ALGORITMUS POSKYTOVANEJ POMOCI V PRÍPADE NEBEZPEČNOSTI BRONCHIÁLNEJ ASTMY.

Bronchiálna astma -toto ochorenie, ktoré je založené na chronickom alergickom zápale a hyperaktivite priedušiek. Vyjadruje sa ako záchvaty dýchavičnosti alebo udusenia.

Útok bronchiálnej astmy -ide o akútnu epizódu exspiračného udusenia, sipot a / alebo sipot a kašľavý kašľ.

Klinický obraz:

Ľahký útok:

· Dochádza k fyzickej aktivite a hovorenému jazyku;

· Mierne vytiahnutie jugulárnej fossy počas dýchania;

Dýchanie, sipot;

· Napíšte suchý kašeľ.

Závažný útok:

· Fyzická aktivita je obmedzená, hovorený jazyk - vyslovuje jednotlivé frázy;

Vyjadrená dyspnoe expirácie;

· Zapojenie pridružených svalov a účasť jugulárnej fossy počas dýchania.

Závažný útok:

· Fyzická aktivita je výrazne znížená, nútená pozícia;

Vzrušenie, strach, "panika dýchacích ciest";

Výrazná dyspnea;

Výrazová tachykardia;

· Zapojenie pridružených svalov a účasť jugulárnej fossy počas dýchania.

Astmatický stav:

· Fyzická aktivita je výrazne znížená alebo chýba;

· Neexistuje hovorový jazyk;

Zmätenosť, kóma;

· Tachypénia alebo bradypnoe;

Paradoxné thoracoabdominálne dýchanie;

vybavenie:

a) zariadenia a nástroje:zariadenia na injekciu a parenterálnu infúziu; teplý nápoj; rozprašovač, systém dodávania kyslíka;

b) lieky: salbutamol, berotek, becotid, eufylín 2,4% -10,0; prednizolón.

Algoritmus poskytovanie syndróm núdzové hypertermia.

Hypertermálny syndróm -to je stav hlbokej poruchám termoregulácie u detí s horúčkou až 39 alebo viac v dôsledku nadmernej produkcie tepla a odvod tepla obmedzenia.

Hypertermia je najčastejším príznakom ochorenia u detí. Hypertermia je ochranná kompenzačná reakcia, vďaka ktorej je posilnená imunitná odpoveď tela na ochorenie.

dôvody:

1. infekčné príroda: SARS, detské infekčné choroby, črevné infekcie, pyelonefritída, akútna reumatická horúčka, atď..

2. neinfekčné charakter pôrodná trauma, hypoxia, prehriatie, dehydratácia, alergické reakcie, hypervitaminózy D, etc...

Typ hypertermie.

V závislosti od množstva výťahu sa teplota rozdelí na:

1. nízky stupeň - 37 - 38 С

2. mierne (febrilné) - 38 - 39 ° C

3. vysoký (pyretikum) - 39 - 41 (pyrethus - horúčka)

4. hyperpyretikum nad 41 ° C

Typy hypertermie:

§ Horúčka "ružová" ("červená", "teplá"). Všeobecný stav trpí zanedbateľne. Pokožka pokrýva mierne hyperemické, teplé, vlhké. Dieťa ochotne pije vodu. Výroba tepla sa rovná prenosu tepla.

§ "Biela" horúčka ("bledá", "studená"). To dieťa je letargické, pomalý. Pocit chladu, vracanie, bledá koža, mramorovanie, cyanotické odtieň nechtové lôžka, pier, studené končatiny. tepla vyššie tepelné straty, ako k tomu dochádza periférnej vaskulárnej spazmus.

Je indikovaná antipyretická liečba:

Ø vo všetkých prípadoch "bledej" hypertermie;

Ø s vysokou teplotou (nad 39,0 ° C) - bez ohľadu na vek dieťaťa;

Ø so stredne ťažkou horúčkou (38,0 0 C) - u detí do 3 rokov;

Ø s anamnestickými informáciami o febrilných kŕčoch alebo s sprievodnými ochoreniami srdca, pľúc, CNS.

Prvá pomoc pri astmatických záchvatoch

Prvá pomoc

Astmatický stav.

- Tento syndróm akútneho respiračného zlyhania sa vyvinul u pacientov s bronchiálnou astmou spôsobenou obštrukciou dýchacích ciest, rezistentnou na bronchodilatačnú liečbu.

Častými príčinami astmatického stavu sú nadmerná spotreba spacích piluliek; upokojujúce látky; užívanie liekov, ktoré spôsobujú alergickú reakciu z priedušiek (salicyláty, analgény, antibiotiká atď.); nadmerný príjem inhalačných bronchodilatancií (viac ako 6 krát denne); zápalové ochorenia.

Stupeň I: uškávanie sa zvyšuje, ústa nie sú zastavené inhaláciou spazmolytických alebo bronchodilatátorov, bolesti v srdci, búšenie srdca, zvýšenie krvného tlaku. Pri auskultácii - množstvo suchého sipotov.

II stupeň: dýchanie sa stáva časté, povrchné, v pľúcach sa počet suchých sipotov znižuje, až kým nezmiznú ("mute pľúca"). BP klesá, etiológia.

III stupeň: pacient stráca vedomie a spadá do kómy (ak liečba bola nedostatočná)

1. Ovládanie vitálnych funkcií.

2. Dáva pacientovi pohodlnú pozíciu

3. Vypnite oblečenie a zabezpečte prístup kyslíku

4. S konzervatívnym vedomím, vdychovaním drobného + 30 až 40% zvlhčeného kyslíka

5. Pripravte všetko, čo potrebujete na IV podanie: 5% roztok glukózy IV, 60-150 mg prednizolón IV, 2,4% eufilínový roztok 10 ml po kvapkách v 20 ml 0,9% roztoku chloridu sodného; v neprítomnosti vedomia a respiračnej depresie: v / 0,18% adrenalínu 0,3 ml každých 20 minút až do bronchodilatačného účinku

6. Pripravte vrecko Ambu, zariadenie IVL.

informácie: Pacient s bronchiálnou astmou sa náhle rozvinul úzkosťou. Pacient sedí, oprie ruky na zadnú časť kresla, dýcha dýchavičnosť, "vzdialené" suché srsť, kašeľ s ťažko oddelenou spútom. Hrudník je opuchnutý, pomocné svalstvo sa zúčastňuje dýchania, rýchleho dýchania, tachykardie.

Taktika zdravotnej sestry

Pokyny na urgentnú liečbu bronchiálnej astmy

Bronchiálna astma je chronické alergické ochorenie, ktoré postihuje horné dýchacie cesty.

Táto choroba sa vyskytuje pomerne často: podľa rôznych údajov postihuje 3 až 10% svetovej populácie.

Hlavným a veľmi ohromným znakom tejto choroby je udusenie. Preto by mal každý človek poznať techniky prvej pomoci pri astmatických záchvatoch.

Príčiny a provokujúce faktory útoku

  1. Fajčenie (vrátane pasívneho). Častá inhalácia karcinogénov v dyme tabakových výrobkov priamo poškodzuje sliznicu pľúc a spôsobuje patologické zmeny v nich. Preto sú tieto orgány veľmi náchylné na rôzne alergény.
  2. Zlá ekológia (znečistený vzduch). Podľa zdravotníckych štatistík obyvateľstvo priemyselných oblastí a veľkých miest je častejšie poznačené takými chorobami, ako je bronchiálna astma a bronchitída.
  3. Profesionálna činnosť. Pracovníci v niektorých profesiách (stavebníctvo, shahterstvo, chemickej výroby, práčovne) sú nútení denne vysporiadať s agresívnymi alergénmi (prach, sadze, sadra, chemické výpary, atď.). V tomto ohľade je u tejto kategórie ľudí výskyt astmy vyšší ako u pracovníkov v iných povolaniach.
  4. Domáce chemické výrobky. Veľa čistiacich a čistiacich prostriedkov obsahuje chemikálie, ktoré môžu spôsobiť kašeľ a udusenie.
  5. Prostriedky starostlivosti o seba (najmä aerosóly!). Toaletná voda, laky na vlasy, osviežovače vzduchu sa skladajú z jemných kvapiek, ktoré môžu ľahko prenikať do pľúc a môžu spôsobovať alergické reakcie dýchacích ciest vo forme astmatického záchvatu.
  6. Niektoré lieky (Non-selektívne beta-blokátory, NSAID, kontrastné látky a ďalšie.) Sú schopné prerušiť zodpovedajúce vykonávanie bronchiálneho stromu, čo zahŕňa vývoj astmy.
  7. Potravinové alergény. Úplná racionálna výživa normalizuje metabolizmus v tele, potláča sa riziko vzniku hyperreaktivity respiračného a imunitného systému. Škodlivé potraviny (rýchle občerstvenie, potraviny bohaté na bielkoviny a tuky, sladkosti, konzervy) obsahujú výživové doplnky, ktoré zhoršujú reaktivity imunitného systému, čo môže viesť k bronchiálna astma (tiež môže spôsobiť vyrážky a svrbenie).

  • Respiračné infekcie (baktérie, vírusy, huby) zmeniť citlivosť a normálnu funkciu priedušiek, okrem samotných mikroorganizmov môžu pôsobiť ako alergény, čo vedie k vzniku astmy.
  • Stres. Neschopnosť spojiť sa a primerane reagovať na problémy života často vedie k stresu. Nadexcitácia nervového systému ho vyčerpáva, imunitný systém je tiež oslabený. Ochranná bariéra tela je zriedená a to uľahčuje prenikanie alergénov do tela.
  • Rôzne lézie autonómneho nervového systému, endokrinného a imunitného systému sú silným základom pre hyperaktivitu dýchacieho systému, čo často vedie k vzniku udusenia.
  • Dedičnosť. Podiel dedičného faktora na ochorení bronchiálnej astmy je od 30% do 40%. V tomto prípade je vývoj tejto choroby u dieťaťa možný v každom veku.
  • Harbinger a príznaky

    Pred začiatkom útoku alebo počas neho možno pozorovať zhoršenie nasledujúcich charakteristických znakov nadchádzajúcej krízy:

    • Únava, unavený stav pacienta;
    • Vyrážky (žihľavka);
    • kýchanie;
    • Svrbenie slizníc;
    • Možná bolesť hlavy, nevoľnosť;
    • sipot;
    • Kašeľ (často suchý, astmatický);
    • Produkcia spúta (viskózna) je možná;
    • Ťažké, plytké dýchanie (najmä pri výdychu);
    • Nástup dyspnoe (exacerbovaný po fyzickej aktivite);
    • Tída v hrudi, pocit zmätenosti;
    • Po kontakte s alergénom sa stav pacienta zhoršuje;
    • Palpitácie srdca (tachykardia). Impulz sa zvyšuje na 130 úderov za minútu;
    • Bolesť na hrudníku (najmä v dolnej časti).

    Poďme zistiť, čo robiť, aby sa zabránilo ďalšiemu vývoju nebezpečného stavu.

    Algoritmus akcií pre predhospitalizačnú starostlivosť

    Ak sa človek stane chorým doma alebo kdekoľvek na ulici, je mimoriadne dôležité rýchlo zmierniť jeho stav poskytnutím prvej pomoci v núdzi.

    Takže, čo musíte urobiť:

    1. Najskôr okamžite zavolajte lekára ("rýchla "pomoc).
    2. Pacient má sedaciu alebo polosežnú polohu, aby mohol zriediť lakte.
    3. Pokúste sa ho upokojiť a nemusíte panicovať sami.
    4. Uvoľnite hrudník z oblečenia (odstráňte kravatu, odoberte košu).
    5. Zabezpečte príliv čerstvého vzduchu (otvorte okno otvorené, prejdite na ulicu).
    6. Zistite, či osoba trpí astmou.
    7. Šanca vzlietnuť bez drog je malý útok. Preto je potrebné opýtať sa, či má vreckový inhalátor alebo drogy. určený pre neho lekárom.

    Čo zahŕňa ošetrovateľská pomoc?

    Zdravotná sestra v sanitnom vozidle alebo v nemocnici je povinná poskytnúť prvú pomoc, kým pacient čaká na lekára:

    1. Najprv musíte zavolať lekára (poskytne kvalifikovanú kvalifikovanú lekársku pomoc v plnom rozsahu);
    2. Neprepadajte panike a upokojiť pacienta, vrátiť späť (alebo odstrániť) vrchné odevy, vyvetrajte, aby pomohol pacientovi zaujať pohodlnú polohu k nemu, aby sa mohol pretiahnuť svoje ruky na (čo prispeje k zníženiu nedostatku kyslíka, uvoľňuje astmatik);
    3. Sledujte indikácie krvného tlaku, rýchlosti dýchania a pulzu (na monitorovanie stavu);
    4. Dajte pacientovi 30-40% navlhčeného kyslíka (to zníži hypoxiu);

  • Naneste aerosól salbutamolu (pár dychov zmierňuje bronchospazmus);
  • Pred vyšetrením lekárom zakázať pacientovi používať vreckový inhalátor (zabrániť vzniku rezistencie na lieky na zastavenie útoku);
  • Poskytnite horúci nápoj astmatikom, organizujte horúce kúpele na ruky a nohy (reflexne znížte kŕč priedušiek);
  • Ak sú tieto opatrenia neúčinné, pod dohľadom lekára vstúpte intravenózne: 10 ml 2,4% roztoku eufylínu; od 60 do 90 mg prednizolónu;
  • pripravený pred príchodom lekára: Ambu vak, zariadenie prijíma mechanickú ventiláciu (ALV) (poskytnúť kardiopulmonálnej resuscitácii).
  • Čo je astmatický stav?

    Astmatický stav je kritický stav spôsobený progresiou bronchiálnej astmy.

    Výsledkom jeho vývoja je nedostatok respiračného systému, ktorého vznik je spojený s opuchom bronchiálnej sliznice a prudkým znížením svalstva.

    Príčiny vývoja

    • Užívanie nadmerne veľkých dávok sympatomimetiká (denne sa má užívať maximálne šesťkrát);
    • Prudké zastavenie glukokortikosteroidov ("abstinenčný syndróm");
    • Kontakt s masívnou dávkou alergénu;
    • Exacerbácia ochorení dýchacích ciest;
    • Nadmerná extenzia (svalová kostra a nervový systém);
    • Podnebie (vysoká vlhkosť alebo obsah prachu, výrazné zmeny barometrického tlaku);
    • Nesprávna liečba drogami.

    Etapy závažnosti a symptomatológie

    I. etapa (počiatočná, relatívna kompenzácia). Tieto patologické zmeny sú reverzibilné. Bezodkladne sa vyžaduje poskytnutie prvej pomoci na zmiernenie stavu postihnutého. Vedomie sa zachová.

    • potenie;
    • Pacient je úzkostný a vystrašený;
    • Zvýšená sa srdcová frekvencia (tachykardia);
    • Pacient vyčerpá s ťažkosťami;
    • Nasolabiálny trojuholník modravého odtiene;
    • Orthopnea je nútená pozícia: pacient, ktorý sedí alebo stojí, sa ohýba dopredu a na rukách sa naň položí na objekt. Takže pacient ľahšie dýcha;
    • Silný kašeľ bez pľuvania;
    • Pri inšpirácii sú medzikostné medzery nakreslené;
    • V hrudníku sú počuť veľmi hlasné zvuky.

    Stupeň II (stupeň dekompenzácie). Bronchospazmus je výraznejší, niektoré oblasti pľúc sa nezúčastňujú na respiračnom zákroku.

    Výsledkom je, že telo trpí nedostatkom kyslíka a nadmerným množstvom oxidu uhličitého.

    • Symptómy prvej fázy sa zhoršujú;
    • Dyspnoe je výraznejšie;
    • Pacient spomaľuje reakciu na vonkajšie podnety, občas je vzrušenie;
    • Pery a koža sa zmenia na modrú;
    • Hrudník je zväčšený (ako na špičke inšpirácie);
    • Pulz je častý, ale slabý;
    • Zníženie krvného tlaku;
    • Supra- a subclavian fossae sú duté.

    Štádium III (fáza hypercapníckej kómy). Najnebezpečnejší a rýchlo sa rozvíjajúci. Je nevyhnutné ihneď zavolať sanitku alebo doručiť pacienta sám do prijímacej miestnosti na ošetrenie a profylaktické usadenie sa.

    • Rytmus pulzu je zlomený, samotný impulz je slabý;
    • kŕče;
    • Pacient nepríde do kontaktu s inými;
    • Dýchanie zriedkavé, môže chýbať;
    • Vedomie tam.

    Prvá pomoc

    Algoritmus je rovnaký ako pri útokoch bronchiálnej astmy. Ak chcete zmierniť stav alebo úplne odstrániť útok bez drog, postupujte podľa týchto pokynov:

    1. Zavolajte na sanitku.
    2. Uvoľnite dýchacie cesty pacienta, ventilajte miestnosť alebo odviezte pacienta na ulicu (ak nie je prítomný žiadny alergén!).
    3. Vytvorenie najpohodlnejšej pozície astmatiky (orthopnea): pacient sedí s rukami na kolenách a nakloní sa dopredu.
    4. Zabráňte kontaktu pacienta s potenciálnymi alergénmi.
    5. Močiť pacienta teplou vodou (ak je vedomý!).

    Úľava z astmatického stavu

    • Kyslíková terapia (kyslíková terapia).
    • Intravenózne podávanie liekov, ktoré majú bronchodilatačný a antihistaminový účinok.
    • Intravenózna infúzia.
    • V prípade potreby pripojte pacienta k ventilátoru (IVL).

    liečenie

    Adrenalín. Liečivo sa podáva subkutánne. Adrenalín je sympatomimetikum alfa, beta1 a beta2-adrenergných receptorov. Uvoľňuje svalstvo priedušiek a rozširuje, čo uľahčuje astmatický stav.

    eufillin (2,4% roztok) podávaný intravenózne. Aktivuje beta-adrenergné receptory, ktoré odstraňujú bronchospazmus.

    kortikosteroidy nepriamo zvyšujú citlivosť beta-adrenergných receptorov. Skupina týchto hormónov má protizápalový, protiedematózny a antihistaminový účinok, v dôsledku čoho sa eliminuje záchvat astmy.

    Inhalácia paroxygenu zrieďte spúta.

    Antibiotiká. Predpísané sú v prítomnosti infiltrátu alveolov alebo hnisavého stavu spúta, čo je často prípad exacerbácie chronickej bronchitídy.

    Penicilín sa nepoužíva - vyvoláva bronchospazmus!

    Možné komplikácie

    • pneumotorax dochádza v dôsledku porušenia integrity alveol, čo vedie k vstupu vzduchu do pleurálnej dutiny.

    Charakteristický je výskyt tupých silných bolestí, lokalizovaných v mieste poškodenia, výrazné dyspnoe. S progresiou procesu je možný pleuropulmonálny šok.

  • dýchavičnosť sa objaví pri RTG vyšetrení.

    Môže sa podieľať vyčerpávajúci agonizujúci kašeľ zranenie kĺbov rebier a chrupavky. Je tiež pravdepodobné, že sa vaskulárny endobronchiálny systém roztrhol a spúta sa odreže s prídavkom krvi.

  • k dispozícii smrteľný výsledok.
  • záver

    Bronchiálna astma, podobne ako väčšina chronických ochorení, nie je choroba, ale spôsob života. Pacient by mal spolupracovať s lekárom a dodržiavať jeho odporúčania čestne.

    Najprv je potrebné obmedziť kontakt s alergénmi, prestať fajčiť, začať jesť správne a menej nervózne. Počas obdobia exacerbácie bronchiálnej astmy je potrebné užívať predpísané lieky.

    Aj astmatiká by mali mať vždy praktický inhalátor.

    Podobné videá

    Návod na vizuálny videozáznam o prvej pomoci:

    Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu: algoritmus účinku, lieky

    Bronchiálna astma je respiračné ochorenie prejavujúce sa dýchavičnosťou, udusením. Existuje alergická, nealergická forma. Druhý variant je pomerne vzácny, vyvolaný porušením regulačného systému dýchacích ciest, ako aj problémom s kontrakciou hladkých svalov. Ale alergická je rozdelená na infekčné a atopické. Charakteristika záchvatov spojených s ohrozením života. Pomôcť prijať núdzové lieky na bronchiálnu astmu.

    Ako to začne?

    Predpokladajme, že útok sa blíži, je možné na suchý kašeľ. Často sa situácia zhoršuje v noci. Niekedy pred exacerbáciou pershit, sa objaví slobu, svrab je cítiť. Samotný útok niekedy trvá len pár minút, ale môže trvať na deň, ale v najnepriaznivejšej situácii - dokonca aj na niekoľko dní.

    Počas záchvatu by mal pacient sedieť s rukami, ktoré ležali na stole, na okraji lôžka. Lekári nazývajú toto predstavujú "orthopnea". Dýchanie je približne dvakrát kratšie ako výdych, zatiaľ čo u zdravého človeka je výdych kratší o dve alebo dokonca štyri krát. Pri útoku dosiahne rýchlosť dýchania za minútu 60 nádychov. Aktívne sa podieľa na svalstve. Dokonca aj z diaľky je počuť dýchavičnosť sprevádzajúca dýchanie chorého.

    Pomoc: potrebujete to okamžite

    S ťažkým astmatickým záchvatom je potrebná hospitalizácia pacienta. Predtým musíte poskytnúť prvú pomoc. Núdzová liečba začína útokom bronchiálnej astmy z opatrení na zastavenie situácie. Pacienta treba odstrániť z astmatického stavu. Čo presne robiť, rozhodnúť sa, posúdiť závažnosť útoku.

    Ak je situácia pomerne jednoduchá, pacientovi sa podajú pilulky a inhalované adrenomimetiká. Štandardné núdzové liečenie bronchiálnej astmy, jeden alebo dva z efedrínu tablety, tableta "teofedrina" od 0,1 do 0,15 g "aminofylín". Sú vedené pri výbere lieku, ktorý je prítomný v lekárničke astmatických. Niekedy predlekársku núdzovú pomoc pri záchvate astmy zahŕňa naliehavú schôdzku "Alupent" vo forme tabliet (0,02 g) alebo inhaláciou (nie viac ako 2 mililitrov% roztok) "izadrina" (inhalácia - v rovnakom rozsahu, pod jazykom - tabliet 0,005 g).

    Ak nie sú žiadni astmatici v skrini na lieky, vstreknite efedrín (0,5-1 ml), dimedrol (1 ml). Pamätajte si, že táto núdzová pomoc v prípade astmatického záchvatu pomôže zmierniť slabý prejav, ale nevykazuje správnu účinnosť, ak by exacerbácia bola ťažšia.

    Stredná váha

    V tejto situácii môžete použiť:

    Keď tachykardia, pomoc príznaky akcie algoritmus srdcové zlyhanie u astmy nasledovného dôvodu: "Eufillin" a 10 ml "Korglikon" tý 0,06% - jeden mililiter. Alternatíva: "Strofantina" v množstve 0,3-0,5 ml, koncentrácia 0,05%.

    Čo ešte pomôže?

    Adrenomimetické lieky prídu na záchranu. Pod kožu sa adrenalín môže podávať ako 0,1% roztok. Dávka je od 0,2 do 0,5 ml. Ak je to potrebné, urobte niekoľko injekcií a zotrvajte medzi nimi počas 45 minút. Taktiež pod kožou môžete podať efedrín vo forme 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), koncentrácia 0,05%. "Alupent" sa môže podávať intramuskulárne. Izotonické. chlorid sodný pomôže vo forme kvapkadla a vstrekne sa do žily (1 ml).

    Pri stredne liečbe astmy u dospelých umožňuje zavedenie do žily alebo svalu dimedrola 1% v množstve 2,1 ml, 2% "Suprastinum" roztoku v objeme 2,1 ml alebo "Pipolphenum" (2,5%, 1 ml).

    Ak sa rozhodnete pre adrenomimetiká, môžete injekciu cholínomimetiká. Prípravky tejto skupiny sa podávajú v množstve 1 ml pod kožou v koncentrácii: "Atropín" - 0,1%, "Platyphylline" - 0,2%.

    K pomoci prichádza inhalačný prípravok, ktorý dodáva zvlhčený 100% kyslík. Trvanie procedúry je pol hodiny.

    Závažný útok: čo robiť?

    V tomto prípade liečba bronchiálnej astmy u dospelých zahŕňa použitie:

    • "Hydrokortizón" (50 až 100 mg);
    • "Prednisolón" (60 až 90 mg).

    Na zmiernenie stavu pacienta sú potrebné lieky, ktoré môžu zlepšiť priechodnosť priedušiek a zriedenie spúta. Podávajú sa pomocou katétra alebo špeciálnej skúmavky. Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu je:

    • "Trypsín" (5-10 ml);
    • "Chymotrypsín" (5 až 10 ml);
    • izotonického chloridu sodného (10 ml).

    Po jednej minúte po podaní lieku je hlien vyčerpaný. Postup je možný iba za anestézie.

    Čo ešte pomôže?

    Navyše, núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu zahŕňa použitie prostriedkov na zníženie svalových kŕčov ("Eufillin", adrenomimetiká), ako aj liekov na rozšírenie priedušiek.

    Užitočné lieky, ktoré znižujú schopnosť sekrécie priedušiek, antihistaminiká, cholinomimetiká. Vzhľadom na ich účinok tieto lieky utišujú pacienta a zmierňujú kŕče.

    Stage a núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu

    Štádium astmy určuje úroveň starostlivosti, ktorú pacient potrebuje.

    V prvej fáze sú kvapky s polyglucínom v objeme 400-800 ml užitočné. Izotonický chlorid sodný pomôže (objem je rovnaký). Prípravky zriedia hlien a pomáhajú ho odstrániť z tela a tiež odstrániť problém s dehydratáciou.

    Okrem toho sa žile podáva "prednizolón" (60 až 90 mg), "dexametazón" (2-4 mg), "hydrokortizón" (100 až 200 mg). To znižuje priepustnosť buniek, zvyšuje účinok antihistaminík, adrenomimetiká. Nakoniec položte kvapkadlo s hydrogenuhličitanom sodným. Zadajte až 200 ml 4% roztoku. Tým sa eliminuje acidóza.

    Druhá a tretia etapa

    V tejto situácii zahŕňa núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu zavedenie žily "Prednisolón" (180-360 mg), "Dexametazón" (4-8 mg). Kontrola dýchania sa vykonáva pomocou "Hexenalu" (3-5 ml) - je striktne pod anestéziou.

    Je potrebné opláchnuť prieduchy, na ktoré sa používa hydrogenuhličitan sodný. Na výrobu liečiva s hlienom používajte enzýmové lieky.

    V treťom, najnebezpečnejšom štádiu musí byť dýchanie pacienta ovládané zvonku. Okrem toho sa vykonávajú vyššie opísané opatrenia.

    Astma: špeciálne prípady

    Ak choroba nie je vyvolaná alergickou reakciou, pred napadnutím človek cíti:

    • obavy;
    • impotencia;
    • útlaku;
    • nespavosť;
    • závraty.

    Stojí za zmienku, že najnebezpečnejším variantom vývoja útoku je astmatický stav. S ním je vysoká pravdepodobnosť smrti, vyvolaná neschopnosťou dýchať.

    Čo mám robiť ako prvé?

    Ak má pacient astmatický záchvat, je dôležité ihneď zavolať sanitku a potom pomôcť osobe. Dokonca aj keď sa astmatiká čoskoro uľahčia, lekári nemôžu byť odvolaní, pretože s následným predpisovaním liečebnej terapie je potrebné úplné klinické vyšetrenie stavu osoby.

    Pomoc začína najjednoduchším. Miestnosť sa nasáva na vetranie alebo sa vyberie astma na ulicu na čerstvý vzduch. Krk sa uvoľní z čokoľvek, čo by ho mohlo stlačiť - golier, šál, košeľu. Potom pomáhajú presunúť sa do pózu "orthopnea", keď sa ruky opierajú o tvrdý povrch, pacient sedí. Lakte sa chovajú vonku.

    Inhalátor na boj proti astme

    Ak je to možné, okamžite je potrebné vdychovať. Ak má astmatik s sebou liekovú flašku, nasaďte dýzu, otočte a vstreknite liekovku. Procedúra sa vykonáva s prestávkou jednej tretiny hodiny maximálne trikrát.

    Ak je prejav astmy ľahký, kúpele na nohy prídu na záchranu. Je užitočné umiestniť horčicové omietky na nohy. Po príchode sanitky je potrebné informovať lekárov o použitých liekoch a prijatých opatreniach. Ďalšia liečba pacienta závisí od toho.

    Čo ďalej?

    Prvá pomoc poskytuje odborníci. Robia injekcie, dať kvapky, dať pilulky na zmiernenie stavu pacienta. Vyberte konkrétnu možnosť, ktorá hodnotí závažnosť útoku. V ľahkej forme sú vhodné tablety a inhalácie efedrínu, "Alupent" a iné skôr uvedené lieky. Lieky pomáhajú zbaviť sa spúta, znižovať dýchavičnosť a za takmer hodinu sa stav pacienta zlepší.

    V ťažkej situácii príde na záchranu oxygenoterapiu. Injektívne injikované účinné lieky na zlepšenie stavu. Najvyššiu účinnosť možno dosiahnuť, ak kombinujete "Atropín" a efedrín (alebo adrenalín). Dávajte však pozor: adrenalín sa nedá použiť, ak je diagnostikou srdcová astma. Morfín je pri bronchiálnych pacientoch neprípustný.

    Komplexná situácia

    Veľmi závažný stav - keď sú prieduchy plnené hlienom. Je to povinná anestézia, po ktorej je potrebné odstrániť spúta pomocou špeciálnych pomôcok.

    Stáva sa tiež, že telo reaguje nepredvídateľne na lieky, stav sa zhoršuje. Toto sa nazýva astmatický stav, teda najnebezpečnejší stav. Tradičný prístup je nasledovný: "Prednizolón" (90 mg), "Dexametazón" (4 mg), "Hydrokortizón" (200 mg). Dokonca aj takáto liečba môže byť neúčinná. Pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu.

    Pravidlá pre poskytovanie núdzovej starostlivosti o bronchiálnu astmu

    Astma - je alergické ochorenia dýchacích ciest, hlavné klinickým príznakom choroby je dusil namáhavé dýchanie, pri ktorom pacient dusí.

    Astmatický stav je výsledkom aktívneho procesu jednej z bronchiálnych membrán.

    Vo vývoji ktorých sa zúčastňujú mnohé prvky, vrátane:

    • bunky hladkého svalstva;
    • eozinofily;
    • T lymfocyty;
    • makrofágy.

    Toto je všeobecný pojem, ktorý by mal každý rozumný človek vedieť.

    Pretože v súvislosti so zvláštnosťami našej lokality:

    1. životného prostredia;
    2. genetické a biologické faktory;
    3. chronický stres;
    4. prítomnosť zlých návykov, napríklad alkoholu a fajčenia - ochorenia dýchacích ciest sa rýchlejšie rozvíjajú.

    Kdekoľvek a s kýmkoľvek môže nastať stav núdze, známy ako astmatický záchvat, ku ktorému by mala byť pripravená k osobe, ktorá je ďalšou v tejto chvíli.

    Je jeho povinnosťou poskytnúť prvú pomoc, inak smrť je možná.

    Útok bronchiálnej astmy začína tým, že tvár a ruky pacienta začínajú modrostiť, pokožka sa zakryje lepkavým studeným potom.

    Znaky útoku:

    • zatiaľ čo osoba dýcha, sú jasné údery;
    • pacient trpí psovským kašľom, bez alebo s miernym vykašliavaním;
    • keď začne vylučovanie, kašeľ ustúpi a stav sa stabilizuje. Dyspnoe klesá a útok môže skončiť.

    Nórsky vedci zistili, že miesto a čas narodenia neovplyvňujú vznik ochorenia.

    Stručný algoritmus pre činnosť núdzovej starostlivosti o bronchiálnu astmu je nasledujúci:

    1. Prvý a okamih, že človek môže urobiť, je izolovať pacienta z tých vecí, ktoré môžu vyvolať astmatický záchvat, napríklad kvety, tkanina, dym, srsť zvierat. Musíte zavrieť okná, presunúť osobu do miestnosti;
    2. vysadiť muža a pokúsiť sa s ním rozprávať, aby sa pacient utišil;
    3. užíva drogy, ktoré obeť musí mať s ním, a tým zastaviť útok;
    4. zavolajte lekára sami alebo cez tretiu osobu.

    Kedy poskytnúť

    Prvá pomoc bola poskytnutá správne, keď bola poskytnutá včas.

    Osoba, ktorá nevie alebo si nie je istá, ako poskytnúť obeť prvej pomoci, je povinná zavolať zdravotnícky personál.

    Stojí za to niečo urobiť na zlepšenie zdravia pacienta.

    Pomoc je potrebná pri vyššie popísaných útokoch.

    Je potrebné prijať jasné opatrenia, a možno to, aby sme zachránili život človeka. Odporúčame, aby ste nevytvorili paniku, myslieť rozumne a robiť to v prospech pacienta.

    Nemusíte žiadať o povolenie poskytnúť prvú pomoc, ak nemáte niekoľko príbuzných alebo priateľov obete.

    Existujú situácie, v ktorých je nepravdepodobné, že by osoba bola uložená, ale akékoľvek opatrenie je lepšie ako nečinnosť. Nebude to horšie, môžu to byť rôzne traumy, ale správne spustený dych a srdce sú hlavné a najdôležitejšie.

    Základné pravidlá

    • pacient by mal byť v sediacej polohe alebo ležať na jeho boku, v každom prípade nesmie ležať na chrbte;
    • hlavu pacienta by mala byť držaná tak, aby mu nedovolila utopiť sa;
    • môžete dať teplú vodu;
    • vyhnúť sa fyzickému vystaveniu hrudníku alebo chrbtom, ako sa to bežne vykonáva v prípade požitia potravy v dýchacích cestách;
    • je možné mať bolestivý šok v oblasti lakťov alebo kolenných kĺbov, aby sa stimulovali nervové kŕče a spôsobilo rozšírenie pľúc;
    • Používajte aerosóly alebo iné lieky iba na určený účel, v tomto prípade - konkrétne na astmu. Dodržujte dávkovanie.
    • v prípade zistenia útočiska a chýbajúcich prostriedkov na jeho odstránenie po ruke fixovať pacienta na správnu pozíciu (bod 1, 2) alebo prostredníctvom tretej osoby ihneď zavolajte na núdzovú pomoc;
    • pacient, ktorý zná svoju diagnózu, musí mať nutne s ním v prípade útoku aerosól.

    Foto: pacient s útokom

    Čo je útok a astmatický stav

    Astmatický stav je ťažká forma, vyplýva z obštrukčného procesu. Môže to byť bronchitída alebo iné zápalové ochorenie.

    Najprv vyvíja:

    • psie kašeľ;
    • cyanóza;
    • dýchavičnosť;
    • sipot;
    • potom zlyhanie dýchania.

    V tomto prípade majú pľúca výraznú tendenciu k deflácii, pľúcny kolaps sa vyvíja a v chronických, ťažkých formách sa hrudník stáva hlaveň.

    Útok je charakteristickým prejavom bronchiálnej astmy, pri ktorej je možný vznik udusenia.

    Útoky častejšie narúšajú pacienta.

    Vo všeobecnosti trvajú rovnaký pacient s rozličnou amplitúdou: od krátkodobého až po ťažké a dlhodobé, prechádzajúci do astmatického stavu.

    Môže trvať od 24 hodín do niekoľkých dní. Takéto stavy obvykle vedú k narušeniu normálneho fungovania kardiovaskulárneho a respiračného systému.

    U mnohých pacientov pred začiatkom útoku:

    1. slabosť;
    2. svrbenie v nose;
    3. výtok z nosa;
    4. kýchanie;
    5. v hrudníku je pocit tuhosti.

    Krvný tlak stúpa, čo vytvára dvojité zaťaženie srdca. Zvyšuje acidózu.

    Keď sa závažný záchvat bronchiálnej astmy vyskytne komorové zlyhanie, ktoré viedlo k opuchu cervikálnych žíl, stagnujúce zvýšenie pečene.

    Núdzová starostlivosť o astmatické záchvaty

    • v prvom rade je potrebné odstrániť z osoby tieto alebo iné veci, ktoré by mohli spôsobiť útok. Toto je prvé a najdôležitejšie pravidlo;
    • odstrániť všetky agresívne prvky alebo previesť osobu na iné miesto;
    • pacientovi by sa mal poskytnúť maximálny pokoj, prednostne polosedanie, bez ohľadu na to, aké ťažké je dýchať a nevytvára prekážky v dýchacom systéme;
    • dajte lieku vo forme inhalátora aerosól alebo iné lieky, ktoré by mali byť v astmatike;
    • v prípade zlepšenia stavu, môžete piť teplú vodu, takže osoba príde pre seba. Ak je stav kritický a je ťažké zabrániť zastaveniu útoku, okamžite zavolajte lekára.

    Algoritmus činností so stavom

    1. prostredníctvom druhého človeka čo najpresnejšie odkazovať na osobu, zavolajte lekára;
    2. opýtajte sa osoby sediacej pozície, rozbaľte vonkajšie oblečenie, dávajte prístup k čerstvému ​​vzduchu, zlepšujte krvácanie;
    3. dávajú lieky, ktoré zmierňujú kŕč priedušiek;
    4. umelé vetranie, aby sa zabránilo asfyxii.

    Máte záujem o komplikácie bronchiálnej astmy? Kliknite na tlačidlo Čítať.

    Čo by malo byť v ordinácii lekára pacienta

    Lekárnička musí byť v dome, vo vozidle, v taške av miestach, kde často navštevujete, v práci atď.

    V liekovej skrini pacienta by toto ochorenie malo byť:

    • aerosól na inhaláciu;
    • hormonálne a antihistaminické tablety;
    • roztoky na injekcie;

    Ale každý človek by mal vedieť a kontrolovať lieky, pretože niektorý z uvedených liekov má iný farmakologický účinok na ľudské telo.

    Použitie tohto alebo toho lieku má predpísať ošetrujúci lekár.

    Správnym spôsobom obnovy je správne zvolená príprava a dočasné návštevy lekára.

    Video: Metódy liečby

    Čo by malo byť vždy v kapse pacienta?

    Bežné inhalátory s distančnou vložkou (ide o zjednodušený inhalátor, pri ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť získania lieku priamo do pľúc).

    Je tiež široko používaný nebulizér - moderný inhalátor, ktorý premieňa tekutý liek na aerosól a je oveľa účinnejší ako nebulizér v pľúcach.

    Tieto nástroje sú potrebné na poskytnutie prvej pomoci pri bronchiálnej astme

    Ako pomôcť chodcovi počas útoku

    Pre začiatok je potrebné zaistiť pohodlnú pozíciu a poskytnúť podmienky pre udržanie mieru obete.

    Odporúča sa pomôcť pri prechode do teplej miestnosti, kde bude čerstvý vzduch.

    To znamená, izolujte sa od možného faktora, ktorý spôsobil útok.

    V chladnej sezóne dochádza k progresii astmatikov, pretože na ochorenie je aktívny studený vzduch.

    Priemerná teplota v miestnosti by preto mala byť vyššia ako 25 ° C a samozrejme je pokojná atmosféra.

    Potom by ste mali nájsť inhalátor alebo iný liek, ktorý by mal byť pacientovi.

    Zavolajte lekára, ak sa stav zhorší, alebo ak nie je vhodný liek.

    Prvá lekárska pomoc

    V súčasnosti je vývoj liečby tejto choroby v počiatočnom štádiu. Pretože prechody, ochorenia, stavy každej osoby jednotlivo a lieky sú vybrané špecificky, v závislosti od situácie s pacientom.

    Prvá pomoc pri bronchiálnej astme pozostáva z intenzívnej terapie, počúvania práce srdca a pľúc.

    A samotná terapia je časté užívanie liekov.

    Keď sa útoky stávajú menej časté, dávka sa zníži a pozoruje pacient.

    Takže je to dodržiavanie hypoalergénnej stravy. Všeobecné pravidlo o strave: vylúčiť tie potraviny, ktoré môžu zhoršiť situáciu astmatikov. Môže to byť citrus, morské plody, niektoré nápoje s farbivami.

    Okrem základnej terapie používajú aj ľudové prostriedky.

    Aké sú príznaky bronchiálnej astmy z povolania? Prečítajte si tu.

    Ako vykonať laboratórnu diagnostiku bronchiálnej astmy? Podrobnosti v článku.

    Algoritmus akcií na záchranu detí

    • poskytnúť čerstvý vzduch;
    • dajte alebo dať dieťaťu vhodné pre neho, najlepšie miesto na sedenie;
    • upokojte ho, rozprávajte sa s ním;
    • aby pochopili, čo je dôvodom nástupu útoku, okamžite ho odstrániť;
    • odporučiť dieťaťu teplú vodu alebo slabý čaj;
    • potom poskytnite príslušnú drogu.

    Momentom v prvej lekárskej pomoci deťom je, že inhalátor nemôžu používať samostatne, alebo môžu presne povedať, čo a kde to bolí.

    Je veľmi dôležité, aby ochorenie bolo vždy pod kontrolou, najmä v detstve. Účinná liečba sa má kontrolovať raz za tri až šesť mesiacov.

    A potom nebudú potrebné žiadne naliehavé a naliehavé metódy na posilnenie liečby.

    Žiadne alergie!

    lekárska príručka

    Núdzová starostlivosť pre algoritmus bronchiálneho astmy

    Astma - je alergické ochorenia dýchacích ciest, hlavné klinickým príznakom choroby je dusil namáhavé dýchanie, pri ktorom pacient dusí.

    Astmatický stav je výsledkom aktívneho procesu jednej z bronchiálnych membrán.

    Vo vývoji ktorých sa zúčastňujú mnohé prvky, vrátane:

    • bunky hladkého svalstva;
    • eozinofily;
    • T lymfocyty;
    • makrofágy.

    Toto je všeobecný pojem, ktorý by mal každý rozumný človek vedieť.

    Pretože v súvislosti so zvláštnosťami našej lokality:

    1. životného prostredia;
    2. genetické a biologické faktory;
    3. chronický stres;
    4. prítomnosť zlých návykov, napríklad alkoholu a fajčenia - ochorenia dýchacích ciest sa rýchlejšie rozvíjajú.

    Kdekoľvek a s kýmkoľvek môže nastať stav núdze, známy ako astmatický záchvat, ku ktorému by mala byť pripravená k osobe, ktorá je ďalšou v tejto chvíli.

    Je jeho povinnosťou poskytnúť prvú pomoc, inak smrť je možná.

    Útok bronchiálnej astmy začína tým, že tvár a ruky pacienta začínajú modrostiť, pokožka sa zakryje lepkavým studeným potom.

    Znaky útoku:

    • zatiaľ čo osoba dýcha, sú jasné údery;
    • pacient trpí psovským kašľom, bez alebo s miernym vykašliavaním;
    • keď začne vylučovanie, kašeľ ustúpi a stav sa stabilizuje. Dyspnoe klesá a útok môže skončiť.

    Nórsky vedci zistili, že miesto a čas narodenia neovplyvňujú vznik ochorenia.

    Stručný algoritmus pre činnosť núdzovej starostlivosti o bronchiálnu astmu je nasledujúci:

    1. Prvý a okamih, že človek môže urobiť, je izolovať pacienta z tých vecí, ktoré môžu vyvolať astmatický záchvat, napríklad kvety, tkanina, dym, srsť zvierat. Musíte zavrieť okná, presunúť osobu do miestnosti;
    2. vysadiť muža a pokúsiť sa s ním rozprávať, aby sa pacient utišil;
    3. užíva drogy, ktoré obeť musí mať s ním, a tým zastaviť útok;
    4. zavolajte lekára sami alebo cez tretiu osobu.

    Prvá pomoc bola poskytnutá správne, keď bola poskytnutá včas.

    Osoba, ktorá nevie alebo si nie je istá, ako poskytnúť obeť prvej pomoci, je povinná zavolať zdravotnícky personál.

    Stojí za to niečo urobiť na zlepšenie zdravia pacienta.

    Pomoc je potrebná pri vyššie popísaných útokoch.

    Je potrebné prijať jasné opatrenia, a možno to, aby sme zachránili život človeka. Odporúčame, aby ste nevytvorili paniku, myslieť rozumne a robiť to v prospech pacienta.

    Nemusíte žiadať o povolenie poskytnúť prvú pomoc, ak nemáte niekoľko príbuzných alebo priateľov obete.

    Existujú situácie, v ktorých je nepravdepodobné, že by osoba bola uložená, ale akékoľvek opatrenie je lepšie ako nečinnosť. Nebude to horšie, môžu to byť rôzne traumy, ale správne spustený dych a srdce sú hlavné a najdôležitejšie.

    Foto: pacient s útokom

    Čo je útok a astmatický stav

    Astmatický stav je ťažká forma, vyplýva z obštrukčného procesu. Môže to byť bronchitída alebo iné zápalové ochorenie.

    Najprv vyvíja:

    • psie kašeľ;
    • cyanóza;
    • dýchavičnosť;
    • sipot;
    • potom zlyhanie dýchania.

    V tomto prípade majú pľúca výraznú tendenciu k deflácii, pľúcny kolaps sa vyvíja a v chronických, ťažkých formách sa hrudník stáva hlaveň.

    Útok je charakteristickým prejavom bronchiálnej astmy, pri ktorej je možný vznik udusenia.

    Útoky častejšie narúšajú pacienta.

    Vo všeobecnosti trvajú rovnaký pacient s rozličnou amplitúdou: od krátkodobého až po ťažké a dlhodobé, prechádzajúci do astmatického stavu.

    Môže trvať od 24 hodín do niekoľkých dní. Takéto stavy obvykle vedú k narušeniu normálneho fungovania kardiovaskulárneho a respiračného systému.

    U mnohých pacientov pred začiatkom útoku:

    Krvný tlak stúpa, čo vytvára dvojité zaťaženie srdca. Zvyšuje acidózu.

    Keď sa závažný záchvat bronchiálnej astmy vyskytne komorové zlyhanie, ktoré viedlo k opuchu cervikálnych žíl, stagnujúce zvýšenie pečene.

    Algoritmus činností so stavom

    1. prostredníctvom druhého človeka čo najpresnejšie odkazovať na osobu, zavolajte lekára;
    2. opýtajte sa osoby sediacej pozície, rozbaľte vonkajšie oblečenie, dávajte prístup k čerstvému ​​vzduchu, zlepšujte krvácanie;
    3. dávajú lieky, ktoré zmierňujú kŕč priedušiek;
    4. umelé vetranie, aby sa zabránilo asfyxii.

    Čo by malo byť v ordinácii lekára pacienta

    Lekárnička musí byť v dome, vo vozidle, v taške av miestach, kde často navštevujete, v práci atď.

    V liekovej skrini pacienta by toto ochorenie malo byť:

    • aerosól na inhaláciu;
    • hormonálne a antihistaminické tablety;
    • roztoky na injekcie;

    Ale každý človek by mal vedieť a kontrolovať lieky, pretože niektorý z uvedených liekov má iný farmakologický účinok na ľudské telo.

    Použitie tohto alebo toho lieku má predpísať ošetrujúci lekár.

    Správnym spôsobom obnovy je správne zvolená príprava a dočasné návštevy lekára.

    Bežné inhalátory s distančnou vložkou (ide o zjednodušený inhalátor, pri ktorom sa zvyšuje pravdepodobnosť získania lieku priamo do pľúc).

    Je tiež široko používaný nebulizér - moderný inhalátor, ktorý premieňa tekutý liek na aerosól a je oveľa účinnejší ako nebulizér v pľúcach.

    Tieto nástroje sú potrebné na poskytnutie prvej pomoci pri bronchiálnej astme

    Pre začiatok je potrebné zaistiť pohodlnú pozíciu a poskytnúť podmienky pre udržanie mieru obete.

    Odporúča sa pomôcť pri prechode do teplej miestnosti, kde bude čerstvý vzduch.

    To znamená, izolujte sa od možného faktora, ktorý spôsobil útok.

    V chladnej sezóne dochádza k progresii astmatikov, pretože na ochorenie je aktívny studený vzduch.

    Priemerná teplota v miestnosti by preto mala byť vyššia ako 25 ° C a samozrejme je pokojná atmosféra.

    Potom by ste mali nájsť inhalátor alebo iný liek, ktorý by mal byť pacientovi.

    Zavolajte lekára, ak sa stav zhorší, alebo ak nie je vhodný liek.

    V súčasnosti je vývoj liečby tejto choroby v počiatočnom štádiu. Pretože prechody, ochorenia, stavy každej osoby jednotlivo a lieky sú vybrané špecificky, v závislosti od situácie s pacientom.

    Prvá pomoc pri bronchiálnej astme pozostáva z intenzívnej terapie, počúvania práce srdca a pľúc.

    A samotná terapia je časté užívanie liekov.

    Keď sa útoky stávajú menej časté, dávka sa zníži a pozoruje pacient.

    Takže je to dodržiavanie hypoalergénnej stravy. Všeobecné pravidlo o strave: vylúčiť tie potraviny, ktoré môžu zhoršiť situáciu astmatikov. Môže to byť citrus, morské plody, niektoré nápoje s farbivami.

    Okrem základnej terapie používajú aj ľudové prostriedky.

    Momentom v prvej lekárskej pomoci deťom je, že inhalátor nemôžu používať samostatne, alebo môžu presne povedať, čo a kde to bolí.

    Je veľmi dôležité, aby ochorenie bolo vždy pod kontrolou, najmä v detstve. Účinná liečba sa má kontrolovať raz za tri až šesť mesiacov.

    A potom nebudú potrebné žiadne naliehavé a naliehavé metódy na posilnenie liečby.

    Bronchiálna astma je respiračné ochorenie prejavujúce sa dýchavičnosťou, udusením. Existuje alergická, nealergická forma. Druhý variant je pomerne vzácny, vyvolaný porušením regulačného systému dýchacích ciest, ako aj problémom s kontrakciou hladkých svalov. Ale alergická je rozdelená na infekčné a atopické. Charakteristika záchvatov spojených s ohrozením života. Pomôcť prijať núdzové lieky na bronchiálnu astmu.

    Predpokladajme, že útok sa blíži, je možné na suchý kašeľ. Často sa situácia zhoršuje v noci. Niekedy pred exacerbáciou pershit, sa objaví slobu, svrab je cítiť. Samotný útok niekedy trvá len pár minút, ale môže trvať na deň, ale v najnepriaznivejšej situácii - dokonca aj na niekoľko dní.

    Počas záchvatu by mal pacient sedieť s rukami, ktoré ležali na stole, na okraji lôžka. Lekári nazývajú toto predstavujú "orthopnea". Dýchanie je približne dvakrát kratšie ako výdych, zatiaľ čo u zdravého človeka je výdych kratší o dve alebo dokonca štyri krát. Pri útoku dosiahne rýchlosť dýchania za minútu 60 nádychov. Aktívne sa podieľa na svalstve. Dokonca aj z diaľky je počuť dýchavičnosť sprevádzajúca dýchanie chorého.

    S ťažkým astmatickým záchvatom je potrebná hospitalizácia pacienta. Predtým musíte poskytnúť prvú pomoc. Núdzová liečba začína útokom bronchiálnej astmy z opatrení na zastavenie situácie. Pacienta treba odstrániť z astmatického stavu. Čo presne robiť, rozhodnúť sa, posúdiť závažnosť útoku.

    Ak je situácia pomerne jednoduchá, pacientovi sa podajú pilulky a inhalované adrenomimetiká. Štandardné núdzové liečenie bronchiálnej astmy, jeden alebo dva z efedrínu tablety, tableta "teofedrina ', od 0,1 do 0,15 g" aminofylín ". Sú vedené pri výbere lieku, ktorý je prítomný v lekárničke astmatických. Niekedy predlekársku núdzovú pomoc pri záchvate astmy zahŕňa naliehavú schôdzku "Alupent" vo forme tabliet (0,02 g) alebo inhaláciou (nie viac ako 2 mililitrov% roztok) "izadrina" (inhalácia - v rovnakom rozsahu, pod jazykom - tabliet 0,005 g).

    Ak nie sú žiadni astmatici v skrini na lieky, vstreknite efedrín (0,5-1 ml), dimedrol (1 ml). Pamätajte si, že táto núdzová pomoc v prípade astmatického záchvatu pomôže zmierniť slabý prejav, ale nevykazuje správnu účinnosť, ak by exacerbácia bola ťažšia.

    V tejto situácii môžete použiť:

    • "Eufillin" (10 ml);
    • izotonické. chlorid sodný (2,4 až 10 ml) do žily.

    Keď tachykardiu, príznaky záleží akcie zlyhanie srdca po algoritmu pre bronchiálna astma, "Eufillin" a 10 ml "Korglikon" tý 0,06% - jeden mililiter. Alternatíva: "Strofantina" v množstve 0,3-0,5 ml, koncentrácia 0,05%.

    Adrenomimetické lieky prídu na záchranu. Pod kožu sa adrenalín môže podávať ako 0,1% roztok. Dávka je od 0,2 do 0,5 ml. Ak je to potrebné, urobte niekoľko injekcií a zotrvajte medzi nimi počas 45 minút. Taktiež pod kožou môžete vložiť efedrín vo forme 5% (1 ml), Alupent (1-2 ml), koncentrácia 0,05%. "Alupent" sa môže podávať intramuskulárne. Izotonické. chlorid sodný pomôže vo forme kvapkadla a vstrekne sa do žily (1 ml).

    Pri stredne liečbe astmy u dospelých umožňuje zavedenie do žily alebo svalu dimedrola 1% v množstve 2,1 ml, 2% "Suprastinum" roztoku v objeme 2,1 ml alebo "Pipolphenum" (2,5%, 1 ml).

    Ak sa rozhodnete pre adrenomimetiká, môžete injekciu cholínomimetiká. Prípravky tejto skupiny sa podávajú v množstve 1 ml pod kožou v koncentrácii: "Atropin" - 0,1%, "Platifillin" - 0,2%.

    K pomoci prichádza inhalačný prípravok, ktorý dodáva zvlhčený 100% kyslík. Trvanie procedúry je pol hodiny.

    V tomto prípade liečba bronchiálnej astmy u dospelých zahŕňa použitie:

    • "Hydrokortizón" (50 až 100 mg);
    • "Prednisolón" (60 až 90 mg).

    Na zmiernenie stavu pacienta sú potrebné lieky, ktoré môžu zlepšiť priechodnosť priedušiek a zriedenie spúta. Podávajú sa pomocou katétra alebo špeciálnej skúmavky. Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu je:

    • "Trypsín" (5-10 ml);
    • "Chymotrypsín" (5 až 10 ml);
    • izotonického chloridu sodného (10 ml).

    Po jednej minúte po podaní lieku je hlien vyčerpaný. Postup je možný iba za anestézie.

    Okrem toho, pomoc pri mimoriadnych udalostiach v astmy zahŕňa využitie prostriedkov na zníženie svalové kŕče ( "Eufillin" Adrenomimeticalkie finančných prostriedkov), ako aj prípravky pre bronchiektázie.

    Užitočné lieky, ktoré znižujú schopnosť sekrécie priedušiek, antihistaminiká, cholinomimetiká. Vzhľadom na ich účinok tieto lieky utišujú pacienta a zmierňujú kŕče.

    Štádium astmy určuje úroveň starostlivosti, ktorú pacient potrebuje.

    V prvej fáze sú kvapky s polyglucínom v objeme 400-800 ml užitočné. Izotonický chlorid sodný pomôže (objem je rovnaký). Prípravky zriedia hlien a pomáhajú ho odstrániť z tela a tiež odstrániť problém s dehydratáciou.

    Okrem toho sa žile podáva "prednizolón" (60 až 90 mg), "dexametazón" (2-4 mg), "hydrokortizón" (100 až 200 mg). To znižuje priepustnosť buniek, zvyšuje účinok antihistaminík, adrenomimetiká. Nakoniec položte kvapkadlo s hydrogenuhličitanom sodným. Zadajte až 200 ml 4% roztoku. Tým sa eliminuje acidóza.

    V tejto situácii, akútnej starostlivosti v bronchiálnou astmou zahŕňa podávanie "prednizolón" žilu (180-360 mg), "Dexametazón" (4-8 mg). Kontrola dýchania sa vykonáva pomocou "Hexenalu" (3-5 ml) - je striktne pod anestéziou.

    Je potrebné opláchnuť prieduchy, na ktoré sa používa hydrogenuhličitan sodný. Na výrobu liečiva s hlienom používajte enzýmové lieky.

    V treťom, najnebezpečnejšom štádiu musí byť dýchanie pacienta ovládané zvonku. Okrem toho sa vykonávajú vyššie opísané opatrenia.

    Ak choroba nie je vyvolaná alergickou reakciou, pred napadnutím človek cíti:

    • obavy;
    • impotencia;
    • útlaku;
    • nespavosť;
    • závraty.

    Stojí za zmienku, že najnebezpečnejším variantom vývoja útoku je astmatický stav. S ním je vysoká pravdepodobnosť smrti, vyvolaná neschopnosťou dýchať.

    Ak má pacient astmatický záchvat, je dôležité ihneď zavolať sanitku a potom pomôcť osobe. Dokonca aj keď sa astmatiká čoskoro uľahčia, lekári nemôžu byť odvolaní, pretože s následným predpisovaním liečebnej terapie je potrebné úplné klinické vyšetrenie stavu osoby.

    Pomoc začína najjednoduchším. Miestnosť sa nasáva na vetranie alebo sa vyberie astma na ulicu na čerstvý vzduch. Krk sa uvoľní z čokoľvek, čo by ho mohlo stlačiť - golier, šál, košeľu. Potom pomáhajú presunúť sa do pózu "orthopnea", keď sa ruky opierajú o tvrdý povrch, pacient sedí. Lakte sa chovajú vonku.

    Ak je to možné, okamžite je potrebné vdychovať. Ak má astmatik s sebou liekovú flašku, nasaďte dýzu, otočte a vstreknite liekovku. Procedúra sa vykonáva s prestávkou jednej tretiny hodiny maximálne trikrát.

    Ak je prejav astmy ľahký, kúpele na nohy prídu na záchranu. Je užitočné umiestniť horčicové omietky na nohy. Po príchode sanitky je potrebné informovať lekárov o použitých liekoch a prijatých opatreniach. Ďalšia liečba pacienta závisí od toho.

    Prvá pomoc poskytuje odborníci. Robia injekcie, dať kvapky, dať pilulky na zmiernenie stavu pacienta. Vyberte konkrétnu možnosť, ktorá hodnotí závažnosť útoku. S ľahkou formou sú vhodné tablety a inhalácie efedrínu, Alupent a iné lieky uvedené vyššie. Lieky pomáhajú zbaviť sa spúta, znižovať dýchavičnosť a za takmer hodinu sa stav pacienta zlepší.

    V ťažkej situácii príde na záchranu oxygenoterapiu. Injektívne injikované účinné lieky na zlepšenie stavu. Najvyššiu účinnosť možno dosiahnuť, ak kombinujete atropín a efedrín (alebo adrenalín). Dávajte však pozor: adrenalín sa nedá použiť, ak je diagnostikou srdcová astma. Morfín je pri bronchiálnych pacientoch neprípustný.

    Veľmi závažný stav - keď sú prieduchy plnené hlienom. Je to povinná anestézia, po ktorej je potrebné odstrániť spúta pomocou špeciálnych pomôcok.

    Stáva sa tiež, že telo reaguje nepredvídateľne na lieky, stav sa zhoršuje. Toto sa nazýva astmatický stav, teda najnebezpečnejší stav. Tradičný prístup je nasledovný: "Prednizolón" (90 mg), "Dexametazón" (4 mg), "Hydrokortizón" (200 mg). Dokonca aj takáto liečba môže byť neúčinná. Pacient potrebuje urgentnú hospitalizáciu.

    Núdzová starostlivosť o bronchiálnu astmu je potrebná v prípade astmatických záchvatov, ako aj výskytu astmatického stavu. Zahŕňa aktivity zamerané na okamžité rozšírenie lumenov priedušiek. Následne sa na prevenciu nového útoku používajú prípravky základnej terapie.

    Astmatický a astmatický stav: čo to je?

    Útok bronchiálnej astmy je pomerne rýchle zadusenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku bronchiálneho kŕče a prudkého zúženia lúmenu. Trvá niekoľko minút až 4 hodiny.

    Astmatický stav je rovnaký záchvat bronchiálnej astmy, ale je dlhší a nie je predtým trvanlivý s účinnou medikáciou. Existujú tri štádia vývoja astmatického stavu, počas ktorého sa stav pacienta zhoršuje až smrteľným výsledkom udušenia.

    Obe tieto podmienky vyžadujú núdzovú starostlivosť.

    Algoritmus poskytovania lekárskej starostlivosti počas záchvatu bronchiálnej astmy je nasledovný:

    1. Povinný príjem finančných prostriedkov, ktoré predlžujú priedušky. Najčastejšie ide o inhalačné lieky, ktoré obsahujú salbutamol.
    2. Ak sa útok nekončí, zavolajte tím záchranky, ktorý vykonáva ďalšiu liečbu:
      • Mierny záchvat - salbutamol + ipratropium bromid cez rozprašovač. Počkajte 20 minút a opakujte vdýchnutie, ak po prvom príjme finančných prostriedkov sa stav nezlepšil.
      • Útok miernej závažnosti - pulmicort (budesonid) sa pridáva do salbutamolu a ipratropium bromidu. Po 20 minútach sa inhalácia opakuje, ak útok bronchiálnej astmy neprešiel.
      • Závažný záchvat - používajú sa rovnaké lieky ako v prípade zastavenia útoku miernej závažnosti, + adrenalín sa podáva subkutánne. Ak existuje nebezpečenstvo zastavenia dýchania, potom sa dodatočne zavedú hormonálne prípravky so systémovým účinkom vo vhodných dávkach.

    Prvá pomoc v prípade záchvatu bronchiálnej astmy zahŕňa nasledovné:

    1. Izolovať pacienta od kontaktu s látkami, ktoré môžu spôsobiť záchvat bronchiálnej astmy (napríklad v prípade, že útok vyprovokoval peľ, potom sa to do miestnosti, zavrel okná, atď.).
    2. Pomôžte človeku, aby sa utišil a pohodlne sedel.
    3. Ukončenie útoku pomocou bronchodilatátorov (astmopent, alupent, salbutamol, ventilin), ktoré pacient užíva.
    4. Zavolajte lekára.

    Potom, sa prijímajú opatrenia na odstránenie prítomnosti potenciálnych alergénov sú odstránené miláčikov, perové vankúše, koberce, zatvorte všetky okná, vzdušné alergény lícom dole s postrekom. Ak bola príčinou útoku jedlo, dajte pacientovi piť lieky - sorbenty (aktívne uhlie, enterosgel). Trochu pomôže stav teplej zásaditý nápoj (malé dýzy) a vykonávanie špeciálnych cvičení reflexívne dilatáciu priedušiek. V prípade ľahkého útoku môžete urobiť horúci kúpeľ pre nohy alebo ruky.

    Núdzová starostlivosť v prípade astmatického záchvatu, ktorá prešla do astmatického stavu, je v nemocnici. Vo všeobecnosti sú v tomto prípade menovaní:

    • Zvlhčený kyslík vo forme inhalácie cez masku alebo nosné katétre.
    • Priebeh injekcií a intravenózne infúzie adrenalínu.
    • Euphyllin, Theophylline.
    • Glukokortikosteroidné hormóny vo vysokých dávkach (dexametazón, prednizolón, hydrokortizón).
    • Prijímanie inhalačných produktov, ktoré dilatujú priedušky (salbutamol, alupent, atď.).
    • Infúzna terapia zameraná na plnenie nedostatku tekutiny v tele v objeme 3-5 litrov počas dňa.

    Hoci lieky používané na poskytovanie núdzovej starostlivosti rýchlo zlepšujú stav pacienta, nie sú určené na liečbu samotnej choroby. Preto sa pri prvej príležitosti, by mali kontaktovať do pľúc, aby sa volal účinnú liečbu, vrátane základných liečebných zariadení. Prípravy na základnú terapiu sám nestrieľa vyplývajúce priedušiek astmatický záchvat, ale prispievajú k odstráneniu bronchiálna sliznice zápal spôsobený alergiou. Patria medzi ne inhalačné glukokortikosteroidy, monoklonálne protilátky, antagonisty leukotriénových receptorov a chromóny.

    Ak osoba nedostane základnú liečbu, potom sa časom zvýši potreba užívania bronchodilatancií a zvýši sa riziko astmatického stavu.

    Bronchiálna astma je ochorenie dýchacieho systému, najmä priedušiek, ktorý je alergický. Hlavným príznakom choroby je udusenie. Je to s nástupom exacerbácie astmy a prejavom zadusenia je potreba núdzovej starostlivosti o bronchiálnu astmu. Okrem toho v naliehavej reakcii ostatných je potrebné prejaviť astmatický stav. Rovnaká núdzová starostlivosť pri kríze bronchiálnej astmy by mala byť zameraná na zväčšenie lumenov priedušiek. Po núdzových opatreniach na astmu odporúčajú používať lieky na základnú medicínu.

    Útok bronchiálnej astmy je aktívne sa rozvíjajúca udusenia, ktorá vzniká v dôsledku spazmu priedušiek a konštrikcie prieduškového lumenu. Dĺžka trvania útoku závisí od mnohých faktorov a môže sa pohybovať v rozmedzí od 2-3 minút do 4-5 hodín.

    Astmatický stav je predĺžený záchvat bronchiálnej astmy, ktorý nie je eliminovaný predchádzajúcimi účinnými liekmi. Existujú tri štádia tohto osobitného stavu, v priebehu ktorého je stav pacienta destabilizovaný a existuje riziko smrti.

    Astmatický stav, ako aj krvácanie do bronchiálnej astmy si vyžaduje naliehavú starostlivosť. Často život jednotlivca závisí od toho, ako rýchlo a kompetentne bola poskytnutá prvá núdzová pomoc v prípade exacerbácie choroby. Avšak akékoľvek opatrenia s bronchiálnym astmou pred príchodom ambulancie uľahčia stav osoby iba na krátky čas a len doktori budú môcť úplne zachrániť útok.

    Bronchiálna astma útoku sa môže stať kedykoľvek a kdekoľvek, takže pre neho byť pripravení nielen pre pacienta, ale aj muž, ktorý v okamihu útoku bude ďalej. Koniec koncov, bude musieť urobiť opatrenia prvej pomoci relevantné pre chorobu.

    Začiatok záchvatu bronchiálnej astmy je indikovaný zmenami farby tváre a rúk pacienta (nadobúdajú modrý odtieň) a zvýšené potenie. Medzi hlavné príznaky útoku choroby patrí:

    1. Zvukové jazdy počas dýchania.
    2. "Barking" kašeľ so zlým spútom alebo bez neho.
    3. Oddelenie spúta, po ktorom kašeľ ustúpi a stav sa zlepšuje. Táto dýchavičnosť zmizne a útok končí.

    POZOR! Vedci z Nórska preukázali, že čas roka a región narodenia neovplyvňujú vývoj a vznik choroby.

    Odpoveď na otázku, keď je potrebné poskytnúť prvú pomoc pre astmu, je jednoznačná: čím skôr, tým lepšie. Koniec koncov, zdravie a život pacienta závisí od kvality naliehavých opatrení. Pre outsiderov, ktorí absolútne nevedia, čo robiť s exacerbáciou bronchiálnej astmy, je najlepšie zavolať sanitku. Súčasne pred jej príchodom stojí za to urobiť aj najmenšiu snahu o zlepšenie stavu pacienta.

    Prvá vec, ktorú musíte urobiť, nie je panika a pokúsiť sa pacienta upokojiť. V kľudnom stave mu bude ľahšie kontrolovať dýchací proces.

    Pri útoku na bronchiálnu astmu existujú niektoré základné pravidlá poskytovania pred-lekárskej činnosti. Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní pomôže zmierniť dýchavičnosť a udušenie:

    1. Pomôžte človeku prijať správnu pozíciu tela. Pacient by mal sedieť, stáť, odpočívať na niečom alebo ležať na jeho boku, ale v žiadnom prípade by nemal ležať na chrbte. V popísaných pozíciách budú zahrnuté pomocné dýchacie svaly.
    2. Hlava musí byť naklonená na stranu a držaná. Takže pacient sa nebude dusiť s hlienom.
    3. Odstráňte všetky veci, ktoré zasahujú do voľného dýchania (kravatu, šál, husté šperky).
    4. Ak je to možné, odstráňte látky, ktoré môžu vyvolať bronchokonstrikciu a exacerbáciu.
    5. Môžete dať nápoj teplej vody, alebo, ak je to možné, urobiť horúci kúpeľ pre končatiny.
    6. Vyhnite sa manipulácii s takými prípadmi pri požití potravinových produktov do dýchacích ciest.
    7. Na stimuláciu nervových kŕčov a na vyvolanie zväčšenia pľúc sa dá dosiahnuť bolestivý šok v oblasti lakťov alebo kolenných kĺbov.
    8. Použite kapsový inhalátor alebo iné lieky podľa pokynov a dodržujte dávkovanie. Opakované použitie aerosólu môže byť každých 20-25 minút.
    9. Ak sa útok začal a neexistuje žiadny liek na rýchlu úľavu, poskytnite pacientovi pozíciu v súlade s bodmi 1-2 a požiadajte o pomoc v prípade núdze.

    POZOR! Pacient, ktorý presne vie, že má diagnózu, by mal vždy nosiť aerosól. Koniec koncov prispieva k nezávislému vylúčeniu náhleho zhoršenia choroby.

    Prvá vec, ktorú musíte urobiť svedkom útoku bronchiálnej astmy po príchode lekárov, je oznámiť tie lieky, ktoré pacient použil v útoku.

    Na druhej strane má lekárska starostlivosť o astmatickú krízu aj svoj vlastný algoritmus:

    1. Povinné používanie liekov, ktoré pomôžu rozšíriť priedušky. Často s exacerbáciou bronchiálnej astmy používajú ambulanční pracovníci lieky na báze salbutamolu.
    2. Ak nebol útok odstránený, potom podľa závažnosti útoku použite iné lieky:
    • pre pľúca sa pomocou rozprašovača pomocou salbutamolu a ipratropia použije inhalácia a ak je prvý postup neúčinný, opakuje sa po 20 minútach;
    • s priemernou závažnosťou útokov na vyššie uvedené, pridá sa pulmicort alebo budesonid;
    • keď ťažký útok používajú rovnaké lieky ako s priemerom, ale injekčne podávajú s adrenalínom.

    Ak dôjde k veľmi ťažkému záchvatu a existuje podozrenie na zastavenie dýchania, pacient je nevyhnutne injekčne podávaný systémovými hormonálnymi látkami a hospitalizovaný.

    Stojí za to pamätať, že lieky na naliehavú starostlivosť urýchlene eliminujú exacerbáciu, ale nešetrujú samotnú chorobu. Preto pacient potrebuje kontaktovať skúseného odborníka, ktorý predpíše správny priebeh základnej liečby. Koniec koncov, ak nepoužívate lieky na základnú medicínu, zvyšuje sa riziko vzniku závažných záchvatov so špeciálnym stavom.