Affektívne respiračné záchvaty. Záchvaty zastavenia dýchania - príčiny, liečba

Útoky dýchacích vlysov (ARP) sú náhle zastavené dýchanie, ktoré sa vyskytujú vo výške inšpirácie v čase, keď je dieťa postihnuté, vystrašené alebo plačúce. Dieťa potom môže blednúť alebo dokonca modrieť, čo samozrejme veľmi strachuje svojich rodičov, ktorí nevedia, čo sa s ním deje a ako mu pomôcť.

V tomto článku sa podrobne budeme zaoberať týmto problémom, berúc zároveň do úvahy príčiny vzniku tohto paroxizmu a spôsoby jeho liečby.

Čo je ATM

Efektívne respiračné záchvaty z lekárskeho hľadiska sú najskoršími prejavmi mdloby alebo hysterických záchvatov.

Ak chcete lepšie pochopiť, čo presne sa deje s vaším dieťaťom, je potrebné dešifrovať názov konceptu, o ktorom uvažujeme. Slovo "postihnutie" sa vzťahuje na veľmi silné nekontrolovateľné emócie a všetko, čo súvisí s pojmom "dýchacie", je spojené s respiračnými orgánmi. To znamená, že ARP je porušením procesu dýchania, nejakým spôsobom spojený s emocionálnou sférou dieťaťa. A ako dokázali vedci, sú ľahšie zraniteľné, rozmazlené a rozmazlené deti.

Prvé afektívne respiračné záchvaty začínajú spravidla po šiestich mesiacoch veku dieťaťa a trvajú asi 4-6 rokov.

Mimochodom, chcem upozorniť rodičov, že oneskorenie dýchania detí sa deje nedobrovoľne a nie je to účelné, hoci všetko vyzerá, akoby sa dieťa predstieralo. Popísaný paroxysmus je viac prejavom patologického reflexu, vyvolaného počas plaču, v čase, keď dieťa dýcha väčšinu vzduchu naraz.

Ako vyzerá chvíľa dychového držania plačúceho dieťaťa?

Infekcia afektívneho dýchania sa často vyskytuje v čase, keď dieťa silne plače. Tak to povedzme, na vrchole jeho rozhorčenia nad súčasnou situáciou.

Počas takého hlučného zobrazenia emócií môže dieťa náhle náhle zomrieť a otvoriť ústa nevyvoláva zvuk. Dýchanie sa môže zastaviť po dobu 30-45 sekúnd, tvár dieťaťa sa stáva bledá alebo modrá, v závislosti od okolností a rodičia sú v tomto čase pripravení strácať vedomie.

Mimochodom, záleží na tom, ako dieťa pozerá na okamih plaču, a závisí od toho, aký druh záchvatov pozorujete. Podmienečne sú rozdelené na takzvané "bledé" a "modré".

Typy záchvatov s respiračnou zástavou

"Bledé" afektívne respiračné záchvaty u dieťaťa vznikajú ako reakcia na bolesť v čase pádu, modriny, nyxie a dieťa niekedy ani nemá čas plakať. V tomto čase dieťa nemusí cítiť pulz a tento typ mdloby je u dospelých podobný. Mimochodom, často takýto stav neskôr prechádza do mdloby.

A "modré" útoky sú "najvyšším miestom" hnevu, hnevu a nespokojnosti. U detí sa paroxyzmy vo väčšine prípadov vyvíjajú presne podľa tohto typu. Ak nemôžete dostať to, čo chcete, alebo získať požadovanú, dieťa začne kričať a plakať. Pri vdýchnutí sa jeho prerušované, ale hlboké dýchanie zastaví a na tvári sa objaví ľahká kyanóza.

Najčastejšie sa stav normalizuje samostatne, ale niekedy môže dieťa mať tonické napätie svalov alebo naopak zníženie ich tónu. Z vonkajšieho hľadiska sa to prejavuje tým, že dieťa náhle stúpa a oblúkuje oblúk alebo sa stáva bledým, čo mimochodom trvá krátky čas a prechádza samo od seba.

Sú nebezpečenstvo pre dieťa nebezpečné?

Mala by okamžite upozorniť starých rodičov, že opísané paroxysmy nepredstavujú žiadne vážne nebezpečenstvo pre zdravie a život plačúceho dieťaťa.

Zavolať sanitku oplatí iba v prípade dýchanie dieťaťa sa zastavil na viac ako minútu. A lekári by mali zaobchádzať s častými (viac ako raz týždenne) útokov, rovnako ako keď sú modifikované: v inom začiatku, alebo na konci, alebo ak je nezvyčajné príznaky sú detekovaná v čase záchvatu.

Ak vidíte zadržiavanie dychu kúzlo dieťa, hlavná vec - nebuďte nervózny, snaží sa mu pomôcť získať dych a jemne potľapkal po lícach, dunuv tvár, posypeme trochu vody na ňom, alebo šteklenie telo. To je spravidla úspech a dieťa začne normálne dýchať. Po útoku omrvinky objať, povzbudiť a naďalej robiť svoju prácu bez toho, aby vykazovali obavy.

Dieťa má záchvaty: príčiny

Ak oneskorenie dýchania v priebehu útoku trvá viac ako 60 sekúnd, dieťa môže stratiť vedomie a stať sa nehybné. Takýto útok v medicíne je klasifikovaný ako atopický neepileptický. Tento stav je spôsobený nedostatkom kyslíka v mozgu a mimoriadne sa vyskytuje ako ochranná reakcia na hypoxiu (napokon mozog potrebuje oveľa menej kyslíka v bezvedomí).

Potom paroxysmus už prechádza do tonickej non-epileptický útok. Dieťa v tejto dobe, telo šumí, napnuté alebo klenuté. Ak sa hypoxia nezastaví, môžu sa objaviť klinické kŕče - zášklby rúk, nôh a celého tela dieťaťa.

Zadržať dych spôsobuje hromadenie oxidu uhličitého v tele (tj. N. State hyperkapnia), ktorý je nahradený reflexná kŕčov svalov odstránenie hrtanu, z ktorého sa dieťa dýcha a precitne z bezvedomia.

Konvulzívne afektívne respiračné záchvaty, o ktorých sme uvažovali, zvyčajne vedú k hlbokému spánku trvajúcemu 1-2 hodiny.

Potrebujem navštíviť lekára?

Všeobecne platí, že tieto útoky nemajú žiadne vážne následky, ale napriek tomu, ak je šklbanie v tom čase ako dieťa pôjde od plaču, by mal požiadať o radu skúseného neurológom, ako pre nich, môže stať niektorý ochorenia periférneho nervového systému.

Valcovanie, sprevádzané kŕčmi, môže spôsobiť ťažkosti pri diagnostikovaní, pretože sa ľahko zamieňajú s epileptickými záchvatmi. A mimoriadne malé percento detí túto situáciu počas ARP vyvíja neskôr v epilepsii.

Efektívne respiračné kŕče a ich rozdiel od epileptických záchvatov

Ak chcete presne pochopiť, že konvulzívne prejavy vášho dieťaťa nie sú znakom rozvoja epilepsie, mali by ste dobre vedieť o rozdieloch medzi nimi.

  • ARP sa zvyčajne stávajú bežnejšími, ak je dieťa unavené a pri epilepsii sa útok môže vyvinúť v akomkoľvek stave.
  • Epileptické záchvaty sú rovnaké. A afektívne-dýchacie paroxysm postupuje rôznymi spôsobmi, v závislosti na závažnosti situácií, ktoré ju vyvolávajú, alebo na pocit bolesti.
  • ARP sa vyskytuje u detí, ktoré nie sú staršie ako 5-6 rokov, zatiaľ čo epilepsia je mimoriadne chorá choroba.
  • ARP je dobre ovplyvnená sedatívnymi a nootropnými liekmi a epileptické záchvaty nemožno potlačiť sedatívnymi liekmi.
  • Okrem toho pri vyšetrovaní dieťaťa s ARP výsledky EEG neindikujú prítomnosť epiaktívnosti.

A napriek tomu budeme opakovať: keď sa jerking vyskytne počas útoku dychového držania, rodičia by mali ukázať dieťaťu lekárovi.

Čo rozlišuje ARP v kardiovaskulárnej patológii

Ako sa ukázalo, 25% detí s ARP malo podobné záchvaty. Avšak, v modernej medicíne, predpokladá sa, že hlavným dôvodom tohto javu je existencia trvalého napätie v rodine alebo Prehnaná ochrana dieťaťa, ktoré vedú dieťa k popísanom prevedení detskej hystéria.

Hoci je potrebné mať na pamäti, že u malého počtu pacientov je paroxyzmál afektívneho respiračného ochorenia jedným z prejavov sprievodnej kardiovaskulárnej patológie. Je pravda, že má tiež charakteristické vlastnosti:

  • existuje útok s menším vzrušením;
  • cyanóza tváre s ňou je výraznejšia;
  • dieťa sa potiahlo súčasne;
  • pokožka sa po útoku regeneruje pomalšie.

Takéto deti a bez záchvatov, len s fyzickou námahou alebo plačom začínajú potiť a blednúť, av dopravných alebo vyčerpaných miestnostiach sa spravidla cítia zlé. Sú tiež charakterizované rýchlou únavou a letargiu. Ak sú uvedené známky dieťaťa, je najlepšie preskúmať a kardiológ.

Čo robiť, ak má vaše dieťa oneskorené dýchanie

Vzhľadom na skutočnosť, že afektívny respiračný syndróm sa týka viac neurotických prejavov, je najlepšie sa ho zbaviť reguláciou psychického stavu dieťaťa.

Rodičia by mali najskôr venovať pozornosť tomu, ako budujú vzťah s dieťaťom. Nezaoberajú sa ním príliš veľa, pretože sa obávajú situácií, ktoré by mohli narušiť pokoj svojich detí? A možno medzi dospelými v rodine nie je vzájomné porozumenie? Potom je najlepšie obrátiť sa na psychológa.

Navyše pre tieto deti má veľký význam usporiadanie a racionálnosť ich režimu. Ako tvrdí, s ohľadom na afektívne respiračné záchvaty, Komarovsky EO, sú vždy ľahšie preventívne než liečiť.

Niekoľko tipov na predchádzanie novým zásahom

  1. Rodičia by sa mali starať o stav dieťaťa. Vzhľadom k tomu, všetci vieme, že dieťa je pravdepodobné, že k plaču, keď hlad, alebo unavený, a v situácii, keď nemôže zvládnuť akýkoľvek úlohu. Pokúsiť sa zmierniť alebo sa vyhnúť všetkým vyvolať záchvaty a respiračné oneskorenie príčiny: napríklad v prípade, že dieťa je podráždená počas unáhlených poplatkov v jasliach alebo materskej škole, radšej vstávať skoro na to pomaly a plynulo.
  2. Pamätajte, ako deti vnímajú zákazy. Pokúste sa čo najskôr použiť slovo "nemožné". Ale to v žiadnom prípade neznamená, že odteraz je všetko dovolené! Stačí zmeniť vektor svojej činnosti. Dieťa bude ochotnejšie vykonať vetu: "Poďme tam!", Než požiadavka okamžite zastaviť.
  3. Vysvetlite dieťaťu, čo sa s ním stane. Povedzte: "Viem, že ste nahnevaní, pretože ste túto hračku nedostali." A potom jasne pochopíme, že aj napriek jeho tiesni, existujú obmedzenia prejavu pocitov: "Ste rozrušený, ale nesmiete kričať v obchode."
  4. Vysvetlite dôsledky týchto akcií: "Ak neviete, ako sa zastaviť v čase, budeme vás musieť poslať do vašej izby."

Jasné hranice toho, čo je dovolené, ako aj tiché prostredie v rodine pomôže dieťaťu rýchlo zvládnuť pocit paniky a zmätenosti, ktoré spôsobili rolky.

Lekárska liečba ARP

Ak má vaše dieťa časté a závažné záchvaty dýchania, môže byť zastavené pomocou liečby drogami, ale toto sa vykonáva len na lekársky predpis.

Rovnako ako ostatné ochorenie ľudského nervového systému, ATM sa pôsobí neuroprotektívne, sedatív a vitamínov skupiny B. Výhodné sú, spravidla, drogy "Pantogam", "Pantokaltsin" "Glycín" "Phenibutum" a glutámová kyselina. Trvanie liečby trvá približne 2 mesiace.

Sedatíva pre deti je lepšie nahradiť upokojujúce infúzie byliny alebo výťažky pripravené z paliny, koreňovej pivonka, a tak ďalej. N. Mimochodom, dávka sa vypočíta v závislosti od veku dieťaťa (jedna kvapka za rok života). Ak je napríklad dieťa staršie ako 4 roky, má užívať 4 kvapky liekov trikrát denne (kurz - od dvoch týždňov do jedného mesiaca). Dobrý účinok zabezpečujú aj kúpele s ihličnatým extraktom a morskou soľou.

Ak je dieťa je ťažké záchvaty sú zastavené, a sú sprevádzané kŕčmi, dôvody, pre ktoré sme diskutovali vyššie, v priebehu liečby použité upokojujúcich "Atarax", "Teralidzhen" a "Grandaxinum".

Niekoľko slov naraz

Pamätajte, že akákoľvek terapia v prípade syndrómu afektívneho respiračného syndrómu môže predpisovať len neurológ, ktorý individuálne vyberá dávku lieku. Samoliečenie, ako pravdepodobne pochopíte, môže byť pre vaše dieťa zdravé.

Ak ste konfrontovaní s problémom oneskorenia dýchania u detí, nemusíte sa panikať, pretože z tohto stavu dieťa vždy opúšťa svoje vlastné bez následkov a postupne "vyrastie" opísané paroxysmy.

Rovnako ako všetky ľudské ochorenia je ARP jednoduchšie zabrániť, než liečiť, takže opäť chcem pripomenúť potrebu pružného postoja rodičov k emóciám ich dieťaťa. Snažte sa nepovoliť situácie, ktoré spôsobujú zrolovanie a v čase, keď je dieťa už na pokraji, odložte vzdelávacie aktivity na pokojnejší čas.

Pamätajte si, že dieťa nie je schopné zvládnuť tento typ hysterie na vlastnú päsť, nemôže sa zastaviť a to, mimochodom, je veľmi desivé. Pomôžte mu rozbiť tento začarovaný kruh.

Porozprávajte sa s ním, a nekričte, aby zachovali maximálnu trpezlivosť a lásku, rozptyľovať, prepnúť pozornosť na niečo príjemné, ale nepatrí k zrejmom pokuse zo strany na dieťa, aby vám ovládať pomocou útokov. Ak sa chystáte túto líniu, potom lieky, pravdepodobne nebudete potrebovať! Veľa šťastia a zdravia!

Syndróm afektívno-dýchacieho systému u detí

Syndróm afektívno-respiračného syndrómu (ARS) - epizodické krátkodobé zastavenie dýchania u detí, ktoré sa vyvíjajú s intenzívnym emočným vzrušením. Útoky apnoe sa objavujú na vrchole plaču, silnej bolesti, strachu po mŕtvici, pádoch. Účinok sa náhle zastaví, dieťa sa nedá vdýchnuť, ztichne, zmení sa na modrú farbu alebo zbledne, svalový tonus padá. Niekedy sú kŕče, mdloby. Po niekoľkých sekundách sa obnoví dýchanie. Diagnóza je založená na prieskume, vyšetrení neurologa, doplnenom o EEG, konzultáciu s psychiatrom, kardiológa, pulmonológa. Liečba sa vykonáva s pomocou liekov, psycho-korekciou výchovných metód.

Syndróm afektívno-dýchacieho systému u detí

Meno "afektívne dýchacie" syndróm pochádza z dvoch slov "ovplyvňujú" - intenzívna nekontrolovateľné emócie, "dýchací" - s odkazom na proces dýchania. ARS - porušenie rytmu inšpirácie - vydychovanie na pozadí silného hnevu, plaču, strachu, bolesti. Synonymické názvy - afektívny respiračný záchvat, pláč v plaču, záchvat apnoe, zadržanie dychu. Prevalencia syndrómu je 5%. Epidemiologický vrchol zahŕňa deti od šiestich mesiacov do jedného a pol roka. Po piatich rokoch sa záchvaty vyvíjajú veľmi zriedkavo. Charakteristiky pohlavia neovplyvňujú frekvenciu patológie, avšak u chlapcov prejavy prejavujú častejšie na 3 roky, u dievčat - na 4-5.

Príčiny ADR u detí

Deti majú tendenciu pociťovať hnev, hnev, rozhorčenie, strach, ale tieto emócie nevedú vždy k poruchám dýchania. Príčiny apnoe so silným emočným vzrušením môžu byť:

  • Typ zvýšenej nervovej aktivity. Neschopnosť nervovej sústavy sa prejavuje zvýšenou citlivosťou, emocionálnou nestabilitou. Deti ľahko podľahnú ovplyvneniu, vegetatívna zložka je vyslovená.
  • Dedičné predispozície. Pozitívna rodinná anamnéza je definovaná u 25% detí, ktoré majú afektívne respiračné záchvaty. Zdědený je temperament, vlastnosti vegetatívnych reakcií.
  • Chyby vo vzdelávaní. Vytvárajú sa paroxysmy, ktoré sú podporované nesprávnym postojom rodičov k dieťaťu, jeho správaním, emóciami. Vývoj syndrómu prispieva k tolerancii, vzdelaniu ako rodinnému idolu.
  • Vnútorné a vonkajšie faktory. Útoky sa vyskytujú pri vystavení negatívnym faktorom, môžu byť vyvolané fyzickou bolesťou, nahromadenou únavou, nervovým napätím, pocitom hladu, frustráciou.

patogenézy

Až päť rokov deti nie sú schopné kriticky zaobchádzať s ich emóciami a správaním, obmedziť, kontrolovať vonkajšie prejavy. Frankness, priamočiarosť, expresivita sa stáva základom jasných afektívnych reakcií. Plač, strach vyvoláva konvulzívne kontrakcie svalov v hrtane. Nastáva stav pripomínajúci laryngospazmus: hlasová priepasť sa zužuje, takmer úplne sa prekrýva, dýchanie sa zastaví. Niekedy sa paralelne vyskytujú tonické a klonické kŕče - nedobrovoľné svalové napätie, zášklby. Po 10-60 sekundách sa útok zastaví - svaly sa uvoľnia a dýchanie pokračuje. Každý útok sa rozvíja vo fázach: zvýšenie vplyvu, respiračný kŕč, zotavenie.

klasifikácia

Klasifikácia afektívnych respiračných záchvatov je založená na charakteristikách a závažnosti klinických prejavov. Existujú štyri typy syndrómu:

  • Jednoduchá. Najjednoduchšia forma útoku. Vyjadruje sa oneskorením dýchania počas výdychu. Vyvíja sa ako reakcia na traumu, frustráciu. Známky poruchy obehu, bez okysličovania.
  • Modro. Pozorované pri vyjadrovaní hnevu, nespokojnosti, frustrácie. Prerušovaný dych pri inhalácii zastavuje, objavuje sa cyanóza (cyanóza). Pri oneskorení dýchania dlhšie ako 10-20 sekúnd sa znižuje svalový tonus, dochádza ku konvulzívnym kontrakciám.
  • Pale. Pozoruje sa po neočakávanom bolestivej nárazovej mŕtvici, injekcii, modrínom. Vo výške postihnutia sa dieťa zbledne, stráca vedomie. Plač je slabá alebo chýba.
  • Komplikované. Začína ako modrý alebo bledý typ. Ako sa rozvíja vývoj, klonické, tonické kŕče, strata vedomia. Z vonkajšieho hľadiska je záchvat podobný epileptickému záchvatu.

Symptómy ARS u detí

Afiktívne respiračné prejavy začínajú plačom, strachom, bolesťou. Dieťa dýcha prerušovane, náhle sa zastaví, zastaví, ústa zostávajú otvorené. Chrastítka, syčanie, kliknutia sú počuteľné. Manifestácie apnoe sú nedobrovoľné. Dýchanie sa preruší na dobu 10 sekúnd až 1 minútu. Jednoduchý útok je ukončený po 10-15 sekundách, bez ďalších príznakov. Apnea po páde, mŕtvica je sprevádzaná blednutím kože, slizníc. Bolestivá reakcia sa rozvíja veľmi rýchlo, plač je neprítomná alebo sú počuteľné prvé vzlyky. Tam je slabý, pulz je slabý alebo nie je hmatateľný.

Syndróm afektívneho dýchania s negatívnymi emóciami - odpor, hnev, frustrácia - je typický pre deti vo veku 1,5-2 rokov. Zastavenie dýchania sa vyskytuje v čase veľkého plaču a kričí. Je sprevádzaná modrou kožou, súčasnou hypertenziou alebo prudkým poklesom svalového tonusu. Telo dieťaťa sa oblúka alebo klesá. Menej často sa objavujú klonické konvulzívne svalové kontrakcie (zášklby). Vo všetkých prípadoch dochádza k nezávislej obnove dýchacieho procesu, farba kože je normalizovaná, kŕče zmiznú. Po jednoduchom útoku sa dieťa rýchlo zotaví - začína hrať, beží, žiada o jedlo. Pokračujúce útoky so stratou vedomia, kŕče vyžadujú dlhšie zotavenie. Po ukončení apnoe dieťa ticho plače, zaspáva 2-3 hodiny.

komplikácie

Syndróm afektívnych dýchacích ciest nepredstavuje pre dieťa bezprostredné nebezpečenstvo. Bez adekvátnej liečby, existuje riziko vzniku epilepsie, - u pacientov s ochorením k zadržte dych útoky v histórii existuje 5 krát väčšia pravdepodobnosť než u bežnej populácie. Táto funkcia je vysvetlená vrodenou schopnosťou mozgu citlivo reagovať na vonkajšie a vnútorné faktory. Vedľajšie účinky afektívne dýchacie syndróm je nedostatok kyslíka v mozgu, centrálneho nervového systému odsávania, ktoré sa prejavujú asténia, poruchy pamäti, pozornosť a duševnú aktivitu.

diagnostika

Pre diagnostiku afektívne a respiračného syndrómu a jeho odlíšenie od iných ochorení, vyskytujúcich sa záchvaty respiračné poruchy, kŕče, používané klinické, inštrumentálne a fyzikálne metódy. Vedúci odborníci sú psychiatri a neurológovia. Diagnostický algoritmus zahŕňa nasledujúce metódy:

  • Hlasovanie. Neurológ a psychiatr počúvajú sťažnosti rodiča, spýtajú sa objasňujúce otázky týkajúce sa symptómov záchvatov, trvania, frekvencie, príčin. Vykonajte primárnu diferenciálnu diagnostiku APC a epilepsie. Hlavnými kritériami sú spontánnosť / provokácia paroxysmov, časté na excitáciu / nezávislosť od všeobecného stavu, stereotyp / variabilita záchvatov, vek do 5 rokov / starší.
  • Inšpekcia. Povinné fyzické vyšetrenie vykonáva neurológ. Expert vyhodnocuje bezpečnostné reflexy citlivosti Splatnosť motorických funkcií, potvrdí prítomnosť alebo neprítomnosť neurologického ochorenia. Keď nejasný klinický obraz je nedostatok podnetov rodičov, rodinnej histórie je priradený vyšetrenie kardiológom, pulmologem, alergológa, aby sa zabránilo kardiovaskulárnych ochorení, astma, alergie, syndróm spánkového apnoe u predčasne narodených a LBW detí.
  • Inštrumentálne metódy. Na rozlíšenie afektívno-respiračného syndrómu od epilepsie sa uskutočňuje elektroencefalografia. Zvýšená bioelektrická aktivita nie je typická pre APC. Elektrokardiografia umožňuje vylúčiť ochorenie srdca, sprevádzané zastavením dýchania. Spirografia sa používa na posúdenie funkčnosti pľúc, na identifikáciu príčiny respiračného kŕčov.

Liečba ARS u detí

Liečba syndrómu afektívneho respiračného syndrómu sa vykonáva komplexným spôsobom. Pomocou psychológa, psychoterapeuta, sa všetkým deťom a ich rodinám ukáže. Rozhodnutie o potrebe predpísať lieky podáva lekár individuálne, v závislosti od závažnosti symptómov, od veku pacienta. Používajú sa nasledujúce metódy liečby:

  • Psychoterapia.Triedy s psychológiou, psychoterapeutické sedenia sú zamerané na korekciu rodinných vzťahov, rozvoj účinnej vzdelávacej taktiky. Herné tréningy sú zamerané na instiláciu do nezávislosti dieťaťa, schopnosť odolávať frustrácii, stresové faktory.
  • Prijímanie liekov. Deti s afektívne-respiračného syndrómu menovaného neuroprotektívne nootropných účinnými liekmi, sedatíva, aminokyseliny (glycín, kyselina glutámová), vitamíny skupiny B. Ťažké opakujúcimi sa útokmi orezanie sedatíva.
  • Oprava spôsobu života. Aby sa zabránilo únavu a podráždenosť dieťaťa, odporúča sa, aby rodičia racionálne distribuovali spánok a čas odpočinku, poskytli dieťaťu dostatočnú fyzickú aktivitu, primeranú výživu. Je potrebné obmedziť sledovanie televízie, počítačových hier.

Prognóza a prevencia

Prognóza afektívno-respiračného syndrómu je pozitívna, príznaky zvyčajne vymiznú vo veku 5 rokov. Pomôžu zabrániť útokom psychologických techník pri interakcii s dieťaťom: musíte sa naučiť predvídať emocionálne výbuch a varovať - ​​práve včas, aby kŕmiť dieťa a zabezpečiť pokojný spánok, odpočinok, aktívne hry, ktorý umožňuje jednoduchosť emocionálny stres. Plač je jednoduchšie zastaviť tým, že mení pozornosť, žiada o vykonanie akcie (priniesť, pozrieť, beh) a nie požiadavku zastaviť vyjadrenie emócií. Frázy "nerešpektujte", "nedávajte kričať", "zastavte práve teraz", zintenzívnite iba vplyv. Deti vo veku dva alebo tri roky stojí za to vysvetliť ich stav, poukazujú na irelevantnosť, neefektívnosť hysterík.

Prevencia a príčiny (ARP) afektívno-respiračného záchvatu u dieťaťa, poradenstvo rodičom

1. Prečo sa vyskytujú záchvaty? 2. Ako to vyzerá? 3. Mechanizmus vývoja a klinický obraz 4. Dýchanie a emócie 5. Čo robiť počas útoku? 6. Jednoduché pravidlá pre rodičov 7. Ako sa diagnostikuje?

Tento útok, v ktorom sa po nadmerné vystavenie nervového systému emocionálne alebo fyzické stimul, dieťa tají dych, tam je krátka apnoe (zastavenie dýchania), niekedy spojený kŕče a strata vedomia. Takéto útoky sú zvyčajne bez následkov, ale vyžadujú pozorovanie neurológov a kardiológov.

Affektívne respiračné záchvaty sa vyskytujú u detí vo veku od 6 mesiacov do jedného a pol roka. Niekedy sa objavujú u dieťaťa vo veku 2-3 rokov. Novorodenci netrpia, a to až do 6 mesiacov útokov nie je vidieť, pretože výraznou nezrelosťou nervového systému, a na veku svojho dieťaťa "vyrastie". Frekvencia záchvatov - až 5% počtu všetkých detí. Takéto dieťa si vyžaduje osobitnú pozornosť počas vzdelávania, pretože detské útoky sú ekvivalentné hysterickým záchvatom u dospelých.

Prečo sa vyskytujú záchvaty?

Hlavné príčiny sú dedičné. Existujú deti, vzrušujúce od narodenia, a existujú rysy povahy rodičov, ktorí tieto útoky nedobrovoľne vyvolávajú. Rodičia týchto detí tiež zažili v detských útokoch "valenia". U detí sa môžu vyskytnúť afektívne respiračné paroxysmy ako reakcia na nasledujúce situácie a dráždivé účinky:

  • ignorovanie požiadaviek dieťaťa;
  • nedostatok pozornosti rodičov;
  • zdesenie;
  • vzrušenie;
  • únava;
  • stres;
  • preťažovacie dojmy;
  • klesnúť;
  • zranenia a popáleniny;
  • rodinný škandál;
  • komunikácia s nepríjemným (z pohľadu dieťaťa) príbuzného.

Dospelí by mali pochopiť, že dieťa reaguje tak nevedome, a nie vôbec. Ide o dočasnú a abnormálnu fyziologickú reakciu, ktorú dieťa nekontroluje. V skutočnosti, že dieťa má takúto reakciu, "vlastnosti" jeho nervového systému sú "na vine", ktoré sa už nemôžu meniť. Dieťa sa narodilo týmto spôsobom, ranný vek je začiatkom všetkých prejavov. To je potrebné prispôsobiť pedagogickými opatreniami, aby sa predišlo problémom s charakterom v staršom veku.

Ako to vyzerá?

Pediatri s afektívnym respiračným syndrómom sú bežne rozdelení na 4 typy. Klasifikácia je nasledovná:

  • Jednoduchá možnosť, alebo držanie dychu na konci výdychu. Najčastejšie sa rozvinie po nespokojnosti alebo traume dieťaťa. Dýchanie sa obnoví nezávisle, saturácia krvi s kyslíkom sa nezníži.
  • "Modrý" variant, ktorý sa najčastejšie vyskytuje po reakcii na bolesť. Po pláči je nútený výdych, ústa sú otvorené, dieťa nevytvára žiadne zvuky - je "zvinuté". Môžete vidieť prevalcovanie očí a zastavenie dýchania. Dieťa sa najprv jasne začervenalo, potom sa zmení na modrú, potom sa stráca, niekedy stráca vedomie. Niektorí prídu do vedomia po obnovení dýchania, zatiaľ čo iní okamžite zaspávajú hodinu alebo dve hodiny. Ak zaznamenáte EEG (encefalografiu) počas útoku, potom na ňom nie sú žiadne zmeny.
  • "Biely" typ, v ktorom dieťa skoro neplačí, ale ostro ostáva bledá a okamžite stráca vedomie. Potom príde sen, po ktorom nie sú žiadne dôsledky. Neexistuje kŕčovité zameranie na EEG.
  • Komplikované - začína to ako jeden z tých predchádzajúcich, ale potom sa pripojil k záchvaty, podobne ako epileptický záchvat, ktorý môže byť sprevádzaný aj inkontinencie. Nasledujúce vyšetrenie však nezaznamenáva žiadne zmeny. Tento stav môže byť nebezpečný pre všetky tkanivá v dôsledku silného hladovania kyslíkom alebo hypoxie mozgu.

Nebezpečenstvá pre život takéto kŕče nepredstavujú, ale konzultácia s neurológom je povinná, aby ich odlíšila od vážnejších prípadov. Dýchanie sa zastaví na niekoľko sekúnd až 7 minút, udržanie sebaovládania je pre rodičov veľmi ťažké. Priemerná doba na zastavenie dýchania je 60 sekúnd.

Mechanizmus vývoja a klinický obraz

Záchvaty sa zdajú byť zastrašujúce, najmä u dojčiat. Keď dieťa prestane dýchať, kyslík vstupuje do tela. Ak držanie dychu trvá dlhú dobu, svalový tonus sa reflexne znižuje - dieťa "limpuje". Ide o reakciu na akútny nedostatok kyslíka, ktorému je mozog vystavený. V mozgu dochádza k ochrannej inhibícii, jej práca je prestavaná, aby sa spotreboval čo najmenej kyslíka. Prichádza vinutie očí, ktoré rodičom vystrašuje.

S pokračujúcou oneskorenie v dýchacích svalov dramaticky zvyšujú tonus a jej telo tuhne, môže dôjsť k ohýba klonické kŕče - rytmické šklbanie na trupe a končatín.

To všetko vedie k nahromadeniu oxidu uhličitého v tele - hyperkapnia. To reflexne zastavuje kŕč svalov hrtana a dieťa si dýcha. Vdýchnutie sa zvyčajne vykonáva s plačom, potom dieťa dýcha dobre a pokojne.

V praxi zriedkavo dochádza k záchvatom. Po apnoe sa dieťa zvyčajne prestane okamžite odhodiť, niektoré dýchanie sa obnoví po tom, ako "klesne".

Dýchanie a emócie

Útok nie je za nič nazývaný afektívne-dýchacie, skrátené ARP. Malé dieťa vyjadruje svoj hnev a nespokojnosť toľko, ak sa niečo urobí "nie podľa neho". To je skutočný vplyv, emocionálne fit. Takéto dieťa na začiatku odlišuje zvýšenú emocionálnu vzrušivosť a rozmar. Ak necháte charakterovými bez dozoru, v staršom veku, dieťa dáva skutočné hysterické reakcie, ak to nejakým spôsobom poprel: padá na zem, kričí na celý obchod, alebo škôlky, dupanie nôh a usadia len v prípade, že dostane požadované. Dôvody pre to sú dvojaké: na jednej strane, že dieťa zdedil vlastnosti nervového systému, na druhej strane - rodičia nevedia, ako s ňou zaobchádzať tak, aby vyhladila všetky "rohy" z charakteru.

Čo robiť počas útoku?

Po prvé, nemusíte sa panikať. Emocionálny stav okolitých dospelých sa prenáša na dieťa a ak sa zmätok a strach "zahreje", zhorší sa to. Držte sa dychu. Pocit, že s vami a dieťaťom z časového oneskorenia respiračných pohybov sa nič nestalo. Vyfukujte špičku dieťaťa, zapaľte ho na tvárach, potichu. Akýkoľvek takýto vplyv mu pomôže rýchlo sa zotaviť a dýchať.

Pri dlhšom záchvate, najmä pri kŕčoch, položte dieťa na rovnú posteľ a otočte hlavu na jednu stranu. Takže sa nebude dusiť na zvracanie, ak zvracia. Striekajte na ňu studenou vodou, utrite si tvár, jemne pohnite.

Ak počas útoku rodičia "roztrhnú vlasy", potom sa stav dieťaťa stáva ťažším. Po útoku, aj keby boli kŕče, nechajte dieťa odpočívať. Nebuď ho prebudiť, ak zaspí. Po útoku je dôležité, aby zostal pokojný, aby hovoril ticho, aby nerobil hluk. V nervovej situácii sa útok môže zopakovať.

Pri každom útoku s kŕčmi je potrebné konzultovať s neurológom. Len lekár bude schopný rozlíšiť ARP od epilepsie alebo iných neurologických porúch.

Súhlaste s lekárom o konzultácii, ak sa to stane prvýkrát. Je potrebné rozlišovať medzi ochorením a afektívnou reakciou. Ak bol útok už viac ako raz, ale nie je žiadne ochorenie, musíte premýšľať o výchove dieťaťa.

Ak sa to stane po prvýkrát s dieťaťom, je potrebné zavolať detskú ambulanciu, najmä ak sú kŕče. Pediatr vyhodnotí závažnosť ochorenia a rozhodne, či je potrebná hospitalizácia. Koneckonců, rodičia nie sú vždy schopní plne sledovať dieťa a tak sa môžu objaviť následky poškodenia mozgu, otravy alebo akútneho ochorenia.

Jednoduché pravidlá pre rodičov

Úlohou rodičov je učiť dieťa, aby sa zbavil svojho hnevu a zúrivosti, aby nezasahoval do života zvyšku rodiny.

Nespokojnosť, hnev a hnev sú prirodzenými ľudskými emóciami, žiadna z nich nie je imúnna. Avšak pre dieťa musia byť vytvorené hranice, ktoré nemôže prekročiť. Pre to potrebujete toto:

  • Rodičia a všetci dospelí, ktorí žijú s dieťaťom, by mali byť v ich požiadavkách zjednotení. Nie je nič škodlivé pre dieťa, keď to dovoľuje, a druhá zakazuje. Dieťa vyrastá ako zúfalý manipulátor, z ktorého každý trpí.
  • Definovať v detskom kolektíve. Tam je hierarchia postavená prirodzeným spôsobom, dieťa sa naučí "poznať jeho miesto v balíčku". Ak sa záchvaty vyskytnú na ceste do záhrady, je potrebná konzultácia s detským psychológa, ktorá konkrétne uvádza, čo je potrebné urobiť.
  • Vyhnite sa situáciám, kde je pravdepodobný útok. Ráno spievajte, otočte sa v supermarkete, dlhá prechádzka na prázdny žalúdok - to všetko sú provokatívne chvíle. Je potrebné naplánovať deň, aby bolo dieťa plné, malo dostatok odpočinku a voľný čas.
  • Prepnite pozornosť. Ak sa dieťa začalo plakať a plač zosilnel, je potrebné pokúsiť sa rozptýliť niečím - prechádzajúceho auta, kvety, motýľa, sneh - čokoľvek. Je potrebné, aby nedošlo k emocionálnej reakcii na "vzplanutie".
  • Jasne označte hranice. Ak je dieťa vie, že sa nedostane hračku (cukrovinky, gadget) alebo babička alebo teta, ak zakázané otcovi alebo matke, že je stále v kľude po tom, čo najviac zúfalý plač. Všetko, čo sa stane, musí byť vyjadrené pokojným tónom. Vysvetlite, prečo plač je zbytočný. "Pozrite, nikto v obchode nekričať ani kričať. Nemôžete - to znamená, že nemôžete. " Citlivé deti potrebujú dodať, že mama alebo otec veľmi milujú, je dobrý, ale existujú pravidlá, ktoré nesmú nikomu porušovať.
  • Zavolajte veci podľa ich vlastných mien a reči dôsledky rozmarov. "Si nahnevaný a vidím to. Ale ak budete aj naďalej plakať, budete sa musieť upokojiť sám vo svojej izbe. " Deti musia byť úprimné.

Ako sa robí diagnóza?

Spočiatku lekár skúma dieťa komplexne. Ak je to potrebné, ultrazvuk hlavy (neurosonografia) a EEG, niekedy vyšetrenie srdca (EKG, ultrazvuk). Diagnóza ARP je stanovená len vtedy, keď nie sú zistené žiadne organické poruchy.

Liečba začína správnou organizáciou života dieťaťa. Odporúčania prvok - režim, strava, prechádzky, triedy podľa veku. Bez implementácie týchto odporúčaní však žiadna liečba nepomôže, pretože meraný a usporiadaný spôsob života je hlavnou vecou, ​​ktorú dieťa potrebuje.

Niektorí rodičia potrebujú triedy s rodinným psychológa, aby sa naučili porozumieť vlastným deťom. Liečba liekov sa vyžaduje zriedka a v tomto prípade je najčastejšie obmedzená na neuroprotektory a nootropické lieky a tiež na vitamíny.

Najlepšou prevenciou je pokojná a priateľská atmosféra v rodine bez hádky a dlhodobé objasnenie vzťahu.

Efektívne a respiračné záchvaty: symptómy, príčiny, prevencia

Mnohí rodičia sa stretli s nepochopiteľným správaním svojho malého dieťaťa. Keď dieťa spadne, alebo veľa plače, náhle začne modra, on prestal dýchať a on stratí vedomie niekoľko sekúnd. Dych-držať kúzlo u detí - nie je vzácny jav, často sa vyskytuje u detí do 5-6 rokov, tam je náhly a veľmi vydesení rodičia, ktorí nevedia, čo robiť v týchto prípadoch. Budeme sa snažiť zistiť, prečo sa to deje, ako s ním zaobchádzať.

ARP - čo je to?

Lekári sú zjednotení v názore, že afektívne respiračné záchvaty (ARP) sú primárnymi prejavmi hysterík a mdloby.

Samotný názov tohto javu vysvetľuje, čo sa práve v tomto čase vyskytuje v tele malého človeka. Slovo "vplyv" sa vzťahuje na nekontrolovateľné emócie veľkej moci, ktorá sa deje pod vplyvom určitých faktorov. Slovo "dýchacie" označuje lokalizáciu príčin - dýchacie orgány. Preto, keď sme spojili tieto pojmy dohromady, možno to určiť ARP je problém dýchacieho procesu spojeného s emočným správaním dieťaťa.

Štúdie ukázali, že tento syndróm je ovplyvnený veľmi rozmaznanými deťmi. Čím viac príbuzných sa dopúšťajú ich rozmarov, tým častejšie sa vyskytujú záchvaty.

Spravidla prvé prípady ARP začínajú vo veku šiestich mesiacov, keď už dieťa chápe všetko dostatočne dobre. Zvyčajne to pokračuje až do školského veku.

Existuje jeden dôležitý bod, ktorý by rodičia mali vedieť. Z vonkajšej strany to môže vyzerať ako zámienka, ale útok dieťaťa nastáva nedobrovoľne, proti jeho vôli.

Keď plačí, dieťa vydychuje všetok vzduch z pľúc, zabúdajúc na jeho inhalovanie späť. V ranom veku dýchacie reflexy ešte neboli vyvinuté, takže sa tak stane. Neskôr, keď dieťa začne chápať, že je možné dosiahnuť požadované útoky, začne predstierať a nazývať ich účelovo.

Klinický obraz

Afektívne-respiračný syndróm sa vyskytuje, keď silný krik, alebo v prípade prudkého bolesť pri páde alebo náraze, napríklad na čele tabuľky. Pri náraze môže byť dieťa odpojené a nemalo čas zverejniť zvuk. Bludí, otáča oči a nedýcha.

Počas plaču sa všetko stane trochu inak. Keď dieťa nesúhlasí s vytvorenou pozíciou a začne plakať ťažko, jeho emočný stav je v extrémnom bode varu. Ak chcete dostať to, čo chce, dieťa vyvoláva hlasný, neprerušovaný výkrik. Aby to urobil, musí uvoľniť vzduch z pľúc, ktorý sa náhle skončí a plač sa zastaví. Dieťa zmení modrú farbu a zhasne.

Celý proces trvá pár sekúnd, ale rodičia v tejto chvíli sa zdá, že dieťa nedýcha po celú večnosť, a sú na pokraji hystérie.

Typy ARP a ich symptómy

V závislosti od pleti počas záchvatu je tento stav rozdelený na dva typy - "bledý" a "modrý".

Ľahký útok

Ide o reakciu nervovej sústavy na náhlu bolesť. V tomto prípade sú všetky príznaky mdloby:

  • pokožka je bledá;
  • dýchanie je utláčané alebo chýba;
  • pulz je slabý alebo nie je vôbec hmatný;
  • vedomie chýba;
  • môže dôjsť k nedobrovoľnému močeniu.

S vekom, dieťa s takouto reakciou často mizne.

Modrý útok

Toto je vrchol hnevu, hnevu a nesúhlasu s tým, čo sa deje. Je tu takýto obrázok:

  • Po kričaní pláči, zrazu príde pokoj.
  • Detská tvár sa zmení na modrú s nedostatkom vzduchu.
  • Dieťa zamrzne s otvorenými ústami.
  • Dýchanie môže trvať až minútu.

Zvyčajne z takýchto podmienok sa deti opúšťajú. Ale s predĺženou formou je možné svaly sťažiť oblúkovým oblúkom. Alebo naopak, telo sa stráca a uvoľňuje. Takéto prejavy tiež prejdú bez následkov na organizmus dieťaťa. Rodičia, ktorí prežili tieto chvíle a trpeli strachom pre svoje dieťa, trpia viac.

Dôsledky útokov na dieťa

Útoky dýchacieho ústrojenstva neohrozujú život a zdravie dieťaťa. Ak prechádzajú neustále rovnakým spôsobom a neopakujú sa veľmi často, rodičia sa nemusia obávať. Musíme mať trpezlivosť a čakať. S vekom bude dieťa vyrastať a všetko sa vráti do normálu.

Sami môžete bojovať s malými útokmi. Ak to chcete urobiť, postačí, aby ste dieťa na lícach položili, pošpinili si podpaľovanie, ranili na neho a striekajúcu vodu do tváre. Nedávajte cestu paniky a ukážte svojmu dieťaťu strach.

Ale v prípade, že oneskorenie dýchania sa vyskytlo viac ako minútu, musíte zavolať na ambulanciu, možno budete potrebovať lieky.

Ak sa záchvaty stávajú čoraz častejšie alebo ak sa príznaky menia, musíte sa s lekárom dohodnúť. Je možné, že paroxyzmy afektívnych dýchacích ciest sú prejavom niektorých závažných patologických stavov nervového systému. Preto konzultácie a vyšetrenia s neurológom nie sú nikdy zbytočné.

Príčiny záchvatov počas útoku

Pri dlhšej prestávke dýchania (viac ako minútu) stráca dieťa vedomie a stáva sa bezvládnou. Tento typ lekárskeho záchvatu sa nazýva neepileptický atón. Tento stav je spôsobený nedostatkom kyslíka. Takže mozog je chránený pred hypoxiou, pretože v odpojenom stave potrebuje menej kyslíka ako v pracovnom.

Keď útočisko prechádza do tonickej formy, telo dieťaťa sa stáva tuhým, necitlivým. Rozťahuje sa a oblúky. Ak sa v tom čase dýchanie neobnovilo, existujú kŕče v podobe trasov rúk a nôh.

Zvyčajne ARP prechádza s vekom. Ale sú chvíle, kedy sa stávajú epilepsiou.

Keď sa činnosť dýchania zastaví, telo akumuluje oxid uhličitý, po ktorom sa objaví reflex, ktorý odstraňuje kŕč v hrtane. Dieťa dýcha vo vzduchu a prichádza k sebe. Takýto druh afektívneho respiračného záchvatu zvyčajne vedie k hlbokému spánku niekoľko hodín.

Rozdiely v ARP z epilepsie

Účinky dýchacieho ústrojenstva sa líšia od epileptických záchvatov. Rodičia, ktorí majú dieťa s týmito záchvatmi, musíte poznať rozdiely, aby ste nepremýšľali o tom, kedy začnú komplikácie. Tu je postup, ako ich popísať:

  • Záchvat epilepsie sa môže objaviť náhle, bez akéhokoľvek dôvodu. ARP sa deje s bolestivým syndrómom alebo nervovými výkrikmi.
  • Epileptické záchvaty majú vždy rovnaký obraz, nemôžu byť slabšie alebo ťažšie. Pri záchvatoch ARP sa líšia časovanie a závažnosť úniku.
  • ARP je stav dieťaťa, ktorý končí po 6 rokoch. Epilepsia súvisiaca s vekom nie.
  • ARP z liekov poskytujú dobrý sedatívny a nootropný účinok. Epilepsia s týmito liekmi sa nedá zastaviť.

Ak dieťa začne podávať kŕče počas oneskoreného dýchania, musí sa preukázať lekárovi. Zanedbanie môže viesť k epilepsii.

ARP a srdcovej patológie

Podľa štatistík u 25% prípadov afektózno-respiračných paroxyzmov u detí trpeli aj jeho rodičia v detstve tento symptóm. Preto môžeme predpokladať, že dedičnosť zohráva dôležitú úlohu v príčinách tohto javu.

Ale väčšina prípadov sa pripisuje vnútornej situácii v rodine. Ak rodičia neustále škandál na dieťa, dostane stres, a to je pre neho zlé. To isté sa stane, keď je dieťa príliš rozmazané. Verí, že všetko mu je povolené a najmenšie obmedzenie ho robí hysterické.

Existuje tiež názor, že ARP súvisí so srdcovou patológiou. 5% detí s záchvatmi má ochorenie srdca alebo ciev. Ale ich záchvat má trochu iný obraz:

  • Útok je menej emocionálny.
  • Oblička dieťaťa sa stáva modrejšou výraznejšou.
  • Počas a po útoku sa dieťa silno potne.
  • Keď príde dieťa, cyanóza na tvári zostáva na chvíľu.

Takéto deti a bez útoku sa cítia zlé, sú neohrozené a rýchlo sa unavia. Ak existujú takéto príznaky, musí sa kardiológovi preukázať.

Prístupy k výchove, ak má dieťa ARP

Syndróm afektívno-dýchacieho systému u detí vzniká na nervovej báze. Preto, aby sa dieťa cítilo lepšie, musíme venovať pozornosť jeho psychickému stavu. Musíme pristupovať k vzdelávaniu dieťaťa so všetkou zodpovednosťou:

  1. Nemali by ste ho príliš rozmaznávať, mal by vedieť, že v dome sú veci, ktoré sa nedajú dotknúť.
  2. Ale tiež byť príliš prísny s dieťaťom, taky nemôže. Musí sa pamätať, že je stále malý a jeho psychika sa len formuje. Konštantné zákazy sú pre neho zlé.
  3. Najlepšie je, ak má dieťa roh alebo miestnosť, kde bude pre neho všetko možné, ale iba v rámci jeho hraníc.
  4. Veľký význam zohráva aj vzťah rodičov. Nie je možné zistiť vzťah s deťmi. Hlasné výkriky dospelých detí vystrašujú a začnú plakať. Aj strach môže viesť k útoku s dýchaním.

Dôležitú úlohu zohráva správne formulovaný režim dňa. Dobre odpočívané a časovo kŕmené dieťa je menej náladové a vyváženejšie než unavené a hladné.

Ako zabrániť ARP

Tu je niekoľko tipov, na základe ktorých môžete, ak nie úplne zabrániť útoku, a potom to aspoň vyriešiť:

  • Vždy by ste mali cítiť náladu svojho dieťaťa. Všimnite si, že ho najviac dráždi a snažte sa nevytvárať takéto situácie. Napríklad, ak sa mu nepáči rýchle poplatky, môžete ich spustiť o niečo skôr a pomalšie.
  • Kategóriálne slovo "nemožné" môže byť nahradené návrhom nejakej zaujímavej akcie, ktorou sa obíde zakázaný objekt. Napríklad, ak chce dieťa ísť do kaluže, musí ho jemne presvedčiť, že je lepšie chodiť po ceste a mostíku. A vysvetlite mu, prečo je to lepšie.
  • S dieťaťom musíte neustále komunikovať a vysvetľovať, prečo je jeho správanie zlé, čo robí zlé. Je potrebné vysvetliť, že jeho stav je pochopený, ale to sa nedá urobiť.
  • Tiež by malo byť dieťaťu povedané, aké dôsledky vedú jeho zlé skutky. Mal by pochopiť, že ak rodičia urobia niečo, čo sa mu nepáči, a to, potrestať ho, potom bude viniť sám seba.
  • Nedávajte dieťaťu také úlohy, ktoré nie je schopný vykonať. To vedie k zbytočnému podráždeniu. Ak je dieťa už niečo dobré, nech sa rozvíja tieto zručnosti. Nebude nadbytočné chváliť ho.

Správnym prístupom majú rodičia dôverný vzťah s dieťaťom. Dieťa sa stará o dospelých a nekoná.

Liečba ARP

Liečba záchvatov sa využíva extrémne zriedkavo. Rozhodnutie o tom urobí lekár, v žiadnom prípade nemôžete dieťa naplniť liekom samotným.

Na liečbu sa používajú sedatíva, vitamíny a neuroprotektory. Asi 2 mesiace dostanú dieťa Fenibut, Pantogam, Glycín alebo iné podobné lieky. Z sedatív je lepšie používať bylinné čaje a kúpele. V zriedkavých prípadoch vymenujte trankvilizátory - Grandaxin, Atarax a iné.

Ak dieťa môže ľahko odolávať záchvatom a vystupuje z neho nezávisle, nemusíte paniku a uchýliť sa k liekom. S najväčšou pravdepodobnosťou bude s dieťaťom lepšie bez neho.

Ľudové metódy

Boj proti detskej hysterici je možné vykonať pomocou tradičnej medicíny:

  • Dobrá zmierňuje excitabilitu infúzie koreňov valeriánov. Aby ste to dosiahli, 2 lyžičky. trvať na 100 ml vody. Dajte piť 3 krát denne na 1 polievkovú lyžičku. l.
  • Priaznivo pôsobí čaj z karmínových listov, harmančeka, mäty, lipových kvetov, hlohu. Môžete variť celú zbierku alebo samostatne.
  • Pohárik teplej mlieka pred spaním posúva upokojujúco. Dieťa rýchlo zaspáva a ráno sa cíti veselo.

Dôležitú úlohu zohrávajú hry, v ktorých dieťa hrá. Dobré upokojenie modelovania hliny alebo plastelínu, kreslenie.

V mnohých ohľadoch sa rodičia sami obviňujú zo skutočnosti, že ich dieťa hýbe hysterikou. Často si rozmaznávajú svoje deti, aby sami trpeli. Deti veľmi rýchlo uvedomujú, že týmto spôsobom môžete dosiahnuť to, čo chcete, a po troch rokoch už plne manipulujete s dospelými. Ak to zostane bez pozornosti a nekončí, v budúcnosti to ovplyvní charakter.

Efektívny respiračný záchvat

Efektívny respiračný záchvat je náhle krátkodobé zastavenie dýchania u dieťaťa počas plaču. Vyvíja sa na pozadí afektívneho stavu a môže byť v zriedkavých prípadoch sprevádzaná stratou vedomia - kŕče. Existujú podľa rôznych zdrojov 5 - 13% detí.

Affect je krátkodobý náhly emočný výbuch charakterizovaný výbušnou povahou a vysokou intenzitou prejavov.

Afektívne dýchacie symptómy sú obvykle funkčné povahy: štruktúrne abnormality alebo odchýlky v priebehu biochemických procesov v tkanive centrálneho nervového systému a periférneho systému u detí vystavené útokom, nie.

Prvá podmienka bola popísaná v roku 1737: "Je ochorení u detí, vychádzajúce z hnevu alebo smútok, keď duša je obmedzené a násilne vysídlených zo srdca do membrány, čo spôsobuje zastavenie alebo zastavenie dýchania, keď vlna emócií zastaví a príznaky zmiznú."

Podmienka sa zvyčajne prejavuje po prvýkrát medzi 6 a 18 mesiacmi života a trvá až 2-3 roky (menej často - 4-5 rokov) veku. V zriedkavých prípadoch sa debut afektívnych respiračných záchvatov vyskytuje hneď po narodení, alebo - menej často - vo veku viac ako 3 roky. Frekvencia záchvatov je individuálna (od niekoľkých denných až po niekoľko rokov), maximálne vo veku od 1 roka do 2 rokov.

Infekcie afektívnych dýchacích ciest spravidla nemajú negatívne dôsledky, sú krátkodobé, nezhoršujú zdravie dieťaťa a nemôžu v budúcnosti ovplyvniť fungovanie orgánov a systémov.

Synonymá: záchvaty afektívnych dýchacích ciest, pláčanie v pláči, záchvaty dýchania, záchvaty apnoe.

Príčiny a rizikové faktory

Neexistuje konsenzus o príčinách tohto ochorenia, aj keď hlavným je teória psychogénneho nástupu afektívnych respiračných záchvatov.

Existuje názor, že záchvaty sú zvyčajne pozorované v emocionálne mobilných, podráždených, predispozícií k rozmarom detí a sú nejakou podobnosťou hysterických útokov. Ako odpoveď na bolestivý alebo negatívny psychoemotický účinok dieťa rozvíja zodpovedajúcu symptomatológiu.

Niektorí autori poukazujú na dôležitosť problému interpersonálnych vnútrodenných vzťahov alebo javov hyperoptiky. Štúdie uskutočnené v roku 2008 ukázali, že deti, ktoré sú náchylné na afektívne respiračné záchvaty, majú vyššiu úroveň emocionality, aktivity, intenzitu emócií a rozptýlenie.

Napriek zjavnému vplyvu psychologickej zložky sa väčšina odborníkov stále domnieva, že tento jav sa deje nielen v emočne zložitých deťoch; dôležitú úlohu zohrávajú tieto faktory:

  • dedičná predispozícia (25-30% detí má dedičnú záťaž afektívnych respiračných záchvatov, keď im aspoň utrpel jeden z rodičov;
  • kardiovaskulárna patológia;
  • nedostatok železa potrebný na metabolizmus katecholamínov a primeranú údržbu prenosu nervových impulzov;
  • epileptickú povahu stavu.

Emocionálne faktory, ktoré môžu vyvolať útok:

  • podráždenie;
  • neľúbosť;
  • pocit nespokojnosti;
  • strach, strach.

Záchvaty sa častejšie rozvíjajú, ak je dieťa prepracované alebo preexponované, hladné alebo v neznámom prostredí.

Formy choroby

Existujú nasledujúce formy záchvatov:

  • s cyanózou ("modrá" forma);
  • s bledosťou ("bledá" forma);
  • zmiešané.

Patofyziológia "modrý" útok spôsobené náhlym kŕčov hrtanu a dýchacích svalov svalov, čo vedie k zvýšeniu tlaku v dutine hrudnej, ktorý vyvoláva pokles srdcového výkonu a zníženie prietoku krvi mozgom s rozvojom akútnej prechodné nedostatku kyslíka. V úlohe spúšťacieho mechanizmu navrhol odkazy nerovnováhu vegetatívny nervový systém.

Pri vývoji "svetle" útok vedúce postavenie patrí k nadmerným parasympatických impulzov, keď je pod vplyvom inhibičného účinku nervu vagus v dieťaťa spomaľuje srdcovú frekvenciu alebo asystóliu vyvíja (instantná - nie viac ako 1-2 sekúnd - zastavenie srdcovej činnosti), čo spôsobuje záchvat. Short asystole sa vyskytuje u 61-78% detí s "bledo" podobe dychu-držanie kúzla.

príznaky

Epizóda "modrý" afektívne respiračné záchvat zvyčajne začína s nekontrolovateľnou plače počas niekoľkých sekúnd (asi 10-15), ďalej v dôsledku náhleho zastavenia dýchania výdychu, vyznačujúci sa nasledujúcimi znakmi:

  • ústa sú otvorené, dych sa nekoná;
  • plačúce zastávky;
  • rýchlo sa zvyšujúcej cyanózy;
  • na niekoľko sekúnd (až niekoľko minút, zvyčajne nie viac ako 0,5-1 minút), nedochádza k žiadnemu dychu (apnoe sa vyvíja).

Frekvencia záchvatov je individuálna (od niekoľkých denných až po niekoľko rokov), maximálne vo veku od 1 roka do 2 rokov.

Ak apnoe trvá dlhšie ako 1 minútu, môže dôjsť k strate vedomia, "chlpatosti", po ktorej nasleduje napätie svalov trupu, jeho preťahovanie alebo ohnutie. Ak sa neobnoví prístup kyslíka, nastane fáza klonických kŕčov (zášklby končatín a kmeňa dieťaťa).

Zástava dychu a v dôsledku kyslíka vyvoláva hyperkapniu (nadmerné hromadenie oxidu uhličitého v krvi), ktorá spôsobuje reflexné kŕče svalov odstránenie hrtana: Dieťa sa nadýchne a začne dýchať, nadobudne vedomie.

Po takomto predĺženom záchvate s tonickými alebo klonickými kŕčmi sa zvyčajne vyskytuje hlboký spánok počas 1-2 hodín.

Napriek tomu, že držanie dychu sa môže zdať úmyselné, deti to nerobia účelne; reflex sa vyskytuje, keď plačúce dieťa so silou počas plače vydychuje vzduch z pľúc.

"Bledé" záchvaty sú častejšie vyvolávané strachom, náhlym bolestivým podnetom (injekcia, hlava, pád atď.) Alebo kombinácia týchto faktorov. Dieťa môže plakať, ale častejšie sa len upokojuje, stráca vedomie a prudko bledne. Charakterizovaný slabosťou a vylievaním potu, pulz na niekoľko sekúnd nie je skúmaný. V najvážnejších epizódach sú možné svalové kontrakcie končatín končatín a nedobrovoľné močenie.

diagnostika

Diagnóza afektívnych respiračných záchvatov nespôsobuje ťažkosti, ak sa potvrdí spojenie s predchádzajúcim traumatickým účinkom a v anamnéze sú podobné epizódy zastavenia dýchania.

Efektívny respiračný záchvat sa zvyčajne prejavuje po prvýkrát v intervale od 6 do 18 mesiacov života a trvá až 2-3 roky (menej často - 4-5 rokov) veku.

Na objasnenie diagnózy sa niekedy odporúčajú ďalšie štúdie:

  • EKG (zaznamenávajú sa epizódy asystoly);
  • EEG (zistená spomaľujúca alebo znižujúca sa amplitúda impulzov).

liečba

Osobitná lekárska liečba záchvatov dýchacích ciest nie je potrebná. Je to niekoľko dôvodov:

  • v prevažnej väčšine prípadov sa afektívne respiračné záchvaty automaticky zastavia, keď dieťa dosiahne určitý vek alebo keď sa zmení životné prostredie (materská škola, prípravné kurzy na základnej škole atď.);
  • v súčasnosti chýbajú lieky, ktoré preukázali účinnosť v prevencii záchvatov;
  • tento stav nie je patologický.

Existuje niekoľko spôsobov, ako pomôcť zastaviť útok a reflexne obnoviť dýchanie: prudko raniť dieťa, striekať do tváre vodou, jemne pokrčiť na tvári.

Nešpecifická liečba zameraná na zlepšenie metabolizmu v mozgových tkanivách, normalizácia rovnováhy procesov excitácie a inhibície je nasledovná:

  • nootropické lieky;
  • sedatíva rastlinného pôvodu;
  • neurotropné vitamíny (skupina B);
  • fyzioterapeutických postupov.

Možné komplikácie a následky

Infekcie afektívnych dýchacích ciest spravidla nemajú negatívne dôsledky, sú krátkodobé, nezhoršujú zdravie dieťaťa a nemôžu v budúcnosti ovplyvniť fungovanie orgánov a systémov.

Predĺžený záchvat s predĺženou zástavou dýchania počas niekoľkých minút v prítomnosti závažných sprievodných patológií môže viesť k zastaveniu srdcovej aktivity, kóme.

Literatúra popisuje iba niekoľko smrteľných výsledkov, ktoré boli spôsobené aspiráciou.

výhľad

Osobitná lekárska liečba záchvatov dýchacích ciest nie je potrebná.

prevencia

Hlavným preventívnym smerom je psychoterapeutický účinok (vytváranie a udržiavanie výrobnej pozície dieťaťa vo vzťahu k životnému prostrediu, primerané vnímanie miesta v rodinnej hierarchii a správne reakcie na určité vonkajšie vplyvy).

Psychologické techniky, ktoré zabránia vzniku záchvatov, sú nasledovné:

  • zabránenie situácie dlho čakať, alebo zostať na ceste, náhlenie, kedy je dieťa hlad, ospalosť alebo sa cítia fyzické nepohodlie (s prihliadnutím na to, že útoky sú provokatéri afektívne-respiračné sú hlad, únava, pocit podráždenia);
  • Hovorte s traumatizujúcimi situáciami dieťaťa a dajte mu príležitosť, aby si želal;
  • vopred jasne uviesť pravidlá správania prijaté na určitom mieste;
  • Prepnite pozornosť dieťaťa z negatívnych emócií na pozitívne dojmy.

Video YouTube na tému článku:

Vzdelanie: vysokoškolské vzdelanie, 2004 (Štátna lekárska univerzita Kursk), špecializácia "Medicína", kvalifikácia "doktor". 2008-2012. - postgraduálny študent Katedry klinickej farmakológie, Štátna lekárska univerzita Kemerovo, kandidát na lekárske vedy (2013, špecializácia "Farmakológia, klinická farmakológia"). 2014-2015 gg. - odborná rekvalifikácia, špecializácia "manažment vo vzdelávaní", FGBOU HPE "KSU".

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na pravidelné raňajky, sú oveľa menej pravdepodobné, že budú trpieť obezitou.

Vo Veľkej Británii existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť operáciu pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Osoba sa musí vzdať zlých návykov, a potom snáď nebude potrebovať operáciu.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú úplne vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.

Podľa štatistík sa v pondelok zvyšuje riziko poranenia chrbtice o 25% a riziko srdcového infarktu o 33%. Buďte opatrní.

Žalúdok človeka dobre zvládne cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže rozpustiť aj mince.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Priemerná dĺžka života levice je menšia ako pravá.

V našom čreve sa narodia, žijú a zomierajú milióny baktérií. Môžu byť viditeľné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadajú do bežného šálky kávy.

Stomatológovia sa objavili pomerne nedávno. Už v 19. storočí bola povinnosťou bežného kaderníka vytiahnuť zuby.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum klomipramín orgazmus.

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Zvyklo to, že zívanie obohacuje telo kyslíkom. Toto stanovisko však bolo vyvrátené. Vedci dokázali, že zívanie, človek ochladzuje mozog a zlepšuje jeho výkon.

Mnoho liekov bolo pôvodne uvádzaných na trh ako lieky. Napríklad heroín bol pôvodne uvedený na trh ako liek na detský kašeľ. A kokaín bol lekárom odporúčaný ako anestetikum a ako prostriedok na zvýšenie vytrvalosti.

Okrem ľudí, iba jedna žijúca vec na planéte Zem - pes - trpí prostatitisou. To sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni rozvoju arteriosklerózy krvných ciev. Jedna skupina myší pila obyčajnú vodu a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

Vo výhodách užívania vitamínov a minerálov počas tehotenstva dlho nikto nepochybuje. Sú nevyhnutné pre správny vývoj dieťaťa, bezpečný prúd.