Priemerná dĺžka života s pľúcnou fibrózou

Diagnóza "pľúcnej fibrózy" u mnohých pacientov znamená začiatok komplexného boja proti ochoreniu a vyžaduje si obrovské úsilie.

Ako nebezpečná je táto choroba, či skutočnosť, že účinný liek na to nebol vynájdený, a aká je priemerná dĺžka života tohto ochorenia - tieto otázky sa týkajú pacienta ako prvý.

Predpokladaná dĺžka života v rôznych štádiách ochorenia

Fibróza pľúc má niekoľko fáz a foriem toku, ktoré priamo ovplyvňujú prognózu ochorenia, kvalitu a dĺžku života. Lekári majú tendenciu rozdeliť ochorenie na skoré a neskoré štádiá, v ktorých sú príznaky rôzne intenzívne.

  • Skorá fáza je charakterizovaná miernym zhoršením všeobecného blahobytu osoby. Najčastejšie sa diagnostikuje respiračná nedostatočnosť prvého alebo druhého stupňa, pacient sa sťažuje na dýchavičnosť, dlhotrvajúcu slabosť a apatiu, nočné potenie, jemnosť v kĺboch ​​ráno. Laboratórne štúdie ukazujú mierne zmeny v zložení krvi, rádiogramy pľúc jasne ukazujú zmeny.
  • Neskorá fáza sa prejavuje výrazným, dlhotrvajúcim dyspnoe, zvýšeným respiračným zlyhaním do tretieho alebo štvrtého stupňa. Vyskytuje sa cyanóza kože, sliznica nadobúda modrastú farbu. Zmeny vo forme prstov rastú, nechty sú konvexné, prsty v tvare pripomínajú paličky.

Fibróza je v závislosti od priebehu a trvania ochorenia rozdelená na chronické a akútne.

  • Akútne typ ochorenia sa vyvíja rýchlo, komplikujú hypoxemickým kóma, pľúcna embólia a akútne respiračné zlyhanie, čo vedie k smrti;
  • Chronická forma má pomalý priebeh, postupne znižuje trvanie aktivity. Táto forma ochorenia je rozdelená na: agresívne, ohniskové, pomalé a trvalé.

Zvýšenie príznakov agresívneho typu chronickej fibrózy pľúc je oveľa pomalšie ako pri akútnej forme ochorenia. Pretrvávajúca chronická fibróza sa vyznačuje postupným, dlhodobým zvýšením intenzity príznakov. Najpostupnejší vývoj ochorenia sa pozoruje s pomaly progresívnou chronickou fibrózou.

V akých prípadoch je možný nepriaznivý výsledok?

  • Akútna forma je pomerne zriedkavá, iba v dvadsiatich percentách prípadov. Charakterizovaná náhlym nástupom s rýchlo sa zvyšujúcimi príznakmi. Stupne respiračného zlyhania sa rýchlo menia, pacient trpí ťažkým dyspnoe. Akútna progresívna fibróza prakticky neprispieva k metódam konzervatívnej liečby, pacient zomrie po niekoľkých mesiacoch.
  • Chronické fibróza agresívne forma dramaticky znižuje dobu trvania nevyhnutných pohybov pacienta a vedie k smrti v priebehu jedného roka od konzervatívnej liečby. Dýchavičnosť a srdcového zlyhania zhoršuje stav pacienta, ako symetrický proliferáciu väzivového tkaniva v pľúcach nemožno riadiť podávanie liečiv.

Chirurgická liečba, transplantácia pľúc v tejto patológii v polovici prípadov dáva šancu pacientovi pokračovať v živote. Štatistiky ukazujú, že včasná operácia pomáha predĺžiť trvanie aktivity približne o päť rokov.

Znížená telesná hmotnosť, teplota subfebrilu naznačuje vážne problémy s pľúcami. Pre včasnú organizáciu terapeutických zákrokov zistite, ako sa včas diagnostikuje sarkoidóza pľúc.

Práca na výrobe s neustále znečisteným vzduchom môže viesť k vzniku silikózy. Zoznámte sa s prevenciou tejto choroby.

V akých prípadoch je možný priaznivý výsledok?

Pomaly sa rozvíjajúce chronické ochorenia sú charakterizované pomerne hladkým, dlhotrvajúcim vývojom ochorenia. Pacient s primeranou liečbou a neprítomnosťou sprievodných ochorení kardiovaskulárneho systému môže žiť desať alebo viac rokov.

Ako zlepšiť stav a prognózu života

Terapeutické opatrenia pri liečbe pľúcnej fibrózy sú zamerané na obnovenie normálneho dýchania a výmeny plynov, zastavenie patologického procesu proliferácie vláknitých útvarov a stabilizáciu porúch spojených s respiračným systémom. Metódy sú rozdelené na:

  • Liečebná terapia;
  • nie lieková terapia;
  • rehabilitačné opatrenia;
  • chirurgická liečba.

Hlavným cieľom farmakoterapie je znížiť tvorbu rastu v pľúcach a zvýšiť dĺžku života. Ukončenie patologického procesu dáva nádej pacientom, pretože súbežná liečba porúch srdca a dýchacieho systému má iba pomocný účinok.

Keďže lieky používané na liečbu fibrózy negatívne ovplyvňujú telo, čím sa znižuje imunita, pacientom sa každoročne podáva očkovacia látka proti chrípke a tiež sa odporúča podať vakcínu proti pneumokokom raz za päťročné obdobie. Liečba je predĺžená, vykonáva sa pod povinným pravidelným dohľadom lekára.

Liečba, ktorá nie je liečebná, zahŕňa kyslíkovú terapiu, ktorá sa vykonáva v nemocničnom a ambulantnom ošetrení. Vdychovanie kyslíka umožňuje normalizovať výmenu plynov, znižuje dýchavičnosť a umožňuje zvýšiť telesnú aktivitu. Na základe vymenovania lekára sa vykonáva plazmaferéza a hemosorpcia.

Opatrenia na rehabilitáciu sú potrebné na prevenciu metabolických porúch spojených s ochorením. Zlepšenie kvality a priemernej dĺžky života:

  • Fyzioterapia, chôdza a jogging na čerstvom vzduchu;
  • spánok na čerstvom vzduchu sa odporúča najmä pri pľúcnej fibróze, ako aj pri pobyte v prírode;
  • Respiračná gymnastika - jedna z účinných liekov na pľúcne choroby;
  • vysokokvalitné jedlá vysokej kvality, okrem použitia výrobkov, ktoré obsahujú konzervačné látky a chemikálie. Telo musí byť podporované, strava by mala byť jemná, ľahká, vysokokalorická a nasýtených vitamínov;
  • príjem rôznych vitamínových komplexov odporúčaných lekárom.

Bohužiaľ, toto je vážna choroba, ktorá vo väčšine prípadov vedie k smrti pacienta. Dodržiavanie lekárskych odporúčaní, túžba zastaviť chorobu, túžba zvýšiť očakávanú dĺžku života sa stávajú faktormi, ktoré pomáhajú človeku v boji proti vážnemu ochoreniu.

Fibróza pľúc: čo je patológia?

Fibróza pľúc je ochorenie, pri ktorom sa fibrózne tkanivo vytvára v pľúcach a poškodzuje sa respiračná funkcia tohto orgánu. Pri tejto chorobe je pružnosť pľúcneho tkaniva znížená a penetrácia kyslíka a oxidu uhličitého cez alveoly je komplikovaná.

Táto choroba môže viesť k veľmi vážnym následkom, takže každý by mal vedieť, čo je fibróza, aké sú jej príznaky a spôsob liečby.

Základná symptomatológia a diagnostické metódy

Prvým a hlavným príznakom je dýchavičnosť. Prvá vec, ktorá sa začína prejavovať iba počas fyzickej práce a potom sa môže objaviť a v pokoji.

Potom, keď sa ochorenie vyvíja, začne pacientka sa sťažovať na suchý kašeľ. Koža pacienta je modrastá. V závažných prípadoch môže pacient zaznamenať zmenu tvaru prstov.

Ak choroba trvá dlhší čas, pacient s fibrózou príznakov pľúc sa môže prejaviť z kardiovaskulárneho systému. Patria medzi ne:

  • opuch končatín;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • opuch žíl na krku;
  • bolesť v hrudníku;
  • rýchla únava a všeobecná slabosť.

Keď idete do nemocnice, lekár, aby urobil túto diagnózu, najprv skúma pacientovu anamnézu, vypočuje ho o symptómoch a všeobecnom stave a tiež vykoná vyšetrenie. Za týmto účelom naslouchá a znervózňuje oblasť hrudníka, kontroluje fungovanie dýchacích orgánov a určuje objem pľúc. Tiež lekár musí skontrolovať, aká hladina kyslíka je v krvi. To sa môže uskutočniť pomocou postupu, akým je napríklad oxygenometria.

Presnejší obraz vývoja ochorenia môže byť moderné metódy diagnostiky. Pacienti s podozrením na pľúcnu fibrózu môžu byť predpísaní:

  • Röntgenové lúče;
  • zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie;
  • pľúcna biopsia;
  • počítačová tomografia.

Na snímke hrudníka môže špecialista zistiť zvýšenie vzoru mierneho alebo rozptýleného pľúc v hornej alebo dolnej časti orgánu. Niekedy tento výskum môže preukázať prítomnosť cystických osvietenia malých rozmerov. CT poskytuje príležitosť identifikovať rôzne typy tmy v pľúcach a viac povedať o procese tvorby fibrotických zmien.

Ak lekár predpokladá prítomnosť komplikácií fibrózy, potom môže byť predpísaný echokardiogram. Umožňuje zistiť pľúcnu hypertenziu. V mnohých prípadoch môže odborník predpísať bronchoskopiu pacienta, čo umožní presné určenie miery zmien v pľúcnom tkanive.

Klasifikácia pľúcnej fibrózy

Fibróza je klasifikovaná podľa viacerých znakov. Vzhľadom na povahu rozšírenia choroby sa to stáva:

  • jednostranná, to znamená, že je ovplyvnená len jedna plúca;
  • bilaterálne, ovplyvňujúce obe pľúca;
  • ohnisková (iba malá časť zmeny orgánu);
  • difúzny (postihuje všetky pľúca).

Z dôvodov patológie sa izoluje intersticiálna a idiopatická fibróza. Idiopatická forma má neidentifikovanú príčinu vývoja. Je najčastejšie diagnostikovaná, okrem iných typov fibrózy. Najčastejšie sa vyskytuje u mužov vo veku 50-60 rokov. Presné príčiny vývoja tejto patológie neboli zistené, ale vedci preukázali, že to môže vyplynúť z negatívneho vplyvu genetických a environmentálnych faktorov.

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o prostriedkoch Intoxic na stiahnutie PARASITU z ľudského tela. S týmto produktom môžete zbaviť prechladnutia, problémy s dýchacieho ústrojenstva, chronickým únavovým, migrény, stresu, konštantný podráždenosť, gastrointestinálne patológie a mnoho ďalších problémov.

Nebola som zvyknutá na dôveru k žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať obal. Zaznamenal som zmeny v týždni: začal som doslova lietať červami. Cítil som nával silu, prestal som kašľať, dostal som neustále bolesti hlavy a po 2 týždňoch úplne zmizli. Cítim, že moje telo sa zotavuje z vyčerpávajúcich parazitov. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok.

Intersticiálna fibróza je ochorenie spôsobené vystavením negatívnym faktorom.

Je zase rozdelený na:

  • post-radiálna pľúcna fibróza, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok rádioterapie;
  • prach, ktorý vzniká pri vdýchnutí prachu;
  • fibróza spojivového tkaniva, ktorej príčinou sú patologické stavy spojivového tkaniva;
  • Infekčné, čo je komplikácia infekčných ochorení;
  • drog, ktorý vznikol z dôvodu dlhodobého užívania liekov;
  • peribronchiálna fibróza, ktorá je dôsledkom chronického zápalu;

Tiež sa fibróza klasifikuje podľa závažnosti tvorby spojivového tkaniva. V tejto klasifikácii sú:

  1. Pľúcna fibróza. Je to proliferácia vláknitého tkaniva miernej závažnosti, ktorá sa strieda s normálnym tkanivom.
  2. Pľúcna fibróza. Pri pneumoskleróze sa mení hrubá náhrada dobrého tkaniva a pozoruje sa zhutnenie pľúc.
  3. Cirhóza pľúc. Charakterizovaná úplnou náhradou pľúcneho tkaniva a poškodením priedušiek a pľúcnych ciev.

Lokalizáciou sa pľúcna fibróza rozdelí na:

  1. Apikálna, ktorá postihuje hornú časť orgánu.
  2. Bazálna fibróza, ktorá postihuje oblasti blízke koreňom pľúc.
  3. Kožná fibróza, ktorá sa vyskytuje v koreňovom pľúcach.
do obsahu ↑

Príčiny, metódy prevencie a možné komplikácie

Takéto patologické zmeny v pľúcach sa často vyskytujú, keď má pacient infekčné ochorenia, alergie, a tiež kvôli rádioterapii a predĺženému vdýchnutiu prachu. Ľudia, ktorí pracujú s múkou, plesňou, pieskom a iným organickým a anorganickým prachom, sú ohrozené.

Príčiny vývoja pľúcnej fibrózy môžu byť tiež ochorenia spojivového tkaniva, vaskulitída a fajčenie.

Vedci zistili, že u škodlivých fajčiarov je riziko rozvoja patológie omnoho väčšie ako riziko nefajčiarov.

Aby ste sa vyhli tejto chorobe, musíte sa vyhnúť faktorom, ktoré spôsobujú ochorenie. Najzákladnejšie metódy prevencie sú:

  • správna výživa;
  • držanie respiračnej gymnastiky;
  • vyhýbať sa dlhému kontaktu s akýmkoľvek prachom;
  • dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri práci so škodlivými látkami;
  • prísne odmietanie fajčiť.

Je tiež veľmi dôležité kontrolovať stav pľúc každoročne a včas odhaliť známky pľúcnych ochorení.

Fibróza je veľmi vážna choroba a má množstvo komplikácií. Najčastejšie z nich sú:

  • respiračná nedostatočnosť;
  • kóma hypoxického typu;
  • pneumotorax;
  • zápal pohrudnice.

Okrem toho pacienti môžu mať tromboembolizmus pľúcnej artérie a chronické pľúcne srdce. Špecialisti tiež zistili, že u pacientov s touto chorobou je riziko rakoviny 14-krát väčšie ako u ľudí bez tejto diagnózy. Tieto ochorenia sú veľmi závažné, takže ak nie sú liečené fibrotické zmeny v pľúcach, môže to tiež viesť k smrti.

Liečba choroby

Pacient s touto diagnózou predpísal komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa liečbu a liečbu bez drog s rehabilitačnými opatreniami. V závažných prípadoch sa používa aj transplantácia pľúc. Hlavným cieľom liečebných opatrení je zlepšiť kvalitu života pacienta.

Pri liečbe pomocou fibrózy nevyhnutne zahŕňajú glukokortikosteroidy, cytostatiká a antifibrotiká. Najpopulárnejším liekom s glukokortikosteroidom je prednizolón. Liečebný kurz s týmto liekom je zvyčajne 12 týždňov. Tento liek sa však používa aj na udržiavaciu liečbu, ktorej trvanie je najmenej 2 roky.

Ak Prednisolon neposkytuje správny účinok, potom komplex zahŕňa cytostatiku. V ich kvalite môžu lekári predpisovať azatioprín a cyklofosfamid. Kombinácia prednizolónu a cytostatiky zvyčajne trvá približne šesť mesiacov.

Malo by sa vziať do úvahy skutočnosť, že dlhodobé užívanie glukokortikoidov môže poškodiť telo, napríklad spôsobiť osteoporózu, žalúdočné vredy, poruchy nervového systému, myopatiu. Preto počas celej doby užívania liekov musí pacient pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať strave číslo 9.

Ako antifibrotikum sa vo väčšine prípadov predpisuje Colchicine. Látky obsiahnuté v tomto prípravku nevznikajú amyloidné vlákna. Tiež účinná medicína je Veroshpiron. Má vlastnosť znižovania rýchlosti tvorby spojivového tkaniva. Tento liek by sa mal užívať dlho.

Fibróza koreňov pľúc a iných častí tela je liečená non-liečebnou terapiou. Zahŕňa kyslíkovú terapiu, ktorá pomáha bojovať proti dýchaniu a zlepšuje stav počas cvičenia. Ak je ochorenie v ťažkom štádiu, pacient by mal podstúpiť také postupy ako plazmaferéza a hemosorpcia.

Pozitívny efekt poskytujú rehabilitačné programy s telesnými cvičeniami. Sú vybrané pre každú osobu individuálne, berúc do úvahy všeobecný stav a vlastnosti organizmu.

V niektorých prípadoch môže pacient požadovať transplantáciu pľúc. Označenia pre takúto operáciu sú:

  • hypoxia počas cvičenia;
  • zníženie vitálneho objemu pľúc;
  • ťažké respiračné zlyhanie;
  • silné zníženie difúznej kapacity pľúc.

Podľa štatistík je miera prežitia 5 rokov po tejto operácii približne 60%. Úplne fibróza pľúc nemôže byť vyliečená, ale môžete sa pokúsiť zastaviť proces tvorby vláknitého tkaniva. K tomu musíte neustále navštevovať špecialistov a vykonávať všetky ich odporúčania.

Fibróza pľúc

Bez mechanizmov sebaobrany by ľudské telo nebolo schopné odolávať agresívnemu vonkajšiemu prostrediu. Tieto procesy majú vedľajší účinok, ak má faktor, proti ktorému sú proti, veľkú deštruktívnu silu. Takže ochranné spojivové tkanivo, ktoré vzniká na mieste chronického zápalu alveolov v pľúcach, môže rásť až k bodu, kde sa diagnostikuje pľúcna fibróza, riziko patologických zmien závisí od charakteristík; môže to byť napríklad lokálna (intersticiálna) fibróza, ktorá sa vyvinie pod vplyvom negatívnych faktorov.

Čo je pľúcna fibróza?

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom sa vytvára nebezpečenstvo respiračných funkcií v dôsledku toho, že v pľúcach vzniká spojivové tkanivo, ktoré má tendenciu akumulovať kritickú hmotu. Rýchlosť a stupeň deštruktívnych následkov závisí od charakteristík choroby. Pokiaľ ide o zemepisnú šírku, fibróza pečene alebo pľúc sa rozdelí na:

  • Ohnisková vzdialenosť, v ktorej sú miestne zmeny ovplyvnené zmenami.
  • difúzny, v ktorom oblasť proliferácie a konsolidácie spojivového tkaniva zachycuje veľké plochy (na fotografii) a elasticita pľúcneho tkaniva sa znižuje.

Fibróza pľúcnych koreňov sa považuje za samostatný druh: veľké cievy v pľúcnej báze sú vystavené nebezpečenstvu. Podstatou rastu je fibróza podobná rakovine, ale tieto ochorenia majú úplne odlišnú povahu a nesprávne ich zmiešajú. Rakovina je rastúci konglomerát DNA poškodených buniek jedného alebo druhého orgánu, fibróza je bežná, ale zarastená jazvnatá tkanivá. Proces rastu vláknitého tkaniva je nezvratný, ale podlieha korekcii.

príznaky

V závislosti od šírky šírenia fibrózy sa príznaky menia v závažnosti. Pri ohniskovom tvare môže pacient najskôr nespozorovať chorobu. V difúznom type je do pľúcnych ciev vpustený vzduch vláknitým tkanivom a symptómy vás nečakajú:

  • suchý kašeľ;
  • dokonca aj krátke bremená sú sprevádzané nedostatkom dychu;
  • bledosť kože a slizníc až po cyanózu (cyanózu);
  • opuchnuté nechtové falanga prstov;
  • v ťažkých štádiách - zlyhanie srdca.

Príčiny tejto choroby

Kvôli svojmu pôvodu je fibróza rozdelená na intersticiálnu a idiopatickú. Prvý typ vychádza z vplyvu vonkajších nepriaznivých faktorov na pľúca. Príčiny vzniku druhého typu fibrózy liekom sa nedali spoľahlivo zistiť, ale tento typ sa líši agresivitou šírenia do pľúcneho tkaniva. Intersticiálny typ označuje fibrózu spôsobenú príčinami:

  • vdychovaním škodlivých frakcií prachu berýliom a oxidom kremičitým;
  • lieky: antibiotiká, chemoterapia;
  • infekčné ochorenia: tuberkulóza (vedie k cirhóze pľúc), atypická pneumónia, emfyzém.

klasifikácia

Pneumatické vlákno je klasifikované podľa viacerých znakov. Manifestácia ochorenia sa líši v príznakoch, závažnosti priebehu a lokalizácie:

Podľa charakteru šírenia

Lineárna jednostranná porážka

Jedna pľúca je ovplyvnená

Ovplyvňuje obe pľúca

Malé zameranie tela sa môže meniť

Ovplyvňuje všetky pľúca

Z dôvodov vzdelávania

Choroba spôsobená negatívnymi faktormi prostredia

Neidentifikovaná príčina vývoja

Porušenie vetrania postihuje hornú časť orgánov

Poškodenie zakázaných oblastí v blízkosti koreňov pľúc

Vyskytuje sa v koreňovom adresári

diagnostika

Sťažnosti sa berú do úvahy pri hodnotení stavu pacienta a vykonáva sa vyšetrenie. Lekár počúva a chrastá hrudník, kontroluje funkciu dýchania a objem pľúc. Definícia funkčnosti sa vykonáva špeciálnou skúškou - skontrolujte výdychovú silu. Meranie kyslíka meria hladinu kyslíka v krvi. Na pochopenie celého klinického obrazu vykonáva pľúcny lekár nástrojovú diagnostiku - rádiografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Počítačová tomografia sa používa na určenie cystických prejavov, výpadkov. Na detekciu pľúcnej hypertenzie sa používa echokardiogram. Bronchoskopia sa vykonáva na štúdium vnútorného povrchu a funkcie priedušiek. Biopsia pľúc (s odberom kusu tkaniva) sa uskutočňuje minimálne invazívnou chirurgickou metódou alebo bronchoalveolárnou lavážou.

Liečba pľúcnej fibrózy

Pacientom je predpísaná komplexná liečba pozostávajúca z užívania liekov a rehabilitačných opatrení. Celková fibróza v koreňoch a ďalších oblastiach pľúc je liečená kyslíkovou terapiou, ktorá bojuje s dýchavičnosťou a zlepšuje stav počas fyzickej námahy. Ak sa ochorenie zastavilo v ťažkom štádiu, je pacientovi predpísaný postup pre plazmaferézu a hemosorpciu. Úplne fibróza sa nedá vytvrdnúť, ale je možné spomaliť proces výmeny vláknitého tkaniva.

liečenie

Liečba liekov zahŕňa použitie nasledujúcich liekov, ktoré uľahčujú stav pacienta:

  1. Glukokortikosteroidy - prednizolón sa predpísal v priebehu 12 týždňov, udržiavacia liečba trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g / deň.
  2. Cytostatika - zastavenie množenia spojivového tkaniva. Predpísané, ak prednizolón nedáva požadovaný účinok. Priradený azatioprin a cyklofosfamid trvá šesť mesiacov. Recepcia pri dávke 1,5-2 mg / kg pri príjme 3-4.
  3. Antifibrotické lieky - Colchicine nevedie k tvorbe amyloidných vlákien, vytvára bielkovinu. Veroshpiron znižuje rýchlosť tvorby spojivového tkaniva.
  4. Antitusika a expektoranti - znižujú symptómy. Vzťahuje sa na Euphyllinum, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotiká - eliminujú účinky bronchitídy, zápalu pľúc. Aplikujte streptomycín, metronidazol, mebendazol.
  6. Očkovanie - zabrániť zníženiu imunity. Každých päť rokov sa odporúča podať pneumokokovú vakcínu.
  7. Srdcové glykozidy - na prevenciu srdcového zlyhania predpísané Strofantín a metotrexát.

Fibróza pľúc, veta alebo choroba, s ktorou môžete žiť?

Fibrózou pľúc je ochorenie dýchacieho systému, ktoré je spôsobené zmenou spojivového tkaniva. Výsledkom je proliferácia tkanív v septach, alveolách a iných stenách.

Po zvýšení podielu spojivového tkaniva sa znižuje elasticita a rozťažnosť pľúc. A to isté znižuje priepustnosť stien alveolov pre neobmedzenú výmenu krvi. Výsledkom je, že pľúcne tkanivo, ktoré je mäkké, voľné a bez problémov prestupuje kyslík, je nahradené iným. Pľúca sa zväčšujú v objeme, ale tkanivo nie je funkčné.

Relevancia problému:

Táto choroba nie je v modernom svete taká bežná, ale stále má miesto. Takže s predčasnou liečbou a diagnózou môže byť problém vážny.

V súčasnosti vedci zatiaľ úplne neuviedli presné príčiny vzniku takejto choroby. Predisponujúce faktory rozvoja fibrózy sú mnohé, medzi nimi najdôležitejšie sú trvalé kontakty s prašným prostredím. Dôsledok zmeny silikózy alebo sarkoidózy v pľúcach. To je zvyčajne spôsobené škodlivými faktormi v priemysle kremíka.

Navyše predisponujúci faktor je chronický a pomalý zápal pľúc, ktorý existuje dlhý čas.

Kombinácia faktorov uvedených nižšie ovplyvňuje vývoj ochorenia:

  • Vplyv rôznych chemikálií, ktoré sú vo vzduchu. Medzi nimi môžu byť rôzne pesticídy a toxické výpary.
  • Pravidelný a dlhodobý vstup cudzorodých častíc do horných a dolných dýchacích ciest, ako je prach, peľ a múka.
  • Dlhodobé účinky infekčného faktora na telo s vývojom zápalového procesu.
  • Alergická reakcia organizmu na trvale alebo dlhodobo pôsobiace činidlo. Výsledkom je dlhodobé vystavenie pľúc aseptickému zápalu.
  • Vplyv energie žiarenia. Môže to byť spôsobené liečbou rakoviny alebo vystavenia žiareniu, napríklad likvidátorom černobyľskej katastrofy.

Okrem toho tieto podmienky prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • Fajčenie s dlhým a vo veľkom množstve.
  • Veková hranica pravdepodobne ovplyvňuje ľudí vo veku okolo 50 rokov.
  • Podmienky životného prostredia. Choroba sa často vyvíja u ľudí žijúcich v priemyselných mestách alebo husto osídlených megacities.
  • Pravdepodobnosť vzniku pľúcnej fibrózy je väčšia u ľudí, ktorých rodiny majú podobné ochorenia.
  • Konštantný kontakt stimulu zvonku.

Typy pľúcnej fibrózy:

Veľmi dôležité pre symptómy, diagnózu a tiež výber taktiky liečby je definícia formy. Po prvé, proces môže byť jednostranný alebo obojstranný. Pľúca môžu byť ovplyvnené fokálne alebo rozptýlene. Vývoj patologického procesu sa môže prejaviť vo forme fibrózy, cirhózy a sklerózy.

S rozvojom fibrózy je pľúcne tkanivo nahradené len čiastočne spojivovým tkanivom, ale funkcia orgánu sa zachová. Ďalšie vláknité tkanivo sa stáva čoraz viac, pľúca sa stávajú hustšími a pozorujú sa zmeny vo funkcii. A už vo fáze vývoja sklerózy nie je pľúcne tkanivo, orgán je zhutnený a nefunguje.

V súčasnosti sú typy fibrózy rozdelené podľa príčin, ktoré slúžili na ich vývoj. Medzi nimi prachová fibróza, často táto choroba má profesionálny charakter. A tiež ohnisková lézia. Vznikajú ako dôsledok autoimunitných procesov v tele, ako je lupus, reumatoidná artritída atď.

Fibróza je infekčná, keď je telo dlhodobo vystavené infekčným chorobám. Zriedkavo, ale proces môže byť idiopatický. V tomto prípade by sa nemohla objasniť presná príčina jeho prejavu. Izolácia typu fibrózy je veľmi dôležitá pre ďalšie zvládnutie pacienta, správny výber optimálnej liečby.

Aké sú príznaky pľúcnej fibrózy?

Takže ľudia, ktorí fajčia, vysvetľujú výskyt symptómov iba fajčením. A tiež ich vysvetlite dlhými zápalovými procesmi, s ktorými sa nezaobchádza.

  • Počiatočným a najčastejším príznakom, ktorým čelia ľudia, je dýchavičnosť. Na začiatku si to človek jednoducho nevšimne a telo sa ho snaží kompenzovať. Spočiatku vzniká po dlhšej fyzickej námahe alebo práci, neskôr sa stáva trvalým. Väčšina pacientov sa obráti na lekára, keď sa dyspnoe stane neprípustným, vznikajúc v pokoji. V dôsledku toho sa kvalita života výrazne znižuje, človek nemôže vykonávať každodennú prácu, ktorú urobil bez akýchkoľvek problémov skôr. V neskorších fázach bude potrebná pomoc blízkych ľudí, aby sa starala o chorých.
  • Ďalším a dôležitým príznakom je kašeľ. Jeho povaha sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia. Pôvodne vzniká, nezasahuje do života človeka a často nevenuje pozornosť. Spočiatku, jeho povaha je suchá, vzniká pomerne zriedka. Ale neskôr sa frekvencia zvyšuje a suchá charakteristika sa zmení na vlhkosť. Existuje oddelenie spúta. Má viskózny charakter, farba bude iná. Bez spojeného zápalu je biela alebo sivá, s rovnakými farebnými žilami. Ak sa však vyskytne infekčné činidlo, potom bude mať hlien zelenavý odtieň so žltým alebo hnedým nádychom.
  • Bolesť v hrudnej oblasti. Tento príznak je pre mnohých ľudí celkom nepochopiteľný. A to všetko preto, že bolesti nie sú špecifické. Sú spojené s porušením pružnosti pľúcneho tkaniva, ako aj s nárastom objemu pľúc, ktorý sa neznižuje. Pľúca sa tlačí na hrudník, čím sa mierne vyrovná. Preto má útlak a rozptýlený charakter.
  • Taktiež sa mení vzhľad. Farba pleti človeka je bledá, má šedý odtieň. Neskôr sa cyanóza spája s farbou kože. Na začiatku je vzdialený, ale neskôr sa stáva difúznym. Je to spôsobené rastúcou hypoxiou, ktorá sa stáva čoraz výraznejšou. Prsty nadobúdajú formu tympanických tyčiniek, ktoré vznikajú v dôsledku progresívneho nedostatku kyslíka.
  • Tiež môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku, môže sa zrýchliť srdcová frekvencia. Tlak prevažne vzrastá v malom kruhu krvného obehu. V dôsledku toho sa objaví jeden z charakteristických symptómov, je to opuch žíl, najmä na krku.
  • Frekvencia respiračných pohybov je vyššia ako normálne. človek neustále chýba kyslík. Človek nemôže robiť domáce práce alebo plne pracovať kvôli neustále sa zvyšujúcej slabosti.
  • Na nohách neskôr vzniká opuch, parestézia atď.

Ako sa diagnostikuje fibróza?

Diagnóza tohto ochorenia je často oneskorený zvyškový a začať ju liečiť neskôr, keď sme išli do nevratných procesoch v pľúcnom tkanive a telo ako celok.

V prvom rade pacient zvyčajne príde na terapeuta.

  • Veľmi dôležitá úloha počiatočného rozhovoru, vysvetlenie všetkých sťažností, postupnosť ich výskytu. Je potrebné jasne určiť čas nástupu a stupeň progresie ochorenia.
  • Okrem toho musíte zbierať podrobnú anamnézu. Prítomnosť negatívnych faktorov prostredia, zlé návyky, história domácností. A ako zvláštnu pozornosť si zaslúži profesionálnu anamnézu. Miesto práce, prítomnosť alebo neprítomnosť škodlivosti, trvanie pracovných skúseností.
  • A je tiež dôležité zistiť, aké choroby boli najbližšie príbuzní. Najmä tie, ktoré sa týkali dýchacieho systému.
  • Hlavné príznaky môžu byť identifikované už s vizuálnym vyšetrením. Existujú zmeny v koži, nie v ich zdravých farbách. Ako hrudník získa iný vzhľad, stáva sa v tvare suda.
  • Auskultácia pľúc a perkusie je široko používaná.

Okrem toho sa široko používajú laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia.

V prvom rade ide o laboratórne ukazovatele.

  1. Ako napríklad všeobecný krvný test. Konkrétne zmeny v ňom, ale môžete vidieť objaviť leukocytóza, vďaka zlúčeniu infekcie, rovnako ako hladina hemoglobínu a červených krviniek.
  2. Spôsob, ako je pulzná oximetria, sa uskutočňuje. Ktorý vám umožňuje posúdiť stupeň nasýtenia krvi v kyslíku.
  3. Na potvrdenie diagnózy sa používa rádiografia hrudníka, ale vo väčšine prípadov nie je dostatočne informatívna, na tento účel sa vykonáva počítačová tomografia. Ukazuje štrukturálne zmeny v pľúcach jasnejšie a jasnejšie. Jedinou nevýhodou tejto metódy je cena.
  4. Okrem toho sa hodnotí pľúcna funkcia a jej možné respiračné objemy. Vykonáva sa pomocou spirografie. Toto prenosné zariadenie, ktoré sa používa na neinvazívne hodnotenie funkcie pľúc.
  5. Posúdiť mieru priechodnosti dýchacích ciest pomocou bronchoskopia techniky, ale umožňuje posúdiť stav dýchacích ciest, závažnosť zápalu priedušiek stromu, rovnako ako charakter spúta sedimentov.

Metódy liečby pľúcnej fibrózy.

Pri liečbe pľúcnej fibrózy sa rozlišuje niekoľko základných princípov.

Po zistení všetkých environmentálnych faktorov by sa malo pokúsiť vylúčiť ich vplyv alebo, ak je to možné, znížiť kontaktný čas. Ak je škodlivý faktor spojený s profesionálnym prostredím, musíte vymeniť prácu, aby ste vylúčili jej vplyv na telo.

Ak osoba fajčí, potom by mal byť tento zlozvyk vylúčený. V tomto prípade je potrebné úplné zastavenie fajčenia, zníženie počtu cigariet zapaľovaných denne nezlepšuje vaše zdravie.

V prvom rade je predpísané nešpecifické ošetrenie vo forme kyslíkovej terapie, je potrebné pre normálne zásobovanie tkanivom kyslíkom. Ak dôjde k poruche tela, všetky orgány sa začnú chovať nesprávne.

Je priradený v cyklickom režime, s kompenzáciou procesu. Alebo ak je proces už subkompenzovaný alebo dekompenzovaný, kyslíková terapia sa priradí kontinuálne. Ak chcete urobiť, kúpiť špeciálne inhalátory kyslíka buď stacionárne alebo prenosné.

V kombinácii s vymenovaním kyslíka sa pacient naučí správne dýchať. Je dôležité vybrať správnu polohu tela pre lepší prúdenie vzduchu do pľúc. A tiež učia dýchacie gymnastiku.

Veľká pozornosť sa venuje liekom.

Ak dôjde k vzniku nedostatku dychu, ak je proces kompenzovaný, môžu mať bronchodilatátory pozitívny účinok.

Ak niektorá zo sťažností nesprávne odtiahne spút, potom sa používajú expektoranti, ktorí ju môžu robiť viac tekutinou.

Na zníženie procesu proliferácie spojivového tkaniva sa predpisujú glukokortikoidy, niektoré lieky z triedy imunosupresív, ako aj cytostatiká. Do zanedbateľnej miery, ale sú schopné spomaliť proces rozširovania spojivového tkaniva.

Hneď ako lekár kontroluje spojenie zápalového procesu pri kontrole testov, okamžite sa vyberú antibakteriálne látky. Môžu sa užívať tak v inhalačnej forme, ako aj parenterálne.

Pri komplikáciách kardiovaskulárneho systému je potrebné predpísať špecifickú liečbu. Pre optimálny výber by ste sa mali poradiť s kardiológa. Hlavnými skupinami činidiel pre pľúcnu fibrózu sú srdcové glykozidy.

Ak proces získal masívny charakter a lieky neprinesú úľavu, v tomto prípade pomôže iba transplantácia zdravých pľúc. Tento postup sa však zriedka prenáša. Je plná mnohých komplikácií.

Aké sú metódy prevencie pľúcnej fibrózy.

Ak dochádza k neustálemu alebo častému kontaktu s prachovými časticami, škodlivými prostriedkami, mali by ste sa ich pokúsiť vylúčiť. Ak je to možné, zmeňte miesto práce na priaznivejšie, ak to nie je možné, použite respirátory a masky. Ale musíte ich pravidelne používať a meniť s určitou frekvenciou.

Z pravidelných negatívnych faktorov by malo byť vylúčené fajčenie. Zvyšuje riziko fibrózy vo veľkej miere.

Okrem toho musíte pravidelne navštevovať lekára. Ak je hlavným faktorom predispozície škodlivá produkcia, je potrebné navštíviť profesionálneho patologa.

Fibróza pľúc: príznaky a liečba

Fibróza pľúc - hlavné príznaky:

  • slabosť
  • Srdcové palpitácie
  • Dýchavičnosť
  • kašeľ
  • potenie
  • Bolesť za hrudnou kosťou
  • Edém nohy
  • Zvýšená únava
  • Cyanóza kože
  • Deformácia prstov
  • Chroch v hrudníku
  • Rozšírenie žíl na krku
  • Pulzácia žíl krku

Pľúcna fibróza - choroba, poskytujúce prítomnosť v oblasti pľúcnej zjazvenie typu tkaniny, ktorá porušuje dýchacie funkcie. Fibróza znižuje elasticitu tkaniva, čo umožňuje priechod kyslíka prostredníctvom pľúcnych mechúrikov (bubliny, kde vzduch je v kontakte s krvou) ťažšie. Toto ochorenie zahŕňa výmenu normálneho pľúcneho tkaniva za spojivové tkanivo. Opačný proces regenerácie spojivového tkaniva v pľúcnom opäť nie je možné, aby všetci pacient nebude môcť získať späť, ale zvýšiť kvalitu pacientovho života je stále ešte možné.

Príčiny tejto choroby

Vibrujúce zmeny sa zobrazujú z nasledujúcich dôvodov:

  • prítomnosť dlhotrvajúcich infekčných chorôb;
  • prítomnosť alergie;
  • účinky žiarenia na ľudské orgány;
  • choroby granulomatózneho typu;
  • dlhotrvajúca inhalácia prachu.

Lokálne typ ochorenia postihuje určitú oblasť, môžu rozvíjať asymptomaticky a ťažké etapy miestnej aj difúzna fibrózy koreňov pľúc a ďalších súčiastok, ktoré sa prejavovať tak jasné príznaky:

  • dýchavičnosť. V počiatočnej fáze difúzna fibrózy, že sa zobrazí len po fyzickej námahe, ale neskôr začne sledovať pacienta, a to aj v pokoji;
  • prítomnosť kašľa. Po prvé, kašeľ môže byť suchý, ale po chvíli bude sprevádzaný vylučovaním spúta;
  • bolesť v hrudníku;
  • prítomnosť sipotov v pľúcach;
  • zvýšené potenie;
  • Cyanóza (najčastejšie - na sliznici tkaniva a prstov).

Apikálna pľúcna pneumofibróza môže spôsobiť:

  • deformácia prstov (zahustenie samotného nechtu a prstov);
  • zvýšená dýchavičnosť;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prítomnosť veľkého počtu edému na nohách;
  • opuch žíl na krku;
  • prítomnosť bolesti v retrosternálnej oblasti;
  • slabosť a neschopnosť vykonávať.

Tieto príznaky sa spravidla objavujú v neskorších štádiách vývoja patologického procesu.

Choroby spojené s fibrózou

Ťažký druh ochorenia, ktorý podporuje transformáciu bežného pľúcneho tkaniva do spojivového tkaniva, sa môže vyvinúť na pozadí:

  • alveolitída, ktorej príznakom je respiračné zlyhanie. Je prekurzorom tejto choroby;
  • azbestóza (ochorenie, ktoré sa prejavuje v dôsledku častého vystavenia prachu z azbestu);
  • mykózy pľúc (poškodenie hubových tkanív u pacientov so slabou imunitou);
  • diabetes mellitus;
  • pľúcna trauma;
  • tuberkulóza v pľúcach (infekčné typ ochorenia, ktoré sa vyvíja v dôsledku vystavenia svetlu mykobaktérií).

Pacienti často vyvíjajú bazálnu fibrózu. Základom jeho progresie vo väčšine klinických situácií je chronická bronchitída. V počiatočných štádiách ochorenia sa vyskytuje takmer asymptomaticky, ale keď choroba postupuje, príznaky sa stávajú výraznejšími. Prežíva sa spojivové tkanivo, čo vedie k narušeniu fungovania pľúc. Je dôležité diagnostikovať túto chorobu včas a začať ju liečiť, takže nie sú žiadne závažnejšie komplikácie.

Formy choroby

Fibrózou pľúc môže byť:

  • jednostranný (postihuje jednu pľúcnu časť);
  • obojsmerný (postihuje obe pľúca).

Toto ochorenie je tiež rozdelené na:

  • fokálna fibróza (porážka malého priestoru);
  • celková fibróza (úplné postihnutie pľúc).

V závislosti od závažnosti vývoja je ochorenie rozdelená na:

  • pneumofibróza pľúc. Je to proliferácia spojivového tkaniva, ktorá sa strieda s oblasťami pľúcneho tkaniva;
  • cirhóza. Ide o úplnú náhradu tkanív, čo spôsobuje problémy vo funkcii pľúcnych ciev a deformácii priedušiek;
  • skleróza. Vyjadruje sa pri úplnej výmene pľúcneho spojivového tkaniva, čo spôsobuje hustotu orgánov.

Z dôvodov objavenia sa tieto typy ochorení odlišujú:

  • prachová fibróza, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u zástupcov určitých povolaní, nútených na styk s prachom (silikóza, azbestóza);
  • fokálna fibróza, ktorá sa vyskytuje v ochoreniach spojivového tkaniva (lupus, reumatoidná artritída);
  • po prenesenej infekcii;
  • idiopatická fibróza pľúc. Tento druh ochorenia sa vyskytuje bez zjavného dôvodu.

Príčiny tejto choroby

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju transformácie tkanív, rozlišujeme:

  • vplyv výrobných faktorov (vdychovanie múky, hoblín, piesku, cementového prachu a iných malých látok pacienta);
  • vaskulitída (zápalový proces, ktorý postihuje cievy);
  • prenesená tuberkulóza alebo zápal pľúc. Po týchto ochoreniach sa môže vyvinúť fibro-kavernózna pľúcna tuberkulóza. Ide o nebezpečnú patológiu, v ktorej je postihnuté pľúcne tkanivo. Je dôležité diagnostikovať a začať liečiť vláknitý kavernózna pľúcnej tuberkulózy, pretože bez adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre celý život pacienta.

diagnostika

Začať liečiť ochorenie je možné len po dôkladnej diagnostike. Na tento účel používajú lekári laboratórne i inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú určiť lokalizáciu ochorenia, rozľahlosť lézie atď.

Najefektívnejšou metódou diagnostiky je vymenovanie rádiografie. Pomáha identifikovať patológie v radikálnych a iných oblastiach. Tiež na účely zistenia fibrotických zmien v pľúcach sa používa CT pľúc (výpočtová tomografia). Okrem toho lekár určí angiopulmonogram pacienta, ktorý ukáže, či došlo k zmenám v cievach (zúženie alebo rozšírenie vetiev ciev).

Pľúcna fibróza s fibrózou a kavernózou môže byť tiež detegovaná bronchoskopickou alebo respiračnou funkčnou analýzou. Výsledkom analýzy je možné určiť respiračnú rýchlosť, inspiračný objem a priedušnosť v prieduškách.

Ako liečiť túto chorobu

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť založená na:

  • odstránenie škodlivých látok pre ľahké zložky (prach);
  • kyslíkovou terapiou. V tomto prípade musí pacient nosiť masku, do ktorej je prístup kyslík;
  • používanie liekov širokého spektra účinku;
  • chirurgický zákrok (odstránenie fibróznej oblasti pľúc).

Okrem toho sa niekedy používajú ľudské prostriedky na boj proti tejto chorobe. Lekári oficiálne neuznávajú ľudovú terapiu, ale v niektorých prípadoch majú povolené používať prostriedky, ktoré schválili. Napríklad, pomôcť k vytvoreniu množstva kyslíka pomôže tinktúra z goritzvet s prídavkom fenikel a ovocie. Tento ľudový liek musí byť trvajúci, namáhaný a opitý 3 krát denne.

Tiež liečba pľúcnej fibrózy sa vykonáva pomocou špeciálnych cvičení. Respiračná gymnastika pomáha liečiť ochorenie. Cieľom je čiastočné alebo úplné obnovenie práce tela.

Prevencia ochorenia

Aby sa toto vážne ochorenie nemuselo liečiť, lekári odporúčajú tieto preventívne opatrenia:

  • zabrániť stresu;
  • prestať fajčiť;
  • dodržiavajte bezpečnostné opatrenia počas práce;
  • pravidelne podstupujú fyzické vyšetrenie.

Ak si myslíte, že máte Fibróza pľúc a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárovi v oblasti pulmonológov.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Ochorenie, ktorá je vlastná tvorbe pľúcnej nedostatočnosti, prezentované vo forme hmoty výstupného transudate z pľúcnych kapilár do dutiny a nakoniec prispieva k infiltrácii pľúcnych mechúrikov sa nazýva pľúcny edém. Jednoducho povedané, edém pľúc je situácia, keď tekutina, ktorá prenikla cez krvné cievy, stagnuje v pľúcach. Choroba je charakterizovaná ako nezávislý symptóm a môže sa vytvoriť na základe iných závažných ochorení tela.

Kardiopulmonálna nedostatočnosť je patológia respiračného a kardiovaskulárneho systému, ktorá prebieha v dôsledku zvýšeného tlaku v malom obehu. V dôsledku toho začne intenzívnejšie fungovať srdcová komora srdca. V prípade, že choroba postupuje po dlhú dobu a s ňou bolo zaobchádzané, svalová štruktúra pravého srdca sa bude postupne zvyšovať svoju hmotnosť (vzhľadom k tvrdej práci).

Mediastinitída je zápalový proces v oblasti mediálneho vlákna. Pri tejto chorobe sú nervy a krvné cievy stlačené, čo vyvoláva vývoj klinického obrazu. Ak sa liečba nezačne včas, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je vysoká. Treba poznamenať, že tento patologický proces spôsobuje vážne komplikácie práce iných telesných systémov.

Myokarditída je bežný názov zápalových procesov v srdcovom svale alebo myokarde. Ochorenie sa môže objaviť na pozadí rôznych infekcií a autoimunitných lézií, expozície toxínom alebo alergénom. Rozoznávame primárny infarkt zápal, ktorý sa vyvíja ako samostatná choroba, a sekundárne, ak je ochorenie srdca je hlavným prejavom systémové choroby. S včasnou diagnózou a komplexnou liečbou myokarditídy a jej príčin je prognóza pre zotavenie najúspešnejšou.

Chronické ochorenie srdca, ktoré sa vyskytuje v dôsledku tvorby spojivového tkaniva v hrúbke srdcového svalu, sa nazýva kardiálna skleróza. Táto choroba nie je primárne nezávislá a často sa prejavuje na pozadí iných ochorení tela. Kardioskleróza sa týka závažných ochorení, ktoré narušujú fungovanie srdca a vznikajú na pozadí rôznych príčin a patogénov.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Patologické znaky pľúcnej fibrózy, liečby a prognózy

Fibrózou pľúc je patologický proces, pri ktorom sa v organizme vytvára vláknité tkanivo. Je to špeciálna forma spojivového tkaniva s vysokou pevnosťou v ťahu. Má kolagénovú štruktúru z elastických vlákien. Normálne v tele, toto tkanivo spája kĺby a šľachy.

Pri fibróze pľúc v tele sa vyskytujú fibrofokálne zmeny, ktoré nahrádzajú zdravé tkanivá a vedú k dysfunkcii dýchacieho systému.

Príčiny ochorenia a pathomorfologické zmeny

Pri pľúcnej fibróze dochádza k aktívnej výrobe kolagénu, abnormálny rast spojivového tkaniva postupne nahrádza zdravý parenchým. Tento proces je nezvratný, reverzný mechanizmus nahradenia nefunguje.

Príčiny a predisponujúce faktory:

  • chronické infekčné zápalové ochorenia dýchacieho systému;
  • alergické reakcie všeobecnej povahy, bronchiálna astma;
  • rádioaktívne ožarovanie;
  • mechanické zranenia;
  • vrodené a dedičné choroby;
  • Choroby z povolania - granulomatóza (silikóza, amylóza, azbestóza, antrakóza, berýlióza);
  • expozícia liečivám - sulfónamidy, antibiotiká, cytostatiká (prostriedky na chemoterapiu);
  • infekčné choroby - syfilis, tuberkulóza.

Rizikové faktory zahŕňajú fajčenie, nepriaznivé environmentálne podmienky (prach z kovov, drevo), gastroezofageálny reflux, v ktorom dochádza k mikrodávkovaniu dýchacieho traktu (požití žalúdka).

Vláknové zmeny v pľúcnom tkanive s predĺženým zápalom začínajú štrukturálnymi zmenami v cievach. Prvý spadol pod zničenie tepny. Postupne dochádza k fibróznemu nahradeniu parenchýmu samotného orgánu. Spojivové tkanivo ovplyvňuje normálne anatomické vrstvy, ktoré oddeľujú kapiláry a dutiny alveol. Postupne sa zničí epitel, endotel a membrány kapilár.

Ak chcete tieto zmeny zastaviť, telo obsahuje opravný proces (zotavenie). Aktivátory sú mediátory - biologicky aktívne látky, ktoré spúšťajú proces zjazvenia. Postupne sa tieto transformácie dostanú mimo kontroly a začína sa všadeprítomná degenerácia pľúcneho tkaniva do spojiva.

V posledných štádiách ochorenia sa tvorí rozsiahla fibromatóza - patológia, pri ktorej parenchým úplne stráca svoj úsek a elasticitu. Opakované vrstvenie spojivového tkaniva vedie k vytvoreniu vláknitých pásov v pľúcach, ktoré modifikujú nielen pľúcnych mechúrikov, ale aj plavidlá, nervy. Vyzerajú uzavreté, obmedzené dutiny.

Fibrotické zmeny v pľúcach sú patológia, pri ktorej dochádza k hrubému porušovaniu respiračnej funkcie pľúc (nedostatok plynov).

Typy pľúcnej fibrózy

Choroba, v závislosti od stupňa rozšírenia v orgáne, je lokalizácia rozdelená na niekoľko druhov, čo vytvára diagnostickú hodnotu a umožňuje vám priradiť primeranú liečbu:

  • Lokálna fibróza je ťažko obmedzená lézia pľúcneho tkaniva. Röntgenové fotografie jasne ukazujú hranice patologického procesu. Je asymptomatický a zriedkavo sa obáva pacientov.
  • Ohnisková fibróza - prítomnosť niekoľkých zápalových ohniskov v pľúcach s ranou oblasti a štruktúry. Môžu byť obmedzené a rozptýlené (rozliate, bez jasných hraníc).
  • Bazálna fibróza - lézie parenchýmu v segmente, kde je anatomická poloha spojenia pľúc s orgánmi mediastína (srdce, aorty, pľúcna artéria).
  • Apikálna fibróza - proliferácia spojivového tkaniva v hornej časti pľúc (apikálny segment). Počiatočné prejavy ochorenia sú podobné bronchitíde. Je ľahko určená na röntgen.
  • Peribronchiálna fibróza - spojivové tkanivo sa tvorí okolo bronchiolov, je dôsledkom bronchitídy alebo bronchopneumónie. Takisto sa časom vyvíja bronchiálna fibróza. Dusenie bronchiálneho stromu vedie k obštrukcii dolných dýchacích ciest.
  • Intersticiálna fibróza - spojivová tkanivá sa rozširujú okolo ciev a v medziprodukte. Vyvíja sa po prenesenej pneumónii.
  • Post-fibróza je sekundárne ochorenie, ktoré sa objavuje u pacientov po ožarovaní pľúc pri liečbe rakoviny.

Symptómy pľúcnej fibrózy

Hlavné symptómy fibrózy postupne zvyšujú dyspnoe a suchý neproduktívny kašeľ, ktorý je paroxysmálny. Pri použití antitusík nie je útok odstránený kvôli nízkej citlivosti fibrózy na tieto lieky.

Prevažne pľúcna fibróza postihuje ľudí starších ako 50 rokov. Hmatateľné príznaky choroby, ktoré zhoršujú zdravotný stav, sa však objavujú po 60-70 rokoch života. Všeobecný stav človeka sa postupne zhoršuje, existujú však prípady rýchlej progresie ochorenia.

Na začiatku ochorenia je dýchavičnosť menej nápadná a neobťažuje ľudí. Potom sa postupne vytvára a je ťažké, aby osoba niesla aj menšie fyzické zaťaženie (zosnulá chôdza, ohýbanie, drepy). V posledných fázach je pacient ťažko rozprávaný, ťažká dýchavičnosť je v pokoji, v horizontálnej polohe.

Na pozadí deštruktívnych zmien v pľúcach vzniká zlyhanie dýchania a hypoxia. príznaky:

  • časté plytké dýchanie;
  • bledá pokožka s modrým odtieňom;
  • búšenie srdca;
  • Dýchanie znamená ďalšie svalstvo;
  • prudký pokles sily, chronická únava;
  • strata telesnej hmotnosti, asténia;
  • závrat, zlý nočný spánok, ospalosť počas dňa;
  • edém, zlyhanie srdca.

Hlavnou komplikáciou priebehu ochorenia je vývoj "pľúcneho srdca". Vláknité formácie v alveolách vedú k zvýšeniu tlaku v malom kruhu obehu. Výsledkom je zvýšenie zaťaženia myokardu, ktoré je hypertrofované. Symptóm - zvýšenie polovice srdca napravo (ventrikulum a atrium) s ohľadom na ľavú stranu.

U niektorých pacientov sa fibrózna fibróza vyvíja na pozadí fibrózy - benígneho nádoru spojivových tkanív.

Diagnóza ochorenia

Pred liečbou pľúcnej fibrózy sa dôkladná diagnostika uskutočňuje v rámci konzultácie so špecialistami z rôznych odborov medicíny.

Často sa choroba zistí pomocou profylaktickej fluorografie. Na obrázku je jasne vidieť tmavé oblasti pľúc, ktoré naznačujú prítomnosť patologického procesu. Pre podrobnejšie vyšetrenie hrudníka sa osoba odkazuje na röntgenové vyšetrenie.

Na röntgenových fotografiách sú jasne viditeľné miesta s obmedzenou fibrózou. V bazálnej lézii sú tmavé škvrny na obrázku fibrotické zmeny v koreňoch pľúc. Na fluorograme je fibróza koreňov pľúc s rozmazanými kontúrami.

Veľká diagnostická hodnota je pre CTWR - počítačovú tomografiu s vysokým rozlíšením. V analýze vrstiev sa stanovujú tieto patologické príznaky:

  • charakteristické tiene s lineárnou fibrózou;
  • napnutá fibróza s voštinovou štruktúrou vo forme cystických priestorov naplnených vzduchom s maximálnym priemerom 1 cm;
  • bronchiálna fibróza, ktorá je sprevádzaná bronchiektázou (rozšírené oblasti bronchiálneho stromu s poškodenou stenou);
  • Parenchymálne šnúry sú nudné, ale nie výrazne exprimované.
  • s léziami súvisiacimi s apikálnym pleurím, mikrouzličkami, cystami, vzduchovými lapačmi.

V niektorých prípadoch na určenie diagnózy sú pacientom pridelená biopsia, ktorá nie je povinná pre všetkých pacientov. Histologické vyšetrenie tkanív jasne ukazuje striedanie zdravých častí parenchýmu s bunkovými fibrotickými zmenami. Zápal v tkanivách je slabý, existujú miesta infiltrácie plazmou a lymfocytmi. Kolagén je veľmi tesný. Cysty sú naplnené zápalovým epitelom a hlienom.

Liečba pľúcnej fibrózy

Liečba pľúcnej fibrózy je konzervatívna a je založená na medicíne založenej na dôkazoch. Lieková terapia nie je schopná zastaviť ničivé zmeny v pľúcach a vyliečiť pacienta. Preto je paliatívny a zameraný na maximalizáciu života človeka.

Lieky na liečbu pľúcnej fibrózy:

  1. Hormonálne lieky - glukokorteosteroidy. Znižujú závažnosť chronického zápalu, ale nezastavujú tvorbu kolagénu (hydrokortizón, prednizolón).
  2. Spazmolytiká - uvoľňujú hladké svaly dýchacieho traktu a zvyšujú odvodnenie (Noradrenalin, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mukolytiká (expektoranti) - odstránenie obštrukcie, zmiernenie kašľa (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Srdcové glykozidy - podporujú prácu srdcového svalu (Digoxin, Adonisid, Strofantin).
  5. Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú a zmierňujú bolesť v hrudníku (Nimesil, Diclofenac, ibuprofén).
  6. Prípravky draslíka - potraviny pre myarkary (Asparcum, Panangin).

Každý pacient, ktorý je hospitalizovaný, dostane kyslíkovú terapiu - nasýtenie tela kyslíkom.

Respiračná gymnastika pre pľúcnu fibrózu je hlavným princípom boja s dýchavičnosťou. Umožňuje posilniť dýchacie svaly, čím sa inšpirácia stáva hlbšou.

Liečba pľúcnej fibrózy s ľudskými prostriedkami je neúčinná. Liečivé byliny môžu byť predpísané, aby sa posilnila imunita a udržala vitalitu pacienta.

Priemerná dĺžka života s pľúcnou fibrózou nepresiahne 5 rokov. Pri rýchlo sa rozvíjajúcej patológii sa letálny výsledok vyskytne v priebehu niekoľkých mesiacov. Prevencia ochorenia - odvykanie od fajčenia, dodržiavanie bezpečnostných predpisov pri práci, ochrana práce, opatrnosť pri používaní chemických prchavých zlúčenín v každodennom živote.