Analýzy pneumónie: krv, spút, röntgen

Pneumónia je infekčný a zápalový proces v jednom alebo viacerých segmentoch pľúcneho tkaniva, v niektorých prípadoch sa celý lalok pľúc zapáli. Pre správnu liečbu je potrebné pochopiť príčinu, prečo sa to robí pneumóniou, krvným testom, spútom a flurografiou.

Všeobecné informácie

Predispozičnými faktormi sú: hypotermia, podvýživa, fajčenie, nadmerná práca. U ľudí vo veku môže byť príčinou kongescie v pľúcnom tkanive. Avšak hlavnou príčinou vyvolávajúcou zápal pľúc sa považujú baktérie, stafylokoky a pneumokoky.

Vírusové infekcie, ktoré sa množia v horných častiach dýchacej sústavy a vytvárajú priaznivé podmienky pre reprodukciu mikroorganizmov, môžu tiež ochorenie spôsobiť.

Forma ochorenia, ako je pneumónia Mycoplasma, sa vyskytuje v 20% prípadov.

Je spôsobená dvomi typmi mykoplazmy. Zvláštnosť mykoplazmovej pneumónie spočíva v tom, že nezačne ihneď, je sprevádzaná suchým kašľom, pri ktorom spúť buď nezmizne vôbec, alebo je zle oddelený.

V niektorých prípadoch je mykoplazmatický zápal pľúc komplikovaný tvorbou bronchiektáz. Takéto vážne ochorenie vyžaduje nemocničnú liečbu a intravenózne antibiotiká. Pri takomto vážnom ochorení je dôležité urobiť diagnózu včas. Pre presnú diagnózu existuje veľa metód na vykonávanie výskumu a diagnostiky. Ale jedna z najdôležitejších je analýza krvi pri zápale pľúc.

diagnostika

Diagnostika pneumónie je založená na identifikácii elementárnych a súčasne informatívnych indikátorov, ktoré sa nazývajú "zlatý štandard".

Vyvolanie kašľa a jeho zhoršenie s vylučovaním spúta, ktoré je v niektorých prípadoch hnisavé alebo hemoragické, hemoptýza. Dutnosť bzučiacich zvukov a počúvanie zvukových a vlhkých sipiek.

Röntgenové príznaky zápalu pľúc. Ak chcete odhaliť rádiografický obraz pneumónie, röntgenové lúče sú vytvorené v dvoch projekciách: priame a bočné, zatiaľ čo získate potrebné informácie o stave orgánov. Avšak v prvých troch dňoch klinických príznakov pacient nemôže počas röntgenového vyšetrenia vykazovať zmeny v obraze.

Veľmi často pneumónia v pľúcach nahromadí tekutinu. Tekutina sa hromadí v pľúcach bez ochrany na stenách alveol, zvyšuje kapilárnu permeabilitu. Tekutina v pľúcach alebo pľúcny edém sa považuje za veľmi vážny stav, ktorý sa môže vyskytnúť so srdcovým zlyhaním, zápalom pľúc a hypertenznou krízou. V tomto prípade je pľúcne tkanivo naplnené kvapalinou, nie vzduchom.

Prvým znakom, ktorý môže naznačovať akumuláciu tekutiny v pľúcach, je výskyt dyspnoe. Pri prvých príznakoch tekutiny v pľúcach je nevyhnutné urýchlene vykonať diagnostiku. Otázka potreby odstrániť tekutinu z pleurálnej dutiny rozhodne špecialista na základe klinického obrazu choroby.

Okrem externého vyšetrenia sú potrebné laboratórne testy na stanovenie presnej diagnózy.

Analýzy zahŕňajú všeobecnú a biochemickú analýzu krvnej, močovej a sputovej kultúry pri pneumónii. Najvýznamnejším typom štúdie je všeobecný krvný test. V niektorých prípadoch s takýmto zápalom sú krvné testy v normálnych hraniciach, také ukazovatele naznačujú oslabenie imunitného systému. Taktiež sa vykoná krvný test na prítomnosť protilátok proti mykoplazme.

Na posúdenie funkčného stavu dýchacích orgánov, na zistenie patogénu a diagnostiku komplikácií v čase sa uskutočňujú ďalšie štúdie.

Spút a jeho farba

Spúť je produkovaná povrchom pľúc, nosa, hrdla a tráviaceho traktu. Odchádza sa dokonca aj v prípade, že nedošlo k akejkoľvek nevoľnosti, ale akékoľvek zmeny farby sú spravidla znakom vývoja patologického procesu.

Sputum žltá alebo hnedá môže byť znakom vážnej patológie dýchacieho systému, ak ste, samozrejme, vášnivý fajčiar. V niektorých prípadoch dochádza k takémuto vylučovaniu pneumóniou, bronchitídou alebo nachladnutím.

Biely alebo sivý hlien môže byť príznakom sínusového sínusového ochorenia. Ak hlienok ponecháva ružovú, potom hovorí o chronickom ochorení, napríklad ochorenia srdca. V niektorých infekčných ochoreniach sa uvoľňuje sliznica.

Emisie hnedej farby sa objavujú u ľudí žijúcich v oblastiach so silne znečisteným vzduchom. Určité infekcie dýchacích ciest môžu zafarbiť spútu v hnedozelenom odtieni. To je vážne znamenie, ak je to taká farba v spúte kvôli poklesu krvi v nej, potom môže hovoriť o krvácaní v pľúcach. Často sa objaví príčina hemoptýzy po objasnení obrazu choroby.

Prítomnosť hemoptýzy naznačuje pneumónia, ktorá spôsobila mykotické infekcie. Keď je hemoptýza sprevádzaná bolesťou v laterálnej časti hrudníka, môže to byť spôsobené infarktom pľúc. Hemoptýza sa považuje za zriedkavé, ale jeho prítomnosť vždy poukazuje na vážne poškodenie dýchacích ciest. Vzhľad hemoptýzy je spojený s permeabilitou kapilár. Malo by sa objasniť, že príčinou hemoptýzy u dospelých a detí môžu byť nielen pľúca, ale aj gastrointestinálny trakt a nazofarynx. U pacientov s ťažkou hemoptýzou sa má vykonať bronchoskopia na zistenie lokalizácie zdroja krvácania.

Fluorografia a röntgenové lúče

Nie všetci pacienti chápu špecifickosť fluorografie. Röntgen je diagnostická metóda a fluorografia je preventívna. Fluorografia, vyrobená v počiatočných štádiách, dokáže zistiť zápal pľúc, tuberkulózu alebo rakovinu. Na röntgenových snímkach sú patológie presnejšie ako na fluorografii.

Ak lekár skenuje obrázky, začína pochybovať, pacient je označený ako röntgenové žiarenie.

Niektoré druhy zápalu pľúc nevyzerajú na fluorografii tak jasné. Rozmanitosť infekcií, ktoré postihujú pľúca, ovplyvňuje jasnosť obrazu počas fluorografie. Fluorografia je obmedzená len na srdce a pľúca, takže pacienti dostávajú malú dávku žiarenia, na rozdiel od použitia röntgenových lúčov.

Laboratórny obraz

Krvný test je povinným typom vyšetrenia u všetkých pacientov s pneumóniou. Osobitnou diagnostickou hodnotou je počítanie počtu leukocytov, ESR a stanovenie leukocytového vzorca.

  • Erytrocyty sú normálne alebo nevýznamné; Pri ťažkej pneumónii dieťa dostane červené krvinky v dôsledku dehydratácie.
  • Leukocyty sa považujú za jeden z hlavných ukazovateľov pri dešifrovaní krvných testov, pričom pneumónia je oveľa vyššia.
  • Leukopénia sa prejavuje podhodnotením počtu leukocytov, čo je typické pre vírusovú pneumóniu.
  • Keď WBC ukazuje podhodnotené neutrofily a zvýšený počet lymfocytov je ─ je to známka vírusovej povahe pneumónie u detí.
  • Bakteriálna pneumónia sa prejavuje zníženým počtom lymfocytov.
  • Pri pneumónii klesá percento monocytov, eozinofilov a bazofilov.
  • ESR prekračuje normálne hodnoty. ESR odráža intenzitu zápalových procesov vrátane zápalu pľúc. Keď pneumónia ESR viac ako 30 mm / h, normálna muži sedimentácie erytrocytov z 1-10 mm / h, u žien 2-15 mm / h, dieťa charakteristický výkon 1-8 mm / h.
  • Krvné doštičky sú normálne.

Pri dešifrovaní všeobecného krvného testu u dieťaťa s pneumóniou je potrebné venovať pozornosť tomu, že zmeny závisia od závažnosti ochorenia. Čím závažnejšia je choroba u dieťaťa, tým viac leukocytózy a posun leukocytového vzorca. Analýzy by sa mali vykonávať pravidelne as prvými príznakmi ochorenia sa poraďte s lekárom.

Analýza všetkých vyšetrení u dieťaťa by mala vykonávať špecialista, ktorý zohľadňuje vekové kritérium, závažnosť stavu pacienta, iné ochorenia a výsledky iných štúdií vrátane pľúcnych röntgenov pri pneumónii. U dieťaťa sa daná choroba postupuje ťažšie ako u dospelých. Trvanie liečby pneumónie je založené na individuálnych charakteristikách dieťaťa a dospelých.

Ukazovatele krvného testu na zápal pľúc u dieťaťa. Čo znamená zvýšenie miery ESR?

Každý z rodičov pravdepodobne počul, a možno dokonca čelil pneumónii u detí. Pneumónia je zápal pľúcneho tkaniva, ktorý pri absencii včasnej diagnózy a liečby môže vyvolať vznik vážnych komplikácií.

Diagnostika pneumónie okrem klinického vyšetrenia a RTG hrudníka u detí zahŕňa rôzne typy analýz, od jednoduchých krvných testov až po štúdie PCR na určenie špecifických patogénov.

V nižšie uvedenom článku stručne preštudujeme metódy diagnostiky a detailne preštudujeme zmeny parametrov celkového krvného testu a index ESR, charakteristický pre pneumóniu.

Typy diagnostiky a analýz

Rodičia dobre poznajú svoje dieťa, a preto s najmenšou zmenou vo svojom všeobecnom stave sa začínajú obávať. A v niektorých prípadoch by ste mali starostlivo pozrieť na dieťa. Príčina zápalu pľúc v 90 prípadoch zo 100 prípadov baktérie (napríklad streptokoky alebo chlamydy) a v 10 - vírusy a huby.

Kontaktujte kliniku na diagnostikovanie pneumónie, ak je v tomto článku niekoľko symptómov.

Každá diagnóza zápalu pľúc zahŕňa dva typy výskumu - laboratórne testy a radiačnú diagnostiku.

Pri laboratórnych testoch sú zahrnuté nasledujúce diagnostické manipulácie:

  • klinický krvný test;
  • rozbor moču;
  • biochémia krvi;
  • mikroskopia spúta.

Na radiačnú diagnostiku sú uvedené nasledujúce postupy:

  • RTG vyšetrenie;
  • röntgen hrudníka;
  • Röntgenové lúče;
  • imaging.

Účel tohto alebo tohto diagnostického postupu sa vykonáva v závislosti od veku dieťaťa a závažnosti ochorenia.

Priradenie laboratórnych testov v závislosti od veku

Bábätká vo veku do 3 rokov - ide o špeciálnu kategóriu pacientov a na diagnostikovanie výskytu pneumónie v nich musíte dodržiavať tento plán:

  1. Vizuálne posúdenie súčasného stavu dieťaťa.
  2. Úplná, dôkladná prehliadka pediatra, poklepanie na hrudi a počúvanie phonendoskopu. Kvalifikovaný lekár určí, či má dieťa zápal pľúc bez testov. Vo väčšine prípadov lekár navyše priraďuje laboratórne testy.
  3. Klinický (všeobecný krvný test) - štandardná diagnostika.
  4. Rozbor moču. Vykonáva sa na diagnostiku stavu obličiek a závažnosti intoxikácie.
  5. Bakteriologické vyšetrenie krvi.
  6. Štúdium zloženia dieťaťa v spúte.

Deti vo veku od 3 do 10 rokov Pri diagnostike pneumónie sa vykonávajú štandardné opatrenia: počúvanie pľúc s phonendoskopom, krvné testy (všeobecné klinické, biochemické a bakteriologické), moč, spúta. Keď sa po podaní týchto testov vyskytnú ťažkosti pri diagnostikovaní, existujú podozrenia na komplikácie a príznaky závažného priebehu ochorenia, deti tohto veku sú predpísané röntgenovým vyšetrením.

začiatok od 10 rokov všetky diagnostické manipulácie sú povolené.

Vyšetrenie spúta sa vykonáva iba u starších detí. U detí je ťažké zhromaždiť spúty, pretože ich prehĺtajú. Pomocou tejto metódy diagnostiky určite počet neutrofilov, erytrocytov, fibrínu. Môžete zistiť, čo spôsobilo a spôsobilo chorobu. Tento výsledok štúdie však nemožno nazvať dostatočne informatívnym, pretože s odberom spúta je vysoká pravdepodobnosť, že baktérie a mikróby vstupujú do ústnej dutiny alebo do priedušiek.

Typy krvných testov na pneumóniu u dieťaťa. Indikátory a normy

Pri diagnostike pneumónie u detí je dôležitým bodom štúdium krvi. Napríklad, poznať parametre leukocytov a lymfocytov, môžete určiť etiológiu ochorenia: vírusovú alebo bakteriálnu.

Najvýznamnejšou z nich je pri diagnostikovaní pneumónie sérologické, biochemické a všeobecné krvné testy. Pozrime sa na každú z nich podrobnejšie.

sérologické

Umožňuje rýchlu identifikáciu mikroorganizmov a patogénov infekcie v prípade spochybnenia výsledkov iných analýz. Bolo to celkom zriedkavé. Používa sa na diagnostikovanie atypickej pneumónie spôsobenej chlamýdiou alebo mykoplazmou. Táto štúdia poskytuje príležitosť určiť, aký bol zdroj ochorenia, a správne predpísať priebeh liečby antibiotikami.

Polymerázová reťazová reakcia (PCR)

Tento test je najúčinnejším nástrojom na identifikáciu atypických patogénov a vírusov (mykoplazma, chlamydia). Štúdia umožňuje určiť DNA akéhokoľvek mikroorganizmu. Výhodou je schopnosť kvantifikovať mikrób v tele a schopnosť detegovať niekoľko infekcií alebo vírusov naraz.

Imunoenzýmová analýza (ELISA)

Na rozdiel od PCR tento test neidentifikuje vírusové činidlá alebo baktérie, ale meria množstvo produkovaných protilátok ľudským imunitným systémom. Protilátky naopak bojujú proti pôvodcovi ochorenia. Napríklad v prvých 10 dňoch ochorenia test ukazuje prítomnosť imunoglobulínov triedy "M", neskôr s vývojom choroby - triedy "A". Pri dlhšom priebehu infekcie môže produkcia imunoglobulínov triedy "G" znamenať organizmus.

biochemické

Má závažný význam pri diagnostike ochorenia. Indikátory pre biochémiu krvi sú nešpecifické, ale umožňujú lekárovi určiť závažnosť zápalového procesu a funkčnú aktivitu vnútorných orgánov pri pneumónii.

Je dôležité venovať pozornosť takýmto indikátorom krvi:

  1. Celkový proteín. V normálnom stave je obsah bielkovín 65-85 g / l. Pri pneumónii nezvyšuje a neznižuje, je v prijateľných hraničných hodnotách.
  2. Alfa a gama globulín. Hodnota týchto ukazovateľov je oveľa vyššia ako norma. To znamená, že telo bojuje so zápalom.
  3. Fibrinogénu. Mierne prekračuje normu.
  4. C-reaktívny proteín. Tento indikátor je nad normou.
  5. Laktát dehydrogenáza (LDH). Uvedený údaj je mierne nad normou.

Kompletný krvný obraz

Má najväčšiu diagnostickú hodnotu a obsahuje nasledujúce ukazovatele:

  1. Leukocyty. Ak je prítomná bakteriálna pneumónia, počet bielych krviniek bude vyšší ako normálne. Pri vírusovej pneumónii dochádza k významnému zníženiu počtu leukocytov (leukopénia). U detí norma leukocytov závisí od veku. Pre novorodencov - 9,2-13,8 x 10 pri 9 stupňoch U / l, od roku do 3 rokov 6-17 x 10 pri 9 stupňoch U / l, od 3 do 10 rokov - 6,1-11,4 x 10 v 9. stupni Ud / l.
  2. Leukocytárny vzorec a jeho posun. Keď je ochorenie spôsobené baktériami, potom sa v krvi nachádzajú granulované neutrofily. Významné množstvo ich nezrelých (bodovitých) foriem hovorí o bakteriálnej pneumónii. Toto je takzvaný posun leukocytového vzorca doľava. Keď je v krvi málo neutrofilov a lymfocyty sú normálnejšie, znamená to vírusovú povahu zápalu dieťaťa.
  3. Erytrocyty. S miernym priebehom ochorenia môžu byť mierne znížené, s výraznejším stupňom zápalu pľúc sa zvyšuje počet erytrocytov. Norma erytrocytov pre deti do jedného roka je 4-5,3 x 10 pri 12 stupňoch g / l, od roku do troch rokov - 3,7-5,3 x 10 v 12 stupňoch g / l, do 12 rokov - 3,7 -5,0 x 10 pri 12 stupňoch g / l
  4. Lymfocyty. So zníženým počtom lymfocytov možno hovoriť o bakteriálnej povahe pneumónie.
  5. Krvné doštičky. Pri pneumónii sú v prijateľných medziach, charakteristických pre vek.
  6. Miera sedimentácie erytrocytov (ESR).

Sadzba sedimentácie erytrocytov (ESR) - norma a odchýlka

Pri akútnej pneumónii je jedným z najdôležitejších príznakov prítomnosti ochorenia v tele dieťaťa miera sedimentácie erytrocytov.

U detí sa tento ukazovateľ mení podľa veku. Zvýšenie ESR je jedným z najcharakteristickejších príznakov zápalu pľúc. Súčasne sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov v krvi dieťaťa a môže prekročiť 30 mm / h.

Na porovnanie, miery ESR u detí ako funkcia veku sú nasledovné:

  • pre novorodencov - 2-4 mm / h;
  • deti do jedného roka - od 3 do 10 mm / h;
  • deti vo veku do 5 rokov - od 5 do 11 mm / h;
  • deti vo veku 6-14 rokov - od 4 do 12 mm / h.

Užitočné video

Populárny mediálny lekár Komarovský vo videu nižšie hovorí o tom, ako rozlíšiť medzi vírusovou pneumóniou a baktériami pomocou krvného testu:

záver

Diagnózu pneumónie nemôžu robiť nezávisle rodičia. Je potrebné kontaktovať pediatra alebo okamžite v nemocnici. Zvyčajne sa liečba pneumónie vyskytuje v nemocnici pod dohľadom lekára-pulmonológa. Pokročilý systém analýzy, od analýzy moču po komplexnú krvnú analýzu, pomáha presne diagnostikovať a začať liečbu včas.

Po liečbe je potrebné opätovne vykonať testy krvi a moču, aby sa zistila účinnosť liečby.

Krvný test na pneumóniu

Pneumónia je patologický proces v pľúcnom tkanive spôsobený infekčnými činidlami. Lekár vykoná diagnózu na základe sťažností a fyzických údajov pacienta. Po stanovení predbežnej diagnózy predpisujte lieky. Potom sú predpísané dodatočné testy vrátane krvných testov. Sú potrebné na konečnú diagnózu a výber ďalších liečebných taktík. V materiáli tohto článku vám povieme krvný test pneumónie.

Čo sa deje v periférnej krvi v prípade choroby?

Hlavným etiologickým faktorom v rozvoji choroby sú baktérie a v menšej miere vírusy. Ďalej podrobnejšie zvážte, aké zmeny nastali pri analýze krvi bakteriálnej pneumónie:

  1. Segmentovaná nukleárna leukocytóza s prevahou mladých foriem leukocytov. Tento počet presahuje 5% celkového počtu bielych krviniek. Ovplyvňujú plné fungovanie imunitného systému. Tieto krvné bunky sa podieľajú na imunitnej odpovedi na požití cudzích látok do ľudského tela. Leukocyty existujú v troch formách: mladí, strední a dospelí. Ak v rozvinutom leukocytovom vzorci vidíme prevahu mladých foriem leukocytov, znamená to zvýšenie počtu týchto prvkov v klíči krvotvorby. Zvýšená deľba leukocytov nastáva v dôsledku zápalových procesov pri akútnej pneumónii.

Či je možné pochopiť zmenou tohto indikátora, aby ste pochopili, kde sa vyskytuje zápalový proces? Nie je možné poznať pľúcne alebo extrapulmonálne umiestnenie patologických procesov. Tento indikátor môže indikovať len zápal. Úroveň leukocytov v krvi je veľmi ťažké vyhodnotiť účinnosť liečby, pokiaľ pravidelne nevykonávajú všeobecný krvný test pneumónie.

Ak je osoba vo veľmi vážnom stave a neexistuje žiadny dôkaz pozitívnej dynamiky krvi, môže to znamenať patologickú poruchu vo fungovaní imunitného alebo hematopoetického systému. Okrem toho bol zaznamenaný vzťah medzi úrovňou mladých foriem leukocytov a trvaním ochorenia. Čím vyšší je index mladých foriem leukocytov, tým dlhšie trvá choroba.

  1. Zrýchlené ESR. Horná hranica normy tohto ukazovateľa pre mužov je 10 mm / h, u žien 15 mm / h. Pri zápalových procesoch v pľúcach môže hodnota tejto známky dosiahnuť 20 mm / h. Pri ťažkej pneumónii sa hladina tohto indikátora zvýši na 40 mm / h alebo viac. Ak sa ESR zvyšuje 5 až 7-krát, je to s najväčšou pravdepodobnosťou indikáciou prítomnosti autoimunitného procesu alebo malígneho nádoru. ESR sa môže zvýšiť u ľudí, ktorí podstúpili imunosupresívnu liečbu.
  2. Veľmi zriedkavo dochádza k zvýšeniu hladiny eozinofilov a bazofilov. Tento krvný obraz zodpovedá súbežným patologickým procesom. Zvýšenie počtu eozinofilov môže naznačovať helminthickú inváziu a bronchiálnu astmu.
  3. Lymfocytóza indikuje vírusovú etiológiu ochorenia. Ak sa v pacientovej krvi vyskytne lymfocytóza, môže to ešte naznačovať, že sa bakteriálna infekcia ešte nepridala. Pneumónia spôsobená vírusmi je veľmi ťažké liečiť, pretože v súčasnosti neexistuje etiotropná liečba.
  4. Erytrocyty u pacientov s pneumóniou sú normálne alebo mierny nárast hladiny tohto indikátora. Ak dôjde k výraznému zvýšeniu úrovne tohto ukazovateľa. Toto indikuje závažnosť infekčného a zápalového procesu v pľúcach. Okrem toho je polycytémia veľmi častá u detí s ťažkou dehydratáciou.

Všeobecná analýza krvi u detí s pneumóniou

Obvykle sa všeobecný laboratórny krvný test pre dospelých výrazne líši od dieťaťa. Podobný model sa vyskytuje aj pri pneumónii. Napríklad u detí mladších ako 5 rokov je počet lymfocytov omnoho väčší ako hladina neutrofilov.

Takéto ukazovatele v populácii dospelých môžu byť interpretované ako prítomnosť vírusového poškodenia pľúc, ale u detí tohto veku je takýto ukazovateľ normou.

Po piatich rokoch existuje takzvaný kríž vo vzorci leukocytov. Tak u detí, ako u dospelých, prevažujú nad lymfocyty neutrofily. Pri dekódovaní krvi na zápal by sa tieto vlastnosti mali vziať do úvahy, a preto je interpretácia štúdie lepšie zverená príslušnému lekárovi.

Biochemia krvi pri zápale pľúc

Okrem klinickej analýzy krvi sú pacientom s pneumóniou pridelené biochemické krvné testy. Táto diagnostická metóda nemá žiadne špecifické indikátory. Pri analýze krvi možno pozorovať iba porušenie metabolických procesov. Podľa štúdie je možné vyhodnotiť aktivitu zápalového procesu a určiť s vysokou presnosťou, v ktorom systéme nastali zmeny.

Pri zápalových procesoch v pľúcnom tkanive v biochemickej štúdii niektoré zmeny nedochádza, ako u všetkých akútne zápalové zvýšená ukazovateľov akútnej fázy, ako sú: fibrinogénu, c-reaktívneho proteínu, seromucoid, ceruloplazmín a ďalšie. Zaznamenáva sa tiež zmena pomeru proteínových frakcií.

Kyslíková základňa

Umožňuje odhadnúť vzťah O2 a CO2 v tele. U pacientov vo vážnom stave s pneumóniou môže dôjsť k strate kyslíka orgánom a tkanivám, vrátane buniek mozgových nervov. Ak sa korekcia acidobázickej rovnováhy a hladina elektrolytov začne včas, je možné sa vyhnúť ďalšiemu vývoju komplikácií.

Sú možné dobré výsledky testov zápalových pľúcnych ochorení?

Dobrý krvný test na zápal pľúc neexistuje. Keď vznikne takýto výsledok, mali by sme premýšľať o chybe pri vykonávaní laboratórnej analýzy. Pri absolútne všetkých zápalových procesoch sa musia nevyhnutne vyskytnúť zmeny, ktoré poukazujú na prítomnosť patologického procesu:

  • Pri ľahkom priebehu zápalu pľúc sa pozoruje mierna leukocytóza a zvýšený parameter sedimentácie erytrocytov.
  • Zápal pľúc strednej závažnosti sa vyznačuje zrýchlenou ESR a významným zvýšením hladiny leukocytov.
  • Ak je stav pacienta ťažký, v krvi sa pozoruje leukocytóza (v dôsledku mladých foriem), ESR sa zvyšuje a prevažujú mladé formy leukocytov vo forme leukocytov. Okrem toho dochádza k zníženiu hladiny lymfocytov a eozinofilov. Ak hladina eozinofilov presiahne viac ako 4,5%, potom to naznačuje prítomnosť alergénu.
  • Úspešnosť terapie sa posudzuje podľa úrovne eozinofilov a monocytov. Ak sa úroveň týchto ukazovateľov zvýši, môžeme hovoriť o vyriešení tohto procesu.
  • V zriedkavých prípadoch chýba leukocytóza analýza krvi na pneumóniu. Takýto jav je z hľadiska prognózy nepriaznivý. Je veľmi časté u starších ľudí, ako aj u vyčerpaných.

Prečo a ako sa krvný test vykonáva s pneumóniou?

Krvný test na zápal pľúc sa okamžite podáva pacientovi, ak existuje podozrenie na zápal v pľúcach. Pľúcny zápal sa diagnostikuje v komplexe: pacientovi je predpísaný röntgenový, analytický komplex vrátane všeobecného krvného testu.

Klinický obraz

Po vyšetrení pacienta vykonaním rádiografického vyšetrenia sú lekárom predpísaný súbor testov, medzi ktoré patrí aj odber vzoriek krvi. Obraz získaných údajov pomôže urobiť primeranú prognózu priebehu pľúcnej patológie.

Prvým, ktorý má zápalový proces v pľúcach, sú bielych krviniek. Výrazné prekročenie prípustných noriem počet bielych krviniek signalizuje vývoj zápal pľúc a lekár so skúsenosťami v týchto krvinky určiť povahu a zameranie zápalu.

Za normálnych okolností je počet leukocytov povolený v rozmedzí 4 až 9 g / l. Odchýlky od tohto indikátora môžu naznačovať takéto porušenia:

  • zvýšenie počtu leukocytov na 40-60 g / l znamená pneumóniu;
  • normálne hodnoty leukocytózy na pozadí viditeľne zapálených oblastí na RTG hrudníka naznačujú bakteriálnu povahu zápalového procesu;
  • posun leukocytového vzorca smerom k zvýšeniu počtu myelocytov a metamyelocytov naznačuje akútnu ohniskovú pneumóniu;
  • Posun vzoru smerom k myelocytom s prídavkom neutrofilnej toxicity naznačuje vyvíjajúci sa lalový zápal v pľúcach.

Druhým dôležitým ukazovateľom stavu krvi, ktorý indikuje prítomnosť zápalovej patológie v pľúcach, je ESR.

Tento indikátor poukazuje nielen na prítomnosť patologického zamerania v tele, ale aj na variantu vekovej normy. V norme ESR sa pohybuje od 1 do 10 u mužov a od 2 do 15 v ženskej polovici populácie. U starších pacientov je maximálna prípustná hodnota 20-30, u žien počas tehotenstva - 30-40.

Keď rýchlosť sedimentácie erytrocytov vykazuje prudký nárast (v niektorých prípadoch až 80 mm / h), znamená to vznik pľúc. Je však potrebné si uvedomiť, že v prítomnosti niektorých komorbidít, ako je zvýšenie viskozity a zahustený krvné, rýchlosť sedimentácie erytrocytov s zjavných príznakov a rádiograficky potvrdené pneumónie zostane normálna.

Adekvátne rozlúštiť analýzu krvi u dieťaťa, ktorú môže lekár-pediatr len. V rastúcom detskom tele sa obraz krvi často mení.

Obrázok krvi dospelého pacienta, ktorého bielych krviniek naznačuje vírusovú pneumóniu, sa u detí považuje za normálny. Po piatich rokoch sa obraz výrazne mení, takže aby ste správne určili diagnózu dieťaťa, mali by ste porovnať vek malého pacienta s získanými údajmi.

Biochemický krvný test

Okrem všeobecnej klinickej analýzy krvi sú často priradené aj pacienti s pneumóniou a biochemická analýza. Tento klinický test pomôže identifikovať možné vývojové komplikácie a primeraný obraz o priebehu zápalu.

Hlavným účelom takejto štúdie je pomer plynov kyslíka a oxidu uhličitého v krvi pacienta. S rozvojom komplikácií vo forme respiračnej depresie, respiračného zlyhania má pacient obštrukčné príznaky udusenia. Takýto nebezpečný stav vedie k hladovaniu tkanív vrátane mozgu a pľúc, čo spôsobuje zápal pľúc. Časom odhalená patológia pomáha zablokovať a zastaviť ďalší vývoj komplikácií.

Pravidlá darcovstva krvi

Aby analýza bola objektívna, bez toho, aby to ovplyvnilo obraz súvisiacich faktorov, musí byť krvný obeh riadne pripravený:

  1. Medzi posledným jedlom a procesom odberu krvi musí prejsť najmenej tretina dňa.
  2. V deň vykonania krvného testu by malo byť možné vylúčiť použitie liekov, pretože obraz ukazovateľov sa výrazne mení v porovnaní s ich pozadím.
  3. V deň pred začatím odberu vzoriek krvi by alkoholické nápoje a tučné potraviny mali byť vylúčené zo stravy.

Mal by sa vykonať klinický krvný test so súčasným zhromažďovaním exkrécií z priedušiek. Sputová analýza poskytne komplexný obraz o povahe ochorenia a pomôže vybrať si, ktoré antibiotiká by mala byť ovplyvnená.

Analýza po terapii

Zvyčajne sa obraz krvi trochu mení na pozadí terapeutických účinkov, ale tento proces je pomalý. Analýza sputa, ktorá sa uskutočňuje súčasne s analýzou krvi, pomáha správne napraviť liečbu a urýchliť proces hojenia.

Po zotavení pacienta, rádiografické obrazy prestávajú vykazovať prítomnosť ohniskových zápalových výpadkov, iné príznaky choroby tiež zmiznú:

  • normálna telesná teplota;
  • zmizne kašeľ, dýchavičnosť, sipot v pľúcach;
  • zvyšuje všeobecný tón tela;
  • príznak nevoľnosti, bolesť brucha;
  • bolesť v hrudníku zmizne.

Avšak, na pozadí pozitívnej dynamiky, krvný obraz stále zostáva patologický už nejaký čas.

Všeobecné ukazovatele sa môžu zlepšiť, ale zmeny v krvi budú na chvíľu pretrvávať, čo naznačuje adekvátnu imunitnú odpoveď.

Charakteristickým znakom obdobia zotavenia je nárast počtu eozinofilov, čo naznačuje priaznivú prognózu pre zotavenie. Inak, keď eozinofily zmiznú z klinického krvného obrazu, lekári môžu mať podozrenie na vznik komplikácií choroby.

Diagnóza pneumónie je komplexný proces. Správna a včasná diagnostika lekára zahŕňa všetky dostupné diagnostické metódy vrátane klinickej a biochemickej analýzy krvi.

Krvný test na zápal pľúc: príznaky, príprava a interpretácia

Pneumónia - toto je názov celej skupiny zápalových ochorení, ku ktorým dochádza s exsudatívnou zložkou a postihuje respiračné oddelenie pľúc (alveolárne tkanivo). Na zistenie príčiny vzniku ochorenia sa vykonávajú laboratórne testy: všeobecný krvný test, biochemický a všeobecnú analýzu spúta, Röntgenové a bakteriologický študovať.

O pneumónii

Pneumónia v medicíne je definovaná ako infekčná a zápalová lézia pľúcneho tkaniva. Faktory, ktoré spôsobujú, že telo je zraniteľné týmto ochorením, sú:

Preťaženie v pľúcnom tkanive (emfyzém, pneumokleróza). Rizikové skupiny sú starší;

Baktérie (stafylokoky, pneumokoky);

porušenie sa vyvinú v horných dýchacích cestách a vytvárajú priaznivé prostredie pre reprodukciu mikroorganizmov. Doteraz sa používa veľa diagnostických techník na detekciu zápalu pľúc čo najskôr. Jedna z najpopulárnejších metód je krvný test na zápal pľúc.

symptomatológie

Pri pneumónii sa u detí pozorujú nasledujúce príznaky:

Spút s hnisom;

Dieťa je mladšie s častým dýchaním (40 vdychov / min.);

Dýchavičnosť. V počiatočnom štádiu sa vyskytuje len s fyzickou námahou a s pokrokom sa pozoruje v pokoji;

Bolestivé pocity v oblasti hrudníka;

Okrem uvedených symptómov vývoj pneumónia naznačujú slabosť, slabý spánok, neustálu únavu a chabú chuť do jedla.

Choroba napadne nielen deti, ale môže byť diagnostikovaná aj u dospelých.

Príprava na analýzu

Krvné testy sa podávajú ráno na prázdny žalúdok. Posledné jedlo by malo byť 8 hodín pred dodaním biomateriálu. Ak chcete uspokojiť pocit hladu, môžete piť pokojnú vodu. Pred začatím štúdie by sa nemali užívať lieky, pretože mnohé z ich zložiek sú schopné zmeniť krvný obraz.

uznať pneumónia help:

Všeobecný krvný test;

Biochemický krvný test;

Sputová kultúra (bakteriologická štúdia s definíciou citlivosti na antibiotiká);

Radiografia hrudníka.

Krvný test

Všeobecný krvný test pneumónie dokáže odhaliť takéto odchýlky v ukazovateľoch ako:

  • Leukocytárny vzorec s posunom doľava;
  • leukocytóza;
  • Vysoká hladina ESR (sedimentácia erytrocytov)

V zriedkavých prípadoch aj napriek akútnemu zápalovému procesu zostáva hladina týchto hodnôt normálna. Táto situácia naznačuje slabú imunitu. V tomto prípade sú menovaní špecifické imunitné štúdie

Pacienti spravidla darujú krv na analýzu aspoň dvakrát:

Pred liečbou, v štádiu diagnostiky;

V procese liečby pre dočasná kontrola.

V biochemickej analýze krvi sa dá poznať povaha patologického procesu podľa nasledujúcich údajov:

  1. Fibrinogén - proteín v krvnej plazme, ktorý hrá dôležitú úlohu pri zrážaní krvi, ako aj reakciu na zápal.

Norma fibrinogénu u novorodencov: 1,25-3 g / l.

  1. C-reaktívny proteín (DRR). Norma je 0 - 5 mg / l.

Úroveň CRP sa rýchlo a opakovane zvyšuje so zápalmi rôznej povahy a lokalizácie, parazitickými infekciami, zraneniami a nádormi sprevádzanými zápalom a nekrózou tkaniva.

Ak sú obe zdvihnuté, znamená to, že zápalový proces v oblasti pľúc sa intenzívne rozvíja.

Vysvetlenie výsledkov

Dešifrovanie výsledkov vašich testov vykonáva ošetrujúci lekár-terapeut. Na diagnostiku a výber spôsobov liečby je vhodný individuálne. Charakteristiky každého pacienta sa berú do úvahy samostatne, konkrétne:

Prítomnosť iných sprievodných ochorení;

Ďalšie údaje z prieskumu. Ako napríklad RTG hrudníka, biochemická analýza sputa.

Deti sú oveľa ťažšie tolerovať túto chorobu. V priebehu liečby majú dlhšie ako starší ľudia, potrebujú starostlivejšiu starostlivosť.

Nasledujúce príznaky sú zrejmé z krvného testu pneumónia:

Je dôležité si uvedomiť, že všetky sú nešpecifické. To znamená, že neexistuje žiadna analýza, pomocou ktorej by ste mohli diagnostikovať zápal pľúc. Diagnóza je zložitá.

Počet leukocytov (hlavných "obrancov" tela) je oveľa vyšší ako normálne;

Pri vírusovej pneumónii má pacient leukopéniu - "Deficit" leukocyty;

bakteriálne infekcie znižuje hladinu lymfocytov;

Nízka koncentrácia bude v monocytoch, bazofiloch a eozinofiloch;

ESR naopak bude nad normou. Zápal vyvoláva zvýšenie koncentrácie proteínov vykonávajúcich ochranné funkcie - fibrinogén a globulín. Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) bude tiež vyššia. Tieto údaje budú vyššie ako 30 mm / h, za normálnych podmienok u mužov to je 1 - 10 mm / h, u žien 2-15 mm / h u detí 1-8 mm / h.

Neutrofily sú hlavná frakcia bielych krviniek. Sú rozdelené podľa vekových kritérií na mladých a vyspelých. U zdravého človeka je ich percento takmer nezmenené:

Mladé bunky - až 5%;

Zrelý - v oblasti 40-60%.

keď pneumónia postupuje, tento pomer nie je dodržaný. Počet mladých buniek sa dramaticky zvyšuje, čo naznačuje boj proti infekcii imunitného systému.

Pri vírusovom type vírusu sa neutrofily znižujú a naopak sa zvyšujú lymfocyty. Údaje o týchto ukazovateľoch pomôžu terapeutovi určiť, ktoré mikroorganizmy (baktérie alebo vírusy) sú zdrojom ochorenia. Zvýšené hladiny lymfocytov v medicíne sa nazývajú lymfocytóza. Práve tieto prvky aktívne bojujú proti vírusovým činidlám.

Ak choroba prešla do štádia remisie, krvný test môže vykazovať výsledky v súlade so všeobecne akceptovanými normami. Je to spôsobené tým, že zápalový proces dočasne zastavil svoj deštruktívny účinok na telo.

Význam a typy testov na pneumóniu

Taká nebezpečná infekčná choroba ako pneumónia si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak existujú podozrenia, je potrebné vykonať testy na zápal pľúc.

Symptómy zápalu pľúc

Štatistiky, bohužiaľ, svedčia o tom, že takmer každý druhý obyvateľ planéty narazil na túto chorobu. Dokonca aj predtým, ako sa vykonali testy na zápal pľúc, choroba môže byť určená týmito znakmi:

  • Pacient hodí do tepla, teplota stúpa rýchlo na 39-40 stupňov;
  • Časté kašeľ s hlbokým hlienom, v ktorom je možné vidieť krvavé a hnisavé masy;
  • Pri nízkej fyzickej námahe a dokonca aj v pokoji je dýchavičnosť bolestivá;
  • Hrudník je nepríjemný;
  • Všeobecná slabosť, potenie, zlá chuť do jedla a spánok v dôsledku zápalu a intoxikácie.

Niekedy sa pneumónia vyskytuje takmer asymptomaticky, iba suchý kašeľ, slabosť a bolesť v hlave.

Aké testy sú potrebné pre podozrenie na zápal pľúc?

Pneumónia je úspešne liečená. Ale pacient môže čeliť smrti. Preto je veľmi dôležité rýchlo identifikovať ochorenie a začať liečbu. Ak príznaky spôsobia podozrenie u lekára, potom určite pošle:

  • Všeobecný krvný test;
  • Sputový test;
  • Test moču;
  • Biochemický krvný test;
  • Hrudník X-lúče.

Obzvlášť dôležitým ukazovateľom je krvný test. Nie vždy takýto test odráža problém. Ak je imunita slabá, potom nebudú zaznamenané žiadne zrejmé zmeny v krvi.

Dodatočný výskum

Často určuje (okrem základnej analýzy) ultrazvuk srdca, rovnako ako pneumónia, ktoré srdce trpí. Porušenia v práci tohto tela môžu byť dôsledkom pneumónie alebo nezávislej choroby vyžadujúcej liečbu. Pretože prítomnosť väčšieho množstva a pneumónia vedie k zhoršeniu stavu.

Ďalšou ďalšou metódou je bronchoskopia. Ide o endoskopickú metódu, vďaka ktorej je možné detegovať cudzie predmety v pľúcach, opuchnuté a zápalové, anomálie vo vývoji pľúc, priedušiek.

Aké druhy zápalu pľúc sú

Pneumónia sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Preto rozlišujte:

  • Formu nadobudnutú v rámci Spoločenstva. Vyskytuje sa to najčastejšie;
  • Zápal pľúc v nemocnici. To je prípad, keď pacient pred prijatím do nemocnice nemal žiadne príznaky tejto choroby;
  • Aspiračná pneumónia. Táto forma ochorenia vzniká, keď sa do organizmu dostávajú patogénne mikroorganizmy - častejšie vírusy a baktérie, menej často E. coli;
  • Atypická pneumónia je najzávažnejšou formou ochorenia. Vzniká na základe atypickej mikroflóry (rôzne huby, chlamydia, mykoplazma a tak ďalej).

Akákoľvek forma zápalu pľúc vyžaduje komplexnú adekvátnu liečbu založenú na presných analýzach.

Ako sa prenáša infekcia?

Pneumónia je zvyčajne spôsobená patologickými mikroorganizmami, ako sú stafylokoky, pneumokoky a hemofilus influenzae. Veľmi zriedkavo choroba spôsobuje Klebsiellu, E. coli. V tomto prípade je táto choroba obzvlášť ťažká.

Táto choroba sa prenáša cez domáce predmety a veci, ktoré spolu s hlienom prenikli do rúk kvapkami vzduchom.

Hovoríme však iba o spôsoboch prenosu - nie o zápal pľúc, ale iba o pôvodcovi choroby. A ďalej rozvíjať chorobu alebo nie, závisí od ľudskej imunity.

Všeobecný krvný test na zápal pľúc

Všeobecný krvný test ukazuje niekoľko dôležitých parametrov naraz.

erytrocyty

Tieto zložky krvi prenášajú kyslík cez bunky tela. Pri katarických ochoreniach ich počet klesá. A s pneumóniou sa môže trochu zvýšiť, aby sa predišlo patogénom a vírusom.

retikulocytov

Sú to bunky, ktoré tvoria kostnú dreň. Z tých narodených neskôr pravých erytrocytov. Ak sa problémy tela, retikulocytov v krvi sa zvyšuje, aby sa rodí v červených krvinkách a vstúpiť do radov "bojovníkov" s baktériami a vírusmi. Hromadného ničenia červených krviniek - krvný obraz, sedimentácia erytrocytov analýza výsledkov naznačuje, zápalový proces.

doštičky

Aj pri zápaloch by ich množstvo malo zostať nezmenené, toto množstvo je dôležité len s koagulačnou schopnosťou krvi.

leukocyty

Tieto bunky imunitného systému, ktoré priamo bojujú proti cudzím baktériám a odstraňujú produkty ich vitálnych funkcií. Vysoký obsah leukocytov naznačuje, že v tomto prípade existuje zápalový proces s prítomnosťou baktérií, napríklad pneumokoková pneumónia.

lymfocyty

Ich zvýšenie indikuje vírusový pôvod pneumónie. Tieto bunky sú zodpovedné za rozpoznanie patogénnych "nových", ako aj za tvorbu protilátok.

monocyty

Sú to veľké imunitné bunky, ktoré bojujú proti infekcii. Ak je veľa, test priamo naznačuje prítomnosť zápalu v pľúcach. Tieto bunky vylučujú patogénne mikroorganizmy a tiež neutralizujú mŕtve bunky tela.

hemoglobín

Je to zložka erytrocytov, ktorá podporuje vstrebávanie kyslíka v pľúcach a jeho uvoľňovanie do tkanív. Ak dôjde k poklesu hemoglobínu, indikuje zápalový proces a zníženie imunitnej obranyschopnosti organizmu.

Je to indikátor rýchlosti zrážania erytrocytov. Rýchlosť, pri ktorej sa zrážajú červené krvinky, indikuje rozsah zápalového procesu. ESR sa môže považovať za jeden z hlavných ukazovateľov pri zhromažďovaní testov na zápal pľúc. Existujú normy ESR pre deti, dospelých, tehotné ženy, indexy sú odlišné.

Biochemický krvný test

Biochemická analýza krvi je jedným z hlavných ukazovateľov, z ktorých začína. Zobrazuje metabolické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele:

  • Zlyhania v práci vnútorných orgánov;
  • Prítomnosť patologickej flóry, ako aj produkty ich životne dôležitých aktivít. A to zase naznačuje stupeň ochorenia.

Vezmite tento test z žily. A vo forme výsledku biochemického krvného testu sú uvedené tri stĺpce: norma, skutočná poloha, stupeň odchýlky od normy. Ak bol formulár vyplnený ručne laboratóriom, analýza bola vykonaná manuálne, ak je to automaticky - potom je aj analytický systém automatický.

Najlepšie ukazovatele sú tie, ktoré sa vykonávajú v kombinácii - manuálne a automaticky. Stroj nedokáže poskytnúť skutočný obraz: zloženie krvi sa môže meniť v závislosti od zmien spojených s hormonálnym zlyhaním, zmenou stravovania, spánku a odpočinku atď. Biochemická analýza krvi sa môže meniť aj s kŕčmi.

Vyšetrenie spúta

Analýza spúta ukazuje stupeň poškodenia tela pneumóniou, ako aj príčinu zápalu. Ak sa vykoná biochemický krvný test a všeobecná indikácia problému, nevyhnutne sa uskutoční kultivácia spúta. A poukazuje na špecifické huby a baktérie, ako aj na ich reakciu na tieto alebo iné drogy. Môžete získať ďalšie informácie:

  • Ak sú vo výboji krvavé miesta, znamená to ohniskovú alebo kruhovú pneumóniu - poškodenie celého laloku pľúc;
  • Ak je hlien žltej farby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o alergickom priebehu choroby;
  • Žlčové pigmenty v spúte naznačujú veľmi vážnu léziu, keď niektoré z pľúc už začali postupne naplňovať krvou.

Je ťažké brať hlien pre analýzu u batoľatých. Majú tendenciu prehltnúť. Preto najčastejšie užívate hlien z nosa na testy.

Všeobecná analýza moču

Ďalším dôležitým ukazovateľom je všeobecná analýza moču. U zdravého človeka je moč jasná, bez sedimentu, s charakteristickou žltohnedou farbou (farba sa môže líšiť v dôsledku používania určitých potravín, ale to neznamená patológiu). Pri pneumónii a pneumónii sa v moči pozoruje sediment, kvapalina samotná je zakalená. To naznačuje prítomnosť proteínu a indikuje zápal.

Röntgenové vyšetrenie

Ak je osoba podozrivá z pneumónie, sú tiež poslané na RTG vyšetrenie. Táto metóda umožňuje zistiť lézie pľúc s pneumóniou. Tieto patologické oblasti sa odrážajú tmavým svetlom na obrázku.

K dispozícii je aj počítačová tomografia. Umožňuje vám detailne vidieť patológiu vo svojom púde. Toto je presnejšia skúška - aj malé škvrny z predchádzajúcej choroby nezostanú nepovšimnuté.

Všetky tieto metódy výskumu celkovo poskytujú skutočný obraz o procesoch, ktoré sa vyskytujú v tele, umožňujú určiť príčiny ochorenia, stupeň poškodenia pľúc, ako aj stav imunitného systému. V dôsledku toho lekár predpíše primeranú liečbu.

V akých prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia?

Nie je vždy pacient s pneumóniou poslanou na hospitalizáciu. Toto je potrebné len pre starších a deti, ako aj pre tehotné ženy. Zvyšných pacientov sa môže liečiť doma. Ale to všetko závisí od štátu. Hospitalizácie sú pacienti, ktorí:

  • Ťažké respiračné zlyhanie;
  • Porušenie vedomia;
  • Vetranie pľúc je potrebné pomocou špeciálneho zariadenia;
  • Štát sa rýchlo zhoršuje;
  • Niektoré laloky pľúc sú ovplyvnené;
  • Klesol krvný tlak;
  • Množstvo moču sa výrazne znížilo.

Za prítomnosti aspoň jedného z príznakov sa pacient v nemocnici odvoláva na nemocničnú liečbu. Bezprostredné sledovanie stavu, prijatie primeraných opatrení pomôže rýchlo zvládnuť kritický stav a úplne sa zbaviť tejto choroby. Nemá imunitu proti pneumónii. Ale očkovanie proti chrípke zvyšuje všeobecnú úroveň imunity, ktorá chráni pred infekciou zápalom pľúc.

Krvný test na pneumóniu

Závažnou smrteľnou chorobou je zápal pľúc (iný názov - zápal pľúc). Má infekčnú povahu, ktorú možno identifikovať krvnými testami, ktoré bezodkladne určí lekár bezprostredne po zistení zápalu pľúc alebo v prípade podozrenia z nej.

Stránka bronhi.com rozlišuje dva typy ochorení:

  1. Ohnisková - porážka sa vyskytuje v oddelených častiach pľúc - alveol a priedušiek.
  2. Chrupavé - porážka sa vyskytuje na úrovni celého pľúc.

Pneumónia nie je taká bežná ako chrípka alebo nachladnutie, ale môže sa vyvinúť po neošetrených respiračných ochoreniach alebo pri absencii akejkoľvek liečby. Pneumónia postihuje 4 osoby na 1000. To je dosť.

Pred začatím liečby lekár predpisuje diagnostické opatrenia, ktoré potvrdia diagnózu, odhalia povahu jej priebehu a určia spôsob liečby. Pneumónia môže byť asymptomatická, ale krv pacienta už reaguje na nástup zápalového procesu.

Okrem externých vyšetrení a inštrumentálnych postupov je predpísaný krvný test (všeobecný a biochemický), spút a moč. Tieto analýzy poskytujú úplný obraz o tom, čo sa stane s telom. Zvlášť dôležité je všeobecný krvný test, v ktorom môže hladina leukocytov a ďalších indikátorov určiť, ako je choroba.

Niekedy krvný test nezobrazuje nič. To naznačuje, že imunita je oslabená, čo nemôže adekvátne reagovať na procesy, ktoré prebiehajú v nej.

Výsledky všeobecných krvných testov

Jedným z prvých indikátorov skutočnosti, že sa v tele vyskytujú zápalové procesy, sú všeobecné krvné testy. Je to výsledok tohto indikátora, ktorý lekár chce dostať hneď, ako začne podozrenie na prítomnosť pneumónie. Na základe zistení bude lekár schopný určiť chorobu, povahu jej priebehu, zameranie zápalu a spôsoby liečby, ktoré sa v danom prípade stanú účinnejšími.

Prvým indikátorom, ktorý reaguje na akýkoľvek zápal alebo infekciu, sú leukocyty. Ich počet sa významne zvyšuje s pneumóniou alebo akoukoľvek inou chorobou. Normálne u mužov a žien je počet leukocytov 4 až 9 g / l. Ak sa zaznamenajú iné indikácie, tieto odchýlky môžu naznačovať:

  • Pneumónia s počtom bielych krviniek 40-60 g / l.
  • Zápalový proces bakteriálnej povahy, ak sú bielych krviniek normálne, ale na röntgenovom žiarení sú viditeľné zápalové ohniská.
  • Akútna ohnisková pneumónia so zmenou počtu myelocytov leukocytov smerom k zvýšeniu a miernej neutrofilnej leukocytóze.
  • Vývoj lobového zápalu v pľúcach s posunom vzorca s pridaním neutrofilnej toxicity a významnej leukocytózy.

Druhý indikátor, ktorý tiež reaguje okamžite na rôzne zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v asyptomatickej dobe, je ESR. Jeho výška zvyčajne závisí od veku a pohlavia osoby. V patológii sa posúva smerom k zvyšovaniu alebo klesaniu.

Normálne indikátory ESR:

  • U mužov je 1-10.
  • U žien je to 2-15.
  • Starší ľudia sú 20-30 rokov.
  • U tehotných žien - 30-40.

Ak lekár na základe krvných testov uvedie, že hladina CO sa zvýšila na 80 alebo viac, môže to znamenať vývoj pneumónie. ESR však môže zostať normálne, ak existujú určité patológie, napríklad zvýšená viskozita alebo kondenzácia krvi.

Pediatr by mal študovať zloženie krvi dieťaťa, keďže iba on môže stanoviť normálne parametre, ktoré sa často menia v detstve. Napríklad ukazovatele úrovne ESR u detí môžu byť normálne, zatiaľ čo rovnaké ukazovatele pre dospelú osobu indikujú vírusovú pneumóniu.

Každý vie, že ochorenie sa môže vyskytnúť v rôznych formách. To tiež ovplyvňuje, ako budú bežné krvné testy:

  1. Ľahký priebeh pneumónie je poznačený miernym zvýšením leukocytov, ESR a posunom vľavo od vzorca leukocytov.
  2. Priemerná forma pneumónie je poznačená výrazným posunom vzorca doľava na mladé formy, významné zvýšenie počtu leukocytov a zvýšenie ESR.
  3. Závažná pneumónia pozorovaný vysoký počet bielych krviniek, neutrofilov toxické štrk, znížila počet eozinofilov, lymfocytov, radiaca ESR na vysokej úrovni, a leukocytov, kým myelocytov ľavej strane. Dlhodobá intoxikácia môže vyvolať príznaky anémie. Zvýšenie počtu eozinofilov o viac ako 5% naznačuje alergiu.
  4. Priaznivý priebeh pneumónie je poznačený nárastom počtu monocytov a eozinofilov.
  5. Neprítomnosť leukocytózy vo výsledkoch sa pozoruje u starších alebo imunokompromitovaných jedincov, čo poukazuje na nepriaznivý výsledok udalostí. Leukocytóza je charakteristickým znakom zápalu pľúc. Možno však chýba, keď sú pľúca postihnuté mykoplazmami a chlamýdiami.

Leukocytový vzorec - pomer rôznych typov leukocytov:

  • Myelocytov.
  • Lymfocyty - 20-45%.
  • Eosinofily - 1-5%.
  • Metamyelocytov.
  • Plazmatických buniek.
  • Monocyty - 3-8%.
  • Neutrofilové stavy - 1-5%.
  • Basofily - 0 - 5%.
  • Neutrofilový segmentonukleárny - 40-70%.

Okrem celkového krvného testu môže pacient vykonať biochemickú analýzu, ktorej hlavným účelom je identifikovať výskyt komplikácií a primerané posúdenie modelu ochorenia.

Pomer kyslíka a plynov oxidu uhličitého sa kontroluje v biochemickej analýze krvi. Úroveň kyslíka tak výrazne klesá s pneumóniou, ktorá vyvoláva kyslíkové hladovanie buniek orgánov, mozgu. Vyskytuje sa hypoxémia. Zvýšené sú ďalšie ukazovatele pre pneumóniu:

  • Gamma globulín.
  • Kyseliny sialové. Pneumónia je indikovaná jej nárastom.
  • Alfa-2-globulín.
  • Fibrinogénu. Za dospelých je zvyčajne 2-4 g / l. Pneumónia je indikovaná jej nárastom.
  • LDH, najmä LDH3.
  • Seromucoid.
  • C-reaktívny proteín. Zvyčajne je u dospelých 5 mg / l. Pneumónia je indikovaná jej nárastom.
  • ALT.
  • Hyponatrémia.
  • AST.
  • Existuje syndróm vnútorného spaľovania.
ísť hore

Typy leukocytov

Zápalové procesy v tele vyvolávajú vývoj 3 typov leukocytov:

  1. Posun vľavo od vzorca leukocytov, čo vedie k vzniku metamyelocytov a myelocytov.
  2. Prejdite doľava omladením, čo vedie k vzniku myelocytov, promyelocytov, erytroblastov, metamyelocytov, myeloblastov.
  3. Prejdite napravo od leukocytového vzorca, čo vedie k poklesu neutrofilov v prítomnosti neutrofilov s hypersegmentovanými jadrami.

Spolu so zvýšením leukocytov a posunmi vo vzorci leukocytov sa údaje ESR menia. Pri akútnej ohniskovej pneumónii sa zvyšuje stredná hladina ESR. Avšak prudké zvýšenie tejto hladiny sa prejavuje pneumóniou lobárneho typu.

Pri chronickej pneumónii sa krvné výpovede neustále menia. V stave remisie môžu byť výsledky normálne, pretože v tele neexistuje žiadny zápalový proces. Aj v tomto stave môžu nastať menšie zmeny:

  1. Jednoduché zvýšenie ESR.
  2. Zvýšenie počtu leukocytov je zanedbateľné.
  3. Stredný ľavý posun leukocytového vzorca.
  4. Zvýšenie alfa-2-globulínu, fibrinogénu a gama-globulínu.

Pri všetkých typoch pneumónie arteriálne krvné testy vykazujú hypoxémiu (pokles kyslíka v krvi) a hyperkapnia (zvýšenie oxidu uhličitého). Tu sa rieši otázka kyslíkovej terapie na obnovenie hladiny kyslíka.

výhľad

Akú predpoveď predloží lekár pri podávaní žiadosti o podozrenie na zápal pľúc, závisí od analýzy nielen krvi, ale aj iných diagnostických postupov. Krvný test dopĺňa obraz o tom, čo sa deje, čo je možné vidieť na röntgen. Pred darovaním krvi je potrebné dodržiavať určité pravidlá, aby nedošlo k skresleniu svedectva:

  1. Po požití by malo prechádzať 8 hodín, až kým sa nezozbiera krv.
  2. Po dobu jedného dňa odmietnite užívať lieky, pretože môžu ovplyvniť svedectvo.
  3. Po dobu 1 dňa vylúčte alkohol a tučné jedlá.
  4. Nezdržujte sa niekoľko dní predtým, než začnete užívať krv.

Okrem krvných testov budete musieť prejsť analýzou moču a spúta, ktoré tiež zmenia ich zloženie a konzistenciu v závislosti od ochorenia. Pri pneumónii je dôležitá analýza sputa, ktorá sa uvoľňuje vo veľkých množstvách.