Bronchopneumónia u detí a dospelých - príčiny a príznaky, diagnostika a liečba, komplikácie a prevencia

Ľudské telo je často napadnuté vírusmi a baktériami. Ktoré spôsobujú iný typ patológie. Bronchiálna pneumónia je forma respiračného ochorenia, ktorá je sprevádzaná ťažkými symptómami a vyžaduje okamžitú a adekvátnu liečbu. Rozvíjanie ochorenia nie je bezprostredné, predchádza niekoľko znakov, ktoré naznačujú možnosť vzniku ochorenia. Ak si ich všimnete včas, môžete sa vyhnúť nepríjemným a vážnym komplikáciám alebo následkom.

Čo je bronchopneumónia?

Akútnu infekciu so zápalom pľúc, kde sú všetky konštrukčné prvky, ktoré sa objavia orgánové alveol exsudátu (výťažok z krvnej plazmy časti okolitého tkaniva, impregnáciou) - je pneumónie. Bronchopneumónie je svojho druhu, vyznačujúci sa tým, že je ovplyvnený nielen pľúcneho tkaniva, ale aj ďalšie konštrukčné prvky bronchiálnej stromu.

V tomto prípade je proces zápalu ohniskovej povahy, ovplyvňuje iba limity segmentu, acinus alebo lobule. Patológia nie je spojená s jedným typom patogénu, progresia vedie k transformácii ochorenia na spoločnú pneumóniu. Vyskytuje sa vo forme nezávislej choroby u detí a starších ľudí, bronchopneumónia u dospelých sa často stáva komplikáciou iných ochorení. Na mieru úmrtnosti sa táto forma zápalu pľúc nachádza na 4. mieste, ide priamo po kardiovaskulárnych, onkologických patológiách a traumách.

Príčiny bronchopneumónie

Choroba patrí do infekčnej skupiny, takže spôsobuje jej patogény, ktoré sa vyskytujú v komunitných podmienkach. Vyskytujú sa tieto príčiny choroby:

  • Haemophilus influenzae - infekcia hemofilnou tyčou;
  • Streptococcus pneumoniae - pneumokoky sú lídrami v hodnotení príčin, podľa zdravotníckych štatistík predstavujú 70-90% prípadov bronchopneumónie;
  • Mycoplasma pneumoniae - mykoplazma, viac ako 20% pacientov pod 35% sa infikuje týmto patogénom;
  • Chlamydia pneumoniae - chlamydia;
  • Legionella pneumophila - Legionella;
  • Moraxella (Branhamella) Catarralis - moraxella;
  • Escherichia coli - E. coli;
  • Klebsiella pneumoniae - prútik Friedlanderovej, Klebsiella;
  • Streptococcus haemoliticus - hemolytický streptokok;
  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Okrem baktérie môžu spôsobiť abnormality niektoré vírusy: chrípky, adenovírusu, parainfluenzy, niektoré enterovírusy, respiračný syncyciálny, rhinovirus. Ak sa hlavná symptomatológia prejavila rýchlo (v prvých 48-72 hodinách) po hospitalizácii pacienta, pôvodcovia sú zvyčajne:

  • Klebsiella;
  • Staphylococcus aureus;
  • E. coli;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Rizikové skupiny

Okrem hlavných patogénov sú príčiny vzniku ochorenia asociované s faktormi, ktoré zvyšujú riziko vzniku poškodenia respiračného traktu. Ďalšie príčiny vývoja bronchopneumónie zahŕňajú:

  • sekundárne stavy imunitnej nedostatočnosti;
  • dlhodobé skúsenosti s fajčením;
  • zneužívanie alkoholu;
  • detský, starší vek;
  • liečba imunosupresívami;
  • stagnácia srdcového zlyhania v malom kruhu krvného obehu;
  • pracovné nebezpečenstvo;
  • chronické ochorenia bronchopulmonárnej zóny;
  • predĺžený oddych lôžka
  • malformácie dýchacieho systému;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • chronický zápal orgánov ENT;
  • pooperačné obdobie.

Formy bronchopneumónie

Po diagnostikovaní môže lekár stanoviť typ patológie. Existuje niekoľko foriem, ktoré sa vyvíjajú v závislosti od určitých faktorov a vyžadujú iný prístup k liečbe. Priraďte nasledujúce formy ochorenia:

  1. Ľavostranná bronchopneumónia. Vyvíja sa na ľavej strane zápalového procesu hrudníka, často sa stáva komplikáciou preneseného nachladnutia. Ľavostranná forma sa považuje za nebezpečnú a vážnu patológiu, pretože úmrtnosť vo vývoji je 5%. V zriedkavých prípadoch je priebeh ochorenia asymptomatický a je atypickou formou ochorenia. To sťažuje diagnostiku a liečbu. Na diagnostiku sa používa laboratórna analýza spúta, bronchoskopia, röntgenové vyšetrenie.
  2. Pravoúhlý bronchopneumónia. Jednostranný zápal sa vyvíja pri vysokej koncentrácii v projekcii pľúcneho poľa. To je spôsobené tým, že šikmo zhora nadol je hlavné priedušky, čo spôsobí opustenie patogénu do spodných častí pľúc, infekcie klastrov vo veľkom počte na jednom mieste. Mikróby sa rýchlo rozmnožujú, takže liečba je zložitejšia, zdá sa rýchlejšia ako umierajú, zatiaľ čo krvný obeh bronchiálneho stromu je slabý. Príčinou vývoja sú fyzické faktory, baktérie, huby, vírusy. Ochorenie sa objavuje častejšie, ak je infikovaná streptokokovou infekciou.
  3. Obojstranná bronchopneumónia. Rozvíja sa, keď mikroorganizmy porazia dýchacie orgány. Ďalšími provokujúcimi faktormi sú časté prechladnutie, zlomený rytmus života, hypotermia, chronické patologické stavy, alergie, hypovitaminóza. Špecialisti tejto formy sa nazývajú krupózna bronchiálna pneumónia, pretože vonkajšie zmeny v infiltrácii pľúc vyzerajú ako zrná obilia. V prvých štádiách je diagnostikovaná porážka alveolárnej aciny a potom sa rozvinie zápal poškodených tkanív. Ak dôjde k nesprávnej liečbe, existuje riziko smrteľného výsledku, často sa táto forma vyskytuje u detí.
  4. Radikálna bronchopneumónia. Vyvoláva zápal pľúcneho tkaniva v pľúcnom tkanive, ktorý sa nachádza blízko koreňov orgánu. Toto je jedna z najťažších foriem patológie. Existuje ochorenie s infekciou, dostať do tela, mikroorganizmy sú aktívne rozdelené na úrovni veľkých priedušiek. To vedie k periprocese, ktorá sa šíri cez paramediálny priestor bez dotyku s periférnymi tkanivami.

Symptómy bronchopneumónie

Liečba choroby bude jednoduchšia, ak sa poradíte s lekárom pri prvých prejavoch. Samoliečenie a oneskorenie môžu viesť k vážnym a nebezpečným komplikáciám, dôsledkom. Ak máte nasledujúce príznaky, mali by ste sa obrátiť na nemocnicu:

  1. Zvýšená telesná teplota. V prvých štádiách vývoja choroba dosahuje 37-39 stupňov Celzia. To naznačuje boj medzi telom a chorobou, a preto nie je potrebné znížiť teplotu až na 38 stupňov, ak to lekár neodporučil.
  2. Všeobecná slabosť. Pacient sa necíti dobre, je prítomný: potenie, slabosť, nepohodlie v svaloch tela, zimnica. Chuť zmizne alebo výrazne klesá, spánok je narušený.
  3. Kašeľ. V prvých štádiách zápalu bude suchá, keď sa progresia bronchiálnej pneumónie stane mokrou. Spúta má žltozelený odtieň, ak je ochorenie ťažké, potom môžu byť prítomné krvné žily.
  4. Dýchavičnosť. Príznak je typický pre dospelých pacientov, rozvíja sa pri chôdzi, lezenie do kopca a dokonca pokoj.
  5. Bolesť v hrudi. S hlbokou inšpiráciou, kašeľom, pacient trpí nepríjemnými pocitmi v hrudníku. Bolí to len na strane strany, kde sú zapálené pľúca (výnimkou je obojstranná forma). Bolesť je charakterizovaná ako ťahanie alebo šitie.
  6. Zvyšuje frekvenciu pulzov na 110 darov za minútu.

S rozvojom bronchiálnej pneumónie u detí sa príznaky budú trochu odlišné. Nasledujúce príznaky môžu byť pozorované u dieťaťa:

  1. Charakter zápalového procesu je bleskový. Respiračný systém malých detí, imunitné bariéry ešte neboli vytvorené. Ochorenie z týchto dôvodov je často vážnou chorobou a niekedy vedie k smrti.
  2. Kašeľ. Vysoká horúčka je slabá alebo neexistuje. To vedie k oneskorenej diagnostike a oneskoreniu nástupu liečby. Rodičia sú nudné sledovať dych dieťaťa, dieťa, ako pravidlo, sa sťažuje na dýchavičnosť, začne dýchať hlasno.
  3. Dlhotrvajúce choroby. Predĺžený tok ARVI, bronchitída zvyšuje riziko prechodu na bronchopneumóniu. V takýchto prípadoch je potrebné zmeniť liečebný režim.

Symptómy atypickej formy

Každá choroba má vlastnú špecifickú sadu špecifických symptómov, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie. V zriedkavých prípadoch je potrebná diferenciálna diagnostika, napríklad keď dôjde k bronchopneumónii bez horúčky alebo kašľa. Atypická forma je u detí bežnejšia. Pri absencii bežných symptómov možno pozorovať nasledujúce príznaky:

  • úzkosť;
  • tachykardia;
  • letargia, slabosť;
  • všeobecná intoxikácia tela;
  • s pohybmi bolesti na hrudníku;
  • bledosť kože;
  • kŕče;
  • ospalosť;
  • nezdravá sčervenanie;
  • znížená chuť do jedla alebo úplná absencia.

Atypická forma ochorenia sa vyvíja v súvislosti s jednotlivými vlastnosťami organizmu, jeho reakciou na infekčné podnety. Nasledujúce faktory môžu spôsobiť latentný priebeh patológie:

  • nesprávny príjem antibiotík;
  • porušenie imunitného statusu;
  • individuálne vlastnosti tela.

Komplikácie po bronchopneumónii

Ak sa zápal dýchacieho systému šíri negatívnym účinkom na celé telo, v práci rôznych systémov dochádza k poruchám. Dôsledky patológie závisia od jej zložitosti, formy, včasnej diagnózy a začatia liečby, liečebných režimov, individuálnych charakteristík osoby. Často bronchopneumónia spôsobuje zápal bronchiálnej sliznice, chronickú bronchitídu, bronchiálnu astmu. Medzi závažnejšie dôsledky patria nasledujúce patológie:

  1. Absces pľúc. Rozklad pľúcneho tkaniva začína v centre zápalu v dôsledku tvorby hnisu. Sú vytvorené jednotlivo alebo v skupinách, postihujú niekoľko častí tela naraz.
  2. Fibróza pľúc. Počas zápalu dochádza k silnému poškodeniu tkaniva, na ktorých sa začne tvoriť spojivové tkanivo. Táto komplikácia spôsobuje silné bolesti v hrudníku, pretože k postihnutým oblastiam vzniká nedostatočná dodávka kyslíka. To tvorí chronickú formu bronchopneumónie.

Pri absencii adekvátnej liečby, včasnej diagnózy môže osoba vyvolať nepríjemné komplikácie. Častejšie sa vyskytujú u detí, napríklad:

  1. Hnisavý zápal stredného ucha. Pacient sa sťažuje na nepríjemné pocity v uchu, cíti všeobecnú slabosť, hnisavý výboj. Ak nenájde cestu, môže preniknúť do mozgu a vyvolať mozgový absces, meningitídu.
  2. Zápal pohrudnice. Existuje zápal pleurálnych plátov, čo vedie k nepohode počas kašľa, dýchania. Ďalším príznakom je ťažkosť v hrudníku.
  3. Nefritída je zápal obličiek. Klinický obraz závisí od morfologických zmien. Z vonkajších znakov, horúčka, bledosť pokožky, sú rozlíšené bolesti v dolnej časti chrbta.
  4. Myokardiálna dystrofia je narušený metabolizmus v prsných svaloch. Pacient sa sťažuje na dýchavičnosť, bolesť v srdci. Po vyšetrení bude lekár počuť zvuky v srdcovej svalovine, narušenie rytmu. Komplikácia sa vytvára u dospelých s nesprávnou liečbou, fyzickou námahou až do konca liečby.
  5. Zápal perikarditídy v perikardiálnom vrecku. Osoba sa sťažuje na bolesť v srdci, cíti tesne v hrudi. Keď sa zmení pozícia tela, bolesť sa stáva nepohodlnejšou. Pri ťažkých ochoreniach tvorí opuch tváre, žily na krku sa zvyšujú, koža je bledá.

diagnostika

Úspech terapie závisí od včasného kontaktu s lekárom. Lekár spravidla robí nasledovné:

  1. Zachytáva pľúca. Lekár prsty prsty na mieste na povrchu orgánu. Zvuk je skrátený, ak má osoba bronchiálnu pneumóniu.
  2. Meria teplotu tela.
  3. Počúva pľúca. Táto metóda diagnostiky je potrebná, ak máte podozrenie na akúkoľvek chorobu dýchacieho traktu. Lekár používa stetoskop, pomocou ktorého počúva postihnuté oblasti. Dýchavičnosť, zvuky naznačujú prítomnosť ochorenia. Táto metóda nepoužívajú všetci špecialisti, pretože nie vždy pomáha určiť bronchiálnu pneumóniu u dospelých a detí.
  4. Špecialista nevyhnutne pošle pacienta na RTG hrudníka aj s plnou dôverou v diagnostiku. V zriedkavých prípadoch môže lekár potrebovať výsledky vyšetrenia spúta, počítačovej tomografie, analýzu typu patogénu.

Liečba bronchopneumónie

Zápalové ochorenia sa musia liečiť okamžite, najmä ak postihujú dýchacie cesty. Liečba bronchopneumónie spočíva v prijatí opatrení na zastavenie šírenia infekcie ľudským telom, vývoj komplikácií a exacerbáciu chronickej infekcie. Na potlačenie zápalu dýchacieho traktu sa používajú nasledujúce metódy:

  1. Pacient musí dodržiavať odpočinok v posteli, aby sa minimalizovalo zaťaženie kardiovaskulárneho systému, tela. Špeciálna strava je vybraná z ľahko stráviteľných potravín.
  2. Ak testy potvrdzujú citlivosť patogénu na antibakteriálne látky, predpisuje sa táto skupina liekov. Najčastejšie používané lieky širokého spektra účinku a rôznych klinických skupín. Ošetrujúci lekár určí dĺžku liečby, pozoruje zmenu stavu a údaje z analýz.
  3. Vždy určujte prostriedky, ktoré zriedia, vylučujú hlien. Uprednostňované by mali byť lieky na rastlinnej báze, pretože netvoria návyk, majú minimálne množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií.
  4. Ak chcete odstrániť toxíny z tela, znížte lokálny zápal používajte desenzibilizujúce lieky.
  5. Na obnovenie imunity je potrebná liečba vitamínmi. Priraďte multivitamínové prípravky obsahujúce všetky dôležité makroelementy, minerály, vitamíny.

Liečebná terapia

Urýchliť proces zotavenia môže byť, ak začnete užívať drogy, keď prvý príznak tejto choroby. Lieky sú predpísané s ohľadom na patogén, ktorý spôsobil zápal, a preto sú najprv podávané antibiotiká širokého spektra účinku. Z rovnakého dôvodu nie je povolená vlastná patológia. Počas liečby sa môžu meniť, pretože mikroorganizmy vytvárajú rezistenciu voči liekom. Nasledujúce antibiotiká sa používajú na liečbu:

  • cefalosporíny;
  • karbapenémy;
  • semisyntetické penicilíny;
  • makrolidy;
  • tetracyklíny;
  • monobaktamom;
  • Aminoglykozidy.

Prípravky novej generácie majú rozšírené spektrum účinku a vysokú biologickú dostupnosť. Majú minimálny vplyv na pečeň, centrálny nervový systém, obličky. Predpísajte nasledujúce lieky na antivírusovú liečbu:

  • foscarnet;
  • acyklovir;
  • arbidol;
  • sachinavir;
  • zidovudín;
  • valacykloviru;
  • ganciklovir;
  • didanozín;
  • zalcitabín;
  • Zidovudín.

Použitie nasledujúcich bronchodilatačných liekov v inhalačnej forme:

  • acetylcysteínu;
  • mukolytikum, expektoranty;
  • beta-2 agonistov;
  • anticholinergiká;
  • Ambrobene;
  • Lasolvan;
  • Amroksol;
  • Gedeliks;
  • Sinupret;
  • Bronhosan;
  • Bromhexin.

Tradičná medicína

Domáce recepty používajte len po konzultácii so špecialistom a jeho súhlasom. Niektoré možnosti liečby nemusia byť pre pacienta vhodné z dôvodu závažnosti symptómov, štádia ochorenia, charakteristík organizmu. So súhlasom lekára je možné použiť nasledujúce ľudové prostriedky:

  1. Púčiky brezy a medu. Je potrebné miešať prísady a variť na strednom ohni. Výsledná hromadná deformácia, nechajte vychladnúť a vezmite 1 lyžičku. deň 30 minút pred spaním. Pred spotrebou riedite produkt v 1 pohári teplej vody. Tento ľudový recept pomáha zmierniť príznaky choroby.
  2. Skorocel. Odtrhnite listy rastliny, umyte, vysušte. Umiestnite ich na posteľ, na ktorú spáva chorá osoba, na jeho hrudi a zabaľte ho do teplého šálu.
  3. Tar. Vylejte prevarenú vodu a decht do 3-litrovej nádoby. Počas 9 dní by sa mala zmes podať infúziou. Každý deň pred spaním si pacient má vypiť 1 pohár tohto lieku.

Prevencia bronchopneumónie

Príčinou patológie je infekcia infekciou, nedostatočná liečba existujúcich ochorení, zlé návyky. Ako preventívne opatrenie musíte dodržiavať nasledujúce jednoduché pravidlá:

  • prestať fajčiť, posilňovať imunitu, zvyšovať odolnosť proti patogénom;
  • dodržiavajte osobnú hygienu: umyte si ruky, nepoužívajte stolové nádoby iných osôb atď.;
  • Nedotýkajte sa nosiča vírusu, strávte minimálny čas s chorými, použite lekársku masku na ochranu;
  • dodržiavať zásady zdravého životného štýlu: mierne športy, dodržiavanie režimu dňa, správna výživa.

bronchopneumónie

Bronchopneumónia (bronchiálna pneumónia, fokálna pneumónia) - akútny zápal steny bronchiolov. Má ohniskovú charakteristiku a ovplyvňuje jeden alebo viac pľúcnych lalôčok.

Bronchopneumónia sa deje ako nezávislé ochorenie a prejav iných ochorení.

Zvyčajne sú pôvodcom bronchopneumónie stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, huby. Podmienkou pre vznik ochorenia je porušenie drenážnej funkcie priedušiek.

Predisponujúce faktory výskytu fokálnej pneumónie patrí hypotermia, akútnych ochorení dýchacích ciest, akútna bronchitídy, chrípky, čierny kašeľ, chronické pľúcne ochorenie, a ďalších ochorení predisponujúce k spodnej časti tela imunobiologické vlastnosti.

Taktiež sa bronchopneumónia môže vyvinúť na pozadí dlhodobých závažných ochorení u starších pacientov a pacientov s príznakmi kongestívneho pľúcneho preťaženia. Medzi ďalšie dôvody patrí vdýchnutie cudzích telies, toxických látok.

Nástup bronchiálnej astmy sa často nedá stanoviť, pretože sa často vyvíja na pozadí bronchitídy alebo kataru horných dýchacích ciest. Výsledky fyzikálneho vyšetrenia na začiatku bronchopneumónie sa zhodujú s údajmi o akútnej bronchitíde. Charakteristické príznaky bronchopneumónie: kašeľ, horúčka, dyspnoe. Teplota môže byť nižšia. Ak zápal prechádza do pleury, môže sa objaviť bolesť v hrudníku, najmä s hlbokým dychom a kašľom.

Frekvencia respiračných pohybov sa zvyšuje, v postihnutej polovici hrudníka dochádza v priebehu dýchania k oneskoreniu. Charakteristickým príznakom je vyjadrenie mokrého sipotov a praskania v obmedzenom priestore. Zvýšený hlasový tremor a bronófónia.

Spúť je mukopurulentný, spočiatku viskózny a potom tekutý, niekedy so stopou krvi.

Diagnóza začína röntgenovým vyšetrením pľúc. S bronchopneumóniou sa na obrázku zobrazuje neurčito obmedzené zameranie v pľúcach vo forme bieleho oparu. Vzhľadom na zväčšené lymfatické uzliny sa môžu rozšíriť tieňové korene pľúc. Avšak ohniská s priemerom menším ako 1-2 cm na obrázku nie sú určené.

Ďalšou etapou diagnostiky je mikrobiologická štúdia hlienu, hlienu alebo škvrny z krku. Spúta obsahuje zvýšený počet leukocytov, makrofágov a valcového epitelu. Flóra je iná, bohatá, s nedostatočnou vírusovou bronchopneumóniou. Pri vyšetrení krvi pacienta dochádza k miernej neutrofilnej leukocytóze, k určitému posunu doľava ak miernemu zrýchleniu ESR.

Bronchopneumónia môže byť primárna alebo sekundárna. Medzi sekundárnou hypostatickou, aspiračnou, pooperačnou, traumatickou, infarktovanou fokálnou pneumóniou sa rozlišuje.

V závislosti od typu infekčnej povahy pôvodcu bronchopneumónie uvoľňujú stafylokokovú, streptokokovú, pneumokokovú, plesňovú a vírusovú bronchopneumóniu.

Ak sa objavia symptómy, ktoré sú charakteristické pre bronchopneumóniu, je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Liečba bronchopneumónie je zložitá a zahŕňa dodržanie správneho režimu dňa, lekársku terapiu, fyzioterapiu a racionálnu výživu. Výber liekov závisí od výsledkov mikrobiologickej štúdie.

Antibakteriálny a protizápalový účinok vyvolávajú aerosóly antibiotiká, sulfónamidy, fluorochinolóny, fytóny a antiseptické činidlá. Ak nie je dostatočne izolovaná spúta, prejdú sa tepelne vlhkými inhaláciami slizovitých a expektorantov, proteolytickými enzýmami. Inhalácia antibiotík sa môže kombinovať s inhaláciou bronchodilatancií a hyposenzibilizátorov.

V akútnom období ochorenia sa používa liečba EPH UHF, CMV. V štádiu zvyškového javu sa používa elektroforéza, induktúrna technika, bahno, parafín, ozokerit, masáž, terapeutická gymnastika.

V období obnovy sa odporúča liečba v profilovaných sanatóriách.

Bronchopneumónia môže prechádzať do chronickej formy. Možná komplikácia ochorenia s pľúcnym abscesom, bronchiektázou, pleuritídou.

Hnisavá komplikácia a pľúcne srdcové zlyhanie pri fokálnej pneumónii môže viesť k smrti pacienta.

Medzi všeobecné opatrenia na prevenciu bronchopneumonie patrí zdravý životný štýl, riadna starostlivosť o deti a prevencia ARVI, najmä u malých detí.

Prevencia hypostatických typov bronchopneumónie je starostlivou starostlivosťou o pacientov s vnútornými a chirurgickými ochoreniami v ťažkých formách. Je potrebné aplikovať opatrenia na zabránenie kongescie v pľúcnom tkanive.

Bronchopneumónia, liečba, symptómy, príčiny, príznaky

Chronická bronchopneumónia chrípky sa vyvíja v súvislosti s tracheobronchitídou hlavne v klesajúcom smere, odkiaľ pojem "bronchopneumónia".

Pôvodcom menej špecifické podobného chrípke vírus zápal pľúc, často zmiešané infekcie, Streptococcus pneumoniae (nie je prvá skupina, tj. E. Normálny obyvateľom úst), hemolytického streptokoka (závažná pneumónia s hnisanie), Staphylococcus aureus, chrípka bacil. Posledné pri podaní opiciam spôsobí tracheobronchitída, hemoragickú pľúcny edém, bronchiolitída, bronchopneumónie, zatiaľ čo osoby zápalu dýchacích ciest a pľúc sile premenlivé podľa katarralnogo do nekrotizujúca zápal priedušiek. 5-10% všetkých prípadov pandemickej chrípky komplikovanú pneumóniou, pravdepodobne znížením imunitný sily tela.

anatomicky svetlo na zobrazenie škvrnitý rezu na červená grey vyčnievajúce časti tesnenia, spolu s bežnými vzduch obsahujúci tkaniva modrasté častiach spiacich alveol, ktoré vedú k upchatiu priedušky a emphysematosa časti. Ohniská tesnenie polygonálne, s tmavo červený stred hyperemické s šedavej, belavý bodkou uprostred, z ktorého extrudovaný odkvapkávaniu žltý mukopurulentní exsudátu (bronchiolitis); ložiská sú izolované alebo sú usporiadané v skupinách, niekedy v tvare lozhnodolevoy "odtekať bronchopneumonii."

Vyskytuje sa tiež výrazný zápal intersticiálneho peri-bronchiálneho a interlobulárneho spojivového tkaniva. Steny priedušky opuchnuté, naplnené krvou, sa Muko-hnisavý výpotok, niekedy nahí (nemajú epitelu), so zlým bronchiektázie. Anatomicky v závažných prípadoch sa vyskytuje hemoragická ulceratívna tracheobronchitída a "pestrá pneumónia".

Príčiny bronchopneumónie

patogenézy chrípka pneumónie sa zle rozumie v hlavných spojenia, najmä s ohľadom na nepochybnú a významným zapojením nervového systému. Pôvod týchto popredných príznaky ako dyspnoe, cyanóza, kardiovaskulárny kolaps, pľúcny edém je úzko spojená s dysreguláciou z veľkej časti reflexné povahy, ako sú zdrojom zápalových ložísk, patologických impulzov. Viac študoval drobné mechanizmy ochorenia, toxické účinky na centrálny nervový systém a cievnej steny a porúch bronchopulmonálnej bariéra k priechodu vírusu chrípky, a sekundárnej infekcii sprostredkovať peribronchiálním a interlobulárnych spojivového tkaniva. Bakteriémia je zriedkavá, dokonca aj pri úmrtiach. Toxický sprevádzaný cievne lézie bielkovín výpotok, zápalové pľúcny edém; zvýšenú sekréciu bronchiálnej hlienu, čo znižuje koncentráciu toxínu; kŕč nastane bronchiolov a bronchov v dôsledku podráždenia, ktorý, spolu s oddelením hlienu prispieva Atelektáza.

klinicky Chronická bronchopneumónia chrípky je charakterizovaná absenciou zmeny v určitých obdobiach ochorenia, prebieha necyklicky.

Spustiť na pozadí chrípkových lézií horných ciest dýchacích (alebo sezónne Katarr), s ďalším nárastom horúčky, vzhľad dýchavičnosti, kašľa, zhoršenie celkového zdravotného stavu. Horúčka je laxatívna alebo abnormálna. Často krvácanie z nosa; herpetická vyrážka je zriedka pozorovaná. Počet dychov sa zvýši na 25-30 za minútu, s inšpiráciou, krídla nosa sa zväčšujú; pulz často zaostáva za teplotou.

V štúdii vreciek hrudníka sú vypnuté, často obojstranné, v dolných pľúcnych poliach s ťažkým a zvučný bronhofoniya subkrepitiruyuschimi a jemne sipot, okrem javov difúzneho bronchitídy (bežné sipot). Čisté bronchiálne dýchanie zvyčajne nie je určené, existuje broncho-vezikulárne dýchanie. Ohniská môžu byť hlboko umiestnené a napriek vážnemu stavu pacienta nie sú klinicky detegované.

Spúť je málo charakteristický, málo, húsovitý, ako pri bronchitíde, alebo viac viskózny a krvavý. Bežné javy sa pohybujú od slabosti, slabosti až po vážne bolesti hlavy, cievny kolaps. Cyanóza sa vyskytuje pri rozsiahlej bronchopneumónii s výtokom. Z krvnej leukopénie je zrýchlenie ROE v rôznych stupňoch. X-ray vyšetrenie odhalí rôzne zmeny, väčšie krupnofokusnye, cloud-infiltrovať radikálnej, lozhnodolevye a melkopyatnistye vyrážky, trochu inak! z obrazu šírenia hematogénnej tuberkulózy.

Kurz, formy a komplikácie bronchopneumónie

S prietokom sa dá rozlíšiť medzi bežnou a toxickou formou.

Zvyčajná forma bronchopneumónie sa vyvíja už od samého začiatku alebo 2. až 4. dňa infekcie chrípky, alebo len 4. až 10. deň, a to už v období zjavného zotavenia. Subjektívne symptómy sa líšia od bežnej bronchitídy s iba väčším dyspnoe a pretrvávajúcim zvýšením teploty.

Pre rôzne alebo horúčka trvá 4-5 dni (najmä sezónnej chrípky) s rozkladového (stále viac) na jeseň alebo zápal pľúc oneskorené po dobu 2-4 týždňov alebo dlhšie s možným výsledkom v abscesu a rôznych ďalších pľúcnych a mimopľúcnych komplikácií.

Toxic fulminantnej forma (zvyčajne len chrípková pandémia) začína akútne, vrátane celkový zdravotný stav, príznaky závažného celkového ochorenia: ostré dýchavičnosť-60 dychov za minútu, prekvitajúci (hemoragické) pľúcny edém, cyanóza kvôli pľúcnej nedostatočnosti a cievne kolaps, erythrocytózy od zhrubnutia krvi. Smrť prichádza náhle prudko progresívna vyčerpanosť a strnulosti v 1-2 dní (takzvaných "španielska chrípka" bola pomenovaná ako ťažký pandémiu chrípky v priebehu prvej svetovej vojny).

Chrípka bronchopneumónie môže mať iné vlastnosti toku: prúd falošné spoločné (vypúšťacím) pľúc alebo toxických javov, vracanie, hnačka, delírium (najmä u detí).

Predĺžený tok je možný v dôsledku nekrózy pľúcneho tkaniva, hnisania, pneumoklerózy.

Keď pôjdete do hnisavosti, spútum sa stáva hojným, žltkasto purulentným.

Komplikácie: Atelektáza, vo výsledku abscesu, bronchiektázia, pľúcna fibróza, pleurálna empyém (často spôsobená hemolytického streptokoka); rôzne mimopľúcna lokalizácie sekundárneho infektsii zápal stredného ucha, mastoiditidy, zápal prínosových dutín, zriedka karditída, nefritídy, hemoragickej encefalitídu.

Úmrtnosť dosahuje 15% (pri ťažkých epidémiách, pričom "e 50%). Tehotné ženy trpia pneumóniou ťažšie. Po epidémií chrípky sa pľúcna suppuracia (gangréna, absces) stáva častejšou.

Diagnóza a diferenciálna diagnostika bronchopneumónie

Uznanie chrípky pneumónia pomôcť oboch klinických príznakov a röntgenové vyšetrenie (bolo zistené, že nie je tak vzácne pľúcna focus je detekovaná u pacienta s veľmi vágny sťažnosti a príznakoch) a laboratórnymi údajmi. Friedlanderová drénujúca bronchopneumónia sa vyskytuje s krvavým, niekedy jasne slizovitým spútom a často vedie k pľúcnym abscesom. Streptokokovej pneumónia nastane po angíne alebo ako komplikácia chrípky, bez toho aby hrubý štarte, často sprevádzané pohrudničnej empyéme.

Rozlíšenie chrípkovej bronchopneumónie je primárne spôsobené tuberkulózou, ktorá nie je vždy ľahká; s chrípkovou bronchopneumóniou môže byť tiež trochu auskultatívne údaje, rozmazané leukocytóza.

Pre chrípku, významnú intoxikáciu, bolesti hlavy, bolesť v očiach, prudké poruchy a nefunkčnosť, výrazný kašeľ, niekedy herpes; poraziť prevažne v dolných lalokoch; tuberkulárna lobulárna pneumónia sa takmer nerozpúšťa, komplikuje sa rozpadom alebo zjazveniami a zostanú kalcifikované ohniská. Treba mať na pamäti aj ohniskovú pneumóniu uvedenú nižšie.

Prevencia a liečba bronchopneumónie

Prevencia chrípkovej pneumónie sa vykonáva podľa pokynov v časti o bronchitíde. Boj proti chrípkovej ohniskovej pneumónii sa vykonáva súčasne so spoločnou kontrolou chrípky vedenou osobitnou komisiou na boj proti chrípke.

Pri liečbe chrípky liečby zápalu pľúc sa vykonáva podľa rovnakých pravidiel ako v lobární pneumóniu, čo je ešte dôležitejšie, že špecifické proti vírusu chrípky, nie je známy. Penicilín a sulfónamidy, však často predpisuje typicky od prvých dní zápal pľúc a priedušiek, a to aj keď je exprimovaný v dávke asi 1/3 nižšie ako u lobární pneumónie, pre prevenciu alebo inhibíciu sekundárnej infekcii. Keď pneumónia spôsobená hemolytických streptokokov sú uvedené veľké dávky penicilínu pre pneumónie spôsobenej chrípkovým prútikom -streptomitsin na 2,0 počas prvých dní.

V ťažkých prípadoch, to je široko používaný ako kyslíkom, kardiovaskulárny a nervový systém tonikum materiálových kofeín, strychnín, Lobelia, adrenalín, Cortina, vo vážnych kollapse- glukózy, kyseliny askorbovej, vápnik; digitalis je zobrazený menej často v prípade srdcového zlyhania. Na ovplyvnenie nervového systému sa používajú vody a iné postupy, ktoré dráždia pokožku. Úplná výživa, čistý vzduch sú dôležité najmä v zdĺhavých prípadoch. S hustým spútom sa odporúčajú odvykacie látky, aby sa zabránilo atelektáze.

Predtým široko používané salicyláty, urotropín, chinín, ťažko skracujú priebeh ochorenia; Taktiež intravenózne infúzie alkoholu a novarsenolu nie sú veľmi spoľahlivé, aby sa predišlo komplikáciám.

bronchopneumónie

Pneumónia - akútne infekčné zápalové ochorenie pľúc so zapojením všetkých konštrukčných prvkov a viazanie lézie alveolárna vývoj v týchto zápalových exudátov (výťažku kvapalné časti krvnej plazmy z krvného riečišťa do okolitého tkaniva, "namáčanie").

Bronchopneumónia je typ zápalu pľúc, v ktorom sú ovplyvnené nielen pľúcne tkanivá, ale aj priľahlé konštrukčné prvky bronchiálneho stromu. Zápalový proces je v tomto prípade zameraný: je distribuovaný v rámci segmentu, laloka alebo acinusu.

Bronchopneumónia nie je spojená s určitým typom patogénu; s progresiou sa môžu transformovať na spoločnú pneumóniu. Vo forme nezávislej choroby sa vyskytuje u detí a starších pacientov, v dospelosti sa často stáva komplikáciou iných ochorení.

V štruktúre príčin smrti pneumónia zaujíma štvrté miesto po kardiovaskulárnych, onkologických ochoreniach a zraneniach.

Hlavnou mierou prevencie bronchopneumónie je včasná liečba akútnych respiračných ochorení.

Synonymum: ohnisková pneumónia.

Príčiny a rizikové faktory

Najčastejšími patogénmi bronchopneumónie mimo nemocnice (vzniknuté v každodenných podmienkach):

  • pneumokoky (Streptococcus pneumoniae) - vedú v hodnotení patogénov, predstavujú 70 až 90% všetkých prípadov;
  • Haemophilus influenzae;
  • mycoplasma pneumoniae, 20 - 30% pacientov vo veku do 35 rokov je infikovaných týmto patogénom;
  • chlamydia (Chlamydia pneumoniae);
  • Legionella (Legionella pneumophila);
  • Moraxella (Moraxella (Branhamella) Cataralis);
  • Klebsiella, tyčinka Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemolytický streptokok (Streptococcus haemoliticus).

Ak sa pneumónia vyvinie do 48-72 hodín po hospitalizácii pacienta v nemocnici (takzvaná nemocničná pneumónia), hlavnými patogénmi sú často:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella, tyčinka Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
  • Proteus (Proteus mirabilis) a iných gramnegatívnych mikroorganizmov.

Vedľa baktérií, príčinou pneumónie môžu byť niektoré vírusy: Chrípkové vírusy parainfluenzy, adenovírus, respiračný syncyciálny rhinovírusy a niektoré enterovírus (coxsackie, ECHO), a ďalšie.

Charakteristickým znakom bronchopneumónie je polyetiológia, tj kombinácia niekoľkých príčinných faktorov.

Rizikové faktory pre bronchopneumónia:

  • dlhodobé skúsenosti s fajčením;
  • starší a vek detí (najmä od 3 do 9 mesiacov);
  • sekundárne stavy imunitnej nedostatočnosti;
  • zneužívanie alkoholu;
  • zlyhanie srdca s kongesciou v malom kruhu krvného obehu;
  • liečba imunosupresívami;
  • chronická patológia bronchopulmonálnej zóny;
  • pracovné nebezpečenstvo;
  • nepriaznivá ekologická situácia;
  • malformácie dýchacieho systému;
  • predĺžená posteľ;
  • stav po operácii;
  • chronických zápalových procesov orgánov ENT.

Po preniknutí patogénnych mikroorganizmov do najmenších štruktúr bronchiálneho stromu a pľúcneho tkaniva dochádza k narušeniu lokálnej imunitnej obrany, ktorá umožňuje patogénom vyvolať zápalové zmeny. Na pozadí zápalu v tkanivách priedušiek a pľúc trpí mikrocirkulácia, čo vedie k vzniku ischémie; pri procesoch lipidovej peroxidácie sa aktivuje lokálna senzibilizácia.

Formy choroby

V závislosti od podmienok vývoja ochorenia sa rozlišujú tieto formy:

  • komunita (doma, ambulancia);
  • nemocnica (nosokomiálna);
  • pneumónia na pozadí imunodeficiencie.

V niektorých klasifikáciách sa odporúča oddelene brať do úvahy bronchopneumónia spojenú s lekárskymi zásahmi.

Vo forme nezávislej choroby sa bronchopneumónia vyskytuje u detí a starších pacientov, v dospelosti sa často stáva komplikáciou iných ochorení.

Etiologický faktor je:

  • bakteriálna bronchopneumónia;
  • vírusovej;
  • atypické.

Podľa závažnosti bronchopneumónie sú rozdelené takto:

  • pľúca - neexprimované symptómy intoxikácie, subfebril telesnej teploty, pľúcna infiltrácia v jednom segmente, nedostatočná respiračná nedostatočnosť a hemodynamické poruchy;
  • Priemerná hmotnosť - mierne vyjadrené intoxikácie príznaky, zvýšenie telesnej teploty na 38 ° C, pľúcna infiltráciu počas 1-2 segmentov RR (dychovej frekvencie) - až 22 za minútu, srdcovej frekvencie (srdcová frekvencia) - až 100 tepov / min., komplikácie chýbajú;
  • ťažké - výrazné príznaky intoxikácie, telesnej teploty nad 38 ° C, respiračná nedostatočnosť II (III) stupeň hemodynamické poruchy (BP menšie ako 90/60 mm Hg HR -... viac ako 100 tepov / min, potreba vazopresorických), leukopénia nižšia ako 4 x 10 9 / l alebo leukocytóza 20 x 10 9 / l, s počtom nezrelých neutrofilov viac než 10%, mnogodolevaya, duplexná pľúcna infiltrácia, rýchlou progresiou procesu (zvýšenie napadol zóny o 50% v priebehu 48 hodín po pozorovaní, pleurálny výpotok, abstsedirovanie, močovinový dusík> 10,7 mmol / l, DIC-syndróm, sepsa s, zlyhanie iných orgánov a systémov, poruchy vedomia, exacerbácia komorbidít).

príznaky

V zriedkavých prípadoch sa ochorenie vyvíja prudko, ale hlavne ako komplikácia akútnych respiračných (vrátane vírusových) infekcií alebo akútnej tracheobronchitídy.

  • kašeľ s mukopurulovaným hlienom (často začína kašľom, ktorý sa mení na suchý, neproduktívny kašeľ, spúta sa zvyčajne vyskytuje v druhý tretí deň ochorenia);
  • zvýšenie telesnej teploty (častejšie na nízke stupne, v zriedkavých prípadoch až na 38,5-39,5 ° C);
  • bolesť a kongescia v hrudníku, intenzívne s hlbokým dýchaním, kašeľ (pozoruje sa len vtedy, keď sa zameranie zápalu blíži pleury);
  • dyspnoe (až 25-40 respiračných pohybov za minútu) je voliteľným symptómom, často sa stará o deti a starších pacientov;
  • symptómy intoxikácie (bolesť hlavy, závrat, apatia, slabosť, letargia, únava, zníženie alebo nedostatok chuti do jedla, ospalosť).

U starších pacientov a detí, oslabených pacientov s oslabeným imunitným systémom alebo chronickými chorobami vyskytujúcich sa na dlhú dobu klinický obraz môže byť z naolejované znaku (nie vysokou horúčkou, intenzívny kašeľ a dýchavičnosť), alebo naopak, rôzne búrlivé rýchlych príznakov.

Bronchopneumónia môže byť komplikovaná pľúcnymi a extrapulmonárnymi patologickými stavmi.

diagnostika

Diagnostické opatrenia pre podozrenie na bronchopneumóniu:

  • všeobecný krvný test (leukocytóza s posunom neutrofilov doľava, zrýchlenie ESR);
  • biochemický krvný test (na ukazovateľoch akútneho zápalu);
  • vyšetrenie sputa;
  • štúdium zloženia krvi v plyne;
  • auskultácia (rigidné dýchanie, jemné prebublávanie mokrého sipotov, ktoré môže zmiznúť po kašľaní alebo hlbokom dýchaní, určuje sa príležitostne krepitácia);
  • Röntgenové vyšetrenie v priamych a bočných projektoch [mierne zvýšenie pľúcneho vzoru (môže byť neprítomné pri nevýznamnom zápale) a výskyt fuzzy heterogénnych infiltračných stínov];
  • počítačová tomografia (znázornená v bazálnom procese, výrazná bronchiálna obštrukcia, diferenciálna diagnostika s tuberkulózou a novotvarmi pľúc).

Podľa indikácií sa uskutočňuje polypozičná fluoroskopia. Kontrolné rádiografické vyšetrenie sa vykonáva najskôr po 2-3 týždňoch s nekomplikovanou bronchopneumóniou.

liečba

Liečba bronchopneumónie je zložitá:

  • režim liečby a ochrany (hospitalizácia alebo ambulantná liečba - v závislosti od stupňa závažnosti, odpočinku v posteli, obmedzenia fyzickej aktivity);
  • terapeutická strava (diéta číslo 10 alebo 15) s množstvom vitaminizovaného pitia;
  • etiotropické liečenie (antibakteriálne, protivírusové, antimikrobiálne lieky);
  • patogénne liečba, vrátane prípravkov pre obnovu bronchiálna drenážnej funkcie (expektorans a mukolytiká), bronchodilatanciá, selektívne beta-2-agonistov, imunomodulačné terapie, anti-oxidačné činidlá;
  • detoxikačné činidlá;
  • symptomatická liečba (antitusické, analgetické, protizápalové, antipyretické);
  • fyzioterapia, cvičebná terapia, masáž, respiračná gymnastika vo fáze rekonvalescencie;
  • sanatórium a kúpeľnú liečbu, rehabilitáciu a klinické vyšetrenie pacientov.

S adekvátnou komplexnou terapiou má bronchopneumónia priaznivú prognózu.

Možné komplikácie a následky

Bronchopneumónia môže byť komplikovaná pľúcnymi a extrapulmonárnymi patologickými stavmi.

  • parapneumonická pleuréza;
  • empyém pohrudnice;
  • absces pľúc;
  • gangréna pľúc;
  • syndróm bronchiálnej obštrukcie;
  • akútne respiračné zlyhanie.
  • akútne pľúcne srdce;
  • infekčne toxický šok;
  • nešpecifická myokarditída, endokarditída;
  • meningitída;
  • meningoencefalitída;
  • DIC;
  • psychózy;
  • anémia;
  • akútna glomerulonefritída;
  • toxická hepatitída.

výhľad

S adekvátnou komplexnou terapiou má bronchopneumónia priaznivú prognózu. Počasie v závažné ochorenie, závažné komorbidity priaznivé klesá v pacientov s oslabenou imunitou, starších, oslabených pacientov, malé deti.

V štruktúre príčin smrti pneumónia zaujíma štvrté miesto po kardiovaskulárnych, onkologických ochoreniach a zraneniach.

prevencia

Hlavným preventívnym opatrením je včasná liečba akútnych ochorení dýchacích ciest.

Ďalšie preventívne odporúčania:

  • odmietanie fajčiť;
  • očkovanie proti chrípke;
  • posilnenie imunitného systému;
  • dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny (čo je obzvlášť dôležité v období masovej distribúcie ARVI).

Bronchopneumónia: príznaky a liečba

Bronchopneumónia sú hlavné príznaky:

  • slabosť
  • Zvýšená teplota
  • Porucha spánku
  • Bolesť na hrudníku
  • Dýchavičnosť
  • Strata chuti do jedla
  • zimnica
  • potenie
  • Suchý kašeľ
  • Rýchly impulz
  • Kašeľ s hlienom
  • Vlhký kašeľ
  • Nepohodlie v svaloch lýtka

Bronchopneumónia je jedným z typov zápalu pľúc. Táto choroba sa líši od bežného zápal pľúc, že ​​baktérie a vírusy, ktoré vstupujú do tela, ovplyvňuje nielen pľúca, ale aj bronchiálna strom. Často sa vyvíja zápal v dôsledku infekcie infekcie horných dýchacích ciest. Vo väčšine prípadov je bronchiálna pneumónia spôsobená streptokokmi a pneumokokmi.

Skupina rizík

  1. Choroba postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, ale najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov, batoľatá do troch rokov a dôchodcov starších ako 65 rokov. V týchto prípadoch je ochorenie ťažšie. Medzi ohrozenými deťmi sú deti s idiopatickými ochoreniami dýchacieho systému a tými, ktorí majú imunodeficienciu.
  2. Ľudia, ktorí trpia ďalšími ochoreniami pľúc, sú náchylnejší na výskyt bronchiálnej pneumónie. Navyše, ohrozenými ľuďmi sú tí, ktorí trpia na srdcové choroby alebo diabetes mellitus.
  3. Fajčiari vstupujú do nemocnice s diagnózou "bronchopneumónie" častejšie ľudí, ktorí nemajú tento zlý zvyk.

Existuje niekoľko typov tejto choroby:

  • jednostranná bronchopneumónia. Vo väčšine klinických prípadov sa choroba vyskytuje výhradne na jednej strane. Mimochodom, pravostranná bronchopneumónia sa vyskytuje častejšie ako zápal pľúc na ľavej strane. Dôvodom je to, že hlavný pravý bronchus je postavený šikmo zhora nadol a kvôli tejto baktérii ľahko prenikajú do dolných častí pľúc a hromadia sa na jednom mieste. Symptómy a patogenéza ľavostrannej a pravostrannej bronchopneumónie sú rovnaké;
  • bilaterálnej bronchopneumónie. Odborníci nazývajú tento typ lobární ochorenia priedušiek pľúc, a to všetko kvôli zmenám v priebehu infiltrácie pľúc vyzerá zrna ovsa. Počiatočná fáza ochorenia je charakterizovaná porušením alveolárnej aciny (kvôli tomu sa objavujú malé krvácania). Potom sa miesta s poškodenými tkanivami zapália. Ak sa obrátite včas na lekára a začnete správnu liečbu, môžete sa zbaviť tejto choroby. Smrteľný výsledok je možný iba pri nesprávnej liečbe. Navyše, ochorenie môže skončiť smrťou, ak je pacientom značne znížená imunita. Tento typ ochorenia sa najčastejšie pozoruje u detí;
  • katarálna bronchopneumónia. Tento typ ochorenia sa vyskytuje u zvierat. Pre človeka nie je ovplyvnená katarálna bronchopneumónia. Pri tomto type choroby začne zápal prieduškami a potom prechádza do pľúcneho parenchýmu. Príznaky katarálnej bronchopneumónie: kašeľ, horúčka, zvýšenie srdcovej frekvencie. Niekedy sa choroba stáva hnisavým zápalom pľúc. Ak je čas na akciu, potom katarálna bronchopneumónia sa môže zbaviť.

symptomatológie

Keď sa objavia prvé príznaky bronchopneumonie, okamžite sa poraďte s lekárom. Najmenšie oneskorenie alebo samoliečba je plná smutných následkov.

  1. Zvýšená telesná teplota. V prvých dňoch sa telesná teplota zvýši na 37-39 stupňov. Takáto reakcia tela naznačuje, že pacient trpí touto chorobou, takže nestojí za to, aby sa teplota znížila na 38 stupňov. Najmä bez predchádzajúcej konzultácie so špecialistom.
  2. Všeobecná slabosť. Osoba sa začína sťažovať na zlý zdravotný stav. Tam je slabosť, potenie, zimnica, nepohodlie v svaloch tela. Okrem toho má zníženú chuť do jedla (alebo dokonca úplné odmietnutie jesť) a spánok je narušený.
  3. Kašeľ. Ak sa zápal začal nedávno, potom kašeľ je suchý. S progresiou ochorenia sa kašeľ stáva vlhkým. Zvyčajne je spúta žltozelená. V ťažkej forme ochorenia v spúte sa vyskytujú krvné pruhy.
  4. Dýchavičnosť. Tento príznak tejto choroby je typický len pre dospelých pacientov. V niektorých prípadoch sa pozoruje dýchavičnosť nielen pri chôdzi alebo horolezectve, ale aj v pokojnom stave.
  5. Nepríjemné pocity v hrudi. Keď sa pacient kašľa alebo sa pokúša zhlboka nadýchnuť, objaví bolesť na hrudníku. Zvyčajne len strana zápal pľúc bolí (len ak to nie je bilaterálna pneumónia). Bolesť má piercing alebo ťahanie charakter.
  6. Zvýšená srdcová frekvencia. Pulz u pacienta je zvýšený na 110 úderov za minútu.

Ak sa u dieťaťa pozoruje bronchiálna pneumónia, symptómy sú mierne odlišné:

  • často zápalový proces sa vyznačuje bleskovým charakterom. Je to preto, že dýchacie cesty dieťaťa sú malé a nemajú ochranné ochranné imunity. Z tohto dôvodu je ochorenie ťažké a často vedie k smutným dôsledkom;
  • Vysoká horúčka a kašeľ môžu byť slabé alebo úplne chýba. Zvyčajne je absencia týchto najcharakteristickejších príznakov akejkoľvek respiračnej choroby a oneskoruje začiatok liečby. Rodičia by mali venovať pozornosť dýchaniu dieťaťa. Zvyčajne dieťa začína dýchať nahlas a sťažovať sa na dýchavičnosť;
  • dlhotrvajúce choroby. Ak je dieťa príliš dlho choré s bronchitídou alebo ARVI, potom existuje riziko, že choroba už prešla do bronchopneumónie. V tomto prípade je potrebné zmeniť taktiku liečby.

komplikácie

Ak nezačnete kompetentnú liečbu včas, potom ochorenie môže spôsobiť komplikácie. Často sú pozorované u detí.

  1. Hnisavý zápal stredného ucha. V tomto prípade sa človek začína sťažovať na nepohodlie v uchu a všeobecnú slabosť. Okrem toho sa hnisavý výtok uvoľňuje z ucha. Ak hnis nenájde zásuvku, potom môže preniknúť do lebky a spôsobiť mozgový absces alebo meningitídu.
  2. Zápal pohrudnice. Je to zápal pleury. Počas kašľa a dýchania sa človek stretne s ťažkosťami. Okrem toho sa sťažuje na ťažkosti v hrudi.
  3. Zápal obličiek. Ide o zápal obličiek. Symptómy ochorenia sa líšia v závislosti od typu morfologických zmien. Externé prejavy ochorenia sú bledosť, horúčka, nepohodlie v bedrovej oblasti.
  4. Myocardiodystrophy. Ide o abnormálny metabolizmus v prsných svaloch. Človek sa začína sťažovať na bolesť v srdci a dýchavičnosť. Okrem toho pacient má v srdci zvuky a porušuje srdcový rytmus. Táto komplikácia bronchiálnej pneumónie u dospelých sa prejavuje v dôsledku nesprávnej liečby a začatia telesného tréningu pred ukončením liečby.
  5. Zápal osrdcovníka. Je to zápalový proces v perikardiálnom vaku. Pacient zažíva bolesť v srdci a pocit napätia v hrudníku. Okrem toho sa nepohodlie prejaví silnejšou silou, keď sa človek pokúsi zmeniť situáciu. S ťažkou formou ochorenia pacient zväčšuje a žily krku rastú. Okrem toho sa zaznamenáva bledosť kože.

diagnostika

Na recepcii špecialista vypočuje sťažnosti pacienta a vykoná vyšetrenie. Lekár zvyčajne robí nasledujúce:

  • meria teplotu tela pacienta;
  • poklepaním na pľúca. S prstami rúk lekár zaklapne oblasti nad povrch pľúc. Ak osoba trpí touto chorobou, zvuk sa skráti;
  • počúvanie pľúc. Táto diagnostická metóda sa používa na podozrenie na akékoľvek respiračné ochorenie. Pomocou stetoskopu zaspieva špecialista postihnutá oblasť. Rôzne výkyvy a zvuky môžu naznačovať prítomnosť ochorenia. Pamätajte, že tento spôsob diagnostiky teraz nepoužívajú všetci lekári, pretože sa ukázalo, že má nízku účinnosť pri určovaní bronchopneumónie u detí a dospelých.

Aj keď lekár je absolútne istý, že pacient má bronchiálnu pneumóniu, musí ho poslať na RTG hrudníka a vykonať niekoľko štandardných laboratórnych testov. Niekedy na vytvorenie diagnostického špecialistu potrebuje výsledky počítačovej tomografie, vyšetrenia sputa, ako aj analýzu definície pôvodcu ochorenia.

liečba

Zbavenie sa tejto choroby zahŕňa komplexnú liečbu:

  • dodržiavanie režimu. Na samom začiatku vývoja ochorenia sa odporúča pozorovať odpočinok v posteli. Okrem toho musíte pravidelne čistiť a vysávať miestnosť, v ktorej je pacient. Akonáhle sa telesná teplota zotaví, človek môže ísť von na ulicu. Dokonca aj vtedy, keď osoba dodržiava zdravý životný štýl, je zakázané obnoviť tvrdnutie pred druhým týždňom po ukončení liečby. Taktiež nemôžete pokračovať v športovaní až do uplynutia dvoch mesiacov od ukončenia liečby.
  • korekcia stravy. Liečba bronchopneumónie nezakazuje používanie akýchkoľvek produktov. Samozrejme, strava by mala byť vyvážená a musí prevážať jedlo s vysokým obsahom vitamínov a bielkovín. Najlepšie je jesť malé porcie, ale často. Okrem toho experti radia veľa na pitie (teplé minerálne vody, mlieka, bylinný čaj);
  • fyzioterapia. Táto liečba by sa mala začať až po dosiahnutí normálnej teploty tela. Potom sa pacientovi podá masáž hrudníka, vdychovanie s finančnými prostriedkami, ktoré uľahčujú dýchanie a pomáhajú v spúte;
  • liečba drogami. Žiadny plán liečby tejto choroby nie je úplný bez použitia antibiotík. Tieto prostriedky sú pridelené pacientovi vo forme tabliet alebo injekčne aplikované do tela pacienta. Použije sa intravenózna alebo intramuskulárna injekcia. V závislosti od závažnosti ochorenia a individuálnych charakteristík osoby sa zvolí typ antibiotika. Okrem toho lekári predpisujú antipyretikum, expektorant, antialergické lieky.

Bronchopneumónia u detí je závažnejšia než u dospelých, takže jej liečba má určité charakteristiky.

  • terapia sa vykonáva iba v nemocnici. Dieťa nebude prepustené domov, kým ochorenie úplne nezmizne. Vo zvlášť závažných prípadoch sa malý pacient premiestni na jednotku intenzívnej starostlivosti;
  • dávka farmakologických látok závisí priamo od hmotnosti dieťaťa;
  • ak je choroba spôsobená vírusmi, odborníci predpisujú antivirotiká;
  • lekári udržiavajú vodnú rovnováhu tela dieťaťa. Deti sú vážne ohrozené dehydratáciou. Z tohto dôvodu nie je liečba obmedzená na pitie veľa tekutiny. Dieťa sa často injektuje chýbajúcou kvapalinou cez kvapkadlo;
  • Ak chcete zabrániť dýchavičnosti alebo sa ho zbaviť, dieťa sa nasadí pomocou inhalácie kyslíkom.

Ak budete dodržiavať predpisy lekára, bronchopneumónia u detí a dospelých ide bez stopy. Po ukončení terapie sa pacient opäť posiela na röntgenové vyšetrenie, aby zistil účinnosť liečby. Všetky príznaky ochorenia úplne zmiznú do jedného mesiaca.

Tradičná medicína

Všetky ľudové lieky by sa mali používať iba po konzultácii s lekárom. Ide o to, že niektoré metódy nemusia byť pre človeka vhodné z dôvodu závažnosti symptómov, charakteristík tela alebo štádia ochorenia.

  • medu a brezy obličiek. Tieto zložky sa zmiešajú a varia na strednom ohni. Pripravená hmotnosť sa musí filtrovať, ochladiť a podať pacientovi jednu čajovú lyžičku denne asi tridsať minút pred spaním. Pred jedlom medové a brezové pupeny je potrebné zriediť pohárom teplej vody. Liečba pomáha eliminovať príznaky ochorenia;
  • skorocel. Listy tejto rastliny umyte a osušte. Potom ich položte na posteľ a na hrudník pacienta. Potom zabaľte muža s vlneným šálom;
  • tar. V trojlitrovej nádobe nalejte decht a varenú vodu. Potom nechajte zmes strmúť po dobu deviatich dní. Dajte drogu, ktorú potrebujete pacientovi každý deň pred spaním.

prevencia

  • dodržiavanie hygieny;
  • odmietanie fajčenia. Zbavenie sa tohto zlého zvyku nielenže zníži pravdepodobnosť ochorenia, ale aj zlepší stav celého organizmu;
  • odmietnutie kontaktu s nosičmi vírusu. Je potrebné pokúsiť sa nešetriť veľa času s chorými ľuďmi;
  • dodržiavanie zdravého životného štýlu. Ak sa človek bude držať zdravej výživy, cvičiť a pravidelne odpočívať, jeho telo sa posilní a oslobodí sa od mnohých vírusov.

Ak si myslíte, že máte bronchopneumónie a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárovi v oblasti pulmonológov.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Chronická pneumónia je zápal pľúc, v dôsledku ktorého sú ovplyvnené mäkké tkanivá orgánu. Je to takýto názov, pretože proces sa opakuje neustále a je charakterizovaný obdobiami exacerbácií a odchýlkami príznakov.

Dvojitý zápal pľúc u dospelého alebo u dieťaťa je pomerne závažná pľúcna patológia, v ktorej sú postihnuté obe pľúca. Zápalový proces sa rozvíja kvôli pôsobeniu baktérií, najčastejšie pneumokokov, a je veľmi ťažké a komplikácie tejto patológie môžu viesť k smrti človeka.

Pneumónia (formálne - pneumónia) - je zápalový proces v jednom alebo oboch z dýchacích orgánov, ktorá je typicky spôsobená infekčnými prírode a rôzne vírusy, baktérie a huby. V dávnych dobách, ochorenie sa považuje za jednu z najnebezpečnejších, a hoci moderné liečby, aby bolo možné rýchlo a ľahko zbaviť následkov infekcie, choroba nestratil svoj význam. Podľa oficiálnych údajov ročne v našej krajine asi jeden milión ľudí trpí pneumóniou v jednej alebo inej forme.

Ohnisková pneumónia je zápalové a infekčné ochorenie, ktoré postihuje nie všetky pľúcne tkanivá, ale iba určitú oblasť. V tomto prípade dochádza k vzniku zápalu malého ohniska alebo veľkého ohniska v lalokoch pľúc. Patológia môže byť nezávislá aj sekundárna. V prvom prípade sú zdrojom patogénne baktérie av druhom prípade aj iné ochorenia, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tkanivá tohto orgánu.

Chronické ochorenie srdca, ktoré sa vyskytuje v dôsledku tvorby spojivového tkaniva v hrúbke srdcového svalu, sa nazýva kardiálna skleróza. Táto choroba nie je primárne nezávislá a často sa prejavuje na pozadí iných ochorení tela. Kardioskleróza sa týka závažných ochorení, ktoré narušujú fungovanie srdca a vznikajú na pozadí rôznych príčin a patogénov.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.