Adenoidy u detí - čo to je, odstrániť alebo nie?

Adenoidy sa vyskytujú hlavne u detí vo veku od 3 do 12 rokov a prinášajú deťom a ich rodičom veľa nepríjemných pocitov a ťažkostí, preto si vyžadujú naliehavú liečbu. Často je priebeh ochorenia komplikovaný, po ktorom dochádza k adenoiditíde - zápalu adenoidov.

Adenoidy u detí sa môžu vyskytnúť v predškolských predškolských rokoch a pretrvávajú niekoľko rokov. Na strednej škole sa zvyčajne znižujú vo veľkosti a postupne atrofujú.

Dospelí nemajú adenoidy: príznaky ochorenia sú charakteristické len v detstve. Aj keď v detstve ste mali túto chorobu, v dospelosti sa nevráti.

Príčiny vývoja adenoidov u detí

Čo je to? Adenoidy v nose u detí - to nie je nič ako rozmnožovanie faryngálnej tonzilovej tkanivá. Táto anatomická forma, ktorá je normálne súčasťou imunitného systému. Nasofaryngeálny tonzil má prvú obrannú líniu proti rôznym mikroorganizmom, ktoré chcú vstúpiť do tela inhalačným vzduchom.

V prípade choroby sa tonzil zvyšuje a keď zápal prechádza, vráti sa do normálnej formy. V prípade, že čas medzi chorobami je príliš malý (povedzme týždeň alebo ešte menej), klíčky nemajú čas na zníženie. Takže v stave konštantného zápalu rastie ešte viac a niekedy "napučiava" do takej miery, že pokrýva celý nasofarynx.

Patológia je typická pre deti vo veku od 3 do 7 rokov. Zriedkavo diagnostikovaná u detí mladších ako jeden rok. Proliferujúce adenoidné tkanivo často prechádza obráteným vývojom, takže adolescencia a dospelosť sa prakticky nevyskytujú v dospievaní a dospelosti. Napriek takejto funkcii nie je možné tento problém ignorovať, pretože zväčšené a zapálené mandle je stálym zdrojom infekcie.

Adenoids vývoj u detí podporovať časté akútne a chronické ochorenie horných ciest dýchacích: zápal hltana, zápal mandlí, zápal hrtanu. Spúšťacím faktorom pre rast nosné mandle u detí sa môže objaviť infekcia - chrípka, SARS, osýpky, záškrt, šarlach, dávivý kašeľ, ružienka, atď úlohu v raste nosné mandle u detí môžu hrať syfilitickú infekcie (vrodená syfilis) a tuberkulózy.. Nosné mandle u detí môže nastať ako izolované patológiu lymfatického tkaniva, ale oveľa častejšie sú kombinované s bolesťami v krku.

Medzi ďalšie dôvodoch, ktoré viedli k vzniku mandlí u detí, prideľovať zvýšená Alergia dieťaťa telo, hypovitaminóza, nutričné ​​faktory, napadnutiu plesňami, zlé sociálne podmienky, a ďalšie.

Príznaky adenoidov v nose u dieťaťa

V normálnom stave, adenoidy u detí nemajú žiadne príznaky, ktoré by zasahovali do normálneho života - dieťa ich jednoducho nevšimne. Ale v dôsledku častých katarálnych a vírusových ochorení sa adenoidy spravidla zvyšujú. Je to preto, lebo adenoidy sú posilnené rastom, aby naplnili svoju okamžitú funkciu zachovania a ničenia mikróbov a vírusov. Zápal mandlí - to je proces eliminácie patogénov, čo je príčinou nárastu žliaz vo veľkosti.

Hlavné príznaky adenoidov sú:

  • častý, dlhotrvajúci tečúci nos, ktorý sa ťažko liečiť;
  • bránilo nazálnemu dýchaniu aj v neprítomnosti chladu;
  • pretrvávajúci výtok sliznice z nosa, ktorý vedie k podráždeniu pokožky okolo nosa a horného pera;
  • inhalácie s otvorenými ústami, spodná čeľusť visí, nasolabiálne záhyby sa stávajú hladšie, tvár nadobudne ľahostajný výraz;
  • zlý, nepokojný spánok;
  • chrápanie a sniffling vo sne, niekedy - držať dych;
  • pomalý a apatitívny stav, pokles výkonnosti a účinnosti, pozornosť a pamäť;
  • Útoky nočnej asfyxie, charakteristické pre adenoidy druhého tretieho stupňa;
  • konštantný suchý kašeľ ráno;
  • mimovoľné pohyby: nervový tic a blikanie;
  • hlas stráca svoj zvuk, stane sa matný, s chrapľavým, letargickým, apatia;
  • sťažnosti na bolesť hlavy, ktorá vzniká nedostatkom kyslíka v mozgu;
  • strata sluchu - dieťa často opakovane požaduje.

Moderná otolaryngológia rozdeľuje adenoidy na tri stupne:

  • 1 stupeň: adenoidy u dieťaťa sú malé. V tento deň dieťa dýcha voľne, ťažkosti s dýchaním sa cítia v noci, v horizontálnej polohe. Dieťa často spí, mierne otvára ústa.
  • 2 stupeň: adenoidy u dieťaťa sú výrazne zvýšené. Dieťa je nútené dýchať ústami po celú dobu, chrápanie nahlas v noci.
  • 3 stupeň: adenoidy v dieťati úplne alebo takmer úplne blokujú nosohltanu. Dieťa v noci nespia dobre. Nedokáže obnoviť silu počas spánku, počas dňa ľahko unavený, pozornosť sa rozptýli. Hlava mu bolí. Je nútený neustále udržiavať ústa otvorené, čo má za následok zmeny tvárových funkcií. Nosová dutina prestáva byť vetraná, vyvíja sa chronická rinitída. Hlas sa stáva nazálny, reč - nezrozumiteľná.

Bohužiaľ, rodičia často venujú pozornosť abnormalitám vo vývoji adenoidov až v štádiu 2-3, keď sa vyskytuje ťažké alebo chýbajúce nazálne dýchanie.

Adenoidy u detí: foto

Ako vypadajú adenoidy u detí, ponúkame podrobné fotky na zobrazenie.

Liečba adenoidov u detí

V prípade adenoidov u detí existujú dva typy liečby - chirurgické a konzervatívne. Kedykoľvek je to možné, lekári majú tendenciu vyhnúť sa operácii. Ale v niektorých prípadoch to nemôžete urobiť bez nej.

Konzervatívna liečba adenoidov u detí bez chirurgického zákroku je najpravdepodobnejšou prioritou pri liečbe hypertrofie faryngálneho tonzilitídy. Pred súhlasom s operáciou by rodičia mali používať všetky dostupné liečby, aby zabránili adenotómiu.

Ak ENT trvá na chirurgickom odstránení adenoidov - vezmite si čas, nie je to naliehavá operácia, keď nie je čas na meditáciu a ďalšiu kontrolu a diagnostiku. Počkajte, sledujte dieťa, počúvajte názory iných odborníkov, urobte diagnózu po niekoľkých mesiacoch a skúste všetky konzervatívne spôsoby.

Ale v prípade, že liečba nedáva požadovaný efekt, a dieťa v nosohltane prebiehajúceho chronického zápalového procesu, potom pre konzultácie by mali byť vykonané v operačnom lekárom, ten, kto robí sám adenotómia.

Adenoidy tretieho stupňa u detí - odstrániť alebo nie?

Pri výbere - adenotómia alebo konzervatívna liečba nemôže byť založená výlučne na stupni proliferácie adenoidov. Pri 1-2 stupňoch adenoidov sa väčšina domnieva, že ich nemusia byť odstránené, ale v treťom stupni chirurgia je jednoducho potrebná. To nie je tak úplne pravda, že všetko závisí na kvalite diagnózy, často existujú prípady lzhediagnostiki, kedy sa prieskum vykonáva na pozadí choroby alebo po nedávnej chlad, dieťa je diagnostikovaných stupňa 3 a nosné mandle sa odporúča odstrániť okamžite.

O mesiac neskôr, nosné mandle sa výrazne znižujú vo veľkosti, ako boli zvýšené v dôsledku zápalového procesu, dieťa dýcha normálne a nie príliš často choré. A tam sú časy, naopak 1-2 stupne nosné mandle dieťa trpí trvalou SARS, opakujúce sa zápal stredného ucha, syndróm spánkového apnoe dochádza - a to aj 1-2 stupeň môže byť indikáciou k adenoidectomy.

Tiež o adenoidoch 3. stupňa povedal slávny pediatr Komarovský:

Konzervatívna terapia

Komplexná konzervatívna terapia sa používa na mierne nekomplikované zväčšenie mandlí a zahŕňa liečbu liekom, fyzioterapiu a dýchacie cvičenia.

Obvykle sa predpisujú nasledujúce lieky:

  1. Antialergické (antihistaminiká) - tavegil, suprastin. Používajú sa na zníženie prejavov alergií, eliminujú opuch tkanív nazofaryngu, bolesť a množstvo oddeliteľných.
  2. Antiseptikum na topickú aplikáciu - guľôčka, protargol. Tieto lieky obsahujú striebro a zničia patogénnu mikroflóru.
  3. Homeopatia je najbezpečnejšia zo známych metód, dobre kombinovaná s tradičnou liečbou (aj keď účinnosť metódy je veľmi individuálna - niekto pomáha dobre, niekto je slabý).
  4. Umývanie. Postup odstraňuje hnis z povrchu adenoidov. Vykonáva to iba lekár v spôsobe "cuckoo" (vstreknutím roztoku do jednej nosovej dierky a nasávaním z iného vákua) alebo nazofaryngeálnou sprchou. Ak sa rozhodnete umyť doma, zhnite hnis ešte hlbšie.
  5. Fyzioterapia. Kremenné pohyby nosa a hrdla sú účinné, rovnako ako laserová terapia s nosením svetlovodu do nosohltanu cez nos.
  6. Klimatoterapia - liečba v špecializovaných sanatóriách nielenže bráni rastu lymfatického tkaniva, ale má aj pozitívny vplyv na detské telo ako celok.
  7. Multivitamíny na posilnenie imunity.

Na fyzioterapiu, kúrenie, ultrazvuk, ultrafialové žiarenie.

Odstránenie adenoidov u detí

Adenotómia je odstránenie mandlí hltana chirurgickým zákrokom. Liečba adenoidov u detí je najlepšie opísaná ošetrujúcim lekárom. Stručne povedané, faryngálna tonsil je zachytená a odrezaná špeciálnym prístrojom. Toto sa robí jedným pohybom a celá operácia trvá nie viac ako 15 minút.

Nežiaduci spôsob liečby choroby z dvoch dôvodov:

  • Po prvé, nosné mandle rýchlo rastú v prítomnosti predispozície k ochoreniu znova a znova bude zápal, a akákoľvek operácia, dokonca tak jednoduché, ako adenotomija - stres pre deti aj rodičov.
  • Po druhé, faryngálne mandle vykonávajú bariérovú ochrannú funkciu, ktorá sa v dôsledku odstránenia adenoidov stráca na tele.

Okrem toho, aby sa uskutočnila adenotómia (t.j. odstránenie adenoidov), je potrebné mať indikácie. Patria medzi ne:

  • častý výskyt recidívy choroby (viac ako štyrikrát ročne);
  • uznaná neúčinnosť konzervatívnej liečby;
  • výskyt zástavy dýchania v spánku;
  • objavenie rôznych komplikácií (artritída, reumatizmus, glomerulonefritída, vaskulitída);
  • zhoršené dýchanie nosom;
  • veľmi časté opakujúce sa otitis;
  • veľmi častá recidivujúca ARVI.

Treba pochopiť, že operácia je druhom podkopávania imunitného systému malého pacienta. Preto dlho po zákroku musí byť chránená pred zápalovými ochoreniami. Pooperačné obdobie je nevyhnutne sprevádzané farmakoterapiou - inak existuje riziko opakovaného množenia tkaniva.

Kontraindikáciami adenotómie sú určité krvné choroby, ako aj kožné a infekčné ochorenia v akútnom období.

Adenoidy 1, 2 a 3 stupne - čo to je, symptómy, liečba u detí. Môžem to urobiť bez operácie?

Adenoidy u detí - to je najbežnejšia diagnóza, ktorá kladie otolaryngológov detí. Najčastejšie sa problémy vyskytujú u dieťaťa 2 - 10 rokov.

Toto ochorenie sprevádza zápalový proces v nazofarynxe, hypertrofia adenoidného tkaniva, ktorá je konštantným zdrojom infekcie v tele. Včasná liečba alebo operácia pomôže zbaviť sa mnohých problémov, ktoré môžu spôsobiť adenoidy.

Čo je to?

Adenoidy u detí nie sú ničím iným ako rozmnožovaním tkaniva hrtana faryngy. Táto anatomická forma, ktorá je normálne súčasťou imunitného systému. Nasofaryngeálny tonzil má prvú obrannú líniu proti rôznym mikroorganizmom, ktoré chcú vstúpiť do tela inhalačným vzduchom.

príčiny

Patologická vegetácia lymfatického tkaniva u detí nastáva z týchto dôvodov:

  • chronická tonzilitída;
  • detské infekcie (čierny kašľ, diftéria, šarlátová horúčka);
  • časté vírusové ochorenia (chrípka, ARVI);
  • alergická nálada tela (dieťa má reakciu na potraviny s chemickými látkami a nadmernou konzumáciou sladkej);
  • imunitné zlyhanie (slabosť ochranných síl);
  • umelé kŕmenie (s materským mliekom, dieťa dostáva imunitné bunky matky);
  • Očkovanie (nedostatočná odpoveď na očkovanie často vyvoláva adenoidy v nose);
  • dedičná predispozícia (abnormálne fungovanie lymfatického systému, zvyčajne v kombinácii s endokrinnou patológiou);
  • vonkajšia situácia (prach, plyn, vzduch, toxíny, plasty, chemikálie pre domácnosť);
  • patologické tehotenstvo / pôrod (vírusová infekcia tehotnej ženy počas 1 trimestra, hypoxia plodu, asfyxia pri narodení).

V závislosti od veľkosti klíčenia je bežné rozlišovať tri stupne adenoidov u detí. Toto rozdelenie je veľmi výhodné a dôležité z hľadiska taktiky riadenia pacienta. Zvlášť veľké rozmachy vyžadujú najaktívnejší zásah, pretože výrazne zhoršujú kvalitu života a čoskoro môžu vyvolať vznik komplikácií.

príznaky

Podozrivé problémy so zápalom adenoidov by mali byť v prípadoch, keď má dieťa takéto príznaky:

  • často má mierne otvorené ústa;
  • Namiesto nosa dýcha úst;
  • príznaky adenoidu u detí často trpia infekciami uší a hornými dýchacími cestami;
  • ospalý, ľahký a pláč (je to spôsobené hypoxiou);
  • ťažko sa sústrediť;
  • sťažuje sa na bolesti hlavy;
  • neurčito hovorí;
  • horšie počuje.

Všetky príznaky adenoiditídy, ktoré vznikajú pri zápale závisia od toho, čo spôsobuje ich zápal, ale zahŕňajú:

  • bolesť v hrtane;
  • ťažkosti s dýchaním v dôsledku nazálnej kongescie;
  • opuchnuté lymfatické uzliny v krku;
  • bolesť v strednom uchu a iné problémy so sluchom.

Pokiaľ ide o blokovanie nosa, dýchanie sa ním stáva problémom. Ďalšie príznaky zápalu adenoidov súvisiacich s nosovými problémami zahŕňajú dýchanie, ktoré sa vykonáva cez ústa, sú problémy so spánkom a počas rozhovoru sa rozvíja rezonančný účinok.

Adenoides 1 stupňa

Adenoidy prvého stupňa zatvárajú iba tretinu lumenu nosohltanu, nespôsobujú vážne komplikácie, ktoré dieťaťu umožňujú viesť aktívny životný štýl a dýchať voľne počas dňa. Ťažkosti v procese nazálneho dýchania sa vyskytujú najčastejšie počas spánku v horizontálnej polohe, pretože sa mení miesto adenoidov. Začnú pokrývať väčšinu lumen nasofaryngu a nútia dieťa dýchať ústami.

Dôležitým znakom pre rodičov, ktorý signalizuje nástup prekrvenia nadobličiek, môže byť nespavý spánok v dieťati a časté nočné mory v dôsledku nedostatku kyslíka. V tomto kontexte dochádza k rozvoju chronickej ospalosti počas dňa a únavy. Taktiež môže mať dieťa zápal nosa a serózny výtok.

Adenoides 2. stupňa

Adenoidy nielen rastú, z času na čas sú schopní zapáliť. V tomto prípade sa vyskytuje akútna choroba nazývaná adenoiditída. Jeho znaky:

  • stĺpec teplomeru presvedčivo prekoná značku 38 stupňov;
  • vzhľad tekutiny s možnou prídavkom krvi, sekréty, ktoré prechádzajú do mukopurulentného systému;
  • dieťa je ťažké spať, v noci sa stane, sú krátkodobé zastávky dýchania - apnoe.

Lekár predpisuje liečbu, pri ktorej sa ochorenie darí, avšak s opakovanými exacerbáciami choroby sa musia odstrániť adenoidy.

Adenoidy druhého stupňa vykazujú výrazné ťažkosti s dýchaním, ktoré sa zvyšujú v noci. Trvalý nedostatok kyslíka vysvetľuje slabosť a letargiu dieťaťa, ospalosť, vývojové oneskorenie, slabosť a bolesť hlavy. Možný výskyt bronchiálnej astmy, bedwetting, poruchy sluchu a reči.

Adenoidy 3. stupňa

S výrazným nárastom adenoidov sa ich účinok na telo dieťaťa stáva stále viac deštruktívnym. Konštantný zápal podporuje neprerušovanú produkciu hlienu a hnisu, ktoré ľahko vstupujú do dýchacích ciest. Laryngitída, faryngitída, tracheitída a bronchitída sa stávajú častými hosťami a hnisavé otity sa k nim pridajú.

Proces normálneho vývoja kostí kostry tváre je narušený, čo ovplyvňuje vývoj reči dieťaťa najnepriaznivejším spôsobom. Nepozorujúci rodičia si vždy nevšimnú vzhľad nosovej a neschopnosť vysloviť množstvo písmen sa odpisuje z iných dôvodov.

Neustále otvorená ústa mení vzhľad doteraz atraktívneho dieťaťa, začína psychologické problémy kvôli zosmiešaniu rovesníkov. Nie je potrebné dúfať, že dieťa vyrastie, v tomto štádiu sa liečba lekárovi stáva nevyhnutnosťou.

Ako vyzerajú adenoidy: fotografie

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa choroba prejavuje u detí.

diagnostika

Komplexná diagnostika pozostáva z vykonania kompletného prieskumu pozostávajúceho z niekoľkých etáp:

  1. Definícia sťažností a anamnéza choroby.
  2. Prstový výskum nosohltanu.
  3. Rhinoscopy (predná a zadná časť) - vyšetrenie horných častí nosohltana pomocou zrkadla.
  4. Rádiografia nosohltanu (v súčasnosti sa používa veľmi zriedkavo).
  5. Endoskopia (vyšetrenie pomocou sondy s kamerou).
  6. CT.

Endoskopické vyšetrenie a počítačová tomografia sú považované za informatívne diagnostické techniky, ktoré umožňujú presne určiť mieru proliferácie adenoidná vegetácie, a spôsobuje, že zvýšenie tkanivovú štruktúru, prítomnosť edému. A tiež zistiť stav okolitých orgánov, pre určenie možnosť konzervatívnej terapie (lokálnu liečbu, laserová terapia, terapia ľudovom liečiteľstve a homeopatia, fyzioterapia) alebo nutnosti prevádzky a riadenia adenotómia.

Ako liečiť adenoidy u detí?

Lekári vedia niekoľko spôsobov liečenia adenoidov - bez operácie a pomocou chirurgického ubytovania. Nedávno sa najnovší spôsob, ako sa zbaviť tejto choroby - laseru - dostal do popredia.

Schémy všeobecnej terapie sú založené na nasledujúcich skutočnostiach:

  • Laserová terapia - dnes je táto metóda považovaná za veľmi účinnú a väčšina lekárov ju považuje za bezpečnú, hoci nikto nepozná dlhodobé následky expozície laserom, neboli vykonané žiadne dlhodobé štúdie. Laserová terapia znižuje edém lymfatického tkaniva, zvyšuje lokálnu imunitu, znižuje zápalový proces v adenoidnom tkanive.
  • Liečba adenoidov spočíva predovšetkým v starostlivom odstránení hlienu, oddeliteľného nosa a nazofaryngu. Iba po očistení môžete použiť miestne lieky, keďže množstvo hlienu výrazne znižuje účinnosť liečby.
  • Fyzioterapia je ultrafialová, elektroforéza, UHF procedúry, ktoré sú predpísané lekárom endonasálne, zvyčajne pre 10 procedúr.
  • Klimatoterapia - liečba v sanatóriách na Kryme, na území mesta Stavropol, Soči má pozitívny vplyv na celé telo, zvyšuje imunitu a pomáha znižovať množenie adenoidov.
  • Masáž obojokovej zóny, tváre, respiračnej gymnastiky - sú súčasťou komplexnej liečby adenoidov u detí.
  • Homeopatické lieky sú najbezpečnejšou metódou liečby, ktorej účinnosť je veľmi individuálna, jedno z detí je veľmi dobré pri homeopatii, za ostatné sa zdá, že je zle účinná. V každom prípade by sa malo používať, pretože je bezpečné a je možné ho kombinovať s tradičnou liečbou. Zvlášť sa odporúča, aby sa Limfomiozot - komplexný homeopatický výrobcu lieku, ktorý je známy nemeckú firmu Heel, Thuja olej a nosné mandle, keď považovaný za veľmi efektívne.

Detská strava by mala byť nasýtená vitamínmi. Konzumácia nízkoalergénnych ovocia a zeleniny, potravín s kyselinou mliečnou je nevyhnutná.

Možnosti odstránenia adenoidov

Odstránenie adenoidov u detí sa môže vykonávať klasickým spôsobom - adenotóm pomocou laserového noža a endoskopicky pomocou holiaceho strojčeka.

Laserové odstránenie je obľúbenejšie. Táto metóda je považovaná za najmenej traumatickú, umožňuje odstránenie adenoidov u detí bez anestézie a spôsobuje čo najmenej komplikácií. Obdobie rehabilitácie po takejto operácii netrvá dlhšie ako 10-14 dní.

Kontraindikácie pri odstraňovaní adenoidov:

  • vrodené malformácie tvrdého a mäkkého podnebia;
  • ochorenia, ktoré sprevádzajú zvýšená tendencia k krvácaniu;
  • ochorenia krvi;
  • infekčné choroby;
  • ťažké kardiovaskulárne ochorenia;
  • kožné choroby;
  • bronchiálna astma;
  • zápal adenoidov - adenoiditída;
  • ťažké alergie;
  • vek do 3 rokov (iba pre prísne indikácie).

Indikácie pre adenotómiu:

  • neefektívnosť konzervatívnej liečby;
  • časté relapsy (až 4-krát za rok);
  • rozvoj komplikácií - artritída, glomerulonefritída, vaskulitída alebo reumatizmus;
  • obštrukcia nosového dýchania, ktoré neustále vedie k vzniku sínusitídy, sínusitídy a otitis, zatiaľ čo konzervatívna liečba nepriniesla požadované výsledky;
  • poruchy spánku;
  • zastavenie dýchania v noci;
  • trvalý zápal stredného ucha a silná strata sluchu;
  • deformácia maxilofaciálneho skeletu ("adenoidná tvár") a hrudníka.

Obľúbený lekár Komarovský odpovedal na otázky problémových matiek, vysvetlil, že dôvodom odstránenia adenoidov nie je skutočnosť ich prítomnosti, ale špecifické indikácie pre rýchly zásah. Zbavenie sa rozšírených adenoidov vo veku troch až štyroch rokov je plné ich opätovného objavenia. Avšak, ak sú problémy s sluchu, nie je tam žiadny pozitívny trend v konzervatívnej liečbe a dieťa neustále dýcha ústami, indikácie k operácii sú nepochybne prítomná, a vek dieťaťa nie je prekážkou pre jeho realizáciu.

prevencia

Vzhľadom na všetky uvedené skutočnosti vzniká prirodzená otázka: aké preventívne opatrenia by sa mali použiť na zabránenie výrastu adenoidov, čo treba urobiť na ochranu dieťaťa pred touto chorobou?

Možno najdôležitejšie v tomto prípade je zachovanie imunity dieťaťa na správnej úrovni, ako aj dodržiavanie režimov a pravidiel týkajúcich sa stravovania. Nemenej dôležitá je včasná liečba ochorení ústnej dutiny a horných dýchacích ciest. Okrem toho dobrý účinok spôsobuje spevnenie.

Adenoidy u detí: príčiny, príznaky a liečba

Bežným dôvodom pre zaradenie do pediatrického otolaryngológa je hypertrofia a zápal hltanu. Podľa štatistík táto choroba predstavuje asi 50% všetkých ochorení orgánov ORL v predškolských a základných školách. V závislosti od stupňa závažnosti môže viesť k ťažkostiam alebo úplnej absencii dýchania nosa, častému zápalu stredného ucha, strate sluchu a iným závažným následkom. Na liečenie adenoidov sa používajú lieky, chirurgické metódy a fyzioterapia.

Farbené mandle a jej funkcie

Tonsily sa nazývajú zoskupenia lymfatického tkaniva lokalizované v nazofarynxe a ústnej dutine. V ľudskom tele je 6 z nich: spárované - palatin a tubus (2 ks), nepárový - lingválny a hltanový. Spolu s lymfatickými granulami a bočnými hrebeňmi na zadnej stene hltanu vytvárajú lymfatický faryngálny krúžok obklopujúci vstup do dýchacích ciest a tráviacich ciest. Hltanový mandlí, ktorého abnormálny rast sa nazýva adenoidy, je fixovaný základňou na zadnú stenu nazofaryngu v bode výstupu nosovej dutiny do ústnej dutiny. Na rozdiel od palatinových mandlí nie je možné vidieť bez špeciálneho zariadenia.

Mandle sú súčasťou imunitného systému, vykonávajú funkciu bariéry, čím zabraňujú ďalšiemu prenikaniu patogénnych látok do tela. Vytvárajú lymfocyty - bunky zodpovedné za humorálnu a bunkovú imunitu.

U novorodencov a detí v prvých mesiacoch života sú mandle nedostatočne rozvinuté a nefungujú správne. Neskôr, pod vplyvom neustáleho napadnutia malého organizmu patogénnych baktérií, vírusov a toxínov, začína aktívny vývoj všetkých štruktúr lymfatického faryngálneho krúžku. Okrem toho je faryngálny tonzil aktívnejší ako ostatné, čo je spôsobené jeho umiestnením na samom začiatku dýchacieho traktu v zóne prvého kontaktu tela s antigénmi. Prehyby jeho sliznice sa zahustia, predlžujú, stávajú sa formou hrebeňov oddelených drážkami. Dosiahne plný vývoj o 2-3 roky.

Pri tvorbe imunitného systému a nahromadení protilátok po 9-10 rokoch dochádza k nerovnomernému reverznému vývoju faryngálneho lymfatického krúžku. Veľkosť mandlí je výrazne znížená, hltanový mandlí je často úplne atrofovaný a ich ochranná funkcia prechádza na receptory slizníc dýchacích ciest.

Príčiny adenoidov

Proliferácia adenoidov sa vyskytuje postupne. Najčastejšou príčinou tohto fenoménu sú časté ochorenia horných dýchacích ciest (rinitída, sinusitída, faryngitída, laryngitída, tonzilitída, sinusitída a iné). Každý kontakt tela s infekciou sa vyskytuje s aktívnou účasťou faryngálnej mandlí, ktorá sa zároveň mierne zväčšuje. Po zotavení, keď zápal prechádza, vráti sa do pôvodného stavu. Ak počas tohto obdobia (2-3 týždne) dieťa znova ochorie, potom sa pred návratom k pôvodnej veľkosti znova zvyšuje mandlia, ale viac. To vedie k trvalému zápalu a nahromadeniu lymfatického tkaniva.

Okrem častých akútnych a chronických ochorení horných dýchacích ciest prispievajú k vzniku adenoidov nasledujúce faktory:

  • dedičná predispozícia;
  • infekčné ochorenia detí (osýpky, ružienka, šarlach, chrípka, záškrt, čierny kašeľ);
  • ťažké počas tehotenstva a pri pôrode (vírusovej infekcie počas prvého trimestra, čo vedie k anomálie vo vývoji vnútorných orgánov plodu, antibiotík a iných škodlivých látok, hypoxia plodu, pôrodnú zranenia);
  • podvýživa a nadmerné podávanie dieťaťa (prebytok sladkého jedla, konzumácia potravín s konzervačnými látkami, stabilizátory, farbivá, ochucujúce látky);
  • tendencia k alergiám;
  • oslabená imunita na pozadí chronických infekcií;
  • nepriaznivé prostredie (plyny, prach, chemikálie pre domácnosť, nadmerne vysušený vzduch).

V rizikovej skupine adenoidov sú deti od 3 do 7 rokov, navštevujú detské skupiny a majú neustály kontakt s rôznymi infekciami. U malého dieťaťa sú dýchacie cesty dostatočne úzke av prípade dokonca mierneho napučiavania alebo rozmnožovania faryngálnych mandlí sa môžu úplne prekrývať a sťažiť alebo znemožniť dýchanie cez nos. U starších detí je výskyt tejto choroby prudko znížený, pretože po siedmich rokoch sa tonzily začínajú atrofovať a veľkosť nosohltanu sa naopak zvyšuje. Adenoidy menej pravdepodobne zasahujú do dýchania a spôsobujú nepríjemné pocity.

Stupne adenoidov

V závislosti od veľkosti adenoidov existujú tri stupne ochorenia:

  • 1 stupeň - adenoidy sú malé, prekrývajú nie viac ako tretinu hornej časti nosohltanu, problémy s nazálnym dýchaním u detí sú len v noci s horizontálnou polohou tela;
  • 2 stupne - výrazné zvýšenie fingálnej mandlí, prekrývajúc priesvitu nosohltanu asi o polovicu, nosové dýchanie u detí je ťažké denne a nočné;
  • 3 stupňa - adenoidy obsadzujú takmer celý lúmen nosohltanu, dieťa je nútené dýchať okolo úst po celý čas.

Príznaky adenoidov

Najdôležitejšie a jasné znamenie, ktorými môžu rodičia podozrenie, nosné mandle u detí, je pravidelným dýchavičnosť nosové dýchanie a prekrvenie nosovej sliznice pri absencii akéhokoľvek vypúšťania látok z neho. Ak chcete potvrdiť diagnózu, malo by sa dieťaťu preukázať otolaryngológovi.

Typické príznaky adenoidov u detí sú:

  • porucha spánku, dieťa ľahko spí s otvorenými ústami, prebudí sa, môže plakať vo sne;
  • chrápanie, čuchanie, držanie dychu a útoky dusenia vo sne;
  • sušenie ústnej sliznice a suchý kašeľ ráno;
  • zmeniť hlasový stopa, nosová reč;
  • bolesti hlavy;
  • častá rinitída, faryngitída, tonzilitída;
  • znížená chuť do jedla;
  • strata sluchu, bolesť ucha, častý otitis spôsobený prekrývajúcim sa kanálom spájajúcim nosohltanu a ušnou dutinou;
  • letargia, únava, podráždenosť, rozmary.

Na pozadí mandlí u detí rozvojových tejto komplikácii, ako nosné mandle alebo zápal zväčšenej hltana mandlí, ktorý môže byť akútna alebo chronická. Keď akútne Samozrejme, že je sprevádzaná horúčkou, bolesťou a pálenie v nose a krku, nevoľnosť, upchatie nosa, nádcha, mukopurulentní sekrétov, zvýšenie v blízkosti lymfatických uzlín.

Metódy diagnostiky adenoidov

Ak máte podozrenie na adenoidy u detí, obráťte sa na LOR. Diagnóza choroby zahŕňa zber anamnézy a vyšetrenie inštrumentom. Na posúdenie stupňa adenoidov, stavu slizníc, prítomnosti alebo neprítomnosti zápalového procesu sa používajú nasledovné metódy: faryngoskopia, predná a zadná rhinoskopia, endoskopia, rádiografia.

pharyngoscope je preskúmať dutinu hltana, hrdla a žľazy, ktoré sú u adenoidov u detí niekedy hypertrofované.

na predná rhinoskopia lekár starostlivo skúma nosné priechody a rozširuje ich o špeciálne nazálne zrkadlo. Ak chcete analyzovať stav adenoidov touto metódou, dieťa je požiadané, aby prehltlo alebo vyslovilo slovo "lampa", zatiaľ čo mäkké nebo sa skráti, čo spôsobuje, že adenoidy oscilujú.

Zadná Rhinoskopia je vyšetrenie nazofaryngu a adenoidov cez orofaryngus s nazofaryngálnym zrkadlom. Metóda je vysoko informatívna, umožňuje vám posúdiť veľkosť a stav adenoidov, ale u detí to môže spôsobiť zvracanie a pomerne nepríjemný pocit, ktorý zabráni vyšetreniu.

Najmodernejšia a informatívna štúdia adenoidov je endoskopia. Jednou z jeho cností je jasnosť: umožňuje rodičom na obrazovke vidieť pre seba adenoidy svojich detí. Pri vykonávaní endoskopie sa zistí stupeň adenoidných vegetácií a prekrývajúca sa nosové cesty a sluchové trubice, dôvod ich zvýšenia, prítomnosť edému, hnisu, hlienu, stavu susedných orgánov. Procedúra sa vykonáva pri lokálnej anestézii, pretože lekár musí na konci vložiť dlhú hadičku s hrúbkou 2 až 4 mm, čo spôsobí nepríjemné a bolestivé pocity u dieťaťa.

rádiografiu, ako aj výskum prstov, na diagnostiku adenoidov sa v súčasnosti prakticky nepoužíva. Je to škodlivé pre telo, nedá sa predstaviť, prečo sa zväčšuje faryngálny tonzil, môže viesť k nesprávnemu vyjadreniu stupňa jeho hypertrofie. Hnis alebo hlien, ktorý sa hromadí na povrchu adenoidov, bude vyzerať presne ako samotné adenoidy, čo ich chybne zvýši.

Keď sú poruchy sluchu zaznamenané u detí a častý otitis, lekár skúma ušnú dutinu a usmerňuje audiogram.

Aby bolo možné skutočne posúdiť stupeň adenoidov, mala by sa diagnóza vykonať v čase, keď je dieťa zdravé alebo má najmenej 2 až 3 týždne od okamihu zotavenia po poslednom ochorení (nachladnutie, SARS atď.).

liečba

Taktika liečby adenoidov u detí závisí od ich stupňa, závažnosti príznakov a vývoja komplikácií u dieťaťa. Môže sa použiť lekárska a fyzioterapia alebo chirurgická intervencia (adenotómia).

liečenie

Liečba adenoidov s liekmi je účinná v prvom, zriedka - druhom stupni adenoidov, keď ich veľkosť nie je príliš veľká a neexistuje žiadne výrazné porušenie voľného nosového dýchania. V treťom stupni sa vykonáva iba vtedy, ak má dieťa kontraindikácie pre operatívne odstránenie adenoidov.

Lieková terapia je zameraná na odstránenie zápalu, edému, odstránenie bežnej chladu, čistenie nosnej dutiny, posilnenie imunity. Na tento účel sa používajú tieto skupiny liekov:

  • vazokonstrikčné kvapky (galazolin, farmazolín, naftyzín, rinazolin, sanorín a iné);
  • antihistaminiká (diazolín, suprastin, loratadín, erius, zirtek, fenistil);
  • protizápalové hormonálne nosné spreje (flix, nazonex);
  • lokálne antiseptiká, kvapky v nose (protargol, klobúk, albucid);
  • roztoky fyziologického roztoku na čistenie z hlivy a zvlhčovanie nosnej dutiny (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarín);
  • prostriedky na posilnenie tela (vitamíny, imunostimulanty).

Zvýšenie faryngálnej mandlí u niektorých detí nie je spôsobené jej proliferáciou, ale opuchom spôsobeným alergickou reakciou tela ako odpoveďou na určité alergény. Na obnovenie normálnej veľkosti je potrebné len lokálne a systémové použitie antihistaminík.

Niekedy môžu lekári na liečbu adenoidov predpisovať deťom homeopatické lieky. Vo väčšine prípadov je príjem účinné iba po dlhšom používaní v počiatočnej fáze ochorenia a pre profylaktické účely. V druhej a najmä tretí stupeň nosné mandle, zvyčajne neprináša žiadne výsledky. Keď nosné mandle granule obvykle predpísané lieky "RMA-dieťa" a "Adenosan" olej "Thuja-GF" nosový sprej "Euphorbium Compositum".

Ľudové opravné prostriedky

Ľudových prostriedkov v nosné mandle môžu byť použité len po porade s lekárom v skorých štádiách choroby nebola spojená so žiadnymi komplikáciami. Najúčinnejšie z nich sú umývania nosovej dutiny mora soľanka alebo bylinné odvary dubovej kôry, kvety harmančeka a nechtíka, eukalyptu listy, ktoré majú protizápalové, antiseptické a sťahujúce vlastnosti.

Pri používaní bylín je potrebné mať na pamäti, že sú schopné vyvolať alergickú reakciu u detí, čo ešte viac zhorší priebeh ochorenia.

fyzioterapia

Fyzioterapia s adenoidmi sa používa v spojení s liečením na zlepšenie jeho účinnosti.

Najčastejšie sú určené deti laserová terapia. Štandardný priebeh liečby pozostáva z 10 relácií. Za rok sa odporúča vykonať 3 kurzy. Laserové žiarenie s nízkou intenzitou pomáha zmierňovať opuchy a zápaly, normalizuje nosové dýchanie, má antibakteriálny účinok. V tomto prípade sa rozširuje nielen na adenoidy, ale aj na okolité tkanivá.

Okrem laserovej terapie, ultrafialové žiarenie a ultravysokej frekvencie v oblasti nosa, terapia ozónu, elektroforéza s liekmi.

Tiež pre deti s adenoidmi sú užitočné dýchacie cvičenia, kúpeľná liečba, klimatoterapia, odpočinok na mori.

Video: Liečba adenoiditídy s domácimi prostriedkami

adenotómia

Odstránenie adenoidov je najefektívnejšou metódou liečby v treťom stupni hypertrofie faryngálneho mandlí, pretože v dôsledku absencie nazálneho dýchania sa kvalita života dieťaťa výrazne zhoršuje. Operácia sa uskutočňuje striktne podľa indikácií plánovaným spôsobom pod anestéziou v nemocnici oddelenia ORL detskej nemocnice. Netrvá to veľa času a pri absencii pooperačných komplikácií sa dieťa uvoľní v ten istý deň.

Indikácie pre adenotómiu sú:

  • neefektívnosť dlhodobej farmakoterapie;
  • zápal adenoidov až 4 krát za rok;
  • absenciu alebo významné ťažkosti pri nazálnych dýchaniach;
  • recidivujúci zápal stredného ucha;
  • sluchová porucha;
  • chronická sinusitída;
  • zastavenie dýchania počas nočného spánku;
  • deformácia kostry tváre a hrudníka.

Adenotómia je kontraindikovaná, ak má dieťa:

  • vrodené malformácie tvrdého a mäkkého podnebia;
  • zvýšená tendencia k krvácaniu;
  • ochorenia krvi;
  • závažné kardiovaskulárne ochorenia;
  • zápalový proces v adenoidoch.

Operácia sa nevykonáva v období epidémie chrípky av priebehu mesiaca po plánovanom očkovaní.

V súčasnej dobe, vďaka vzniku prostriedkov pre celkovej anestézii krátkodobo pôsobiaci adenotomija deti takmer vždy vykonáva v celkovej anestézii, čím by sa zabránilo trauma, ktoré dieťa prijíma v priebehu konania v lokálnej anestézii.

Moderná endoskopická adenoidectomy technika je low-vplyv, má minimum komplikácií, čo umožňuje krátku dobu k návrat dieťaťa do bežného spôsobu života, aby sa minimalizovalo riziko recidívy. Na prevenciu komplikácií v pooperačnom období je potrebné:

  1. Užívajte lieky predpísané lekárom (vazokonstrikčné a adstringentné kvapky na nos, antipyretikum a analgetikum).
  2. Obmedzte fyzickú aktivitu počas dvoch týždňov.
  3. Nepoužívajte teplé jedlá s pevnou konzistenciou.
  4. Neukladajte kúpeľ na 3-4 dni.
  5. Nepoužívajte na otvorenom slnku.
  6. Nezúčastňujte sa na miestach hromadného zhromažďovania a detských skupín.

Video: Ako sa vykonáva adenotómia?

Komplikácie adenoidov

Pri absencii včasnej a adekvátnej liečby adenoidov u dieťaťa, najmä 2 a 3 stupňov, vedie k vzniku komplikácií. Medzi nimi:

  • chronické zápalové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • zvýšené riziko chorobnosti ORD;
  • deformácia maxilofaciálneho skeletu ("adenoidná tvár");
  • porucha sluchu spôsobená prekrývajúcim sa otvorom sluchu v nosovej diere a poškodenou ventiláciou v strednom uchu;
  • abnormálny vývoj hrudníka;
  • časté katarálne a hnisavé zápal stredného ucha;
  • poškodenie reči.

Adenoidy môžu v dôsledku nedostatočného príjmu kyslíka v mozgu kvôli problémom s nazálnym dýchaním spôsobiť nevyriešený stav v duševnom a fyzickom vývoji.

prevencia

Prevencia adenoidov je obzvlášť dôležitá pre deti náchylné na alergie alebo s dedičnou predispozíciou k vzniku ochorenia. Podľa pediatra Komárovský EO, aby sa zabránilo hypertrofiu hltana mandlí je veľmi dôležité, aby čas, detskú obnoviť jeho veľkosti potom, čo utrpel akútne respiračné ochorenia. K tomu, po vymiznutí príznakov ochorenia a zlepšiť dieťa blaho nestojí hneď na druhý deň vedú do škôlky, a budete potrebovať minimálne ďalší týždeň sedieť doma a počas tejto doby aktívne prechádzky na čerstvom vzduchu.

Opatrenia prevencia nosné mandle zahŕňajú tried šport, čo prispieva k rozvoju dýchacieho ústrojenstva (plávanie, tenis, sledovať a chytať), denné cvičenie, udržuje optimálnu teplotu a vlhkosť v byte. Je dôležité jesť potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa: poradca pediatra

Jedna z najčastejších ochorení orgánov ENT, ktoré sa vyskytujú u detí, sa môže nazvať adenoidy. Ako liečiť patológiu nazofaryngeálnych mandlí doma, ak ich jednoducho nevšimnete voľným okom? V skutočnosti, bez konzultácie a pravidelného pozorovania, špecialista nemôže prekonať túto chorobu.

Priemerný vek pacientov náchylných na toto ochorenie sa pohybuje od 1 do 15 rokov. V tomto častejšie so zápalom mandlí vedie k lekárovi, deti materskej školy veku, a za posledných desať rokov existuje tendencia diagnostikovať ochorenia u detí do troch rokov.

Adenoidy: choroba alebo norma?

Predtým, než sme pochopili, ako zaobchádzať s nosné mandle u detí, by mali venovať pozornosť na všetky druhy príčin tohto stavu, ktorý v skutočnosti, nemožno nazvať choroba. Mnohí nevedia, ale adenoidy a mandle sú tie isté orgány, ktoré vykonávajú imunitné funkcie. Byť "stráže" pri vstupe do dýchacieho traktu zabraňujú vstupu patogénnych mikroorganizmov alebo škodlivých látok do pľúc. Zvýšenie mandle je lokálne odpoveď organizmu, chráni proti patogénnym útokmi vírusov, baktérií, výfukové plyny, chemických látok v ovzduší, atď to nie je patológia, na rozdiel, nosné mandle vývoj -.. Meradlom normálnej prevádzke imunity. Okrem toho sa v detstve (približne 7 rokov) zvyšuje aktivita mandlí, čo by nemalo spôsobovať vážne pocity.

Príčiny a príznaky adenoiditídy

Nie všetci rodičia sa však musia s týmto javom zaoberať a naučiť sa ako liečiť adenoidy u detí. Deti, ktoré trpia často zväčšenými mandľami, vo väčšine prípadov majú genetickú predispozíciu k ochoreniu alebo ústavným znakom nosohltanu. A keďže choroba sa vyskytuje s minimálnou závažnosťou, ak nie s absenciou, ošetrenie lekára je odložené na neurčito. Zvýšené mandle nespôsobujú zvýšenie telesnej teploty, chýba tiež kašeľ a rýma. Pri vývoji adenoidov sa počas prehltnutia bude dieťa cítiť nepohodlne. Ale problém diagnostiku patológie spočíva v tom, že deti mladšieho školského veku, ktoré sú súčasťou najväčšej skupiny rizika ochorenia, nie sú schopní rozpoznať príznaky samy o sebe a hlásiť ich k ich rodičom. Ak chcete dieťaťu preukázať lekárovi, ktorý vám povedia, či je problém a ako správne liečiť adenoidy, je potrebné pri nasledujúcich príznakoch:

  • dieťa má ťažkosti s dýchaním cez nos;
  • najčastejšie je otvorená ústa, najmä počas spánku;
  • chýbajúca studená alebo naopak dlhotrvajúca neliečiteľná rinitída.

Docela logická je otázka, prečo potom liečiť adenoidy, ak ich zvýšenie je normálna ochranná reakcia tela. V mandlích sú vyrobené také potrebné na ničenie mikróbov lymfocytov. Ale potreba liečiť adenoidy je spravidla spôsobená ich intenzívnym rastom, ktorý môže dieťaťu spôsobiť vážne nepohodlie. V zanedbaných prípadoch, keď zväčšené tkanivo uzatvára lumen nasofaryngu, môžu deti vyvinúť sluch, dýchanie a prehĺtanie. Pri absencii adekvátnych terapeutických opatrení ohrozuje adenoidná vegetácia dieťa s deformáciou uhryznutia, zmenami tvaru tváre, tvorbou reči s defektmi a dokonca zmenami v chemickom zložení krvi.

Chirurgia na odstránenie adenoidov: indikácie a kontraindikácie

Ako liečiť adenoidy u dieťaťa 3, 7 alebo 15 rokov? Vo všetkých prípadoch existujú len dve možnosti: chirurgicky s tretím stupňom ochorenia alebo nechirurgický. Adenoidy v počiatočnom štádiu sa liečia lekársky.

Odstránenie adenoidov spôsobuje strach nielen u detí, ale aj u rodičov. V každom prípade rozhodnutie o zákroku lekára má urobiť ošetrujúci lekár. Najčastejšie sa používa adenotómia, keď je život dieťaťa so zarastenými formáciami problematický. V chronickej forme ochorenia (adenoiditída) sa naopak odporúča liečiť adenoidy bez operácie. Typicky, indikácia pre odstránenie zväčšenej mandle sú časté akútne respiračné vírusové infekcie, zápal stredného, ​​opakujúce sa zápal v nosa a krku (nie menej ako 1 po troch mesiacoch). Operácia môže byť tiež alternatívnou alternatívou, ak je konzervatívna liečba neúčinná, závažné porušenie nosového dýchania, dokonca aj vtedy, keď sa zastaví počas spánku.

Okrem toho, pred chirurgickým ošetrením adenoidov u dieťaťa je dôležité uistiť sa, že neexistujú žiadne kontraindikácie. Adenotómia sa nevykonáva v prípade:

  • prítomnosť krvných ochorení a kardiovaskulárneho systému v detskej histórii;
  • ochorenie za chladu alebo dýchacieho ústrojenstva;
  • rozšírenie epidémie chrípky.

Okrem toho odstránenie zápalových mandlí nemôže zabrániť opätovnému rastu adenoidného tkaniva. Na začiatku recidívy stačí najmenšia časť adenoidnej časti lekára. Po odstránení tkaniva v nosohltane zvyšuje pravdepodobnosť krvácania, takže počas niekoľkých dní po zákroku, je dôležité obmedziť motorickú aktivitu malého pacienta, minimalizovať vystavenie slnku, v dusnej miestnosti.

Pred liečbou adenoidu u dieťaťa doma je potrebné konzultovať s lekárom. Špecialista musí systematicky vyšetrovať pacienta na účely monitorovania výkonu lekárskych predpisov. Existuje mnoho spôsobov, ako bojovať proti adenoiditíde u detí bez operácie. Nasledujúce sú najobľúbenejšie a najaktuálnejšie.

Čím lepšie si umyť nos?

Bez ohľadu na stupeň ochorenia je dôležité pravidelne umyť a zvlhčiť nosové dierky. Uskutočnenie tohto postupu uľahčuje dýchanie, ale počas dňa môžete stráviť maximálne 4-5 krát. Na umývanie nosu používa roztok soli, ktoré sa predávajú v lekárni alebo sa pripravujú ako doma. Schéma prípravy je základná: 1 čajová lyžička morskej soli alebo stolovej soli na 1 šálku teplej vriacej vody. Avšak na liečbu dieťaťa sú farmaceutické nosové látky výhodnejšie. Ich výhody:

  • 100% sterility;
  • správna koncentrácia (na liečbu adenoidov nosa u dieťaťa spravidla platí 0,67% roztoky chloridu sodného - udržať tento podiel doma nie je možné).

Medzi lieky, ktoré sa úspešne používajú pri liečbe adenoidov u detí, stojí za zmienku:

Tipy na umývanie nosných priechodov injekčnou striekačkou alebo injekčnou striekačkou sú úplne nesprávne. Počúvajte ich, ak rodičia nechcú zvýšiť riziko zápalu stredného ucha, nemôžete. Preto sa neodporúča umyť nos pre deti do 7 rokov s podobnými zariadeniami. Prsia a batoľatá do troch rokov je žiaduce zvlhčiť sliznicu pomocou slaného roztoku pomocou kvapkania. Po troch až štyroch rokoch by sa mali uprednostniť lieky vo forme spreja. Iba vtedy, keď sa dieťa učí samostatne vysmarkivat hlienu z nosa, účinnejšie umývanie môžete použiť systém "akvamaris" alebo "Dolphin".

Vasokonstriktory a antibiotiká

Pri zväčšenej mandle druhého stupňa, aby hydratujú sliznicu a nosovej výplach sa pridá použitia vazopresorov, ktorá obnoví plnú dych a odstránenie opuchov. Medzi mnohými liekmi tejto farmakologickej skupiny sú najčastejšie deti predpísané:

Stojí za zmienku, že vazokonstrikčné nosné kvapky a spreje sa nesmú používať dlhšie ako 5-7 dní. Toto pravidlo platí nielen pre liečbu adenoidov, ale aj pre akékoľvek iné ochorenia horných dýchacích ciest u detí a dospelých. Tieto lieky sú návykové, čo môže spôsobiť vývoj chronickej rinitídy.

Okrem vazokonstrikčných kvapky, nosné mandle na druhom energie sa používa, a ďalšie nosné prípravky (napríklad "sulfacetamidu", poskytujú efektívne bakteriostatické účinky na nosovej sliznice). V prípade komplikácií alebo po operácii na odstránenie mandlí sú pacientom predpísané antibiotiká zo skupiny amoxicilínov:

Prípravky na ošetrenie adenoidov

Individuálne môžu lekári predpísať ďalšie lieky a poskytnúť rodičom konkrétne rady, ako liečiť adenoidy u detí. Komarovský Ye O., slávny pediatr, neodporúča začať terapiu adenoidov hormonálnymi prostriedkami od prvých dní. Takéto lieky majú množstvo kontraindikácií, a preto sú opatrne predpísané pacientom v akomkoľvek veku. Väčšina z nich obsahuje dexametazón, ktorý pomáha rýchlo zastaviť príznaky aj pri dlhotrvajúcom ochorení. Steroidné lieky sú však návykové a vedľajšie účinky. Deti sú často predpísané "Sofradeks" - to je hodil do nosa po dobu 7 dní, a potom odporúčam ísť s mierou inhalačné.

S dostatočnými skúsenosťami a vedomosťami o tom, ako liečiť adenoidy u detí bez operácie, odborníci ORL niekedy predpisujú dieťaťu strieborný prípravok nazývaný Protargol. Tento nástroj je populárny medzi lekármi už viac ako jednu dekádu. Princíp nazálnych kvapiek "Protargol" je vysušiť povrch rozšírených mandlí a postupne znižovať ich veľkosť. Tento liek sa odporúča použiť v prípade bakteriálnej infekcie. Na rozdiel od hormonálnych kvapiek, trvanie liečby liekom Protargol nemá prísne obmedzenia.

Ďalším nástrojom, ktorý sa používa na liečbu adenoidov u dieťaťa, je Lymphomyosot. K dispozícii aj vo forme kvapiek, avšak, na rozdiel od vyššie popísaných liečiv, aplikuje pod jazyk (m. E. pod jazykom), po určitú dobu pred jedlom. Neodporúča sa miešať tento prípravok s množstvom kvapaliny. Dávkovanie závisí od veku dieťaťa a hmotnosti dieťaťa.

Použitie peroxidu vodíka v zapálených mandlích

Existujú aj iné spôsoby, ako liečiť adenoidy u pacientov mladšej vekovej skupiny. Doma môžete použiť najjednoduchší, ale nie menej účinný peroxid vodíka. Má antiseptický, baktericídny a dezinfekčný účinok. Pri príprave lieku budete potrebovať ďalšie zložky (sóda na pečenie a tinktúra z nechty). Všetko dôkladne premiešané a výsledné zloženie odkvapká nos dieťaťa. Postup sa vykonáva trikrát denne počas 1-2 týždňov. Mimochodom, môžete nahradiť peroxid vodíka s "Chlorhexidine" alebo "Miramistin".

Ďalšie opatrenia na liečbu chorôb

V kombinácii s konzervatívnou liečbou adenoidov prinesie fyzioterapia výborný výsledok.V záujme uľahčenia dýchania dieťaťa predpisujú priebeh procedúr:

Predpokladá sa, že s adenoiditídou u detí, Krym a Kaukaz sú ideálne vhodné pre klimatické podmienky. Každoročný pobyt v týchto rekreačných oblastiach s najčistejším horským vzduchom prinesie prospech drobkom. Zároveň by sme nemali zabúdať na obmedzenia týkajúce sa stravovania. V strave batoľatá by mala prevládať čerstvá zelenina, ovocie a výrobky z kyslého mlieka. Minimalizujte a, ak je to možné, vylúčte, najlepšie pečenie a cukrovinky.

Aromaterapia je ďalším spôsobom, ktorým sa deti liečia adenoidmi. Recenzie o tom sú rozporuplné. Negatívny účinok postupu je najčastejšie spôsobený tým, že rodičia nevedia o sklone svojho dieťaťa k určitému produktu. Ak dieťa nemá patologickú reakciu na nižšie uvedené oleje, môžete bezpečne zakopať niektorý z nich do nosných priechodov. Zabezpečte bezpečnosť liečby jednoduchým alergickým testom (vzorka na zadnej strane dlaně). Ak sa nereaguje žiadna reakcia, potom sú pre terapiu vhodné nasledujúce esenciálne oleje:

  • levanduľa;
  • čajový strom;
  • šalvia;
  • bazalka.

Na driblovanie nosa je možné niektorý z olejov alebo ich zmes. V druhom prípade je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k žiadnej alergii na žiadnu zložku.

Naučte sa dýchať cez nos!

Na liečbu adenoidov sa deti uchýlia do masážnej zóny, čo umožňuje zlepšiť tok krvi do ciev a tkanív nosohltanu. Okrem toho má rovnako dôležitú úlohu schopnosť dieťaťa správne dýchať. Naučiť dieťa dýchať, pred nočný alebo denný spánok mu zviazaný čeľusť s elastickým obväzom, ktorý nebude otvoriť ústa a donútiť vzduch nosom získať. Urobte to až do chvíle, kedy dieťa začne spať s uzavretým ústím bez západky.

Keď viete, ako liečiť adenoidy doma s liekmi, veľa zabudnúť na respiračnú gymnastiku. Samozrejme, nie všetky deti budú môcť vykonávať cvičenia. V takýchto tréningoch však nie je nič zložité. Stačí stačiť záujem dieťaťa, poskytnúť zdravotnú udalosť hravú podobu a všetko sa určite prejaví. Než budete pokračovať, najdôležitejšie je vyčistiť nos hlienu. Najjednoduchšie cvičenia:

  1. Zatvoríme jednu nosnú dierku a v tejto dobe je zadarmo vykonať 10 hlbokých dychov a výdychov. Potom zopakujte postup a nahraďte polovicu nosa. Odporúča sa zapojiť dieťa do voľného ovzdušia.
  2. Taktiež uzavrite jednu nosnú dierku, napríklad správnu. Voľný musí vdychovať a držať dych na pár sekúnd. Potom zatvorte ľavú nosnú dierku a pravú, aby ste uvoľnili a vydychovali. Opakujte 10 krát.

Liečime adenoidy u detí s ľudovými prostriedkami

Alternatívna medicína sa považuje za menej účinnú v boji proti adenoiditíde. Ľudové lieky sú pre deti úplne bezpečné, ak neobsahujú zložky, ktorým dieťa netoleruje. Medzi nástroje, ktoré sa už dlho aktívne používajú, sú najefektívnejšie:

  • Rastlinný olej. Odstraňuje zápal a zvlhčuje nasofaryngeálnu sliznicu. Pred nasálnou aplikáciou je žiaduce ohriať fľašu s olejom v ruke alebo na vodnom kúpeli. Trvanie kurzu je 10-14 dní.
  • Repkový džús s medom. Zmes má antiseptický a sušivý účinok. Na prípravu kvapiek je potrebná šťava jednej surovej repy a pár medových lyžičiek medu, po úplnom rozpustení sa prípravok považuje za pripravený na použitie.
  • Eukalyptová infúzia. Pomáha obnoviť funkciu dýchania a zabraňuje reprodukcii patogénnej mikroflóry. Infúzia sa pripravuje z listov eukalyptu v pomere: 2 polievkové lyžice. l. suroviny sa používajú 300 ml strmavej vriacej vody. Po hodine infúzie a napínania niekoľkokrát počas dňa skrývajte.

Ak chcete urobiť kompetentné rozhodnutie o tom, ako zaobchádzať s adenoidmi, ľudovou alebo lekárskymi prostriedkami, špecialista vám pomôže. Iba bezvýhradnou implementáciou odporúčaní lekára ORL bude možné zbaviť dieťa ochorenia bez operácie.