Alergická rinitída - príznaky a liečebný režim

Alergická rinitída je zápalový proces nosovej sliznice, ktorý sa vyskytuje v dôsledku účinkov rôznych alergických stimulov a v tomto prípade alergénov.

Jednoducho povedané, alergická rinitída je bežná zimnica spôsobená alergickou reakciou. Pod vplyvom alergénov v nosovej sliznici sa začína zápal, ktorý vedie k ochoreniu. Ako ukazujú štatistiky, rinitída, ako alergický kašeľ, je jednou z najčastejších ťažkostí u pacientov, ktorí hľadajú alergie.

Táto choroba sa vyskytuje najčastejšie u detí predškolského veku, keď sa dieťa začína stretávať s látkami, ktoré môžu spôsobovať alergie. Avšak prípady alergickej rinitídy u dospelých nie sú zriedkavé - príznaky a liečba, ktoré uvažujeme v tomto článku.

tvar

V závislosti od závažnosti alergických prejavov sa rozlišuje rinitída:

  • ľahké - príznaky nie sú silne rušené (môžu sa prejavovať 1-2 znaky), neovplyvňujú všeobecný stav;
  • mierna - symptomatická je výraznejšia, dochádza k porušeniu spánku a určitému poklesu aktivity počas dňa;
  • ťažké - bolestivé príznaky, prerušený spánok, výrazný pokles výkonnosti, pokrok školy v škole sa zhoršuje.

Frekvencia a trvanie prejavov sa líšia:

  • pravidelné (napríklad na jar počas kvitnutia stromov);
  • chronické - počas celého roka, keď je alergia spojená s konštantnou prítomnosťou alergénov
  • Prostredie (napríklad alergia na prachové roztoče).
  • Prerušované - akútne epizódy choroby trvajú maximálne 4 dni. za týždeň, menej ako 1 mesiac.

Pri opakovanej rinitíde symptómy pretrvávajú najviac štyri týždne. Chronická rinitída trvá dlhšie ako 4 týždne. Táto choroba predstavuje nielen obrovský nepríjemný pocit v každodennom živote, ale môže viesť k rozvoju astmy. Preto ak zistíte alergickú nádchu nosa alebo Vášho dieťaťa, začnite liečbu čo najskôr.

príčiny

Prečo sa vyskytuje alergická rinitída a čo je to? Symptómy ochorenia sa prejavujú, keď alergén zasiahne oko a nosové pasáže osoby, ktorá je precitlivená na určité látky a výrobky.

Najpopulárnejšie alergény, ktoré môžu spôsobiť alergický výtok z nosa, sú:

  • prachu, zatiaľ čo to môže byť ako knižnica, tak doma;
  • peľ rastlín: malé a ľahké častice prenášané vetrom, dostať sa na nosnú sliznicu, tvoria reakciu vedúcu k ochoreniam, ako je rinitída.
  • roztoče a domáce zvieratá;
  • určitého potravinového výrobku.
  • hubových spór.

Príčinou trvalej alergickej rinitídy, ktorá pokračuje po celý rok, sú roztoče domáceho prachu, domáce zvieratá a plesne.

Symptómy alergickej rinitídy

Ak sa symptómy alergickej nádchy u dospelých neznižuje výkon a nie je v rozpore s spánku, to ukazuje, mierne, priemerná závažnosť označuje mierny pokles denné aktivity a spánok. V prípade ťažkých symptómov, pri ktorých pacient nemôže normálne pracovať, učiť sa, chodiť na voľný čas počas dňa a spať v noci, je diagnostikovaný závažný stupeň rinitídy.

Alergická rinitída je charakterizovaná takými základnými príznakmi:

  • vodnatý výtok z nosa;
  • svrbenie a pálenie v nose;
  • kýchanie, často paroxysmálne;
  • nazálna kongescia;
  • čuchanie a chrápanie;
  • zmena hlasu;
  • túžba poškriabať špičku nosa;
  • zhoršenie zápachu.

Dlhšie alergická nádcha v dôsledku konštantného uvoľňovania dostatočným vylučovanie z nosa a priechodnosti a vypustenie vedľajších nosových dutín a sluchových trubiek, ktoré majú ďalšie symptómy:

  • podráždenie kože na krídlach nosa a nad perami, sprevádzané sčervenaním a opuchom;
  • nazálne krvácanie;
  • sluchová porucha;
  • bolesť v ušiach;
  • kašeľ;
  • bolesť hrdla.

Okrem lokálnych symptómov sa pozorujú aj všeobecné nešpecifické príznaky. Sú to:

  • porušenie koncentrácie;
  • bolesť hlavy;
  • malátnosť a slabosť;
  • podráždenosť;
  • bolesť hlavy;
  • zlý sen.

Ak sa doba nezačne liečiť alergickú nádchu, môže sa rozvinúť iné alergické ochorenie - prvý spojiviek (alergického pôvodu), potom astma. Čokoľvek sa stane, musíte začať primeranú liečbu včas.

diagnostika

Na diagnostiku alergickej rinitídy sa bude vyžadovať:

  • klinický krvný test na hladinu eozinofilov, plazmatických a žírnych buniek, leukocyty, všeobecné a špecifické IgE protilátky;
  • inštrumentálne techniky - rinoskopia, endoskopia, počítačová tomografia, rhinomanometria, akustická rinometria;
  • kožné testy na identifikáciu príčinných alergénov, ktoré pomáhajú presne určiť povahu alergickej rinitídy;
  • cytologické a histologické vyšetrenie vylučovania nosnej dutiny.

Najdôležitejšou vecou liečby je identifikácia príčiny alergie a zabránenie kontaktu s alergénom, ak je to možné.

Čo robiť s celoročnou alergickou rinitídou

Celoročný runny nos spôsobený alergickou reakciou sa vyskytuje počas celého roka. Takáto diagnóza sa zvyčajne vystavuje osobe, ak sa exacerbácie bežnej chladu vyskytujú najmenej dvakrát denne počas deviatich mesiacov počas jedného roka.

V tomto prípade je potrebné dodržiavať určité odporúčania:

  • vyhnite sa umývaniu nosa sami.
  • vyraziť prikrývky a vankúše.
  • Nepoužívajte kvapky z chladu.
  • na čistenie nosa hlienu.
  • nefajčite.
  • Týždenné správanie mokré upratovanie bytu.
  • používať posteľnú bielizeň zo syntetických vlákien.
  • je dobré vysať posteľ.
  • zbaviť sa vecí, ktoré sú hlavnými zdrojmi domáceho prachu.

V srdci vývoja tejto choroby je najčastejšie vysoká koncentrácia alergénu, ktorá dlhodobo postihla ľudské telo.

Liečba alergickej rinitídy

Na základe mechanizmov vývoja alergickej rinitídy by liečba dospelých pacientov mala byť zameraná na:

  • elimináciu alebo zníženie kontaktu s kauzálne významnými alergénmi;
  • eliminácia príznakov alergickej rinitídy (farmakoterapia);
  • vykonávanie imunoterapie špecifickej pre alergény;
  • uplatňovanie vzdelávacích programov pre pacientov.

Primárnou úlohou je odstrániť kontakt s detegovaným alergénom. Bez toho by každá liečba priniesla iba dočasnú, pomerne miernu úľavu.

antihistaminiká

Takmer vždy na liečbu alergickej rinitídy u dospelých alebo detí musíte užívať antihistaminiká vo vnútri. Odporúča sa používať lieky druhého (zodak, cetrín, klaritín) a tretie (zirtek, erius, telphast) generácie.

Trvanie liečby určuje špecialista, ale zriedkavo je menej ako 2 týždne. Tieto tablety z alergií majú skoro žiadny hypnotický účinok, majú dlhší účinok a účinne zmierňujú príznaky alergickej rinitídy do 20 minút po požití.

Utrpenie alergickej rinitídy ukazuje perorálny príjem Cetrinu alebo Loratadinu podľa tabuľky 1. za deň. Cetrin, Parlazin, Zodak sa môžu užívať deťom od 2 rokov v sirupe. Najsilnejší antihistaminikárny liek dnes rozpoznal Erius, účinnú látku Desloratadine, ktorá je kontraindikovaná v tehotenstve av sirupe môže byť užívaná u detí starších ako 1 rok.

Oplachovanie nosa

V prípade sezónnej alergickej rinitídy by liečba mala byť doplnená umývaním nosa. Na tieto účely je veľmi výhodné používať lacné zariadenie Dolphin. Okrem toho nie je možné zakúpiť špeciálny sáčky s riešením pre umývanie a variť sami - ¼ lyžičky soli v pohári vody a ¼ lyžičky jedlej sódy, pár kvapiek jódu.

Nos je často premýva a spreje s morskou vodou - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, delfín, Gudvada, Physiomer, Marimer. Mora voda, mimochodom, dokonale pomáha s chladom.

Vasodilatujúce kvapky

Majú iba symptomatický účinok, znižujú edém sliznice a cievnu reakciu. Efekt sa vyvíja rýchlo, ale je krátkodobý. Liečba alergickej rinitídy u detí sa odporúča bez vazokonstrikčných lokálnych liekov. Dokonca aj malé predávkovanie môže dieťaťu prerušiť dýchanie.

Stabilizátory membrán žírnych buniek

Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Spreje s lokálnymi účinkami sa často používajú.

Zahŕňajú aj chromóny - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej telesnej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako preventívne činidlo.

desenzibilizácia

Spôsob pozostávajúci z postupného zavádzania alergénu (napríklad extraktu z trávového peľu) vo zvyšujúcich sa dávkach pod kožu pacientovho ramena. Na začiatku injekcie sa vykonávajú v intervaloch týždňa a potom každé šesť týždňov počas 3 rokov.

Výsledkom je, že imunitný systém pacienta už nereaguje na tento alergén. Desenzibilizácia je obzvlášť účinná, ak je osoba alergická na jediný alergén. Poraďte sa so svojím lekárom, ak je možné znížiť citlivosť imunitného systému na alergén.

chelátory

Aj v alergická nádcha, enterosorbentov liečba vykazuje jeho pozitívny vplyv - Polyphepanum, polysorbát Enterosgel filtruje STI (používateľa), znamená to, že podporujú vylučovanie toxínov, toxíny, alergény, ktoré môžu byť použité pri liečbe alergických reakcií.

Malo by sa pamätať na to, že ich používanie by nemalo byť dlhšie ako 2 týždne a príjem by sa mal uskutočňovať oddelene od iných liekov a vitamínov, pretože ich účinok a stráviteľnosť sa znižujú.

Hormonálne prípravky

Choroba sa spracuje s hormonálnou terapiou sám v neprítomnosti účinku antihistaminiká a protizápalové terapii.Lekarstva s hormónmi nie sú používané na dlhú dobu, a ich priradenie k ich pacienti by mali lekára.

výhľad

Pre život je prognóza určite priaznivá. Avšak v prípade, že nebude mať žiadny normálny a správne zaobchádzanie, choroba určite pokrok a ďalej rozvíjať, ktorý môže byť vyjadrený vo zvýšení závažnosti príznakov ochorenia (sú podráždenie kože pod nosom a v oblasti nosa, šteklenie v hrdle, je kašeľ, dôjsť k zhoršeniu pachy rozpoznávanie krvácanie z nosa, silné bolesti hlavy) a rozšírenie zoznamu príčinných alergénov dráždivých látok.

Alergická rinitída

Alergická rinitída alebo alergická rinitída - zápal sliznice nosnej dutiny, ku ktorému dochádza pri prenikaní alergénov do ľudského tela pri vdychovaní cez sliznicu nosnej dutiny. Alergén je peľ rastlín, domáci prach, vo veľkom množstve obsiahnutom v kobercoch, knihách a iných miestach. Táto choroba je jednou z najčastejších na svete, napríklad v Rusku, podľa štatistík, na nádcha Z alergického pôvodu trpí 11 až 24% populácie.

Hlavné faktory, spôsobuje alergickú rinitídu vzduchom prenášaných alergénov. Sú rozdelené do troch skupín:

  • aeroalergény prostredia - peľ rastlín;
  • aeroalergény bytov - roztoče obsiahnuté v domácom prachu alebo zvieracej vlne, hmyz, alergény na plesne a kvasinky, niektoré izbové rastliny a potravinárske výrobky;
  • profesionálnych alergénov.

Východiskové body môžu byť: korenené jedlo, stresujúce situácie, hypotermia, emočné preťaženie. Často príčinou môže byť genetická predispozícia.
Podľa formulára Alergická rinitída je rozdelená do troch tried:

  • sezónna (prerušovaná) alergická rinitída - alergia na výskyt peľu kvitnúcich rastlín a stromov vo vzduchu. Vzhľadom k tomu, peľ môže šíriť vietor na veľmi dlhé vzdialenosti, je nemožné úplne vyhnúť sa kontaktu s ním, je tu šanca na zníženie nebezpečenstva.
  • celoročná (pretrvávajúca) alergická rinitída - sa môže vyskytnúť počas celého roka. Dôvodom je domáci prach, alebo skôr mikroskopické kliešte, žijúce v prachu alebo vlny niektorých zvierat. Výskyt celoročnej alergickej rinitídy, zvyčajne trochu slabšej ako sezónne.
  • profesionálna rinitída na alergických dráždivých látkach - vyskytuje sa u ľudí pri práci za určitých podmienok, môže sa objaviť aj z prachu, ale presnejšie jej povaha nie je študovaná.

Podľa klinických prejavov správa:

  • jednoduchú formu, ktorá je zanedbateľná a pacient môže bez liečby zvládnuť;
  • stredná závažnosť - v tomto prípade symptómy alergickej rinitídy môžu významne zhoršiť kvalitu života a zasahovať do pacienta;
  • ťažká forma - pacient je vo vážnom stave, nemôže žiť normálne a plne pracovať alebo študovať, choroba prestáva spávať.

Symptómy alergickej rinitídy

Po prvé, keď hovoríme o príznakoch alergickej rinitídy, musíme uviesť zoznam dôkaz, čo nemožno ignorovať a potrebujete navštíviť lekára:

  • časté svrbenie počas dňa;
  • kýchanie, často paroxysmálny;
  • nosná kongescia, dýchací nos, horšie v noci;
  • vodnatý výtok z nosa, v prípade infekcie, môže mať mukopurulantnú povahu;
  • edém nosohltanu, strata zápachu;
  • paroxyzmálny kašeľ a potenie v krku;
  • sčervenanie očí a hnisavosť, niekedy kruhy alebo opuch pod očami.

Príjem antihistaminík zvyčajne uľahčuje stav pacienta.

Tieto symptómy alergickej rinitídy nie sú pre túto chorobu jedinečné. Podobné príznaky majú všetku rinitídu, z ktorej každá vyžaduje určitú liečbu, a preto je vhodné vykonať presnú diagnózu alergikom.

Diagnóza alergickej rinitídy

Ak chcete potvrdiť diagnózu alergickej rinitídy, je potrebné vykonať náter z nosa eozinofily. Prítomnosť eozinofilov v nátere na viac ako 5% všetkých detegovaných buniek naznačuje alergickú príčinu nazálnej kongescie.

V budúcnosti, s cieľom objasniť diagnózu, je potrebné identifikovať látku, ktorá spôsobuje príznaky a je príčinou alergickej rinitídy - kauzálne významného alergénu.

Diagnóza alergickej rinitídy má dve odrody: nastavenie kožných testov a špeciálny krvný test.

Nastavenie kožných testov. Predpokladom je, že po dobu 5 dní sa zrušia akékoľvek antihistaminiká a vek pacienta od 4 do 50 rokov. Na predlaktie sa aplikuje niekoľko malých rezov, ktoré kvapkajú 1-2 kvapky určitého alergénu. Po chvíli (15 - 30 minút) sa močový mechúr objavil a meral. Kožný test je jedným zo spoľahlivých, bežných a ekonomických typov diagnostikovania alergií. Test sa neuskutočňuje počas gravidity a dojčenia.

Celkový krvný test pre špecifické IgE špecifických imunoglobulínov. Úroveň celkového IgE v čase narodenia človeka je približne nula a postupne sa zvyšuje, keď vyrastáte. U dospelých sa hodnota nad 100-150 U / l považuje za zvýšené. Metóda nie je obzvlášť častá z dôvodu vysokých nákladov na výskum, náklady na panel alergénov dosahuje 16 tisíc rubľov. Ďalšou nevýhodou je nespoľahlivosť, často prináša falošné pozitívne výsledky.

Pri týchto alergénoch, ktoré vyvolali pozitívnu kožnú reakciu, sa vykonal ďalší intranazálny provokačný test. Takáto diagnostika alergickej rinitídy spočíva v vyvolaní reakcie organizmu. Za týmto účelom sa do jednej nosnej dierky vstrekne 2-3 kvapky destilovanej vody, potom sa postupne zvyšuje koncentrácia testovaného alergénu krok za krokom: 1: 100, 1:10 a celý roztok. Ak sa po 15-20 minútach objaví reakcia - zápcha, kýchanie, pálenie, výtok z nosa, test sa považuje za pozitívny.

Je možné vykonať štúdie s rádioalergozorbentom, rádioimunologickým testom, imunoenzýmom alebo chemiluminiscenčnými metódami, avšak vzhľadom na ich vysoké náklady tieto metódy neboli široko používané.

Liečba alergickej rinitídy

Liečba spočíva v odstránení alergického zápalu slizníc a vedenia alergénovo špecifická liečba.

Pri miernych až stredne závažných formách alergickej rinitídy sa používa antihistaminiká, najlepšie s liečivami druhého (Claritine, Tsetrin, zodak) alebo tretí (zirtek, telfast, erius) generácie. Priraďte 1 denne denne v súlade s odporúčanými dávkami súvisiacimi s vekom. Trvanie príjmu najmenej 2 týždne.

Ak liečba alergickej rinitídy neposkytuje správny účinok, predpíšte deriváty kromoglykátu sodného (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Prípravky sa vydávajú vo forme sprejov, znateľný účinok je viditeľný nie skôr ako za 5 až 10 dní.

Pacientom s kontraindikáciami na tieto lieky sa podáva špecifický alergén imunoterapia. Liečba je vykonávaná alergikom v nemocnici. Význam liečby je riadenie malých dávok alergénu, ktoré sa postupne zvyšujú, čo sa dosahuje vývojom tolerancie organizmu voči alergénu. Zároveň sa pokúšajú zmierniť príznaky alergickej rinitídy.

Utrpenie alergickej rinitídy si musí byť vedomé toho, že liečba je potrebná aj v miernych prípadoch, inak môže choroba prebrať nové, ťažšie formy, ako je napr. bronchiálna astma.

Alergická rinitída

Alergická rinitída - ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku kontaktu alergénov s nosnou sliznicou. Medzi hlavné príznaky: svrbenie nosa, kýchanie, dýchavičnosť nazálna, slizníc sekréty z nosa. V rámci diagnostikovanie príčiny alergickej nádchy sú konzultované špecialistami (alergológom imunológ, audiologist), kožné testy, stanovenie celkového a špecifického IgE (panel alergologické) rhinoskopie. Liečebné antihistaminiká, intranazálne glukokortikoidy alebo zastavenie výsledkov expozície alergénom k ​​rýchlemu vymiznutiu príznakov.

Alergická rinitída

Alergická rinitída je zápalová reakcia nosovej sliznice na účinok alergénu, ktorý je prejavom pollinózy. Môže byť sezónne alebo celoročne. Prejavuje preťaženiu, opuch, svrbenie a šteklenie v nose, bohatá vypršaní hlienu, kýchanie, slzenie, znížená čuch. Dlhé trvanie môže viesť k vzniku alergického zápalu vedľajších nosových dutín, nosové polypy, otitídy, krvácanie z nosa rezistentných poruchy čuchu, astma.

Alergická rinitída je rozšírená. Podľa rôznych údajov táto forma alergie trpí 8 až 12% všetkých obyvateľov Zeme. Obvykle sa rozvíja v mladom veku (10-20 rokov). V staršom veku môže dôjsť k zníženiu prejavov prejavov, ale úplne pacienti nie sú spravidla vyliečení.

Klasifikácia alergickej rinitídy

Existujú dve hlavné formy ochorenia:

  • Sezónna alergická rinitída. Najbežnejšia forma. Zvyčajne sa prejavuje v mladom veku. Symptómy ochorenia sa objavujú v určitých obdobiach roka a sú najčastejšie spôsobené vystavením peľu z určitých rastlín.
  • Celoročná alergická rinitída. Najčastejšie trpia ženy dospelosti. Príznaky ochorenia sú vyjadrené počas celého roka alebo príležitostne, bez ohľadu na sezónu. Choroba je spôsobená alergénmi, ktoré sú neustále prítomné v životnom prostredí.

Predisponujúce faktory a príčiny vývoja

Zvyčajne sa alergická rinitída vyvíja u ľudí s dedičnou predispozíciou na alergické ochorenia. Rodina história pacientov je často odvolával sa na priedušková astma, alergickú žihľavku, atopický ekzém a ďalších atopických ochorení, postihujúce jeden alebo viac členov rodiny.

Najbežnejšou príčinou vývoja sezónnej rinitídy alergickej etiológie je peľ trávy (rodina mazy, kompozitných, obilnín) a stromov. V niektorých prípadoch je sezónna alergická rinitída spôsobená spórami húb. Pacienti sa často domnievajú, že choroba je spôsobená toplinovým chumáčom. Avšak v skutočnosti rinitída je zvyčajne vyvolaná peľom rastlín, ktorých kvitnutie sa zhoduje s výskytom toplinového chmýříka. Sezónnosť každoročného prejavu choroby závisí od klimatických charakteristík regiónu a nemení rok od roku.

Celoročná alergická rinitída sa vyskytuje pri neustálom kontakte s časticami epidermy zvierat, rôznymi chemickými zlúčeninami a prachom v domácnostiach, ktoré obsahujú mikroklúmy.

Symptómy alergickej rinitídy

Pre alergickú rinitídu charakterizovanú predĺženými záchvatmi kýchania, ktoré vznikajú ráno a v čase kontaktu s alergénom. Z dôvodu neustáleho pruritu pacienti neustále poškrabujú špičku nosa, z ktorej sa niekedy objavuje priečny záhyb na zadnej strane nosa. Konštantná nosná kongescia vo vývoji alergickej rinitídy vedie k tomu, že pacienti dýchajú hlavne ústami. Alergická rinitída je sprevádzaná výtokom z nosnej dutiny vodnatého charakteru, slzami a nepríjemnými pocitmi v očiach. Chronické stagnujúce procesy vedú k zníženiu zápachu a strate chuti.

Slizničná nosná dutina pri alergickej rinitíde je bledá a drobivá. Nepozoruje sa hypreémia a odlupovanie kože v oblasti nozdier. V niektorých prípadoch sa zhoršuje začervenanie spojovky. Zmeny vo faryngu pre túto chorobu nie sú typické, ale niekedy je mierna alebo stredne závažná hyperémia.

Celoročná alergická rinitída je často komplikovaná sekundárnou infekciou spôsobenou oklúziou paranazálnych dutín v dôsledku edému sliznice. Možno vývoj otitis alebo sinusitídy. Pri sezónnej rinitíde sú takéto komplikácie extrémne zriedkavé. S dlhodobým priebehom ochorenia často vyvinú polypy, nosovej sliznici, čo ďalej brániace otvorení vedľajších nosových dutín, čo sťažuje dýchanie a váženie pri súčasnom zápale vedľajších nosových dutín.

Diagnóza alergickej rinitídy

V procese diagnostiky sezónnej alergickej rinitídy je dôležité mať podrobnú históriu anamnézy. Pravidelne sa vyskytujú symptómy ochorenia spojené s obdobím kvitnutia niektorých stromov a bylín.

Pri diagnostikovaní celoročnej alergickej rinitídy majú anamnestické údaje menšiu hodnotu. Častý kontakt s alergénom vedie k tomu, že symptómy alergickej rinitídy sú neustále exprimované, preto zvyčajne nie je možné určiť, ktorý alergén spôsobil chorobu. Niekedy alergická reakcia na niektoré dráždivo prejavuje množstvo klinických rozdielov v klinickom zobrazení choroby, čo vám umožňuje predbežne určiť povahu alergénu.

Pacienti s podozrením na alergickú rinitídu sa majú podrobiť vyšetreniu otolaryngológa a konzultácie s alergikom, ako aj rinoskopie. Najjednoduchší test, ktorý umožňuje presne určiť príčinu alergie, je alergický test na pokožku. Štúdia je založená na väzbe stimulu na žírne bunky. Existujú dva typy kožných testov - skarifikácia a prepichnutie. Treba mať na pamäti, že v niektorých prípadoch sa počas kožného testu môže vyskytnúť falošne pozitívny výsledok.

Pri negatívnom kožnom teste a prítomnosti dôkazov senzibilizácie tela na alergén anamnestických údajov sa niekedy vykoná intradermálny test. Spoľahlivosť výsledku intradermálneho testu je nižšia z dôvodu možného sprievodného nešpecifického podráždenia v mieste vpichu.

Alergická povaha rinitídy je potvrdená detekciou počtu eozinofilov v krvnom teste a nazálnom roztieraní. Zvýšenie počtu neutrofilov v krvných testoch a z nosovej dutiny naznačuje sekundárnu infekciu. Je možné vykonať imunosorbentný test s označením enzýmu na stanovenie úrovne protilátok produkovaných určitými alergénmi.

Diferenciálna diagnostika

Celo-celoročná rinitída alergickej povahy sa často musí odlišovať od bežnej vasomotorickej rinitídy. Klinický obraz ochorení má veľa spoločného, ​​avšak vazomotorická rinitída, na rozdiel od alergickej, sa rozvíja pri kontaktných a nešpecifických dráždidlách.

V niektorých prípadoch, symptómy podobné klinické celoročnej alergickej nádchy, niektoré spôsobiť horných ciest dýchacích ochorení infekčné povahy, anatomické vady vdychovanie radu látok, trvalého užívania liekov na liečbu nádchy, estrogénovej terapie, a beta-blokátory.

Prevencia alergickej rinitídy

Jediným skutočne účinným preventívnym opatrením pre alergickej nádchy - čo najviac úplné odstránenie expozície alergénu, ktorý spôsobil vývoj choroby. V alergická nádcha spôsobená zviera kožných buniek, ktoré majú byť odstránené zo zvieraťa domu, alergia vyvolaná trávne pele a spóry plesní, vyžadujú zmenu bydliska alebo inštaláciu vzduchových filtrov v miestnosti.

Pacienti s alergickou nádchou, spôsobené prachom mikrokleschey, by mali zabezpečiť, nízka vlhkosť vzduchu v byte, vyňala z domácich záclon a kobercov, uzavrite vankúše, matrace a prikrývky plastové kryty. U všetkých pacientov s alergickou nádchou sa odporúča vylúčiť kontakt s nešpecifickými dráždivými látkami (cigaretový dym, štipľavým zápachom, vápno prach).

Liečba alergickej rinitídy

Terapia pre alergickej nádchy je definovaný hmotnosti a formy ochorenia. V miernej alergickej nádchy predpísať antihistaminiká (cetirizín, fexofenadín, desloratadín, loratadín a podobné. D.) alebo intranazálne glukokortikoidy (budezonid, flutikazón a t. D.). Ťažkým ochorením, alergickej nádchy a mierne základné terapeutické činidlo stane intranazálne glukokortikoidy v kombinácii s antagonistami leukotriénov liekov (zafirlukast, montelukast sodný), alebo antihistaminiká. Pri príjme prvej antihistaminiká generácie je potrebné vziať do úvahy M-anticholinergné stranu (arytmia, retencia moču, rozmazané videnie) a sedatívne účinky liekov.

Ťažká prekrvenie nosovej sliznice je indikáciou pre lokálne vazokonstrikčné drogy, ale pacienti sa neodporúča zneužívanie drog v tejto skupine z dôvodu rizika vývoja liekov nádchy. U pacientov s niektorými formami alergickej rinitídy sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Napríklad pacienti s alergiou na peľ liesky by mal byť vylúčený zo stravy ako aj lieskové orechy, pacientov s alergickou nádchou spôsobenou peľu brezy - jablká, atď. Strava je spôsobená možnosťou krížovej reakcie.

Pri prítomnosti kontraindikácií pri užívaní liekov a nedostatočného účinku liečby je možná hypenzibilita na určité alergény (ASIT). Liečba spočíva v podávaní postupne rastúcich dávok alergénového extraktu pod kožu pacienta. Úplný priebeh znecitlivenia trvá od 3 do 5 rokov.

Alergény sa podávajú injekčne raz za 1 až 2 týždne. Vzhľadom na nebezpečenstvo vzniku anafylaktickej reakcie sa pacient pozoruje 20 minút po injekcii. Miestna reakcia na podanie je možná, ktorá sa prejavuje ako tuleň alebo erytém. Desenzibilizácia je kontraindikovaná pri ťažkej bronchiálnej astme a pri mnohých kardiovaskulárnych ochoreniach.

Pri neúčinnosti konzervatívnych metód liečby alergickej rinitídy a jej pretrvávajúceho prietoku je možné vykonať chirurgickú intervenciu na nosovej kosti - vazotómia. Operácia je vykonávaná priamym prístupom pri lokálnej anestézii.

Alergická rinitída

Alergická rinitída (alergická rinitída) je možno najčastejšou chorobou, s ktorou ľudia hľadajú pomoc od alergikov. Tento článok obsahuje najucelenejšie informácie o príznakoch, diagnostike a liečbe alergickej rinitídy.

Alergická rinitída je zápalová lézia slizníc nosa, ktorá vzniká v dôsledku alergickej reakcie.

Typicky, alergická nádcha alebo nádcha prejavuje výtok z nosa (nosovej sekrécie aktívne pridelené slabý), kýchanie, nosovej obštrukcie a svrbenie pocit dýchania v nosovej dutine.

Podľa štatistických údajov o tejto chorobe každý päť obyvateľov Ruska trpí alergickou rinitídou

Príčiny alergickej rinitídy

V srdci vývoja tejto choroby je okamžitý typ hypersenzitivity, a ak je to jednoduchšie, alergická reakcia.

Pod alergické reakcie znamená, že najviac skoré alergické poruchy, symptómy, ktoré sú vyvíjané v prečítaných sekúnd až dvadsať minút po počiatočnej expozícii alergénu.

Alergická rinitída spolu s alergickou bronchiálnou astmou a atopickou dermatitídou je zahrnutá v "veľkých troch" hlavných alergických ochoreniach.

Možné alergény môžu vyvolať alergickú rinitídu: knižnicu alebo domáci prach; Roztoče v roztočoch domáceho prachu; peľ rastlín; alergény hmyzu; liečivé prípravky; niektoré potraviny; alergény kvasiniek a plesní.

Vážnym rizikovým faktorom pre vznik tejto choroby je genetická predispozícia

Symptómy alergickej rinitídy

Najcharakteristickejšie príznaky a príznaky alergickej rinitídy:

• Transparentný vodnatý výtok z nosa, ktorý sa v prípade sekundárnej infekcie premenil na smrteľné časté kýchanie

• ťažké nosové dýchanie (zvyčajne s ťažkou formou alergickej rinitídy), pričom nosná kongescia je zvyčajne horšia v noci

• Ťažké svrbenie nosa

Pri exacerbácii alergickej rinitídy je vzhľad pacienta dosť typický. Vzhľadom k obtiažnosti nosovej dýchania pacienta dýcha prevažne ústami, je mierny opuch tváre, oči sú často červené, vodnaté oči tam, za môžu oči vyzerajú tmavé kruhy pod očami. Pomerne často nedobrovoľne alergická nádcha pacientov nos trela dlaň (tento príznak sa nazýva "alergický pozdrav").

Najčastejšie, alergické nádchy je uvedený prvýkrát v detstve alebo ranej puberte, a pacienta s alergickou nádchou sa často pozorovať ľudí s rôznymi alergických ochorení medzi pokrvnými príbuznými.

Alergická rinitída, v závislosti od závažnosti symptómov klasifikovaných do svetla, stredného a ťažkého.

Ľahký stupeň závažnosti - príznaky alergickej rinitídy nezasahujú do spánku a neznižujú účinnosť. Priemerná závažnosť - spánok a denná aktivita sa mierne znižuje. Ťažký stupeň alergickej rinitídy - silné porušenie spánku a výkonnosť v dôsledku závažnosti symptómov.

Podľa dĺžky symptómov sa izoluje celoročná a sezónna alergická rinitída.

Zvyčajne sa vyskytuje sezónna alergická rinitída ako dôsledok alergie na peľ a menej častá ako alergia na spóry plísní.

Často pri návšteve lekára samotní pacienti poukazujú na faktory vyvolávajúce alergickú rinitídu (čistenie v byte, kontakt so zvieratami, odchod do prírody, práca v prašnej miestnosti atď.).

Pri skúšaní antihistaminík sa často pozoruje dočasná úľava. Často sa prejavy alergickej rinitídy spájajú so symptómami alergickej konjunktivitídy alebo predchádzajú bronchiálnej astme.

Prakticky všetky známe rinitída (nádcha z povolania, atrofická rinitída, psychogénne nádcha, nádcha indukovaná liečivom, hormonálne rinitída, infekčné nádcha), až na drobné rozdiely majú podobné príznaky, ale aj cez to, každý z nich vyžaduje individuálny ošetrenie. To je dôvod, prečo správne diagnostikovať ochorenie môže len špecialista v tejto oblasti, t. alergológ.

Pacienti často užívajú nosové vazokonstrikčné lieky na dlhú dobu, ale v priebehu času sa pri zneužívaní týchto liekov priebeh ochorenia zhoršuje.

Vo väčšine ľudí s alergickou rinitídou je zvýšená citlivosť na také ostrý zápach, ako zápach tabaku a chemických chemikálií pre domácnosť

Analýzy podozrenia na alergickú rinitídu

V prípade najmenšieho podozrenia na alergickú rinitídu nie je potrebné zdržiavať návštevu lekára ORL a alergikov. Otolaryngológ bude schopný identifikovať možnú prítomnosť sprievodnej patológie orgánov ORL a alergológ vylúči alebo naopak potvrdí alergickú povahu pacientovho poskytnutia závažných ťažkostí s prejavmi. Najdôležitejšou otázkou pri formulovaní správnej diagnózy alergickej rinitídy je identifikácia príčinného alergénu, látka, ktorej kontakt vedie k vývoju vyššie uvedených symptómov. Za týmto účelom sa zvyčajne používajú tieto diagnostické typy:

• Kožné testy. Je to možno najhospodárnejšia a najužitočnejšia metóda diagnostiky alergií, ktorá by sa mala vždy uskutočňovať len v špeciálne vybavených medoch. office. Pri vykonávaní prieskumu sa pacient často nachádza na vnútornom povrchu predlaktia a robí niekoľko škrabancov, ktoré sa aplikujú na 1 kvapku testovaného alergénu, po ktorom sa po určitej dobe vyhodnotí reakcia. Táto metóda je najspoľahlivejšia a informatívnejšia, má však určité obmedzenia (kožné testy sú zakázané počas obdobia exacerbácie choroby, rovnako ako dojčenia a tehotné ženy).

Najmenej päť dní pred podaním lieku sa všetky antihistaminiká užívané predtým zrušia.

• Krvný test špecifických imunoglobulínov. Táto metóda bude identifikovať alergény krvným testom, a je oveľa pohodlnejšie ako vzorky kože, takže môže prejsť počas zhoršenia, tehotenstva, dojčiace dieťa a príjem antihistaminík. Taktiež neexistujú žiadne vekové hranice, kožné testy až na jeden rok nie sú uvedené. Cez všetky vyššie uvedené výhody, v tomto rozbore krvi, sú tam dva veľmi vážne a niekedy rozhodujúci proti nemu mínus - vysoká frekvencia falošne pozitívnych výsledkov (cca 20%) a veľmi vysokú cenu ($ 10 za jednu alergén, ako sú niekedy testovaný 50). Často u detí mladších ako jeden rok analýzu krvi odhalí alergickí na exotické ovocie a plody mora (mušle, krevety, krab), zatiaľ čo rodičia prisahali, že ich dieťa, aj tvárou v tvár nevidel. Preto, ak to celkový stav dovoľuje, je ešte lepšie byť vyšetrený vykonaním kožných testov.

Niekedy v prípade akýchkoľvek pochybností môže lekár predpísať ďalšie testy (náter z nosa na hubu a mikroflóru, röntgenové snímky dutín nosa).

Veľmi zriedkavo, na určenie stupňa narušenia priechodnosti dýchacích ciest, prednej rinomanometrie

Liečba alergickej rinitídy

Začať liečbu alergickej rinitídy je možné až po definitívnom stanovení jej alergickej povahy a potvrdení povahy ochorenia. Rovnako ako väčšina iných alergických ochorení, liečba alergickej rinitídy spočíva v znížení alergického zápalu slizníc a pri liečbe alergénom (imunoterapia)

Imunoterapia pri alergickej rinitíde

Imunoterapia je najradikálnejší a účinnejší spôsob liečenia alergickej rinitídy. Mali by ste vedieť, že táto liečba môže vykonávať len alergik v alergickej miestnosti alebo v nemocnici. Taktika tejto liečby je zaviesť malé dávky alergénu vyvolávajúceho reakciu s postupným zvyšovaním jeho koncentrácie. Účelom týchto manipulácií je vývoj rezistencie (tolerancie) alergénov v tele. V prípade správneho podania tejto liečby môže alergická rinitída zmiznúť navždy. Čo najskôr začatie imunoterapie výrazne zvyšuje šancu na absolútnu rezistenciu voči alergénom a tak výsledok, úplné vyliečenie choroby. U veľkého počtu pacientov táto metóda úplne vyliečila alergickú rinitídu

Protizápalová liečba alergickej rinitídy

Tento spôsob liečenia alergickej rinitídy umožňuje integrované použitie viacerých liekov. Vo väčšine prípadov, liečbu alergickej nádchy začína vymenovanie antihistaminiká vo forme kvapiek alebo tabliet. V posledných rokoch sa dáva prednosť príprave druhého (Kestin, Zodak, Claritine, Tsetrin) a tretí (Zyrtec, Telfast Aerius) generácie, ktorí sú menovaní iba raz denne ústami, v zodpovedajúcom veku dávky pacienta. Trvanie liečby je veľmi individuálne, ale zvyčajne trvá maximálne dva týždne. Aj cez tieto lieky bez lekárskeho predpisu v lekárni sieti, na dlhú dobu sám môže vymenovať je pre seba, pretože niektoré z týchto liekov majú negatívny vplyv na srdcový sval, zatiaľ čo iní významne spomaľuje schopnosť myslieť. Najbezpečnejšie lieky tretej generácie, ale oni sú celkom často vysoká cena je hlavným limitujúcim faktorom pre mnoho pacientov, a to najmä ak je potreba pre dlhodobú liečbu.

V prípade, že vyššie opísané terapeutické opatrenia sa ukázali byť neúčinné, sú navyše priradené miestne lieky pôsobiace priamo na nosnú sliznicu. Pri ľahkom stupni alergickej rinitídy určite deriváty kromoglikátu sodného (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal) vo forme nosových sprejov. Lieky sa majú používať počas celej periódy exacerbácie 3 r. za deň pre 1 injekciu. Terapeutický účinok používania týchto sprejov nie je skôr ako za päť dní (možno neskôr), a preto sa ich účinok považuje za preventívnejší ako liečebný.

Zvyčajne sú lieky tejto skupiny predpísané na liečbu alergickej rinitídy u detí alebo miernej rinitídy u dospelých. Spravodlivosť alergickej rinitídy spravidla nie je kratšia ako dva až štyri mesiace, aj keď je možné užívať lieky po celý rok.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať pomerne novej liečbe NAZAVAL, ktorá je založená na rastlinnej celulóze. Tento liek je dostupný ako nosový sprej a vytvára mikrofilm na nosnej sliznici, ktorý zabraňuje kontaktu sliznice s alergénom.

Počas exacerbácie alergickej rinitídy je tento sprej prakticky neúčinný, preto sa odporúča len na profylaxiu tejto choroby.

Keď sú ťažké toky alergickej nádchy hlavných lieky výberu vyrábané vo forme nosových sprejov kortikosteroidy (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, násobok, Aldetsin). Prípravky sú predpísané v dávkach zodpovedajúcich súčasnému veku 1-2 rokov. za deň, zatiaľ čo trvanie liečby určuje výlučne ošetrujúci lekár.

Často sa vyskytuje prípadná chyba pri liečbe alergickej rinitídy, ktorá je dlhodobým používaním na uľahčenie dýchania vazokonstrikčných kvapiek (Vibrocil, Nafhysine atď.). Dlhodobé užívanie týchto liekov vždy vedie k rozvoju lekárskej rinitídy akéhokoľvek stupňa závažnosti, na liečbu ktorého môže byť potrebná chirurgická intervencia na nosných kanáloch. Odporúča sa používať vazokonstrikčné činidlá pred použitím intranazálnych glukokortikoidov a iba v prípade ťažkej nosovej kongescie.

A vo všeobecnosti, vazokonstriktory pre nos pre alergickú rinitídu je lepšie, aby zneužívanie

Ľudová liečba alergickej rinitídy

Alergická rinitída je jednou z mála chorôb, pri ktorých tradičná medicína nemôže pomôcť. K dnešnému dňu nikto nevyvinul pracovnú techniku, ktorá by mohla byť odporúčaná pre pacientov s alergickou rinitídou. Preto liečba alergickej rinitídy pomocou tradičnej medicíny môže viesť k pripojeniu sekundárnej infekcie, exacerbácii ochorenia a oneskoreniu pri určovaní vhodnej liečby.

Jediná vec, ktorú možno odporučiť pacientom s rinitídou, je dvakrát denne na opláchnutie nosa soľným r-rumom (na 200 ml vody 1,5 ts soli). Avšak aj táto metóda musí byť nutne kombinovaná s medikáciou, pretože keď sa použije samostatne, nedá žiadne viditeľné výsledky

Životný štýl a výživa s alergickou rinitídou

Hlavným aspektom liečby alergickej rinitídy je odstránenie alebo zníženie kontaktu s alergénom, ktorý vyvoláva vznik ochorenia. Individuálne odporúčania sa robia pre každého pacienta po identifikácii príčinného alergénu. Povaha preventívnych opatrení priamo závisí od typu určitého alergénu.

Tak, v priebehu zhoršenie alergií na peľ, pacienti sú vedení k zmeniť svoje bydlisko v mieste, kde kauzálny rastliny nemajú rastú, av prípade poruchy - sa snažia opustiť priestory iba v popoludňajších hodinách, kedy koncentrácia peľu vo vzduchu klesá. Potravinové alergie zahŕňajú úplné vylúčenie produktov, ktoré mali pozitívne testy (alergický test). Alergia na prach zaisťuje trvalo prebiehajúcej mokré čistenie, počas ktorej pre zabránenie vnikaniu prachu alergény by mala sliznice nosiť špeciálnu masku

Alergická rinitída počas tehotenstva

U každej tretej ženy podporuje tehotenstvo prvý výskyt alebo zhoršenie už existujúcich alergických ochorení. Čo sa týka samotných pacientov a ich lekárov, to predstavuje určité ťažkosti, keďže počas tehotenstva je väčšina metód vyšetrenia a liečby prísne zakázaná.

Príznaky alergickej rinitídy u tehotných žien sa úplne nelíšia od klasických prejavov. Určitý účinok na plod môže mať ochorenie iba v prípade ťažkých foriem ochorenia a pri nedostatočnej liečbe.

Príčiny alergie počas tehotenstva sú identifikované len na základe výsledkov krvného testu, pretože vykonanie kožných testov v tomto stave je kontraindikované.

Liečba alergickej rinitídy počas tehotenstva sa uskutočňuje s maximálnym možným obmedzením použitia antihistaminík v dôsledku ich potenciálne negatívneho účinku na plod. V prípade núdze sa v minimálnych dávkach používajú trigeneratívne lieky (Telfast atď.). Nervové kortikosteroidy sa nesmú predpísať v prvom trimestri gravidity. Na lokálnu liečbu alergickej rinitídy, deriváty kromoglykátu sodného (Cromogexal atď.) A Nasawal (činidlo na báze celulózy)

Alergická rinitída u detí

U detí, alergická nádcha, sa obvykle prejavuje po troch rokoch, pričom najčastejšie alergickej nádchy, dieťa sa vyvíja v prípade, ak je v minulosti on pozoroval žiadne alergické prejavy (zvyčajne vo forme alergickej alebo atopickej dermatitídy).

Takáto zmena klinických alergických prejavov: atopická dermatitída → alergická rinitída → bronchiálna astma sa nazýva "atopický pochod".

Príznaky alergickej rinitídy u dieťaťa sú takmer totožné s príznakmi pozorovanými u dospelých, s jediným rozdielom: deti majú o niečo väčšiu senzibilizáciu na potravinové alergény.

Liečba alergickej rinitídy u detí sa začína výberom najoptimálnejších liekov, ktoré majú najväčší možný bezpečnostný profil. Avšak v ranom veku imunoterapia je najvýhodnejšia.

Predikcia alergickej nádchy je pomerne priaznivé, ale v neprítomnosti adekvátnej liečby, choroba môže začať postupovať, ako naznačujú veľkú závažnosť príznakov (bolesti hlavy, nosné krvácanie, rozpoznanie poškodenia zápachu, kašeľ, bolesť hrdla, podráždenie kože na krídlach nosa a / alebo cez horný okraj), ako aj rozšírenie spektra príčinných alergénov.

Dnes, ako taká, ešte nebola vyvinutá prevencia alergickej rinitídy. V prípade už vyvinutej alergie všetky preventívne opatrenia spočívajú v odstránení kontaktu s provokujúcim alergénom a v uskutočňovaní primeranej včasnej liečby.

Alergická rinitída: príznaky a liečba

Čo je alergická rinitída

Alergická nádcha sa týka ochorenia imunitného: interakcia s alergénom telo začne produkovať aktívnej formy histamínu, zmena prácu mnohých orgánov a systémov. Táto látka pôsobí na cievy, zužuje veľké a rozširuje malé, zvyšuje priepustnosť kapilárnej siete. Výsledkom je, že nosná sliznica napučí, koža sa stáva červená, krvný tlak sa znižuje, bolesti hlavy, fňukať, kýchanie a kašľanie.

Alergická rinitída nie je život ohrozujúca choroba, ale nedostatok liečby povedie k jej progresii a rozšíreniu spektra alergénov. Kompetentný výber liekov pomáha úplne eliminovať príznaky počas určitého časového obdobia. Na dlhšiu remisiu je potrebné vylúčiť interakciu s alergénom podľa pravidiel prevencie.

Kód ICD-10

Príčiny alergickej rinitídy

Bežné príčiny vedúce k vzniku tejto patológie zahŕňajú:

  • dedičný faktor;
  • zvýšená permeabilita nosnej sliznice;
  • zneužívanie antibiotík;
  • nízky krvný tlak;
  • často orz;
  • dlhotrvajúci kontakt s alergénmi.

Ak uvažujeme o dvoch variantoch (sezónnych a celoročných rinitách), môžeme rozlíšiť vlastnosti charakteristické pre každú z nich.

Sezónna rinitída

Príčinou vzniku sezónnej rinitídy je peľ rastlín alebo spór húb. Táto forma ochorenia sa vždy vyskytne v teplej sezóne. Najvyšší výskyt padá na druhú polovicu jari (apríl, máj), keď stromy začnú kvitnúť.

V júni a júli je už druhá vlna, tentoraz kvôli kvitnutiu rastlín obilnín (fescue, timothy). No, v auguste, s zachytením začiatkom septembra, začína tretia (posledná) vlna morbidity v dôsledku poprašovania, tentoraz buriny.

Vo väčšine prípadov je alergická rinitída spôsobená divými rastlinami.

Celoročná rinitída

Celoročná forma ochorenia je často spojená s reakciou na domáci prach. V rámci tohto konceptu sa spája celá skupina faktorov. Môže to byť ako prach z kníh, perie a perie (z vankúšov a prikrývok) a alergény hojne rozdelené prachovými roztočmi.

  • kozmetické výrobky;
  • chemický tovar pre domácnosť;
  • liečivá;
  • plesne.

Profesionálna alergická rinitída

Osobitným spôsobom je možné rozlíšiť takúto formu ako alergickú profesionálnu rinitídu. Čo sa odlišuje od ostatných? Tento typ rinitídy sa zvyčajne vyvíja u ľudí, ktorých práca je úzko spojená s takými alergénmi, ako sú rôzne lieky, chumáčiky a perie, múka a podobne.

Ochorenie sa obvykle nevyvíja okamžite, ale postupne. To je spôsobené tým, že koncentrácia alergénu v tele sa pomaly zvyšuje. Symptómy sa objavia, keď už sú vysoké.

Alergická rinitída u detí

Reakcia na vonkajšie alergény sa prejavuje u detí aj v detstve. Okrem peľu tráv a stromov choroba môže vyvolať:

  • domáce a voľne žijúce zvieratá;
  • roztoče;
  • huba;
  • domáci prach;
  • hračky, posteľná bielizeň;
  • potravinových alergénov u detí mladších ako jeden rok.

Nepriamo prispievať k rozvoju alergií u detí:

  • metabolické poruchy;
  • nezrelosť nervového endokrinného systému;
  • patológia gastrointestinálneho traktu, pečeň;
  • choroby, patológie vývoja nosohltanu;
  • ochorenia krvi, arteriálna hypotenzia;
  • zaťažená dedičnosť;
  • nútený dlhý kontakt s alergénmi;
  • časté prechladnutie;
  • používanie antibiotík bez dôkazov.

Sezónna rinitída jasne koreluje s výskytom alergénu a obdobím roka. Napríklad v niektorých rastlinách období kvitnutia dieťaťa sužovanej závažným upchatý nos, svrbenie nosa, uší, očí, kože tváre môže svrbieť. Dieťa kýchne, oči vode, jeho chuť zmizne, pretože s dusným nosom necíti žiadnu chuť. Po skončení kontaktu s alergénom symptómy zmiznú.

Celonárodná rinitída spôsobuje rodičom väčšie problémy: príznaky vo väčšej alebo menšej miere neumožňujú zabudnúť na seba počas roka. Dieťa má pocit neustáleho nadýchnutia sliznice a upchatého nosa, zle spáva a zožera. Hypertrofická sliznica svalov, existuje nazálne krvácanie.

Kvôli vypchávanému nosu dýchajú deti ústa, čo zase vedie k komplikáciám:

Zvýšená srdcová frekvencia dieťaťa kvôli nedostatku kyslíka v orgánoch a tkanivách sa prejavuje nasledovnými príznakmi:

Takéto deti sa rýchlo unavia a rozptýlia.

Alergická rinitída u dospelých

Najviac ohrozené nežiaduce účinky alergénov sú dospievajúci a mladí dospelí. Pre dospelých sa pridávajú "dieťa" alergény:

  • aerosóly;
  • tabakový dym;
  • výfuk automobilov;
  • kozmetika;
  • chemikálie pre domácnosť.

Vývoj choroby u dospelých sa dá rozdeliť do troch etáp:

Klasifikácia alergickej rinitídy

V závislosti od závažnosti toku

Podľa frekvencie a trvania prejavov

Chronická alergická rinitída často mení závažnosť príznakov, ale to neznamená zníženie senzibilizácie organizmu.

Symptómy alergickej rinitídy

Príznaky ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od príčin vzniku tohto ochorenia.

Skoré príznaky

Symptómy skorej fázy sa prejavujú behom niekoľkých minút po expozícii alergénom:

Neskoré príznaky

Symptómy manifestu neskorej fázy v priebehu 4-8 hodín:

S ťažkými alergiami sa môžu vyvinúť tmavé kruhy pod očami. Dolné viečko môže byť opuchnuté.

Rozdiely v alergickej rinitíde z bežnej fosílie

Rozdiel medzi bežnou zimou a alergickou je nasledujúci:

Jedným z potvrdzujúcich faktorov alergickej povahy bežnej chladu je pozitívna dynamika v reakcii na antialergickú liečbu. V prípadoch s bežnou chrípkou dôjde aj k zmenám, ale nie tak zrejmé.

Diagnóza alergickej rinitídy

Diagnóza sa uskutočňuje na základe vyšetrenia pacienta, zberu charakteristických ťažkostí, údajov z klinickej analýzy krvi, imunologických údajov, špecifických alergických testov.

Vo všeobecnej analýze krvi zohráva úlohu prebytok normy počtu eozinofilov.

Najviac informatívny a ľahko analýza - allergenovye Vzorky kože, spôsob, ktorý je jednoduchý: na špeciálne aplikované na predlaktie kožné rezy sa aplikujú 1-2 kvapky skúšobného alergénu, po pol hodine sa hodnotí reakcie. Podľa získanej hyperémie, reakčnej oblasti a iných prejavov sa dospelo k záveru o účinku látky na osobu.

Preto je určená alergénna látka pre danú osobu. Analýza je lacná, uskutočňuje sa rýchlo a prakticky bez kontraindikácií. Nevyhnutná požiadavka - odmietnutie užívať antihistaminiká niekoľko dní pred štúdiom. Štúdia sa tiež nedoporučuje tehotným ženám a ľuďom po dosiahnutí veku päťdesiatich rokov.

Imunologická analýza je založená na definícii imunoglobulínov (špecifických proteínov), ktoré sa uvoľňujú vo veľkých množstvách tela na určitú alergénnu látku. Množstvom Ig (E) môžete identifikovať samotný alergén. Jeho hodnotou imunologickej analýzy sú jej vysoké náklady.

Z ďalších metód niekedy používa rinomanometrie - štúdie ktorý súdiť priechodnosti nosových ciest, dutiny rádiografia, bakteriologického tampón nosnú sliznicu, pre stanovenie patogénnych mikroorganizmov.

Liečba alergickej rinitídy

Liečba zistenej choroby závisí od jej závažnosti, klinického obrazu a veku pacienta. Choroba vo väčšine prípadov nemôže byť vyliečená až do konca, takže všetky predpísané lieky sa používajú na zmiernenie všetkých symptómov a na prevenciu možných komplikácií.

antihistaminiká

Antihistaminiká tablety často predpísané v akútnej, kedy celoročné nádchu a efektívnejšie presadzovanie ich žrať v sezónne nádchou, čo znižuje závažnosť ochorenia alebo neumožňuje príznaky rozvíjať. Pri dlhodobom používaní si vyberajte lieky z najnovšej generácie alergií, ktoré nespôsobujú vážne nežiaduce reakcie a závislosť.

Vasodilatujúce kvapky

Je to nevyhnutné pre vyjadrený edém a upchatý nosový priechod. Ich použitie uľahčuje dýchanie a významne znižuje objem slizového výboja z nosa. Pri používaní vazokonstriktívnych kvapiek je potrebné pristupovať s mimoriadnou opatrnosťou - zvýšenie dávky a dni používania vedú k rýchlej závislosti.

Stabilizátory membrán žírnych buniek

Nechajte odstrániť zápalové procesy v nosovej dutine. Spreje s lokálnymi účinkami sa často používajú. Tieto lieky tiež zabraňujú vzniku okamžitej telesnej reakcie na alergén a preto sa často používajú ako preventívne činidlo.

Hormonálne prípravky

Toto ochorenie je liečené hormonálnymi liekmi iba v neprítomnosti účinku antihistaminík a protizápalovej liečby. Lieky s hormónmi sa dlhodobo nepoužívajú a lekár by ich mal vybrať len pre svojho pacienta.

chelátory

Choroba tiež ovplyvňuje nahromadenie toxínov v tele, čo vedie k ešte silnejšej symptomatológii. Pomôcť uvoľniť telo z toxínov môže enterosorbenty. Obvykle sú tieto lieky predpisované niekoľko dní.

hyposenzibilizácia

Hypersenzibilizácia sa používa len vtedy, ak je presne známy typ alergénu, ktorý postihuje telo. Táto technika spočíva v zavedení minimálnych dávok lieku do tela chorého.

Pod vplyvom tejto látky sa telo postupne zvykne na svoje pôsobenie, takže symptómy ochorenia klesajú a v niektorých prípadoch úplne ustúpia. Zavedenie alergénu sa vykonáva pod dohľadom lekára a plný kurz môže trvať niekoľko rokov.

Prevencia alergickej rinitídy

Keďže nie je možné liečiť alergickú rinitídu za dobré, je potrebné venovať osobitnú pozornosť jej prevencii. Alergisti odporúčajú nasledujúce preventívne opatrenia: