Alergická rinitída u detí - príčiny a príznaky, diagnostika, liečebné metódy a prevencia

Vývoj alergickej rinitídy je vo väčšine prípadov vyvolaný alergénmi, ktoré vstupujú do tela vzduchom kvapôčkami (prachom, vlnou, peľom). U detí sa choroba vyvíja v predškolskom a mladšom školskom veku, pretože včas neexistuje primeraná liečba, ktorá sa často mení na chronickú formu. Samošetrenie je taktiež plné zhoršenia stavu dieťaťa, a preto keď sa prejavia charakteristické klinické príznaky, mali by sa poradiť s lekárom.

Čo je alergická rinitída u dieťaťa?

U detí trpiacich alergiami sa v priebehu času môže vyvinúť akútna alebo chronická nádcha, nazývaná alergická rinitída. Podľa štatistík sa v takmer polovici prípadov (u 40% pacientov) na pozadí jeho komplikácií v neskoršom veku diagnostikuje bronchiálna astma. Zvyčajne sa rinitída alergickej povahy u detí začína objavovať v období od 3 do 6 rokov, ale lekár sa vo väčšine prípadov liečí niekoľko rokov po objavení sa prvých symptómov. Do tejto doby ochorenie často nadobudne chronickú formu, čo sťažuje liečbu.

dôvody

Alergická rinitída u dieťaťa nastáva, keď sa častice alergénov počas dýchania usadia na sliznici nosa. Nasledujúce typy antigénov môžu spôsobiť túto reakciu:

  1. Domácnosť: prach, vlna domácich zvierat, častice tkaniva, perie z vankúšov a prikrývok, chemikálie pre domácnosť.
  2. Zelenina: peľ kvitnúcich rastlín a ich šťavy.
  3. Hubové. Mikroskopické spóry všetkých druhov húb.
  4. Mikrobiálne. Vyskytujú sa vtedy, keď dôjde k nákaze infekcie, napríklad so zubným kazom.
  5. Food. Potraviny ako prírodné (vajcia, kravské mlieko, citrusové plody, med a iné) a obsahujú konzervačné látky, farbivá, prísady, iné chemické zlúčeniny.
  6. Medicinal. Lekárske prípravky a očkovacie látky.

Potravinové a liečivé typy alergénov spôsobujú alergickú rinitídu vo veku 3-4 rokov. U detí predškolského veku a u mladších školákov je ochorenie častejšie spôsobené inhalačnými typmi, ktoré vstupujú do tela vzdušnými kvapôčkami. Prokurujúce faktory sprievodcu sú:

  • dedičná predispozícia;
  • alergická rinitída u matky počas tehotenstva;
  • poškodený metabolizmus;
  • nedostatočný rozvoj endokrinných alebo nervových systémov;
  • znížená imunita;
  • choroby tráviaceho systému, najmä pečene:
  • deformácia nosnej dutiny;
  • časté akútne respiračné infekcie alebo akútne respiračné infekcie (akútne respiračné infekcie, akútne respiračné vírusové infekcie);
  • pravidelný príjem antibiotík systémového účinku;
  • vitamínové nedostatky;
  • vonkajšie faktory (podnebie, nepriaznivé poveternostné podmienky, životné podmienky).

Kýchanie, intenzívne sopletechenie alebo alergické zdurenie nosovej sliznice, nádcha u detí môže mať celoročnú alebo sezónne v prírode, tieto formy choroby bol izolovaný na tomto základe:

  • Akútna epizóda - prejavuje sa formou samostatných jednorazových epizód ako reakcia na kontakt s alergénom.
  • Celoročná (pretrvávajúca) - striedavo sa zvyšujú mierne príznaky ochorenia, potom sa upokojujú. Tento typ rinitídy je spôsobený spravidla domácimi alebo potravinovými alergénmi.
  • Sezónna (pollinóza) - symptomatológia sa zhoršuje v období jarno-letnej kvitnutia rastlín.

Známky alergickej rinitídy u detí

Pre celoročnú formu rinitídy alergickej etiológie je charakteristickým znakom trvalé nazálne kongescie. Podmienka sa zhoršuje, keď sa klimatické podmienky zmenia (chlad, pokles tlaku) počas infekcie. Na pozadí ochorenia sa môže vyvinúť otitis alebo sinusitída v chronickej forme, objavujú sa chrápanie alebo nosové hlasy. PV akútnej alebo sezónnej forme ochorenia u detí je klinický obraz odlišný, vyzerá to takto:

  • hojné vylievanie a vylučovanie hlienu (rinorea);
  • svrbenie v nosovej dutine;
  • pravidelné viacnásobné kýchanie;
  • horiaci v očiach alebo roztrhnutie;
  • svrbenie očných viečok, ich opuch;
  • porušenie nazálneho dýchania spôsobené sliznicami;
  • objavenie preťaženia alebo hluku v ušiach (s rozšírením procesu na Eustachovu trubičku).

Čo je nebezpečná alergická rinitída u detí

Samo o sebe toto ochorenie neohrozuje život dieťaťa, ale nedostatok starostlivosti môže viesť k rozvoju chronických foriem nádchy, nesúcich s vážnymi komplikáciami (ako je astma alebo chronická zápal spojiviek). Chronická patológia je ťažšie liečiteľná, dáva pacientovi neustále nepohodlie, znižuje kvalitu jeho života, ovplyvňuje náladu, zdravie a celkové zdravie.

diagnostika

Alergická rinitída u detí je diagnostikovaná po prieskume rodičov a niekoľkých laboratórnych testov. Anamnéza sa skúma na charakteristické symptómy, prítomnosť alergií u blízkych príbuzných, príznaky infekcie alebo iné alergické prejavy. Na objasnenie diagnózy a diferenciácie tohto druhu rinitídy od ostatných (vazomotorické, hormonálne, lekárske, bakteriálne), nasledujúcich lekárskych vyšetrení:

  • krvný test (hladina eozinofilov, leukocytov, stĺpových a plazmatických buniek, celkové a špecifické IgE protilátky, urýchlené ESR);
  • rhinoskopie;
  • endoskopia;
  • rinomanometrie;
  • cytologické a histologické vyšetrenie výtoku z nosa;
  • kožné testovanie na detekciu významných alergénov.

Liečba alergickej rinitídy u detí

Liečba alergickej rinitídy je zameraná na minimalizáciu vplyvu alergénu na telo dieťaťa a na odstránenie negatívnych dôsledkov tohto účinku. Prvá úloha sa rieši dodržiavaním hygienických pravidiel a niekoľkých nasledujúcich činností:

  1. So sezónnou formou ochorenia sa skráti čas na prechádzanie a vysávanie detskej izby. Ak je to možné, počas obdobia kvitnutia sa dieťa musí dostať do mora alebo do inej klímy. Je potrebné vylúčiť faktor pasívneho fajčenia.
  2. Potraviny s obsahom alergénov sú zo stravy vylúčené.
  3. Byt by mal byť pravidelne mokré čistenie, v prípade potreby odstrániť koberce a nahradiť čalúnený nábytok (pre prašné alergie), nainštalovať klimatizáciu a používať zvlhčovač vzduchu.
  4. Zvieratá s alergiami na dieťa na kabáte nemôžu byť držané.

Liečebná terapia

Na liečbu alergickej rinitídy sa používajú prípravky s rôznymi farmakologickými skupinami, ktorých účinok je zameraný na odstránenie príznakov ochorenia, potlačenie reakcií, ktoré ich spôsobujú, prevenciu relapsov. Počas liečby sa používajú lieky na systémové pôsobenie a lokálne vonkajšie použitie, môžu byť predpísané nasledujúce látky:

  1. Antihistaminiká. Komponenty týchto liekov blokujú receptory, ktoré spôsobujú príznaky alergie tým, že potláčajú tvorbu histamínu (hlavného alergického mediátora) alebo neutralizujú jeho účinok. Liečivými liekmi pre malé deti sú Zirtek, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 rokoch vymenujte Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Výhodné sú prípravky poslednej generácie, ktoré nevyvolávajú výrazný sedatívny a anticholinergný účinok. Antihistamínové spreje alebo kvapky v nose - Vibracil, Azilastin, Allergoodil.
  2. Membránové stabilizátory žírnych buniek - kromóny (Cromolin, Lomusol a iné činidlá na báze kromoglykátu sodného) a ketotifen. Brzdí uvoľnenie alergických mediátorov alergie na žírne bunky.
  3. Hormonálne (kortikosteroidy). Prípravky kôry nadobličiek, zmierňujú zápal, opuchy a iné alergické príznaky. Aplikujú sa vo forme nosných kvapiek alebo sprejov so stredne ťažkým alebo ťažkým priebehom nádchy rinitídy. Deti dostávajú flutikazón, beklometazón, dexarinospray.
  4. Vasodilatujúce kvapky. Obnovte nosové dýchanie. Určené v ťažkých prípadoch, pretože nielen neliečia príznaky, ale môžu tiež vyvolať príznaky. Drogy podľa výberu - Otrivin, Nazivin.
  5. Sorbenty. Predpísané sú v akútnej fáze ochorenia, na odstránenie alergénov a toxínov z tela. Výhodné sú prípravky Polysorb, Enterosgel, Carbolong a ich analógy.

Výber liekov a schéma ich použitia by mal vykonávať ošetrujúci lekár. Pri nekontrolovanej samovoľnej liečbe sa príznaky ochorenia môžu zhoršiť. Možné schémy aplikácie liekov rôznych skupín:

Alergická rinitída u dieťaťa: príznaky a liečba

Pri alergiách na alergické deti môže dôjsť k akútnej alebo pretrvávajúcej alergickej alergii. Jeho príčinou sú často alergény, prenášané vzduchom, napríklad prachové častice, zvieracie chĺpky, perie alebo chumáčiky z vankúša, peľ rastlín. Taktiež vzhľad tohto typu chladu môže viesť k použitiu alergénov s jedlom alebo vo forme liekov.

príznaky

Alergická rinitída v detstve sa prejavuje prejavom:

  • Nosová kongescia.
  • Vodnatý výtok z nosa, často bohatý.
  • Útoky kýchania.
  • Svrbenie v nose, ktoré môže byť aj v ústach av ušiach.
  • Opuch tváre.
  • Bolesť v krku a neproduktívny kašeľ.
  • Lachrymácia, ako aj nepríjemné pocity v očiach.

Takéto príznaky sú zvyčajne charakteristické pre akútnu rinitídu spôsobenú jednorazovou expozíciou alergénu. Ak dieťa trpí celoročnou alergickou rinitídou, má:

  • Nos bude položený počas celého roka (intenzita trápenia sa môže meniť).
  • Pravidelne sa objaví krvácanie z nosa.
  • Možný vývin sínusitídy a otitis.
  • Môže to byť nosový hlas.
  • Zobrazí sa chrápanie.

V ťažkom priebehu môže rinitída narušiť spánok, zasahovať do každodennej činnosti a učenia.

Ako môžete povedať alergickú rinitídu z bežnej chladu?

Keďže symptómy akútnej rinitídy u ARVI a akútnej formy alergickej rinitídy sú veľmi podobné, musíte venovať pozornosť takýmto rozdielom v týchto podmienkach:

  • Pri alergickej rinitíde symptómy sa začnú objavovať ihneď po expozícii alergénom, a so závažnosťou ochorenia ARVI sa vychádza v priebehu niekoľkých dní od nástupu ochorenia.
  • Coryza spôsobená alergénom trvá do chvíle, keď sa dieťa dostane do styku s touto látkou, a trvanie akútnej respiračnej vírusovej infekcie je obvykle 3-7 dní.
  • ARVI sa často objavuje na jeseň, v zime a na jar a Sezónne alergény spôsobené rinitídou sa vyskytujú počas kvitnutia rastlín.
  • Alergická rinitída sa často prejavuje bolestivými záchvatmi kýchania, roztrhnutia, opuchu tváre a svrbenia. Tieto príznaky sú v ARVI zriedkavé.

Ako zistiť, čo môže byť alergia u dieťaťa, povedzte Dr. Komarovskému:

diagnostika

Ak chcete potvrdiť alergickú povahu tečúceho nosa u dieťaťa, strávte:

  • Výsluch rodičov s cieľom identifikovať genetickú predispozíciu.
  • Analýza krvi a výtok z nosa na detekciu eozinofilov.
  • Alergické kožné testy.
  • Určenie imunoglobulínu E v krvi.
  • Rinoskopia (vyšetrenie nosnej dutiny pomocou zrkadiel).
  • Ultrazvuk, CT alebo röntgenové vyšetrenie nosových dutín.

Ako sa liečiť?

Celá liečba alergickej rinitídy je rozdelená na neliečivú rinitídu a liečbu liekom. Nežiaduce účinky liekov spočívajú v odstránení vplyvu alergénu na organizmus dieťaťa alebo v zmäkčení jeho vplyvu:

  • Ak dieťa reaguje s pľuzgierom na peľ, čas na vysávanie detskej izby sa skracuje, trvanie prechádzok sa skracuje a po každej prechádzke sa dieťa kúpi, aby odstránil peľ z kože dieťaťa az vlasov. Odporúča sa inštalovať klimatizáciu v apartmáne alebo vyňať dieťa počas kvitnutia na mori. Zo stravy dieťaťa by sa mali odstrániť všetky produkty, ktorých zloženie je podobné alergénom vyvolávajúcim alergénom.
  • Ak je príčinou alergickej rinitídy spór plesní, potom byt by mal byť ventilovaný a čistený častejšie ako zvyčajne. V boji proti plísňovým hubám používajte fungicídy. Okrem toho venujú pozornosť inštalácii zvlhčovača a kondicionéra, ako aj dostatočnému počtu vnútorných rastlín.
  • Keď dochádza k nachladnutiu v dôsledku vystavenia prachu dieťaťu by mali venovať zvýšenú pozornosť čisteniu, ničeniu roztočov a umývaniu posteľného prádla. Z domu je potrebné odstrániť koberce a mäkký nábytok je najlepšie nahradený predmetmi z koženky alebo kože.
  • Runny nos v dôsledku alergie na domáce zviera často núti maznať, aby dal priateľom alebo príbuzným. Ak to nie je možné, mali by ste ochraňovať kontakt dieťaťa so zvieraťom na maximum a vysávať všetky miestnosti častejšie.
  • Ak sa po užití alergénov v jedle objaví bežná chrípka, V čase exacerbácie je dôležité odstrániť všetky provokujúce produkty z menu. Po chvíli začnú vstupovať do stravy v malom množstve, sledovaním reakcie. V mnohých prípadoch výrobky časom nevyvolávajú alergie (dieťa "prerába").

Liečba alergickej rinitídy zahŕňa použitie takýchto liekov:

  • antihistaminikum (Zyrtec, Erius, Allergodil, desloratadín, Fenistil, Telfast, Claritine, ketotifén). Tieto lieky sú lieky na výber alergickej rinitídy a pomáhajú odstrániť príznaky vrátane kýchania a svrbenia.

Alergická rinitída: charakteristiky jej priebehu a liečba v detstve

Nedávno sa bohužiaľ stále viac a menej detí narodilo absolútne zdravé. Mnohí z nich po narodení trpia dedičnými ochoreniami, majú oslabený imunitný systém alebo v ranom detstve získajú celú veľa prechladnutí a iných chorôb. A čo môže byť prekvapenie rodičov, keď na pozadí zrejme zjavného zdravia dieťaťa ich potomstvo začne ochladzovať častejšie alebo trpí exudatívnou diatézou. Stane sa neklidný, spánok alebo chuť do jedla je narušená. Mladé matky sú na strate, pretože dodržiavajú všetky pravidlá kŕmenia, chôdze, osobnej hygieny a starostlivosť o dieťa, neustále chodia na konzultácie s miestnym pediatrom a dieťa stále rastie bolestivé.

Skôr ako budete pokračovať v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť bežnej chladu, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy alebo prechladnutia, potom skontrolujte tejto časti stránky po prečítaní tohto článku. Tieto informácie pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžeme! Takže teraz sa vrátime k článku.

Aký je dôvod? Odpovede na túto otázku môžu byť obrovské a nemožno jednoznačne odpovedať. Najčastejšie však všetky viny sú alergické reakcie, ktoré sa začínajú prejavovať v prvých mesiacoch života dieťaťa. Rodičia si všimnúť, že na citlivú pokožku dieťaťa tam sú hojné vyrážka, ekzém sa vyvíja, že dieťa začne rušiť svrbieť. Tieto javy sa vysvetľujú vývojom alergickej exudatívnej diatézy. A už v neskoršom veku, asi 2-3 roky, sa môže vyvinúť alergická rinitída u detí. V tomto bode rodičia už zabudli pripomenúť prejavy diatézy a zrazu nový problém. Rodičia si začínajú uvedomovať, že buď "nevyliečili" svoje dieťa v detstve, alebo im chýbali niečo, čo sa mu staralo.

Iba rodičia najčastejšie nevinutia za to, že ich dieťa trpí zvýšenou citlivosťou na vonkajšie subjekty. Dieťa, keď inhalovaný peľ tráv, kvetov, kvitnúcich stromov reaguje na to vývojom alergických hyperreakcií, jedným z prejavov ktorého môže byť alergická rinitída. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak necháte všetko tak, ako to je, a neprijmete primeranú liečbu včas, potom o rok neskôr môže dieťa zarobiť veľmi hroznú chorobu - bronchiálnu astmu.

Prevalencia alergickej rinitídy medzi dospelými a deťmi

Štatistiky ukazujú, že v rozvinutých krajinách dosahuje prevalencia alergickej rinitídy u populácie 10-60%, zatiaľ čo u 40% pacientov trpiacich touto chorobou sa vyskytuje bronchiálna astma. A nie je pochýb o tom, že alergická rinitída je veľmi časté ochorenie, ktoré napríklad v Spojených štátoch trpí 18-38% celkovej populácie. Medzi deťmi v Spojených štátoch amerických je rinitída tohto typu registrovaná v 40% a najčastejšie chlapci sú chorí. Obrázok je kolosálny! Pre krajiny SNŠ sú tieto štatistiky prakticky rovnaké. Medzi všetkými alergickými ochoreniami predstavuje podiel rinitídy 60-70% a špecifická závažnosť detskej chorobnosti dosahuje 10-15%.

Vo veku 3 rokov je alergická rinitída zriedka diagnostikovaná, ale so začiatkom návštevy materských škôl a školskej dochádzky sa miera výskytu neustále zvyšuje. A vo veku 6 rokov má rinitída alergickej povahy vedúcu pozíciu medzi všetkými alergickými ochoreniami, predstavuje 70%. K moju veľkú lítosť moji rodičia okamžite nezaznamenajú poplach a vyhľadajú pomoc od alergikov bez toho, aby si uvedomili problematickú a závažnosť tejto choroby.

. Až po 5-6 rokoch po prejavení príznakov alergickej nádchy detí (zvyčajne 10-12 rokov), prišiel prvýkrát navštíviť lekára, špecialistu, keď veľa času boli stratené a choroby získané chronickú formu a spôsobiť vážne komplikácie. A najbežnejšia je transformácia takejto chronickej rinitídy na bronchiálnu astmu a alergickú konjunktivitídu. Sa môžu vyskytnúť aj také poruchy a komplikácie, ako kŕč hlasiviek, bolestivej menštruácie u dievčat, a dokonca záchvaty.

Koncepcia a typy alergickej rinitídy

Lekári liečbu alergickej nádchy ako ochorenie sliznice nosa, ktorý sa vyvíja na pozadí zápalom, vznikajúce pod vplyvom alergénov a vykazujú príznaky rinorea, svrbenie a upchatie nosa, kýchanie nemotivovaný. Alergická nádcha je často zrejmé, v závislosti na ročnom období, ako sa sezónne tvar, hoci tam je tiež forma choroby, ako celoročnej alergickej nádchy. V modernej klasifikácii ochorenie zvyčajne pridelená tri formy (druhov) "alergén nádcha" akútna epizodické, sezónne a celoročná alergická nádcha (alebo trvalé). Každá forma rinitídy má svoje vlastné charakteristiky.

Akútna alergická rinitída sa prejavuje v samostatných epizódach choroby ihneď po kontakte s alergénmi, prenášanými kvapkami vo vzduchu. Môžu to byť proteíny mačacích slín, moč potkanov alebo produkty roztočov žijúcich v domácom prachu.

Sezónna alergická rinitída sa zvyčajne vyskytuje prudko počas obdobia kvitnutia rastlín na jar alebo v lete. Počas tohto obdobia choré deti majú bohatú, vodnatú povahu, nosoravosť, nosnú kongesciu. Môžu sa objaviť príznaky konjunktivitídy, ktoré sa prejavujú sčervenaním, svrbením očí a slzami. Počas zvyšku celého roka deti nevyvolávajú žiadne sťažnosti, vyzerajú absolútne zdravé. Príčinou sezónnej rinitídy je vplyv organizmu dieťaťa na rastlinné alergény - peľ a huby.

Celoročná forma alergickej rinitídy má mierne príznaky ochorenia, ktoré sa potom zintenzívnia, potom ustupujú, ale takmer nikdy neprestanú. Podľa lekárskych pojmov, tvar celoročná nádcha je rozpoznaný, keď symptómy alergickej nádchy u pacientov aspoň dvakrát denne alebo aspoň deväť mesiacov v roku. Príčinou sú zvyčajne alergény domáceho pôvodu - prach z domácností, roztoče, šváby, vlasy z domácich zvierat, alergény z chlpov a perie z vankúšov atď.

Faktory prispievajúce k rozvoju alergickej rinitídy

Neexistuje nič prekvapujúce v tom, že každé dieťa reaguje na cudzie látky, ktoré majú vlastnosti, alergické normálnu fyziologickú reakciu - kýchanie s vytvorením v nosovej dutine niektorých množstvo vodnatej sekrécie. Ale ak niektoré deti reagujú na vonkajšie podnety ticho a bez predchádzajúceho upozornenia, že sa začína rozvíjať v nejakej prudkej reakcii na neviditeľne do iných príčin.

Často vidíte, ako sa v skupine detí začne kýchať a kýchať, pretože nemá príležitosť zastaviť. A keď sa takéto dieťa znova ocitne v podobnej situácii, má podobnú reflexnú reakciu na nenápadný stimul, ktorý sa prejavuje v rannom nosu, kýchnutí, sčervenanie očí. Ak sa takáto reakcia vyskytuje opakovane, fyziologická odpoveď organizmu dieťaťa na vonkajšie podnety sa môže vyvinúť do patologického stavu. A v tomto prípade sa bežná zimnica už môže liečiť ako alergická. Táto skupina rinitídy zahŕňa seno a vazomotorický nosový nos (vasomotorická alergická rinitída).

Alergické ochorenia, vrátane rinitídy, sa u dieťaťa nevyskytujú od začiatku. Toto napomáhajú také nepriame faktory, ako sú:

  • metabolické poruchy, najmä rachity;
  • nedostigshie fyziologickej zrelosti nervový a endokrinný systém, čo vysvetľuje častejší výskyt alergickej nádchy u chlapcov pred pubertou, zatiaľ čo dievčatá po prvej menštruácie;
  • ochorenia gastrointestinálneho traktu, najmä pečene;
  • vývojové anomálie, choroby, deformácie nosnej dutiny: trhliny septa, chronické podráždenie slizníc, polypy;
  • zvýšená zrážavosť krvi, nízky krvný tlak, leukopénia, eozinofília.

K alergickej rinitíde bude mať dieťa predispozíciu, ktorá má:

  • dedičnosť, alergická histórie (54% rodičov detí, ktoré trpia alergiami, nádcha, alergické ochorenia majú), prítomnosť alergickej nádchy počas tehotenstva;
  • dlhotrvajúci kontakt s alergénmi;
  • zvýšenie priepustnosti sliznice, objem kavernózneho tkaniva nosovej konče;
  • častá ARI (u 12% alergickej rinitídy sa začína po nedávnom ochorení za studena);
  • neprimeraná liečba antibiotikami prechladnutia.

Samozrejme, najdôležitejším faktorom, ktorý prispieva k rozvoju alergickej rinitídy u dieťaťa, bude vážená dedičnosť. Ak rodina, najmä rodičia majú alergické ochorenia, pravdepodobnosť diagnózy "alergickej rinitídy" u detí bude veľmi vysoká.

Príčiny vývoja u detí

Bezprostrednou príčinou alergickej nádchy u dojčiat a malých detí vo veku detí sú potravinové alergény, ktoré môžu byť prítomné v bežných druhov potravín - kravské mlieko, krupica, vajce, mlieko vzorec, rovnako ako liekov a vakcín. V neskoršom veku sa v predškolskom veku a škole objavujú v popredí - inhalačné alergény, t.j. tie, ktoré sa prenášajú vzdušnými kvapôčkami.

Klinický obraz

Manifestácia alergickej rinitídy môže mať svoje vlastné rozdiely v závislosti od typu ochorenia. Ako už bolo uvedené vyššie, rozlišujú sa dva typy alergickej rinitídy: sezónne a celoročné.

Sezónna alergická rinitída je zvyčajne najprv diagnostikovaná vo veku 4-6 rokov. Je charakterizovaný vývojom symptómov ochorenia v jasnej závislosti od sezóny. Deti sa začínajú sťažovať na nosovú kongesciu, svrbenie v ušiach, oči a nos, výskyt veľkého vodnatého výtoku z nosa. Môže existovať pocit potenia a pocit cudzieho telesa v hltane. Pri externom vyšetrení dieťaťa sa objavujú sčervenanie očí, zápal očných viečok, opuchy tváre, popraskané pery a opuchnutý nos.

Mimochodom, u detí mladšieho veku môže byť klinický obraz choroby skrytý, deti sa neustále pokúšajú poškriabať oči a nos. Na konci obdobia kvitnutia symptómy rinitídy rýchlo ustupujú až do ďalšej novej sezóny. Súčasne intenzita klinických symptómov priamo súvisí s nasýtením vzduchu a životného prostredia alergénmi.

Celoročná forma ochorenia je charakterizovaná pretrvávajúcimi prejavmi symptómov rinitídy počas celého roka. Deti sa sťažujú na nosovú kongesciu, ktorá je horšia v noci. Sú trávení túžbou kýchať, najmä ráno. Tieto príznaky sa zintenzívňujú v zime. Vzhľadom na nekonečný priebeh rinitídy u detí sa časom objavujú komplikácie, ako je rinosinusitída, otitída, eustachitída. Deti môžu často obťažovať krvácanie z nosa a záchvaty suchého kašľa. Dieťa je rušené spánkom, rýchlo sa unaví, sťažuje sa na bolesti hlavy, zvýšenú srdcovú frekvenciu a zvýšené potenie.

Lekári vylučujú tri štádiá počas alergickej rinitídy: mierne, stredne závažné a závažné. Ak existujú poruchy v pracovnej schopnosti dieťaťa a spánku, únava, znamená to priemernú závažnosť ochorenia. Ak všetky klinické príznaky získajú výrazný charakter, môžeme hovoriť o závažnom stupni priebehu ochorenia.

Ako podozrievať vývoj alergickej rinitídy u dieťaťa?

V skutočnosti môžu mať neskúsené mladé matky často prejavy alergickej rinitídy u svojich detí na príznaky prechladnutia - ARI a ARVI. V skutočnosti je symptomatológia veľmi podobná, ale ak sú rodičia viac pozorní voči svojmu dieťaťu, mali by byť okamžite upozornení:

  • časté a bolestivé paroxyzmálne kýchanie;
  • bohatý, čistý, vodnatý výtok z nosa;
  • svrbenie v nose a niekedy okolo očí a uší;
  • - objavenie nazálnej kongescie v noci;
  • opuchy a opuchy tváre;
  • sčervenanie očných viečok, slzenie.

Je zvlášť dôležité, aby rodičia určili závislosť klinických prejavov rinitídy na sezónnosti. Ak ste registrovaný jasnú koreláciu s výskytom rinorea obdobia kvitnúcich rastlín, alebo napríklad, kontakt so zvieratami, a tieto príznaky sa opakuje nie je prvý rok, je možné sa domnievať, vývoj alergickej nádchy. Komplex týchto symptómov sa môže stať základom diagnostiky. Ale predovšetkým, že dieťa v takýchto prípadoch, naliehavá potreba ukázať ošetrujúcemu pediater, ktorý musí vykonať dôkladný prieskum - cieľ a laboratórium.

Metódy diagnostiky alergickej rinitídy u detí

Pre diagnostiku alergickou nádchou je nutné mať k dispozícii objektívne príznaky popísané vyššie, a znaky ochorenia. Ak je dieťa z pohľadu trpí alergickú nádchu, môže byť rozšírená na odhalenie zadnú časť nosa, venovať pozornosť stále otvorenými ústami, pretože dýchavičnosť, vzhľad priečne záhybu nad špičku nosa, ktorý je často hyperpigmentovaná. Dieťa môže mať pod očami "tmavé kruhy", ktoré sa nazývajú "alergické svetlá".

Počas rinoskopii lekár zistí hojnej sekréciu vodnaté výboje, zúženie nosových dutín v dôsledku výrazného opuchu nosovej sliznice, ktorý sa stane svetlo modré sfarbenie. Lekár hodnotí rodinnú anamnézu alergickej anamnézy a potom určí laboratórny krvný test. Ak testovanie ukázalo pozitívne výsledky s použitím štandardných alergénmi pevné vysoká hladina celkových protilátok, a najmä, špecifické IgE a séra a nosovej sekréty, okrem iného, ​​označený eozinofíliu, že je možné s vysokou pravdepodobnosťou je diagnóza alergickej nádchy.

Diferenciálna diagnostika

Alergická rinitída má podobný klinický obraz s mnohými ochoreniami a malformáciami. Preto lekári musia rozlišovať:

  • nosné mandle;
  • Wegenerova granulomatóza;
  • stavov a chorôb imunitnej nedostatočnosti;
  • liečivá rinitída;
  • prítomnosť cudzích teliesok v horných dýchacích cestách;
  • nádory nazofaryngu;
  • primárna dyskinéza cilia;
  • polypy nosovej dutiny;
  • nedostatky a anomálie vo vývoji nosnej dutiny;
  • tuberkulóza;
  • chronický priebeh infekčnej rinitídy.

Laboratórna diagnostika

Na diagnostiku alergickej rinitídy sa bude vyžadovať:

  • klinický krvný test na hladinu eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocyty, všeobecné a špecifické IgE protilátky;
  • inštrumentálne techniky - rinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
  • kožné testy na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú presne určiť povahu alergickej rinitídy;
  • cytologické a histologické vyšetrenie vylučovania nosnej dutiny.

Liečba alergickej rinitídy u detí

Liečba bežnej alergickej rinitídy u detí má ťažkosti spojené s vekovou skupinou malých pacientov. Nie všetky lieky na liečbu alergickej rinitídy sa môžu použiť v režime všeobecnej liečby. Okrem toho je potrebné starostlivo vybrať každú drogu, aby nedošlo k poškodeniu rastúceho tela dieťaťa. Terapeutická schéma nemôže byť rovnaká pre každého pacienta, je vybraná iba individuálne a výlučne lekárom. Samoliečenie môže viesť k vážnym tragickým následkom, o ktorých by rodičia mali vedieť. Ako liečiť alergickú rinitídu vie iba doktora!

Celý komplex liečebných opatrení by mal začať monitorovaním prostredia, v ktorom žije dieťa, aby sa vylúčil alebo minimalizoval kontakt dieťaťa s alergénmi. Ak táto fáza nie je organizovaná, potom žiadna farmakologická liečba neposkytuje primeranú a účinnú liečbu, ktorá sa naopak rozdelí na farmakoterapiu a špecifickú imunoterapiu.

Ak sa pri diagnostike ochorení bola založená zdrojom alergií, budú rodičia ľahšie riešiť prevenciu alergickej nádchy. K tomu bude potrebné vykonávať pravidelné mokré čistenie, dodávame deti pred kontaktom so zvieratami, vtákmi, akvárium, kvitnúce rastliny, ktoré sú pôvodcami všetkých exacerbácií ochorenia. Bude potrebné obmedziť kontakt detí s chemikálií a liekov s výraznou senzibilizujúca aktivity, napr, antibiotík, kyseliny acetylsalicylovej a ďalších nešpecifických protizápalových liečiv. Niekedy starostlivá implementácia všetkých pravidiel tejto fázy pomáha znižovať recidíva rinitídy o 80%.

Ale najčastejšie bez drogovej terapie je nemožné. Preto sú deti predpísané lieky, ktoré zastavujú prejavy alergických reakcií a zabraňujú vzniku exacerbácií. Všeobecná schéma terapie môže zahŕňať liečivá na liečbu alergickej rinitídy:

  • antihistaminiká;
  • prípravky s výrazným anticholinergickým miestnym účinkom;
  • steroidy;
  • vazokonstrikčné lieky (vazokonstrikčné kvapky pri alergickej rinitíde);
  • stabilizátory žírnych buniek.

Antihistaminiká sú lieky voľby pri liečbe alergickej rinitídy. Sú dobre odstrániť opuchy a svrbenie v nosovej dutine, eliminovať záchvaty kýchania a výtoku z nosa. V poslednej dobe sa používania Tavegilum, suprastina, Phencarolum, Diazolinum, Peritol prvej generácie antihistaminiká, bola obmedzená v dôsledku ich výrazného upokojenie a anticholinergickú na deti. Takže teraz je dôraz kladený na lieky, ako Claritine, Zyrtec, pri ktorých existuje minimum vedľajších účinkov pre deti, klinicky testované a vysokú bezpečnosť. Okrem toho, prípravky sú vysoko účinné pri liečbe alergickej nádchy a nemajú žiadny inhibičný účinok na centrálny nervový systém.

V niektorých prípadoch môžu byť predpísané lokálne antihistaminiká lokálneho pôsobenia - vibrocil, histamet, alergodil, ktoré môžu byť tiež uvoľnené ako nosné kvapky. Odstraňuje príznaky výtoku z nosa, ale nemôže zastaviť nosovú kongesciu. Preto často chodia v kombinovanej terapii s vazokonstriktívnymi liekmi, ktoré regulujú tón krvných ciev a odstraňujú opuch nosovej sliznice.

Avšak vazokonstrikčné lieky s predĺženým užívaním môžu spôsobiť výskyt rinitídy spôsobenej liekom. Osobitná opatrnosť pri predpisovaní tejto skupiny by mala byť pri liečbe dojčiat kvôli možnosti vzniku vedľajších účinkov. Pre deti staršie ako 12 rokov môže byť dobrým liekom voľba rinoprotonu alebo mŕtvoly. Tieto kvapky v nose pri liečbe alergickej rinitídy majú vazokonstrikčný účinok a antihistaminový účinok.

Ako preventívne opatrenie rinitídy je možné predpísať chromány, ktoré sú reprezentované množstvom liekov - cromolyn, cromohexal, cromosol, lomuzol a nedocromil sodium. Tieto lieky majú protizápalový účinok, ale majú veľmi krátke trvanie účinku.

Na potlačenie hojnej rinoreity je niekedy potrebné uchýliť sa k anticholinergnému lieku ipratropiumbromid, ktorého dávka je vybraná v závislosti od závažnosti štádia ochorenia. Efekt trvá od 30 minút do 12 hodín.

Pri liečbe alergickej rinitídy u detí sa môžu použiť silné glukokortikosteroidné prípravky, ale majú veľa vedľajších účinkov, a preto sú predpisované len vo výnimočných prípadoch. Ak je zvýšená excitabilita, úzkosť, poruchy spánku, tachykardia a tremor na hormonálnych prípravkoch, je potrebné odmietnuť alebo významne znížiť dennú dávku.

Účinok hormonálnej liečby však prekonáva kombináciu antihistaminík a chromónov. Naviac, moderné lokálne prípravky s dodržaním presnej dávky a neprekračujúce trvanie liečby 14 dní zvyčajne nespôsobujú vedľajšie účinky. Najbežnejšou voľbou pre liečbu alergickej rinitídy v tejto skupine je nazonex, ktorý sa môže používať od veku 2 rokov dieťaťa. Táto droga má výrazný protizápalový a antialergický účinok, takmer žiadne vedľajšie účinky, pretože sa aplikuje ako lokálny nosový sprej. Tento fenomén predávkovania je nepravdepodobný pri použití nazonexu. Treba poznamenať, že glukokortikosteroidné prípravky so systémovým účinkom na liečbu alergickej rinitídy u detí sa nepoužívajú.

Veľmi dôležitou oblasťou liečby alergickej rinitídy je špecifická imunoterapia, ktorá sa používa, ak je zistená precitlivenosť na peľové alergény alebo domáce prach.

Liečba alergickej rinitídy s ľudskými prostriedkami

Niekedy rodičia začínajú myslieť na to, ako liečiť alergickú rinitídu pomocou ľudových liekov a odmietajú užívať lieky. To je v podstate nesprávne, pretože použitie rôznych bylinných infúzií, ktoré môžu byť účinné pri liečbe dospelých, ale s ohľadom na dieťa, môže spôsobiť viac škody ako dobrého. Ak sú rodičia ochotní liečiť zápaly rinitídy s ľudskými liekmi, najprv sa majú poradiť s alergikom pred začatím pokusov o dieťa. Jediný spôsob populárnej liečby alergickej rinitídy u detí sa dá nazvať umývaním nosa slabým fyziologickým roztokom, ale tento neškodný postup bude neúčinný bez použitia moderného liečebného režimu.

Podľa článku si môžete prečítať recenzie o liečbe alergickej rinitídy u detí, tiež zanechať komentár a názor. Svoje skúsenosti môžete zdieľať.

Preventívny vývoj

Aj za prítomnosti oslabenej dedičnej anamnézy nemusí dieťa trpieť alergickými ochoreniami, vrátane alergickej rinitídy. Preto, aj počas tehotenstva, očakávaná matka musí dodržiavať diétu, v ktorej budú vylúčené alergénne potraviny. Musíme upustiť od všetkých kontaktov so škodlivými faktormi výroby, života, nepoužívať lieky bez predpisujúcich lekárov. Je veľmi dôležité nepovoliť aktívne a pasívne fajčenie. Po narodení dieťaťa pri absencii kontraindikácií sa odporúča dojčiť dieťa do 4-6 mesiacov a návnada by mala začať najskôr 4 mesiace od dieťaťa.

Správna starostlivosť o dieťa, jeho vyvážená zdra votná strava a nedostatok kontaktu s alergénmi pomôžu bojovať proti vzniku akýchkoľvek alergických reakcií. Ak však ešte dieťa diagnostikovaných s alergickou nádchou, že aby sa predišlo opakovaniu by mala byť vykonaná preventívna liečby intranazálnych kortikosteroidov, asi mesiac pred očakávaným sezónnym zhoršením. Tento typ prevencie je však možný len u 12-ročného dieťaťa.

Ak včas zistí a zvládne správne a optimálne liečenie alergickej rinitídy u dieťaťa, ochorenie sa nakoniec ustáli. Potom bude možné vyhnúť sa závažným komplikáciám, ktoré sa môžu stať obrovským problémom po zvyšok vášho života. Aby sa to nestalo, buďte pozornejšie voči svojim deťom. Lepšie je opätovne zaistiť návšteva lekára, než aby ste stratili nástup vážnej choroby.

Vyššie uvedený článok a pripomienky od čitateľov sú čisto informatívne a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a ochoreniach. Pri liečbe akýmkoľvek liekom ako usmernením vždy používajte pokyny, ktoré s ňou prichádzajú, ako aj odporúčania lekára.

Na to, aby sa na stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť vašich chorôb z nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom si tu overte.

Možno budete mať záujem o ďalšie články na tému:

Alergická rinitída u dieťaťa: príznaky a liečba

Alergická rinitída je zápal sliznice nosnej dutiny, ktorý je spojený s alergickou reakciou tela na látku. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Táto choroba je rozšírená. Miera výskytu detí dosahuje 10%.

Napriek tomu, že alergická rinitída neohrozuje život dieťaťa, choroba vyžaduje vážnu liečbu a liečbu, pretože takmer každý druhý pacient vyvíja bronchiálnu astmu pri absencii liečby.

Časté exacerbácie choroby znižujú ochranné sily tela dieťaťa, majú negatívny vplyv na výkonnosť školákov. Pri absencii alebo oneskorenom nástupe liečby alergickej rinitídy sa vyvine závažná patológia orgánov ENT.

Alergická rinitída môže byť nezávislou chorobou a môže byť kombinovaná s inými prejavmi alergie - poškodením kože, priedušiek a tráviacich orgánov.

dôvody

Často alergické lézie nosovej sliznice vzhľadom k tomu, že sa jedná o prvé bunky v kontakte s alergénmi nasaté inhalačné a získať zvýšenú citlivosť k týmto látkam.

Príčinou alergickej rinitídy môže byť široká škála inhalačných alergénov:

  • domácnosť;
  • rastlinného pôvodu;
  • droždie;
  • potravín;
  • mikrobiálne.

Domáce alergény môžu byť veľmi odlišné:

  • domáci prach kvôli obsahom klíšťat, malé častice tkaniva, čistiace prostriedky, perie z vankúšov atď.;
  • prach z knižnice, ktorého súčasťou sú kusy kartónu, papier a tlačiarenské farby;
  • alergény, ktoré majú živočíšny pôvod: lupiny a vlasy z domácich zvierat, častice ich sekrétov, papagáje dole, krmivo pre domáce zvieratá.

Mikroskopické spóry húb môžu tiež vniknúť do domáceho prachu, najmä vo vlhkých priestoroch so slabou ventiláciou. Často sú alergie spôsobené hubami infikujúcimi rastliny (zemiaky, kapusta, mrkva, jablká, citrusové plody, slivky).

Mikrobiálna alergia sa vyvíja v prítomnosti chronických zápalov infekcie.

Alergény rastlinného pôvodu sa vyskytujú v rôznych druhoch rastlín: kvety a byliny, ovocie, zelenina, riasy, stromy. Vlastnosti alergénu môžu produkovať samotné rastliny v kontakte s nimi, ich šťavy a peľu. Ak sú rastliny súčasťou parfumu alebo lieku, môže sa vyvolať alergická reakcia bez priameho kontaktu s rastlinou.

Tvorba alergickej zápalovej reakcie je podporovaná týmito faktormi:

  • znečistenie ovzdušia;
  • suché horúce počasie;
  • dedičná predispozícia;
  • zlé životné podmienky;
  • hypovitaminóza.

Typy alergickej rinitídy

S prietokom a vznikom exacerbácií rozlišujeme také formy alergickej rinitídy:

  • sezónna alergická rinitída: vyznačuje sa určitou periodicitou vývoja exacerbácií v rovnakej sezóne alebo mesiaci ročne, čo súvisí s obdobím kvitnúcich rastlín;
  • celoročná alergická rinitída, u ktorej nie je typická sezónnosť exacerbácií, je symptómom rinitídy zaznamenaný počas celého roka takmer neustále.

Alergény pri pollinóze (sezónna alergická rinitída) môžu byť:

  • peľ stromov (javor, breza, dub, jelša, jelša);
  • peľ obilnín (raž, brez, foxtail, bluegrass, timothy tráva, ryegrass atď.);
  • buriny (ambrózia, palina, quinoa) - samotné rastliny alebo ich peľ;
  • plísňové huby, ktoré infikujú rastliny.

Alergény, ktoré spôsobujú celoročnú alergickú rinitídu, sú:

  • alergény domácnosti;
  • rozdelenie hlodavcov, švábov;
  • plísňové huby;
  • potravinové alergény (ryby, kravské mlieko, vajcia, med, atď.)

príznaky

Najcharakteristickejším prejavom celoročnej rinitídy je nazálna kongescia. Zhoršovaním nepríjemných pocitov sú rozdiely v atmosférickom tlaku, nízkej teplote vzduchu, dychu v inhalačnom vzduchu (pasívne fajčenie), infekcie.

Hlavnými príznakmi sezónnej rinitídy sú:

  • hojná rinorea (výtok tekutého hlienu);
  • ťažké svrbenie v nose;
  • viac kýchanie;
  • podráždenie kože v nosových priechodoch (v dôsledku trenie vreckom alebo prstami);
  • horieť v očiach;
  • svrbenie a opuch očných viečok;
  • bolesť hlavy.

V niektorých prípadoch nie sú k dispozícii žiadne ťažké výtok z nosa a označený porušenie dýchanie nosom kvôli ťažkým opuchom sliznice. Tento proces sa môže rozšíriť na Eustachovej trubice (spájajúcej nosovej dutiny do stredného ucha), ktorý sa prejavuje pocit plnosti a redukciu tinnitu sluchu ostrosti.

diagnostika

Referenčné údaje pre diagnostiku alergickej rinitídy sú:

  • charakteristické symptómy rinitídy;
  • prítomnosť alergií u blízkych príbuzných;
  • žiadny dôkaz o bakteriálnej alebo vírusovej infekcii počas vyšetrenia;
  • prítomnosť iných prejavov alergie;
  • zvýšený počet eozinofilov (bunky, ktoré naznačujú alergickú reakciu) pri analýze slizničných výtokov z nosa a krvi;
  • zvýšená hladina IgE v krvi a zrýchlené ESR.

Alergik môže predpísať špeciálne testy na určenie špecifického alergénu. Lekár musí rozlišovať alergickú rinitídu od iných typov rinitídy (vazomotorické, vírusové a bakteriálne, medikamentózne, hormonálne).

liečba

Dôležité na zmiernenie alergickej rinitídy je eliminácia alebo aspoň drastické zníženie kontaktu s alergénom. Pri sezónnej rinitíde sa odporúča cestovať s dieťaťom v nebezpečnej dobe do inej lokality, kde neexistuje žiadna alergénna rastlina. Pre prechádzky a detské hry musíte vybrať miesta bez trávy, kríkov a kvetov.

Nevyhnutnými preventívnymi opatreniami sú:

  • Pravidelné čistenie priestorov na zníženie koncentrácie inhalačných alergénov;
  • zbaviť sa plesní, hlodavcov, švábov;
  • odstránenie zvierat, akvárií, vtákov z bytu;
  • zbavenie sa kobercov, posteľnej bielizne;
  • neprípustnosť fajčenia v byte alebo v prítomnosti dieťaťa na ulici;
  • odobratie vysoko alergénnych produktov z potravy.

Liečba je zameraná na elimináciu prejavov zápalu a prevenciu relapsov. Pripravujú sa všeobecné a miestne akcie.

Farmakoterapia zahŕňa takéto zložky:

Potreba ich vymenovania je spojená s mechanizmom vývoja alergickej reakcie. Pri prítomnosti precitlivenosti na alergén a pri výskyte kontaktu s ním alergické bunky produkujú silné biologicky aktívne látky.

Jednou z takýchto látok je histamín, ktorý spôsobuje výskyt symptómov alergie ovplyvnením určitých receptorov. Antihistamíny blokujú presne tieto receptory a neposkytujú možnosť účinku histamínu.

Existuje viac ako 50 príprav z troch generácií tejto skupiny. Prípravy prvej generácie sa teraz používajú menej často, keď je to potrebné a vedľajší účinok týchto liekov - upokojujúci a hypnotický účinok. Najčastejšie sú deťom predpísané vysoko účinné lieky druhej a tretej generácie s zriedkavo sa vyskytujúcimi vedľajšími účinkami.

Pre deti z antihistaminik používajte:

Ketotifén stabilizujúci membránu pomáha chrániť bunky pred sliznicami pred deštrukciou. Staršie deti sú menované:

Miestne prípravky sa používajú aj vo forme sprejov alebo kvapiek v nose:

Sodík kromoglykátu, predpísaný 2 týždne pred nástupom sezónnej exacerbácie, pomáha predchádzať vzniku rinitídy;

Lieky sa môžu aplikovať vo forme kvapiek v nose s terapeutickým účelom pre mierny a mierny priebeh alergickej rinitídy. Efekt príde o niekoľko dní, ale kurz by mal pokračovať (niekedy až 3 mesiace).

Ak sa rinitída kombinuje s prejavmi konjunktivitídy, používajú sa očné kvapky:

  • High-chróm,
  • Optikrom.
  1. Kortikosteroidné (hormonálne) lieky.

Pri absencii účinku liečby, so stredným a ťažkým rinitídy pomocou liekov adrenokortikálna (nosové steroidy), má výrazný protizápalový účinok, rýchle zníženie dýchanie nosom. Patria medzi ne:

  • Fliksonase (flutikazón),
  • Deksarinosprey,
  • Aldecín (Beklometazón).

Lieky sú dostupné ako nosné spreje. Používajú sa na 1-2 p. za deň asi mesiac.

Nasálne kvapky alebo nasálne spreje týchto liekov:

Obnovte nosové dýchanie, to znamená, že neovplyvňujú príčinu ochorenia a sú iba symptomatickou liečbou. Termín ich aplikácie je obmedzený na 5-7 dní v dôsledku vedľajších účinkov na sliznicu.

Terapeutická metóda zníženia citlivosti tela na alergény zavedením špeciálnej schémy pod dohľadom alergickej mikrodózy alergénu. Takéto ošetrenie je možné len v prípade presného stanovenia alergénu. Táto metóda sa používa niekoľko mesiacov.

Pretrvávajúca remisia u niektorých detí sa dosiahne po vymenovaní antialergického imunoglobulínu alebo histaglobulínu. Ale ich použitie môže tiež spôsobiť a zintenzívniť prejavy ochorenia, teplotnú reakciu spôsobenú individuálnou neznášanlivosťou.

Dobrý výsledok možno dosiahnuť pomocou homeopatických liekov:

  • Sodík muriatikum,
  • sabadilla,
  • Jodičnan arzén,
  • Dulcamara.

Existuje niekoľko cudzích drog:

Individuálny výber lieku by však mal urobiť detský homeopat.

Pri exacerbácii alergií je potrebné predpísať sorbenty v komplexe liečivých prípravkov, aby sa organizmus uvoľnil z alergénov. Pre interný príjem sa používajú:

prevencia

Pre deti so zvýšenou náchylnosťou na alergie je potrebné dodržať takzvaný hypoalergénny režim:

  • obmedzenie kontaktu so zvieratami, vtákmi, rybami;
  • dodržiavať odporúčania alergistov na výživu dieťaťa;
  • používať detskú posteľnú bielizeň bez detí;
  • aplikovať lieky prísne na predpis pediatra alebo alergistu;
  • zabrániť tomu, aby dieťa používalo kozmetické a hygienické výrobky s ostrým zápachom;
  • zapojiť sa do temperovania dieťaťa, čo stimuluje funkciu nadobličiek a znižuje pravdepodobnosť exacerbácie rinitídy.

Pokračujte pre rodičov

Nie je vždy ľahké chrániť dieťa pred alergickou reakciou, jednou z variantov je alergická rinitída. Ak sa však u dieťaťa vyvinulo, mali by ste okamžite dostať radu alergistov, dodržiavať všetky odporúčania (!), Aby ste sa vyhli relapsu, aj keď liečba trvá niekoľko mesiacov.

Pediatr EO Komarovsky hovorí o alergickej rinitíde:

Alergická rinitída u detí, liečba a diagnostika

dôkaz

Príznaky alergickej rinitídy u dieťaťa vo veku 1-2 rokov sú zriedkavé, častejšie sa pozorujú už v staršom veku: od 4 - 5 rokov av dospievaní.

Rodičia doma z určitých dôvodov môžu nezávisle identifikovať alergickú rinitídu dieťaťa:

  • kašeľ a kýchanie, ktoré môžu byť paroxysmálne;
  • vodnaté, transparentné vypúšťanie;
  • svrbenie v nosovej dutine;
  • nosná kongescia, ktorá sa často vyskytuje počas spánku;
  • menej ťažké dýchanie.

Existujú aj ďalšie príznaky alergickej rinitídy u dieťaťa, čo poukazuje na potrebu liečby:

  • zhoršenie nosovej sliznice;
  • opuch tváre;
  • dýchanie hlavne ústami;
  • zalievanie;
  • ťažké sčervenanie očí;
  • vzhľad kruhov pod očami;


Symptómy ochorenia sa môžu meniť v závislosti od závažnosti ochorenia:

  • s miernou formou, nedochádza k narušeniu spánku a zníženiu úrovne operability;
  • v priemere - odhaľujú rýchlu únavu a problémy so snom;
  • keď sú závažné príznaky ochorenia veľmi výrazné.

Stojí za zmienku, či existuje alergická rinitída u dieťaťa, len doktor dokáže.

diagnostika

Rodičia sa často pýtajú, ako môžete rozpoznať alergickú rinitídu vo svojom dieťati a rozoznať jeho príznaky od iných chorôb.

Koniec koncov, často alergická rinitída môže mať podobný klinický obraz s inými typmi ochorení:

  • Wegenerova granulomatóza;
  • nosné mandle;
  • tuberkulóza;
  • stav imunitnej nedostatočnosti;
  • liečivá rinitída;
  • prítomnosť cudzieho telesa v dýchacom trakte;
  • vývoj nádorov v nosohltane;
  • výskyt polypov;
  • primárna dyskinéza cilia;
  • s anomáliami alebo poruchami nosnej dutiny;
  • chronická forma infekčnej chladu.

Tiež manifestácie u dieťaťa alergickej rinitídy sa často stávajú predzvesťou vývoja konjunktivitídy a bronchiálnej astmy.

Na stanovenie diagnózy sa vykonáva niekoľko postupov:

  • krvný test na stanovenie hladiny eozinofilov, leukocytov, žírnych buniek, celkových a špecifických IgE protilátok;
  • inštrumentálna diagnostika nosnej dutiny (rinoskopia, endoskopia, CT - počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria);
  • alergické testy;
  • cytologickú a histologickú analýzu výtoku z nosnej dutiny.

Určite správnu diagnózu môže byť len špecialista. Hľadajte pomoc od 2 lekárov: alergik a loroo. Alergik pomôže rozpoznať, či je alergia príčinou bežnej chladu a kašľania u dieťaťa. Lor zistí prítomnosť alebo neprítomnosť patológie nosovej dutiny.

liečenie

Ak je u teenagera alebo dieťaťa zistená alergická rinitída, príznaky a časový rozvrh ich prejavu do značnej miery určia liečbu. Použitie liekov sa prenáša v prípade, keď eliminácia alergénov pozitívne neovplyvňuje závažnosť symptómov. Pripísateľné lieky sú rozdelené do niekoľkých skupín.

Lokálne glukokortikoidy. Používajú sa internazalno, znižujú svrbenie, kýchanie, rinoreu, nazálne kongescie. Výhody takýchto výrobkov sú jednoduché použitie (len raz denne) a malé percento absorpcie do krvi. Podľa neho existuje riziko ovplyvnenia rastu dieťaťa a výskytu vedľajších účinkov v 7 až 9% prípadov. Táto skupina zahŕňa:

  • Budesonid (od 6 rokov);
  • Mometazón (od 2 rokov);
  • Beklometazón (od veku 6 rokov);
  • Flutikazón (od 4 rokov).

Liečba alergickej rinitídy u detí je optimálna pri použití vodných roztokov, pretože majú mäkší účinok na nosnú sliznicu.

Antihistaminiká. Zastavte alebo znižujte prejavy svrbenia, kýchania, rinorea. V súčasnosti sa aktívne používajú lieky druhej a tretej generácie, pretože neprekonávajú hematoencefalickú bariéru a nemajú sedatívny účinok. Patria medzi ne:

  • Cetirizín (od 1 roka);
  • Loratadin (od 2 rokov);
  • Fexofenadín (od 6 rokov);
  • Desloratadín (od 2 rokov).

Existuje aj intranazálna forma antihistaminík. Dieťa a adolescentná alergická rinitída sa lieči Azelastínom (od 5 rokov).

Vazokonstrikčné lieky. Priraďte výrazný slizničný edém, nie dlhšie ako týždeň, pretože môžu spôsobiť výskyt drogovej rinitídy. Do tejto skupiny patria kvapky Naphazolínu, naftyzínu a ďalších.

Čistiace a zvlhčovacie prípravky. Používa sa na zavlažovanie a pranie nosa, vďaka čomu sa vyprázdňuje a sliznica je zvlhčená. Zastúpené na základe morskej vody: Aquamaris, Akvalor, Dolphin atď. Je možné ho použiť od narodenia.

Okrem liečby liekom môže byť lekárovi odporúčaná imunologická imunoterapia špecifická pre alergény (zavedenie zvyšujúcich sa dávok alergénov) alebo chirurgický zákrok (s niektorými štrukturálnymi anomáliami).

Liečba ľudovými prostriedkami

Liečba rôznych foriem alergickej rinitídy u detí sa môže uskutočňovať súčasne s liečivými a ľudovými prostriedkami.

V prípade miernych ochorení sú účinné:

  1. Celerová šťava. Stlačte šťavu z stoniek, jesť trikrát denne na 1 lyžičku.
  2. Infúzia mincovne. 1 polievková lyžica. l. Lístia mäta pieporná nalieva pohár horúceho mlieka, trvať päť hodiny. Trikrát šálku piť trikrát denne.
  3. Bylinná infúzia. Pripravte zmes 4 polievkových lyžičiek. l. Ľubovník bodkovaný, 1 polievková lyžica. l. stigma kukurica, 3 lyžice. l. korene púpava, 5 lyžice. l. raňajky a 4 lyžice. l. šípky. Všetky prísady naliať pohár vriacej vody, trvať na 12 hodín. Varujte infúziu, odstráňte z tepla a držte sa na tmavom mieste ďalších 6 hodín. Filtrovaná kvapalina sa má opiť, nie zriedená, trikrát denne.

Pri výbere ľudových prostriedkov by ste mali konzultovať s lekárom. Nie všetky recepty môžu byť prínosom. Napríklad ak ste alergický na peľ, infúzia bylín nebude fungovať. Najbezpečnejšou cestou je umývanie nosa roztokom vody a soli, ale je dôležité zvoliť si správnu koncentráciu, aby ste nehotili sliznicu dieťaťa. Polový liter vody bude stačiť na to, aby si vzal polovicu lyžičky soli (pre najmenšie deti).

Preventívne opatrenia a životný štýl

Keďže liečba alergickej rinitídy u dieťaťa nie je ľahká úloha, osobitná pozornosť by sa mala venovať preventívnym opatreniam.

Prevencia tejto choroby je rozdelená do nasledujúcich typov:

  1. Primárne. Je už v štádiu tehotenstva a prvých mesiacoch života detí, ktoré sú ohrozené. Z výživy budúcej matky by mali byť vylúčené všetky možné alergénne produkty, je potrebné z prvých mesiacov tehotenstva odstrániť pracovné riziká, vystavenie tabakovému dymu (aktívne a pasívne fajčenie). Je potrebné vyskúšať čo najdlhšie kŕmenie dieťaťa materským mliekom minimálne do 6 mesiacov života. Nepripájajte doplnkové potraviny do 4 mesiacov, vylúčte celé kravské mlieko. Je potrebné vykonávať eliminačné aktivity.
  2. Sekundárne. Vykonáva sa s citlivými deťmi a je navrhnutý tak, aby zabránil prejavu ochorenia. Zahŕňa monitorovanie životného prostredia a včasnú elimináciu alergénnych faktorov, preventívnu liečbu antihistaminikami, imunologickú imunoterapiu špecifickú pre alergény, prevenciu ARI a zavedenie vzdelávacích programov medzi obyvateľstvom.
  3. Terciárne. Vykonáva sa s deťmi s diagnostikovanou alergickou rinitídou. Zameriava sa na zníženie frekvencie a trvania exacerbácií, tj pri prevencii závažných ochorení. Zahŕňa príjem liekov a určitú organizáciu životného štýlu dieťaťa, ktorá zahŕňa elimináciu (elimináciu) alergénov.


Eliminačné opatrenia závisia od typu alergénu:

  • Peľové alergény. Aby sa predišlo exacerbácii počas obdobia kvitnutia, je potrebné zatvárať okná a dvere apartmánu, prepravovať, používať čistiace a klimatizačné zariadenia. Organizujte prechádzky v miestach s minimálnou akumuláciou alergénov: na štadióne, na miestach bez nadmernej vegetácie. Keď sa dostanete domov, sprchte sa a vymeňte svoje oblečenie.
  • Spóry húb plesní. Je potrebné pravidelne čistiť priestory, najmä starostlivo pracujúcimi zvlhčovačmi vzduchu, extrakty. Použite fungicídy, uistite sa, že vlhkosť je najmenej 50%.
  • Domáce kliešte a hmyz. Maximálne odstránenie akumulácie prachu v miestnosti: odstráňte koberce, vymeňte nábytok s látkovým čalúnením takým spôsobom, ktorý sa dá pravidelne umyť. Často ako je to možné, umyte detské oblečenie, posteľnú bielizeň a mäkké hračky, vyčistite vankúše a matrace. Vymeňte záclony na roletoch.
  • Vlna a živočíšne výrobky. Odmietajte držať domáce zvieratá.
  • Potravinárske výrobky. Dodržujte určitú stravu. Najčastejšie alergie spôsobujú mliečne výrobky, vajcia, orechy a citrusové plody. Je tiež potrebné opustiť potraviny obsahujúce prídavné látky v potravinách (klobásy, sóje, štiepky atď.).

Hlavnou otázkou je, ako pochopiť, že dieťa má alergickú rinitídu. Preto je potrebné identifikovať symptómy a diagnostikovať alergikov. Včasná liečba zníži riziko opakovaných prejavov a výskytu komplikácií.