Patogén tuberkulózy - cesty infekcie a pretrvávanie baktérií, metódy prevencie a terapie

Tuberkulóza mycobacterium (tuberkulóza mycobacterium), ktorá vyvoláva smrteľné ochorenie pľúc, sa nazýva Kochova palica. Infekcia sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami, lokalizuje a vyvíja sa v dýchacom trakte, ovplyvňuje pľúca a iné vnútorné orgány. Nie vždy sa prejavuje v aktívnych formách, vyžaduje si lekársky dohľad a včasnú liečbu. Je užitočné vedieť, za akých teplôt zomrie baktériový bacil, aké sú vlastnosti prítomnosti v ľudskom tele.

Čo je hokejka Kocha

Veľmi nebezpečným ochorením je tuberkulóza. Chronické ochorenie postihuje dýchacie cesty a prispieva k tvorbe ložísk nekrózy v pľúcach s letálnym výsledkom pre pacienta. Príčinný činiteľ z vonkajšieho prostredia vstúpi do tela kvapôčky vo vzduchu, menej často zdrojom infekcie sú domáce zvieratá (hovädzí dobytok). Po dlhú dobu sa choroba vyvíja v latentnej forme, ale aktivuje sa po prudkom znížení imunitnej odpovede organizmu. Napríklad dochádza k relapsu po zvýšenej aktivite patogénov infekčných ochorení a ich dlhotrvajúceho vyhladzovania.

objav

Dlho, kedy bola tuberkulóza nazývaná tuberkulóza, a takáto smrteľná choroba bola zničená nie jednou generáciou ľudí všetkých vekových kategórií. Nemecký lekár Robert Koch, po mnohých laboratórnych štúdiách v roku 1882, objavil podlhovastú baktériu, ktorá bola neskôr pomenovaná na jeho počesť. Súčasne sa objavil iný lekársky výraz - trieda Koch, ktorá bola aktuálna pri identifikácii charakteristických bacilov. Postupnosť krokov bola nasledovná:

  • extrakcia mycobacterium tuberculosis so zvýšenou virulenciou z pacientových tkanív;
  • pestovanie a pozorovanie baktérie;
  • infekcia zdravého organizmu (laboratórne myši).

veľkosť

Pri štúdiu všetkých existujúcich druhov mykobaktérií (74 odrôd) stojí za zmienku, že tyčinka Koch má ochrannú škrupinu a je zanedbateľná. V priemere bacil dosiahne 0,2-0,6 μm, zatiaľ čo jeho dĺžka je 1-10 μm. Kolónie MTB rastú na hustom živnom médiu so spomaleným tempom, zatiaľ čo sa líšia drsný povrch, slabá pigmentácia. Častejšie sú ružovo-oranžové alebo mliečne farby. Zistite, či prútik môže byť v sekrétoch spúta, čo sa stáva biologickým materiálom pre ďalšie laboratórne testy.

štruktúra

Vírus tuberkulózy je hokejka, ktorú po vyblednutí baktérií objavil Robert Koch. Vonkajšie je to predĺžená tyč s priamym alebo zakriveným tvarom, ktorý po preniknutí do zdravého ľudského tela sa vyznačuje jeho zníženou aktivitou. Početné laboratórne skúšky spúta pod mikroskopom ukázala štrukturálne rysy patogénu boli identifikované nasledujúce prvky Bacily tuberkulózy Koch:

  • viacvrstvové bunkové steny, ktoré vykonávajú ochrannú funkciu;
  • bakteriálna cytoplazma so zrnitými inklúziami;
  • jadrová látka s jednou kruhovou DNA;
  • cytoplazmatickej membrány.

rozmnožovanie

Funkcia tyčiniek Koch je spôsob reprodukcie - vzdušný alebo vegetatívny. Štiepny cyklus trvá jeden deň, ale tento proces môže byť ovplyvnený environmentálnymi faktormi, napríklad vlhkosťou, vlhkým vzduchom. Pretože nebezpečná tyč vyrába už niekoľko storočí, životaschopnosť je niekoľkonásobne vyššia, odolná voči antibiotikám. Kauzálny činiteľ vstupuje do dýchacieho traktu, kde sa množí pod vplyvom provokačných faktorov. Po násobení mykobaktérií a šírení infekcie sa zvyšuje riziko úmrtí, ktoré ohrozuje ľudské telo.

Koľko životov robí prútik Kocha

Môžete získať TB z okolitého prostredia, a priemerná dĺžka života mikrób úplne závisí na podmienkach jej výskytu. Napríklad životaschopnosť Koch bacil v hnoji je 15 rokov, zatiaľ čo v sušenom stave Mycobacterium zomrie po 5 rokoch. Pokiaľ zápas Mycobacterium tuberculosis varením, smrť patogénu dochádza po 15 minút. Ak je zistený škodlivý bacily Koch, zmrazenie nepomôže k zničeniu patogénnych flóru.

Ako zomrie

Bakteriálna tuberkulóza (Kocha) je vystavená priamemu žiareniu, napríklad počas chemoterapie. V tomto klinickom obrázku sa mení na formu L a trvá niekoľko desaťročí. To isté platí aj so silnou imunitou. Vo vlhkých miestnostiach si udržuje svoju životaschopnosť už veľa rokov a pri vysokých teplotách stráca svoju predchádzajúcu činnosť, rýchlo zomrie.

Čo zabije prútik

Existuje vysoká rezistencia mykobaktérií, preto dezinfekcia v takomto klinickom obrázku neposkytuje pozitívnu dynamiku základnej choroby. Je potrebné vedieť, čo môže spôsobiť hromadnú smrť patogénnej flóry, v čase, ktorá sa má liečiť po kontakte s chorou osobou. V prítomnosti mykobaktérií to môže v najkratšom čase zničiť:

  • ultrafialové žiarenie (2-3 minúty);
  • slnečné svetlo (60-90 minút);
  • vriacou vodou (15 minút);
  • sušenie (25 minút);
  • prítomnosť chlóru v dezinfekcii (5 hodín).

Spôsoby prenosu tuberkulózy

Nosiče tyčinky sú infikovanej osoby (spútum pacienta), najmenej - potraviny, vodu, chovu hospodárskych zvierat (mlieko). Proces infekcie dochádza kvapôčkami, pri kontakte. Germy prenikajú do dýchacích ciest. Je dôležité vedieť, čo spôsobuje tuberkulózu, dodržiavať pravidlá prevencie. Choroba postupuje pri odpore organizmu a predpoklady stať sa zlozvyky, psychosomatické ochorenia, imunodeficiencie, zmeny vekovej, sociálnej a environmentálnej faktor. Tuberkulóza sa prenáša z krvi nakazenej osoby.

Metódy diagnostiky tuberkulózy

Harmonogram očkovania povinnou súčasťou vykonávaní testu Mantoux, ktorý je preukázané, že robiť pre dospelých a malé deti podľa veku. Týmto spôsobom sa telo je daná reakciou na tuberkulín, a pozitívne reakcie je rekordný starostlivosti o pacienta, potrebuje pravidelné prieskumy sledovať rast bacilov.

Vzhľadom k tomu, Kochovho bacilu preniká do pľúc a postihuje kedysi zdravé tkanivá, tuberkulózna lézia vyžaduje fluorografiu. Takéto klinické vyšetrenie nie je schopné určiť typy mykobaktérií, ale jasne odhaľuje existujúce formy tuberkulózy. Pri prítomnosti nebezpečných foriem choroby je potrebný priebeh užívania liekov proti tuberkulóze. U pacientov s pľúcnou tuberkulózou sa navyše uvádza sputová analýza s cieľom pochopiť typy bacilov, ktoré môžu spôsobiť relaps.

Antituberkulózna imunita

Kauzálny činiteľ tuberkulózy je pre telo smrteľný a na úplné vylúčenie jeho činnosti je nevyhnutná prevencia. Aby nedošlo k infikovaniu, BCG očkovanie je uvedené podľa plánu očkovania. Ak už existujú príznaky tuberkulózy, Kochova prútika pomaly ničí pľúcne tkanivo, pacient trávi voľný čas a pôjde lekárovi na diagnostiku.

Metódou infekcie baktériou Koch je možné stanoviť terapeutické opatrenia a pri ďalších klinických štúdiách sa majú hodnotiť lymfatické uzliny. Aby ste znížili šírenie patologického procesu, je dôležité, aby ste lekárovi zverili lekárske predpisy. Povinné je príjem imunostimulantov, použitie liekov proti tuberkulóze.

video

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Tuberkulózny bacil

Kauzálnym činidlom tuberkulózy je mikroorganizmus, ktorý má vysokú odolnosť voči environmentálnym faktorom a antibakteriálnym liekom. Nazýva sa Mycobacterium tuberculosis, a navyše má latinský názov je niekoľko: tuberosity bacil, Koch bacil alebo Mycobacterium tuberculosis (MBT). Modifikácie MBT je známy pre viac ako 70 druhov. Mykobakteriálne nosiče predstavujú takmer tretinu svetovej populácie, z ktorých väčšina má latentnú formu ochorenia, keď nie je aktívny patogén.

Tvorivé činidlo tuberkulózy a jej vlastnosti

Mycobacterium má podlhovastý, mierne zakrivený alebo priamy tvar, a vyzerá ako brusochek so zaoblenými koncami, a preto je meno "tuberkulózy Bacillus" alebo "Koch bacil." V mene mikroorganizmu sa nachádza slovo "myco", čo naznačuje myšlienku spojenia tejto baktérie s hubami. Avšak, v tomto prípade je latinský prefix znamená "vosk", ktorá rozpráva o obsahu v shell mykobaktérií vosku podobných látok, informuje svoje vlastnosti, ako je jemnosť, hustota a hydrofobicita.

Jednou z hlavných vlastností palíc Koch je jeho stabilita. Najpriaznivejšími podmienkami pre jej život je živý organizmus, ale pri absencii priameho slnečného žiarenia, dostatočnej vlhkosti a strednej teploty miestnosti, bude žiť až sedem rokov. Pri nízkych teplotách žije Kochov prútik asi rok, vo vode a pôde - šesť mesiacov, v domácom prachu - tri mesiace, v ulici - dva týždne. Keď varí, zomrie v priebehu pol hodiny, pri teplote viac ako šesťdesiat stupňov - po štyridsiatich až päťdesiatich minútach.

História pôvodu

Mycobacterium tuberculosis sa nazýva aj Kochova prútika menom lekára, ktorý najprv opísal tento mikroorganizmus. Bol to skutočný prielom v mikrobiológii, pretože tisíce rokov tuberkulóza každoročne vyžiadala životy stoviek tisíc ľudí. Koch žil a pracoval v Nemecku, kde v týchto dňoch bola choroba veľmi častou príčinou smrti pre mladých ľudí.

Keď sa zistilo, že v prírode existujú organizmy neviditeľné voľným okom, a môžu mať vplyv na človeka, je oblasť vedy, mikrobiológie. Vedci však nemohli nájsť vinníka choroby tuberkulózou. Vynález mikroskopu nepomohol identifikáciu patogénu. Konečne v marci 1882 nemecký mikrobiológa, budúcnosť víťaz Nobelovej ceny, ktoré sa mu dostalo v roku 1905 pre štúdium tuberkulózy, Koch oznámil vedeckému svetu, že sa mu podarilo izolovať baktérie tuberkulózy. Detekcia MBT sa vyskytla ako dôsledok dlhodobých experimentov na pestovanie a sfarbenie kultúr.

Charakteristika patogénu

Kochova hůlka je mimoriadne stabilná a nepolapiteľná vzhľadom na jej charakteristické vlastnosti. Má veľmi hustú membránu, takže MBT má vysokú odolnosť voči environmentálnym faktorom. V hustote škrupiny s obsahom voskovitých látok je dôvodom dlhodobého hľadania vedcov patogénu tuberkulózy. Toto "pancierovanie" neumožňuje väčšine kvapalín, ktoré používajú mikrobiológiu, aby vytvorili zafarbenie bunky a tyčinka si zachová svoju priehľadnosť a zostáva neviditeľná. Tiež bunkové steny spôsobujú, že pôvodca tuberkulózy je odolný voči mnohým negatívnym faktorom životného prostredia.

Životný cyklus a smrť hokejky Kocha

Kochova rodina sa rozmnožuje rozdelením, dochádza pomerne pomaly a len za určitých podmienok. Preto inkubačné obdobie môže trvať veľmi dlho. Rast, vývoj a reprodukcia mykobaktérií je možný len vtedy, keď sú v živom organizme. Existujú diela, ktoré mykobaktérie môžu tvoriť spóry, ale dôkazový základ tejto teórie je nedostatočný.

Vo vonkajšom prostredí sa pôvodca tuberkulózy stane anabiózou a je schopný žiť v tomto stave po dlhú dobu, pričom sa zachová životaschopnosť. Životnosť tyče Koch závisí od okolitých podmienok.

Bakteriálna tuberkulóza má vysokú odolnosť voči environmentálnym faktorom: vysokú a nízku teplotu, vysokú a nulovú vlhkosť. Doktor Koch hovoril o tom, čo sa Kochova prútika obáva - slnečné svetlo poškodzuje baktérie. To je pravda, ale priame ultravioletové lúče by mali mať vplyv na tuberkulózny bacilus najmenej dve hodiny. MBT môžete zabiť, ak je umiestnený vo vriacej vode po dobu 30 až 40 minút. Kokhov hůlka sa tiež ohýba v dezinfekčných roztokoch, ktorých vplyvom musí byť mikroorganizmus aspoň päť hodín.

Odporúčame čítať článok o dezinfekcii tuberkulózou.

Mechanizmus infekcie

Jedným z hlavných nebezpečenstiev tuberkulózy spočíva v dráhe prenosu pôvodcu ochorenia. To sa stáva najkratším zo všetkých možných spôsobov - vo vzduchu. Mykobaktérie sa vylučujú vo veľkom počte infikovanou osobou, ktorá má ochorenie v otvorenej forme. Pri dýchaní aktívne uvoľňuje MBT do okolitého priestoru. Obzvlášť veľký objem tyčiniek sa uvoľňuje počas kašľa. Jediný kontakt, jediný pobyt v miestnosti s infikovaným človekom nie vždy vedie k chorobe, pretože silná imunita môže odpudzovať bakteriálny útok. Pravidelné kontakty však výrazne zvyšujú riziko infekcie, pretože množstvo mykobaktérií prenikajúcich do tela závisí od toho, ako intenzívne pokračuje tuberkulóza.

V niektorých prípadoch môže Kochova infekcia dôjsť po jedle, cez domácnosť alebo cez krv matky infikovanej mykobaktériami k budúcemu dieťaťu.

Viac informácií o spôsoboch prenosu mykobaktérií nájdete aj na našom portáli.

Vývoj choroby

Hlavné rysy prútikom Koch vzťahuje tuhosť, takže sa dostane do tela, sa nepohybuje samostatne, a je rozšírená, najprv s prúdom vzduchu, potom sa s kvapalinami.

Mycobacterium sa najčastejšie implantuje do pľúcneho tkaniva, pretože sa inhaluje inhalačným vzduchom. Spočiatku nikto neobťažuje hůlkou: hustá škrupina ju chráni, po prvé, od rozpoznania buniek imunitou a po druhé od aktivity týchto buniek. Štruktúra baktérie je také, že umožňuje, aby bunková membrána bola toxická pre makrofágy. V tomto tichom období sa baktérie násobia a rastú silnejšie. Akonáhle imunita deteguje patogén, vysiela fagocytové bunky na boj proti mykobaktériám. Absorbovaný fagocytom, Kochova tyč nezomrie, ale začína proces zmeny, čo je začiatok tuberkulózneho procesu v tele.

Vytvorí sa infekčné centrum, ktoré sa na roentgenograme zobrazuje ako infiltrát. Za priaznivých podmienok, toto centrum je lokalizovaný, zvyšuje vláknité tkaniva, mykobaktérie zostáva aktívny, ale preniknúť do iných tkanív a orgánov nemôže. Pri takejto porážke ľudia môžu žiť dlho a nie sú podozriví, že sú infikovaní. Kochova prútika sa už dlho neobjavuje. V slabých ľudí s nízkou imunitou pod vplyvom mykobaktérií, zaostrenie nie je zapuzdrený a Koch bacil začiatok šírené do okolitých tkanív, ničiť.

Ochrana proti mykobaktériám

Stav imunitného systému tela v čase preniknutia mykobaktérií zohráva kľúčovú úlohu pri rozvoji choroby. Silná imunita je schopná po dlhú dobu zabezpečiť nečinnosť tyčiniek Koch. Neexistuje však žiadna špeciálna imunita proti MBT v ľudskom tele, takže stav imunosupresie, vyvolaný akýmikoľvek faktormi, môže viesť k aktivácii mykobaktérií.

Dodatočná imunita je zabezpečená očkovaním BCG, ale nie je zárukou, že očkovaná osoba nikdy nedostane tuberkulózu. Očkovanie môže zabrániť vzniku závažných foriem ochorenia, zmierniť priebeh ochorenia a obmedziť výskyt komplikácií.

diagnostika

Diagnóza tuberkulózy je založená na rôznych technikách, z ktorých mnohé sa používajú na identifikáciu procesu tuberkulózy a jej ničivých výsledkov. Na identifikáciu samotného patogénu tejto infekcie sa uskutoční mikrobiologické vyšetrenie spúta alebo premývacej vody z pacientovho priedušiek. Pre niektoré zložité prípady sa vykonáva biopsia pľúcneho alebo pleurálneho tkaniva. V laboratórnych podmienkach je možné MBT farbiť podľa metódy Tsilya-Nelsen alebo niektorých iných špecifických farbív. Na pestovanie kultúry sa používa husté médium. Dekódovanie a hodnotenie rastu, aktivity, ako aj množstvo patogénnej mikroflóry umožňuje správne vybrať lieky a liečebný režim pre každého pacienta.

Čo je tuberkulóza?

Choroba tuberkulózy je známa ľudstvu pod názvom - spotreba z dávnych čias. Po prvýkrát popis choroby poskytol doktor Hippocrates, ktorý veril, že ide o genetické ochorenie. Ďalší doktor staroveku - Avicenna zistil, že choroba sa môže prenášať z jednej osoby na druhú. V 19. storočí nemecký vedec Robert Koch dokázal infekčnú povahu ochorenia, čím otvoril mykobaktériu, ktorá spôsobila chorobu. Príčinou choroby Kochova hůlka nesie meno svojho objaviteľa. Za svoj objav získal vedec Nobelovu cenu.

Tuberkulóza je stále jednou z najčastejších chorôb vo všetkých krajinách sveta.. 9000000 v Rusku každoročne ochorie s TBC 120.000 ľudí - podľa WHO, mnoho prípadov TBC výskytu infekcie na celom svete každý rok. Úmrtnosť na infekciu v Rusku je vyššia ako v európskych krajinách.

Takže čo je tuberkulóza? Ako sa človek nakazí tuberkulózou a je toto ochorenie vždy nebezpečné? Aké liečenie je účinné a môže sa TB úplne vyliečiť? Prediskutujeme tieto otázky podrobne.

Aká choroba je tuberkulóza

Tuberkulózou je mykobaktérium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberkulóza je infekčná choroba. Najbežnejší spôsob prenosu tuberkulózy je vo vzduchu. TB bacillus teda prenáša kontaktom, keď hovorí, kýchanie, spev, alebo kašeľ, ako aj prostredníctvom domácich potrieb. Imunitný systém zdravého človeka sa vyrovná s infekciou a ničí Kochovu prútik v dýchacích cestách. Príliš masívna infekcia alebo častý kontakt s pacientom môže spôsobiť ochorenie aj u zdravých osôb. U ľudí s oslabeným imunitným systémom jej bunky nie sú schopné ničiť mykobaktérie.

Inkubácia pľúcnej tuberkulózy trvá od 3 do 12 týždňov. Symptómy ochorenia v inkubačnej dobe sa prejavujú miernym kašľom, slabosťou, miernym zvýšením teploty. Počas tohto obdobia choroba nie je nákazlivá. Neprítomnosť výrazných príznakov inkubačného obdobia však vysvetľuje, prečo je tuberkulóza pre infikovanú osobu nebezpečná. Koniec koncov, mierne príznaky nevenujú veľkú pozornosť samému seba, môžu byť použité na ochorenie dýchacích ciest. Ak sa choroba v tejto fáze nedá rozpoznať, ide do pľúcnej formy. Hlavnou príčinou tuberkulózy je nízka kvalita života. Rozširovanie choroby prispieva k vytláčaniu ľudí, najmä v miestach uväznenia. Znížená imunita alebo sprievodný diabetes mellitus prispievajú k infekcii a jej progresii.

Prvé príznaky tuberkulózy

Príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách sa líšia v závislosti od formy, fázy a lokalizácie procesu. V 88% prípadov má infekcia pľúcnu formu.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy v počiatočnom štádiu jej vývoja:

  • kašeľ s hlienom 2-3 týždne;
  • pravidelne zvýšená teplota na 37,3 ° C;
  • pocení v noci;
  • prudká strata hmotnosti;
  • prítomnosť krvi v spúte;
  • všeobecná slabosť a strata sily;
  • bolesť v hrudi.

Počiatočné prejavy infekcie tuberkulózy sa môžu odobrať na akúkoľvek inú chorobu. V počiatočnom štádiu je pacient nebezpečný pre ostatných. Ak sa pacient včas nekonzultuje s lekárom, infekcia tuberkulózy bude postupovať a rozšíriť sa v tele. Preto je tak dôležité podstúpiť ročnú fluorografiu, ktorá urýchlene identifikuje zameranie tejto choroby.

Formy tuberkulózy v klinickom kurze

Existuje primárna a sekundárna tuberkulóza. Primárne sa vyvíja v dôsledku infekcie koka stickou neinfikovanej osoby. Tento proces často postihuje deti a dospievajúcich. Vyjadrenie ochorenia u starších ľudí znamená aktiváciu lymfatických uzlín prenášaných v detstve na tuberkulózu.

U detí sa tuberkulóza vyskytuje vo forme primárneho komplexu tuberkulózy. V detskom veku proces ovplyvňuje podiel alebo dokonca segment pľúc. Príznaky zápalu pľúc sa prejavujú kašľom, nárastom teploty až o 40,0 ° C a bolesťou v hrudníku. U starších detí nie sú lézie v pľúcach tak rozsiahle. Choroba v pľúcach sa vyznačuje nárastom krčných a axilárnych lymfatických uzlín.

Primárny komplex sa skladá zo 4 štádií vývoja ochorenia.

  1. Štádium I - pneumonická forma. Röntgenové vyšetrenie odhaľuje malú léziu v pľúcach, zväčšené lymfatické uzliny v koreňovom pľúc.
  2. II stupeň resorpcie. V tomto období sa zápalový infiltrát v pľúcach a lymfatických uzlinách znižuje.
  3. Ďalším štádiom je stupeň III, prejavuje sa zhustnutím zvyškových ohniskov v pľúcnom tkanive a lymfatických uzlinách. V týchto miestach na roentgenograme sú viditeľné malé strediská vápenatých usadenín.
  4. V štádiu IV je bývalý infiltrát kalcifikovaný v pľúcnych a lymfatických tkanivách. Takéto kalcifikované miesta sa nazývajú ohniská Gon a nachádzajú sa vo fluorografii.

Primárny tuberkulárny proces u detí a dospelých sa často uskutočňuje v chronickej forme. V tomto prípade zostáva aktívny proces v pľúcach a lymfatických uzlinách mnoho rokov. Tento priebeh ochorenia sa považuje za chronickú tuberkulózu.

Otvorené a uzavreté formy infekcie tuberkulózy

Otvorená forma tuberkulózy - čo je a ako sa šíri? Tuberkulóza sa považuje za otvorenú, ak pacient vylučuje mykobaktériu so slinami, spútom alebo sekrétmi z iných orgánov. Izolácia baktérií je detekovaná výsadbou alebo mikroskopiou výtoku pacienta. Baktérie sa veľmi rýchlo šíria vzduchom. Pri rozprávaní sa infekcia častíc sliny šíri na vzdialenosť 70 cm a pri kašľaní dosahuje až 3 metre. Najmä riziko infekcie u detí a ľudí so zníženou imunitou je skvelé. Termín "otvorená forma" sa častejšie používa vo vzťahu k pacientom s pľúcnou formou ochorenia. Ale sekrécia baktérií je tiež v aktívnej tuberkulóznej proces v lymfatických uzlinách, genitourinárny systém a ďalšie orgány.

Symptómy otvorenej formy tuberkulózy:

  • suchý kašeľ viac ako 3 týždne;
  • bolesť v boku;
  • vykašliavanie krvi;
  • bezproblémová strata hmotnosti;
  • rozšírenie lymfatických uzlín.

Pacient v otvorenej forme je nebezpečný pre každého okolo seba. Keď viete, aké ľahké je prenášať tuberkulózu otvoreného typu, v prípade dlhotrvajúceho a blízkeho kontaktu s pacientom musíte podstúpiť prieskum.

Ak bakteriologická metóda nezistí baktérie, je to uzavretá forma ochorenia. Uzavretá forma tuberkulózy - ako nebezpečné je to? Faktom je, že laboratórne metódy nie vždy odhaľujú tyčinku Koch, čo je spôsobené pomalým rastom mykobaktérií v kultúre na siatie. A to znamená, že pacient, ktorý nemá baktérie, ich môže prakticky vyčleniť.

Môžem dostať tuberkulózu od pacienta s uzavretou formou? Pri blízkom a neustálom kontakte s pacientom môže byť 30 prípadov zo 100 prípadov infikovaných. U pacienta s uzavretou formou sa môže v každom okamihu aktivovať proces v pľúcach alebo v akomkoľvek inom orgáne. Moment prechodu procesu do otvorenej formy najskôr prebieha asymptomaticky a je nebezpečný pre ostatných. V takomto prípade je tuberkulóza uzavretého tvaru prenášaná a otvorená aj pri priamom kontakte počas komunikácie a cez domácnosť. Symptómy uzavretej formy tuberkulózy prakticky chýbajú. Pacienti s uzavretou formou necítia ani pocit nevoľnosti.

Druhy pľúcnej tuberkulózy

Na základe rozsahu tuberkulózy sa rozlišuje niekoľko klinických foriem choroby.

Roztrúsená tuberkulóza

Roztrúsená pľúcna tuberkulóza je prejavom primárnej tuberkulózy. Je charakterizovaný vývojom v pľúcach viacerých lézií. Infekcia s touto formou sa rozširuje buď krvným prietokom, alebo cez lymfatické cievy a prieduchy. Najčastejšie sa mykobaktérie začínajú šíriť hematogénne z lymfatických uzlín mediastína do iných orgánov. Infekcia sa usadzuje v slezine, pečeni, meninge, kostiach. V tomto prípade sa rozvinie akútne šírenie tuberkulózy.

Ochorenie sa prejavuje ako horúčka, prudká slabosť, bolesť hlavy, všeobecný závažný stav. Niekedy sa roztrúsená tuberkulóza vyskytuje v chronickej forme, potom dochádza k konzistentnej porážke iných orgánov.

Šírenie infekcie lymfatickou cestou je od bronchiálnych lymfatických uzlín po pľúca. Pri dvojstrannom procese tuberkulózy v pľúcach sa objavuje dýchavica, cyanóza, kašeľ s hlienom. Po dlhšom priebehu je ochorenie komplikované pneumosklerózou, bronchiektázou, emfyzémom pľúc.

Generalizovaná tuberkulóza

Generalizovaná tuberkulóza sa vyvíja v dôsledku šírenia infekcie hematogénnou cestou do všetkých orgánov súčasne. Proces sa môže uskutočniť v akútnej alebo chronickej forme.

Príčiny šírenia infekcie sú odlišné. Niektorí pacienti nedodržiavajú liečebný režim. Niektorí pacienti nedokážu dosiahnuť účinok liečby. V tejto kategórii pacientov dochádza k zovšeobecneniu procesu. Každá nová vlna choroby je sprevádzaná účasťou iného orgánu. Klinicky je nová vlna choroby sprevádzaná horúčkou, dýchavičnosťou, cyanózou, potenie.

Ohnisková tuberkulóza

Ohnisková pľúcna tuberkulóza sa prejavuje ako malé zápaly v pľúcnom tkanive. Ohniskový typ ochorenia je prejavom sekundárnej tuberkulózy a je častejšie zaznamenaný u dospelých, ktorí utrpeli túto chorobu v detstve. Zameranie tejto choroby je lokalizované v hornej časti pľúc. Symptómy ochorenia sa prejavujú rozpadom sily, potenia, suchým kašľom, bolesťou na strane. Hemoptýza sa nie vždy objavuje. Teplota v tuberkulóze sa pravidelne zvyšuje na 37,2 ° C Čerstvý ohniskový proces sa dá ľahko vyliečiť úplne, ale pri nedostatočnej liečbe sa choroba dostáva do chronickej formy. V niektorých prípadoch sa ohniská vyrovnajú vytvorením kapsuly.

Infiltračná tuberkulóza

Infiltračná pľúcna tuberkulóza sa vyskytuje počas primárnej infekcie a chronickej formy u dospelých. Sú vytvorené puzdrové ohniská, okolo ktorých je vytvorená zápalová zóna. Infekcia sa môže rozšíriť na celý lalok pľúc. V prípade, že infekcia postupuje, syrový obsah taví a prúdi do bronchu a zbaví dutina stáva zdrojom tvorby nových lézií. Infiltrácia je sprevádzaná exsudátom. S priaznivým priebehom exsudátu až do konca nerozpúšťa na svojom mieste vytvorené husté vlákna spojivového tkaniva. Sťažnosti pacientov s infiltračnou formou závisia od stupňa prevalencie procesu. Choroba sa môže vyskytnúť takmer asymptomaticky, ale môže sa prejaviť ako akútna horúčka. Včasná infekcia tuberkulózy je detekovaná fluorografiou. U ľudí, ktorí nepodliehajú fluorografii, sa choroba stáva bežnou formou. Možné smrteľné následky počas pľúcneho krvácania.

Vláknito-kavernózna tuberkulóza

príznak fibro-kavernóznej tuberkulózy - strata hmotnosti

V dôsledku progresie kavernózneho procesu v pľúcach vzniká tuberkulóza pľúc s vláknami a kavernózou. Pri tomto type choroby sú steny jaskýň (prázdne dutiny v pľúcach) nahradené vláknitým tkanivom. Fibróza je tvorená okolo jaskýň. Spolu s jaskyňami sa nachádzajú ohniská osiva. Jaskyne môžu byť prepojené na vytvorenie veľkej dutiny. Pľúca a priedušky sú deformované, krvný obeh je narušený.

Symptómy tuberkulózy na začiatku ochorenia sa prejavujú slabosťou, úbytkom hmotnosti. Keď choroba postupuje, dýchavičnosť, kašeľ s hlienom, zvýšenie teploty. Priebeh tuberkulózy je kontinuálne alebo periodické ohniská. Ide o fibrózno-kavernóznu formu ochorenia, ktorá je príčinou smrteľného výsledku. Komplikácia tuberkulózy sa prejavuje pri tvorbe pľúcneho srdca s respiračným zlyhaním. Keď choroba postupuje, postihujú sa ďalšie orgány. Komplikácia, ako je pľúcne krvácanie, pneumotorax môže byť príčinou smrti.

Cirróza tuberkulózy

Cirkulárna tuberkulóza je prejavom sekundárnej tuberkulózy. Súčasne ako výsledok predpisovania choroby existujú rozsiahle formácie vláknitého tkaniva v pľúcach a pohrudnici. Spolu s fibrózou existujú nové ložiská zápalu v pľúcnom tkanive, rovnako ako staré kaverny. Cirhóza môže byť obmedzená alebo difúzna.

Starší ľudia trpia cirhotickou tuberkulózou. Symptómy ochorenia sa prejavujú kašľom s hlienom, dyspnoe. Teplota stúpa v prípade exacerbácie ochorenia. Komplikácie sa vyskytujú vo forme pľúcneho srdca s dýchavičnosťou a krvácaním v pľúcach, sú príčinou smrteľného výsledku ochorenia. Liečba spočíva v vykonaní priebehu antibiotík s sanáciou bronchiálneho stromu. Ak je proces lokalizovaný v dolnom laloku, vykoná sa jeho resekcia alebo odstránenie segmentu pľúc.

Extrapulmonárna tuberkulóza

Extrapulmonárna tuberkulóza sa vyvíja oveľa menej často. Podozrenie na tuberkulóznu infekciu iných orgánov môže byť, ak ochorenie dlhodobo nereaguje na liečbu. Lokalizácia ochorenia odlišuje takéto extrapulmonárne formy tuberkulózy ako:

Tuberkulóza lymfatických uzlín sa často rozvíja počas primárnej infekcie. Vedľajšia tuberkulózna lymfadenitída sa môže vyvinúť, keď sa proces aktivuje v iných orgánoch. Infekcia je zvlášť často lokalizovaná v krčných, axilárnych a inguinálnych lymfatických uzlinách. Ochorenie sa prejavuje zvýšeným lymfatickým uzlom, horúčkou, potenie, slabosťou. Ovplyvnené lymfatické uzliny sú mäkké, pohyblivé pri palpácii, bezbolestné. V prípade komplikácie dochádza k prípadnej degenerácii uzlov, v procese sa podieľajú ďalšie uzly a vzniká tuhý konglomerát, ktorý je spájaný k pokožke. V tomto prípade sú uzly bolestivé, koža nad nimi je zapálená, vytvára sa fistula, cez ktorú sa produkty špecifického zápalu uzlín vylučujú von. V tomto štádiu je pacient nákazlivý voči ostatným. S priaznivým priebehom fistulárnych ciest sa veľkosť lymfatických uzlín znižuje.

Tuberkulóza ženských pohlavných orgánov pravdepodobne postihuje mladé ženy vo veku 20 až 30 rokov. Ochorenie sa často vymaže. Jeho hlavným rysom je neplodnosť. Spolu s tým sú pacienti narúšaní poruchou menštruačného cyklu. Choroba je sprevádzaná zvýšenou teplotou na 37,2 ° C a bolesťou v dolnej časti brucha. Na stanovenie diagnózy sa používa röntgenová štúdia a spôsob výsevu sekrécií z maternice. Na röntgenograme je poznamenané posunutie maternice z dôvodu adhezívneho procesu, potrubia s nerovnými obrysmi. V prieskume sa kalcipáty nachádzajú vo vaječníkoch a tubách. Komplexná liečba zahŕňa niekoľko anti-TB liekov a vykonáva sa dlho.

diagnostika

Ako diagnostikovať tuberkulózu v počiatočnom štádiu? Počiatočná a účinná metóda diagnostiky sa uskutočňuje v polyklinike počas fluorografie. Každému pacientovi sa podáva raz za rok. Fluorografia pri tuberkulóze odhaľuje čerstvé a chronické ohniská vo forme infiltrácie, ohniská alebo jaskyne.

Ak existuje podozrenie na tuberkulózu, vykoná sa krvný test. Krvný obraz je veľmi odlišný pri rôznych stupňoch závažnosti infekcie. Keď sa čerstvé ohniská vyskytuje neutrofilná leukocytóza so posunom vzorca doľava. V ťažkej forme sa zistí lymfocytóza a patologická granularita neutrofilov. Ukazovatele ESR sa zvyšujú v akútnom období ochorenia.

Dôležitou metódou testovania na detekciu Kochovej tyčinky je kultúra spúta pre tuberkulózu. Mykobaktérie v plodine sa zisťujú takmer vždy, ak je na röntgenograme viditeľná dutina. Pri infiltrácii do pľúc sa Kochova tyč vyskytuje iba v 2% prípadov, keď je osiata. Viac informatívna je trojnásobná kultúra spúta.

Testovanie tuberkulózy je povinná metóda pri vykonávaní masovej diagnostiky. Tuberkulínový test (Mantoux) je založený na kožnej reakcii po intradermálnom podaní tuberkulínu v rôznych riedeniach. Test Mantouxu na tuberkulózu je negatívny, ak na koži nedochádza k infiltrácii. Ak je infiltrát 2-4 mm, vzorka je pochybná. Ak je infiltrácia väčšia ako 5 mm, test Mantoux je považovaný za pozitívny a indikuje prítomnosť mykobaktérií v imunite proti telu alebo tuberkulóze po očkovaní.

liečba

Môžem sa vyliečiť z tuberkulózy a ako dlho by som mala absolvovať lekársku liečbu? Či choroba bude vyliečená alebo nie, závisí nielen od miesta vývoja infekčného procesu, ale aj od štádia ochorenia. Citlivosť tela na lieky proti tuberkulóze má veľký význam pre úspech liečby. Tieto faktory ovplyvňujú, ako dlho bude choroba liečená. S citlivosťou tela na lieky proti TBC sa liečba vykonáva nepretržite počas 6 mesiacov. Pri liečbe rezistencie trvá liečba tuberkulózy až 24 mesiacov.

Moderná schéma liečby tuberkulóznej infekcie zahŕňa prijatie komplexu liekov, ktoré majú účinok len vtedy, keď sa používajú súčasne. S citlivosťou na liek sa v 90% prípadov dosiahne úplné vytvrdenie otvorenej formy. Pri nesprávnej liečbe sa ľahko vyliečiteľná forma infekcie stáva ťažkou na liečbu tuberkulózy odolnej voči liekom.

Komplexná liečba zahŕňa aj fyzioterapeutické metódy a respiračnú gymnastiku. Niektorí pacienti potrebujú chirurgickú liečbu. Rehabilitácia pacientov sa uskutočňuje v špecializovanom liečebnom odbore.

Liečba liečiva sa uskutočňuje podľa schémy 3, 4 a 5 zložiek.

Trojkomponentný režim obsahuje 3 lieky: "Streptomycín", "Isoniazid" a "PASK" (kyselina paramaminosalicylová). Vznik rezistentných kmeňov mykobaktérií viedol k vytvoreniu štvorzložkového liečebného režimu nazývaného DOTS. Schéma zahŕňa:

  • "Isoniazid" alebo "Ftivazid";
  • "Streptomycín" alebo "Kanamycín";
  • "Etionamid" alebo "pyrazinamid";
  • "Rifampicín" alebo "Rifabutín".

Táto schéma sa používa od roku 1980 a používa sa v 120 krajinách.

Päťzložková schéma pozostáva z rovnakých liekov, ale s prídavkom antibiotika "Ciprofloxacin". Táto schéma je účinnejšia pri tuberkulóze odolnej voči liekom.

Zdravé jedlo

Výživa pre pľúcnu tuberkulózu je zameraná na obnovenie telesnej hmotnosti a doplnenie nedostatku vitamínov C, B, A a minerálov.

Zloženie diéty pre tuberkulózu zahŕňa nasledujúce kategórie produktov.

  1. Z dôvodu ich rýchleho rozpadu je potrebné zvýšené množstvo bielkovín. Výhodné sú ľahko stráviteľné proteíny nachádzajúce sa v mliečnych výrobkoch, rybe, hydine, teľacom mäse a vajciach. Mäsové výrobky musia byť varené, dusené, ale nie vyprážané.
  2. Užitočné tuky sa odporúčajú získať z olív, smotany a rastlinného oleja.
  3. Sacharidy obsiahnuté v akýchkoľvek produktoch (obilniny, strukoviny). Odporúčaný med, výrobky z múky. Ľahko stráviteľné sacharidy sa nachádzajú v ovocí a zelenine.

Jedlo by malo mať vysoký obsah kalórií a malo by byť čerstvo pripravené. Strava sa skladá zo 4 jedál denne.

prevencia

Hlavným prostriedkom prevencie tuberkulózy je očkovanie. Okrem toho lekári odporúčajú:

  • vedie zdravý a aktívny životný štýl vrátane chôdze na čerstvom vzduchu;
  • používať potraviny obsahujúce živočíšne tuky (ryby, mäso, vajcia);
  • nejedia potraviny rýchleho občerstvenia;
  • používajte zeleninu a ovocie na doplnenie tela vitamínmi a minerálmi, ktoré podporujú imunitný systém;
  • malé deti a staršie osoby, aby sa zabránilo infekcii, by sa s pacientom nemalo úzko kontaktovať. Dokonca aj krátkodobý kontakt s pacientom v otvorenej forme môže spôsobiť, že sa nakazia.

očkovanie

Prevencia tuberkulózy u detí a dospievajúcich sa znižuje na prevenciu infekcie a prevenciu choroby. Najúčinnejšou metódou prevencie tuberkulózy je očkovanie. Prvé očkovanie proti tuberkulóze sa uskutočňuje v materskej nemocnici pre novorodencov 3. až 7. deň. Revakcinácia sa vykonáva v 6-7 rokoch.

Aký je názov očkovania proti tuberkulóze? Novorodenci sú liečení šetriacou očkovacou látkou proti tuberkulóze BCG-M. Vakcinácia počas očkovania sa vykonáva očkovacou látkou BCG.

V dôsledku toho dospievame k záveru, že tuberkulóza je bežnou infekciou a predstavuje nebezpečenstvo pre všetkých ľudí, najmä pre deti a ľudí so zníženou imunitou. Dokonca aj pacienti s uzavretou formou sú potenciálne nebezpečné pre ostatných. Tuberkulóza je nebezpečná pre jej komplikácie a často končí smrteľným výsledkom. Liečba choroby si vyžaduje veľa času, trpezlivosti a prostriedkov. Ťažká a invalidizujúca choroba zbavuje človeka kvalitu života. Najlepším opatrením na prevenciu chorôb je očkovanie.

Tuberculosis bacilus - čo to je?

Tuberkulózny bacil je príčinou zákerného ochorenia, ktoré je často lokalizované v pľúcach. Táto verzia mykobaktérií bola objavená nemeckým vedcom Robertom Kochom, preto bola pomenovaná na počesť mikrobiológov.

Bacillus ľahko vstúpi do tela vzdušnými kvapôčkami, vyvoláva patogénny zápal, ktorý vedie k tvorbe tuberkulóznych alebo tuberkulóznych granulómov. Na fotografii môžete vidieť štruktúru tyčiniek Koch - rovnú, mierne zakrivenú mykobaktériu. Môžete to vidieť len pod mikroskopom, veľkosť sa meria mikrometrom.

Čo je tuberkulózna tyč?

Tuberkulóza je nebezpečná choroba, ktorá postihuje dospelých a deti. Po dlhú dobu zomrelo mnoho chorých, ale moderné metódy diagnostiky a liečby tuberkulózy sú dostupné modernej medicíne.

Patogénne mykobaktérie patria do rodu Mycobacterium. Medzi mnohými druhmi je 90% ľudí postihnutých ľudskými typmi kociek.

Je charakterizovaná schopnosťou ustúpiť v živom organizme, čo spôsobuje patogénne procesy. A tiež intenzívne sa množí, ovplyvňujúce tkanivá a orgány tela.

Na fotografii môžete zvážiť podlhovastú baktériu, ktorá má podobnosť s hubou. V gréčtine "myco" znamená hubu, charakterizuje ju vonkajšia škrupina, ktorá umožňuje dlhú dobu byť v stacionárnom stave bez vzduchu a svetla.

Bacil je prenášaný vzdušnými kvapôčkami počas rozhovoru, kašeľ, cez domáce predmety. Normálny imunitný systém je schopný zvládnuť samotnú infekciu, ale veľké množstvo mykobaktérií spôsobuje ochorenie aj u zdravých jedincov. Oslabená imunita nedáva ochrannú reakciu, tyčinka sa začína množiť a spôsobuje abnormality v orgánoch a tkanivách tela.

Po dlhú dobu môže prútik zostať nepohyblivá a len za podmienok, ktoré sú pre ňu priaznivé, začne konať.

Doba inkubácie trvá až 12 týždňov, so slabosťou, miernym kašľom, miernym zvýšením telesnej teploty. Často človek nemá podozrenie na zákernú chorobu, má príznaky bežnej chladu. Bez včasnej primeranej liečby sa ochorenie stane pľúcnym.

Bacil sa množí vydelením, cyklus je jeden deň, pričom významná úloha zohrávajú environmentálne faktory. Preto ľudia s nízkou kvalitou života, bývalí väzni, ľudia s diabetom, infikovaní vírusom HIV majú väčšiu pravdepodobnosť tuberkulózy.

Stovky rokov sa baktérie vyvinuli proti vonkajším faktorom, prispôsobujú sa akémukoľvek vonkajšiemu prostrediu:

  • počas varenia huba zomrie po 15 minútach;
  • je odolný voči nízkym teplotám, nemá strach z mrazu;
  • Ak sa bacil dostane do vonkajšieho prostredia s spútom, tmavým prašným miestom, zachová si svoju životaschopnosť počas troch rokov.
  • v hnoji, môže baktérie žiť až 15 rokov, vo vodnom prostredí - asi rok;
  • dva týždne žijú v mlieku, tri mesiace v oleji, až jeden rok v mrazenom mäse;
  • k lekárskym výrobkom, hokejka tiež rýchlo rozvíja odolnosť.

Charakteristika mykobaktérie naznačuje nebezpečenstvo ochorenia, aby sa predišlo jej vzniku, je potrebné pravidelne užívať fluorografiu dospelým a deťom na očkovanie. Včasná diagnóza ochorenia úplne vylieči pacienta.

Ako sa môžete nakaziť chorobou?

Infekcia sa môže ľahko dostať do tela pri liečbe chorého. Malé kvapky bacilov počas kašľa, kýchanie sa dostáva do ovzdušia. Sú dlhodobo pozastavené a potom prenikajú do pľúc zdravých ľudí. Nakazení na jeden deň môže infikovať asi 50 ľudí.

Pravdepodobnosť ochorenia závisí od formy choroby pacienta a trvania komunikácie s ním.

Môžete sa nakaziť osobou s aktívnou tuberkulózou, najmä ak je tento pacient príbuzný a žije v rovnakej rodine.

A tiež nebezpečenstvo spôsobuje upchatú miestnosť, zaprášená bez vysielania, kde je veľa ľudí.

Prenikajúca do tela nevedie prútik vždy k ochoreniu. V rizikovej skupine sú ľudia so zníženou imunitou, vysokou citlivosťou na tuberkulózny bacil. A tiež vek človeka hrá úlohu, deti a starší ľudia sú častejšie infikovaní infekciou, ženy sú častejšie choré v 26-35 rokoch.

Podľa štatistík mnohí pacienti medzi HIV-infikovanými osobami, títo ľudia majú slabú imunitu, neexistuje žiadna ochranná reakcia tela. Preto by takíto ľudia mali pravidelne vykonávať test Mantoux, mali by použiť všetky preventívne opatrenia.

Riziko ochorenia sa zvyšuje s chronickými ochoreniami pľúc, malignitami, infekciou krvi, cukrovkou, zlyhaním obličiek, vážnymi problémami s pečeňou.

Takže v rizikovej skupine sú:

  • deti predškolského veku;
  • ľudí s infekciou HIV;
  • bývalí väzni;
  • ľudia s nízkou životnou úrovňou, ktorí žijú vo vlhkých, upchatých miestnostiach bez mokrého čistenia, vetrania;
  • osoby, ktoré vyčerpajú svoje telo konštantnou výživou, často prechladené;
  • lekárskych pracovníkov nemocnice na liečbu tuberkulózy, ktorí sa dlhodobo starajú o pacientov s aktívnou tuberkulózou.

Novorodené dieťa sa môže infikovať infikovanou matkou pri prechode cez dopravné cesty, zatiaľ čo v maternici sa dieťa môže zhoršiť, ak matka trpí chronickou tuberkulózou v súvislosti s infekciou HIV. Ak chcete zachrániť takéto dieťa je nemožné, nemá imunitu, takže choroba vedie k smrteľnému výsledku.

Symptomatológia ochorenia

Tuberkulóza je zákerné ochorenie, ktoré je ťažké odlíšiť od bežnej chladu. Pacient cíti všeobecnú nevoľnosť, vypíše všetko pre banálnu únavu, neustále chce spať, nie je žiadna nálada.

Bežné príznaky tuberkulózy:

  • Vzhľad sa mení, osoba sa stáva bledou, tvár je naostrená. Lídy padajú, objavuje sa nezdravá červenka. Chuť do jedla zmizne, preto pacient rýchlo rastie, sú viditeľné najmä zmeny v chronickej chorobe. Typický typ pacientov je možné vidieť na fotografii na internete.
  • Teplota počas mesiaca neklesne o viac ako 37 stupňov. Vo večerných hodinách stúpa na 38,6 stupňov, zimnica, horúčka, potenie. Keď choroba postupuje, teplota sa nedá zraziť tabletami.
  • Suchý kašeľ znepokojuje človeka neustále, v prvých fázach prináša nepríjemné pocity. Keď sa granulómy proliferujú, vylučuje sa z pľúc spút, po dočasnom kašľaní sa pozoruje dočasná úľava. Ak sa však kašeľ stará viac ako tri týždne bez zjavnej príčiny, je dôležité kontaktovať lekára na tuberkulózu. Lekár po vypočutí sťažností predpíše ďalšiu diagnostickú štúdiu, ktorá stanovuje správnu diagnózu.
  • Hemoptýza sa pozoruje v neskorších štádiách ochorenia a indikuje infiltratívnu tuberkulózu. Pre presnú diagnózu ochorenia je dôležité vylúčiť malígnu formáciu v pľúcach alebo zlyhanie srdca. S týmito patológiami sa tiež pozoruje hemoptýza. Tuberkulóza sa vyznačuje vylučovaním krvi okamžite po vykašliavaní hlienu. Krvavý výtok vo veľkom množstve vyžaduje naliehavú hospitalizáciu, pacient je prevádzkovaný, aby zachránil svoj život.
  • Bolestivé pocity v hrudníku sú považované za prvé príznaky patologickej odchýlky. Bolesť narúša človeka pri zhoršení choroby alebo chronickej formy, dyscomfort sa objaví počas hlbokého povzdychu.

Táto symptomatológia si vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom, po potvrdení diagnózy je predpísaná primeraná liečba.

V extrapulmonárnej patológii sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • Porážka močového systému je vyjadrená bolesťou počas močenia, krv sa objavuje v moči. Ženy majú krvavý výtok medzi menštruáciou, bolesť v dolnej časti brucha, odchýlky vedú k poškodeniu reprodukčného systému, neplodnosti. Na diagnostikovanie je potrebné močiť na analýzu, liečiť rovnakými antibiotikami ako pľúcna tuberkulóza.
  • Tuberkulóza kostí a kĺbov je veľmi zriedkavá, vyskytuje sa u ľudí infikovaných vírusom HIV. Bacilus zničí chrupavku, medzistavcové disky, pacient môže zraziť, na chrbte sa objaví hrb, celá nehnuteľnosť sa pozoruje bez včasnej liečby. Takáto jasná symptomatológia umožňuje rýchlu diagnostiku.
  • Mykobaktérie vedú k meningitíde, keď proces zápalu postihuje mozog. V tomto prípade sa vyskytujú výrazné príznaky: bolesť hlavy, mdloby, problémy so sluchom, zrak, kŕče. Patologické abnormality vyžadujú rýchly zásah, ktorý často vedie k smrti.
  • Zmeny pod kožou sú ľahko diagnostikované, liečené antibiotikami. Vzdelávanie po kariére praskne, tam je sýtý výtok.
  • Porážka zažívacieho traktu spôsobuje nadúvanie, vyčerpanosť žalúdka alebo zápchu, vylučovanie krvi vo výkaloch, zníženie hmotnosti a zvýšenie telesnej teploty. Ťažká forma vedie k intestinálnej obštrukcii, k vnútornému krvácaniu, čo si vyžaduje chirurgickú intervenciu.
  • Ak mykobaktérie preniknú do krvi, šíria sa po celom tele, čo vedie k miliárd tuberkulóze. Na fotografii sa môže zobraziť röntgenový lúč takého pacienta, zdá sa, že je rozkrojený prosí. Rozširovanie patológie vyžaduje dlhodobú liečbu, dodržiavanie všetkých odporúčaní odborníkov.

Najčastejšou je však pľúcna tuberkulóza, pretože pôsobí ako brána k infekcii. Aby sa zabránilo vážnym komplikáciám, je potrebné použiť všetky preventívne opatrenia, aby sa primerane liečili.

Postup a schéma terapie

Ak chcete zničiť pôvodcu ochorenia, je veľmi ťažké vyliečiť pacienta pomocou moderných metód, liečba si vyžaduje dlhý príjem rôznych liekov. Pacient môže zostať v nemocničnom zariadení asi rok a potom zostať v registri po dobu dvoch rokov. Každému pacientovi sa diagnostikuje individuálne. Existuje však všeobecne akceptovaný spôsob ovplyvňovania pôvodcu ochorenia.

Pacient musí predpísať chemoterapiu - to je použitie niekoľkých typov liekov proti tuberkulóze podľa doporučenej schémy. Lekár určuje množstvo liekov, pričom zohľadňuje charakteristiky tela, kontraindikácie a nežiaduce reakcie. Účinnosť terapie závisí od odporúčaní lekára. Neprekračujte lieky, pretože mykobaktérie rýchlo rozvíjajú odolnosť proti chemickým zložkám, liečba nebude mať pozitívny výsledok.

Po antibakteriálnom pôsobení na tuberkulózny bacilus sa používajú ďalšie postupy, imunomodulátory.

V závažných prípadoch sa odporúča chirurgická intervencia. Pre najrýchlejšiu rehabilitáciu je potrebné navštíviť sanatóriá, kúpele, zdravotné procedúry.

Bez včasného zásahu ftihiatrov môžu dôjsť k závažným komplikáciám:

  • pľúcne krvácanie, ktoré často vedie k smrti;
  • pneumotorax, ak sa nahromadí vzduch v pleurálnej dutine, osoba začína dýchať ťažko;
  • závažné poškodenie pľúc spôsobuje zlyhanie dýchania, vedie k uduseniu;
  • srdcové zlyhanie.

Na fotografii môžete vidieť ľudí s ťažkou tuberkulózou, ich výskyt sa výrazne zmenil, situácia si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Život po tuberkulóze

Dlhodobá expozícia patogénnym organizmom chemickými prípravkami má mnoho negatívnych dôsledkov. Zo všetkých orgánov pečeň trpí značne, čo vedie k porušeniu jeho funkčnosti.

Oslabený organizmus potrebuje správnu výživu, zdravý životný štýl, preto je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:

  • vyhnúť sa stresu, stresu;
  • Je zakázané pracovať na výrobe so škodlivými chemikáliami;
  • úplne odpočívať, spať;
  • neumožňujú fyzickú aktivitu;
  • Vyhnite sa cigaretovému dymu, priamemu slnečnému žiareniu;
  • neustále chodiť vonku, vyhýbať sa vytláčaniu ľudí;
  • vykonať postupy na zotavenie, prejdite na dovolenku.

Vyvážená strava vám pomôže rýchlo získať silu, aby nedošlo k druhej infekcii. Expert pomôže vybrať si správnu výživu, aby človek denne používal správne množstvo bielkovín, tukov, sacharidov, nemali by ste zabúdať na vitamíny.

Pre prevenciu je dôležité pravidelne robiť fluorografiu, očkovať deti, sledovať hygienu, vetranie priestorov a mokré čistenie.

Očkovanie sa uskutočňuje tretí deň po pôrode, opätovná injekcia sa vykoná v priebehu siedmich rokov. Predchádzanie infekcii umožní chemoprofylaxiu, zahŕňa ľudí, ktorí sú v kontakte s pacientmi, rizikovými osobami.

tuberkulóza

Čo je to tuberkulóza?

Podľa TB odborníkmi je zrejmé, infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené tuberkulózy bacil (Koch bacil, Mycobacterium tuberculosis), sprevádzané tvorbou granulómov v rôznych orgánoch a vývoj buniek alergie. Najčastejšie sa u pacientov diagnostikuje tuberkulóza pľúc, kĺbov, kostí, kožných a urogenitálnych orgánov. Všetky tieto formy tuberkulózy vyžadujú naliehavú liečbu, pretože v opačnom prípade choroba postupuje a vedie k smrteľnému výsledku.

Prvé vážne štúdie tuberkulózy boli vykonané v roku 1882 Robertom Kochom. Nemecký vedec študoval tuberkulózu, príznaky choroby, vlastnosti patogénov. Dokázal infekčnú povahu ochorenia a zistil, že tuberkulózne bacily sú veľmi húževnaté. Zostávajú v snehu, v zemi, dokonale sa cítia v podmienkach nízkej a vysokej teploty. Čiastočne z toho dôvodu lekári zažívajú obrovské ťažkosti pri liečbe tuberkulózy a často sa nemôžu úplne zbaviť osoby tohto nebezpečného ochorenia.

Tvorivé činidlo tuberkulózy

Mycobacterium tuberculosis (Koch tyčinky) sú vo vonkajšom prostredí široko distribuované. Sú veľmi húževnaté, dokonale odolávajú pôsobeniu agresívnych faktorov a nerozkladajú sa ani pri používaní moderných dezinfekčných prostriedkov. Rodina mykobaktérií zahŕňa mnoho odrôd mikróbov. Niektoré z nich môžu parazitovať len v ľudskom tele, zatiaľ čo iné - perfektne cítia v tele vtákov a hovädzieho dobytka.

Ako sa prenáša infekcia?

Z človeka na človeka tuberkulózy sa prenáša prostredníctvom vzdušných kvapôčok, to znamená, že môžete chytiť aj bez priameho kontaktu s pacientom, a len byť s ním v jednej miestnosti. V niektorých prípadoch dochádza k infekcii prostredníctvom potravín a iných položiek, ktoré sú infikované kočíkmi Koch. V prípade, že TB baktérie sú v potrave, potom tuberkulózy u detí a dospelých má vplyv na tráviaci trakt, a nie je ľahké, ako sa to deje prostredníctvom vdychovaniu znečisteného vzduchu.

Maximálnu pozornosť treba venovať osobám, ktoré často kontaktujú pacientov a majú náchylnosť na účinok patogénov. Pravidelná prevencia tuberkulózy je potrebná:

  • školákov, študentov a iných osôb, ktoré môžu byť neustále v kontakte s infikovanými ľuďmi;
  • väzni a zamestnanci väzenských zariadení;
  • ľudia, ktorí zneužívajú drogy a alkohol;
  • zdravotníckych pracovníkov;
  • pacientov s diabetes mellitus a infekciou HIV;
  • ľudia, ktorých imunitný systém je oslabený vážnou chorobou alebo dlhodobým užívaním akýchkoľvek silných liekov.

Formy tuberkulózy

K dnešnému dňu existuje pomerne málo variantov klasifikácie tejto infekcie. Každá z nich je založená na jednej alebo inej charakteristike vývoja tuberkulózy. V tomto článku vám predstavíme klasifikáciu založenú na orgánoch a systémoch, ktoré sú ovplyvnené Kochovou hůlkou.

Tuberkulóza pľúc - infekčný proces sa rozvíja priamo v pľúcach osoby. Táto forma je najčastejšia v modernej spoločnosti, pretože patogény sú ľahko prenášané zdravým ľuďom kvapkami vo vzduchu. Upozorňujeme tiež, že pri krvnom a lymfatickom prúde môžu prúdy prenikať do iných orgánov a systémov.

Tuberkulóza čriev je charakterizovaná poruchou funkcie gastrointestinálneho traktu. Steny čriev a mezenteriu sú najviac postihnuté. Príčinné činidlo vstupuje do tela s infikovaným jedlom, napríklad pri častom používaní mliečnych výrobkov. Príznaky tuberkulózy čriev sú podobné príznakom mnohých ďalších patológií, ktoré negatívne ovplyvňujú včasné stanovenie správnej diagnózy a čas začiatku liečby.

Tuberkulóza kostí a kĺbov je pomerne častou formou infekcie, ktorá postihuje stavce a tubulárne kosti holen a stehien. Spravidla pri diagnostikovaní tuberkulózy kostí liečba zahŕňa integrovaný prístup a dôkladné vyšetrenie iných orgánov. To je spôsobené tým, že táto forma je zvyčajne dôsledkom šírenia infekčného procesu z iných častí tela, napríklad z pľúc.

Tuberkulóza močového systému - deštruktívny účinok Kochových prútov sa prejavuje močovým mechúrom, močovodmi a obličkami. Pri nedostatočnej liečbe sa orgány deformujú, čo vedie k mnohým komplikáciám, ťažkostiam s vylučovaním moču a iným závažným patologickým stavom.

Popri vyššie opísaných orgánoch a systémoch môže bakteriálny bacilus ovplyvňovať prostatu, semenníky, vajíčkovody, meningy, nervové zakončenia a kožu. Upozorňujeme tiež, že všetky formy tuberkulózy sú veľmi nebezpečné, a preto, akékoľvek podozrenie z infekcie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa komplexnému vyšetreniu tela.

Tuberkulóza - príznaky a klinický obraz choroby

Keďže najčastejšou formou infekcie je pľúcna tuberkulóza (diagnostikovaná v 60-70% prípadov), budeme podrobne zvážiť príznaky tuberkulózy tejto odrody, najmä preto, že sú tiež charakteristické pre iné typy ochorenia. Preto sa u pacientov pozorujú nasledujúce príznaky tuberkulózy:

  • prudké zníženie telesnej hmotnosti, blednutie kože, výrazná zmena vzhľadu;
  • slabosť, nadmerná únava, znížená účinnosť;
  • suchý kašeľ, ktorý je mimoriadne silný v noci av ranných hodinách. Keď sa tuberkulóza vyvíja, kašeľ sa namočí a je sprevádzaný spútom.
  • zvýšenie telesnej teploty - zvyčajne sa teplota nezvyšuje na kritické hodnoty a zastaví sa pri 37,5-38 stupňoch. Venujte pozornosť skutočnosti, že keď sú diagnostikované s tuberkulózou, príznaky sú veľmi výrazné večer alebo v noci. Táto vlastnosť nám umožňuje oddeliť ich od príznakov iných ochorení dýchacích ciest, ktoré nie sú sprevádzané teplotnými výkyvmi a sú zvyčajne charakterizované vyššími hodnotami tohto indexu.
  • hemoptýza je jedným z hlavných príznakov pľúcnej tuberkulózy. Vo väčšine prípadov nasleduje hemoptýza ihneď po záchvate kašľa. Existuje malá krv, ale samotný proces je veľmi nebezpečný, pretože môže kedykoľvek viesť k vzniku pľúcneho krvácania a následnému smrteľnému výsledku.

Zvratom iných orgánov sú sprevádzané znaky, ktoré na prvý pohľad nemožno odlíšiť od príznakov iných bežných ochorení, preto je zbytočné ich v rámci tohto článku zvážiť. Povedzme, že akékoľvek podozrenie na tuberkulózu by malo začať čo najskôr. Jeho úspech závisí od včasnej diagnózy a je to najlepší argument v prospech lekára včas v prípade nepohodlia a bolesti.

Tuberkulóza u detí

V detstve sa tuberkulóza vyvíja trochu inak ako u dospelých. Je to spôsobené nedostatočne rozvinutým imunitným systémom dieťaťa. Tuberkulóza postupuje oveľa rýchlejšie a vedie k najväčším nešťastným následkom. V ohrození sú deti, ktoré sú podvyživené, často prepracované, žijú v nehygienických podmienkach a trpia nedostatkom vitamínov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať rodičom kvôli rýchlej únave, zníženej pozornosti, horúčke, strate chuti do jedla a úbytku hmotnosti.

Liečba tuberkulózy

Ak bola tuberkulóza zistená v počiatočných štádiách, je takmer vždy liečiteľná. Priebeh liečby by mal byť kontinuálny a súčasne sa používa niekoľko antituberkulóznych liekov. Pacient užíva 4-5 liekov denne minimálne 6 mesiacov. Vďaka tomuto prístupu je možné dosiahnuť najefektívnejšie výsledky, pretože rôzne aktívne zložky odlišne ovplyvňujú Kochovu prútik, čo umožňuje zničenie mimoriadne životaschopného patogénu. Výberovými látkami pre tuberkulózu sú streptomycín, pyrazínamid, rifaficín, izoniazid, etambutol a ďalšie.

Pri liečbe tuberkulózy sú okrem špecifických liekov predpísané všeobecné regeneračné procedúry - respiračná gymnastika, imunoterapia, fyzioterapia. Ak sa diagnostikuje, tuberkulóza sa má liečiť len za účasti skúseného odborníka, pretože nesprávne opatrenia môžu viesť k rýchlemu priebehu ochorenia a nemožným následkom.

Prevencia tuberkulózy

Prevencia tuberkulózy zahŕňa využitie sociálnych faktorov a vykonávanie konkrétnych prác. Sociálna zložka účinnej prevencie tuberkulózy zahŕňa:

  • zlepšenie kvality života obyvateľstva;
  • prevencia chorôb pľúc pri práci;
  • zlepšenie environmentálnej situácie vo veľkých mestách;
  • odmietanie rýchleho občerstvenia a prechod na správnu výživu;
  • boj proti drogovej závislosti, alkoholizmus a fajčenie;
  • rozšírenie siete sanatóriových a kúpeľných zariadení.

Špecifická prevencia tuberkulózy je založená na vakcinácii populácie a pravidelných fluorografických vyšetreniach. Posledné z nich umožňujú odhaliť pľúcnu tuberkulózu a začať liečbu v počiatočných štádiách, čo znižuje pravdepodobnosť smrteľného výsledku. Častejšie vyšetrenia sa aplikujú na ľudí, ktorí sú neustále v kontakte s chorými.