Tvorba ložísk v pľúcnom tkanive

Ohniskové vzdelávanie v pľúcach je tkanivová hustota, ktorá môže byť spôsobená rôznymi ochoreniami. A stanovenie presnej diagnózy lekárskeho vyšetrenia a rádiografie nestačí. Konečný záver možno urobiť len na základe špecifických metód vyšetrenia zahŕňajúcich podanie krvného testu, spúta, prepichnutie tkanív.

Dôležité: názor, že príčina mnohonásobných ohniskových lézií pľúc môže byť spôsobená iba tuberkulózou, je nesprávna.

Môže to byť:

  • zhoubných novotvarov;
  • zápal pľúc;
  • poruchy výmeny tekutín v dýchacom systéme.

Preto diagnóze musí predchádzať dôkladné vyšetrenie pacienta. Aj keď je lekár presvedčený, že osoba má ohniskovú pneumóniu, je potrebná analýza sputa. Toto odhalí patogén, ktorý spôsobil vývoj ochorenia.

Teraz niektorí pacienti odmietajú vykonať určité testy. Dôvodom môže byť neochota alebo nedostatok príležitosti navštíviť kliniku kvôli jej odľahlosti od miesta bydliska, nedostatku finančných prostriedkov. Ak sa tak nestane, existuje veľká pravdepodobnosť, že ohnisková pneumónia prejde do chronickej formy.

Čo sú vrecká a ako ich identifikovať?

Teraz sú ohniskové vzdelávanie v pľúcach rozdelené do niekoľkých kategórií na základe ich počtu:

  1. Single.
  2. Jedno - až 6 kusov.
  3. Viacnásobné - syndróm šírenia.

Existuje rozdiel medzi medzinárodne uznávanou definíciou toho, čo sú vrecká v pľúcach a čo sa v našej krajine akceptuje. V zahraničí pochopiť Tento termín dostupnosť v pľúcach tesniacich častí kruhového tvaru a priemere najviac 3 cm. Domáce praxi obmedzuje veľkosť 1 cm, a druhá sa vzťahuje k tvorbe infiltrátov, tuberkulomah.

Dôležité: počítačové vyšetrenie, najmä tomografia, umožní určiť veľkosť a tvar poškodenia pľúcneho tkaniva s vysokou presnosťou. Treba však chápať, že táto metóda zisťovania má aj vlastnú prahovú chybu.

V skutočnosti je fokálna formácia v pľúcach degeneratívna zmena pľúcneho tkaniva alebo akumulácia tekutiny (sputa, krv) v ňom. Správna charakterizácia jednotlivých ohniskov pľúc (OOL) je jedným z najdôležitejších problémov modernej medicíny.

Dôležitosť problému spočíva v tom, že 60-70% vyliečených, ale novo objavených takýchto útvarov sú zhubné nádory. Z celkového počtu detegovaných MRI počas prechodu MRI, CT alebo X-ray ich podiel je menší ako 50%.

Dôležitú úlohu tu zohráva spôsob, akým sú ohniská v pľúcach charakterizované CT. Pomocou tohto typu vyšetrenia, na základe charakteristických symptómov, lekár dokáže predpokladať prítomnosť takých závažných ochorení ako je tuberkulóza alebo zhubné nádory.

Na objasnenie diagnózy je však potrebné vykonať ďalšie testy. Lekárska prehliadka na vydanie lekárskeho osvedčenia nestačí. Doteraz nemá každodenná klinická prax jediný algoritmus na diferenciálnu diagnostiku pre všetky možné situácie. Preto lekár skúma každý prípad zvlášť.

Nedávno som čítal článok, ktorý hovorí o prostriedkoch Intoxic na stiahnutie PARASITU z ľudského tela. S týmto produktom môžete zbaviť prechladnutia, problémy s dýchacieho ústrojenstva, chronickým únavovým, migrény, stresu, konštantný podráždenosť, gastrointestinálne patológie a mnoho ďalších problémov.

Nebola som zvyknutá na dôveru k žiadnym informáciám, ale rozhodla som sa skontrolovať a objednať obal. Zaznamenal som zmeny v týždni: začal som doslova lietať červami. Cítil som nával silu, prestal som kašľať, dostal som neustále bolesti hlavy a po 2 týždňoch úplne zmizli. Cítim, že moje telo sa zotavuje z vyčerpávajúcich parazitov. Skúste a vy, a ak máte záujem, potom nasledujúci odkaz je článok.

Tuberkulóza alebo pneumónia? Čo môže s modernou úrovňou medicíny predchádzať presnej diagnostike pomocou hardvérovej metódy? Odpoveď je jednoduchá - nedokonalosť zariadenia.

V skutočnosti, priechod röntgenového žiarenia alebo röntgenové žiarenie je ťažké odhaliť OOL, ktorého veľkosť je menšia ako 1 cm. Medzipolohy anatomických štruktúr môže prakticky neviditeľné a väčšie vrecká.

Preto väčšina lekárov odporúča pacientom, aby dali prednosť počítačovým tomografiám, čo umožňuje skontrolovať tkanivá v strihu av akomkoľvek uhle. To úplne eliminuje možnosť, že lézie budú zatvorené srdcovým tieňom, rebrami alebo koreňmi pľúc. To znamená, že zvážime celý obraz ako celok a bez pravdepodobnosti fatálnej chyby, rádiografia a fluorografia jednoducho nemôžu.

Treba mať na pamäti, že počítačová tomografia dokáže odhaliť nielen OOL, ale aj iné typy patológií, ako je emfyzém, zápal pľúc. Avšak táto metóda skúmania má aj svoje slabé stránky. Aj pri prechode počítačovej tomografie sa môžu vynechať ohniská.

Toto má nasledujúce vysvetlenie pre nízku citlivosť zariadenia:

  1. Patológia je v centrálnej zóne - 61%.
  2. Veľkosť do 0,5 cm je 72%.
  3. Malá hustota tkaniva je 65%.

Bolo zistené, že s primárnym skríningovým CT je pravdepodobnosť, že chýba patologická zmena v tkanivách, ktorých veľkosť nepresahuje 5 mm, asi 50%.

Ak je priemer zaostrenia väčší ako 1 cm, citlivosť zariadenia je vyššia ako 95%. Na zvýšenie presnosti získaných údajov sa na získavanie 3D obrazu, objemového vykresľovania a projekcií maximálnej intenzity používa ďalší softvér.

Anatomické vlastnosti

V modernej domácej medicíne dochádza k odstupňovaniu ohniskov na základe ich tvaru, veľkosti, hustoty, štruktúry a stavu okolitých tkanív.

Presná diagnóza založená na CT, MRI, fluorografii alebo rádiografii je možná len vo výnimočných prípadoch.

Zvyčajne je záverom iba pravdepodobnosť, že máte určitú chorobu. Súčasne nie je rozhodujúce umiestnenie patológie rozhodujúce.

Živým príkladom je nájdenie zamerania v horných lalokoch pľúc. Ukazuje sa, že táto lokalizácia je vlastná 70% prípadov detekcie primárneho malígneho nádoru tohto orgánu. To je však typické pre tuberkulózne infiltráty. S dolným lalokom pľúc je približne rovnaký obraz. Tu sa identifikuje rakovina, ktorá sa vyvíja na pozadí idiopatickej fibrózy a patologických zmien spôsobených tuberkulózou.

Veľká dôležitosť sa venuje kontúram výbušnín. Najmä fuzzy a nerovnomerný obrys s priemerom lézie väčším ako 1 cm signalizuje vysokú pravdepodobnosť malígneho procesu. Ak však existujú jasné okraje, nie je to zatiaľ dostatočný dôvod na zastavenie diagnózy pacienta. Takýto obraz je často prítomný v benígnych novotvaroch.

Zvláštna pozornosť sa venuje hustote tkanív: na základe tohto parametra doktor dokáže odlíšiť zápal pľúc od zjazvenia pľúcneho tkaniva, napríklad spôsobeného zmenami po tuberkulóze.

Nasledujúca nuance - CT umožňuje určiť typy včlenení, tj určiť štruktúru ALS. Po vyšetrení môže špecialista s vysokou presnosťou povedať, ktorá látka sa nahromadila v pľúcach. Avšak iba tukové inklúzie umožňujú určiť prebiehajúci patologický proces, pretože všetky ostatné nepatria do kategórie špecifických symptómov.

Ložiskové zmeny v pľúcnom tkanive, môže byť spustená ako pomerne ľahko liečiteľné ochorenie - zápal pľúc a ďalšie závažné ochorenia - zhubných a nezhubných nádorov, tuberkulózy. Preto je dôležité ich včas identifikovať, čo pomôže hardvérovej metóde vyšetrenia - počítačovej tomografii.

Podľa najnovších údajov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) viac ako 1 miliarda ľudí je infikovaných parazitmi. Najhoršie je, že parazity sú mimoriadne ťažké zistiť. S istotou môžete povedať, že absolútne každý má parazit. Takéto bežné príznaky ako:

  • nervozita, poruchy spánku a chuti do jedla.
  • časté katarálne ochorenia, problémy s prieduškami a pľúcami.
  • bolesti hlavy.
  • vôňa z úst, plaky na zuboch a jazyku.
  • zmena telesnej hmotnosti.
  • hnačka, zápcha a bolesť v žalúdku.
  • exacerbácia chronických ochorení.

To všetko sú možné príznaky prítomnosti parazitov vo vašom tele. PARAZITy sú veľmi nebezpečné, môžu preniknúť do mozgu, pľúc, ľudských priedušiek a množiť sa tam, čo môže viesť k nebezpečným chorobám. Choroby spôsobené parazitom majú chronickú formu.

Je však možné správnejšie zaobchádzať nie s dôsledkami infekcie, a to CAUSE? Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s novou metodikou Eleny Malysheva, ktorá už pomohla mnohým ľuďom očistiť telo parazitov a červov. Prečítajte si článok >>>

Onkológie. WGC. Periférny karcinóm pľúc. +

Periférny karcinóm pľúc.

Periférny karcinóm pľúc. Nodulárna forma.

Pri všetkých periférnych rakovinách je najviac charakteristická nodálna forma rastu nádoru. Bez ohľadu na histologickú štruktúru periférneho rakoviny pľúc sú nádory najčastejšie umiestnené v druhom segmente horného laloku a sú lokalizované v rôznych častiach: radikál, jadro a plášť.
Ak vezmeme do úvahy tvar nádorového uzla v závislosti na histologickej štruktúre, možno poznamenať, že periférny PCRL je najviac zaoblený.
Röntgenové prejavy nodulárnej formy periférneho adenokarcinómu závisia od veľkosti nádoru. Ak veľkosť nádorových uzlov nepresahuje 1,5 cm. polygonálny tvar až do okrúhleho okruhu 3,0 cm, keď je veľkosť nádoru 5,0 cm alebo viac, tvar sa stáva nepravidelný.
Veľký počet štúdií sa venuje štúdiu röntgenových seizmických príznakov periférneho rakoviny pľúc a najmä jeho malých foriem. Klasické rádiologické príznaky rakoviny pľúc sa považujú za kombináciu hrboľatého povrchu a sálavého obrysu.
Hladký povrch nádorových uzlín s jasnými, rovnými kontúrami sa vyskytuje až do 7% prípadov. V takýchto prípadoch vznikajú ťažkosti pri diferenciálnej diagnostike rakoviny a benígnych pľúcnych nádorov. To opäť potvrdzuje názor FGUglova v roku 1964 a BK Sharov v roku 1974, že ostrosť zaoblených obrysov v žiadnom prípade nie je v rozpore s diagnózou rakoviny.
Problémy s diagnostikovaním vznikajú v prípadoch rakoviny pľúc pri pozadí fibrotických zmien po zápalových procesoch.
S nodulárna formy rakoviny pľúc periférne, rastie smerom ku koreňu pľúc, nádor môže sa dostať do bronchiálna steny, čo spôsobuje nerovnomerný jeho obmedzenia alebo endobronchiální rastú do lumen bronchu, to všetko ukazuje centralizáciu rakoviny.
Presmerovanie cestu do koreňového pľúc v dôsledku peribronchiálním a perivaskulárnej rast nádoru sa stáva nerovnomernou, a v prípade, že mediálne pól nádoru splýva so zvýšenými pľúcnych lymfatických uzlín, presmerovanie cestu do koreňového pľúc vyzerá homogénna.
Pri uzlovej forme periférnych zmien na strane susedných častí pleury sú vo väčšine prípadov spôsobené absorpciou viscerálnej pleury.
Štruktúra nádorových uzlín v ADC môže byť heterogénna v dôsledku multidimenzionality, keď sa odlišne tvarované ohniská navzájom zlúčia do jedného konglomerátu, čím sa vytvárajú oblasti s rôznou hustotou.
Povrch nádorových uzlín s ADCD môže byť pozorovaný ako malý hummoký a hrubokrvný s neurčitými alebo jasne hladkými obrysmi. U prevažnej väčšiny pacientov je v 77% jemne hummoký, v 66% prípadov žiariacich obrysov.
Šírenie infiltrácie nádoru cez prepojenú brázdu do susedných častí s ADKD a nodulárnou formou BAP nezávisí od veľkosti nádorového uzla a je zaznamenané dvakrát tak často ako v PCRL.
Príčinou diagnostických chýb v rakovine pľúc je v takmer 18% prípadov akútny nástup ochorenia.
Diferenciálne diagnostické ťažkosti spôsobujú šírenie infiltrácie nádoru do susedných lalokov s klíčením viscerálnej pleury.

Periférny karcinóm pľúc. Pneumónia podobná forma.Pnevmoniepodobnaya tvoria periférne rast nádoru je detekovaná iba, keď glandulární rakoviny: BAR, kedy táto forma nádorového rastu až do 60%, a v ADKL asi 5% prípadov. Najvýraznejšou lézie strednej a dolnej laloky pľúc, alebo ich kombinácie, zriedka sa mení a môže byť detekovaný v hornom laloku. Izolácia pnevmoniepodobnoy tvorí lézie pľúcneho tkaniva v dôsledku podobnosti röntgenových snímok sa zápalovým protsessom.Rentgenologicheski táto forma rastu nádoru vidieť nerovností utesnenie pľúcneho tkaniva vo forme infiltrácie. Infiltratívny FOCI tesnenia sa zvyčajne vyjadruje intenzitu s fuzzy hrubé obrysy, ktoré sa môžu nachádzať v rôznych pľúcnych lalokov segmentov; rozšírenie do všetkých pľúc alebo oboch pľúc. Štruktúra detegovateľných zhutňovacích miest je vo väčšine prípadov heterogénna. Nehomogénne štruktúra postihnutej oblasti pľúc (segmentu, alebo frakcie svetlom) môže byť jasne viditeľné v dôsledku bronchiálnej lumen rozsiahle tieňovanie na pozadí - príznakom "vzduch bronchograms", ktorý je diagnosticky významné rádiografického znamení pnevmoniepodobnoy formy periférnej rakoviny pľúc ako v ADKL a v bare. Nehomogénne štruktúra detekovateľných tesniacich častí môže byť tiež dôsledkom cystiform radiolucencies spôsobené zničením alveolárnej steny sprevádzané rozšírenie alveolárnych priestoroch naplnených vzduchom a hlienu. Keď toto nie je pozorovaný známky zníženie objemu lézie legkogo.Fokusy utesnenie infiltratívny pľúcne tkanivo, obvykle násobok, vonkajšia časť tesnenia obrysy nezreteľné. To vytvára dojem, že interlobar medzera nie je významnou prekážkou šírenia nádoru protsessa.Po klinických pnevmoniepodobnaya forme podobné pretrvávajúce zápalu v pľúcach. Ochorenie sa obvykle rozvíja postupne, je skryté. Pacienti bez adekvátnej pozornosť sa postupne rastie kašeľ, dýchavičnosť a rastúce ísť k lekárovi, po 2-5 mesiacoch prvých príznakov choroby. Štíhle a pomaly sa zvyšujúcou sa klinické príznaky sprevádzané masívne pľúcne lézie tkaniva, ktorý, keď je detekovaný RTG vo forme viacerých, rôznych veľkostí infiltratívny stavaným časťami.

Horná rakovina pľúc

Rádiologické príznaky nádorové lézie apikálnej segmentu pľúc vo forme "apikálnej čapice" s vývojom klinického syndrómu spôsobené kompresiou brachiálneho plexu alebo klíčenia, sprevádzané intenzívny, stále bolesti v hornej končatiny a lopatkou, bola prvýkrát popísaná Pancoast H. (1924, 1932).
Klinický obraz a fázy procesu, kedy apikálnej rakovina pľúc závisí na prednostnom smere rastu nádoru, teda rozhodla vyčleniť plnú Pancoast syndróm (s charakteristickým klinickým a neurologický syndróm) a neúplná.
Rozlíšiť 4 typy zapojenie nervového systému v nádorového procesu v závislosti na klíčenie rameno drží pás a hrudnej steny tkanív: 1tip - poraziť spodnej krčnej sympatického ganglion, čo vedie k triády Horner, narušenie potenie v hornej bolesti končatín kauzalgicheskogo charakteru. Typ II - Prehra dolnej kufra brachiálneho plexu a hrudnej nervy I-II, spôsobuje bolesť v ramenného pletenca vyžarujúci do ramien, svalová slabosť, necitlivosť a porušovanie reflexy v horných končatín na postihnutej strane. Typ III - zapojenie zvratného nervu, čo vedie k chrapotu. Typ IV - poranenie miechy nastáva, keď nádor rastie do chrbtice. Možné zapojenie do procesu bráničného nervu, pri ktorej príslušný membrána kupoly.
Pri apikálnej rakovine v prvých štádiách vývoja môže byť ochorenie asymptomatické a nádor sa deteguje pomocou preventívnej fluorografie. Niekedy pacienti zaznamenajú akútny nástup ochorenia, ktorý sprevádza hektický nárast telesnej teploty a dokonca aj hemoptýza. S postupným rozvojom ochorenia vedúci klinické príznaky, je bolesť na hrudníku, načasovanie nástupu symptómov k diagnóze v rozmedzí od 1 do 4 mesiacov, niekedy môže byť odložené až do 6 mesiacov. Pacientom bez röntgenového vyšetrenia hrudníka je poskytnutá fyzioterapeutická liečba údajnej osteochondrózy hrudnej chrbtice.
Röntgenové prejavy apikálnej rakoviny pľúc sú spôsobené rastúcou povahou jej rastu, v ktorom je možné rozlíšiť dve skupiny.
Prvá skupina: rakovina bez vrcholovej Pancoast syndróm - opuch neprekračuje rámec pľúcneho tkaniva. Nádorové uzliny kruhového alebo nepravidelného tvaru, rôznych veľkostí, s homogénnou štruktúrou členitom teréne a nejasnými obrysy, ktoré sa rozprestierajú v tvare šnúry v priľahlých oddielov zistená pľúcna tkani.Mozhet nehomogénne svetelnú dráhu ku koreňu v dôsledku rastu nádoru peribronchiálním smerom koreňa, je potrebné poznamenať, nerovnomerné zúženie segmentového priedušiek.
Treba poznamenať, že u nádorov žľazy (ADKD) nádor dlhší čas nepresahuje pľúcne tkanivo a nespôsobuje klinické a neurologické syndrómy, avšak regionálne a vzdialené metastázy sú detegované. Metastatické poškodenie sa môže prejaviť zvýšením ipsilaterálnych lymfatických uzlín kože pľúc a mediastína, nad- a podkľúčových oblastí, ktoré sú niekedy rozptýlené poškodením pľúcneho tkaniva.
Druhá skupina: apikálna rakovina s Pancostovým syndrómom. Klinický obraz je charakterizovaný pridaním neurologických symptómov rôznej závažnosti. Ak je X-ray detekovaný šírenie nádoru za pľúcna tkanív, zahŕňajúce priľahlé štruktúry mediastínu, mäkkých tkanív hrudnej steny, rebrá a stavcov. Veľkosť nádorových uzlín od 3,0 cm alebo viac, ktoré majú kruhový, oválny alebo nepravidelný tvar, ich štruktúra je homogénna alebo heterogénna. Vonkajšie obrysy nejasné, vzhľadom k šíreniu nádoru infiltrácie v priľahlých orgánov a tkanív: pohrudnice, mäkkých tkanív hrudnej steny, rebrá, mediastíne, stavce. Vnútorný povrch nádoru môže byť hrubozrnný s čírymi, nerovnými alebo fuzzymi obrysmi.
Heterogénnosť štruktúry nádoru je spôsobená zvyčajne nerovnomernou hustotou uzliny, niekedy rozpadom nádorového tkaniva s tvorbou rozpadovej dutiny.
Skutočný stupeň prevalencie nádorového procesu na susedných mediastinálnych tkanivách, rebrách a stavcoch je stanovený počas vyšetrenia pomocou MRI.
Je potrebné poznamenať, že existujú rozdiely v klinickej a röntgenovej prejavy rakoviny apikálnej v závislosti na histologické štruktúry opuholi.Tak na PKRL prevládajúci lokálne šírenie nádorového procesu, a keď ADKL detekované vzdialenej metastázy, ktorých výskyt je nezávislá na primárnych rozmerov nádoru.
Chyby pri diagnostike apikálnej rakoviny pľúc v polyklinickom štádiu o 20% sú spôsobené nedostatočným vyšetrením pacientov a 30% nesprávnym hodnotením rádiografického obrazu. Zníženie úrovne diagnostických chýb sa dá dosiahnuť röntgenovým vyšetrením hrudníka pri primárnej liečbe pacienta na lekársku starostlivosť.
Preto pri určovaní diagnózy apikálnej rakoviny pľúc, hlavná úloha patrí radiačným metódam vyšetrovania. Pri zohľadnení zvláštností klinických prejavov ochorenia a röntgenového obrazu by sa mala zlepšiť diagnostika tohto periférneho pľúcneho nádoru.

Čo znamená subpleuralizmus?

Prompt, že takýto subpleurally či obrazovej LOCAL FIBROZ.Mozhet táto diagnóza po BRONHOSKOPII.Zaranie vďačný.

odpovede

Dobrý deň, Tatiana! Subpleurally lokálne fibróza - časť pľúcneho tkaniva nachádzajúce sa pod pohrudnice (membrána pokrývajúca pľúca), kde sa skutočná pľúcne tkanivo nahradená spojivového. Tvorba miesta fibrózy je dôsledkom zápalového procesu alebo poranenia. Bronchoskopia v tomto prípade nemá nič spoločné s fibrózou. Starajte sa o svoje zdravie!

Prečo existujú a čo sú nebezpečné miesta v pľúcach

Ohniskové vzdelávanie v pľúcach - zhutnenie tkaniva spôsobené rôznymi chorobami. Zvyčajne sa zisťujú ako výsledok röntgenovej štúdie. Niekedy skúšky a diagnostické metódy špecialistu nestačia na presné zistenie. Na konečné potvrdenie je potrebné vykonať špeciálne vyšetrovacie metódy: krvné testy, spúta, punkcia tkaniva. Stáva sa to pri malígnych nádoroch, pneumónii a pri poruche výmeny tekutín v dýchacom systéme.

Čo sú ohniská v pľúcach?

Zameranie je malá škvrna, ktorá je detekovaná rádiografiou, okrúhlym alebo nepravidelným tvarom umiestneným v pľúcnom tkanive. Sú rozdelené na niekoľko odrôd: jeden, jeden (až 6 kusov) a viac.

Existuje jednoznačný rozdiel medzi medzinárodne stanoveným konceptom ohniskových útvarov a tým, čo sa uznáva v domácej medicíne. V zahraničí obsahujú tulene v pľúcach o veľkosti približne 3 cm. Domáci liek umiestňuje obmedzenia až do 1 cm, zatiaľ čo iné formácie sa vzťahujú na infiltráty.

Počítačová tomografia s väčšou pravdepodobnosťou vytvorí veľkosť, formu zhutnenia pľúcneho tkaniva. Táto štúdia tiež obsahuje percentuálnu chybu.

Ohniskové vzdelávanie v respiračných orgánoch je prezentované ako degeneratívne zmeny v tkanivách pľúc alebo akumulácia tekutín vo forme spúta alebo krvi. Mnohí odborníci považujú ich zriadenie za jednu z dôležitých úloh.

Faktory rakoviny

Až 70% jediných ohniskov v pľúcach sa týka malígnych novotvarov. Pomocou CT (počítačová tomografia) a na základe špecifických symptómov môže špecialista predpokladať výskyt takých nebezpečných patologických stavov ako je tuberkulóza alebo rakovina pľúc.

Na potvrdenie diagnózy je však potrebné vykonať potrebné testy. V niektorých prípadoch nie je dostatočný hardvérový prieskum na získanie lekárskej pomoci. Moderná medicína nemá jediný algoritmus na vykonávanie výskumu vo všetkých možných situáciách. Odborník posudzuje každý prípad osobitne.

Nie je možné vykonať neadekvátnu diagnostiku ochorenia pomocou hardvérovej metódy. Pri rádiografii pľúc je ťažké zistiť zmeny ohniska, ktorých veľkosť nedosahuje 1 cm. Interpozícia anatomických štruktúr je neviditeľnými a väčšími entitami.

Špecialista ponúka pacientom CT scan. Umožňuje zobraziť tkaninu z ľubovoľného uhla.

Príčiny ohniskových lézií v pľúcach

Medzi hlavné faktory patológie patrí vzhľad tesnení v pľúcach. Takéto príznaky sú neodmysliteľné v nebezpečných podmienkach, ktoré môžu viesť k smrti, ak neexistuje vhodná liečba. Choroby, ktoré vyvolali túto chorobu, zahŕňajú:

  • onkologické ochorenia, dôsledky ich vývoja (metastázy, priamo novotvary atď.);
  • fokálna tuberkulóza;
  • zápal pľúc;
  • edém spôsobený poškodením obehu alebo v dôsledku alergickej reakcie;
  • infarkt myokardu;
  • krvácanie;
  • silné modriny na hrudi;

Najčastejšie sa dermatitída vyskytuje v dôsledku zápalových procesov (akútna pneumónia, pľúcna tuberkulóza) alebo onkologické ochorenia.

Tretina pacientov vykazuje mierne príznaky poškodenia dýchania. Funkciou pľúcnej tuberkulózy je absencia symptómov alebo ich minimálny prejav. Vo všeobecnosti sa zistí počas preventívnych vyšetrení. Hlavným obrazom tuberkulózy je rádiografia pľúc, ale líši sa v závislosti od fázy a trvania procesu.

Základné metódy diagnostiky

Na stanovenie ohniskových zmien je potrebné vykonať špeciálne vyšetrenie (rádiografia, fluorografia alebo počítačová tomografia). Tieto diagnostické metódy majú svoje vlastné charakteristiky.

Pri skúmaní vo forme fluorografie nie je možné identifikovať utesnenie, ktoré je menšie ako 1 cm. Nemožno analyzovať celý obraz úplne a bez chýb.

Mnohí lekári odporúčajú pacientom preniesť počítačovú tomografiu. Ide o metódu štúdia ľudského tela, ktorá umožňuje identifikovať rôzne zmeny a patológie vo vnútorných orgánoch pacienta. Ide o najmodernejšie a najpresnejšie metódy diagnostiky. Podstata metódy pozostáva z vplyvu röntgenových lúčov na pacienta a v budúcnosti aj po jeho prechode počítačová analýza.

S jeho pomocou je možné stanoviť:

  • v čo najkratšom čase as osobitnou presnosťou patológia, ktorá postihla pľúca pacienta;
  • presne určiť štádium choroby (tuberkulózu);
  • správne stanoviť stav pľúc (určiť hustotu tkanív, diagnostikovať stav alveol a merať dýchací objem);
  • na analýzu stavu pľúcnych ciev pľúc, srdca, pľúcnej tepny, aorty, priedušnice, priedušiek a lymfatických uzlín nachádzajúcich sa v oblasti hrudníka.

Nevýhody tomografie

Táto metóda má aj slabé stránky. Dokonca aj pri CT vyšetrení sa zmeškali ohniskové zmeny. Je to spôsobené nízkou citlivosťou zariadenia s ohniskovou veľkosťou až 0,5 cm a nízkou hustotou tkanív.

Špecialisti zistili, že pri primárnom CT screeningu je pravdepodobnosť, že v 50% prípadov nedôjde k detekcii patologických porúch vo forme ohniskových útvarov. Keď je priemer 1 cm, citlivosť zariadenia je v tomto prípade 95%.

Na záver je uvedená pravdepodobnosť vývoja konkrétnej patológie. Lokalizácia ohniskov v pľúcach nie je rozhodujúca. Zvláštna pozornosť sa venuje ich obrysom. Ak sú nerovnomerné a nejasné, s priemerom väčším ako 1 cm, znamená to výskyt malígneho procesu. V prípade diagnostikovania jasných okrajov ohniskových zmien môže dôjsť k vzniku benígnych novotvarov alebo tuberkulózy.

Pri skúmaní venujte pozornosť hustote tkanív. Z tohto dôvodu je špecialista schopný rozlíšiť zápal pľúc od zmien spôsobených tuberkulózou.

Ďalšou nuansou počítačovej tomografie je definícia látky, ktorá sa zhromažďuje v pľúcach. Iba tukové usadeniny umožňujú stanovenie patologických procesov a zvyšok nemožno pripísať kategórii špecifických príznakov.

Odrody ohniskových útvarov

Po obdržaní CT vyšetrení pľúc, kde sú zobrazené pečate, sú klasifikované. Moderná medicína rozlišuje nasledujúce odrody podľa veľkosti:

  • Malé, ktoré majú priemer od 1 do 2 mm;
  • stredná - veľkosť v priemere je 3-5 mm;
  • Veľké, v rozmedzí od 1 cm.

Ohniskové lézie v pľúcach sú zvyčajne klasifikované podľa hustoty:

Klasifikácia podľa čísla:

Jednotlivé tesnenia. Môže to byť faktor vážnej patológie (malígny nádor) alebo sa týka normálnych zmien súvisiacich s vekom, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta.

Viacero pečatí. V zásade sú typické pre pneumóniu a tuberkulózu, ale niekedy početné a celkom zriedkavé onkologické ochorenia sú tiež spôsobené vývojom veľkého počtu tuleňov.

U ľudí sú pľúca pokryté tenkým filmom nazývaným pleura. Tesnenia vo vzťahu k nemu môžu byť:

  • pleurálne ložiská;
  • subpleurálne ohniská.

Moderná medicína má niekoľko metód na diagnostiku tuberkulózy a iných pľúcnych ochorení. Na vytvorenie subpleurálnych ohniskov sa používa široko používaná počítačová tomografia, zatiaľ čo fluorografia a rádiografia nie sú plne účinnými metódami určovania stavu pacienta. Sú pod pleurou, ich poloha je charakteristická pre tuberkulózu a onkologické ochorenia. Len táto metóda diagnostiky umožňuje správne identifikovať vzniknutú chorobu.

záver

Fokálnej zmeny sú nielen choroby, ktoré sú nenáročné na údržbu (zápal pľúc), a niekedy aj vážnejšie patológie - tuberkulóza, nádory malígne alebo benígne povahy. Moderné metódy diagnostiky im pomôžu včas rozpoznať a predpísať správnu a bezpečnú liečbu.

Foci v pľúcach na CT - čo to je?

ČO JE CENTRUM V PULMONÁRNEJ TKANE?

Pľúcne ohnisko - obmedzená časť zníženia pľúcneho tkaniva transparentnosti (tieňovanie, tesnenia) o malej veľkosti, detekovateľné pomocou rentgenrafii alebo počítačová tomografia (CT) pľúc sa nekombinuje s lymfatických uzlín patológiu pľúc alebo spadenie - Atelektáza. V západnej terminológii pojem "uzol" alebo "ohnisko" oh znamená odtieň menej ako 3 cm; ak je priemer úseku väčší ako 3 cm, používa sa termín "tvorba objemu". Ruská röntgenologická škola tradične nazýva miesto "krbu" s priemerom až 10-12 mm.

Ak radiografia alebo počítačová tomografia (CT) odhalí jedno takéto miesto, ide o jediné (alebo osamelé) ohnisko; keď nájdete niekoľko oblastí - o jednotlivých ohniskách. S mnohými ohniskami, ktoré zachytia do určitej miery všetky pľúcne tkanivá, hovoria o šírenej chorobe alebo šírení ohniskov.

V tomto článku budeme hovoriť o jednotlivých ohniskách, ich rádiologických prejavoch a lekárskych zákrokoch na ich odhalenie. Existuje celá rada ochorení s veľmi odlišnou povahou, ktoré sa môžu prejaviť zameraním na rádiografiu alebo počítačové tomogramy.

Jednotlivé alebo jediné ložiská v pľúcach sú najčastejšími ochoreniami týchto ochorení:

  1. Onkologické ochorenia, ako je rakovina pľúc, lymfóm alebo pľúcne metastázy
  2. Benígne nádory - hamartóm, chondróm
  3. Pľúcne cysty
  4. Tuberkulóza, najmä zameranie Gon alebo tuberkulómu
  5. Plesňové infekcie
  6. Zápalové neinfekčné procesy, ako je reumatická artritída alebo Wegenerova granulomatóza
  7. Arteriovenózne malformácie
  8. Intra-lymfatické uzliny
  9. Tromboembolizmus a pľúcny infarkt

Objav jedného uzla na röntgenovom snímku hrudníka predstavuje výzvu, ktorým čelia mnohých lekárov: diferenciálnu diagnostiku, ak tieto zmeny môžu byť dlhá, ale hlavnou úlohou je zistiť, či povaha lézie benígne alebo malígne. Riešenie tohto problému je kľúčom k určeniu ďalších taktiku ošetrenie a vyšetrenie. Sporné a nejasné prípady, na presné určenie benígne alebo malígne ložiskové lézie odporúčané znalecký posudok - recenzia CT alebo röntgenové svetlo v príslušných inštitúciách skúsený technik.

METÓDY DIAGNOSTIKY ZÁMKOV V PÁSKE

Primárnou metódou vyšetrenia je zvyčajne rádiografia hrudníka. S ňou je väčšina solitárnych pľúcnych ohniskov náhodou odhalená. Niektoré štúdie skúmali použitie nízkej dávky CT hrudných orgánov ako nástroja na skríning rakoviny pľúc; Použitie CT teda vedie k objaveniu menších uzlov, ktoré je potrebné vyhodnotiť. Vzhľadom na zvýšenie prístupnosti PET a SPECT budú tiež zohrávať dôležitú úlohu pri diagnostike solitárnych pľúcnych ohniskov.

Kritériá kvality určeného zamerania sú vek pacienta menej ako 35 rokov, absencia iných rizikových faktorov, stabilita uzlov viac ako 2 roky podľa rádiografických údajov alebo vonkajšie príznaky dobrej kvality zistené na rádiografoch. Pravdepodobnosť malígnych zmien u týchto pacientov je nízka, potrebujú pravidelné radiografické vyšetrenia hrudníka alebo CT vyšetrenie každé 3-4 mesiace v prvom roku a každých 4 až 6 mesiacov počas druhého roka.

OBMEDZENIA A CHYBY METÓD DIAGNOSTIKY

Rádiografia hrudníka je charakterizovaná lepším rozlíšením ako CT pri určovaní závažnosti kalcifikácie a jej veľkosti. Súčasne môže byť vizualizácia niektorých pľúcnych uzlín komplikovaná kvôli prekrývaniu iných orgánov a tkanív.

Použitie CT je obmedzené vysokými nákladmi na túto štúdiu a potrebu intravenózneho kontrastu, riziko vzniku nežiaducich reakcií po jej zavedení. CT nie je taká dostupná metóda výskumu, ako je rádiografia; Okrem toho počítačový tomograf, na rozdiel od röntgenových prístrojov, nemôže byť prenosný. PET a SPECT sú omnoho drahšie ako CT a MRI a dostupnosť týchto diagnostických metód môže byť odlišná.

Je potrebné vyhnúť sa výkladovým chybám. Tak, v mieste nádoru v pľúcach môže byť chybné tieň bradavky, nádory v mäkkých tkanivách hrudnej steny, štruktúry kostí, pleurálna prekrytie, a zaoblené Atelektáza alebo časť zápalové infiltráciu. Na zníženie rizika chýb je užitočné získať druhý názor.

Často sú osamelé pľúcne uzliny najprv detekované na snímkach hrudníka a sú náhodným nálezom. Prvou otázkou, na ktorú treba odpovedať, je, či je zistené zaostrenie v pľúcach alebo je mimo neho. Na objasnenie lokalizácie zmien sa vykonávajú rentgenové lúče v bočnej projekcii, fluoroskopia, CT. Zvyčajne sa uzly stanú zreteľnými na snímkach, keď dosiahnu veľkosť 8-10 mm. Niekedy je možné zistiť uzly s veľkosťou 5 mm. Na rádiografoch je možné určiť veľkosť zaostrenia, rýchlosť jeho rastu, povahu okrajov, prítomnosť kalcifikácií - zmeny, ktoré môžu pomôcť posúdiť identifikovaný uzol ako benígny alebo malígny.

Periférna tvorba pravých pľúc s prítomnosťou dutiny (absces). Rádiografia v priamej projekcii.

Veľkosť uzla

Uzly väčšie ako 3 cm pravdepodobne odrážajú zlé zmeny, zatiaľ čo uzly menšie ako 2 cm sú pravdepodobne benígne. Veľkosť samotného uzla je však obmedzená. U niektorých pacientov môžu mať malé uzly malígny charakter a veľké môžu odrážať benígne zmeny.

Rýchlosť rastu uzla

Porovnanie s predtým vykonanými rádiogrammi umožňuje odhadnúť rýchlosť rastu zaostrenia. Rýchlosť rastu súvisí s dobou, počas ktorej sa objem nádoru zdvojnásobí. Na röntgenových snímkach je uzol dvojrozmerný obraz trojrozmerného objektu. Objem gule sa vypočíta podľa vzorca 4/3 * π R3, preto zvýšenie priemeru uzla o 26% zodpovedá zdvojeniu jeho objemu. Napríklad zväčšenie veľkosti uzla z 1 na 1,3 cm je analogické zdvojeniu objemu, pričom zmena veľkosti z 1 na 2 cm zodpovedá zvýšeniu objemu o 8 krát.

Doba zdvojnásobenia objemu bronchogénnej rakoviny je zvyčajne 20 až 400 dní; časová perióda nevyhnutná pre zdvojnásobenie objemu 20-30 dní alebo menej, typické pre infekcie, pľúcnym infarktom, lymfómu a rýchlo rastúcich metastáz. Ak je doba zdvojenia viac ako 400 dní, znamená to dobrú kvalitu zmien, s výnimkou karcinoidného nádoru s nízkym stupňom malignity. Neprítomnosť zmien veľkosti uzla na viac ako 2 roky s vysokým stupňom pravdepodobnosti naznačuje benígny proces. Napriek tomu nie je možné určiť veľkosť krbu bez chyby. Na röntgenovom hrudníku môže byť obtiažne zväčšenie veľkosti uzla o 3 mm; vykonávanie meraní na rádiografoch po digitálnom spracovaní umožňuje presnejšie určiť veľkosť zdroja.

Obrysy krbu

Uzly benígnej prírody majú zvyčajne jasne definované, dokonca aj obrysy. Malígne uzliny sú charakterizované typickými nepravidelnými, multicentrickými okrajmi (ako "radiantná koruna"). Zároveň najvýznamnejším znakom umožňujúcim prevziať zhubnú zmenu je žiarivosť okrajov; extrémne zriedkavé zhubné nádory majú dokonca okraje.

kalcinované ohnisko v pľúcach

Zrážanie vápenatých solí cez kalcifikácie typické benígnych ložiskových lézií, ale pri teplote miestnosti, sú tiež v približne 10% malígnych uzlov. Pri benígnych procesoch sa zvyčajne vyskytuje päť typických typov kalcifikácie: difúzne, centrálne, laminárne, koncentrické a vo forme "popcorn". Kalcifikácia v tvare "popcorn" sú charakteristické pre hamartomy, dot alebo usporiadaný excentricky kalcifikácie pozorované hlavne u malígnych uzlov. Presnejšie povedané, kalcifikácie môžu byť detegované a vyhodnotené použitím CT skenov.

Benígne lézie v pľúcach sú pomerne zriedkavé, ale v typických prípadoch ich CT môže jasne odlíšiť od malígneho nádoru. Objemová tvorba ľavej pľúc - hamartómu. Výpočet vo forme "popcorn".

OCTAMY V ĽAHKOM NA CT: ČO JE?

Ohniskové vzdelávanie v pľúcach na CT je lepšie ako pri vyšetrení. Na CT je možné rozlíšiť ohniskovú zmenu o veľkostiach 3 až 4 mm, ako aj vizualizovať špecifické morfologické znaky (charakteristické napríklad pre kruhovú atelectázu alebo arterio-venóznu malformáciu). CT okrem toho umožňuje lepšie posúdenie tých oblastí, ktoré sú zvyčajne zle zrozumiteľné na rádiografoch: vrchol pľúc, bazálne zóny, ako aj pobrežné dutiny bránice. CT tiež môže odhaliť viacnásobnú povahu ohniskovej lézie; CT môže byť použitý na staging nádorov; Okrem toho pod kontrolou CT sa vykonáva biopsia ihly.

Periférna tvorba ľavej časti pľúc. Typické príznaky CT periférnej rakoviny: zaoblený tvar, nerovnomerné sálavé obrysy.

Subpleurálne ložiská v pľúcach - čo je to? Počítačová tomografia demonštruje tvorbu uzlov v susedstve interlobar pleury. Znaky takýchto ohniskov nie sú špecifické a vyžadujú si ďalšie vyšetrenie. Biopsia potvrdila plesňovú infekciu.

Röntgenová hustota zamerania na CT

Pomocou počítačovej tomografie je možné merať určitý indikátor: útlmový koeficient alebo hustotu rentgenového lúča zaostrenia. Výsledky merania (CT-denzitometria) sú zobrazené v jednotkách stupnice Hounsfield (jednotka X alebo HU). Nižšie sú uvedené niektoré príklady útlmových koeficientov:

Tuk: -50 až -100 EX

Krv: 40 až 60 EX

Nekalcinovaný uzol: od 60 do 160 EX

Kalcinačná jednotka: viac ako 200 EX

Použitím CT-denzitometrie je možné zistiť latentné kalcifikácie, ktoré je možné prehliadnuť aj na tenkých CT rezoch s vysokým rozlíšením. Okrem toho meranie hustoty pomáha detekovať tukové tkanivo v uzle, čo je znakom jeho dobrej kvality, najmä v prípade hamartómu.

CT s vylepšením kontrastu

Malígne uzliny sú zvyčajne bohaté na krvné cievy ako na benígne. Hodnotenie zvýraznenia kontrastu uzla sa uskutočňuje meraním jeho hustoty pred a po zavedení kontrastu s intervalom 5 minút. Zvýšenie hustoty o menej ako 15 jednotiek. X nám umožňuje prevziať benígnu povahu uzla, zatiaľ čo kontrastný zisk je 20 jednotiek. X a viac je charakteristické pre malígne lézie (citlivosť 98%, špecificita 73%).

Symptóm kŕmnej nádoby

Príznak typický napájací zásobník pre intrapulmonální uzlov cievnej etiológie, napr hematogénne pľúcne metastázy alebo septické embólie.

Hrúbka steny dutiny

Dutina sa nachádza v malígnych aj benígnych uzlinách. Prítomnosť dutiny s tenkou stenou (1 mm alebo menej) je znakom, ktorý naznačuje benígny charakter zmien, zatiaľ čo prítomnosť silnej steny neumožňuje dospieť k záveru, že forma je dobrej kvality alebo malignity.

MAGNETICKÁ REZONANČNÁ TOMOGRAFIA (MR) LUNGOV

So stagingom rakoviny pľúc umožňuje MRI lepšiu vizualizáciu lézií pleury, membrány a hrudnej steny v porovnaní s CT. Súčasne je MRI menej uplatniteľná pri hodnotení pľúcneho parenchýmu (najmä pri detekcii a charakterizovaní pľúcnych ohniskových zmien) kvôli menšiemu priestorovému rozlíšeniu. Pretože MRI je drahšia a menej prístupná výskumná metóda, táto diagnostická metóda sa používa ako záloha na posúdenie nádorov, ktoré je ťažké posúdiť CT (napr. Nádor Pancoast).

Ultrazvuk sa často nepoužíva pri hodnotení osamelých pľúcnych ohniskov; Táto metóda je obmedzená a používa sa na kontrolu perkutánnej biopsie väčších uzlov v periférnych oblastiach.

RADIONUCLIDOVÁ DIAGNOSTIKA MIESTNYCH ZMENY V LEGACY

Použitie metód nukleárnej medicíny (scintigrafia, SPECT, PET) pri hodnotení solitárnych pľúcnych uzlín bolo študované pomocou vedeckého výskumu. Preto bolo v Spojených štátoch schválené použitie PET a SPECT na hodnotenie intrapulmonárnych uzlín.

Bunky malígneho novotvaru sú charakterizované vyššou metabolickou aktivitou ako nenádorové bunky, v dôsledku čoho je úroveň akumulácie glukózy v nich vyššia. Keď sa PET hrudníka rádioaktívny nuklid používa zlúčeniny fluóru s hmotnostným číslom 18 a analógu glukózy (F-18 fluorodeoxyglukózy, FDG). Zvýšenie akumulácie FDH sa vyskytuje u väčšiny malígnych nádorov a tento moment je základom pre diferenciálnu diagnostiku benígnych a malígnych pľúcnych uzlín.

Akumulácia FDG môže byť kvantitatívne s použitím štandardizovaného koeficientu skladovania, ktorý sa používa pre to, aby bol indexy jediné hodnoty, ktoré závisí od hmotnosti pacienta a množstvo vstrekovaného rádioizotopu, ktorý porovnáva akumuláciu rádiofarmaka v rôznych lézií od rôznych pacientov. Hodnota štandardného koeficientu akumulácie, ktorá presahuje 2,5, sa používa ako "marker" malignity. Ďalšou výhodou PET s FDH je lepšia detekcia metastáz v mediastíne, čo umožňuje optimálnejšie staging rakoviny pľúc.

SPECT

Výhodou jednofotónovej emisnej tomografie (SPECT) v porovnaní s PET je vyššia dostupnosť. Deptreotid použiť pre skenovanie, analóg somatostatínu, značené s technéciom-99 m, ktorý sa viaže na somatostatínové receptory, ktorej expresia sa vyskytuje v karcinómu non-malých buniek. Použitie lieku SPECT však nebolo skúmané vo veľkých vzorkách. Všeobecne platí, a PET a SPECT sú sľubné neinvazívne metódy, ktoré umožňujú diferenciálnej diagnostike malígnych a benígnych lézií, rovnako ako pomoc pri vyhodnotení neurčitú povahy lézií.

Stupeň spoľahlivosti pľúc PET a SPECT

Pri použití metaanalýzy bola priemerná senzitivita a špecificita pri detekcii malígnych zmien v ohniskových pľúcnych léziách akejkoľvek veľkosti 96% a 73,5%. V prípade pľúcnych uzlín bola citlivosť a špecifickosť 93,9% a 85,8%.

Chyby v PET-CT pľúc

Pri PET a FDH môžu falošne pozitívne výsledky spôsobiť metabolické uzliny inej povahy, napríklad infekčné granulómy alebo zápalové ohniská. Okrem toho nie je možné detegovať nádory charakterizované nízkou metabolickou aktivitou, napríklad karcinoidnými nádormi a bronchioloalveolárnymi rakovinami. Pri vysokých sérových koncentráciách glukózy konkuruje v bunkách FDH, vďaka čomu dochádza k zníženiu akumulácie rádioizotopov.

Vasily Vishnjakov, rádiológ

Pri písaní výrobku boli použité nasledujúce materiály:

Morfologická analýza slova

Morfologická analýza častí reči

Bohatý, krásny a silný ruský jazyk súčasne spôsobuje študentom otázky formovania formy, spájanie slov na časti reči a interpretáciu ich gramatických vlastností. Určite uvedené vlastnosti vám pomôžu naplánovať morfologická analyzovať slovo. Morfológia je oblasť vedy o jazyku, ktorá študuje časti reči, ako aj ich gramatické črty.

Pomocou tohto on-line zdroja sa rýchlo naučíte ako príkladne morfologicky analyzovať slovo. Celá klasifikácia je opísaná podľa školských pravidiel a noriem moderného ruského jazyka. Po praktizovaní sa naučíte, ako nezávisle určiť rôzne gramatické vlastnosti a urobiť správnu morfologickú analýzu častí reči: podstatné meno, prídavné meno, sloveso a iné, bez nášho online cheat listu. Pre vaše pohodlie sú morfologické charakteristiky každej konkrétnej časti reči prezentované vo forme kompletných diagramov a sprievodných príkladov.

Morfologické znaky

Ak je definícia morfologická atribúty na tabuľkách spôsobujú ťažkosti, použite automatický analyzátor. Ak to chcete urobiť, zadajte požadované slovo do vyhľadávacieho poľa bez akýchkoľvek gramatických chýb a stlačte

"Morfologické charakteristiky slova".

Môžete analyzovať jediné slovo, slovnú kombináciu alebo celú vetu naraz.

Dané ruské slovníky za pár sekúnd vykonajú morfologickú analýzu slova online zadarmo a rozdávajú svoj plán. V online pláne morfologickej analýzy sa zobrazia spoločné znaky častí reči:

  • číslo (jeden, množné číslo);
  • pohlavie (žena, muž, stred);
  • časť prejavu (podstatné meno, adj., č., pr., príslovka, časť a tak ďalej);
  • čas (minulosť, súčasnosť, budúcnosť);
  • Ostatné gramatické kategórie a zoznam všetkých možných foriem určeného slova.

V prípade homonymie bude slovník ponúkať niekoľko možností pre morfologickú analýzu. Na základe kontextu návrhu si vyberiete ten správny.

Morfologická analýza "subpleural":

subpleurally

Gramatická analýza

Analýza častí reči

Ďalej analyzujeme morfologické črty každej časti reči ruského jazyka na príkladoch. Podľa lingvistiky ruského jazyka sa rozlišujú tri skupiny s 10 prejavmi podľa všeobecných kritérií:

1. Nezávislé časti reči:

  • podstatné mená (pozri morfologické normy podstatné meno);
  • slovesá:
    • spoločenstvo;
    • gerunds;
  • adjektíva;
  • číslovky;
  • zámeno;
  • príslovky;

2. Servisné časti reči:

3. Interjekcie.

Žiadna z klasifikácií ruského jazyka (podľa morfologického systému) neklesne:

  • Slová áno a nie, ak sa správajú ako nezávislý návrh.
  • úvodné slová: tak, mimochodom, celkom ako samostatná veta, ako aj niekoľko ďalších slov.

Morfologická analýza podstatného mena

  • počiatočná forma v nominálnom prípade, singulárna (s výnimkou podstatných mien používaných iba v množnom čísle: nožnice atď.);
  • vlastné alebo spoločné;
  • animovať alebo neživat;
  • rod (m, f, porovnaj);
  • číslo (jednotka, množné číslo);
  • deklinácie;
  • úmrtie;
  • syntaktická úloha vo vete.

Plán morfologickej analýzy podstatného mena

"Dieťa pije mlieko."

Kid (odpovedá na otázku kto?) - podstatné meno;

  • počiatočná forma je dieťa;
  • trvalé morfologické znaky: animované, nominálne, špecifické, mužské, I-tý odklon;
  • neprchavé morfologické znaky: nominačný prípad, singulárny;
  • pri analýze vety vykonáva úlohu subjektu.

Morfologická analýza slova "mlieko" (odpovedá na otázku koho? Čo?).

  • počiatočná forma je mlieko;
  • konštantný morfologická charakterizácia slova: stredná trieda, neživé, hmotné, nominálne, II.
  • variabilné znaky morfologické: akustický prípad, singulárny;
  • vo vetách priamy prírastok.

Tu je ďalší príklad, ako urobiť morfologickú analýzu podstatného mena založeného na literárnom zdroji:

"Dve dámy bežal Luzhin a pomohol mu dostať rukou začal zraziť prach z kabáta.. (príklad" The Luzhin obrany "Vladimir Nabokov)."

Dámy (kto?) Je podstatné meno;

  • počiatočná forma je dáma;
  • trvalé morfologické znaky: bežné, oživené, betónové, ženské, odklonenie;
  • nestály morfologická charakteristika podstatného mena: jedinečný, genitivný;
  • syntaktická úloha: časť predmetu.

Luzhin (komu?) - podstatné meno;

  • počiatočná forma je Luzhin;
  • verný morfologická charakterizácia slova: vlastný názov, animovaný, konkrétny, mužský, zmiešaný sklon;
  • nestabilné morfologické znaky podstatného mena: singulárny, dative prípad;
  • syntaktická úloha: pridanie.

Dlaň ruky (čo?) - podstatné meno;

  • počiatočná forma je dlaň;
  • trvalé morfologické znaky: ženský, neživý, spoločný, špecifický, I deklinácia;
  • nestabilná morfó. znamenia: singulárne, inštrumentálne;
  • syntaktická úloha v kontexte: pridanie.

Prach (čo?) Je podstatné meno;

  • počiatočná forma je prach;
  • základné morfologické znaky: bežné, materiálne, ženské, singulárne, animované nie charakterizované, III skreslenie (podstatné meno s nulovým koncom);
  • nestály morfologická slovná charakteristika: akustický prípad;
  • syntaktická úloha: pridanie.

(c) Coat (s čím?) - podstatné meno;

  • počiatočnou formou je vrstva;
  • neustále správne morfologická charakterizácia slova: neživý, nominálny, konkrétny, rodový pohlavie, nerozhodnuteľný;
  • morfologické znaky sú nestabilné: číslo v kontexte nemožno určiť, genitivný prípad;
  • syntaktická úloha ako člen vety: doplnenie.

Morfologická analýza prídavného mena

Prídavné meno je dôležitou súčasťou reči. Odpovedať na otázky Čo? Aký druh? Ktorý z nich? Ktoré z nich? a charakterizuje atribúty alebo vlastnosti objektu. Tabuľka morfologických charakteristík prídavného mena:

  • Počiatočná forma v nominálnej, singulárnej, mužskej;
  • trvalé morfologické znaky adjektív:
    • bit, podľa hodnoty:
      • - kvalitatívne (teplé, tiché);
      • - relatívny (včera, čítanie);
      • - majetok (zajac, matka);
    • stupeň porovnania (pre kvalitatívne, v ktorom je tento atribút konštantný);
    • plná / krátka forma (pre kvalitatívne, v ktorom je tento atribút trvalý);
  • neštandardné morfologické znaky prídavného mena:
    • Kvalitatívne prívlastky sa líšia podľa stupňa porovnania (v porovnávacích stupňoch jednoduchá forma, v superlativách - komplexných): krásna - krásnejšia - najkrajšia;
    • úplná alebo krátka forma (iba kvalitatívne prídavné mená);
    • znak pohlavia (iba v singulárnom);
    • číslo (v súlade s podstatným menom);
    • prípad (v súlade s podstatným menom);
  • syntaktická úloha vo vete: prídavné meno je definícia alebo časť zloženého predikátu.

Morfologická analýza prídavného mena

Celý mesiac sa zdvihol nad mestom.

Úplné (čo?) - prídavné meno;

  • počiatočná forma je úplná;
  • trvalé morfologické znaky prídavného mena: kvalitatívna, plná forma;
  • neurčité morfologické charakteristiky: v pozitívnom (nulovom) stupni porovnania, ženský pohlavie (v súlade s podstatným menom), nominačný prípad;
  • na syntaktickej analýze - menšieho člena vety, plní úlohu definície.

Tu je celá literárna pasáž a morfologická analýza prídavného mena, na príkladoch:

Dievča bolo krásne: štíhle, štíhlé, modré oči, ako dva úžasné zafíry a pozrel sa do tvojej duše.

Krásne (čo?) - prídavné meno;

  • počiatočná forma je krásna (v tomto zmysle);
  • trvalé morfologické normy: kvalitatívne, krátke;
  • nestále znaky: pozitívny stupeň porovnania, singulárny, ženský;
  • syntaktická úloha: časť predikátu.

Štíhlé (ktoré?) - prídavné meno;

  • počiatočná forma je štíhla;
  • trvalé morfologické znaky: kvalitatívne, úplné;
  • neustále morfologické charakteristiky slova: úplný, pozitívny stupeň porovnania, singulárny, ženský, nominačný;
  • syntaktická úloha vo vetách: časť predikátu.

Tenké (ktoré?) - prídavné meno;

  • počiatočná forma je tenká;
  • morfologické trvalé znaky: kvalitatívne, úplné;
  • neustále morfologické charakteristiky adjektívu: pozitívny stupeň porovnania, singulárny, ženský, nominačný;
  • syntaktická úloha: časť predikátu.

Modrá (čo?) - prídavné meno;

  • počiatočná forma je modrá;
  • tabuľka trvalých morfologických charakteristík prídavného mena: kvalitatívna;
  • neurčité morfologické charakteristiky: úplný, pozitívny stupeň porovnania, množné číslo, nominative;
  • syntaktická rola: definícia.

Úžasné (čo?) - prídavné meno;

  • pôvodná forma je úžasná;
  • konštantné znaky morfológie: relatívne, expresívne;
  • neprchavé morfologické znaky: množné, genitivne;
  • syntaktická úloha vo vetách: časť okolnosti.

Morfologické črty slovesa

Podľa morfológie ruského jazyka je sloveso nezávislou súčasťou reči. Môže to znamenať akciu (chôdzu), vlastnosť (limp), vzťah (rovnosť), stav (radovať sa), znamenie (bielenie, chválu). Slovesá odpovedajú na otázku, čo robiť? Čo robiť? čo robí? Čo si urobil? alebo čo urobí? Rôzne skupiny verbálnych slovných foriem sú charakterizované heterogénnymi morfologickými charakteristikami a gramatickými znakmi.

Morfologické formy sloves:

  • počiatočná forma slovesa je infinitiv. Tiež sa nazýva neurčitá alebo nemenná forma slovesa. Neexistujú žiadne trvalé morfologické znaky;
  • konjugované (osobné a neosobné) formy;
  • nepoddajné formy: participial a adverbial.

Morfologická analýza slovesa

  • počiatočná forma je infinitiv;
  • trvalé morfologické znaky slovesa:
    • transitivity:
      • Transitive (používa sa s akusatívnym menom bez predpozície);
      • neprípustný (nepoužíva sa s podstatným menom v akustickom prípade bez predložky);
    • reflexivita:
      • vratné (existujú -s, -s);
      • neodvolateľné (no-ya, -y);
    • pohľad:
      • nedokonalé (čo mám robiť?);
      • dokonalé (čo robiť?);
    • časovanie:
      • I konjugácia (skutky-jesť, podnikanie-em, záležitosti-jesť, záležitosti-jesť, do-yut / ut);
      • II konjugácia (sto, sto, sto, sto, sto, sto-yat / at);
      • nerozložené slovesá (chcú, beh);
  • dočasné morfologické znaky slovesa:
    • sklon:
      • orientačné: čo ste urobili? Čo si urobil? čo robí? čo bude robiť?
      • podmienené: čo by som urobil? čo by som urobil?
      • imperatív: urob to!
    • čas (v indikatívnej nálade: minulosť / súčasnosť / budúcnosť);
    • osoba (súčasnosť / budúcnosť, orientačná a naliehavá nálada: 1 osoba: I / N, 2 osoba: vy / ste, 3 osoba: on / ona);
    • rod (v minulosti čas, singulárna, orientačná a podmienená nálada);
    • číslo;
  • syntaktická úloha vo vete. Infinitivou môže byť akýkoľvek člen vety:
    • predikát: byť dnes dovolenkou;
    • Predmet: Učenie je vždy užitočné.
    • Pridanie: Všetci hostia požiadali ju, aby tancovala;
    • Definícia: mal neodolateľnú túžbu po jedle;
    • okolnosť: Šiel som chodiť.

Morfologická analýza príkladu slovesa

Pre pochopenie schémy urobíme písomnú analýzu morfológie slovesa pomocou príkladu vety:

Vráč raz poslal Boh kus syra. (bájka, I. Krylov)

Odoslaná (čo?) - časť slovesa;

  • počiatočná forma - odoslať;
  • trvalé morfologické znaky: perfektný vzhľad, prechodné, prvé konjugovanie;
  • neustále morfologické charakteristiky slovesa: indikačná nálada, minulý čas, mužský pohlavie, jedinečný;
  • syntaktická úloha vo vetve: predikát.

Ďalšia on-line vzorka morfologickej analýzy slovesa vo vete:

Aké ticho počúvajte.

Počúvajte (čo robíte?) - sloveso;

  • počiatočná forma je počúvať;
  • morfologické trvalé znaky: dokonalý vzhľad, neprechodný, návratný, 1. konjugácia;
  • neustále morfologické charakteristiky slova: imperatívna nálada, množné číslo, druhá osoba;
  • syntaktická úloha vo vetve: predikát.

Plán morfologickej analýzy slovesa online je bezplatný, založený na príklade z celého odseku:

- Musí to byť upozornené.

"Nechajte ho vedieť inokedy, ako porušiť pravidlá."

"Počkaj, potom ti to poviem." Vstúpil! ("Zlatá teľatá", I. Ilf)

Upozornenie (čo robiť?) - sloveso;

  • počiatočná forma je varovať;
  • morfologické znaky slovesa sú trvalé: perfektný pohľad, tranzitívny, nenávratný, 1. konjugácia;
  • nestabilná morfológia časti reči: infinitiv;
  • syntaktická funkcia vo vetách: zložka predikátu.

Dajte mu vedieť (čo robí?) - časť rečového slovesa;

  • počiatočná forma je vedieť;
  • trvalé morfologické znaky: nedokonalé druhy, nedobytné, prechodné, 1. konjugácia;
  • neustále morfológia slovesa: naliehavá nálada, singulárna, 3. osoba;
  • syntaktická úloha vo vetve: predikát.

Ak chcete porušiť (čo robiť?) - sloveso sloveso;

  • pôvodná forma je porušenie;
  • trvalé morfologické znaky: nedokonalé druhy, nedobytné, prechodné, 1. konjugácia;
  • nekonštantné znaky slovesa: infinitiv (počiatočná forma);
  • syntaktická úloha v kontexte: časť predikátu.

Počkajte (čo robíte?) - časť slovesného prejavu;

  • počiatočná forma je čakať;
  • trvalé morfologické znaky: dokonalý vzhľad, nenávratný, prechodný, 1. konjugácia;
  • neustále morfologické charakteristiky slovesa: naliehavá nálada, množné číslo, druhá osoba;
  • syntaktická úloha vo vetve: predikát.

Zadal (čo robil?) - sloveso;

  • počiatočná forma vstúpi;
  • trvalé morfologické znaky: perfektný vzhľad, neodvolateľný, neprechodný, 1. konjugácia;
  • neustále morfologické charakteristiky slovesa: minulé napätie, indikatívna nálada, singulárna, mužská;
  • syntaktická úloha vo vetve: predikát.

Chcete sa naučiť, ako urobiť morfologickú analýzu špeciálnych foriem slovesa: gerund a participles? Prejdite na požadovanú časť ruského morfológického online slovníku na odkazy z vyššie uvedenej tabuľky. Máte záujem o úplné znaky a morfologickú analýzu iných častí prejavu s príkladmi? Prejdite na požadovanú kategóriu.

Slovník o morfológii moderného ruského jazyka na stránke Howto-all.com je neustále aktualizovaný s čerstvými materiálmi. Spolu s časťou o morfologickej analýze slov na mieste sa nachádza aj slovník synonym. V slovníku nájdete mimoriadne objemnú bázu slov (najrozsiahlejšiu v manuáli) s jedinečnou možnosťou plnenia a úpravy pre vaše osobné úlohy.

Ak je stránka užitočná, zdieľajte odkaz na svoju stránku sociálnej siete. Ďakujeme, že ste si vybrali naše stránky!