Ako rozlíšiť výsledky fluorografie?

Výsledky fluorografie môžu odhaliť nielen nástup tuberkulózy, ale aj mnohé zápalové ochorenia a procesy postihujúce pľúca, priedušie a blízke tkanivá.

Absolvovanie skúšky na preventívne účely je žiaduce raz ročne. Ak sa v dôsledku odbornej činnosti vyskytne dýchacia choroba v anamnéze alebo existuje ohrozenie dýchacieho systému, môžu predpísať ďalšie vyšetrenia - to nie je nebezpečné pre zdravie.

Typy výpadkov v pľúcach

Čo to je - tmavenie v pľúcach na fluorografii a ako môžu byť klasifikované?

V závislosti od porážky môžete vidieť na obrázku nasledovné:

  • nerovnomerný;
  • segmentální;
  • equity;
  • ohnisková vzdialenosť;
  • indikuje prítomnosť tekutiny;
  • Nedefinovaný tvar s difúznymi kontúrami.

Všetky zmeny v pľúcnom tkanive sa odrážajú na obrázku a menia klinický obraz.

Príčiny výpadku v pľúcach môžu byť:

  • pľúcna tuberkulóza v rôznych štádiách a formách;
  • onkologické procesy;
  • pľúcny kolaps - tvorba neprístupnej oblasti pre vzduch;
  • purulentno-zápalové procesy - abscesy;
  • problémy s pleurálnou škrupinou, oddeľujúce dýchací systém od iných orgánov umiestnených v hrudníku;
  • akumulácia tekutiny v pleurálnej oblasti.

Na obrazovke sa objavujú tmavé škvrny s problémami v orgánoch, ktoré tiež spadajú do ohniska röntgenového prístroja. To sa stane, keď zvyšujú lymfatické uzliny v dôsledku zápalových procesov na všetkých častiach tela chrbtice malignity alebo okraje na prednej časti hrudníka, v prípade problémov s pažeráka - napríklad, keď patologický expanzie.

V prípade, že röntgenové žiarenie v snímke objavia výpadok, to neznamená, že by okamžite "pod zámkom" v TB klinike a začne "sila" kŕmiť peliet z tuberkulózy. Ako vidíte, tmavá oblasť na obrázku neznamená vždy problémy s dýchacím systémom.

Po prvé, je potrebné rozsiahle vyšetrenie rentgenom, pri ktorom je hrudník fotografovaný v niekoľkých projektoch. Je veľmi dôležité, aby bol obraz prečítaný skúseným rádiológom, aby sa predišlo chybám, ktoré môžu vážne ovplyvniť zdravie pacienta.

Ak dôjde k stmavnutiu pľúc, diagnóza sa vykoná už podľa podrobných rádiografických údajov.

Dôvody výpadkov

Ohniskové černosi vyzerajú v pľúcach, podobne ako malé uzliny - majú priemer až 10 mm. Sú spôsobené vaskulárnymi poruchami, počiatočnými štádiami onkologických procesov a chorobami dýchacích orgánov. Na presné určenie príčiny je okrem radiografie potrebné urobiť počítačovú tomografiu a vykonať všeobecné testy, pri ktorých okrem "povinnosti" - moču a krvi, vstúpi aj spút.

Odber vzoriek na vyšetrenie spúta je obvyklým postupom pre pľúcne choroby.

Napriek pacientovým sťažnostiam na kašeľ a bolesť na hrudníku, krvný test nemôže vykazovať žiadne zmeny. Tento klinický obraz je typický pre fokálnu tuberkulózu, takže rutinné vyšetrenia budú pokračovať v presnej diagnostike.

Na snímke sa objavujú aj fokálne tiene aj s infarktom myokardu alebo rakovinou pľúc. Symptómy srdcového záchvatu sa môžu v mnohých ohľadoch podobať akútnemu vývoju tuberkulózy.

Ďalšie príznaky: bolesť v hrudníku, posunutá doľava a podanie na stranu a chrbát, hemoptýza. Pri infarkte myokardu sa vyvíja tromboflebitída dolných končatín.

Rakovina pľúc sa zistí krvnými testami.

Segmentové tieňovanie je vidieť na obrázku ako segmenty s jasnými obrysmi - vo väčšine prípadov majú trojuholníkový tvar. Ak jeden segment, môže to byť spôsobené: traumatických lézií pľúcneho tkaniva, prítomnosť endobronchiálních nádorov rôznej etiológie, prítomnosť cudzieho telesa - Deti často vdýchnuť malej časti hračiek.

Ak existuje niekoľko segmentov, pacientovi môže byť diagnostikovaná:

  • zápal pľúc rôznej závažnosti v akútnej alebo chronickej forme;
  • rakovina;
  • tuberkulóza;
  • zúženie centrálnej bronchiálnej vetvy v dôsledku stenózy;
  • prítomnosť metastáz v okolitých orgánoch;
  • akumulácia tekutiny v pleurálnej oblasti.

Zdieľané tmavnutie má jasné kontúry, ktoré na obrázku jasne vyplývajú. Takýto obraz naznačuje prítomnosť chronických pľúcnych ochorení - hnisavé lézie tkanív, bronchiektázu alebo iné. Ak sa na obrázku objaví priedušnica, môžete podozrenie na prítomnosť malígneho procesu.

Ohniskové tiene sa objavia s nasledujúcimi problémami v pľúcach a okolitých tkanivách:

  • zápal pľúc;
  • akumulácia tekutiny v pleurálnom tkanive - pot;
  • výskyt eozinofilnej infiltráty - helminthickej invázie;
  • bronchiálna astma;
  • absces.

Zavolajte ohniskové tiene na obraz nádoru rôznych etiológií, mozgových kostí, ktoré sa po zlomeninách prirazia na rebrá.

Tekutina v pľúcach spôsobuje narastajúci opuch tela, akumuluje sa, keď sa intravaskulárny tlak zvyšuje s ischémiou alebo všeobecnou intoxikáciou tela.

Patológie, vyjadrené stmením neurčitého tvaru, môžu byť príznakmi mnohých ochorení:

  • zápalové procesy spôsobené stafylokokovou infekciou;
  • akumulácia pleurálnej tekutiny;
  • srdcový záchvat;
  • exudatívna pleuriséria.

Preto by ste nemali robiť diagnózu sami, ak obdržíte formulár z fluorografickej kancelárie v rukách, tam bude nápis na prítomnosť zmien. Potom urobia podrobnú fotografiu a potom podľa opisu špecialistu sa rozhodne o ďalších diagnostických opatreniach, ktoré určia, ako liečiť vzniknutú chorobu.

Vysvetlenie snímky

Zistenia z rádiológov s predpokladanou diagnózou môžu vyzerať takto:

  1. Korene sú zhutnené a expandované - možné: bronchitída, pneumónia, bronchiálna astma.
  2. Prítomnosť koreňov taigy na obrázku je typická pre exacerbácie chronickej bronchitídy a môže naznačovať zneužívanie fajčenia.
  3. Posilnenie cievneho vzoru môže byť príznakom: problémy s kardiovaskulárnym systémom, zápal, bronchitída, rakovina v počiatočnom štádiu.
  4. Prítomnosť vláknitého tkaniva naznačuje, že v anamnéze došlo k ochoreniu dýchacieho systému.
  5. Ak je v závere roentgenológa napísané: ohniskové tiene, je pre lekára signál: určiť ďalšie kontroly. Táto symptomatológia indikuje prítomnosť pneumónie v hornej alebo strednej časti alebo tuberkulózu.
  6. S jasnými bodmi v obraze spôsobenými prítomnosťou kalcinátov sa ošetrenie pacienta nevyžaduje. Subjekt sa dostal do kontaktu s pacientmi s tuberkulózou alebo bakteriálnou pneumóniou, ale jeho telo porazilo chorobu samostatne. Infekcia bola izolovaná usadeniami vápenatých solí.

Obrázky je možné opísať nasledovne.

V clone sú zmeny. Takéto anomálie sa vyvíjajú z genetických dôvodov kvôli adhéziám v hrudníku, chronickým ochoreniam tráviacich orgánov - pečene, pažeráku, žalúdka, čriev.

Sínus je voľný alebo zapečatený. V zdravých pľúcach je sínus voľný, ak je zapečatený, je potrebné ďalšie vyšetrenie - existuje patológia dýchacieho systému.

Prítomnosť pleuropických adhézií a adhézií indikuje prenesené pleurálne lézie.

Mediastinal sú vysídlené alebo dilatované. Termín mediastinum znamená priestor medzi pľúcami, v ktorom sú umiestnené orgány: aorta, srdce, lymfatické uzliny, cievy, priedušnica, pažerák. Rozšírenie mediastína je príznakom ochorení kardiovaskulárneho systému: hypertenzia, myokarditída, zlyhanie srdca.

Nemožno povedať bez ďalších vyšetrení, ako sa má liečiť, ak obrázok ukazuje tmu v pľúcach.

Takýto obraz môže naznačovať choroby dýchacieho systému a výskyt patológií v okolitých tkanivách. Terapeutická schéma je špecifikovaná na základe laboratórnych a hardvérových štúdií.

Zatmavenie na röntgen

Anatomické štruktúry pľúc, ich schopnosť naplniť vzduchom, voľne prenos röntgenových lúčov, umožňuje získať počas fluoroskopie záber detailne reflektuje všetky konštrukčné prvky pľúc. Avšak, výpadok v pľúcnych röntgenov nie vždy ukazujú zmeny v tkanivách pľúc, ako iné orgány hrudníka sú na úrovne svetla, a v dôsledku toho, zväzok žiarenia prechádzajúce cez telo sa premieta na filme prekrývajú obraz všetkých orgánov a tkanív, ktoré patria do jeho rozsahu.

V tomto ohľade, keď pred odpovede na otázku, môže byť potrebné akékoľvek stmavla vzdelávania na obrázku stanoviť jasnú diferenciáciu lokalizáciu ohnísk (v tkanivách hrudi, membrány, pleurálna dutiny, alebo priamo v pľúcach).

Základné syndrómy na roentgenograme

Na röntgenografickej snímke vytvorenej v prednej projekcii tvoria kontúry pľúc pľúcne polia v celej oblasti pretínajúce sa symetrickými tieňmi rebier. Veľký tieň medzi pľúcnymi poliami tvorí kombinovaná superpozícia projekcie srdca a hlavných tepien. V rámci obrysu pľúcnych polí je možné vidieť korene pľúc umiestnené na úrovni s prednými koncami rebrami 2 a 4 a mierne tmavnutie oblasti spôsobené bohatou vaskulárnou sieťou umiestnenou v pľúcnom tkanive.

Všetky patologické zmeny, ktoré sa odrážajú na rentgenovom snímku, možno rozdeliť do troch skupín.

stmievateľné

Vyzerajú na obrázku, v prípadoch, keď je zdravá časť pľúc nahradená patologickou formáciou alebo látkou, čo spôsobí, že vzduchová časť sa presunie hustšími hmotami. Zvyčajne sa pozoruje u týchto ochorení:

  • bronchiálna obštrukcia (atelectáza);
  • akumulácia zápalovej tekutiny (zápal pľúc);
  • benígna alebo malígna degenerácia tkanív (nádorový proces).

Zmena pľúcneho vzoru

Táto skupina zmien sa môže považovať za najbežnejšiu. Napriek obrovskému zoznamu patológií pľúc možno všetky možné zmeny v rádiografickom vzore pripísať jednému z piatich syndrómov:

  • celkový (celkový) alebo medzisúčtový (takmer úplný) výpadok;
  • obmedzené zatemnenie;
  • guľatý (sférický) tieň;
  • prstencový tieň;
  • ohniskové zatienenie.

osvietenie

Osvietenie na obrázku odráža pokles hustoty a objemu mäkkých tkanív. Spravidla sa podobný jav vyskytuje, keď sa vytvorí ľahká vzduchová dutina (pneumotorax). V súvislosti so špecifickými výsledky röntgenové reflexie na fotografický papier, sú časti ľahko priepustný pre žiarenie odrazené tmavšiu farbu vzhľadom k intenzívnejšej pôsobeniu röntgenového strieborných iónov obsiahnutých v fotografický papier, hustejšie štruktúra časti majú svetlú farbu. Slovo "stmavnutie" v obraze sa v skutočnosti odráža vo forme svetlej časti alebo zaostrenia.

Syndróm celkového stmievania

Celkové tmavnutie pľúc na röntgenovom žiarení je úplné alebo čiastočné tmavnutie (najmenej 2/3 pľúcneho poľa). V tomto prípade sú možné lúmeny v hornej alebo dolnej časti pľúc. Hlavné fyziologické príčiny tohto syndrómu sú prejavy neprítomnosti vzduchu v pľúcach dutiny, zvýšenie hustoty svetla na povrchu tkaniny, obsah tekutiny v pleurálnej dutine, alebo akékoľvek patologické obsah.

Nasledujúce ochorenia možno pripísať chorobám, ktoré môžu spôsobiť takýto syndróm:

  • atelektáza;
  • cirhóza;
  • exudatívna pleuriséria;
  • zápal pľúc.

Na implementáciu diferenciálnej diagnostiky chorôb je potrebné spoliehať sa na dve hlavné črty. Prvým znakom je zhodnotenie umiestnenia mediastinálnych orgánov. Môže to byť správne alebo so zmenou, zvyčajne v smere opačnom k ​​ohniskám tmavnutia. Hlavný odkaz na identifikáciu offset osi je tieň srdca, ktorá sa nachádza z veľkej časti vľavo od strednej línie hrudi a na pravej strane, a žalúdok, najviac informatívny ktorého súčasťou je vzduchová bublina, vždy jasne viditeľné na obrázkoch.

Druhým znakom, ktorý umožňuje identifikovať patologický stav, je zhodnotenie homogenity tmavnutia. Takže pri rovnomernom tmavnutí môže byť atelectáza diagnostikovaná s vysokou pravdepodobnosťou a cirhóza môže byť diagnostikovaná, ak je nerovnomerná. Interpretácia výsledkov získaných röntgenovou metódou spočíva v komplexnom vyhodnotení všetkých vizuálne zistených patologických prvkov v porovnaní s anatomickými znakmi každého jednotlivého pacienta.

Syndróm obmedzeného stmievania

Na identifikáciu príčin vzniku obmedzeného tmavnutia pľúcneho poľa je potrebné urobiť obraz v dvoch smeroch - v priamom projekte a bočnom. Na základe výsledkov získaných obrázkov je dôležité posúdiť lokalizáciu ohniska stmavnutia. Ak je tieň na všetkých obrázkoch vo vnútri pľúcneho poľa a zovšeobecňuje sa s jeho obrysmi alebo má menší objem, je logické predpokladať pľúcnu léziu.

Pri stmievaní, priľahlej k širokej báze k membráne alebo mediastinálnym orgánom, možno diagnostikovať extrapulmonárne patológie (fluidné inklúzie v pleurálnej dutine). Ďalším kritériom na odhad obmedzeného stmievania je veľkosť. V tomto prípade je potrebné zvážiť dve možnosti:

  • Veľkosť výpadku jasne sleduje kontúry postihnutej časti pľúc, čo môže naznačovať zápalový proces;
  • Veľkosť výpadku je menšia ako normálna veľkosť, postihnutý segment pľúc, čo naznačuje cirhózu pľúcneho tkaniva alebo bronchiálnu obštrukciu.

Zvlášť by sa mali zdôrazniť prípady, v ktorých dochádza k zatemneniu normálnych veľkostí, v štruktúre ktorých možno vysledovať jasné ohniská (dutiny). Najprv je potrebné v tomto prípade objasniť, či je kvapalina obsiahnutá v dutine. Aby ste to urobili, vykonajte sériu snímok v rôznych pozíciách pacienta (státie, ležanie alebo nakláňanie) a posúďte zmeny hladiny, predpokladanú hornú hranicu obsahu kvapaliny. Ak je prítomná kvapalina, diagnostikuje sa absces pľúc a ak nie je prítomná, pravdepodobnou diagnózou je tuberkulóza.

Syndróm okrúhlych tieňov

Syndróm okrúhleho tieňa sa zisťuje, keď má bodanie v pľúcach okrúhly alebo oválny tvar na dvoch vzorkách, ktoré sú navzájom kolmé, to znamená zepredu a zo strany. Na dešifrovanie výsledkov rádiografie pri detekcii kruhového tieňa sú založené na 4 charakteristikách:

  • forma stmievania;
  • lokalizácia tmy s ohľadom na blízke orgány;
  • jasnosť a hrúbka jeho obrysov;
  • štruktúra vnútorného tieňového poľa.

Vzhľadom k tomu, že tieň, ktorý sa odráža na obrázku, môže byť v pľúcnom poli skutočne mimo nej, hodnotenie formy tmavnutia môže značne uľahčiť diagnostiku. Takže zaoblený tvar je charakteristický pre intrapulmonárne formácie (nádor, cysta, infiltrát naplnený zápalovým obsahom). Oválny tieň vo väčšine prípadov je výsledkom stláčania guľatiny, steny pľúc.

Vysoký informačný obsah a štruktúra vnútorného tieňového poľa. Ak výsledky analýzy, zdanlivé heterogenity tieni, napríklad ľahší vrecká, potom sa s vysokou pravdepodobnosťou, je možné diagnostikovať rozklad nekrozirovannoy tkaniva (s rakovinou prsníka a štípanie alebo rozkladu tuberkulóznej infiltrácie) alebo tvorby dutín. V tmavších oblastiach sa môže hovoriť o čiastočnej kalcifikácii tuberkulómu.

Jasný a hustý obrys naznačuje prítomnosť vláknitej kapsuly, charakteristickej pre echinokokovú cysty. K syndrómu okrúhleho tieňa sú uvedené iba tiene, ktoré majú priemer viac ako 1 cm, za tie sú považované tiene menšieho priemeru.

Syndróm tieňového kruhu

Prstencovité škvrny na pľúcach na röntgenovej snímke sú najjednoduchšie na vykonanie analýzy syndrómu. Spravidla sa na röntgenovom lúči objaví prsteňovitý tieň v dôsledku vytvorenia dutiny naplnenej vzduchom. Predpokladom, v ktorom je zistená stmievanie označuje ako syndróm prstencové tieni - je zachovanie uzavretý prstenec pri fotografovaní vo všetkých výstupkov a v rôznych polohách pacienta. Ak prinajmenšom na jednej zo sérií obrázkov prstenec nemá uzavretú štruktúru, môže sa tieň považovať za optickú ilúziu.

Keď sa v pľúcach zistí dutina, mala by sa posúdiť jednotnosť a hrúbka jej steny. Takže s veľkou a rovnomernou hrúbkou obrysu môžeme predpokladať zápalový pôvod dutiny, napríklad tuberkulóznu jaskyňu. Podobný vzorec sa pozoruje aj pri abscese, keď dochádza k taveniu hnisavého tkaniva pri odstraňovaní obsahu cez priedušky. Avšak, keď absces, zvyšky hnisu, často ešte v dutine a ich úplné odstránenie je pomerne vzácne, takže je zvyčajne taká dutina - tuberkulóznej dutina.

Nerovnomerne široké steny krúžku naznačujú proces rozpadu rakoviny pľúc. Nekrotické procesy v nádorovom tkanive môžu spôsobiť tvorbu dutiny, ale keďže sa nekróza rozvíja nerovnomerne, nádorové hmoty zostávajú na vnútorných stenách dutiny, čím vzniká účinok "nerovnosti" kruhu.

Syndróm ohniskovej kontrastu

Škvrny na pľúcach väčších ako 1 mm a menej ako 1 cm sa považujú za ohniská. Na röntgenovom lise sa dá vidieť od 1 do niekoľkých ohniská umiestnených v značnej vzdialenosti od seba alebo od skupiny. Ak oblasť distribúcie ohniskov nepresahuje medzikostový priestor v oblasti 2, považuje sa za obmedzené lézie (šírenie) a keď sa ohniská rozkladajú na väčšej ploche, rozptýlia sa.

Hlavné kritériá na hodnotenie ohniska sú:

  • oblasť distribúcie a umiestnenie ohniskov;
  • obrysy výpadkov;
  • intenzita výpadkov.

Keď sa v horných častiach pľúc nachádza jedno alebo viac výpadkov - jednoznačný príznak tuberkulózy. Mnohé ohniská s obmedzeným rozšírením sú znakom ohniskovej pneumónie alebo výsledkom rozpadu tuberkulóznej jaskyne, ktorá je zvyčajne o niečo vyššia ako ohnisko. V druhom prípade je na obrázku vidieť kruhový alebo prstencovitý tieň.

Ako dôvod na objavenie jediného tmavnutia v akejkoľvek časti pľúc najprv zvážte pravdepodobnosť rakoviny alebo metastázy nádoru. Dokazujú to aj presné obrysy tieňa. Fuzzy obrysy naznačujú zápalový pôvod výpadkov.

Na posúdenie intenzity výpadkov sa porovnávajú s obrazom nádob, ktoré sú vizualizované na obrázku. Ak je intenzita zaostrenia nižšia ako tiene cievy, ide o tmavnutie s nízkou intenzitou, ktoré je charakteristické pre fokálnu pneumóniu alebo infiltráciu tuberkulózy. Pri priemernom a silnom tmavnutí zaostrenia, keď je výraz rovnaký alebo tmavší ako vaskulárny vzor, ​​možno posúdiť útlm procesu tuberkulózy.

Pretože rozsiahle rozširovanie ohniská môže naznačovať viac ako 100 ochorení, na odlíšenie príčin je potrebné odhadnúť veľkosť stmení. Takže najmenšie ohniská, ktoré pokrývajú celú oblasť pľúc, môžu znamenať pneumokoniózu, miliárnu tuberkulózu alebo fokálnu pneumóniu.

Dôležité! Bez ohľadu na to, aké zmeny sa pozorujú na röntgenových pľúcach, analýza výsledkov by mala brať do úvahy prítomnosť normálneho pľúcneho vzoru, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou tiene cievneho systému.

Vo väčšine prípadov, na základe rtg žiarenia nemôže byť definitívna diagnóza, pretože analýza získaného obrazu odhalí len syndróm, charakteristické pre konkrétnu chorobu. Ak X-lúče ukázala, zakrývajúci žiadnu pôdu, potom pre spresnenie diagnózu a hodnotenie dynamiky ochorenia, je nutné vykonať komplexné laboratórne testy a ďalšie diagnostické informácie pomocou MSCT, bronhografii, biopsia, apod D.

Zahltenie v pľúcach

Preventívne lekárske vyšetrenia sa musia vykonávať každoročne. Jednou z povinných opatrení pravidelného lekárskeho vyšetrenia je fluorografická štúdia pľúc - to sa robí na včasné zistenie ochorení. Signál poplachu bude patologické stmievanie v pľúcach. Príčiny takýchto prejavov môžu byť odlišné a presne ich identifikovať, lekár nevyhnutne predpíše ďalšie vyšetrenie. Založená počas prechodu fluorografie symptóm výpadku - nie je diagnóza ochorenia, a ukazovateľ prítomnosti rôznych chorôb.

Zatmavenie v pľúcach na röntgen

Čo je výpadok pľúc?

Pľúcne ochorenia v podstate sprevádzané tesniacej pľúcneho tkaniva, k tomu dôjde v dôsledku zníženia alebo absencia priepustnosti vzduchu v určitých oblastiach tela, ktoré sa prejavuje RTG vyšetrenie zatemnenej škvrny. Takýto príznak môže indikovať patologické procesy v pľúcach i mimo nich.

Zatemnenie, ktorého príčiny spočívajú v pľúcnych patológiách, sa môže líšiť v intenzite, jasnosti, množstve a veľkosti. Stmievanie môže zobrazovať:

  • Zápalové procesy a utiahnutie tkanív.
  • Uzliny nádorových útvarov.
  • Neprístupná časť pre vzduch je zrútenie pľúc.
  • Vývoj tuberkulózy.
  • Nájdenie tekutiny v pleurálnej oblasti pľúc (pleura - plášť pokrývajúci pľúca a dutinu hrudníka).
  • Zápaly v pleurálnej oblasti, prípadne purulentné (abscesy).

Pľúcne výpadky, ktoré sa prejavujú pod vplyvom problémov s inými orgánmi, sú tiež viditeľné na obrázkoch a môžu zahŕňať:

  • Rozšírenie lymfatických uzlín.
  • Vzdelávanie na rebrá alebo chrbticu.
  • Problémy s pažerákom, napríklad jeho rozšírenie.

Typy výpadkov

Umiestnenie dlaždíc, ich veľkosť a tvar závisí od vyvinutého patologického poškodenia pľúc. Zatrieď niekoľko typov výpadkov:

  • Nerovnomerný.
  • Focal.
  • Segmentové.
  • Zatemnenie nedefinovanej formy.
  • Frakčnej.
  • Zatemnenie pri prítomnosti kvapaliny.

Ohnisková čierna v pľúcach

Ohniskové výpadky sú malé, až jeden centimeter, škvrny. Vyjadrujú sa pri zápalových a nádorových procesoch, ako aj v súvislosti s vaskulárnymi poruchami. To môže byť začiatok niektorých ochorení pľúc. Podľa jedného obrázku nie je možné presne určiť príčinu pôvodu a jeho povahu, preto sa vymenúvajú ďalšie vyšetrenia, najmä výpočtová tomografia a ďalšia rádiografia. Priraďte laboratórne testy, v ktorých sa skúmajú spúta, moč a krv.

Ak sú ohniskové výkyvy sprevádzané horúčkou, slabosťou, bolesťami hlavy, mokrým alebo suchým kašľom, bolesťou na hrudníku - tieto príznaky môžu hovoriť o bronchopneumónii.
Ak krvný test nezaznamená žiadne zmeny, môže to byť znak fokálnej tuberkulózy, zatiaľ čo pacient sa sťažuje na stratu chuti do jedla, slabosť, suchý kašeľ, podráždenosť a bolesť na hrudníku. Ak existuje podozrenie na túto diagnózu, priradí sa cielený výskum.

Infarkt pľúc sa najčastejšie prejavuje tromboflebitídou dolných končatín, srdcovou patológiou, bolesťou v boku a dokonca hemoptýzou.
"Malý" periférny karcinóm pľúc je zvyčajne okamžite identifikovaný na fotografii fluorografie.

Ide o najčastejšie choroby, na začiatku ktorých môžu rozprávať tieňové tiene, ale môžu poukazovať na iné pľúcne patológie.

Okrúhle (fokálne) zatemnenie

Jediné ohniskové tiene okrúhlych tvarov a veľkosti viac ako jeden centimeter môžu byť tiež príznakmi rôznych chorôb. Vyžadujú dôkladnejší výskum na stanovenie presnej diagnózy.

Môžu to byť príznaky zápalových procesov a objavujú sa v nasledujúcich prípadoch:

  • zápal pľúc;
  • lokálny výdych (zvýšená tekutina v tkanivách orgánu);
  • eozinofilná infiltrácia, ktoré môže byť spôsobené parazitmi nachádzajúcich sa v tele, rôzne liečiv, poškodenie tkaniva pľúc, bronchiálna astma a inými príčinami;
  • tuberkulomah;
  • abscesy.

Príčiny kruhových škvŕn môžu byť získané alebo vrodené cysty. Môžu byť naplnené vzduchom alebo kvapalinou.

Podobné zatemnenia môžu naznačovať vznik nádoru:

Kostná dreň (tvar guľôčky) - môže to byť zlomenina rebra alebo ostrovných oblastí. Tento faktor je potrebné zohľadniť pri dekódovaní obrazu s ohniskovými tieňmi.

Segmentové zatemnenie

Zatemnenie môže byť lokalizované samostatnými segmentmi rôznych tvarov, väčšinou vo forme trojuholníka. Existuje niekoľko takýchto lokalít v pľúcach a diagnóza sa robí po komplexnom prieskume. Zatemnenie jednotlivých segmentov na jednom alebo obidvoch pľúcach môže hovoriť o takých ochoreniach, ako sú:

Jednotlivé segmenty:

  • endobronchiálne nádory (benígne alebo malígne);
  • cudzie telo alebo mechanické poškodenie pľúcneho tkaniva.

Prítomnosť niekoľkých tmavých segmentov:

  • akútna alebo chronická zápal pľúc (zápal pľúc);
  • tuberkulóza alebo iné zápalové procesy;
  • centrálna rakovina;
  • stenóza (zúženie) centrálneho bronchu;
  • akumulácia malého množstva tekutiny v pohrudnici;
  • metastázy malígnych nádorov v iných orgánoch.

Dimmerové tvary

Také tiene v röntgenových fotografiách netvoria geometrické tvary a nemajú definitívne hranice.

Tieto patologické zmeny v pľúcnom tkanive sú najčastejšie stafylokoková pneumónia. Táto choroba má primárnu a sekundárnu formu:

  • Primárna forma sa vyskytuje ako dôsledok zápalových procesov v prieduškách alebo pľúcnych tkanivách.
  • Sekundárne forma choroby sa prejavuje v dôsledku hematogénne vstupu nejakého hnisavého zamerania v tele (toto môže byť osteomyelitídy, adnexitídy, alebo podobne. Podobné ochorenia). Nedávno sa stafylokoková pneumónia stala dosť bežnou.

Toto zatemnenie môže naznačovať opuch tkaniva, infarkt pľúc, krvácanie, opuch, akumuláciu pleurálnej tekutiny a iné ochorenia, ktoré sa dajú presne stanoviť po laboratórnych testoch.

Toto stmavnutie sa môže vyskytnúť v dôsledku zápalu pľúc (zápal pľúc) alebo výpotku tekutiny v pohrudnici (exudatívna pleuriséria). Tieto choroby sprevádza horúčka, kašeľ, slabosť, bolesti hlavy.

Shadow fade

Pri stmievaní na svetle sú na obraze zreteľne viditeľné a jasne definované obrysy. Môžu mať konvexné, konkávne, priamočiare a iné tvary.

  • Stínovanie môže byť znakom akejkoľvek chronickej pľúcnej choroby. Pri tomografii je možné ľahko identifikovať ochorenia, ako je cirhóza, bronchiektázia (zväčšenie časti bronchiálnej steny s poškodením steny), purulentné lézie a iné ochorenia.
  • Všetky tieto patologické procesy na tomografických obrázkoch možno ľahko rozlíšiť od rakoviny. Preto potreba presnej definície malígneho nádoru nastáva, ak je zistená bronchiálna obštrukcia (zápalová alebo tvorba jaziev).

Malígne a benígne nádory sa zvyčajne tvoria v strednom bronchu. Toto znižuje dolnú a strednú časť orgánu.

Zatemnenie pri prítomnosti kvapaliny

Zatemnenie tohto typu pľúc môže indikovať vyvíjajúci sa edém orgánu. Môže sa to vyskytnúť so zvýšeným tlakom v pľúcnych kapilárach alebo s nižším obsahom bielkovín v krvi. Voda v pľúcach zasahuje do normálneho fungovania tela. Otok môže byť dvoch typov a závisí od dôvodov, ktoré to spôsobili.

  • Hydrostatický edém sa môže vyskytnúť so zvýšeným intravaskulárnym tlakom, ktorý zvyšuje riziko úniku tekutiny z cievy, ktorý vstupuje do alveolu (koniec dýchacieho systému), vyplňuje pľúca. Takáto patológia môže nastať v prítomnosti koronárnej choroby srdca alebo iných kardiovaskulárnych ochorení.
  • Membránový edém sa vyskytuje pod vplyvom toxínov, ktoré môžu narušiť stenu tých istých alveolov a opustiť extravaskulárny priestor pľúc.

Pri určovaní diagnózy závisí veľa od kvalifikácie a skúseností rádiológov, ktorí budú opísať fluorografickú fotografiu. Dôležitý je aj prístroj, na ktorom bol vytvorený rtg. Preto bude zbytočné preveriť, čo najviac urobiť roentgenografiu na perfektnejšom prístroji a inom lekárovi-roentgenológovi.

Čo znamená tmavnutie v pľúcach na fluorografii?

Zatmavenie v pľúcach na fotografii fluorografie - čo to je? Túto otázku kladú mnohí pacienti, ktorých výsledky fluorografie sú nejednoznačné.

Zatemnenie môže znamenať čokoľvek, takže ak radiológ vydal takéto stanovisko, nemusíte paniku - s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude pridelené ďalšie vyšetrenie.

Zatemnenie na obrázku môže byť znakom počiatočnej choroby alebo bežnej chyby filmu.

Dôvody na výskyt výpadkov

Fluorografia sa odporúča raz za rok na profylaktické účely. Detekcia výpadkov na fluorografe pomáha identifikovať niektoré nebezpečné choroby a začať liečbu včas.

Zatemnenie v pľúcach môže byť dôsledkom:

  • zápal;
  • bronchitída;
  • tuberkulóza;
  • nádory vrátane rakoviny;
  • poranenie;
  • zasiahla cudzie orgány;
  • abscesy;
  • akumulácie tekutín;
  • fajčenia.

V lekárskej praxi to sú najčastejšie príčiny výskytu výpadkov. Medzi nimi sú nebezpečné pre život pacienta a jeho prostredie choroby.

Preto ak sa zistí výpadok na fluorografii, potom je to vždy výhovorka na začatie podrobnejšieho vyšetrenia pomocou iných diagnostických metód.

Zatemnenie v pľúcach, ktoré sa nachádza na fluorografii, hovorí o poruchách v pľúcach av priľahlých oblastiach.

Miesto sa môže javiť ako zväčšená lymfatická uzlina, formácia na rebrá, stavce, rozšírenie pažeráka.

Tvar a umiestnenie výpadku

Jedno miesto na obrázku naznačuje nádor. Viacnásobné škvrny - o zápaloch, tuberkulóze, nahromadení tekutín a prítomnosti nádorov v iných orgánoch.

Ak je výpadok v hornej časti pľúc, potom sa dá predpokladať tuberkulóza. Bod s rozmazanými hranicami naznačuje pneumóniu, najmä ak má pacient slabosť, vysokú horúčku.

Avšak v niektorých prípadoch sa pneumónia vyskytuje bez horúčky. Určitý geometrický tvar miesta môže povedať lekárovi, že pacient má mierny infarkt, krvácanie.

Pľúca fajčiari na fluorografii

Fajčenie ľudí je ohrozené ochorením pľúc. Počas roku fajčenia sa na tkanivách tohto orgánu usadí pohárik jedovatých živíc.

Fajčiari viac než iní potrebujú ročné fluorografické vyšetrenie.

Zmeny v pľúcnom tkanive u fajčiarov sa vyskytujú rýchlo, ale spravidla sa na fluorografii nezobrazujú.

Fluorografia pomáha identifikovať nie fakt fajčenia, ale nové rasty, ktoré vznikli v dôsledku tohto škodlivého zvyku.

Ako fajčenie ovplyvňuje pľúca, jasne ukazuje iný prieskum - rádiografický.

Röntgenová snímka zreteľne ukazuje, aké odlišné sú orgány zdravého človeka a fajčiar.

Ľahké nefajčiarky v obraze budú svetle jednotné farby, pretože sú naplnené vzduchom, je dobré odlíšiť kreslenie krvných ciev. Pľúca fajčiara sú pokryté tmavými škvrnami.

Ako sa môže na obrázku zobraziť výpadok?

Zatemnenie v pľúcach môže mať rozdielnu veľkosť a tvar, ktoré sa nachádzajú kdekoľvek v pľúcach. Bola prijatá nasledujúca klasifikácia výpadkov.

Ohniskové výpadky pľúc na fluorografii - pozrite sa na obrázok ako nodulárne škvrny menšie ako jeden centimeter v priemere. Vyskytujú sa v dôsledku nádorových procesov, vaskulárnych porúch.

Takéto vyčerpanie môže byť závažným ochorením, ale fluorograf neposkytuje lekárovi príležitosť na presnú diagnózu.

Ohniskové výpadky spojené s vysokou horúčkou, všeobecnou slabosťou, kašľom, môžu hovoriť o ohniskovej tuberkulóze - na jej detekciu sa priraďujú špecializované štúdie.

Na objasnenie diagnózy je pacient poslaný na viac informatívne vyšetrenie: počítačovú tomografiu.

Bude potrebné vykonať laboratórne testy: odovzdajte hlien, krv, moč.

Vyznačuje sa fokálnym tieňovaním as takou zriedkavou chorobou ako je infarkt pľúc, v ktorom je možná hemoptýza.

Pľúcny infarkt je navyše sprevádzaný zápalom žíl nôh, bolesťou srdca, bolesťou v boku.

Okrúhle stmievanie pľúc je okrúhly tvar jednotlivých bodov, ktorých priemer je viac ako jeden centimeter. Tieto škvrny možno vidieť na obrázku ako zápalový proces, rovnako ako prítomnosť nádorov (benígnych aj malígnych).

Z tohto dôvodu lekár predpíše dodatočné postupy, ak existujú nejaké kruhové výpadky.

Škvrny môžu byť cysty, naplnené vzduchom alebo tekutinou, zápch pľúcnych parazitov, absces. Tieto formácie sa tiež vyskytujú v bronchiálnej astme.

Segmentové zatemnenie pľúc na fluorografii - v tomto prípade sú škvrny na obrázku trojuholníkové, môžu byť viaceré.

Príčiny segmentového stmievania pľúc alebo pľúc sú endobronchiálny nádor, prítomnosť cudzieho telesa, trauma.

Ak sú tmavé segmenty trochu, potom je to známka pneumónie, tuberkulózy, centrálnej rakoviny, zúženia centrálneho bronchu, metastázy.

Formless tmavenie pľúc na fluorografiu - vyzerajú ako škvrny bez jasných hraníc, ktoré nemajú pravidelný geometrický tvar.

Často hovorí o stafylokokovej alebo bežnej pneumónii. Stafylokoková pneumónia má primárnu a sekundárnu formu.
pohľad:


Primárne sa vyskytuje v dôsledku zápalových procesov v tkanivách, sekundárne - pri vniknutí hnisavého zaostrenia do tela (to môže nastať pri osteomyelitíde, adnexitíde).

Stafylokoková pneumónia bola v poslednej dobe bežnejšia ako obvykle.

Taktiež zatemnenie v neurčitom tvare môže hovoriť o exudatívnej pleuríze. Vo všetkých týchto prípadoch bude mať pacient horúčku, kašeľ, slabosť.

Zatemnenie pľúc v lúči na fluorografii je, keď je postihnutá časť na obrázku zreteľne viditeľná, má jasné kontúry.

Zatemnenie pľúcneho laloku je znakom akejkoľvek "kroniky" v pľúcach: cirhóza, purulentné lézie, bronchiektázia.

Ztmavenie kvapaliny na fluorografii - naznačuje pľúcny edém, ktorý sa vyskytuje pri ischémii, otravy niektorými toxínmi, s cievnymi ochoreniami.

Ak sa po návšteve kancelárske röntgeny ste boli tlač, a so svetom sa vrátiť domov, čo znamená, že žiadna choroba nie je nájdený, pretože inak úrad zamestnanca je povinný informovať pacienta alebo jeho obvodného lekára o potrebe nahliadnutie do hĺbky.

Dekorácia fluorogramu a iné metódy

Po návšteve fluorografickej kancelárie dostane pacient snímku a jeho prepis.

Komentáre k snímke môžu obsahovať nasledujúce informácie:

  • zvýšenie koreňov - indikuje bronchitídu, pneumóniu;
  • ťažké korene - patologické zmeny spôsobené fajčením, bronchitída;
  • hĺbkový obraz krvných ciev - hovorí o porušení krvného obehu v pľúcach, problémoch so srdcom a kardiovaskulárnym systémom, bronchitíde a pneumónii, počiatočnej fáze onkológie;
  • vláknité tkanivo - stopa predtým prenášaných chorôb, operácií, zranení;
  • ohniskové tiene - to je vlastne výpadok. Ak sú tiene sprevádzané zvýšením cievneho vzoru, znamená to zápal pľúc;
  • kalcinácie - naznačujú, že došlo k kontaktu s tuberkulóznym pacientom, ale zdravý organizmus uzavrel prútik vo vákuovej "škrupine" a nedošlo k žiadnemu ďalšiemu šíreniu infekcie;
  • zmeny v membráne - účinky obezity, pleurisy, ochorenia orgánov gastrointestinálneho traktu;
  • sínus - v zdravých pľúcach sa pleurálne záhyby tvoria vzduchové dutiny, u pacientov sa tieto dutiny naplnia kvapalinou alebo sú v zosietenom stave.

Bodky na obrázku môžu naznačovať niekoľko desiatok ochorení, preto je potrebné pokračovať v skúške.

Pri ďalšom vyšetrení lekár pošle pacienta na pulmonológa a onkológu, kde bude musieť podstúpiť špecifické procedúry.

Diaskintest je spôsob diagnostiky tuberkulózy. Na rozdiel od testu Mantoux, ktorý veľmi často ukazuje chybný výsledok, diaskintez nereaguje na BCG a presnejšie umožňuje diagnostikovať tuberkulózu.

Analýza spúta - laboratórne vyšetrenie sputa. Detekuje baktérie tuberkulózy, zhubné bunky, rôzne nečistoty, charakteristické pre určité patologické stavy.

Počítačová tomografia pľúc je ďalšou, ale informatívnou metódou diagnostiky ochorení pľúcneho tkaniva, pleury a mediastína.

Diagnostická bronchoskopia pľúc alebo tracheobronchoskopia sa vykonáva pomocou flexibilných endoskopov, ktoré sa vstrekujú cez nos.

Pred vykonaním tohto postupu sa vykonáva radiografia hrudníka, aby sa vylúčila prekážka dýchacích ciest.

Skúška umožňuje nielen vidieť pľúca, ale vykonať odber vzoriek materiálu (to je absolútne bezbolestné).

Materiál je ďalej podrobený histologickému, cytologickému, bakteriálnemu vyšetreniu.

Krvný test na onkomarkery je pomocná metóda diagnostiky rakoviny, pomáha identifikovať špecifické proteíny v krvi produkovanej malígnymi nádorovými bunkami.

Krv sa odoberie z žily, na prázdny žalúdok. Počet rakovinových markerov sa zvyšuje nielen pri rakovine, ale aj pri rade infekčných a zápalových ochorení.

Pri dekódovaní fluorografie existujú chyby, ale samotná metóda sa nedá nazvať neúčinnou. Pomocou fluorografie diagnostikuje také závažné ochorenia ako tuberkulóza a rakovina pľúc.

Je to rýchly a lacný spôsob, ktorý možno použiť na lekárske vyšetrenie obyvateľstva.

Často je to len vďaka tomu, že dokáže odhaliť nové prípady infekcie tuberkulózy a začať liečiť pacienta včas.

Príčiny a metódy diagnostiky výpadku v pľúcach

Termín "tma v pľúcach" sa používa pri detekcii akejkoľvek pľúcnej patológie. Čo je fluorografia, je známa každému dospelému človeku. Táto skríningová štúdia môže odhaliť patológiu v pľúcach, mediastíne a hrudnej stene. Pravidelné absolvovanie preventívnych vyšetrení, vrátane tohto vyšetrenia, vám umožňuje identifikovať ochorenia v počiatočnom štádiu. V súčasnosti podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) má fluorografiu vykonať raz za dva roky bežní ľudia. Zamestnanci materských škôl, učiteľov, lekárov a pracovníkov potravinárskeho priemyslu sa odporúčajú, aby túto štúdiu vykonávali raz ročne.

Čo môže znamenať výpadok a ako sa to prejaví?

Patológia hrudníka, zistená počas fluorografie, je formulovaná lekármi ako "tmavnutie v pľúcach". Súčasne táto formulácia skrýva akýkoľvek dôvod, ktorý nemusí mať nutne zhoubný charakter. Tieň v pľúcach môže prejaviť veľké množstvo ochorení, od banálnej pneumofibrózy po koniec rakoviny. Ak chcete vylúčiť falošné údaje pri detekcii patologických zmien, odporúča sa vykonať radiografické vyšetrenie hrudníka.

V diagnostike to však nie je podstatné. Umožňuje však vylúčiť chyby pri interpretácii fluorografických údajov, s výnimkou prítomnosti rôznych artefaktov, defektov samotného filmu a techník zisťovania.

Najpodrobnejšie vyšetrenie hrudných orgánov je počítačová tomografia. Umožňuje vysokú pravdepodobnosť diagnostiky a určenia taktiky ďalšej liečby.

Stojí za to vedieť, že akékoľvek ochorenie pľúc sa prejavuje zmenou pľúcneho tkaniva, charakterizovaným jeho zhustením a následným narušením vzdušnosti. Práve tieto oblasti tvoria patologické zameranie. V niektorých prípadoch môžu tieto zmeny maskovať závažnejšiu patológiu a spôsobiť nepriaznivé výsledky. Röntgenový termín "výpadok" sa v skutočnosti prejavuje výskytom svetelných oblastí na röntgenograme.

Čo spôsobuje tmu v pľúcach?

Pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia hrudníka je potrebné určiť miesto odhalenej patológie (v pľúcach alebo susedných štruktúrach). Objasnenie lokalizácie má veľký význam pre určenie taktiky ďalšieho vyšetrenia a odporúčania pri liečbe.

Často lekári identifikujú nasledujúce príčiny výpadku v pľúcach:

  • nádor (malígny, benígny);
  • tuberkulóza;
  • zápal pľúc;
  • bulózne zmeny v pľúcnom tkanive;
  • choroby sprevádzané tvorbou abscesovej dutiny;
  • cysty parazitické, vrodené;
  • následky traumy (hematóm, traumatické cysty);
  • cudzie orgány;
  • lymfadenopatia pľúc;
  • atelectáza pľúc akejkoľvek povahy.

Príčiny extrapulmonárnych tieňov:

  • pleurálny exsudát;
  • zápal pleury spolu s jeho zhrubnutím (vrátane nádorov);
  • neoplazia rebier, chrbtice, správneho mediastína a jeho orgánov;
  • aneuryzma hrudnej aorty;
  • lymfadenopatia s rôznou lokalizáciou;
  • patológia bránice vrátane traumatického charakteru;
  • transpozícia orgánov brušnej dutiny do pleurálnej dutiny;
  • Lymóm mediastína (zdrojom je medzera Morgagni alebo Lorraine).

Zistené výpadky sú klasifikované ako obmedzené a bežné.

Obmedzenia sú tieňmi, ktoré nepresahujú jeden a pol centimetra, často sa nazývajú uzlové pľúcne formácie. V tomto prípade sú opísané v tvare: zaoblené alebo oválne. Obrysy môžu byť vyrovnané, čo je typickejšie pre benígnu patológiu alebo hrboľatosť. Zväčšené lymfatické uzliny v mediastíne majú polycyklické kontúry, čo je tiež významné v diagnostike.

Najbežnejšie sú zmeny v pľúcnom tkanive s pneumóniou alebo masívnym pleurálnym výpotkom. Foci výpadku pri zápale pľúc môžu byť tak masívne, že zaberajú celé pľúca. Dodatok k tomuto môže byť prítomný a tekutina v pleurálnej dutine, čo len komplikuje liečbu a diagnostiku.

Preto stojí za zmienku nasledujúce faktory masívneho výpadku:

  • hydrotorax (pleurisy, hemotorax, chylotorax);
  • polysegmentárna pneumónia;
  • tuberkulóza;
  • opuch pľúcneho tkaniva;
  • rakoviny pľúc s atelektázou.

Treba mať na pamäti, že všetky predtým prenášané ochorenia pľúc: zápal pľúc, empyém, trauma so zlomeným rebrom a prítomnosť pleurálnych komplikácií - vždy ponechávajú charakteristické zmeny, ktoré zostanú po celý život. Údaje týchto pacientov by sa mali zachovať a nemali by sa zamieňať s údajmi, ktoré sa v súčasnosti nachádzajú. To je dôležitejšie, ak sa problém týka dieťaťa.

Metódy liečenia výpadkov

Povaha liečby závisí výlučne od vopred stanovenej diagnózy.

Zvážte najbežnejšie typy patológií.

V prípade traumy bez poškodenia kostrového rámca môže pľúcne tkanivo tvoriť hematómy alebo atelectázu, čo môže byť spôsobené stláčaním hematómu priedušiek a ich prasknutím. Liečba sa bude líšiť v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti takejto liečby. Lieková terapia je vhodná v prítomnosti hematómu alebo kontúzie pľúc. Ak dôjde k pretrhnutiu priedušiek, ktorý sa dá objasniť ďalším spôsobom výskumu, ako je fibrbronchoskopia, neexistuje žiadny spôsob, ako to urobiť bez operácie.

Pri kombinácii s traumou pľúc so zlomeninou rebier bude liečba zahŕňať dodatočnú anestéziu. Je tiež potrebné urýchlene vylúčiť prítomnosť krvácania. Ak existuje, je potrebná núdzová operácia.

Pri detekcii rakoviny pľúc je indikovaná chirurgická liečba. Prístup k terapii by však mal byť čisto individuálny. Existuje veľa nuánov, na ktorých závisí taktika akcií. Operáciu môže sprevádzať chemoterapeutická podpora, ktorá sa uskutočňuje v prípravnej fáze aj počas operácie. Rakovina pľúc je vážnou patológiou, ktorá si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe a nie je tam žiadna štandardizácia.

Taká diagnóza, ako pneumónia, nie je založená len na radiografickom výskume, ale aj na klinických údajoch. Rozsah lézie závisí od príčiny nástupu ochorenia, patogénu a od začiatku liečby. V závislosti od charakteru ochorenia, širokospektrálnych antibiotík alebo antifungálnych látok, penicilínu a makrolidov sa predpisujú antivírusové lieky. Samotný pneumónia predstavuje veľkú hrozbu pre ľudský život. Okrem toho existuje množstvo komplikácií, ktoré sťažujú alebo sa môžu objaviť po liečbe.

Z hlavných komplikácií je možné spomenúť pleuristický stav. Vyjadruje sa pri akumulácii tekutiny v pleurálnej dutine zo strany lézie. Veľké množstvo exsudátu plne nefunguje pľúcne tkanivo a vyvoláva mnoho ďalších patologických stavov, ktoré môžu viesť k vážnym následkom.

Závažnejšou komplikáciou pneumónie je purulentný proces pleury. Má meno empyema. To sa prejavuje nahromadením hnisu v pleurálnej dutine, čo vedie nielen k zvýšeniu respiračnej nedostatočnosti, ale aj otraveniu tela produktmi rozkladu. A pleura, ako je známe, má obrovský povrch, ktorý je nabitý všetkými týmito látkami. Hnisavé procesy v pľúcach a pleurálnej dutine majú veľmi vysoké percento úmrtnosti. Preto by sa ich výskyt mal vyhnúť všetkými známymi metódami.

Príčiny výskytu výpadkov v pľúcach sú početné. Preto pri najmenšom podozrení na prítomnosť patologických zmien musíte okamžite konzultovať lekára.

Zatmavenie v pľúcach s fluorografiou - rozoberáme veľmi podrobne

Fluorografia - metóda röntgenového výskumu, ktorá zahŕňa fotografovanie obrazu objektu z obrazovky. Zatmenie v pľúcach na fluorografii - čo to je? Túto otázku kladú mnohí ľudia, ktorých fluorografické obrázky sú nejednoznačné.

Eclipse môže súčasne hovoriť o veľa, alebo vôbec o ničom, takže ak rádiológ dala k takému záveru, že nie je potrebné byť nervózny - pretože títo pacienti sú predpísané pre-screening. Zatemnenie na fluorografii môže byť znakom patológie alebo jednoduchou chybou na obrázku.

Dôvody pre vznik zatmenia

Fluorografia sa odporúča vykonať raz ročne (viď Ako často môžete urobiť fluorografiu: vlastnosti prieskumu). Detekcia čiernej škvrny na fluorografe umožňuje identifikovať nebezpečné choroby a predpísať liečbu včas.

Tmavnutie v pľúcach môže byť spôsobené: zápal pľúc, bronchitídy, tuberkulóza, nádory, rakoviny, trauma, cudzích predmetov, abscesy, hromadenie tekutiny a dlhodobé fajčenie. V medicíne sú to najčastejšie príčiny vzniku zatmenia.

Digitálne kódy používané pri hodnotení fluorogramu

Zatmavenie na obrázku - nie nevyhnutne patológia

Zatmavenie na obrázku nie je nevyhnutne onkológia alebo tuberkulóza, hoci určite môže hovoriť aj o vážnej patológii. Okrem toho sa počas dlhodobého fajčenia cigariet môže objaviť zatmenie. (Pozri Čo ukazuje fluorografia pľúc u fajčiarov: sú zmeny viditeľné?).

Preto je ťažké okamžite zistiť, aký výpadok v pravom alebo ľavom pľúcach môže znamenať na fluorografii. Možno má tam cudzí predmet?

To sa často deje so zvedavými deťmi. Upozorňujeme, že typy zatmenia nie sú priamo spojené s patológiami a tvar miesta nemôže byť okamžite stanovený.

Tmavá škvrna na pľúcach na fluorografii je rozdelená na počet a veľkosť. Jednotlivé miesta naznačujú nádor, môžu byť zhubné a benígne.

Ak neexistuje jedna pre tmavnutie pľúc na fluorografii, potom to indikuje prítomnosť niekoľkých patológií. Tiež je dôležité umiestnenie miest.

Takže, ak je v zatemnenie na röntgen vidieť vrcholy postihnutého orgánu, môže hovoriť o tuberkulózu, ale lekár by mal menovať, okrem analýzy obrazu znova.

Dekódovanie fotografie fluorografie

Za prítomnosti výpadkov lekár predpíše očakávanú diagnózu.

Posilnenie cievneho vzoru

Zvyčajne je posilnenie cievneho vzoru spôsobené tieňom pľúcnych tepien alebo žíl. Zvýšený vzhľad je znakom bronchitídy, počiatočnej fázy rakoviny alebo zápalu pľúc. Tiež môže hovoriť o nedostatkoch v práci v kardiovaskulárnom systéme.

Zhutňovanie a rozšírenie koreňov

Kondenzácia a rozšírenie koreňov sú typické pre pneumóniu, bronchitídu a iné chronické a zápalové patológie.

Pleurálny sínus

Pleurálny sínus je dutina, ktorá je tvorená pleurálnymi záhybmi. Sínus je voľný s normálnymi pľúcami a naopak zapečatený pľúcnou patológiou.

Vláknité tkanivo

Prítomnosť vláknitého tkaniva - naznačuje, že pacient už mal pneumóniu.

zrasty

Prítomnosť zrazení naznačuje, že v minulosti mal človek zápal pohrudnice.

kalcifikácie

Bezpečné tesné okrúhle tiene. Hovorí sa, že osoba mala kontakt s osobou, ktorá ochorela: tuberkulóza alebo zápal pľúc.

Inými slovami, infekcia sa dostala do pľúc, ale lokalizovala sa a nevyvinula sa a bola izolovaná usadeninami vápenatých solí.

Zmeny v clone

Zmeny v membráne indikujú anomáliu svojich hárkov. Zvyčajne sa táto patológia vyvíja v dôsledku zlej genetiky, deformácie s hrotom, nadmernej hmotnosti, chorôb v minulosti.

Ohniskové tiene

Ohniskové tiene sú tmavé škvrny s rozmermi približne 1 cm. Možno povedať, že ide o prvý príznak pneumónie alebo tuberkulózy.

Vytesnenie mediastinového tieňa

Mediastinum je miesto medzi pľúcami a inými orgánmi. Rozšírenie znamená zvýšenie krvného tlaku, zvýšenie veľkosti srdca, myokarditídu alebo CHF.

Typy výpadkov

Stmievanie pneumóniou

Pneumónia spôsobená Pseudomonas aeruginosa je charakterizovaný akútnym nástupom, závažnú celkovom zdravotnom stave, vysokou horúčkou, dyspnoe, cyanóza, tachykardia, známky toxicity, fokálna otupenosť, krepitácie, piskot. Pneumónia môže byť komplikovaná pleuritídou.

Na fluorografická hrudníka zistené ložiskových lézií (zápalové infiltrácie ložiská) v prípade abscesu - sú v jednej rovine s horizontálnymi dutinami, a v prítomnosti exsudatívna pleurisy - intenzívny homogénna stmavnutie. Z hlienu sa obsah pleurálnej dutiny, vylučovanie z rany osije Pseudomonas aeruginosa.

Stmievanie s paragonimózou

Počiatočná fáza paragonimózy prebieha ako akútne alergické ochorenie. Existujú zmeny v pľúcach ("lietajúce" infiltráty, pneumónia, pleurisy).

Často sa vyskytuje alergická myokarditída, meningoencefalitída. V zásade je počiatočná fáza ochorenia asymptomatická. S prechodom na subakútnu a potom v chronickom štádiu prevažujú zmeny v pľúcach: bolesť na hrudníku, kašeľ s hlienom, pleurálny výpotok, horúčka.

Neskôr vyvinúť fibrotické zmeny v pľúcach, identifikovať ložísk fluorogram s charakteristickými radiarnymi zákaly a ľahkých vakuol v centrálnej časti infiltrácie v pľúcnom tkanive kalcifikácie, niekedy - difúzna fibrózou.

Zníženie kandidózy

Pri miernom priebehu ochorenia kandidóza pripomína klinický obraz bronchitídy. Na röntgenograme sa zistilo zvýšenie bronchosudinálneho vzoru. V neskorých termínoch av závažných prípadoch sa kandidóza pľúc prejavuje fokálnou alebo lobárnou pneumóniou, sú možné nestabilné "lietajúce" infiltráty.

Na fluorografii sa objaví bodové zatmenie, čo znamená malé pneumónne ohniská, atelectázu. Niekedy existujú miliárne tiene ("snehové vločky"). Kandidóza môže byť komplikovaná pleuritídou.

Stmievanie pri difúznej pneumokleróze

Charakteristiky klinického priebehu difúznej pneumokrózy. Reklamácia pacientov kašeľ s produkciou hlienu (v dôsledku súbežné bronchitídy), dýchavičnosť, ktorý spočiatku dochádza pri fyzickej námahe, v kľude neskôr a nakoniec stane konštantný, celková slabosť, horúčka niekedy sa objaví v prípade, že aktivácia zápalového procesu. Na vyšetrenie odhalí cyanózu (vzhľadom k hypoventiláciu z pľúcnych mechúrikov), krčnej žilovej distenzia, dýchavičnosť (pľúcna príznaky srdcového zlyhania).

Hrudník môže byť zahustený, ale častejšie je prítomnosť patologickej vzdušnosti určovaná rozšírenými medzikostálnymi priestormi - emfyzémovou formou HA. Respiračná exkurzia pľúc a pohyblivosť dolnej časti pľúc sú obmedzené. S perkusiou, v dôsledku súbežného emfyzému pľúc, sa zistil zvuk v boxe.

Pri auskultácii pľúc, pri tvrdých, niekedy oslabených, vezikulárnych dýchaniach (s emfyzémom) sa vyskytuje suchý a vlhký sipot. Pomocou röntgenovej štúdie sa zvýšená transparentnosť periférnych pľúcnych polí kombinuje so závažnosťou, fokálnym tmavnutím a posilnením cievneho vzoru, niekedy aj príznakmi bronchiektázie.

Charakteristiky klinického priebehu difúznej pneumokrózy

V biochemickej štúdii krvi došlo k zvýšeniu obsahu alfa-2 a gama globulínov, fibrinogénu; v moči je mierna proteinúria. Rádiografia dýchacích orgánov umožňuje identifikovať zatmenie zodpovedajúceho segmentu / laloku pľúc, miesta infiltrácie. Pri pľúcnej gangréne sa vyskytujú výrazné príznaky respiračného zlyhania a intoxikácie.

Stlmenie horúčky

Reklamácia (remitentnou typ horúčka, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ s hnisavého spúta s pachy v množstve 200 ml do 1,2 litrov za deň, potenie). Röntgen hrudníka (veľké zatmenie zubaté a fuzzy obvody - fáza infiltrácie a prítomnosť dutiny syndrómu horizontálne hladiny kvapaliny v druhom období).

Zatemnenie s rakovinou

Rakovina pľúc je častejšia u mužov, ktorí majú viac ako 40 rokov a ktorí fajčia dlhú dobu. Na pozadí zatmenia pľúc je hlavne osvietenie, ktoré poukazuje na dezintegráciu pľúcneho tkaniva, ako aj na bronchogénne ohniskové metastázy do susedných miest.

Obezita exudatívna pleurisy

Veľmi často exudatívna pleuriséria v počiatočných štádiách detekcie sa považuje za pneumóniu, pretože má veľa identických symptómov. Malé množstvo tekutiny v pleurálnej dutine je často veľmi ťažké zistiť z fluorografickej fotografie.

V tomto prípade sú komplikácie veľmi jednoducho vyriešené ultrazvukovým vyšetrením pľúc, čo určuje 150-200 ml výpotku v pleurálnej dutine. Okrem toho je pri exudatívnej pleuristike charakteristický špecifický kašeľ s vyprázdnením hlienu a purulentného sputa.