Fibróza pľúc

Bez mechanizmov sebaobrany by ľudské telo nebolo schopné odolávať agresívnemu vonkajšiemu prostrediu. Tieto procesy majú vedľajší účinok, ak má faktor, proti ktorému sú proti, veľkú deštruktívnu silu. Takže ochranné spojivové tkanivo, ktoré vzniká na mieste chronického zápalu alveolov v pľúcach, môže rásť až k bodu, kde sa diagnostikuje pľúcna fibróza, riziko patologických zmien závisí od charakteristík; môže to byť napríklad lokálna (intersticiálna) fibróza, ktorá sa vyvinie pod vplyvom negatívnych faktorov.

Čo je pľúcna fibróza?

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom sa vytvára nebezpečenstvo respiračných funkcií v dôsledku toho, že v pľúcach vzniká spojivové tkanivo, ktoré má tendenciu akumulovať kritickú hmotu. Rýchlosť a stupeň deštruktívnych následkov závisí od charakteristík choroby. Pokiaľ ide o zemepisnú šírku, fibróza pečene alebo pľúc sa rozdelí na:

  • Ohnisková vzdialenosť, v ktorej sú miestne zmeny ovplyvnené zmenami.
  • difúzny, v ktorom oblasť proliferácie a konsolidácie spojivového tkaniva zachycuje veľké plochy (na fotografii) a elasticita pľúcneho tkaniva sa znižuje.

Fibróza pľúcnych koreňov sa považuje za samostatný druh: veľké cievy v pľúcnej báze sú vystavené nebezpečenstvu. Podstatou rastu je fibróza podobná rakovine, ale tieto ochorenia majú úplne odlišnú povahu a nesprávne ich zmiešajú. Rakovina je rastúci konglomerát DNA poškodených buniek jedného alebo druhého orgánu, fibróza je bežná, ale zarastená jazvnatá tkanivá. Proces rastu vláknitého tkaniva je nezvratný, ale podlieha korekcii.

príznaky

V závislosti od šírky šírenia fibrózy sa príznaky menia v závažnosti. Pri ohniskovom tvare môže pacient najskôr nespozorovať chorobu. V difúznom type je do pľúcnych ciev vpustený vzduch vláknitým tkanivom a symptómy vás nečakajú:

  • suchý kašeľ;
  • dokonca aj krátke bremená sú sprevádzané nedostatkom dychu;
  • bledosť kože a slizníc až po cyanózu (cyanózu);
  • opuchnuté nechtové falanga prstov;
  • v ťažkých štádiách - zlyhanie srdca.

Príčiny tejto choroby

Kvôli svojmu pôvodu je fibróza rozdelená na intersticiálnu a idiopatickú. Prvý typ vychádza z vplyvu vonkajších nepriaznivých faktorov na pľúca. Príčiny vzniku druhého typu fibrózy liekom sa nedali spoľahlivo zistiť, ale tento typ sa líši agresivitou šírenia do pľúcneho tkaniva. Intersticiálny typ označuje fibrózu spôsobenú príčinami:

  • vdychovaním škodlivých frakcií prachu berýliom a oxidom kremičitým;
  • lieky: antibiotiká, chemoterapia;
  • infekčné ochorenia: tuberkulóza (vedie k cirhóze pľúc), atypická pneumónia, emfyzém.

klasifikácia

Pneumatické vlákno je klasifikované podľa viacerých znakov. Manifestácia ochorenia sa líši v príznakoch, závažnosti priebehu a lokalizácie:

Podľa charakteru šírenia

Lineárna jednostranná porážka

Jedna pľúca je ovplyvnená

Ovplyvňuje obe pľúca

Malé zameranie tela sa môže meniť

Ovplyvňuje všetky pľúca

Z dôvodov vzdelávania

Choroba spôsobená negatívnymi faktormi prostredia

Neidentifikovaná príčina vývoja

Porušenie vetrania postihuje hornú časť orgánov

Poškodenie zakázaných oblastí v blízkosti koreňov pľúc

Vyskytuje sa v koreňovom adresári

diagnostika

Sťažnosti sa berú do úvahy pri hodnotení stavu pacienta a vykonáva sa vyšetrenie. Lekár počúva a chrastá hrudník, kontroluje funkciu dýchania a objem pľúc. Definícia funkčnosti sa vykonáva špeciálnou skúškou - skontrolujte výdychovú silu. Meranie kyslíka meria hladinu kyslíka v krvi. Na pochopenie celého klinického obrazu vykonáva pľúcny lekár nástrojovú diagnostiku - rádiografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Počítačová tomografia sa používa na určenie cystických prejavov, výpadkov. Na detekciu pľúcnej hypertenzie sa používa echokardiogram. Bronchoskopia sa vykonáva na štúdium vnútorného povrchu a funkcie priedušiek. Biopsia pľúc (s odberom kusu tkaniva) sa uskutočňuje minimálne invazívnou chirurgickou metódou alebo bronchoalveolárnou lavážou.

Liečba pľúcnej fibrózy

Pacientom je predpísaná komplexná liečba pozostávajúca z užívania liekov a rehabilitačných opatrení. Celková fibróza v koreňoch a ďalších oblastiach pľúc je liečená kyslíkovou terapiou, ktorá bojuje s dýchavičnosťou a zlepšuje stav počas fyzickej námahy. Ak sa ochorenie zastavilo v ťažkom štádiu, je pacientovi predpísaný postup pre plazmaferézu a hemosorpciu. Úplne fibróza sa nedá vytvrdnúť, ale je možné spomaliť proces výmeny vláknitého tkaniva.

liečenie

Liečba liekov zahŕňa použitie nasledujúcich liekov, ktoré uľahčujú stav pacienta:

  1. Glukokortikosteroidy - prednizolón sa predpísal v priebehu 12 týždňov, udržiavacia liečba trvá dva roky. Dávka je 0,5-1,2 g / deň.
  2. Cytostatika - zastavenie množenia spojivového tkaniva. Predpísané, ak prednizolón nedáva požadovaný účinok. Priradený azatioprin a cyklofosfamid trvá šesť mesiacov. Recepcia pri dávke 1,5-2 mg / kg pri príjme 3-4.
  3. Antifibrotické lieky - Colchicine nevedie k tvorbe amyloidných vlákien, vytvára bielkovinu. Veroshpiron znižuje rýchlosť tvorby spojivového tkaniva.
  4. Antitusika a expektoranti - znižujú symptómy. Vzťahuje sa na Euphyllinum, Salbutamol, Ambroxol.
  5. Antibiotiká - eliminujú účinky bronchitídy, zápalu pľúc. Aplikujte streptomycín, metronidazol, mebendazol.
  6. Očkovanie - zabrániť zníženiu imunity. Každých päť rokov sa odporúča podať pneumokokovú vakcínu.
  7. Srdcové glykozidy - na prevenciu srdcového zlyhania predpísané Strofantín a metotrexát.

Fibróza pľúc, veta alebo choroba, s ktorou môžete žiť?

Fibrózou pľúc je ochorenie dýchacieho systému, ktoré je spôsobené zmenou spojivového tkaniva. Výsledkom je proliferácia tkanív v septach, alveolách a iných stenách.

Po zvýšení podielu spojivového tkaniva sa znižuje elasticita a rozťažnosť pľúc. A to isté znižuje priepustnosť stien alveolov pre neobmedzenú výmenu krvi. Výsledkom je, že pľúcne tkanivo, ktoré je mäkké, voľné a bez problémov prestupuje kyslík, je nahradené iným. Pľúca sa zväčšujú v objeme, ale tkanivo nie je funkčné.

Relevancia problému:

Táto choroba nie je v modernom svete taká bežná, ale stále má miesto. Takže s predčasnou liečbou a diagnózou môže byť problém vážny.

V súčasnosti vedci zatiaľ úplne neuviedli presné príčiny vzniku takejto choroby. Predisponujúce faktory rozvoja fibrózy sú mnohé, medzi nimi najdôležitejšie sú trvalé kontakty s prašným prostredím. Dôsledok zmeny silikózy alebo sarkoidózy v pľúcach. To je zvyčajne spôsobené škodlivými faktormi v priemysle kremíka.

Navyše predisponujúci faktor je chronický a pomalý zápal pľúc, ktorý existuje dlhý čas.

Kombinácia faktorov uvedených nižšie ovplyvňuje vývoj ochorenia:

  • Vplyv rôznych chemikálií, ktoré sú vo vzduchu. Medzi nimi môžu byť rôzne pesticídy a toxické výpary.
  • Pravidelný a dlhodobý vstup cudzorodých častíc do horných a dolných dýchacích ciest, ako je prach, peľ a múka.
  • Dlhodobé účinky infekčného faktora na telo s vývojom zápalového procesu.
  • Alergická reakcia organizmu na trvale alebo dlhodobo pôsobiace činidlo. Výsledkom je dlhodobé vystavenie pľúc aseptickému zápalu.
  • Vplyv energie žiarenia. Môže to byť spôsobené liečbou rakoviny alebo vystavenia žiareniu, napríklad likvidátorom černobyľskej katastrofy.

Okrem toho tieto podmienky prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • Fajčenie s dlhým a vo veľkom množstve.
  • Veková hranica pravdepodobne ovplyvňuje ľudí vo veku okolo 50 rokov.
  • Podmienky životného prostredia. Choroba sa často vyvíja u ľudí žijúcich v priemyselných mestách alebo husto osídlených megacities.
  • Pravdepodobnosť vzniku pľúcnej fibrózy je väčšia u ľudí, ktorých rodiny majú podobné ochorenia.
  • Konštantný kontakt stimulu zvonku.

Typy pľúcnej fibrózy:

Veľmi dôležité pre symptómy, diagnózu a tiež výber taktiky liečby je definícia formy. Po prvé, proces môže byť jednostranný alebo obojstranný. Pľúca môžu byť ovplyvnené fokálne alebo rozptýlene. Vývoj patologického procesu sa môže prejaviť vo forme fibrózy, cirhózy a sklerózy.

S rozvojom fibrózy je pľúcne tkanivo nahradené len čiastočne spojivovým tkanivom, ale funkcia orgánu sa zachová. Ďalšie vláknité tkanivo sa stáva čoraz viac, pľúca sa stávajú hustšími a pozorujú sa zmeny vo funkcii. A už vo fáze vývoja sklerózy nie je pľúcne tkanivo, orgán je zhutnený a nefunguje.

V súčasnosti sú typy fibrózy rozdelené podľa príčin, ktoré slúžili na ich vývoj. Medzi nimi prachová fibróza, často táto choroba má profesionálny charakter. A tiež ohnisková lézia. Vznikajú ako dôsledok autoimunitných procesov v tele, ako je lupus, reumatoidná artritída atď.

Fibróza je infekčná, keď je telo dlhodobo vystavené infekčným chorobám. Zriedkavo, ale proces môže byť idiopatický. V tomto prípade by sa nemohla objasniť presná príčina jeho prejavu. Izolácia typu fibrózy je veľmi dôležitá pre ďalšie zvládnutie pacienta, správny výber optimálnej liečby.

Aké sú príznaky pľúcnej fibrózy?

Takže ľudia, ktorí fajčia, vysvetľujú výskyt symptómov iba fajčením. A tiež ich vysvetlite dlhými zápalovými procesmi, s ktorými sa nezaobchádza.

  • Počiatočným a najčastejším príznakom, ktorým čelia ľudia, je dýchavičnosť. Na začiatku si to človek jednoducho nevšimne a telo sa ho snaží kompenzovať. Spočiatku vzniká po dlhšej fyzickej námahe alebo práci, neskôr sa stáva trvalým. Väčšina pacientov sa obráti na lekára, keď sa dyspnoe stane neprípustným, vznikajúc v pokoji. V dôsledku toho sa kvalita života výrazne znižuje, človek nemôže vykonávať každodennú prácu, ktorú urobil bez akýchkoľvek problémov skôr. V neskorších fázach bude potrebná pomoc blízkych ľudí, aby sa starala o chorých.
  • Ďalším a dôležitým príznakom je kašeľ. Jeho povaha sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia. Pôvodne vzniká, nezasahuje do života človeka a často nevenuje pozornosť. Spočiatku, jeho povaha je suchá, vzniká pomerne zriedka. Ale neskôr sa frekvencia zvyšuje a suchá charakteristika sa zmení na vlhkosť. Existuje oddelenie spúta. Má viskózny charakter, farba bude iná. Bez spojeného zápalu je biela alebo sivá, s rovnakými farebnými žilami. Ak sa však vyskytne infekčné činidlo, potom bude mať hlien zelenavý odtieň so žltým alebo hnedým nádychom.
  • Bolesť v hrudnej oblasti. Tento príznak je pre mnohých ľudí celkom nepochopiteľný. A to všetko preto, že bolesti nie sú špecifické. Sú spojené s porušením pružnosti pľúcneho tkaniva, ako aj s nárastom objemu pľúc, ktorý sa neznižuje. Pľúca sa tlačí na hrudník, čím sa mierne vyrovná. Preto má útlak a rozptýlený charakter.
  • Taktiež sa mení vzhľad. Farba pleti človeka je bledá, má šedý odtieň. Neskôr sa cyanóza spája s farbou kože. Na začiatku je vzdialený, ale neskôr sa stáva difúznym. Je to spôsobené rastúcou hypoxiou, ktorá sa stáva čoraz výraznejšou. Prsty nadobúdajú formu tympanických tyčiniek, ktoré vznikajú v dôsledku progresívneho nedostatku kyslíka.
  • Tiež môže dôjsť k zvýšeniu krvného tlaku, môže sa zrýchliť srdcová frekvencia. Tlak prevažne vzrastá v malom kruhu krvného obehu. V dôsledku toho sa objaví jeden z charakteristických symptómov, je to opuch žíl, najmä na krku.
  • Frekvencia respiračných pohybov je vyššia ako normálne. človek neustále chýba kyslík. Človek nemôže robiť domáce práce alebo plne pracovať kvôli neustále sa zvyšujúcej slabosti.
  • Na nohách neskôr vzniká opuch, parestézia atď.

Ako sa diagnostikuje fibróza?

Diagnóza tohto ochorenia je často oneskorený zvyškový a začať ju liečiť neskôr, keď sme išli do nevratných procesoch v pľúcnom tkanive a telo ako celok.

V prvom rade pacient zvyčajne príde na terapeuta.

  • Veľmi dôležitá úloha počiatočného rozhovoru, vysvetlenie všetkých sťažností, postupnosť ich výskytu. Je potrebné jasne určiť čas nástupu a stupeň progresie ochorenia.
  • Okrem toho musíte zbierať podrobnú anamnézu. Prítomnosť negatívnych faktorov prostredia, zlé návyky, história domácností. A ako zvláštnu pozornosť si zaslúži profesionálnu anamnézu. Miesto práce, prítomnosť alebo neprítomnosť škodlivosti, trvanie pracovných skúseností.
  • A je tiež dôležité zistiť, aké choroby boli najbližšie príbuzní. Najmä tie, ktoré sa týkali dýchacieho systému.
  • Hlavné príznaky môžu byť identifikované už s vizuálnym vyšetrením. Existujú zmeny v koži, nie v ich zdravých farbách. Ako hrudník získa iný vzhľad, stáva sa v tvare suda.
  • Auskultácia pľúc a perkusie je široko používaná.

Okrem toho sa široko používajú laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia.

V prvom rade ide o laboratórne ukazovatele.

  1. Ako napríklad všeobecný krvný test. Konkrétne zmeny v ňom, ale môžete vidieť objaviť leukocytóza, vďaka zlúčeniu infekcie, rovnako ako hladina hemoglobínu a červených krviniek.
  2. Spôsob, ako je pulzná oximetria, sa uskutočňuje. Ktorý vám umožňuje posúdiť stupeň nasýtenia krvi v kyslíku.
  3. Na potvrdenie diagnózy sa používa rádiografia hrudníka, ale vo väčšine prípadov nie je dostatočne informatívna, na tento účel sa vykonáva počítačová tomografia. Ukazuje štrukturálne zmeny v pľúcach jasnejšie a jasnejšie. Jedinou nevýhodou tejto metódy je cena.
  4. Okrem toho sa hodnotí pľúcna funkcia a jej možné respiračné objemy. Vykonáva sa pomocou spirografie. Toto prenosné zariadenie, ktoré sa používa na neinvazívne hodnotenie funkcie pľúc.
  5. Posúdiť mieru priechodnosti dýchacích ciest pomocou bronchoskopia techniky, ale umožňuje posúdiť stav dýchacích ciest, závažnosť zápalu priedušiek stromu, rovnako ako charakter spúta sedimentov.

Metódy liečby pľúcnej fibrózy.

Pri liečbe pľúcnej fibrózy sa rozlišuje niekoľko základných princípov.

Po zistení všetkých environmentálnych faktorov by sa malo pokúsiť vylúčiť ich vplyv alebo, ak je to možné, znížiť kontaktný čas. Ak je škodlivý faktor spojený s profesionálnym prostredím, musíte vymeniť prácu, aby ste vylúčili jej vplyv na telo.

Ak osoba fajčí, potom by mal byť tento zlozvyk vylúčený. V tomto prípade je potrebné úplné zastavenie fajčenia, zníženie počtu cigariet zapaľovaných denne nezlepšuje vaše zdravie.

V prvom rade je predpísané nešpecifické ošetrenie vo forme kyslíkovej terapie, je potrebné pre normálne zásobovanie tkanivom kyslíkom. Ak dôjde k poruche tela, všetky orgány sa začnú chovať nesprávne.

Je priradený v cyklickom režime, s kompenzáciou procesu. Alebo ak je proces už subkompenzovaný alebo dekompenzovaný, kyslíková terapia sa priradí kontinuálne. Ak chcete urobiť, kúpiť špeciálne inhalátory kyslíka buď stacionárne alebo prenosné.

V kombinácii s vymenovaním kyslíka sa pacient naučí správne dýchať. Je dôležité vybrať správnu polohu tela pre lepší prúdenie vzduchu do pľúc. A tiež učia dýchacie gymnastiku.

Veľká pozornosť sa venuje liekom.

Ak dôjde k vzniku nedostatku dychu, ak je proces kompenzovaný, môžu mať bronchodilatátory pozitívny účinok.

Ak niektorá zo sťažností nesprávne odtiahne spút, potom sa používajú expektoranti, ktorí ju môžu robiť viac tekutinou.

Na zníženie procesu proliferácie spojivového tkaniva sa predpisujú glukokortikoidy, niektoré lieky z triedy imunosupresív, ako aj cytostatiká. Do zanedbateľnej miery, ale sú schopné spomaliť proces rozširovania spojivového tkaniva.

Hneď ako lekár kontroluje spojenie zápalového procesu pri kontrole testov, okamžite sa vyberú antibakteriálne látky. Môžu sa užívať tak v inhalačnej forme, ako aj parenterálne.

Pri komplikáciách kardiovaskulárneho systému je potrebné predpísať špecifickú liečbu. Pre optimálny výber by ste sa mali poradiť s kardiológa. Hlavnými skupinami činidiel pre pľúcnu fibrózu sú srdcové glykozidy.

Ak proces získal masívny charakter a lieky neprinesú úľavu, v tomto prípade pomôže iba transplantácia zdravých pľúc. Tento postup sa však zriedka prenáša. Je plná mnohých komplikácií.

Aké sú metódy prevencie pľúcnej fibrózy.

Ak dochádza k neustálemu alebo častému kontaktu s prachovými časticami, škodlivými prostriedkami, mali by ste sa ich pokúsiť vylúčiť. Ak je to možné, zmeňte miesto práce na priaznivejšie, ak to nie je možné, použite respirátory a masky. Ale musíte ich pravidelne používať a meniť s určitou frekvenciou.

Z pravidelných negatívnych faktorov by malo byť vylúčené fajčenie. Zvyšuje riziko fibrózy vo veľkej miere.

Okrem toho musíte pravidelne navštevovať lekára. Ak je hlavným faktorom predispozície škodlivá produkcia, je potrebné navštíviť profesionálneho patologa.

Vláknové zmeny v pľúcach po pneumónii

Podľa jeho frekvencie, morbidity a sociálno-ekonomického významu je dôležitým pediatrickým pneumologickým problémom pľúcna fibróza, vývoj po pneumónii, zápal, infekcia a iné procesy. Vzniká v dôsledku organizácie zápalového výpotku a nadmernej tvorby fibrózne tkaniva v pľúcach po zápale rôznych etiológiou, alebo iné patologické zmeny v pľúcach. Frekvencia týchto foriem pľúcnej fibrózy v posledných desaťročiach čoraz viac a viac zvýšila.

Steczkiewicz-Krzeska (1952, 1953) naznačuje, že fibrotické procesy sú bežnejšie u mladších novorodencov s podvýživou a rachotom. Na bratislavskej klinike a oddelení nemocnice Trenchin sme pozorovali fibrózu častejšie v predškolskom veku a na začiatku školského veku. Začal sa vyskytovať častejšie najmä po liečbe sulfonamidmi pneumónie a antibiotikami v dôsledku interferencie v patologických a biochemických procesoch v zápalových ohniskách.

S nedostatkom granulocyty v strediskách a ich nedostatočná rozpad nie je hromadí množstvo fibrinolytického enzýmu, na určitom mieste, bohatý fibrínu exsudácia, ktorá by bola dostatočná pre rozpustenie fibrínu. Eliminácia komora prebieha rozpúšťanie fibrínu a jeho odstránenie, a jeho spojovacie usporiadanie, ktoré vedie k vzniku zápalových alebo poslevospalitelnogo pľúcnej fibrózy.
Nepríde naopak vývoj a konzistentnú organizáciu, ktorá sa pozoruje po bakteriálnej aj po vírusovej pneumónii (Golden 1949, Auerbach 1952).

regionálne, menej difúzna pľúcna fibróza (pľúcna cirhóza, fibróza) dochádza najčastejšie na základe multifokálne pneumónia rôzneho pôvodu (typ bakteriálna zápal pľúc), založený na "stredné" (atypické) pneumónia rôznej etiológie, rovnako ako sú osýpky, čierny kašeľ, chrípky pneumóniu a t. j. pri chrípke pneumónie dostatočne 9-10 dní trvania choroby rozvoja fibrózy.

Rozvíja sa po tuberkulóza, menej po lobární pneumónie, infikované Atelektáza, absces pľúc, po dlhšej dobe pľúcny edém a pľúcny kongescie, potom v pohrudnice zápal, bronchiálna astma, niektoré vrodené srdcové chyby, rovnako ako bronchiektázii sinobronhopulmonalnom syndróm, sarkoidóza, scleroma, niektoré typy tezavrizmózy a retikulózy.

V závislosti od znak a lokalizácia pôvodné fibrózy ochorenie vzniká na oboch stranách, ako sa to deje po čierny kašeľ, osýpky, chrípka, atypické vírusové pneumónie, alebo na jednej strane, ako je napríklad po multifokálnych a lobární pneumónia, zápal pohrudnice, a tak ďalej. d.

Môže to byť fibróza odhaliť v ktorejkoľvek oblasti pľúc, v závislosti od lokalizácie základného bolestivého procesu. Patologicky rozlišujeme dva typy procesov: intraalveolar organizácie s obliteráciu pľúcnych mechúrikov alebo proliferáciu väziva v mezhalveolyarnyh oddielov v bronhomuralnoy vazomuralnoy a intersticiálna tkaniva v peribronchiálním a perivaskulárnej tkaniva. Na histologické vyšetrenie môže stretnúť s jednou alebo inou formou fibrózy, často sa však vo svetle, sú obe formy a často v rovnakej oblasti. Často, fibróza vyvíja v bronchiálnej steny a reprodukciu dochádza perivaskulárnej spojivového tkaniva. V dôsledku progresívneho poškodenia a dokonca vymiznutie elastických vlákien pľúcnej fibrózy u detí vedie prevažne k regionálnej, aspoň k obrovskej zníženiu pľúcnej elasticity.

Poškodenie steny Broncho, zníženie pružnosti a vrások môže mať dokonca za následok, bronchiektázia alebo rôzne kmene. Fibrotická strata elasticity a pľúc sprísňuje krvný obeh. Všetky tieto vplyvy narušujú interakciu bronchiolo-arteriolárneho reflexu. Je dôležité si uvedomiť, že tieto procesy nemôžu byť vždy makroskopicky uznávané a často sa nachádzajú v systematickom histologickom vyšetrení pľúc v krátkej alebo dlhej dobe po akútnej pľúcnej procesu, alebo po smrti v dôsledku mimopľúcnych príčin, ale po zápale pľúc.

Patologické znaky pľúcnej fibrózy, liečby a prognózy

Fibrózou pľúc je patologický proces, pri ktorom sa v organizme vytvára vláknité tkanivo. Je to špeciálna forma spojivového tkaniva s vysokou pevnosťou v ťahu. Má kolagénovú štruktúru z elastických vlákien. Normálne v tele, toto tkanivo spája kĺby a šľachy.

Pri fibróze pľúc v tele sa vyskytujú fibrofokálne zmeny, ktoré nahrádzajú zdravé tkanivá a vedú k dysfunkcii dýchacieho systému.

Príčiny ochorenia a pathomorfologické zmeny

Pri pľúcnej fibróze dochádza k aktívnej výrobe kolagénu, abnormálny rast spojivového tkaniva postupne nahrádza zdravý parenchým. Tento proces je nezvratný, reverzný mechanizmus nahradenia nefunguje.

Príčiny a predisponujúce faktory:

  • chronické infekčné zápalové ochorenia dýchacieho systému;
  • alergické reakcie všeobecnej povahy, bronchiálna astma;
  • rádioaktívne ožarovanie;
  • mechanické zranenia;
  • vrodené a dedičné choroby;
  • Choroby z povolania - granulomatóza (silikóza, amylóza, azbestóza, antrakóza, berýlióza);
  • expozícia liečivám - sulfónamidy, antibiotiká, cytostatiká (prostriedky na chemoterapiu);
  • infekčné choroby - syfilis, tuberkulóza.

Rizikové faktory zahŕňajú fajčenie, nepriaznivé environmentálne podmienky (prach z kovov, drevo), gastroezofageálny reflux, v ktorom dochádza k mikrodávkovaniu dýchacieho traktu (požití žalúdka).

Vláknové zmeny v pľúcnom tkanive s predĺženým zápalom začínajú štrukturálnymi zmenami v cievach. Prvý spadol pod zničenie tepny. Postupne dochádza k fibróznemu nahradeniu parenchýmu samotného orgánu. Spojivové tkanivo ovplyvňuje normálne anatomické vrstvy, ktoré oddeľujú kapiláry a dutiny alveol. Postupne sa zničí epitel, endotel a membrány kapilár.

Ak chcete tieto zmeny zastaviť, telo obsahuje opravný proces (zotavenie). Aktivátory sú mediátory - biologicky aktívne látky, ktoré spúšťajú proces zjazvenia. Postupne sa tieto transformácie dostanú mimo kontroly a začína sa všadeprítomná degenerácia pľúcneho tkaniva do spojiva.

V posledných štádiách ochorenia sa tvorí rozsiahla fibromatóza - patológia, pri ktorej parenchým úplne stráca svoj úsek a elasticitu. Opakované vrstvenie spojivového tkaniva vedie k vytvoreniu vláknitých pásov v pľúcach, ktoré modifikujú nielen pľúcnych mechúrikov, ale aj plavidlá, nervy. Vyzerajú uzavreté, obmedzené dutiny.

Fibrotické zmeny v pľúcach sú patológia, pri ktorej dochádza k hrubému porušovaniu respiračnej funkcie pľúc (nedostatok plynov).

Typy pľúcnej fibrózy

Choroba, v závislosti od stupňa rozšírenia v orgáne, je lokalizácia rozdelená na niekoľko druhov, čo vytvára diagnostickú hodnotu a umožňuje vám priradiť primeranú liečbu:

  • Lokálna fibróza je ťažko obmedzená lézia pľúcneho tkaniva. Röntgenové fotografie jasne ukazujú hranice patologického procesu. Je asymptomatický a zriedkavo sa obáva pacientov.
  • Ohnisková fibróza - prítomnosť niekoľkých zápalových ohniskov v pľúcach s ranou oblasti a štruktúry. Môžu byť obmedzené a rozptýlené (rozliate, bez jasných hraníc).
  • Bazálna fibróza - lézie parenchýmu v segmente, kde je anatomická poloha spojenia pľúc s orgánmi mediastína (srdce, aorty, pľúcna artéria).
  • Apikálna fibróza - proliferácia spojivového tkaniva v hornej časti pľúc (apikálny segment). Počiatočné prejavy ochorenia sú podobné bronchitíde. Je ľahko určená na röntgen.
  • Peribronchiálna fibróza - spojivové tkanivo sa tvorí okolo bronchiolov, je dôsledkom bronchitídy alebo bronchopneumónie. Takisto sa časom vyvíja bronchiálna fibróza. Dusenie bronchiálneho stromu vedie k obštrukcii dolných dýchacích ciest.
  • Intersticiálna fibróza - spojivová tkanivá sa rozširujú okolo ciev a v medziprodukte. Vyvíja sa po prenesenej pneumónii.
  • Post-fibróza je sekundárne ochorenie, ktoré sa objavuje u pacientov po ožarovaní pľúc pri liečbe rakoviny.

Symptómy pľúcnej fibrózy

Hlavné symptómy fibrózy postupne zvyšujú dyspnoe a suchý neproduktívny kašeľ, ktorý je paroxysmálny. Pri použití antitusík nie je útok odstránený kvôli nízkej citlivosti fibrózy na tieto lieky.

Prevažne pľúcna fibróza postihuje ľudí starších ako 50 rokov. Hmatateľné príznaky choroby, ktoré zhoršujú zdravotný stav, sa však objavujú po 60-70 rokoch života. Všeobecný stav človeka sa postupne zhoršuje, existujú však prípady rýchlej progresie ochorenia.

Na začiatku ochorenia je dýchavičnosť menej nápadná a neobťažuje ľudí. Potom sa postupne vytvára a je ťažké, aby osoba niesla aj menšie fyzické zaťaženie (zosnulá chôdza, ohýbanie, drepy). V posledných fázach je pacient ťažko rozprávaný, ťažká dýchavičnosť je v pokoji, v horizontálnej polohe.

Na pozadí deštruktívnych zmien v pľúcach vzniká zlyhanie dýchania a hypoxia. príznaky:

  • časté plytké dýchanie;
  • bledá pokožka s modrým odtieňom;
  • búšenie srdca;
  • Dýchanie znamená ďalšie svalstvo;
  • prudký pokles sily, chronická únava;
  • strata telesnej hmotnosti, asténia;
  • závrat, zlý nočný spánok, ospalosť počas dňa;
  • edém, zlyhanie srdca.

Hlavnou komplikáciou priebehu ochorenia je vývoj "pľúcneho srdca". Vláknité formácie v alveolách vedú k zvýšeniu tlaku v malom kruhu obehu. Výsledkom je zvýšenie zaťaženia myokardu, ktoré je hypertrofované. Symptóm - zvýšenie polovice srdca napravo (ventrikulum a atrium) s ohľadom na ľavú stranu.

U niektorých pacientov sa fibrózna fibróza vyvíja na pozadí fibrózy - benígneho nádoru spojivových tkanív.

Diagnóza ochorenia

Pred liečbou pľúcnej fibrózy sa dôkladná diagnostika uskutočňuje v rámci konzultácie so špecialistami z rôznych odborov medicíny.

Často sa choroba zistí pomocou profylaktickej fluorografie. Na obrázku je jasne vidieť tmavé oblasti pľúc, ktoré naznačujú prítomnosť patologického procesu. Pre podrobnejšie vyšetrenie hrudníka sa osoba odkazuje na röntgenové vyšetrenie.

Na röntgenových fotografiách sú jasne viditeľné miesta s obmedzenou fibrózou. V bazálnej lézii sú tmavé škvrny na obrázku fibrotické zmeny v koreňoch pľúc. Na fluorograme je fibróza koreňov pľúc s rozmazanými kontúrami.

Veľká diagnostická hodnota je pre CTWR - počítačovú tomografiu s vysokým rozlíšením. V analýze vrstiev sa stanovujú tieto patologické príznaky:

  • charakteristické tiene s lineárnou fibrózou;
  • napnutá fibróza s voštinovou štruktúrou vo forme cystických priestorov naplnených vzduchom s maximálnym priemerom 1 cm;
  • bronchiálna fibróza, ktorá je sprevádzaná bronchiektázou (rozšírené oblasti bronchiálneho stromu s poškodenou stenou);
  • Parenchymálne šnúry sú nudné, ale nie výrazne exprimované.
  • s léziami súvisiacimi s apikálnym pleurím, mikrouzličkami, cystami, vzduchovými lapačmi.

V niektorých prípadoch na určenie diagnózy sú pacientom pridelená biopsia, ktorá nie je povinná pre všetkých pacientov. Histologické vyšetrenie tkanív jasne ukazuje striedanie zdravých častí parenchýmu s bunkovými fibrotickými zmenami. Zápal v tkanivách je slabý, existujú miesta infiltrácie plazmou a lymfocytmi. Kolagén je veľmi tesný. Cysty sú naplnené zápalovým epitelom a hlienom.

Liečba pľúcnej fibrózy

Liečba pľúcnej fibrózy je konzervatívna a je založená na medicíne založenej na dôkazoch. Lieková terapia nie je schopná zastaviť ničivé zmeny v pľúcach a vyliečiť pacienta. Preto je paliatívny a zameraný na maximalizáciu života človeka.

Lieky na liečbu pľúcnej fibrózy:

  1. Hormonálne lieky - glukokorteosteroidy. Znižujú závažnosť chronického zápalu, ale nezastavujú tvorbu kolagénu (hydrokortizón, prednizolón).
  2. Spazmolytiká - uvoľňujú hladké svaly dýchacieho traktu a zvyšujú odvodnenie (Noradrenalin, Iazdrin, Teofedrin).
  3. Mukolytiká (expektoranti) - odstránenie obštrukcie, zmiernenie kašľa (Lazolvan, Erespal, Ascoril).
  4. Srdcové glykozidy - podporujú prácu srdcového svalu (Digoxin, Adonisid, Strofantin).
  5. Nesteroidné protizápalové lieky - zmierňujú a zmierňujú bolesť v hrudníku (Nimesil, Diclofenac, ibuprofén).
  6. Prípravky draslíka - potraviny pre myarkary (Asparcum, Panangin).

Každý pacient, ktorý je hospitalizovaný, dostane kyslíkovú terapiu - nasýtenie tela kyslíkom.

Respiračná gymnastika pre pľúcnu fibrózu je hlavným princípom boja s dýchavičnosťou. Umožňuje posilniť dýchacie svaly, čím sa inšpirácia stáva hlbšou.

Liečba pľúcnej fibrózy s ľudskými prostriedkami je neúčinná. Liečivé byliny môžu byť predpísané, aby sa posilnila imunita a udržala vitalitu pacienta.

Priemerná dĺžka života s pľúcnou fibrózou nepresiahne 5 rokov. Pri rýchlo sa rozvíjajúcej patológii sa letálny výsledok vyskytne v priebehu niekoľkých mesiacov. Prevencia ochorenia - odvykanie od fajčenia, dodržiavanie bezpečnostných predpisov pri práci, ochrana práce, opatrnosť pri používaní chemických prchavých zlúčenín v každodennom živote.

Fibróza pľúc: príznaky a liečba

Fibróza pľúc - hlavné príznaky:

  • slabosť
  • Srdcové palpitácie
  • Dýchavičnosť
  • kašeľ
  • potenie
  • Bolesť za hrudnou kosťou
  • Edém nohy
  • Zvýšená únava
  • Cyanóza kože
  • Deformácia prstov
  • Chroch v hrudníku
  • Rozšírenie žíl na krku
  • Pulzácia žíl krku

Pľúcna fibróza - choroba, poskytujúce prítomnosť v oblasti pľúcnej zjazvenie typu tkaniny, ktorá porušuje dýchacie funkcie. Fibróza znižuje elasticitu tkaniva, čo umožňuje priechod kyslíka prostredníctvom pľúcnych mechúrikov (bubliny, kde vzduch je v kontakte s krvou) ťažšie. Toto ochorenie zahŕňa výmenu normálneho pľúcneho tkaniva za spojivové tkanivo. Opačný proces regenerácie spojivového tkaniva v pľúcnom opäť nie je možné, aby všetci pacient nebude môcť získať späť, ale zvýšiť kvalitu pacientovho života je stále ešte možné.

Príčiny tejto choroby

Vibrujúce zmeny sa zobrazujú z nasledujúcich dôvodov:

  • prítomnosť dlhotrvajúcich infekčných chorôb;
  • prítomnosť alergie;
  • účinky žiarenia na ľudské orgány;
  • choroby granulomatózneho typu;
  • dlhotrvajúca inhalácia prachu.

Lokálne typ ochorenia postihuje určitú oblasť, môžu rozvíjať asymptomaticky a ťažké etapy miestnej aj difúzna fibrózy koreňov pľúc a ďalších súčiastok, ktoré sa prejavovať tak jasné príznaky:

  • dýchavičnosť. V počiatočnej fáze difúzna fibrózy, že sa zobrazí len po fyzickej námahe, ale neskôr začne sledovať pacienta, a to aj v pokoji;
  • prítomnosť kašľa. Po prvé, kašeľ môže byť suchý, ale po chvíli bude sprevádzaný vylučovaním spúta;
  • bolesť v hrudníku;
  • prítomnosť sipotov v pľúcach;
  • zvýšené potenie;
  • Cyanóza (najčastejšie - na sliznici tkaniva a prstov).

Apikálna pľúcna pneumofibróza môže spôsobiť:

  • deformácia prstov (zahustenie samotného nechtu a prstov);
  • zvýšená dýchavičnosť;
  • zvýšená srdcová frekvencia;
  • prítomnosť veľkého počtu edému na nohách;
  • opuch žíl na krku;
  • prítomnosť bolesti v retrosternálnej oblasti;
  • slabosť a neschopnosť vykonávať.

Tieto príznaky sa spravidla objavujú v neskorších štádiách vývoja patologického procesu.

Choroby spojené s fibrózou

Ťažký druh ochorenia, ktorý podporuje transformáciu bežného pľúcneho tkaniva do spojivového tkaniva, sa môže vyvinúť na pozadí:

  • alveolitída, ktorej príznakom je respiračné zlyhanie. Je prekurzorom tejto choroby;
  • azbestóza (ochorenie, ktoré sa prejavuje v dôsledku častého vystavenia prachu z azbestu);
  • mykózy pľúc (poškodenie hubových tkanív u pacientov so slabou imunitou);
  • diabetes mellitus;
  • pľúcna trauma;
  • tuberkulóza v pľúcach (infekčné typ ochorenia, ktoré sa vyvíja v dôsledku vystavenia svetlu mykobaktérií).

Pacienti často vyvíjajú bazálnu fibrózu. Základom jeho progresie vo väčšine klinických situácií je chronická bronchitída. V počiatočných štádiách ochorenia sa vyskytuje takmer asymptomaticky, ale keď choroba postupuje, príznaky sa stávajú výraznejšími. Prežíva sa spojivové tkanivo, čo vedie k narušeniu fungovania pľúc. Je dôležité diagnostikovať túto chorobu včas a začať ju liečiť, takže nie sú žiadne závažnejšie komplikácie.

Formy choroby

Fibrózou pľúc môže byť:

  • jednostranný (postihuje jednu pľúcnu časť);
  • obojsmerný (postihuje obe pľúca).

Toto ochorenie je tiež rozdelené na:

  • fokálna fibróza (porážka malého priestoru);
  • celková fibróza (úplné postihnutie pľúc).

V závislosti od závažnosti vývoja je ochorenie rozdelená na:

  • pneumofibróza pľúc. Je to proliferácia spojivového tkaniva, ktorá sa strieda s oblasťami pľúcneho tkaniva;
  • cirhóza. Ide o úplnú náhradu tkanív, čo spôsobuje problémy vo funkcii pľúcnych ciev a deformácii priedušiek;
  • skleróza. Vyjadruje sa pri úplnej výmene pľúcneho spojivového tkaniva, čo spôsobuje hustotu orgánov.

Z dôvodov objavenia sa tieto typy ochorení odlišujú:

  • prachová fibróza, ktorá sa zvyčajne vyskytuje u zástupcov určitých povolaní, nútených na styk s prachom (silikóza, azbestóza);
  • fokálna fibróza, ktorá sa vyskytuje v ochoreniach spojivového tkaniva (lupus, reumatoidná artritída);
  • po prenesenej infekcii;
  • idiopatická fibróza pľúc. Tento druh ochorenia sa vyskytuje bez zjavného dôvodu.

Príčiny tejto choroby

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju transformácie tkanív, rozlišujeme:

  • vplyv výrobných faktorov (vdychovanie múky, hoblín, piesku, cementového prachu a iných malých látok pacienta);
  • vaskulitída (zápalový proces, ktorý postihuje cievy);
  • prenesená tuberkulóza alebo zápal pľúc. Po týchto ochoreniach sa môže vyvinúť fibro-kavernózna pľúcna tuberkulóza. Ide o nebezpečnú patológiu, v ktorej je postihnuté pľúcne tkanivo. Je dôležité diagnostikovať a začať liečiť vláknitý kavernózna pľúcnej tuberkulózy, pretože bez adekvátnej liečby sa môžu vyvinúť závažné komplikácie, nebezpečný nielen pre zdravie, ale aj pre celý život pacienta.

diagnostika

Začať liečiť ochorenie je možné len po dôkladnej diagnostike. Na tento účel používajú lekári laboratórne i inštrumentálne vyšetrovacie metódy, ktoré umožňujú určiť lokalizáciu ochorenia, rozľahlosť lézie atď.

Najefektívnejšou metódou diagnostiky je vymenovanie rádiografie. Pomáha identifikovať patológie v radikálnych a iných oblastiach. Tiež na účely zistenia fibrotických zmien v pľúcach sa používa CT pľúc (výpočtová tomografia). Okrem toho lekár určí angiopulmonogram pacienta, ktorý ukáže, či došlo k zmenám v cievach (zúženie alebo rozšírenie vetiev ciev).

Pľúcna fibróza s fibrózou a kavernózou môže byť tiež detegovaná bronchoskopickou alebo respiračnou funkčnou analýzou. Výsledkom analýzy je možné určiť respiračnú rýchlosť, inspiračný objem a priedušnosť v prieduškách.

Ako liečiť túto chorobu

Liečba pľúcnej fibrózy by mala byť založená na:

  • odstránenie škodlivých látok pre ľahké zložky (prach);
  • kyslíkovou terapiou. V tomto prípade musí pacient nosiť masku, do ktorej je prístup kyslík;
  • používanie liekov širokého spektra účinku;
  • chirurgický zákrok (odstránenie fibróznej oblasti pľúc).

Okrem toho sa niekedy používajú ľudské prostriedky na boj proti tejto chorobe. Lekári oficiálne neuznávajú ľudovú terapiu, ale v niektorých prípadoch majú povolené používať prostriedky, ktoré schválili. Napríklad, pomôcť k vytvoreniu množstva kyslíka pomôže tinktúra z goritzvet s prídavkom fenikel a ovocie. Tento ľudový liek musí byť trvajúci, namáhaný a opitý 3 krát denne.

Tiež liečba pľúcnej fibrózy sa vykonáva pomocou špeciálnych cvičení. Respiračná gymnastika pomáha liečiť ochorenie. Cieľom je čiastočné alebo úplné obnovenie práce tela.

Prevencia ochorenia

Aby sa toto vážne ochorenie nemuselo liečiť, lekári odporúčajú tieto preventívne opatrenia:

  • zabrániť stresu;
  • prestať fajčiť;
  • dodržiavajte bezpečnostné opatrenia počas práce;
  • pravidelne podstupujú fyzické vyšetrenie.

Ak si myslíte, že máte Fibróza pľúc a príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom môžete pomôcť lekárovi v oblasti pulmonológov.

Tiež odporúčame použiť našu on-line diagnostickú službu, ktorá na základe príznakov vyberá pravdepodobné ochorenia.

Ochorenie, ktorá je vlastná tvorbe pľúcnej nedostatočnosti, prezentované vo forme hmoty výstupného transudate z pľúcnych kapilár do dutiny a nakoniec prispieva k infiltrácii pľúcnych mechúrikov sa nazýva pľúcny edém. Jednoducho povedané, edém pľúc je situácia, keď tekutina, ktorá prenikla cez krvné cievy, stagnuje v pľúcach. Choroba je charakterizovaná ako nezávislý symptóm a môže sa vytvoriť na základe iných závažných ochorení tela.

Kardiopulmonálna nedostatočnosť je patológia respiračného a kardiovaskulárneho systému, ktorá prebieha v dôsledku zvýšeného tlaku v malom obehu. V dôsledku toho začne intenzívnejšie fungovať srdcová komora srdca. V prípade, že choroba postupuje po dlhú dobu a s ňou bolo zaobchádzané, svalová štruktúra pravého srdca sa bude postupne zvyšovať svoju hmotnosť (vzhľadom k tvrdej práci).

Mediastinitída je zápalový proces v oblasti mediálneho vlákna. Pri tejto chorobe sú nervy a krvné cievy stlačené, čo vyvoláva vývoj klinického obrazu. Ak sa liečba nezačne včas, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je vysoká. Treba poznamenať, že tento patologický proces spôsobuje vážne komplikácie práce iných telesných systémov.

Myokarditída je bežný názov zápalových procesov v srdcovom svale alebo myokarde. Ochorenie sa môže objaviť na pozadí rôznych infekcií a autoimunitných lézií, expozície toxínom alebo alergénom. Rozoznávame primárny infarkt zápal, ktorý sa vyvíja ako samostatná choroba, a sekundárne, ak je ochorenie srdca je hlavným prejavom systémové choroby. S včasnou diagnózou a komplexnou liečbou myokarditídy a jej príčin je prognóza pre zotavenie najúspešnejšou.

Chronické ochorenie srdca, ktoré sa vyskytuje v dôsledku tvorby spojivového tkaniva v hrúbke srdcového svalu, sa nazýva kardiálna skleróza. Táto choroba nie je primárne nezávislá a často sa prejavuje na pozadí iných ochorení tela. Kardioskleróza sa týka závažných ochorení, ktoré narušujú fungovanie srdca a vznikajú na pozadí rôznych príčin a patogénov.

Pomocou fyzických cvičení a sebakontroly môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Čo je pľúcna fibróza a ako je to nebezpečné?

Pľúcna fibróza je ochorenie, pri ktorom je pľúcne tkanivo nahradené spojivovým tkanivom. Pri pľúcnej fibróze sa produkuje veľké množstvo kolagénu. Spojovacie tkanivo v priebehu času rastie a vytvára zmeny v žalúdku. Tento patologický proces je nezvratný, takže hlavná liečba je zameraná na úplné zotavenie a zlepšenie kvality života pacienta.

Príčiny tejto choroby

Vibrujúce zmeny v pľúcach sa vyskytujú na pozadí:

  • infekčné choroby;
  • alergická reakcia;
  • účinky radiačnej terapie;
  • granulomatózny typ patológie;
  • dlhotrvajúca inhalácia prachu.

Príčiny pľúcnej fibrózy nezávisia od veku osoby. Táto choroba je diagnostikovaná u dospelých i detí. V skupine osobitného rizika sú ľudia, ktorých práca zahŕňa kontakt s organickým a anorganickým prachom. Napríklad s hoblinami, múkou, plesňou, cementom, azbestom a pieskom. V tomto prípade prach pôsobí ako zdroj ochorenia pľúc, čo môže viesť k vzniku fibrózy.

Príčinným faktorom vo vývoji patológie môže byť použitie určitých liekov. V niektorých prípadoch je lineárny pľúcna fibróza vyvíja v prítomnosti pneumónie, tuberkulóza, reumatoidná artritída, lupus alebo vaskulitídy.

Prokurujúce faktory vývoja fibrózy môžu byť spôsobené vnútornými aj vonkajšími stimulmi. Percento ochorenia priamo závisí od prostredia. Čím vyššia je kontaminácia vzduchu a životného prostredia, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku pľúcnej fibrózy.

Dokázalo sa, že zlé návyky vrátane fajčenia vedú k zničeniu pľúcneho tkaniva ak narušeniu normálneho fungovania alveol. V 80% prípadov u malígnych fajčiarov je pľúcna fibróza diagnostikovaná častejšie ako u nefajčiarov.

Druhy patológie

Fibrotické zmeny v pľúcach môžu byť lokálne (fokálne) a difúzne.

Lokálna pľúcna fibróza je proliferácia spojivového tkaniva spôsobená zápalovým alebo dystrofickým procesom. V skupine osobitného rizika sú staršie osoby, ktorých imunologická reaktivita je výrazne oslabená. V tomto prípade focálny zápalový proces postihuje iba malú časť pľúc. Pľúcne tkanivo sa potom zhutňuje a objem pľúc sa znižuje. Ovplyvnená oblasť je nasiaknutá uhlíkovým pigmentom v dôsledku narušenia toku lymfy.

Obmedzené fibrotické zmeny neovplyvňujú funkcie výmeny plynov a mechanické schopnosti pľúc. Preto môže byť klinický obraz skrytý. V niektorých prípadoch pacienti nemusia vedieť o prítomnosti ochorenia.

Pneumoskleróza pľúc sa rozvíja na pozadí chronických obštrukčných ochorení, infekčných a invazívnych ochorení alebo dedičných pľúcnych ochorení.

Difúzna fibróza je závažnejšia v dôsledku toho, že zápalový proces postihuje väčšinu pľúc. Dýchacie orgány sú v tomto prípade kondenzované a redukované. Zmenili sa funkcie plynov a mechanické vlastnosti pľúc. V postihnutej oblasti sa pozorujú rozsiahle polia kolagénových vlákien. V subpleurálnych úsekoch sú pozorované mikroprvky, ktoré sú schopné šíriť a ovplyvňovať dostatočne veľké plochy. V niektorých prípadoch patologický proces ovplyvňuje cievnu sieť pľúc.

Fibróza pľúc môže byť jednostranná alebo bilaterálna. Fibróza je klasifikovaná ako intersticiálna a bazálna.

Idiopatická forma

Idiopatické fibrotické zmeny sú najčastejšie diagnostikované v klinickej praxi. Táto forma prevažuje u fajčiarov vo veku 50-60 rokov. Idiopatická pľúcna fibróza sa môže vyvinúť niekoľko mesiacov až niekoľko rokov. V lekárskej praxi sa táto forma fibrózy nazýva zápal pľúc.

Kauzálne faktory vyvolávajúce vývoj idiopatickej fibrózy neboli doteraz úplne pochopené. Avšak je dokázané, že takáto forma fibrózy sa môže vyvinúť na pozadí genetických a environmentálnych faktorov.

Klinický obraz idiopatických zmien v pľúcach je nasledujúci: pacient má dýchavičnosť a kašeľ. Príznaky sa zvyčajne zhoršujú po fyzickej námahe. Charakteristickou črtou idiopatickej fibrózy je suchá malá bublina. Teplota tela je normálna, avšak v niektorých prípadoch jej hodnoty môžu dosiahnuť 38 ° C.

Ponechanie bez liečby pľúcnej fibrózy nie je v žiadnom prípade nemožné. To môže viesť k pľúcnej nedostatočnosti a smrti.

charakteristické príznaky

Diagnóza fibrózy pľúc v počiatočnom štádiu vývoja je pomerne zložitá, pretože príznaky ochorenia zostávajú odkryté. Patologické zmeny sa môžu dlhodobo rozvíjať a súčasne sa nevykazujú. Podľa štatistík môže iba 2 z 10 pacientov v počiatočnom štádiu zistiť pľúcnu fibrózu.

Symptómy ochorenia sa prejavujú vo forme ťažkých dyspnoe a záchvatov kašla. Spravidla mnohí pacienti ignorujú prvé prejavy fibrózy a nekonzultujú s lekárom. Takéto správanie môže viesť k vzniku vážnych komplikácií.

V súvislosti s aktívnym vývojom patologických zmien pacienta sa telesná teplota zvyšuje a rytmus dýchania je narušený. Dýchanie sa stáva časté a nie hlboké. V niektorých prípadoch sú možné prejavy zlyhania srdca a rozvoj bronchitídy.

V neskorších štádiách vývoja patológie sa ústna sliznica a prsty stávajú modrastou.

Suchý kašeľ sa stáva vlhkým časom. Pacient môže mať bolesť v hrudi. Fibróza pľúc sprevádza zvýšené potenie a prítomnosť sipotov v pľúcach.

V závažných formách ochorenia klinický obraz presahuje dýchací systém. Zmeny sa môžu pozorovať pri zahustení prstov a vydutia dosky na nechty. Okrem toho pacient zväčšuje žily na krku a zdá sa, že tečie do dolných končatín.

Celkový stav pacienta sa postupne zhoršuje. Pracovná kapacita je znížená, existuje slabosť a letargia. Ak pacientovi neposkytnete včasnú lekársku pomoc, pravdepodobnosť vzniku infekčných patológií je vysoká.

Čo sa stane, ak nemáte liečiť fibrózu? To môže viesť k rozvoju emfyzému v pľúcach, poškodeniu krvného obehu, zlyhaniu srdca, pľúcnej hypertenzii a rakovine.

Diagnostické opatrenia

Na posúdenie stavu pacienta sa berú do úvahy nielen jeho sťažnosti, ale aj vyšetrenie. Lekár počúva a chrastá na hrudníku, kontroluje funkciu dýchania a objem pľúc.

Funkcia pľúc sa určuje pomocou špeciálneho testu. Sila výdychu určuje funkciu vonkajšieho dýchania. Pomocou oxyhemometrie sa meria hladina kyslíka v krvi.

Na získanie kompletného klinického obrazu sa vykonáva inštrumentálna diagnostika, ktorá zahŕňa rádiografiu, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačovú tomografiu a biopsiu.

Na fluorograme sa difúzna alebo ohnisková amplifikácia pľúcneho vzoru určuje v periférnej alebo dolnej zóne pľúc. V niektorých prípadoch môžu byť na snímkach zistené malé škvrny. Počítačová tomografia umožňuje identifikovať ohniskovú, retikulárnu, subpleurálnu alebo periférnu tmu pľúc. V prípade komplikácií sa vykoná echokardiogram, ktorý umožňuje zistiť pľúcnu hypertenziu.

V prípade potreby sa bronchoskopia vykonáva pomocou špeciálneho endoskopického zariadenia. Táto metóda diagnostiky umožňuje dôkladne preskúmať vnútorný povrch priedušiek a určiť rozsah postihnutej oblasti.

Ako diagnóza sa vykonáva pľúcna biopsia. Počas procedúry lekár odoberie malý kúsok pľúcneho tkaniva a posiela ho na ďalšie štúdium. Biopsia sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Najbezpečnejšia je považovaná za minimálne invazívnu chirurgickú metódu, ale v lekárskej praxi sa používa aj bronchoskopia a bronchoalveolárna laváž.

liečenie

Fibrotické zmeny v pľúcach sú nezvratné, takže nedochádza k úplnému zotaveniu. Liečebná terapia je zameraná na elimináciu príznakov a zlepšenie kvality života pacienta. Konzervatívna liečba sa považuje za účinnú iba v počiatočných štádiách vývinu ochorenia.

Liečba fibrózy v počiatočných štádiách je zložitá, takže v kombinácii s užívaním liekov lekári predpisujú kyslíkovú terapiu, respiračnú gymnastiku a stravu. Len tento prístup môže zabrániť vzniku vážnych komplikácií.

V závislosti od stavu pacienta a závažnosti príznakov môžu lekári nosiť vakcínu proti pneumónii.

Liečba liekov zahŕňa použitie steroidných liekov. Tieto finančné prostriedky v krátkom časovom období uvoľňujú pacienta z nepríjemných symptómov choroby. Postup liečby určuje ošetrujúci lekár, pretože steroidné prípravky môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Ak pravdepodobnosť očakávaného výsledku liečby neodôvodňuje možné riziká, potom steroidné prípravky nie sú liečené.

Konzervatívna liečba predpokladá použitie bronchodilatátorov, mukolytík a glukokortikosteroidov. Skupina týchto liekov zahŕňa Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexametazón a Prednisolón. Ak takáto liečba neprinesie požadovaný výsledok, lekári predpisujú prednizolón v kombinácii s Azatioprinom alebo Cyklofosfamidom. Takáto liečba však môže spôsobovať vedľajšie účinky, napríklad osteoporózu, poruchu nervového systému, arteriálnu hypertenziu.

Aby sa zabránilo vzniku srdcového zlyhania, pacientovi sú predpísané srdcové glykozidy, menovite Strofantín a Metotrexát.

Ak fibrotické zmeny v pľúcach nasleduje bronchitídu alebo zápal pľúc, liečba sa vykonáva pomocou antibakteriálne a antimikrobiálne látky, ako je streptomycín, izoniazidu a rifampicínu. Antiparazitárny účinok má metronidazol a mebendazol.

Na posilnenie imunitného systému a obnovenie obranyschopnosti tela lekári podávajú liečbu vitamínmi a predpisujú všeobecné opatrenia na obnovu.

Chirurgická intervencia

V prípade neúčinnosti konzervatívnej liečby sa lekári prikláňajú k radikálnej metóde liečby - transplantácii orgánov. Tento chirurgický zákrok sa tiež vykonáva v ťažkých štádiách ochorenia, keď pľúca už nie sú schopné samostatne prenášať prenos kyslíka a oxidu uhličitého do buniek. Transplantácia môže byť vykonaná s cieľom nahradiť jeden alebo obidva pľúca.

Transplantácia zdravého orgánu je kontraindikovaná v prítomnosti pacienta s hepatitídou, infekciou HIV, zlyhaním obličiek, srdcovým ochorením a pečeňou. Na posúdenie stavu pacienta pred operáciou, lekári vykonávajú príslušné analýzy a štúdie.

Transplantácia jednej pľúc trvá asi 4-7 hodín. Pacienti po chirurgickom zákroku sú predpísaní celoživotnou liečbou imunosupresívnymi liekmi. Tieto lieky pomáhajú znížiť riziko odmietnutia orgánu darcu.

Terapeutická masáž

Na účely fyzioterapie pri pľúcnej fibróze lekári odporúčajú masáž na hrudi, pomocou ktorej sa môžete zbaviť kašľa a znížiť prejavy iných príznakov ochorenia.

Masáž umožňuje posilniť dýchacie svaly, normalizovať prietok krvi a lymfy a zlepšiť funkciu drenáže. V neskorších štádiách fibrózy je masáž kontraindikovaná, pretože môže vyvolať aktívny vývoj patologického procesu v pľúcach. Masáž ako pomocné opatrenie posilňuje svalový rám a obnovuje fyziologické vlastnosti pľúc, čo je mimoriadne dôležité u starších pacientov alebo u detí.

Princíp terapeutickej masáže zahŕňa také pohyby ako trenie, hladenie, hnetenie a rezanie. Najskôr masírujte hrudník a masáž sa vykoná na chrbte a na krku.

Masáž sa robí ručne alebo pomocou špeciálnych zariadení. Terapeutická masáž môže byť konzervovaná, vibrujúca, drenážna alebo medová. Pred začatím liečby odporúčajú lekári teplý nápoj alebo mukolytiká. To pomôže k spúte. Trvanie jedného postupu nie je dlhšie ako 20-30 minút.

Plechovka sa masíruje pomocou špeciálnych plechoviek. Terapeutický účinok sa dosahuje pomocou vákua. V dôsledku toho sa prietok krvi normalizuje. Pred procedúrou sa na telo aplikuje špeciálny krém, ktorý pomáha posúvať plechovky. Po masáži sa treba vyhnúť konceptom.

Drenážna a vibračná forma masáže zabraňuje zmenám emfyzému. Pri súbežných ochoreniach srdca alebo hnisavých procesov sa neuskutočňuje žiadna liečba. Pri vykonávaní postupu sa masíruje bočný povrch hrudníka.

Medová masáž má otepľujúci účinok a tým normalizuje krvný obeh v tkanivách. Ak dôjde k alergickej reakcii na zložky medu, masáž je kontraindikovaná. Po masáži môžu zostať malé modriny a modriny.

Kyslíková terapia

Pri pľúcnej fibróze je predpísaná kyslíková terapia. Pomáha zvyšovať účinnosť liečby a zlepšuje pacientovu pohodu. Hlavným cieľom terapie je zvýšenie koncentrácie kyslíka v dýchacom vzduchu a v krvi. S včasnou predpísanou kyslíkovou terapiou sa výrazne rozšírila aktivita a kapacita pacienta.

Táto liečba môže znížiť dýchavičnosť, počet exacerbácií ochorenia a zlepšiť kvalitu života. Kyslíková terapia priaznivo ovplyvňuje fyzický a psychoemotický stav.

Včasná liečba zvyšuje očakávanú dĺžku života pacienta o 4-7 rokov. V súvislosti s vývojom lekárskej technológie sa kyslíková terapia môže vykonávať doma. Zdrojom kyslíka sú prenosné valce so stlačeným plynom alebo kvapalným kyslíkom. Avšak samoliečba bez lekárskeho predpisu môže byť nebezpečná pre zdravie. Ošetrenie je predpísané iba terapeutom a pulmonológiou po príslušnej diagnóze.

Kyslíková terapia je účinná pri liečbe pľúcnej fibrózy u detí. Ak máte nepríjemné pocity alebo iné komplikácie predávkovania kyslíkom, okamžite sa poraďte s lekárom.

Dýchacie cvičenia

Pri pľúcnej fibróze môže byť ako pomocná terapia vykonaná cvičebná terapia. Lekári odporúčajú pravidelne robiť športy, napríklad v dopoludňajších hodinách alebo na bicykli. To je považované za užitočné chôdzu vonku. Rovnako efektívne sú dýchacie cvičenia, ktoré pomáhajú zlepšiť výkonnosť dýchacieho prístroja a obohacujú krv s kyslíkom.

Pri fibróze pľúc majú dýchacie svaly dvojité zaťaženie, čo vedie k únave. V procese dýchania je aktívna časť braná tenkou svalovou septou, ktorá oddeľuje brušnú a hrudnú dutinu. Hlavnou úlohou respiračnej gymnastiky je liečiť únavu a napätie dýchacích svalov.

Komplex respiračných cvičení prispieva k vylučovaniu spúta. Respiračné cvičenia zahŕňajú cvičenia na brušné, hrudné a plné dýchanie. Na vykonanie prvého cvičenia je potrebné zaujať pôvodnú pozíciu. Vezmite pomalý a hlboký dych. Pri vdýchnutí by hrudník mal zostať v kľude, iba žalúdok by mal vyčnievať. Počas výdychu vytiahnite žalúdok čo najhlbšie.

Pri dýchaní hrudníka by bruško malo zostať nehybné. Pri vdýchnutí by hrudník mal stúpať a pri výdychu ísť nadol. Dýchanie by malo byť hladké a hlboké.

Dokončenie dychovej gymnastiky je nasledované cvičením v plnom dýchaní. V tomto prípade začnite cvičenie s brušnou inšpiráciou. Keď je brucho maximálne vydutie, pokračujte v inhalovaní do bodu odmietnutia na úkor hrudného kanála. Prechod musí byť plynulý a bez trhnutí. Druhá časť cvičenia začína výdychom brušnej časti a končí zúžením hrudníka.

Opakujte tento súbor cvičení by mal byť každý deň 4-6 krát pre každé cvičenie. S pravidelnou cvičnosťou dýchacia gymnastika zlepšuje krvný a lymfatický tok, normalizuje pľúcnu ventiláciu a zabraňuje stagnácii v pľúcach.

Normalizácia výmeny plynov pomôže vydychovať s odporom. K tomu musíte pripraviť pohár s vodou, slamou alebo slamou na koktail. Zhlboka sa nadýchnite nosom a jemne vydychujte cez slamu. Opakujte toto cvičenie 7-10 krát.

Odstránenie hlienu z pľúc pomôže stlačiť náchylnosť. Za týmto účelom vezmite začiatočnú pozíciu a stlačte kolená na hruď. Chyť nohami rukami a urobte hlboké vydychovanie. Inhalujte, znížte nohy na podlahu. Cvičenie môžete dokončiť kašľom.

Odporúčané pravidlá pre potraviny

Vyvážená a správna výživa pomáha zlepšiť všeobecný stav ľudí s pľúcnymi ochoreniami. Nesprávna strava môže zhoršiť celkový stav pacienta a spôsobiť zápal dýchacích ciest, alergie, obezitu alebo oxidačný stres. Terapeutická strava znižuje riziko rakoviny, udržuje zdravú hmotnosť a podporuje relaxáciu dýchacích ciest.

Pri pľúcnej fibróze lekári odporúčajú znížiť príjem soli. Denná dávka sa rovná 5 až 6 g soli. Bohužiaľ, toto odporúčanie ignoruje veľa ľudí. Veľký príjem soli negatívne ovplyvňuje činnosť svalov dýchacích ciest. Svaly sú v tomto prípade stlačené a prietok krvi sa znižuje. Výsledkom je narušenie funkcie pľúc. Soľ zabraňuje odstráneniu kvapaliny z tela. Pri fibróze pľúc z potravy by sa mali vylúčiť konzervované potraviny a polotovary.

Terapeutické diéta vylučuje z cestovín ponuky, rastlinný olej a slnečnicový olej, pretože tieto produkty obsahujú mastné kyseliny omega-6 mastných kyselín a trans izoméry. Tieto látky sú schopné zmeniť reakciu tela a urobiť ho zraniteľnou inou infekciou.

Ľudia trpiaci astmou by mali byť vylúčení z diétnych potravinových doplnkov, ktoré sú obsiahnuté v sýtených nápojoch, omáčkach, sladkostich, štiavách, víne.

Strava zdravotníckeho diéty musí byť ovocie, ktoré obsahujú vitamín C: kiwi, pomaranč a grapefruit, marhule. To je tiež dovolené jesť mrkvu, brokolica, paprika, špenát, paradajky, orechy, obilniny, mäso, morské plody, syry, mlieko a syr. Lekári odporúčajú piť dostatok vody. Je užitočné piť minerálnu vodu bez plynu, zelený čaj, vývar z psa alebo kompót.

Vyvážená a výživná strava obnovuje obranyschopnosť tela a posilňuje ľudský imunitný systém. Ak dodržiavate diétu, lekári odporúčajú, aby ste sa vyhýbali konzumácii alkoholu a fajčeniu.

Poradenstvo ľudovej medicíny

Liečba ľudovými prostriedkami sa považuje za účinnú pri mnohých ochoreniach a pľúcna fibróza nie je výnimkou. Nezabudnite, že ľudová medicína nie je hlavnou liečbou. Používa sa ako pomocná terapia. Pred začatím liečby sa musíte poradiť s lekárom, pretože niektoré recepty môžu spôsobiť alergie. Vyčistite dýchacie orgány z hlienu a hlienu pomôže odvarom a infúziám. Liečba doma sa odporúča vykonávať iba v počiatočnom štádiu ochorenia, inak sú komplikácie možné.

Pneumoskleróza pľúc môže byť liečená odvarom od psie ruže a koreňmi elekampánu. Aby ste to urobili, vezmite každú trávu na 1 polievkovú lyžicu. a nalejte 300 ml vody. Nádobu umiestnite na kachle a varte obsah 10-15 minút. Pripravený vývar vychladne a pretiahne sitom. Opojte sa počas dňa v malých dávkach. Minimálny priebeh liečby je 2 mesiace. Tento vývar odstraňuje hlien a hlien z pľúc, rovnako ako obnovuje pľúcne tkanivo.

Na uľahčenie celkového stavu pacienta pomôže odvar z anízu. Ak chcete pripraviť recept bude vyžadovať 1,5 lyžice. anízové ​​semienko a pohár vody. Naplňte semená vodou a vložte ich do kachlí. Prístroj uveďte do varu a odstráňte z tepla. Vezmite ½ šálky dvakrát denne.

Silným antioxidantom je rozmarín. Uvoľňuje prieduškové cesty a zvyšuje cirkuláciu pľúc. Nakrájajte jemne čerstvé kvetinky z rozmarínu. Naplňte ich vodou v pomere 1: 1. Kontajner umiestnite do rúry na dobu 1,5-2 hodín. Potom pridajte nejaký med. Vezmite liek na 1 lyžičku. 2 krát denne. Tento liek pomôže predchádzať rakovine.

Odstráňte dyspnoe a kašeľ pomocou ľanových semien. Na prípravu infúzie potrebujete 1 lyžicu. semien a 200 ml vriacej vody. Naplňte semená vodou a nechajte infúziu 15-20 minút. Vezmite 1/3 pohára 3 krát denne. Po 5-7 dňoch sa príznaky znížia.

Nemenej účinná pri pľúcnej fibróze je kolekcia byliniek z elecampanu, cyanózy, imela, hloh a žrebcov. Zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. každej zložky, nalejte bylinku 250 ml strmého vriacej vody. Vezmite infúziu 100 ml ráno a večer.

S pľúcnou fibrózou môžete vytvoriť kompresiu z kapusty alebo lopúcha. Aby ste to urobili, vyčistite čerstvé a veľké listy pred objavením sa šťavy, pripevnite na hrudník a pokryte hornou vrstvou potravinovým filmom. Zdržujte kompresiu po dobu 5-6 hodín.