Amoxicilín - návod na použitie, analógy, hodnotenie a foriem uvoľňovaním (kapsule a tablety 250 mg a 500 mg, suspenzia), liečivo pre liečenie bronchitídy, pneumónie a ďalších infekcií u dospelých, detí a tehotné

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie drogy amoxicilín. Pripomienky návštevníkov tejto stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Amoxicilínu v ich praxi sú uvedené. Veľkou požiadavkou je aktívne pridať svoju spätnú väzbu na liek: liek pomohol, alebo nepomohol zbaviť sa choroby, pri ktorých boli pozorované komplikácie a vedľajšie účinky, pravdepodobne neuvádzané výrobcom v anotácii. Analógy amoxicilínu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu bronchitídy, pneumónie, pyelonefritídy a iných infekčných ochorení pľúcnych, močových ciest a iných systémov tela dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Vplyv spoločného používania lieku a alkoholu.

amoxicilín - antibakteriálne baktericídne kyselinovo-rezistentné širokospektrálne činidlo zo skupiny semisyntetických penicilínov. Inhibuje transpeptidázu, porušuje syntézu peptidoglykánu (podporného proteínu bunkovej steny) v čase delenia a rastu, spôsobuje lýzu baktérií.

Je účinná proti aeróbnym grampozitívnym a aeróbnym gram-negatívnym baktériám. Mikroorganizmy produkujúce penicilinázu sú rezistentné voči pôsobeniu amoxicilínu.

farmakokinetika

Jedenie nemá vplyv na absorpciu, nerozkladá sa v kyslom prostredí žalúdka. Vo vysokých koncentráciách zistených v plazme, spúta, bronchiálna sekrétu (v hnisavých bronchiálneho sekrétu distribúcia slabé), pleurálna a peritoneálna tekutina, moč, obsah kožných pľuzgierov, pľúcne tkanivo, črevnej sliznice, sa ženských pohlavných orgánov, prostaty, stredného ucha tekutiny, kosti, tukové tkanivo, žlčník (s normálnou funkciou pečene), plodové tkanivá. Keď sa dávka zdvojnásobí, koncentrácia sa tiež zdvojnásobí. Zobrazené 50-70% obličky nezmenenej tubulárnou sekréciou (80%) a rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (20%), pečeň - 10 až 20%. V malých množstvách vylučovaných do materského mlieka. Amoxicilín sa odstráni počas hemodialýzy.

svedectvo

Bakteriálne infekcie spôsobené citlivou mikroflórou:

  • infekcie dýchacích ciest a orgánov ENT (sínusitída, faryngitída, tonzilitída, akútna zápal stredného ucha, bronchitída, zápal pľúc);
  • infekcia močového systému (pyelonefritída, pyelitída, cystitída, uretritída, kapavka, endometritída, cervicitída);
  • infekcie zažívacieho traktu (peritonitída, enterokolitída, horúčka týfusu, cholangitída, cholecystitída);
  • infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipela, impetigo, sekundárne infikované dermatózy); leptospiróza;
  • listerióza;
  • Lyme choroba (borelióza);
  • úplavica;
  • salmonelóza;
  • salmonellonositelstvo;
  • meningitída;
  • endokarditída (profylaxia);
  • sepsa.

Formy uvoľnenia

Tablety 250 mg a 500 mg.

Kapsuly 250 mg a 500 mg.

Granuly na prípravu suspenzie na perorálne podanie 250 mg (pediatrickú formu lieku).

Formy vo forme injekcií (injekcií) neexistujú.

Pokyny na použitie a dávkovanie

Vnútri, pred jedlom alebo po nej.

Dospelí a deti staršie ako 10 rokov (s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg) sa predpisujú 500 mg trikrát denne; pri vážnom prúde infekcie - na 0,75-1 g 3 krát denne.

Deti sú predpísané ako suspenzia: vo veku 5 - 10 rokov - 250 mg (5 ml suspenzie) trikrát denne; 2-5 rokov - 125 mg (2,5 ml suspenzie) trikrát denne; mladší ako 2 roky - 20 mg / kg telesnej hmotnosti na deň, rozdelených na 3 dávky.

U predčasne narodených a novorodencov sa dávka znižuje a / alebo sa zvyšuje interval medzi dávkami. Priebeh liečby je 5-12 dní.

Príprava suspenzie: v liekovke pridajte vodu k rizikám a dobre pretrepte. Pripravená suspenzia je stála pri izbovej teplote počas 14 dní. Pred každým použitím sa musí suspenzia pretrepať. 5 ml pripravenej suspenzie (1 odmerka) obsahuje 250 mg amoxicilínu.

Pri akútnej nekomplikovanej kvapavke vymenujte 3 g raz; pri liečbe žien sa odporúča opakované užívanie tejto dávky.

V akútne infekčné ochorenie tráviaceho traktu (paratýfusu, brušný týfus) a žlčových ciest, gynekologické infekcie dospelých - 1,5 až 2 g 3 alebo 1-1,5 g 4 krát denne.

Keď dospelí leptospiróza - 0,5-0,75 g 4 krát denne počas 6-12 dní.

Pri salmonelách nesúcich dospelých - 1,5-2 g 3 krát denne počas 2 až 4 týždňov.

Na prevenciu endokarditídy s malými chirurgickými intervenciami pre dospelých - 3 - 4 g počas 1 hodiny pred procedúrou. V prípade potreby určiť druhú dávku po 8-9 hodinách.

U detí sa dávka zníži o faktor 2.

Vedľajší účinok

  • žihľavka;
  • hyperémia kože;
  • erytém;
  • angioedém;
  • nádcha;
  • zápal spojiviek;
  • horúčka;
  • bolesť v kĺboch;
  • eozinofília;
  • Stevens-Johnsonov syndróm;
  • anafylaktický šok;
  • struma;
  • vracanie, nevoľnosť;
  • hnačka;
  • stomatitída, glositída;
  • vzrušenie;
  • úzkosť;
  • nespavosť;
  • zmätenosť vedomia;
  • zmena správania;
  • depresie;
  • bolesť hlavy, závrat;
  • leukopénia, neutropénia;
  • anémia;
  • tachykardia;
  • superinfekcia (najmä u pacientov s chronickými ochoreniami alebo zníženou rezistenciou tela).

kontraindikácie

  • alergická diatéza;
  • bronchiálna astma;
  • senná nádcha;
  • infekčná mononukleóza;
  • lymfocytárna leukémia;
  • hepatálna insuficiencia;
  • Gastrointestinálne ochorenie v anamnéze (najmä kolitída spojená s užívaním antibiotík);
  • obdobie laktácie;
  • zvýšená citlivosť (vrátane iných penicilínov, cefalosporínov, karbapenémov).

S opatrnosťou - tehotenstvo, zlyhanie obličiek, krvácanie v anamnéze.

Aplikácia v tehotenstve a laktácii

S opatrnosťou používajte liek počas tehotenstva. Kontraindikované počas laktácie.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe kurzu je potrebné sledovať stav funkcií orgánov hematopoézy, pečene a obličiek.

Je možné vyvinúť superinfekciu v dôsledku rastu necitlivej mikroflóry, ktorá si vyžaduje zodpovedajúcu zmenu antibakteriálnej liečby.

Pri podávaní pacientom s bakteriémiou sa môže vyvinúť bakteriolýza (Yarisch-Gerxheimerova reakcia).

U pacientov, ktorí sú precitlivení na penicilíny, môžu nastať krížové alergické reakcie s cefalosporínovými antibiotikami.

Pri liečbe mierneho hnačky na pozadí liečby liečiva je potrebné vyhnúť sa protiprúdovým liekom, ktoré znižujú intestinálnu peristaltiku; je možné použiť antidiarrheálne činidlá obsahujúce kaolín alebo attapulgit. Pri ťažkej hnačke by ste mali navštíviť lekára.

Liečba nevyhnutne trvá ďalších 48 až 72 hodín po zmiznutí klinických príznakov ochorenia.

Pri súčasnom užívaní estrogénových perorálnych kontraceptív a amoxicilínu sa majú používať vždy, keď je to možné, iné alebo dodatočné antikoncepčné metódy.

Amoxicilín a alkohol nie sú povolené. Príjem spoja môže viesť k závažnej poruche funkcie pečene a obličiek.

Liekové interakcie

Farmaceuticky nezlučiteľné s aminoglykozidmi (aby sa zabránilo vzájomnej inaktivácii, nemožno miešať).

Antacidá, glukozamín, laxatíva, potraviny, aminoglykozidy spomaľujú a znižujú absorpciu; kyselina askorbová zvyšuje absorpciu.

Baktericídne antibiotiká (vrátane aminoglykozidov, cefalosporínov, cykloserínu, vankomycínu, rifampicínu) - synergický účinok; bakteriostatické lieky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracyklíny, sulfónamidy) antagonistické.

Zvyšuje účinnosť nepriamych antikoagulancií (potlačujúcich črevnú mikroflóru, znižuje syntézu vitamínu K a index protrombínového); estrogensoderzhaschih znižuje účinnosť perorálnej antikoncepcie, liečiv, ktorá sa tvorí v priebehu kyseliny paroaminobenzoynaya metabolizmus, etinylestradiol - riziku krvácania z prieniku.

Diuretiká, alopurinol, oxyfenbutazón, fenylbutazón, NSAID, lieky, ktoré blokujú tubulárnej sekrécie je znížená tubulárnej sekrécie, zvýšenie koncentrácie.

Allopurinol zvyšuje riziko kožnej vyrážky.

Znižuje klírens a zvyšuje toxicitu metotrexátu.

Zvyšuje absorpciu digoxínu.

Analógy lieku Amoxicilín

Štruktúrne analógy pre účinnú látku:

  • Amoksisara;
  • Amoxicilín Sandoz;
  • Trihydrát amoxicilínu;
  • Amosin;
  • Gonoform;
  • Gryunamoks;
  • Danemoks;
  • Ospamoks;
  • Flemoxin Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ekobol.

Amoxicilín s bronchitídou a pneumóniou

Amoxicilín je antibiotikum série penicilínov, ktoré je jedným z najpredpisnejších liekov v rôznych chorobách.

To je považované za jeden z najúčinnejších v liečbe bronchitídy, vrátane detí.

Je to polosyntetická droga, ktorá bola syntetizovaná asi pred štyridsiatimi rokmi, ale odôvodnila svoju účinnosť toľko, že sa aktívne používa až doteraz. Viac informácií o webe.

Použitie amoxicilínu pri bronchitíde a pneumónii

Amoxicilín je predpísaný na liečbu rôznych ochorení, ako sú:

  • Žalúdočný vred;
  • duodenálna choroba;
  • respiračné choroby;
  • infekcie močového systému.

Medzi indikácie na použitie tohto semisyntetického antibiotika patrí bronchitída a zápal pľúc. Počas choroby imunita osoby klesá, choroba postupuje.

Aj keď banálna bronchitída trvá tri až štyri týždne, môže to ohroziť vážne komplikácie a na to nie sú predpísané antibiotiká.

Akékoľvek lieky by mali predpisovať len odborníci, najmä akékoľvek antibiotiká.

Faktom je, že tieto lieky majú veľa kontraindikácií, musia byť aplikované správne a veľmi opatrne.

V žiadnom prípade nezaobchádzajte s deťmi s antibiotikami bez riadnej lekárskej pomoci!

Princíp drogovej akcie

Amoxicilín má deštruktívny účinok na bunkové steny, zatiaľ čo baktérie sú zraniteľné, nemôžu sa normálne rozmnožovať a množiť sa.

Toto antibiotikum má široké spektrum účinku, preto negatívne ovplyvňuje baktérie rôznych typov.

Mnoho baktérií zmutovalo a stalo sa odolné voči antibiotikám takého plánu, takže niekedy je amoxicilín predpísaný v kombinácii s inými liekmi.

Liečba bronchitídy s amoxicilínom

Pri určovaní lekárskeho lieku amoxicilínom by ste mali dôsledne dodržiavať odporúčania recepcie. Minimálny priebeh liečby týmto liekom je päť dní.

V žiadnom prípade by ste nemali prestať liečiť, aj keď sa cítite oveľa lepšie.

V opačnom prípade môžu baktérie vyvinúť ochrannú funkciu pre antibiotiká typu penicilínu a pri budúcnosti takéto lieky jednoducho nemajú svoj pozitívny účinok.

Najčastejšie bronchitída vo všetkých jej formách je spôsobená vírusmi, ale ak je ochorenie spôsobené hemofilnou tyčinkou alebo pneumokokom, potom je predpísaný amoxicilín.

Aby bolo možné určiť príčinu ochorenia je riešená špeciálnou analýzy - hlien, až potom, čo jej výsledky môžu byť priradené k liečbe antibiotikami.

Ak bola choroba spôsobená vírusovou infekciou, amoxicilín nebude mať správny účinok a môže uškodiť.

Preto je dôležité používať lieky len podľa pokynov lekára.

Vymenovanie amoxicilínu

Pri bronchitíde sa antibiotiká predpisujú predovšetkým na prevenciu vzniku sekundárnych infekcií.

Dávka lieku je predpísaná individuálne, bez náležitých skúseností je veľmi jednoduché urobiť chybu.

Keď ju dostanete, môže sa objaviť vedľajší účinok, ako je kolitída alebo hnačka.

Pri prvých príznakoch sa musíte ihneď poradiť s lekárom.

Pri správnom podávaní lieku a dávkovaní dochádza k zániku bronchitídy správne počas piatich až siedmich dní.

Ak sa nepozoruje správny pozitívny účinok, lekár môže predpísať ďalšie lieky, ktoré sa používajú v kombinácii s amoxicilínom.

Nenechajte si sami liečiť, antibiotiká - to nie je tak neškodné drogy, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať, takže ak máte príznaky bronchitída je vhodné poradiť sa s lekárom, konzultácie a vyšetrenia.

Amoxicilín pre pneumóniu u dospelých

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Účel a princíp činnosti

Aby sa zabezpečila účinnosť použitej terapie, je zasiate spútum, aby sa izoloval pôvodca ochorenia. Účinok liečiva je zameraný na deštrukciu pneumokokov a gram-negatívnych baktérií. Ak chýba bakteriálna infekcia, Amoxicilín nedosiahne výsledok.

Liečivo je k dispozícii v niekoľkých formách:

  • tablety;
  • kapsule;
  • injekčný roztok;
  • prášok na prípravu suspenzie (alebo už hotovej suspenzie) pre deti.

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Voľba dávkovania by mala byť v každom prípade vykonaná lekárom. Amoxicilín pneumónie u dospelých a detí vo veku 12 rokov sa uplatňujú v súlade s pokynmi vo forme tabliet, kapsúl, alebo vo forme injekcií.

U detí dávka Amoxicilínu na pneumóniu alebo bronchitídu závisí od veku dieťaťa. Liek sa ľahko pripravuje, má sa pred použitím použiť. Požadovaná dávka suspenzie sa meria pomocou odmernej lyžice, ktorá je súčasťou súpravy.

Okrem antibiotika sú predpísané aj iné lieky:

  • mukolytiká;
  • lieky na dilatáciu priedušiek;
  • bifidobaktérie na obnovu črevnej mikroflóry atď.

Typicky je liečba zvolená takým spôsobom, aby sa prechod od injekcií antibiotík k perorálnemu príjmu. Priemerná doba liečby je jeden až jeden a pol týždňa. Dĺžka kurzu je určená lekárom v závislosti od stavu pacienta.

V prípadoch, keď sa amoxicilín nemôže použiť, lekár zvolí analóg:

kontraindikácie

Antibiotiká z skupiny s penicilínom sa predpisujú len s ohľadom na kontraindikácie. Medzi kontraindikácie patria:

  • alergická reakcia;
  • astma;
  • SARS;
  • Infekčná mononukleóza;
  • lymfocytárna leukémia;
  • precitlivenosť na zložky;
  • zlyhanie obličiek;
  • tehotenstva atď.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri súčasnom užívaní perorálnych kontraceptív je ich účinok oslabený.

Liečba bronchitídy a pneumónie s antibiotikami vám umožní rýchlo sa vyrovnať s ochorením. Úľava z tohto stavu nastáva v prípade, že liek dostane lekár jednotlivo.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Komentáre k článku

Odporúčame vám, aby ste si prečítali

DÔLEŽITÉ. Informácie na webovej stránke sú poskytované iba na referenčné účely. Nepoužívajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

Amoxicilín s bronchitídou a pneumóniou

Amoxicilín je antibiotikum série penicilínov, ktoré je jedným z najpredpisnejších liekov v rôznych chorobách.

To je považované za jeden z najúčinnejších v liečbe bronchitídy, vrátane detí.

Je to polosyntetická droga, ktorá bola syntetizovaná asi pred štyridsiatimi rokmi, ale odôvodnila svoju účinnosť toľko, že sa aktívne používa až doteraz. Viac informácií o webe.

Použitie amoxicilínu pri bronchitíde a pneumónii

Amoxicilín je predpísaný na liečbu rôznych ochorení, ako sú:

  • Žalúdočný vred;
  • duodenálna choroba;
  • respiračné choroby;
  • infekcie močového systému.

Medzi indikácie na použitie tohto semisyntetického antibiotika patrí bronchitída a zápal pľúc. Počas choroby imunita osoby klesá, choroba postupuje.

Aj keď banálna bronchitída trvá tri až štyri týždne, môže to ohroziť vážne komplikácie a na to nie sú predpísané antibiotiká.

Akékoľvek lieky by mali predpisovať len odborníci, najmä akékoľvek antibiotiká.

Faktom je, že tieto lieky majú veľa kontraindikácií, musia byť aplikované správne a veľmi opatrne.

V žiadnom prípade nezaobchádzajte s deťmi s antibiotikami bez riadnej lekárskej pomoci!

Princíp drogovej akcie

Amoxicilín má deštruktívny účinok na bunkové steny, zatiaľ čo baktérie sú zraniteľné, nemôžu sa normálne rozmnožovať a množiť sa.

Toto antibiotikum má široké spektrum účinku, preto negatívne ovplyvňuje baktérie rôznych typov.

Mnoho baktérií zmutovalo a stalo sa odolné voči antibiotikám takého plánu, takže niekedy je amoxicilín predpísaný v kombinácii s inými liekmi.

Liečba bronchitídy s amoxicilínom

Pri určovaní lekárskeho lieku amoxicilínom by ste mali dôsledne dodržiavať odporúčania recepcie. Minimálny priebeh liečby týmto liekom je päť dní.

V žiadnom prípade by ste nemali prestať liečiť, aj keď sa cítite oveľa lepšie.

V opačnom prípade môžu baktérie vyvinúť ochrannú funkciu pre antibiotiká typu penicilínu a pri budúcnosti takéto lieky jednoducho nemajú svoj pozitívny účinok.

Najčastejšie bronchitída vo všetkých jej formách je spôsobená vírusmi, ale ak je ochorenie spôsobené hemofilnou tyčinkou alebo pneumokokom, potom je predpísaný amoxicilín.

Aby bolo možné určiť príčinu ochorenia je riešená špeciálnou analýzy - hlien, až potom, čo jej výsledky môžu byť priradené k liečbe antibiotikami.

Ak bola choroba spôsobená vírusovou infekciou, amoxicilín nebude mať správny účinok a môže uškodiť.

Preto je dôležité používať lieky len podľa pokynov lekára.

Vymenovanie amoxicilínu

Pri bronchitíde sa antibiotiká predpisujú predovšetkým na prevenciu vzniku sekundárnych infekcií.

Dávka lieku je predpísaná individuálne, bez náležitých skúseností je veľmi jednoduché urobiť chybu.

Keď ju dostanete, môže sa objaviť vedľajší účinok, ako je kolitída alebo hnačka.

Pri prvých príznakoch sa musíte ihneď poradiť s lekárom.

Pri správnom podávaní lieku a dávkovaní dochádza k zániku bronchitídy správne počas piatich až siedmich dní.

Ak sa nepozoruje správny pozitívny účinok, lekár môže predpísať ďalšie lieky, ktoré sa používajú v kombinácii s amoxicilínom.

Nenechajte si sami liečiť, antibiotiká - to nie je tak neškodné drogy, ako by sa mohlo na prvý pohľad zdať, takže ak máte príznaky bronchitída je vhodné poradiť sa s lekárom, konzultácie a vyšetrenia.

Pridané dňa: 14-03- 09:26

Hlasujte za článok

Ľudových prostriedkov na boj proti akné Prompt ľudových opravné prostriedky na boj proti akné, pokiaľ možno s použitím izbových rastlín. Z vnútorných rastlín v boji proti akné, v prvom rade pomôže aloe a calanchoe. Môžete vymazať pokožku čerstvým džúsom týchto rastlín.

Ako sa vysporiadať s prejedaním? Vždy obmedzím, vyhnúť škrobnatých potravín, sladké zemiaky a tak ďalej. Ale nejaké ťažkosti ma vedie k hľadať útechu v jedle. Zlomím a zjedu všetko. Ako s tým zaobchádzať? Jedlo je najdostupnejšie drugraq uo; z problémov. Ale jedlo nie je v tom.

Kazaňské nemocnice podľa mestských častí

Keď sa očakáva, že sa rodina doplní, potom pred budúcou matkou vznikne množstvo veľmi dôležitých otázok súvisiacich s vývojom dieťaťa v jej lone. Aby sa dala odpoveď na všetky otázky, ktoré vznikli, a aby sa kontrolovala vývoj plodu, musí sa žena zaregistrovať v špecializovanej inštitúcii.

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Účel a princíp činnosti

Aby sa zabezpečila účinnosť použitej terapie, je zasiate spútum, aby sa izoloval pôvodca ochorenia. Účinok liečiva je zameraný na deštrukciu pneumokokov a gram-negatívnych baktérií. Ak chýba bakteriálna infekcia, Amoxicilín nedosiahne výsledok.

Liečivo je k dispozícii v niekoľkých formách:

  • tablety;
  • kapsule;
  • injekčný roztok;
  • prášok na prípravu suspenzie (alebo už hotovej suspenzie) pre deti.

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Voľba dávkovania by mala byť v každom prípade vykonaná lekárom. Amoxicilín pneumónie u dospelých a detí vo veku 12 rokov sa uplatňujú v súlade s pokynmi vo forme tabliet, kapsúl, alebo vo forme injekcií.

U detí dávka Amoxicilínu na pneumóniu alebo bronchitídu závisí od veku dieťaťa. Liek sa ľahko pripravuje, má sa pred použitím použiť. Požadovaná dávka suspenzie sa meria pomocou odmernej lyžice, ktorá je súčasťou súpravy.

Okrem antibiotika sú predpísané aj iné lieky:

  • mukolytiká;
  • lieky na dilatáciu priedušiek;
  • bifidobaktérie na obnovu črevnej mikroflóry atď.

Typicky je liečba zvolená takým spôsobom, aby sa prechod od injekcií antibiotík k perorálnemu príjmu. Priemerná doba liečby je jeden až jeden a pol týždňa. Dĺžka kurzu je určená lekárom v závislosti od stavu pacienta.

V prípadoch, keď sa amoxicilín nemôže použiť, lekár zvolí analóg:

kontraindikácie

Antibiotiká z skupiny s penicilínom sa predpisujú len s ohľadom na kontraindikácie. Medzi kontraindikácie patria:

  • alergická reakcia;
  • astma;
  • SARS;
  • Infekčná mononukleóza;
  • lymfocytárna leukémia;
  • precitlivenosť na zložky;
  • zlyhanie obličiek;
  • tehotenstva atď.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri súčasnom užívaní perorálnych kontraceptív je ich účinok oslabený.

Liečba bronchitídy a pneumónie s antibiotikami vám umožní rýchlo sa vyrovnať s ochorením. Úľava z tohto stavu nastáva v prípade, že liek dostane lekár jednotlivo.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Komentáre k článku

Odporúčame vám, aby ste si prečítali

DÔLEŽITÉ. Informácie na webovej stránke sú poskytované iba na referenčné účely. Nepoužívajte samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom.

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Pneumónia je jednou z najčastejších ochorení dýchacieho systému. Na liečbu je vybraný komplex účinných látok, vrátane antibiotík. Amoxicilín je často vybraný pre pneumóniu. Odovzdanie priebehu liečby antibiotikami spôsobuje zlepšenie stavu a umožňuje liečiť chorobu.

Účel a princíp činnosti

Liečba pneumónie s amoxicilínom vám umožňuje vyliečiť bakteriálnu infekciu, a to aj mimo nemocnice, ale s povinným dodržiavaním spánku. Toto antibiotikum má pomerne široké spektrum účinku, ktoré ničí patogénne mikroorganizmy. Účinná látka, trihydrát amoxicilínu, ničí steny bakteriálnych buniek. V dôsledku toho strácajú schopnosť rásť a množiť sa.

Aby sa zabezpečila účinnosť použitej terapie, je zasiate spútum, aby sa izoloval pôvodca ochorenia. Účinok liečiva je zameraný na deštrukciu pneumokokov a gram-negatívnych baktérií. Ak chýba bakteriálna infekcia, Amoxicilín nedosiahne výsledok.

Liečivo je k dispozícii v niekoľkých formách:

  • tablety;
  • kapsule;
  • injekčný roztok;
  • prášok na prípravu suspenzie (alebo už hotovej suspenzie) pre deti.

Baktericídny a antibakteriálny účinok lieku, jeho rýchla absorpcia a dobrá schopnosť penetrácie umožňujú jeho použitie na liečbu detí a dospelých s respiračnými ochoreniami. Na zvýšenie účinku lieku sa často kombinuje s podávaním klavulanátu.

Indikácie pre použitie:

  • zápal pľúc;
  • bronchitída;
  • bolenie hrdla;
  • choroby močového systému atď.

Liečba pneumónie s amoxicilínom

Voľba dávkovania by mala byť v každom prípade vykonaná lekárom. Amoxicilín pneumónie u dospelých a detí vo veku 12 rokov sa uplatňujú v súlade s pokynmi vo forme tabliet, kapsúl, alebo vo forme injekcií.

U detí dávka Amoxicilínu na pneumóniu alebo bronchitídu závisí od veku dieťaťa. Liek sa ľahko pripravuje, má sa pred použitím použiť. Požadovaná dávka suspenzie sa meria pomocou odmernej lyžice, ktorá je súčasťou súpravy.

Okrem antibiotika sú predpísané aj iné lieky:

  • mukolytiká;
  • lieky na dilatáciu priedušiek;
  • bifidobaktérie na obnovu črevnej mikroflóry atď.

Typicky je liečba zvolená takým spôsobom, aby sa prechod od injekcií antibiotík k perorálnemu príjmu. Priemerná doba liečby je jeden až jeden a pol týždňa. Dĺžka kurzu je určená lekárom v závislosti od stavu pacienta.

V prípadoch, keď sa amoxicilín nemôže použiť, lekár zvolí analóg:

  • Flemoxin Solutab;
  • Klamosar;
  • Rapiklav;
  • Augmentin a ďalšie.

kontraindikácie

Antibiotiká z skupiny s penicilínom sa predpisujú len s ohľadom na kontraindikácie. Medzi kontraindikácie patria:

  • alergická reakcia;
  • astma;
  • SARS;
  • Infekčná mononukleóza;
  • lymfocytárna leukémia;
  • precitlivenosť na zložky;
  • zlyhanie obličiek;
  • tehotenstva atď.

Malo by sa tiež pamätať na to, že pri súčasnom užívaní perorálnych kontraceptív je ich účinok oslabený.

Liečba bronchitídy a pneumónie s antibiotikami vám umožní rýchlo sa vyrovnať s ochorením. Úľava z tohto stavu nastáva v prípade, že liek dostane lekár jednotlivo.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Aké antibiotiká sú predpísané pre pneumóniu?

Pneumónia je ohniskový zápal pľúcneho tkaniva spôsobený rôznymi mikroorganizmami. Pretože pneumónia je infekčné ochorenie, hlavným prostriedkom liečby je antibiotiká. Bez včasného vymenovania týchto liekov na zápal pľúc môže byť dlhotrvajúci priebeh, rozvoj komplikácií a dokonca aj smrť. V súčasnosti sa v lekárňach predáva veľké množstvo antibakteriálnych liekov, ale nie všetky antibiotiká sú dostatočne účinné na pneumóniu.

Antibiotikum (AB) by malo byť účinné proti pôvodcovi choroby. Existuje však veľa podmienok, ktoré je potrebné zvážiť pri výbere. Tieto stavy zahŕňajú závažnosť stavu, sprievodné ochorenie, vek pacienta.

Pneumónia je spôsobená obrovským spektrom mikroorganizmov. Vo väčšine prípadov sú patogény baktérie. Ich zoznam je však široký. Hlavným bakteriálnym činidlom, ktoré spôsobuje zápal pľúcneho tkaniva u dospelých mimo nemocnice, je S. pneumoniae - pneumokok. Zriedkavejšie patogény zahŕňajú Staphylococcus aureus, hemofilnú tyč, Klebsiella.

Existuje termín "atypická pneumónia". To znamená zápal pľúc, ktorý prebieha so zrušeným klinickým obrazom a nereaguje na štandardnú antibiotickú liečbu. Takáto pneumónia je spôsobená atypickými mikroorganizmami:

  • chlamýdie;
  • mykoplazmy;
  • legionella.

Len malé množstvo antibakteriálnych látok dokáže zvládnuť všetky možné patogény. Takéto antibiotiká nie sú predpisované lekármi v každodennej praxi, pretože sú prípravou rezervy.

Liečivá na konzerváciu sú predpísané pre mimoriadne závažné infekcie alebo pre absenciu účinku iných antibiotík. Nemôžu byť použité na žiadne mierne choroby. Pri rozsiahlej aplikácii je možné vyvinúť rezistenciu (závislosť) u mikróbov, v dôsledku čoho sa droga stane neúčinnou. Odolnosť voči rezervovaným liekom neopúšťa šancu na prežitie pacientov s ťažkými infekciami.

V tabuľke sú uvedené antibakteriálne lieky, ktoré sa ukázali ako účinné pri pneumónii a sú najčastejšie predpisované pri liečbe zápalu pľúc. Každá droga ovplyvňuje určitý rozsah mikroorganizmov.

Antibiotiká pre pneumóniu, bronchitídu a bronchopneumóniu

Lekári sú ohromení! Ochrana pred FLU a SPLASH!

Je to potrebné len pred snom.

Antibiotiká na bronchitídu a pneumóniu, ako aj bronchopneumónia zostávajú najefektívnejšou liečbou, ak je povaha ochorenia bakteriálna. Kľúčom k úspešnej liečbe bez zbytočného poškodenia tela je však výber správneho lieku, ktorý je najvhodnejší pre pacienta a chorobu.

Na stanovenie typu patogénu a jeho citlivosti na lieky sa spravidla vykonávajú všeobecné krvné a močové testy, ako aj vyšetrenie spúta (bakterioskopia a kultúra).

Pri výbere lieku je potrebné brať do úvahy kontraindikácie, toxicitu lieku, individuálnu intoleranciu, spektrum účinku, účinnosť. Pri bronchopneumónii je tiež dôležitá miera akumulácie potrebnej dávky v léziách.

Proti bronchitíde

Malo by sa pamätať na to, že akútna forma bronchitídy je často spôsobená nielen bakteriálnou infekciou, ale aj vírusovou. V tomto prípade sa používa antivírusová liečba a antibakteriálne látky spôsobujú iba poškodenie.

"Amoxicilín" lieči zápal bronchiálnej sliznice

Liečba antibiotikami priedušiek zápal slizníc tkanív boli vykonané podľa lieky - "amoxycilín", "klavulanát" "Levofloxacín", "moxifloxacín" "Ciprofloxacín", "Erytromycín". liekom voľby - "Doxycyclin", "Klaritromycín", "azitromycínu".

Spravidla, keď deti trpia bronchitídou, snažia sa nepoužívať antibiotiká čo najviac kvôli ich vedľajším účinkom. Ak nemôžete robiť bez antibakteriálnych liekov, potom sa podľa lekárskych predpisov používajú lieky poslednej generácie s mäkkým pôsobením - "Erespal", "Ceftazidim".

Pri liečbe chronickej formy ochorenia s antibiotické liekmi sa nedá vyhnúť. Naneste polysynthetic penicilíny ( "Ampioks"), cefalosporíny ( "cefotaxím"), aminoglykozidy ( "Amikacin", "gentamycín"), makrolidy ( "oleandomycín", "Erytromycín"), tetracyklíny predĺženým účinkom ( "Doxycyclin", "methacyklin"),

S pneumóniou

Liečba pľúcneho zápalu nutne zahŕňa používanie antimikrobiálnych látok a ich kombinácií. Used "Amoxicilín", "klavulanát", "Ampicillin", "aksetil", "penicilín", "Doksitsillin", "Levofloxacín" makrolidy "sulbaktám" "Ceftriaxone", "cefotaxím", "cefuroxím."

V závažných prípadoch sa lieky kombinujú a môžu byť tiež injekčne podávané.

Proti bronchopneumónii

Bronchopneumónia (fokálna pneumónia) - zápal niektorých malých oblastí pľúc. Pretože choroba je viacnásobná, povaha liečby môže byť tiež odlišná.

Pri bronchopneumónii môžu byť patogénmi choroby nielen baktérie, ale aj vírusy a huby. Preto je dôležité vykonať kvalitatívnu štúdiu na určenie najúčinnejšej liečby.

Terapia bez hospitalizácie bronchopneumónie používa "fluorochinolóny", "aminopenicilín" "klaritromycín", "doxycyklín" (na strednej a ľahkej formy ochorenia), "azitromycín", "ceftriaxon", "cefotaxím" (ťažký).

Liečba v stacionárnych podmienkach zahŕňa používanie antibiotík prvej línie - "Ceftazidim", "Cefepim", "Amoxicilín", "Penicilín". Alternatívne lieky (s individuálnou intoleranciou) - "Tikarcilín", "Ciprofloxacín", "Cefotaxim". Podľa lekárskych predpisov je možné použiť aj kombináciu viacerých liekov.

Keď neefektívnosť (Ťažké pneumónia, kombinovaný patogén) sa používajú lieky druhého radu - meropenému, 'tikarcilín,' fluorochinolónov ".

Použitie amoxicilínu v komunitnej pneumónii u detí

Prebiehajú prístupy k farmakoterapii pre komunitne získanú pneumóniu u detí. Klinická účinnosť liečby, vrátane amoxicilínu, bola hodnotená, výsledky nám umožňujú odporučiť amoxicilín na použitie u ambulantných pediatrických pacientov

Prístupy k farmakoterapii. Bola hodnotená klinická účinnosť liečby, ktorá zahŕňa príjem amoxicilínu. Výsledky umožňujú odporúčať amoxicilín na použitie v ambulantnej pediatrickej praxi ako prioritnej drogy pri akútnej ohniskovej pneumónii.

Komunitné pneumónie (CAP) je jedným z najnaliehavejších problémov modernej medicíny a skladá sa z niekoľkých epidemiologických, klinických, farmakologických a konečne sociálne aspekty. pneumónie paradox spočíva v tom, že na jednej strane, pôsobivé výsledky dosiahnuté v porozumení patogenéze infekcií, zvýšenie účinnosti chemoterapie a na druhej strane - došlo k zvýšeniu počtu pacientov s ťažkou chorobou a smrti [3]. Za rok je v Ruskej federácii diagnostikovaných viac ako 17 miliónov ľudí s pneumóniou. Rizikovou skupinou by mali byť deti mladšie ako 5 rokov a starší ľudia starší ako 65 rokov [4]. Pneumónia je hlavnou príčinou smrti u detí na celom svete. Každý rok, pneumónia tvrdí životy takmer 1 milióna detí mladších ako päť rokov (v roku 2015 - 920 136 detí, 15% všetkých detských úmrtí na svete). [1] V Rusku sa výskyt EP zvyšuje každoročne. Takže v roku 2016 výskyt komunitné pneumónie dospelých a detí bol 418,02 za 100 tis. Obyvateľov, čo je o 24% vyššia ako v predchádzajúcom roku 2015 (337,1 respektíve) (obr.).

Rovnako ako v predchádzajúcich rokoch, v roku 2016 bola maximálna incidencia EP pozorovaná u detí vo veku 1-2 rokov (1456,7 na 100 000). Úmrtnosť na zápal pľúc v roku 2016 v Rusku vo výške 4,9 na 100 tis. Obyvateľov, a niektoré regióny dosiahli 18,8-22,1 za 100 tis. Ľudí (v Republike Altaj, Ťumeň a Sakhalin, Kirov, Amur regiónu. ) [19]. Podľa ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sú respiračné choroby u detí vo veku 0-17 rokov na treťom mieste v štruktúre príčin smrti po vonkajších príčinách a malformáciách. V roku 2016 bola úmrtnosť detí mladších ako 17 rokov z komunitnej pneumónie 0,4 na 100 000, zatiaľ čo v posledných 5 rokoch neboli zaznamenané žiadne významné zmeny u detí mladších ako 17 rokov [19].

V rámci CAP potrebné chápať akútne ochorenie vzniknuté mimo nemocnice alebo diagnostikovaná počas prvých 48 hodín od doby hospitalizácie, alebo došlo u pacienta nie je v domoch s opatrovateľskou službou / kancelárií dlho je nutný lekársky dohľad po dobu 14 dní, ktoré sa prejavujú príznaky systémového zápalu (horúčka, dýchavičnosť, tachykardia, leukocytóza), je v rozpore (odmietnutie k jedlu, letargia, neadekvátne správanie), príznaky infekcie v dolných dýchacích cestách (kašeľ, izolované z vykašliavanie, bolesť na hrudníku vo výške inhalácie), a rádiologickými známkami "čerstvé" fokálna infiltratívny zmeny v pľúcach v neprítomnosti zjavných diagnostických alternatív až [3].

Pneumónia je infekčné ochorenie spojené s penetráciou mikroorganizmov do dýchacieho systému. Výsledná zápalová reakcia v pľúcnom parenchýme závisí od množstva a virulencie mikroorganizmu, od stavu dýchacích ochranných mechanizmov a od organizmu ako celku. Hlavný spôsob penetrácie mikroorganizmu do pľúcneho tkaniva je aerogénny. Mikroorganizmus, ktorý prekonal ochranné bariéry dýchacieho traktu, sa môže dostať priamo do alveol a intenzívne sa množiť. Pod vplyvom mikrobiálnych toxínov dochádza k narušeniu priepustnosti kapilár, vyvíja sa serózny edém. Edémová tekutina, obsahujúca veľké množstvo baktérií, sa rýchlo rozširuje cez alveolárne póry na celý pľúcny lalok, často zahŕňajúci pohrudnicu v zápalovom procese. Exsudát zo seróznych sa rýchlo mení na fibrinóznu, postihnutá časť pľúc sa stáva hustá. Poruchy bronchiálna priechodnosti, porúch mikrocirkulácie, zápalová infiltrácia, intersticiálna edém pľúcneho parenchýmu a pľúcna pokles parenchým ľahkosť vedú k narušeniu perfúznej plynov a hypoxémia; tento je sprevádzaný respiračnou acidózou, hyperkapniíou, kompenzačnou dyspnoeou a výskytom klinických príznakov respiračného zlyhania [5].

V súlade s ICD-10 a "klasifikácia klinických foriem pľúcna choroba u detí" v etiológie izolovanej formy pneumónie nasledujúcich: bakteriálne, vírusové, plesňové, parazitárne, chlamýdiových, mykoplazmových, zmiešaný [6, 7]. Výskyt bakteriálnej pneumónie v roku 2016 bola 16,5 krát vyššia, než je vírus (112,4 a 6,8 na 100 tis. Obyvateľov, v uvedenom poradí).

Morfologické formy sú rozlíšené: ohnisková, ohnisková, drenážna, segmentová, polysegmentárna, lobárna a intersticiálna pneumónia. V ohniskovom tvare vzniká jeden alebo viaceré ložiská pneumónnej infiltrácie s veľkosťou 1-2 cm.

  • Ochagovo-drenáž (pseudoblaciálny infiltrát) - nehomogénna masívna pneumonická infiltrácia pozostávajúca z niekoľkých ohniskov. To môže byť komplikované deštruktívnymi procesmi a exudatívnou pleurézou. Segmentálna pneumónia, ktorej hranice opakujú anatomické hranice prvého segmentu.
  • polysegmental- zápal pľúc, ktorého hranice opakujú anatomické hranice viacerých segmentov. Často sa vyskytuje pri znížení veľkosti postihnutej oblasti pľúc (atelectatická zložka).
  • Lobárna (lobárna) pneumónia - Zápalový proces pokrýva podiel pľúc. Variantom priebehu lobárnej pneumónie je krvácavá pneumónia.
  • intersticiálna- spolu s nehomogénnymi infiltráty pľúcneho parenchýmu sa vyskytujú výrazné, niekedy prevládajúce zmeny v intersticií pľúc. Vzácna forma zápalu pľúc, ktorá sa objavuje u pacientov s stavmi imunodeficiencie.

Pri prietoku sa VP izoluje s akútnym priebehom (až 6 týždňov) alebo predĺženým (dlhšie ako 6 týždňov). Chronický variant pneumónie sa v súčasnosti neberie do úvahy a nie je zahrnutý v "Klasifikácii klinických foriem bronchopulmonárnych ochorení u detí" [6, 7].

Podľa závažnosti sa EP vyznačuje strednou závažnosťou a ťažkou hmotnosťou. Závažnosť VP je určená závažnosťou klinických prejavov a prítomnosťou komplikácií. Komplikácie - pleurálna (zápal pohrudnice), pľúcne (abdominálna absces), pľúcne pleurálna (pneumotorax pneumoempyema), toxický šok [6, 7].

U detí od 3 mesiacov do 5 rokov, S. pneumoniae (podľa jednotlivých štúdií ich podiel je 70-88% prípadov [8, 9]). Z typických baktérií sa hrá aj určitá úloha H. influenzae typu b (až do 10% prípadov, najmä u detí mladších ako 2 roky).

Diagnóza EP z dôvodu klinických príznakov je spojená s významnými ťažkosťami. Diagnóza pneumónia treba klásť na lôžku, ale je považovaná za platnú len vtedy, keď identifikačné na rádiologické vyšetrenie hrudníka, pľúcne infiltráciu tkanív a prítomnosť najmenej dvoch z týchto kritérií [11]:

1) horúčka nad 38 ° C počas troch alebo viacerých dní;
2) kašeľ s hlienom;
3) fyzické symptómy zápalu pľúc (lokálne oslabenie dýchania a jemne bublina mokré sipot);
4) leukocytóza> 15 × 109 / l a / alebo počet neutrofilov> 10%.

Na vyriešenie problému hospitalizácie a určenie potrebného objemu lekárskej starostlivosti je potrebné posúdiť stupeň závažnosti EAP. V tabuľke. 2 predstavuje kľúčové kritériá na posúdenie závažnosti EP u detí v závislosti od veku, ako navrhuje Európska respiračná spoločnosť (ERS) [13].

Rizikové faktory pre smrteľné následky pneumónie u detí [10]:

  • vek do 5 rokov a muži;
  • nepriaznivé premorbidné pozadie detí;
  • nízke socioekonomické postavenie rodiny;
  • neskôr vyhľadávať lekársku pomoc;
  • neskôr vstup do nemocnice.

V prevažnej väčšine prípadov (približne 80%) sa deti s EP môžu účinne liečiť doma. Indikácie pre hospitalizáciu sú [11]:

  • vek do 6 mesiacov života;
  • ťažké ochorenie;
  • prítomnosť ťažkých ochorení pozadia - kongenitálnym srdcovým ochorením, chronické pľúcne ochorenie, sú sprevádzané infekcie (bronchopulmonálnej dysplázie, cystická fibróza, bronchiektázia, atď), imunodeficienciou, diabetes mellitus;
  • imunosupresívna liečba;
  • chýbajúce podmienky na liečbu doma alebo záruky na vykonanie odporúčaní - sociálne znevýhodnená rodina, zlé sociálne podmienky (hostely, detský domov, dočasné ubytovanie atď.);
  • nedostatočná odpoveď na zahájenie antibakteriálnej liečby (ABT) počas 48 hodín (pretrvávanie vysokej horúčky, zvýšené respiračné zlyhanie, výskyt excitácie alebo útlaku vedomia).

ABT má rozhodujúci vplyv na prognózu pneumónie [5, 12]. Voľba ABT v každom prípade vykonaného VI individuálne prispôsobené k prirodzenej aktivity prípravkov proti patogénu a jeho možné získanej rezistencie, závažnosti a priebehu ochorenia, je prítomnosť u pacienta kontraindikáciou pre použitie určitých antibiotík. Princíp výberu ABT v závislosti od patogénu EP je uvedený v tabuľke. 3.

V klinickej praxi, najmä ambulantne často vykonáva ABT empirický, na základe najpravdepodobnejšieho pôvodcu a jeho citlivosti v oblasti, veku pacienta, prítomnosť ochorenia pozadia, toxicity a znášanlivosti antimikrobiálnych látok (UPS) pre konkrétneho pacienta.

Vykonané dôkazné štúdie ukázali, že užívanie orálnej amoxycilínu nekomplikované CAP u detí vo veku 3 mesiacov až 5 rokov nie sú tak účinné ako penicilín alebo ampicilín vnútrožilovo [15, 16]. Z tohto dôvodu všetky deti s viečkom, ktoré nemajú označenie pre hospitalizácie, rovnako ako u hospitalizovaných detí so stredne CAP účelné využitie orálny antimikrobiálnej terapie.

Pre deti staršie ako 3 mesiace pre hlavné liečby ABP je amoxicilín EP (v štandardnej dávke - 45 až 50 mg / kg za deň), pretože toto antibiotikum má stabilnú vysokú účinnosť proti najčastejšie a nebezpečných patogénov - S. pneumoniae, a vo väčšine prípadov je aktívny vo vzťahu k H. influenzae [13, 15, 17]. Úroveň amoxicilínu v tkanivách (vrátane pľúc) je oveľa vyššia ako rovnaké dávky fenoxymetylpenicilínu a ampicilínu. Má dlhší polčas, takže je predpísaný 2-3 krát denne. Jedlo neovplyvňuje biologickú dostupnosť amoxicilínu, čo je dôležité pri predpisovaní deťom: na rozdiel od perorálneho penicilínu môže byť amoxicilín podaný dieťaťu pred jedlom a po jedle.

Pri výbere dávkové formy by malo byť poznamenané, že kapsula má lepšiu biologickú dostupnosť v porovnaní s amoxicilínu vo forme tabliet (93% a 70-80%, v tomto poradí), čím sa zvyšuje účinnosť a znižuje riziko nežiaducich účinkov čreva.

Amosin® (amoxicilín) - ABP široké spektrum skupín polosyntetické penicilíny. Potrestaný syntéza bunkovej steny peptidoglykánu baktérií v období delenie a rast, čo spôsobuje bakteriálna lýze. Po 1-2 hodinách po podaní dosahuje maximálnu koncentráciu v plazme, spútum, bronchiálna sekréty, pleurálna tekutinu. Terapeutické koncentrácie amoxicilínu sa udržujú v plazme 8 hodín po perorálnom podaní. Amosin® k dispozícii vo forme kapsúl 250 mg, tablety 250 a 500 mg a prášok na suspenzie požitie 125, 250 a 500 mg. Tiež nová forma tablety Amosin® №20 (250 mg) a №20 (500 mg) Tvar Jednorázové vrecká uľahčuje suspenzie a výrazne rozširuje použitie lieku u detí: výhodné v aplikácii (nie je určené na uloženie pripravenej suspenzie v chladničke) lepšie asimiluje, umožňuje vybrať optimálnu dávku v závislosti od telesnej hmotnosti a má príjemnú ovocnú chuť. Forma vrecka je vhodná pre ľudí s ťažkosťami pri prehĺtaní.

Deti do 5 rokov Amosin® sa podávajú vo forme suspenzie. Dávka pre deti do 2 rokov je 20 mg / kg / deň v troch rozdelených dávkach. Pre deti vo veku od 2 do 5 rokov je Amosin® predpisovaný 125 mg 3 krát denne; vo veku 5 až 10 rokov - 250 mg trikrát denne. Dospelí a deti staršie ako 10 rokov s telesnou hmotnosťou vyššou ako 40 kg predpísané 500 mg 3-krát denne Maximálna dávka pre výrazný prejav klinických príznakov je 0,75-1 g 3-krát denne.

citlivosť S. pneumoniae amoxicilín je uložený na veľmi vysokej úrovni, - 99,6%, pričom úroveň rezistencie na penicilín prekročila kritickú hodnotu - 10%, k ciprofloxacínu a ceftibutenu - 6%, na cefixím - 5% [14].

Pri VP, spôsobenej typickými baktériami, trvá liečba zvyčajne 7-10 dní, s atypickými baktériami 10-14 dní [13, 15, 17, 18]. ABT sa môže ukončiť za 3-4 dni po stabilnej normalizácii telesnej teploty [18].

20 detí s komunitnej pneumóniou vo veku 5 až 14 rokov boli v ambulantné ošetrenie v ambulancii GBUZ DGKB DIČ 6 v Novosibirsku v 2016-2017., Z toho 12 chlapcov (60%) a 8 dievčat (40%), Deti vyhľadajte lekársku pomoc pre 1-5 dní po nástupe zápal pľúc, priemerná prvá návšteva lekára vzal 2,3 dní od nástupu klinických príznakov.

Všetky deti v objektívnom vyšetrení s diagnózou "komunitný pneumónia", z ktorých 18 (90%) odhalila typický röntgenový obrazec, spočívajúce v ohniskových lézií v pľúcach, zvyšné dve deti (10%), pneumónia bol röntgen negatívny, diagnóza potvrdená dát počítačová tomografia pľúca.

Rozsah terapeutických opatrenia zahrnuté antibiotickú terapiu Amosin®, mukolytiká, rehabilitácia a liečebný telocvik. Amosin® použiť ako monoterapiu vo veku s dávke aplikácie 3 krát denne podľa odporúčania pre domáce 7-10 dní. Priemerná dĺžka trvania Amosinu® bola 8,3 dňa. Zároveň sa stabilizácia klinického stavu (účinná terapia) dosiahla u 90% detí, ktoré dostávali Amosin®. Prišli ústupu klinických príznakov, ovládanie X-ray v akútnych ložiskových pneumóniou detí sa neuskutoční, pretože pozitívne klinické dynamiky je spravidla 2-3 týždne príde kompletný vstrebávanie infiltrácie. Zrušenie lieku Amosin® v súvislosti s vývojom nežiaducich účinkov nebolo.

Klinická účinnosť farmakoterapie, vrátane použitia Amosinu®, sa preto hodnotila ako oživenie u väčšiny detí s diagnózou pneumónie získanej v komunite. Vyššie uvedené umožňuje odporučiť Amosin® (amoxicilín) na použitie v ambulantnej pediatrickej praxi ako liečivo, ktoré sa volí pri akútnej ohniskovej pneumónii.

literatúra

  1. Bulletiny WHO a UNICEF. Elektronický zdroj: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs331/en/.
  2. Vovk EI, Vertkin AL Pneumónia získaná v komunite na začiatku dvadsiateho prvého storočia: platba za život vo veľkom meste / / ošetrujúci lekár. 2008. № 8, str. 63-65.
  3. Mustafin TI, Kudoyarov R.R. Aktuálne otázky pneumónie získanej v komunite // Medical Bulletin of Bashkortostan, 2014. № 5. P. 39-41.
  4. Svetová zdravotnícka štatistika 2015. Svetová zdravotnícka organizácia 2015. 164 s.
  5. Pneumónia získaná v Spoločenstve u detí. Klinické odporúčania, M., 2015. 64 str.
  6. Geppe NA, Rozinova NN, Volkov IK, Misernitsky Yu. Pracovná klasifikácia hlavných klinických foriem bronchopulmonárnych ochorení u detí. Russian Respiratory Society, 2009. 18 str.
  7. Geppe NA, Rozinova NN, Volkov IK, Misernitsky Yu. Moderná klasifikácia klinických foriem bronchopulmonárnych ochorení u detí. Pediatria. 2010; 89 (4): 6-15.
  8. Crawford S.E., Daum R.S Bakteriálna pneumónia, pľúcny absces a empyém / pediatrický respiračný liek / Ed. Taussig, L.M., Landau, L.I. Mosby, Inc., 2008: 501-553.
  9. Tatochenko V.K. Klinické odporúčania. Pediatria (pneumónia u detí), Ed. A. A. Baranová. Moskva: GEOTAR-Media, 2005. 28 str.
  10. Mizernitsky Yu, L., Sorokina E. V., Ermakova I. N. a ďalšie. Organizácia lekárskej starostlivosti o deti s pneumóniou v Ruskej federácii / / Ros. Mošková. perinatol. a pediatrie. 2005; 3: 4-8.
  11. Pneumónia získaná v Spoločenstve u detí. Klinické odporúčania. M.: Original-mock, 2015. 64 s.
  12. Punpanich W., Groome M., Muhe L. et al. Systematické preskúmanie etiológie a antibiotickej liečby pneumónie u detí postihnutých vírusom imunodeficiencie vírusu. Nakaziť. Dis. J. 2011. Zv. 30. № 10. P. 192-202.
  13. Esposito S., Patria M.F., Tagliabue C. et al. SZP u detí / Európska respiračná monografia 63: Pneumónia získaná v Spoločenstve / vyd. J. Chalmers, M. Pletz, S. Aliberti. 2014. R. 130-139.
  14. Kozlov RS Pneumokoky: poučenie z minulosti - pohľad do budúcnosti. Smolensk: MAKMACH, 2010. 128 s.
  15. Harris M., Clark J., Coote N. et al. Smernice British Thoracic Society pre riadenie komunitnej pneumónie u detí: update 2011 // Thorax. 2011. Zv. 66, Suppl. 2-23.
  16. Das R. R., Singh M. Liečba ťažkej pneumónie získanej v komunite s orálnym amoxicilínom u malých detí v rozvojovej krajine: systematické hodnotenie // PLoS One. 2013. Zv. 25. № 6. e66232.
  17. Bradley J. S., Byington C. L., Shah S. S. et al. Riadenie komunitne získanej pneumónie u dojčiat a detí starších ako 3 mesiace: usmernenia klinickej praxe zo strany Pediatrickej infekčnej choroby a Spoločnosti pre infekčné choroby v Amerike, Clin. Nakaziť. Dis. 2011. Zv. 53. № 7. e25-76.
  18. Chuchalin AG, Sinopalnikov AI, Kozlov RS, Tyurin IE, Rachina С. А. Pneumónia získaná v komunite u dospelých: praktické odporúčania pre diagnostiku, liečbu a prevenciu: príručka pre lekárov. M., 2010. 106 str.
  19. O stave sanitárneho a epidemiologického blahobytu obyvateľstva Ruskej federácie v roku 2016: Štátna správa. Moskva: Federálna služba pre dohľad nad ochranou spotrebiteľských práv a ľudské blaho, 2017. 220 s.

V. V. Provorova 1, Kandidát na lekárske vedy
EI Krasnova, doktor lekárskych vied, profesor
LM Panasenko, doktor lekárskych vied, profesor
V. G. Kuznetsova, doktor lekárskych vied, profesor
NG Paturina, Kandidát na lekárske vedy

FGBOU v NSMÚ, Ministerstvo zdravotníctva Ruskej federácie, Novosibirsk