Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu

Počet pacientov trpiacich týmto ťažkým respiračným ochorením sa rýchlo zvyšuje. Ako predpovedal WHO, obštrukčná bronchitída sa čoskoro stane druhou príčinou smrti na svete, pred rakovinou, infarktom a mŕtvicami.

Liečba obštrukčnej bronchitídy

Čo je obštrukčná bronchitída a ako ju liečiť? Existuje mnoho dôvodov, prečo sa dýchacie cesty stali podráždenými a zapálenými: škodlivé chemické zlúčeniny vo vzduchu, prach, izolácia rastlín, bakteriálna, vírusová infekcia. Lúmeny priedušiek, ich malé vetvy, bronchioles bobtná, úzke. Akumulácia spúta, bez nájdenia výstupu, stagnuje. V dôsledku toho má človek ťažkosti s dýchaním, dusivé útoky udusenia.

To však nie je tak zlé. Obštrukcia (svalové kŕče) spúšťa nebezpečný mechanizmus deštrukcie bronchiálneho stromu. Postupne sa patologický proces stáva prakticky nezvratným. Obštrukčná bronchitída je typická choroba pre dospelých. Deti sa vyznačujú dlhodobým akútnym zápalom dolných dýchacích ciest, najmä ak má dieťa slabú imunitu.

Často sa vyskytuje ochorenie na pozadí rinitídy, sínusitídy, faryngitídy, angíny. Liečba chronickej obštrukčnej bronchitídy u dospelých si nevyžaduje odstránenie symptómov, nie epizodickú liečbu, ale komplexnú liečbu celého dýchacieho systému pacienta, ktorá môže trvať dlhšie ako jeden mesiac. Len s touto chorobou prestane dôjsť k vážnemu ochoreniu.

Liečba je charakterizovaná rôznymi schémami, ktoré berú do úvahy štádiá ochorenia, stupeň zničenia dýchacieho systému. Žiadne lieky neprinesú želaný účinok, ak osoba naďalej fajčí. Keď pacient odmietne nikotín, stav jeho priedušiek sa výrazne zlepšuje, a to aj u ťažkých fajčiarov s zanedbanými chorobami.

Typy protizápalových liekov s bronchitídou

Bronchitída je zápalové ochorenie charakterizované bronchitídou. Na jej liečbu je efektívne kombinovať farmakologické a nefarmakologické metódy. Medzi lieky na liečbu bronchitídy zohrávajú kľúčovú úlohu protizápalové lieky, ktoré sa vyberajú individuálne na základe kontraindikácií. Čo by som mal brať protizápalové lieky pre deti a dospelých? Aké skupiny drog sú tu?

Indikáciou pre použitie protizápalových liekov je diagnóza bronchitídy alebo iného zápalového procesu.

Nesteroidné protizápalové lieky - Erespal, Sinecod

Táto skupina liekov má nesteroidnú povahu. Poskytujú nielen protizápalový účinok, ale aj analgetický a antipyretický účinok. Takéto činidlá účinne znižujú horúčku a uľahčujú stav pacienta. Výhodou takýchto liekov v GCS je malý počet vedľajších účinkov a riziko ich výskytu je minimálne. Účinne sa používajú na liečbu ochorenia u detí.

Erespal

Táto droga má nielen protizápalový účinok, ale je charakterizovaná aj anti-bronchokonstrikčnou aktivitou. Erespal je dostupný vo forme tabliet a sirupu.

  • precitlivenosť;
  • Použitie tabliet je povolené až po 18 rokoch.

Nežiaduce účinky Erespal:

  • nevoľnosť a vracanie (najčastejšie);
  • tachykardiu a zníženie krvného tlaku;
  • únava;
  • alergická reakcia.

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Erespal sa vyskytujú veľmi zriedkavo. V tomto prípade je lepšie zmeniť liek. Nesmiete kombinovať Erespal s žiadnymi sedatívami, ani s alkoholom.

Sinekod

Liek je dostupný v niekoľkých formách: sirup, tablety a kvapky. Sinecod sa vyznačuje vysokým protizápalovým účinkom, dilatuje priedušky, zabraňuje konstrikcii a pôsobí ako expektorant. Droga funguje dobre pri útokoch s bolestivým kašľom. Pre deti sa odporúča používať liek vo forme kvapiek - môže sa používať od veku 2 mesiacov. Používanie sirupu je kontraindikované u detí do 3 rokov. Po 14 rokoch môžete lieky predpisovať vo všetkých dávkových formách.

  • precitlivenosť;
  • tehotenstvo - 1 termín;
  • pľúcne krvácanie.
  • nevoľnosť a vracanie;
  • závraty;
  • únava.

Nesteroidné lieky (Sinekod a Erespal) sú účinné pri liečbe nekomplikovaných foriem bronchitídy s miernou a strednou závažnosťou. V závažnejších prípadoch sa používajú glukokortikosteroidy. Pre deti nie je GCS spravidla predpísané. Prevažne používaný v detstve je sirup Erespal.

Sinecod a Erespal sú najúčinnejšie kombinované prípravky. Ich výhodou je, že sú vhodné pre dospelých aj pre deti. Nie všetky formy lieku sú vhodné pre deti, malo by sa to vziať do úvahy.

Glukokortikosteroidné prípravky

Dobrý účinok pri liečbe bronchitídy poskytuje lieky na báze glukokortikosteroidných hormónov, ktoré majú výrazný protizápalový účinok. Navyše tieto lieky majú imunosupresívny, proti-šokový a antialergický účinok.

Hormóny sa produkujú nadobličkami, a to ich kortikálna vrstva. V medicíne sa aktívne používajú nielen prírodné hormóny, ale aj ich syntetické analógy. Použitie takýchto liekov musí byť striktne kontrolované ošetrujúcim lekárom, pretože predĺžený nekontrolovaný príjem týchto hormónov do tela môže viesť k atrofickým zmenám v kôre nadobličiek. Okrem toho môže byť inhibovaná sekrécia adrenokortikotropného hormónu (stimuluje hormonálnu aktivitu kôry), ktorej produkcia spočíva v hypofýze.

klasifikácia

1. Prírodné hormóny. Táto skupina zahŕňa najbežnejšie kortizón a hydrokortizón, ktoré sú krátkodobo pôsobiace lieky.

2. Syntetické analógy. Aktívne sa používajú na liečbu ťažkej bronchitídy prednizolón, betametazón, prednizón. Betametazón je liek s dlhodobým účinkom, zatiaľ čo ostatné dva majú priemerné trvanie účinku.

Kortizón a hydrokortizón

Kortizón je dostupný vo forme tabliet alebo suspenzií. Schéma vymenovania je určená závažnosťou choroby, ako aj vekom a hmotnosťou. Pre dospelých je denná dávka 0,3 g. Pre deti sa zvyčajne nepoužíva.

Hydrokortizón sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne, je dostupný v injekčných liekovkách.

  • diabetes mellitus,
  • nedávne chirurgické zákroky;
  • Itenko-Cushingova choroba;
  • tuberkulóza v aktívnej forme;
  • syfilis;
  • hypertenzná choroba;
  • peptický vred.

Vedľajšie účinky lieku Cortisone:

  • nadmerné ochlpenie;
  • znížená sexuálna funkcia;
  • obezita;
  • duševné poruchy.

Vedľajšie účinky Hydrokortizónu

  • retencia sodíka;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • myopatia;
  • zriedenie kože;
  • krvácanie (zriedkavo);
  • zhoršená cerebelárna aktivita;
  • porušenie menštruačného cyklu;
  • duševné poruchy.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú spravidla s dlhodobým prístupom. Kortizón a hydrokortizón sú drogy s najväčšou pravdepodobnosťou vzniku vedľajších účinkov, takže ich použitie je obmedzené. Zvyčajne odborníci uprednostňujú syntetické analógy, ktoré poskytujú najlepší výsledok. Pri liečbe bronchitídy sa tieto finančné prostriedky používajú veľmi zriedkavo.

Prednizolón, betametazón a prednizón

Tieto lieky sú syntetické analógy prirodzených hormónov. Sú aktívne používané na liečbu prevažne ťažkých foriem bronchitídy.

Denná dávka betametazónu je pre dospelých 0,25-8 mg a pre deti 17-250 μg na kg telesnej hmotnosti. Prednison je predpísaný aj v závislosti od veku a hmotnosti. Denná dávka pre dospelých je 0,1 g. Zvyčajne sa predpisuje obvykle vo forme tabliet, dávka sa má postupne znižovať. Denná dávka pre deti prednizolónu je 0,14 mg / kg, u dospelých - 200 mg.

Kontraindikácie Prednisolón a betametazón:

  • alergická reakcia;
  • hubových infekcií.
  • precitlivenosť;
  • duševné poruchy;
  • zlyhanie srdca;
  • peptický vred;
  • tehotenstvo.
  • nadmerné ochlpenie;
  • porušenie sexuálnych funkcií;
  • metabolické poruchy;
  • nespavosť a závrat;
  • bradykardia a zvýšený krvný tlak;
  • alergické reakcie.

Pri kontrolovanom užívaní liekov je riziko týchto účinkov minimálne. Ak sa zistí vedľajší účinok, odporúča sa nahradiť liek.

Kritériá výkonu

O pozitívnom účinku liekov hovorí oslabenie klinických prejavov a zlepšenie stavu pacienta. Na vyhodnotenie výsledku terapie je možné vykonať bronchoskopiu, ktorá umožní analýzu priedušiek. Ak existujú vedľajšie účinky alebo terapia nefunguje, musíte zmeniť liek. Dobrý účinok poskytuje kombináciu liekov a nefarmakologických metód. Liečba musí byť kontrolovaná ošetrujúcim lekárom.

Liečba bronchitídy. Prečo sa to opakuje?

Zvyčajná liečba bronchitídy zahŕňa odpočinok v posteli. Veľký nápoj. A tiež vymenovanie antipyretických látok a protizápalových liekov. Takto máme prakticky všade liečivú látku liečba bronchitídy.

Ak sa o niečom hádajú lekári, potom... To sa týka výberu antibakteriálnej liečby. Predpokladá sa, že liečba bronchitídy by mala brať do úvahy účinok vírusov. Aplikácia antibiotík je tiež nevyhnutná. A po všetkých týchto opatreniach liečba bronchitídy neposkytuje trvalý pozitívny výsledok... Vo všeobecnosti sa antibiotiká vyberajú empiricky. Prakticky náhodne. Ak je pacient trochu lepší, potom je v druhej fáze liečby bronchitídy poslaný do sanatória.

A napriek tomu sa bronchitída neskôr začína opakovať! Prečo? Bohužiaľ, moderná medicína nevie odpoveď na túto otázku. A on potreboval - túto odpoveď!

Liečba bronchitídy pomocou Buteykovej metódy, s náležitou starostlivosťou v tréningu úplne vylučuje viacnásobné relapsy! Pretože metóda spôsobuje útok na hlavnú príčinu ochorenia. Pri hlbokom dýchaní! A tu liečba bronchitídy je pre túto chorobu smrteľná.

Choroby jednoducho nemajú kam ísť. Koniec koncov, je to všetko založené na nedostatku CO2 v tele pacienta... Potom je pohodlná a slobodná. A keď Butejkova metóda eliminuje tento obľúbený deficit... Potom liečba bronchitídy zaberá veľmi ohrozujúce formy choroby. Začala postupne odísť do dôchodku.

S drogou liečba bronchitídy to sa nestane. Nuž, vzal nejakú chorobu jedom. No, ona udrela na príznaky choroby. Ale iba na príznaky. Samotná pilulka nič neublíži... A táto choroba začne po uplynutí časového obdobia.

Každý, kto má problém s recidívou liečba bronchitídy, vie, aké to je zlé. Nemocní po dlhú dobu plnené chémiou. Otrávil telo všetkými tabletami. A ako výsledok sa ukázalo, že sa choroba vrátila k nemu...

Toto je predovšetkým rana pre psychiku! A z nervov, všetci máme všetky choroby... Mnoho ľudí to myslí. Zvážte veľa. Ale, bohužiaľ, nie títo lekári. ktoré umožňujú relaps po liečba bronchitídy. Nakoniec je však ťažké obviňovať lekárov. V lekárskych školách teraz, bohužiaľ, sa neučia bronchitídy bez metódy bez liekov...

Učia len liečivú metódu. Tu sú moderní lekári a sú nútení čeliť každému dňu s recidívou vážnej choroby!

Chápeme, že je pre moderných lekárov ťažké čítať také riadky... Učili ich už šesť rokov iba na lekárskej škole liečba bronchitídy s liekom! Ale ako aj iné choroby. Boli to lieky, ktoré mali prioritu. Samozrejme. Niekedy, pre pro forma,... im bolo povedané o terapeutickom cvičení. A o procedúrach fyzioterapie.

Ale je to vždy, akoby prechádzalo... niekde v pozadí... Ale v popredí liečba bronchitídy s pomocou antibiotík a iných chemických jedov... A boli nútení vyučovať chémiu v takom rozsahu, ako to učí len študenti chemickej fakulty.

Preto tu nie je možné prekvapiť. Súčasný lekár je včerajší študent. Čo mu povedal profesor medicíny. To bude robiť s chorými. Skutočne liečivé liečba bronchitídy nešetrí samotnú chorobu... len zmierňuje symptómy...

To je dôvod, prečo absolventi našich zdravotníckych univerzít sú v ťažkej situácii. Vstúpili do inštitúcií s ušľachtilým účelom. Dať ľuďom skutočné zdravie. ale liečba bronchitídy Tento cieľ sa nedá dosiahnuť liekom... Človek je vytvorený ako samoliečivý systém!

Jednoducho nezasahujte do tela. Vytvorte mu podmienky pre jeho fyziologickú prácu. Toto bolo veľmi dobre popísané v spisoch nášho nádherného fyziologa, akademika Pavlova... Jeho fyziológia neposkytuje liečba bronchitídy a iných ochorení prevažne liečebnou metódou.

Avšak Pavlovove diela boli dlho klasifikované. Pretože sa vytvárajú psychotropné zbrane... A teraz máme extrémne obmedzenú fyziológiu. Ten, ktorý nedokáže vysvetliť katastrofálnu prevalenciu liečebného spôsobu liečby nad prirodzenými metódami. Preto zelené svetlo k liečivému liečba bronchitídy. Z tohto dôvodu rezignácia Butejkovej metódy na pozadí...

A kam to vedie? To vedie k tomu, že neúspešná droga liečba bronchitídy prenesie túto veľmi bronchitídu... Už v bronchiálnej astme. A ona, miláčik, alopatickí lekári budú liečiť už hormonálne - kortikosteroidy...

Áno, striktne povedané a liečba bronchitídy, keď je predĺžená... Rovnako tak hladko pristupuje k hormonálnym inhalátorom. No, premýšľajte o tom - dostanete sa do úst s niečím takým! Eka je neviditeľná... Preto je to medicína. Ale nikto sa nebude vysvetľovať touto liečbou bronchitídy, a že sa v skutočnosti stane neskôr.

No, dnes. Teraz je to pochopiteľné. Zdá sa, že liečba bronchitídy s dýchavičnosťou pacient vyplienil do úst z hormonálneho inhalátora. Dnes, teraz... cítil sa lepšie. Zápal priedušiek sa znížil. Dýchanie zmiernilo. A za akú cenu?

Cena takýchto zdanlivo liečba bronchitídy je dosť vysoká... No, v prvom rade nie je pravda, že drogy sú predpísané pacientovi dočasne. Oni sú takmer vždy vymenovaní za život. Len to nie je obvyklé hovoriť nahlas. Rovnako ako tu je váš liek liečba bronchitídy. Vyhoďte ho. A drogy nebudú potrebné.

Znie to ako niečo krásne. Zdá sa, že... A čo bude za touto krásnosťou? Bude to nasledovné. Iba pacient stále niekde padne pod studený dážď... ako liečba bronchitídy znova... je to potrebné. A znova... sa obráti na lieky.

Potom je možné znova malú prestávku a pokoj. Ale prší často. Raz a znova vyšiel bez dáždnika... A znova v krku je zlý kašeľ... No, čo môžete urobiť? Opäť platí, že liečba bronchitídy s pomocou je stále dobrá, ak antibiotiká...

Ale pomerne často určujú liečba bronchitídy a kortikosteroidy.. A teraz ste už na hormonálnej ihle. Liečba bronchitídy sa dostala do konečnej fázy. Životnosť...

A to znamená, že... všetky vážne následky drogy liečba bronchitídy dostať sa k tomuto pacientovi. Menovite. Glyukosteroidnye lieky, pretože sme analógy hormónov nadobličiek!

Porušujú najdôležitejší systém endokrinnej regulácie tela... Tu si, babička, a Sv. Juraj! liek liečba bronchitídy vedie k veľmi pretrvávajúcemu narušeniu hormonálnej rovnováhy. To nie je poškriabanie nohy. Scratch je možné lubrikovať jódom a hojiť sa. A tu...

Tu sa táto porucha prejavuje ťažkými komplikáciami všetkých... najdôležitejších systémov tela! Vedzte, že pacient je to všetko vopred,... stále neznáme, že by šiel na drogu liečba bronchitídy alebo nie! Ale v tomto detaile nepopisuje celý systém. Tu vy, hovoria, dobré lieky. Vypite ich popoludní a v noci. A tam... A tam liečba bronchitídy týmto spôsobom po dlhú dobu vám zachráni túto chorobu...

Zaznamenávame opäť, že s touto drogou liečba bronchitídy často prichádza k použitiu kortikosteroidov.... To je nebezpečné? Napríklad aj pri malých termínoch takejto liečby... začne sa objavovať obezita. Povedal to niekto o tom od lekárov? Nie, nie. A ľudia tu majú tuk liečba bronchitídy s časom niekedy až sto kilogramov...

Obezita vychádza zo skutočnosti, že používanie kortikosteroidov súvisí s porušením metabolizmu tukov!

Neskôr podobné liečba bronchitídy vedie k ateroskleróze cievnej lôžka... Nie je to smiešne? A táto skutočnosť už. sám osebe, vedie k nedostatku prívodu krvi do srdca a mozgu... Takto liečba bronchitídy! No, táto veľmi nedostatočná dodávka krvi je už plná mozgovej príhody alebo infarktu! Takzvané riziko tromboembolických komplikácií... Živým príkladom je smrť herec Andrej Mironov priamo na javisku. Tromboembolizmus... Ale zaobchádzanie s bronchitídou, to všetko to pohoršenie stále nedáva!

Áno. Teraz hovoríme liečba bronchitídy. Nie o liečbe astmy. Pri liečbe bronchitídy hormonálne lieky nie sú predpísané tak rýchlo ako pri astme. Ale keď dôjde k sprísneniu bronchitídy... Keď začne vážne brániť dýchaniu... To je prípad, kedy sú tieto kortikosteroidy pripravené na nás.

Zároveň však nie je povedané, že porušujú obeh ciev sietnice. Že u pacientov, ktorí dostávajú hormonálnu liečbu, vízia začne klesať... A to, údajne, liečba bronchitídy môže dokonca viesť k úplnej slepote. Pri dlhodobom užívaní hormonálnych liekov sa vyvinie glaukóm a katarakta!

Ale najviac urážlivé! Pri takých obrovských nákladoch liečba bronchitídy to sa však nezdravuje! Bol taký, aký bol, a zostáva bronchitída. A on zostáva spolu s tým istým pacientom. Nikde od neho nechodí. Takmer úplná slepota sa pridáva k bronchitíde...

Čo ešte môže drogy nás liečba bronchitídy? Najmä fáza núteného užívania kortikosteroidov... Takže! Kortikosteroidy spôsobujú zvýšenie hladiny cukru v krvi! Nie je to zlé. Zvýšenie hladiny cukru v krvi, ako vieme celkom dobre, spôsobuje cukrovku!

tak liečba bronchitídy v štádiu používania hormonálnych liečiv vedie pacienta k cukrovke... A bronchitída nebude vyliečiť! A čo nám dáva diabetes? Veľmi často vydáva amputáciu končatín... Sladká krv sa kondenzuje. A končatiny nohy začnú zomierať. Tam je gangréna.

Zavolajte takúto zver liečba bronchitídy len jazyk sa neotáča... A napriek tomu tisíce ľudí každý deň sundajú útok astmy s hormonálnymi liekmi. Riskujú, že sa dostanú do diabetu... Ale Butejkovu metódu? On je tiež bez drog! Bezpečné. Diabetes nie je. Prečo sa to nepoužíva?

Dvakrát absolvoval metodológ VBGD
autor trilógie "Discovery Dr. Butenka"
riaditeľ Centra pre účinnú výučbu Buteyko
Sergej Georgievich Altukhov

Obštrukčná bronchitída u detí: liečba a prevencia

Obštrukčná bronchitída, hlavným rysom, ktorý je zúženie (obštrukciu) priedušiek a rozvíjať v dôsledku obtiažnosti expirácie - veľmi bežné verzii lézie dolných dýchacích ciest u detí, najmä malých detí. Predpoklady pre rozvoj obštrukcie u detí aj proti relatívne jednoduchým prúdiaci SARS vytvára fyziologicky úzkeho priesvitu priedušiek u detí mladších ako 3 roky.

Okrem anatomických a fyziologických charakteristík predisponujúce faktory vzniku obštrukčnej bronchitídy sú:

  • alergiu a tendenciu k alergickým reakciám;
  • Fajčenie je pasívne aj aktívne.

S jeho vysoký výskyt obštrukčnej bronchitídy má veľmi svetlú kliniku, často desivé rodiča, ktorý vedie k uzdraveniu silné a nie vždy potrebujú lieky dieťaťa.

Hlavné príznaky obštrukčnej bronchitídy

  • Hlasité, počuteľné na dýchavičnosť alebo drsný dych;
  • nadúvanie hrudníka a zataženie medzičasových priestorov počas dýchania;
  • paroxysmálny bolestivý kašeľ, niekedy na zvracanie.

Čo je nebezpečné pre obštrukčnú bronchitídu

Bronchitída sa zvyčajne vyskytuje mierne a podlieha ošetreniu doma. Pridanie obštrukcie však nebráni stavu dieťaťa av niektorých prípadoch môže vážne ohroziť jeho život.

Ak je potrebná núdzová hospitalizácia

Ale aj v prípadoch, keď dieťa dostane liečbu doma, to by nemalo znamenať absenciu lekárskeho poradenstva. Aj keď je dieťa náchylné na časté prekážky a schému liečby, ste dobre oboznámení, nie je potrebné zanedbávať vyšetrenie lekára. Lekár určí potrebu dieťaťa pri určitých liekoch, upraví dávkovanie v závislosti od závažnosti stavu. Okrem toho nezabúdajte, že pod maskou obštrukčnej bronchitídy sa môže skrývať zápal pľúc a často opakované prekážky často vedú k vzniku bronchiálnej astmy.

Liečba obštrukčnej bronchitídy

režim

Opierka lôžka sa zobrazuje dieťaťu iba na pozadí teploty. Pokiaľ nie je k dispozícii režim je relatívne ľahké, ale je žiaduce sledovať fyzickú aktivitu dieťaťa: väčšina detí subjektívne dobre tolerovaná obštrukciu a môže behať a hrať až do ťažkej dýchavičnosti.

Chôdza na čerstvom vzduchu je nielen povolená, ale dokonca sa odporúča - môžete chodiť dvakrát denne po dobu 1-1,5 hodiny. S dieťaťom by mal chodiť každý deň, oblečte ho podľa sezóny a poveternostných podmienok (v silnom vetre a mrazu prechádzky sú vylúčené). Miesta pre prechádzky by mali byť zvolené podľa nasledovných pravidiel:

  • od prašných ciest a diaľnic;
  • mimo detských ihriskov a iných preťažení detí, aby nevyvolávali dieťa k aktívnym hrám.

diéta

V období horúčky je zobrazená ľahko asimilovaná vitamínová výživa v teplej, tekutej a polokvapalnej konzistencii (polievky, pyré). Za celé obdobie ochorenia sa odporúča nadmerné pitie, prispieva k odstráneniu intoxikácie a skvapalňovanie hlienu: ovocné nápoje a ovocné nápoje z čerstvého ovocia, vývary sušené ovocie, čerstvé šťavy (nie z citrusových plodov), slabý čaj, alkalické minerálne vody. Jedlo je vylúčené z medu, čokolády, citrusových plodov (okrem čaju s citrónom), korenie sú vysoko alergénne produkty, ktoré môžu spôsobiť bronchospazmus.

Hygiena domácej starostlivosti a ďalšie vlastnosti starostlivosti o chorého dieťa

Určite vetranie miestnosti denne, najmä pred spaním (pri absencii dieťaťa). Je žiaduce vykonávať denné mokré čistenie, aspoň čiastočne, ale bez použitia čistiacich prostriedkov a dezinfekčných prostriedkov, čím viac obsahuje chlór. Riadenie vlhkosti v lete aj v zime, v dobre vykurovať priestory len zvlhčovačov alebo nahradiť improvizované prostriedky (striekané z spreji obrazoviek na okná a záclony, dať do miestnosti s vodnej nádrže, atď...). Nadmerne suchá váha vzduchu a sprísnenie choroby prispieva k vzniku exacerbácií.

Zabráňte kontaktu dieťaťa so syntetickými čistiacimi prostriedkami a chráňte ho pred pasívnym fajčením.

liečenie

Antibiotiká a antivirotiká

Antivírusové lieky sú uvedené v prvých dňoch ochorenia. Mladšie deti používajú sviečky (Genferon), nosové kvapky (Grippferon), sirupy (Orvirem), s 3-ročných použiť forme tabliet (arbidol, Kagocel t. D.).

Antibiotická terapia nie je povinnou súčasťou liečby obštrukčnej bronchitídy a vymenovanie a výber lieku má vykonať iba lekár. Indikácie pre pripojenie antibiotík sú:

  • vysoká teplota dlhšia ako 3 dni;
  • výrazná intoxikácia;
  • zápalové zmeny krvných testov;
  • Purpurový (žltý, žltozelený) spút je znakom bakteriálneho postihnutia priedušiek;
  • počúval pediatr mokré ryhy alebo iné príznaky možnej pneumónie.

Prostriedky na kašeľ

Predpokladom účinnej liečby je poskytnúť spúta výboja, ktorý používa moderné mukoregulyatornye lieky, ktoré prispievajú ku skvapalneniu viskóznych hlienu a rýchle vypúšťanie. Patrí medzi výrobkami na báze ambroxolu (Ambrobene, ambroxol, Lasolvan) a karbotsisteina (Bronhobos, Flyuditek, Mukosol). Ambroxol je veľmi účinný aj vo forme inhalácií prostredníctvom rozprašovača. Dĺžka trvania liečby týmito liekmi je 7-10 dní.

Ak je kašeľ bolestivých paroxyzmálna pohybuje v mokre a hlien sa stáva menej viskózny, ale stále zlé pohyby, mukoregulyatory nahradený vykašliavanie rastlinného pôvodu (Bronhikum, Bronhosan, Gedeliks, Gerbion, Tussin, spal Bronchipret, Dr mami, Dr Theiss, prsia poplatky 1-4 a ďalšie). Sú vymenovaní na ďalších 5-10 dní.

Antitusiká kodeín prípravky nie sú zobrazené a možno odporučiť (lekár) s obsedantno paroxyzmatického suchý kašeľ s povinným dozorom stavu dieťaťa a ošetrenie korekcie.

Prípravky na zmiernenie obštrukcie a odstránenie bronchospazmu

Optimálnym spôsobom, ako zmierniť obštrukciu, je inhalácia cez rozprašovač. Malé deti sa odporúčajú Berodual roztok na inhaláciu v zriedení so soľným roztokom. Vdýchnutie sa uskutočňuje 2-3 krát denne (ak je to možné a častejšie) pred odstránením ťažkej obštrukcie, potom ich pokračujte v noci. Dávka, množstvo inhalácií a trvanie kurzu v každom prípade sú dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

V neprítomnosti rozprašovača u malých detí aplikovať sirupy, ktoré obsahujú bronchodilatačný: clenbuterol Ascoril, salmeterol, atď. Ich hlavnou nevýhoda - častým výskytom vedľajších účinkov v podobe búšenie srdca, tras..

Pre staršie deti sa môžu použiť inhalátory s odmeriavanou dávkou - aerosóly (Salbutamol, Berodual atď.).

Doteraz boli predpísané tabletované prípravky z teofylínu (Euphyllin, Theopack), najmä na liečbu detí s recidivujúcou obštrukčnou bronchitídou. Avšak v porovnaní s inhalačnými formami sú toxickejšie, spôsobujú viac nežiaducich vedľajších účinkov.

Fenspiride (Erespal)

Erespal je moderný liek s protizápalovou aktivitou, ktorý znižuje nadmernú tvorbu svalstva a prispieva k odstráneniu bronchiálnej obštrukcie. Jeho vymenovanie od prvých dní ochorenia znižuje pravdepodobnosť komplikácií, urýchľuje proces liečby.

Antiallergické látky

Antihistaminiká sú indikované pre deti s alergickými prejavmi a tendenciou alergických reakcií. Deti staršie ako 6 mesiacov užívajú lieky druhej generácie (Zirtek, Claritin). S bohatým kvapalným spútom na "sušenie" možno predpísať antihistaminiká z prvej generácie (Suprastin, Tavegil).

hormóny

Hormonálne lieky môžu rýchlo odstrániť zápal a bronchiálnu obštrukciu. U pacientov s ťažkou a stredne ťažkou obštrukčnou bronchitídou sú tieto príznaky zvyčajne podávané inhaláciou (cez nebulizér). Najčastejšie sa používa Pulmicort.

Iné lieky

Na pozadí vysokej teploty je potrebné použiť antipyretické činidlá. Na konci liečby (keď počet súbežných liekov nepresahuje 3-4) sa odporúčajú multivitamíny. Dobrý účinok niekedy dáva spojenie homeopatických liekov.

Procedúry fyzioterapie a otepľovania

V akútnom období je fyzioterapia neúčinná. V dlhšej kašeľ po reliéf obštrukcie sa odporúča elektroforézy, UHF, laser. Domáce môže vykonávať neutrálne tepelné zábaly, otepľuje sa soľou, pohánky, zemiakov. Použitie horčice omietok, masti a balzamy na rastlinnej báze, inhalácia s éterickými olejmi a inými prostriedkami s štipľavým zápachom pri liečení obštrukčnej bronchitídy je prísne zakázané, a to najmä u detí do 3 rokov - často vyvolať bronchospazmus.

Masáž a terapeutická gymnastika

Na zlepšenie odstránenia hlienu sa používajú masáže, gymnastika a špeciálne polohy tela (posturálna drenáž). Masáž je vykonávaná vibrujúcimi: dieťa späť na zadnej strane dieťaťa s dlhými palmami zloženými "loďou". Staršie deti sú požiadané, aby sa zhlboka nadechli, dlhý, dlhotrvajúci výdych a pri výdychu vykonali poklepanie. Batoľatá sú položené, umiestnenie vankúš pod ich brucha (hlava nadol) a robiť masáže, rýchlo pokolachivaya prstov.

Posturálna drenáž sa robí nasledovne: dieťa v dopoludňajších hodinách, bez toho, aby sa z postele, visí hlavu a trup z postele a položil ruky alebo predlaktia na podlahe, a zostal v tejto polohe po dobu 15-20 minút.

Gymnastika by sa mala vykonávať s súčasným výkonom dýchacích cvičení na zvýšenie výdychu. Ako samostatné dýchacie cvičenia, vyfukovanie zo sviečky, nafukujú balóniky.

Čo ešte potrebujem vedieť?

Je dôležité si uvedomiť, že obštrukčná bronchitída môže byť spôsobená kombináciou faktorov infekčnej a neinfekčnej povahy alebo len neinfekčných príčin. U malých detí sa môže u dospievajúcich objaviť obštrukcia cudzích teliesok - bronchitída na pozadí fajčenia, obštrukčná bronchitída alergického pôvodu je bežná.

Rozlišujúce znaky prekážky cudzieho telesa:

  1. Jeden z okolitých ľudí videl, ako dieťa polklo alebo inhalovalo malý objekt.
  2. Kašeľ a dýchavica sa náhle objavili, počas hry alebo počas jedla. Predtým bolo dieťa absolútne zdravé.

V takýchto situáciách sa vyžaduje okamžitá hospitalizácia po konzultácii s lekárom ORL, RTG vyšetrením, ak je to potrebné, bronchoskopia a ďalšie procedúry.

Obštrukčná bronchitída s fajčením môže byť podozrivá, ak je stav dieťaťa pomerne uspokojivý, ale kašeľ je silný, s píšťalkou, najmä ráno, dlho.

Prekážka s alergiami je bežná. Bronchitída u detí náchylných na alergie sa vyskytuje ako v dôsledku infekcie, tak aj bez nej, keď je obštrukcia spôsobená provokujúcimi faktormi alebo kontaktom s alergénom. Obštruktívna bronchitída dlhotrvajúca, opakujúce sa, vysoké riziko tvorby bronchiálnej astmy.

Prevencia obštrukčnej bronchitídy

V prípade opakovaných epizód obštrukčnej bronchitídy by sa mali prijať opatrenia, ktoré zabránia jej rozvoju. Pre deti s alergiami je potrebné maximálne obmedzenie z vystavenia alergénom a provokačných faktorov, pri ktorých môže hrať úlohu tabakový dym; príliš suchý vzduch v miestnosti; ostrý pach z nových hračiek, nábytku, pri opravách atď.

Pri relapsovej obštrukčnej bronchitíde je potrebná konzultácia s pulmonológiou s cieľom vylúčiť bronchiálnu astmu a vypracovať podrobný plán rehabilitácie. Všetky deti potrebujú normalizáciu dennej rutiny, dostatočný spánok, každodenné prechádzky, vytvrdzovanie. Dobrým efektom sú výlety do mora (pri absencii kontraindikácií), akupunktúra, aeroinoterapia. V niektorých prípadoch sú indikované imunostimulanty.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Keď sa objaví dýchavičnosť, kašeľ a dýchavičnosť dieťaťa, musíte vo svojej domácnosti zavolať sanitku alebo pediatra. Ak sa vykonáva hospitalizácia, dieťa je tiež vyšetrené pľúcnym lekárom. Ďalšou výhodou bude rada alergikov. Pri liečbe obštrukčnej bronchitídy sa zúčastňuje lekár-fyzioterapeut, špecialista na terapeutické telesné tréningy a masáže.

Program "Doktor Komárovský!" Hovorí o liečbe bronchitídy u detí:

Liečba chronickej bronchitídy (steroidné hormóny)

V posledných rokoch boli predložené návrhy na dlhodobé zaobchádzanie pacienti s chronickou obštrukčnou bronchitídou so steroidnými hormónmi (Perrin-Fayolle, 1970).

Avšak, aj napriek pozitívnym priamy vplyv na liečbu pacientov s chronickou bronchitídou prednizolón, reálne riziko komplikácií liečby steroidy a možnosťou iných foriem liečby robí rozsiahle použitie steroidov na liečbu pacientov s chronickou bronchitídou nedostatočne odôvodnené.

V akútnej fáze chronickej bronchitídy je potrebné vykonať všeobecnú obnovu liečby. Je potrebné predpísať kyselinu askorbovú (1 g denne), všetky vitamíny B, kyselinu nikotínovú. Odporúča sa kombinovať liečbu vitamínmi so zahrnutím surovej zeleniny (mrkva, kapusta, hlávkový šalát), ovocia, pekárskych alebo pivovarských kvasníc v dávke jedla. Diéta pacientov s chronickou bronchitídou by mala byť vysokokalorická.

Pri javoch pľúcneho a pľúcneho srdcového zlyhania je predpísaná kyslíková terapia, pomocná umelá ventilácia pľúc, srdcové glykozidy, prípravky obsahujúce draslík. Diuretiká sa majú podávať s prihliadnutím na denné množstvo moču a konzistenciu hlienu. U pacientov s ťažko oddeliteľným, hrubým a rozptýleným sputom môže zvýšenie diurézy zhoršiť sekréciu spúta, čo je nežiaduce u pacientov s chronickou bronchitídou.

S ťažkým pľúcnym a pľúcnym srdcovým zlyhaním kyslíkom sa musí robiť starostlivo, pretože významné zvýšenie stimulácie dychového centra Rasog vykonáva do značnej miery arteriálnej hypoxémia, eliminácia, ktorá môže viesť k zvýšeniu alveolárnej hypoventilácie a hypercapnické kóme. Preto sa odporúča inhalácia 30 až 40% kyslíka v zmesi so vzduchom, skracovať čas inhalácie a častejšie prestávky medzi nimi.

Akútnej fázy poľavuje smere je znázornené na rehabilitáciu pacientov s následnou liečbou separácia sanatórium v ​​špecializovaných pľúcnych sanatóriách, predovšetkým miestne alebo zväzkom hodnôt (Kislovodsk Jalte et al.).

"Manuál o pulmonológii", N.V.Putov

Čo nyxes môže menovať alebo nominovať pri bronchitíde

Injekcie dospelých pacientov s bronchitídou sa predpisujú zriedkavo, najmä pri veľmi závažných ochoreniach. Liečba malých detí sa však často vyskytuje pri injekciách. Je to spôsobené tým, že veľmi malé deti nemôžu prehĺtať tablety ani nepiť sirup. Lieky, ktoré sa zavádzajú vo forme roztoku, začnú pôsobiť rýchlejšie a ich účinok je silnejší ako pri užívaní tabliet. Účinnosť takejto liečby určuje iba ošetrujúci lekár, ale aj lieky.

Ak sú potrebné injekcie

Injekcie s bronchitídou nie sú predpísané vždy, ale len kombináciou určitých faktorov. Hlavné indikácie pre takéto liečenie sú:

  • Neprítomnosť účinku pri použití perorálnych prípravkov a inhalácií a tiež v prípade, že sa teplota počas piatich dní nezníži.
  • Ak sa napriek pokračujúcej liečbe zhoršuje stav pacienta každý deň.
  • Prsia sú predpísané injekcie na bronchitídu, ak dieťa nemôže podať sirup alebo pilulku.
  • S príznakmi recidívy chronickej bronchitídy.
  • S ťažkou obštrukciou u detí.

Injekcie zo silného kašľa sa tiež predpisujú, ak z nejakého dôvodu nie sú možné pilulky alebo sirupy. Takáto situácia môže nastať, ak je osoba pripojená k zariadeniu umelého vetrania pľúc.

Výber liekov na injekciu by mal byť iba lekár. V tomto prípade sa berie do úvahy diagnóza, závažnosť priebehu ochorenia a vek pacienta.

Základné prípravky na injekcie

Názvy liekov predpísaných na bronchitídu sú veľa. Ide o rôzne antibakteriálne látky, hormóny, bronchodilatátory a antihistaminiká. Všetky lieky používané na zápal priedušiek možno identifikovať nasledujúcim zoznamom:

  • Antibiotiká. Lieky tejto skupiny sú predpísané pacientom v prípade, že bronchitída je spôsobená baktériami alebo vznikli nejaké komplikácie.
  • Glukokortikoidy. Hormonálne lieky sú predpísané pre alergické a chronické formy ochorenia. Glukokortikosteroidy majú protizápalové a imunosupresívne vlastnosti. Navyše hormonálne lieky majú silný antialergický účinok.
  • Bronchodilatanciá. Takéto lieky sa podajú injekčne, ak dôjde k závažnej prekážke.

Mukolytiká a expektoranti sú najčastejšie predpísané vo forme tabliet, sirupov a inhalantov. Na zníženie edémov tkanív a na prevenciu alergií na antibiotiká môže lekár predpísať antihistaminiká. Pri injekcii sa najčastejšie predpisuje Suprastin.

Pri predpisovaní liekov na injekciu lekár vždy berie do úvahy kompatibilitu jednotlivých liekov.

antibiotiká

V mnohých prípadoch má choroba vírusovú povahu, takže antibakteriálne lieky nemajú žiadny účinok. Injekcie spôsobené bronchitídou u dospelých sa odporúčajú len vtedy, ak je ochorenie komplikované alebo výrazne oneskorené. Hlavné indikácie na predpisovanie antibiotík pri injekciách sú:

  • Obštrukčná a príliš závažná forma ochorenia. V tomto prípade môžu antibiotiká zabrániť závažným komplikáciám a významne zlepšiť stav pacienta.
  • Antibiotiká môžu byť predpísané s určitými sprievodnými patológiami, v dôsledku ktorých je imunita značne znížená.
  • Táto liečba je tiež potrebná pre tých ľudí, ktorí majú silné príznaky intoxikácie a výrazne prekročili hladinu leukocytov v krvi.
  • Predpísajte injekcie s antibiotikami a dojčatá, ktorých imunita ešte nebola správne vytvorená.

Pri intramuskulárnom alebo intravenóznom podaní sa antibiotiká veľmi rýchlo dostávajú do krvného obehu, čo môže spôsobiť vážne komplikácie u ľudí, ktorí netolerujú niektoré lieky. Preto pred vykonaním injekcií nevyhnutne vykonajte kožný test na určenie citlivosti.

Na liečbu bronchitídy sú najčastejšie predpisované lieky takéto liečivé skupiny:

  • Sulfónamidy. Ide o komplexné antimikrobiálne lieky. Najčastejšie sú menovaní Bactrim, Sineruls, Biseptol a Sulotrim. V patogénnych mikroorganizmoch sa rezistencia na túto skupinu liekov vyvíja veľmi pomaly. Tieto lieky majú málo kontraindikácií a zriedkavo vedú k vzniku vedľajších účinkov. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa pri liečbe sulfanilamidmi vyskytujú dyspeptické prejavy a pozorujú sa kožné vyrážky. Vo zvlášť závažných prípadoch sa môže vyvinúť hubová infekcia.
  • Makrolidy. Najviac neškodné antibiotiká, ktoré zriedkavo vedú k alergiám a ďalším vedľajším účinkom. Tieto lieky môžu byť predpísané na bronchitídu ako v tabletách, tak aj injekcii. Klaritromycín a azitromycín sa často predpisujú. Posledná droga má dlhodobý účinok, takže je predpísaný krátky priebeh.
  • Penicilíny. Lieky tejto skupiny liekov sa považujú za najúčinnejšie na liečbu patologických ochorení dýchacích orgánov. Treba však zvážiť, že niektorí ľudia majú ťažkú ​​alergiu na skupinu penicilínov, čo môže viesť k anafylaktickému šoku. Pred začatím liečby sa uistite, že sú tolerované. Najčastejšie sa používajú Augmentin, Amoxiclav a Grunamox.
  • Cefalosporíny. Ide o antibiotiká s veľkým spektrom pôsobenia, ktoré sú účinné aj v prípade veľmi závažnej bronchitídy a zápalu pľúc. Najbežnejšie predpísané antibiotikum je ceftriaxón tretej generácie. Toto liečivo sa predáva vo forme prášku, ktorý sa pred použitím riedi vodou na injekciu.

Niektoré antibiotiká na intramuskulárnu injekciu sú veľmi bolestivé, preto sa odporúča, aby boli kombinované s lidokaínom.

Vo zvláštnych prípadoch sa môžu súčasne predpisovať antibiotiká dvoch rôznych skupín liekov. Toto je vhodné pre atypický priebeh ochorenia a tiež v prípade, že klasický liečebný režim je neúčinný.

Hormonálne prípravky

Hormonálne injekcie môžu byť predpísané pri bronchitíde u detí a dospelých. Takéto lieky sú predpísané iba v prípade, že nie sú účinné od zvyšku liečby. Glukokortikosteroidy majú silný protizápalový účinok, pomáhajú znižovať činnosť priedušiek a znižujú tvorbu slizníc.

Hormóny vo forme injekcií sú predpísané s bronchitídou s veľkou opatrnosťou, pretože existuje vysoké riziko nežiaducich účinkov. Glukokortikosteroidy sa podávajú pacientovi iba v nemocničnej nemocnici pod stálym dohľadom lekára. Najčastejšie sú predpísané Medopred a Decortin.

Neprimerané užívanie glukokortikosteroidov môže viesť k žalúdočnému vredu, myopatii a diabetes mellitus.

Injekcie bronchodilatancií

Bronchodilatátory pri injekcii s bronchitídou sú len zriedka predpísané iba vtedy, ak dôjde k závažnej obštrukcii. Tieto lieky sú vhodné na odstránenie bronchospazmu, takže sú indikované na bronchiálnu astmu a chronickú bronchitídu. V injekčnom roztoku sa môžu predpisovať lieky ako Inolin a Ipradol. Je povolené alternatívne injekcie bronchodilatátorov s inhaláciami, napríklad Ventolin.

Antiallergické látky

Antihistamíny sú predpísané na zníženie opuchu mäkkých tkanív. Zvyčajne lekári predpisujú Suprastin, avšak v niektorých prípadoch sa odporúčajú injekcie glukonátu vápenatého. Tento liek znižuje prejavy alergie. Okrem toho má protizápalový účinok a znižuje vaskulárnu permeabilitu. Po injekcii glukonátu vápenatého sa výrazne znižuje tvorba exsudátu.

Glukonát vápenatý nie je predpísaný na vysokú krvnú zrážanlivosť, ako aj na ťažké obličkové patológie.

Iné lieky

Pri obštrukčnej bronchitíde sa odporúča podávať horúce tyčinky. Zlepšujú krvný obeh, znižujú zápal a odstraňujú opuchy. Vstup do takých liekov by mal byť zdravotnícky pracovník, pretože pri nesprávnej aplikácii môžu byť rôzne vedľajšie účinky. Je veľmi dôležité, aby sa liek podával intravenózne, pretože ak sa roztok náhodne dostal do svalu, chirurg nemôže bez neho urobiť.

Horúce injekcie sa injekčne podávajú veľmi pomaly, inak môže dôjsť k zástave srdca.

Pri liečbe akútnej aj chronickej bronchitídy je možné predpísať injekcie rôznych liekov. Väčšina odborníkov predpíše antibiotiká a hormonálne lieky, avšak v prípade potreby môžu byť predpísané injekcie antihistaminík a mukolytikov.

Obštrukčná bronchitída - čo to je, príznaky u dospelých, spôsobujú liečbu akútnej a chronickej formy

Obštrukčnej bronchitída - difúzna zápal priedušiek malého a stredného kalibru, vyskytujúce sa pri náhlom bronchiálna kŕč a progresívne poruchou pľúcnej ventilácie.

Ďalej sa domnievame, že je na ochorenie, ktoré sa prvých príznakov u dospelých, ktorý je predpísaný ako diagnostika na detekciu obštrukčných foriem zápalu priedušiek, a to spôsoby liečby a prevencie sú najúčinnejšie.

Čo je obštrukčná bronchitída?

Obštrukčnej bronchitída - zápalové ochorenie bronchiálneho stromu, ktorý sa vyznačuje tým, že dôjde neproduktívny kašeľ s spúta, dýchavičnosť a v niektorých prípadoch bronchoobstructive syndrómu, ktorý vo svojej etiológii sa podobá bronchiálnej astmy.

Slovo "obštrukcie" sa prekladá z latinčiny ako "prekážku", ktorá pomerne presne odráža podstatu patologického procesu: Vzhľadom k zúženiu priesvitu dýchacích ciest, alebo sa prekrývajú vzduch sotva uniká trakt do pľúc. A termín "bronchitída" znamená zápal dýchacích ciest - priedušiek. Obštrukčnej bronchitída - porušenie bronchiálnou obštrukciou, čo vedie k hromadeniu hlienu v nich a dýchavičnosť.

Ochorenie je charakterizované skutočnosťou, že v prieduškách sa vyvíja nielen zápal, ale dochádza aj k poškodeniu sliznice, čo spôsobuje:

  • kŕč bronchiálnych stien;
  • opuch tkanív;
  • nahromadenie hlienu v prieduškách.

Obštrukčná bronchitída u dospelých tiež spôsobuje značné zhrubnutie stien ciev, čo vedie k zúženiu priedušného lumenu. V tomto prípade má pacient pocit ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s normálnou ventiláciou pľúc, absenciu rýchleho vylučovania pľúc z pľúc.

Formy vývoja

Existujú dve formy ochorenia:

Akútna obštrukčná bronchitída

Charakteristika pre deti mladšie ako štyri roky, ale niekedy sa vyskytuje u dospelých (v tomto prípade sa nazýva primárna obštrukčná bronchitída). Aby sa vyvinul broncho-obštrukčný syndróm u dospelých, je potrebné, aby sa jeden alebo viaceré predisponujúce faktory pripojili k zápalovému procesu v dýchacích cestách. Napríklad obštrukčný syndróm sa môže vyvinúť na pozadí:

  • banálna bronchitída alebo akútna respiračná vírusová infekcia v prípade nesprávnej liečby ochorenia,
  • kontakt s alergénom,
  • v znečistenom prostredí.

Chronická obštrukčná forma

Chronická forma ochorenia je charakterizovaná dlhodobou neprítomnosťou symptómov obštrukčnej bronchitídy. Choroba sa vyskytuje s obdobiami remisie a exacerbácií, najčastejšie spôsobených hypotermiou a akútnymi respiračnými ochoreniami. Klinické príznaky sa vyskytujú v období exacerbácie choroby a závisia od jej štádia a úrovne poškodenia bronchiálneho stromu.

Chronická obštrukčná bronchitída, spolu s ďalšie choroby vyskytujúce sa s progresívnou obštrukciou dýchacích ciest (rozdutie pľúc, astma bronchiale), zvyčajne odvolával sa na chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP).

dôvody

Príčiny obštrukčnej bronchitídy u dospelých:

  • Časté prechladnutie.
  • Chronické formy nazofaryngeálnych ochorení.
  • Zlá ekológia.
  • Fajčenia.
  • Škodlivé podmienky na pracovisku. Osoba so vzduchom vdýchne častice látok, ktoré prispievajú k rozvoju choroby.
  • Dedičnosť. Ak má niekto obštrukčnú bronchitídu v rodine, patológia sa môže rozvinúť v príbuzných.

Chronická obštrukčná bronchitída je ochorenie, ktoré často začína prebiehať u ľudí, ktorí fajčia dlhú dobu, pracujú na výrobe s rôznymi chemikáliami. látky a tak ďalej.

Treba tiež zdôrazniť vnútorné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju obštrukčnej bronchitídy u dospelých a detí:

  • druhá krvná skupina;
  • dedičný nedostatok imunoglobulínu A;
  • nedostatok enzýmu alfa1-antitrypsín.

Etapy

Postupný rozvoj chronickej obštrukčnej bronchitída je charakterizovaný postupným poklesom nútenej vdychovaného objemu za jednu sekundu (PC-1), vyjadrené ako percento zadanú hodnotu.

Príznaky obštrukčnej bronchitídy u dospelých

Medici hovoria, že v počiatočnom štádiu môžete mať podozrenie na obštruktívnu bronchitídu u dospelých. Symptómy a liečba patológie sa najlepšie prejedná s lekárom. Koniec koncov, nezávislá diagnostika, a ešte viac si vyberiete terapiu, môže byť veľmi nebezpečná.

Samozrejme, hlavnou sťažnosťou pacienta s obštrukčnou bronchitídou je silný, dlhý, rezný a nepríjemný kašeľ. To však neznamená, že postihnutá osoba má bronchitídu. Preto je dôležité, aby každá osoba poznala všetky symptómy ochorenia, aby si mohla zaistiť čas a navštíviť lekára.

Stojí za zmienku, že akútna obštrukčná bronchitída postihuje hlavne deti do piatich rokov, u dospelých sú rovnaké symptómy manifestované až vtedy, keď sa akútny priebeh stane chronickým. Ale niekedy môže začať pokračovať primárna akútna obštrukčná bronchitída. Spravidla to nastane na pozadí ARI.

  • zvýšenie teploty;
  • suchý kašeľ. Zvyčajne rozvíja útoky, zvyšuje sa ráno alebo v noci;
  • frekvencia respiračných pohybov za minútu sa zvýši na 18 krát. Skóre dieťaťa bude mierne vyššie;
  • počas výdychu dochádza k dýchavičnosti, ktoré je možné počuť aj z diaľky.

Upozorňujeme, že ak pacient nezačne lieciť, ak sa objavia príznaky akútnej obštrukčnej bronchitídy, môže mať dýchavičnosť. Je to spôsobené nahromadením veľkého počtu spúta v prieduškách. Okrem dyspnoe, s ťažkým priebehom akútnej formy ochorenia, ktoré sa uvažuje, je možné si všimnúť dýchavičnosť s dýchaním, dýchací prívod s dýchavičným vzduchom.

Ak je u dospelých chronická obštrukčná bronchitída, príznaky patológie sú nasledovné:

  • konštantný kašeľ, horšie ráno;
  • telesná teplota je väčšinou normálna;
  • dýchavičnosť, ktorá je liečiteľná iba v počiatočnom štádiu.

V priebehu času sa pacienti začínajú sťažovať na každodenný, zvratný kašeľ. Niektoré útoky sa opakujú v priebehu dňa. Ich provokatéri sú dráždivé vône, studený nápoj, mrazivý vzduch.

Niekedy bronchospazmus sprevádzaný hemoptýzou. Krv sa objavuje kvôli prasknutiu kapilár so silným namáhaním.

V neskorších štádiách je ochorenie podobne ako astma. Pacienti ťažko dýchajú. Vydychujte s dýchavičnosťou a pískaním. Dĺžka výdychu sa s nimi zvyšuje.

Doba odpustenia ochorenia sa vyznačuje miernym potenením, miernou dýchavicou a prítomnosťou vlhkého kašľa len ráno po prebudení.

Existuje špeciálna forma ochorenia - často recidivujúca obštrukčná bronchitída, ktorá sa vyznačuje takmer konštantnými obdobiami exacerbácie s prítomnosťou krátkodobých remisií. Táto forma ochorenia najčastejšie vedie k komplikáciám.

diagnostika

Diagnóza akútnej obštrukčnej bronchitídy sa zvyčajne vykonáva na základe výrazného klinického obrazu a výsledkov fyzického vyšetrenia. Pri auskultácii sa slyší vlhké dýchavice v pľúcach, frekvencia a tonality, ktoré sa zmenia pri kašli.

Balík laboratórnych výskumov zahŕňa:

  • všeobecné krvné a močové testy;
  • biochemický krvný test;
  • imunologické testy;
  • stanovenie zloženia krvi v plyne;
  • mikrobiologické a bakteriologické štúdie tekutiny na hlien a výplach.

V sporných prípadoch zhoršenie chronickej obštrukčnej bronchitídy by mali byť odlíšené od zápal pľúc, tuberkulózu, astmu, bronhoektalicheskoy ochorenie, pľúcna embólia a rakoviny pľúc.

Spirometria - vyšetrenie objemových a vysokorýchlostných indexov inšpirácie a exspirácie pomocou pomôcky - spirograf. Hlavnými kritériami na hodnotenie závažnosti ochorenia sú také ukazovatele ako:

  • ŽIVOTA - vitálna kapacita pľúc;
  • FEV1 - objem núteného uplynutia za 1 sekundu;
  • Index Tiffno - pomer ZEL k FEV1;
  • PIC je maximálna priestorová rýchlosť.

Röntgenové vyšetrenie WGC (hrudné orgány), na ktorých je vidieť zväčšené priedušky a jednotné zvýšenie vzdušnosti pľúcnych polí.

liečba

Ak je diagnóza obštrukčná príznaky bronchitídy sú identifikované a predpísanej liečby môžu rýchlo vyslať človeka na nohy, ale to vyžaduje dlhú a starostlivú liečbu, ktorá pomôže zabrániť ďalšiemu útoku, rovnako ako obnoviť priedušky s uzáverom hlienu.

Ak je predpísaná akútna obštrukčná bronchitída:

  1. mier, bohatý nápoj, zvlhčovanie vzduchu, zásadité a liečebné inhalácie.
  2. Predpísaná etiotropická antivírusová terapia (interferón, ribavirín atď.).
  3. V ťažkej bronchiálna platí protikŕčové (papaverín, Drotaverinum) a mukolytický (acetylcysteín ambroxol) prostriedky, bronchodilatačný inhalátor (salbutamol ortsiprenalin, fenoterol hydrobromid).
  4. S cieľom uľahčiť vybíjanie spútum vykonaná poklep hrudníka masáž, vibračná masáž, masáž chrbtových svalov, dychové cvičenia.
  5. Antibiotická liečba je predpísaná len vtedy, keď je pripojená sekundárna mikrobiálna infekcia.
  • Brómhexín;
  • ATSTS (acetylcysteín);
  • Ambroxol (Lazolvan);
  • Bronhikum.
  • amoxicilín;
  • Amoxiclav (Amoxicilín plus kyselina klavulanová);
  • Levofloxacín alebo moxifloxacín;
  • Azitromycín (sumamed, hemomycín).
  • Loratadin (Claritin);
  • Cetirizín (Zirtek);
  • Desloratadín (Erius, Desal);
  • Dimetinden (Fenistil).
  • aerosóly: Budesonid, flutikazón, Inhacort, Beklazone Eco;
  • tablety: prednizolón, triamcinolón;
  • Injekčné roztoky: Prednisol, Dexametazón.

Núdzová starostlivosť je potrebná v prípade, že existuje nebezpečenstvo úplného zablokovania dýchacích ciest - v tomto prípade čím dlhšie človek váhá, tým rýchlejšie potrebuje pomoc. Čo mám robiť, ak sa môj stav zhorší?

Pacient by mal konzultovať s lekárom, ktorý predpíše liečbu v nemocnici, a to:

  • kvapkadlo;
  • recepčné mukolytiká (Sinekod);
  • antibiotiká (ak je patológia nákazlivá, pretože baktérie a vírusy sú prenášané okamžite).

Ako liečiť chronickú obštrukčnú bronchitídu u dospelých?

Terapeutická taktika pre chronickú formu ochorenia sa výrazne líši od takej akútnej bronchitídy. Schému liečby si môže zvoliť iba lekár, berúc do úvahy štádium ochorenia, vek pacienta a prítomnosť sprievodných ochorení.

Všeobecné zásady terapie pri tejto chorobe sú nasledujúce:

  1. Je potrebné odstrániť faktor, ktorý viedol k exacerbácii chronickej obštrukčnej bronchitídy - na liečbu akútnej respiračne-vírusovej infekcie, angíny.
  2. Lekár má predpisovať lieky s bronchodilatačným účinkom, napríklad: Salbutamol, Euphyllinum, Atrovent a ďalšie.
  3. Aby sa zriedil hlien a zabezpečilo sa jeho rýchle stiahnutie, pacient by mal užívať mukolytické lieky - napríklad Bromhexin alebo Ambrobene.

Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia počas období remisie, pacientom sa odporúča vykonať postupy zamerané na posilnenie imunity:

  • kalenie,
  • fyzické cvičenia,
  • správna výživa,
  • pravidelné kurzy vitamínovej terapie.

Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu, ak liečba doma nepomôže? S najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí liečbu v nemocnici. Okrem neúčinnosti ambulantnej liečby sú indikácie pre hospitalizáciu:

  • akútny náhly výskyt respiračného zlyhania;
  • zápal pľúc;
  • rozvoj srdcového zlyhania;
  • potrebu bronchoskopie.

prevencia

Pri obštrukčnej bronchitíde u dospelých má prevencia veľký význam.

  1. Primárna prevencia zahŕňa ukončenie fajčenia.
  2. Odporúča sa tiež zmeniť pracovné podmienky, miesto pobytu na priaznivejšie.
  3. Musíte jesť správne. V jedle by malo byť dostatok vitamínov, živín - aktivuje obranyschopnosť tela.
  4. Stojí za to premýšľať o vytvrdzovaní.
  5. Čerstvý vzduch je dôležitý - denné prechádzky sú povinné.

Opatrenia sekundárnej prevencie znamenajú včasný prístup k lekárovi, ak sa stav zhorší, prejde vyšetrením. Obdobie blahobytu trvá dlhšie, ak sa prísne dodržiavajú predpisy lekárov.

Pri prvých príznakoch obštrukčnej bronchitídy - nevyhnutne klesať alebo ísť na príjem pľúc špecialistu. Len lekár dokáže presne stanoviť diagnózu a predpísať správnu liečbu. Buďte zdraví a starajte sa!