Ako rozpoznať vývoj bronchiálnej astmy u dieťaťa

zdravotné problémy v detskom škody nielen fyziologické, ale aj na emocionálnej úrovni - aktívna znalosť sveta a rozvoj spomaľuje v dôsledku série nepríjemných symptómov a všeobecné zlému zdravotnému stavu, ktorý sa objaví aj na ich pozadí. Útoky bronchiálnej astmy sú bolestivé v každom veku, takže keď nastane takýto problém, boj s ním prichádza do popredia. Ale ako včas podozrenie na vývoj choroby, čo presne na to môže poukázať - to bude objasnené v rámci nášho článku.

Bronchiálna astma u dieťaťa: prvý "zvonček"

Astma je chronická forma zápalového procesu dýchacieho traktu, čo komplikuje normálny priechod vzduchu cez ne. Dieťaťu možno diagnostikovať jeden z troch stupňov závažnosti ochorenia: mierny, stredný a ťažký. nepochybne zmienku ochorenie v štádiu svojho vývoja alebo ľahké fáze, šanca rýchlo a bez následkov sa ho zbaviť, je oveľa väčšia, než keď začnete, aby prijali opatrenia na prebiehajúcom procese.

Vo väčšine prípadov, v prvých štádiách ochorenia, rodičia zriedkavo podozrievajú vývoj astmy - príznaky sú veľmi často podobné prechladnutiu.

Pred objavením hlavných symptomatických prejavov je v stave dieťaťa možné rozpoznať prítomnosť prekurzorov, prvé príznaky bronchiálnej astmy:

  • Po prebudení sa pozoruje aktívny tok tekutého hlienu s vodnatou konzistenciou z nosa. Z tohto dôvodu dieťa často trpí svoj nos a pravidelne kýchne;
  • niekoľko hodín po vypustení z nosa suchý kašeľ spája, ale nie je intenzívny, a preto nespôsobuje výrazné nepohodlie;
  • postupne sa kašeľ stáva výraznejším a získava vlhké "poznámky" - zvyčajne sa to deje po obede alebo krátkom spánku.

Približne tri dni sa pozoruje opísaný obraz, po ktorom sa spájajú hlavné príznaky astmy.

U detí mladších ako jeden rok sú charakteristické symptómy ochorenia:

  • prítomnosť záchvatu kašľa po spánku;
  • vo vertikálnej polohe alebo v sediacej polohe sa kašeľ trochu znižuje;
  • dýchanie sa stáva prerušovaným, rozpadá sa na malé dych a vydychovanie;
  • pred ďalším záchvatom kašľa môže byť zaznamenaná zvýšená podráždenosť a podráždenosť.

Ak hovoríme o staršie deti, dôkazy o astme môže byť sťažnosť k tlaku na hrudi a ťažkosti a hlbokým nádychom, zhoršenie kašľa, keď sa snažia vdychovať dych, pokračujúca prítomnosť kašľa bez hlienu.

Rodičia musia byť čo najdôkladnejší - možno je možné, že kašľový útok súvisí s konkrétnymi podmienkami (napríklad v domácnosti sa objaví v bezprostrednej blízkosti alebo sa v dome objavia nové kvety). Takýto vzťah môže pomôcť pri určovaní špecifického typu ochorenia.

Druhy ochorení a ich príznaky

Príznaky sa môžu meniť v závislosti od typu bronchiálnej astmy. Metodika, na základe ktorej sa klasifikuje choroba, hmotnosť, zváži najčastejšie diagnostikované typy:

  • typ atopickej ochorenia priamo súvisí s alergických procesov v tele, takže navyše k prvé príznaky problémov s dýchacieho systému, môže dôjsť k ďalšej príznaky typické pre alergie. Neatopický typ opisuje skupiny príčin, ktoré nie sú spojené s alergiami;
  • stresová astma, komplex symptómov, ktoré sa odrážajú v stave dieťaťa len v procese značnej fyzickej námahy. V tomto prípade prvým znakom je ťažkosti s dýchaním, potom môže byť dýchavičnosť a násilný kašeľ;
  • s typom ochorenia kašľa, takýto príznak ako kašeľ je hlavný. On je diagnostikovaný s ťažkosťami a je tiež liečený. Prvým prejavom je výskyt krátkych kašľových záchvatov, ktorých intenzita sa postupne zvyšuje;
  • v dieťati sa môže vyvinúť takzvaná profesionálna astma. To jednoducho nie je dôjde k reakcii na tie podnety, ktoré dospelí v práci, a na objekty v mieste, kde sa dieťa predpokladá najväčšie množstvo času - vo svojej izbe;
  • jeden z najčastejších typov ochorenia je astma v noci. Na základe názvu je jasné, že sa prejaví počas spánku silnými záchvatmi kašla.

Hlavnou radou pre rodičov je sledovanie telesnej teploty. Ak sa ochladí s najväčšou pravdepodobnosťou, potom bronchiálna astma napriek podobnosti mnohých symptómov nie je sprevádzaná takýmto prejavom.

Včasná detekcia chronického zápalového procesu u dieťaťa je kľúčom k účinnej kontrole. Prvé podozrenie na bronchiálnu astmu by malo byť potvrdené alebo vyvrátené lekárom v ďalšom čase.

Astmatický záchvat u dieťaťa: ako rozpoznať a čo urobiť pre dospelého?

Ako možno rozpoznať zákerné ochorenie? Ako pomôcť dieťaťu počas záchvatu bronchiálnej astmy?

"Astma je, keď kráčate štvrť kroku, myslíte si, že v jednej štvrtine myslíte, že pracujete v štvrtine príležitosti a len sa udusíte na plnú moc" (K. Paustovsky)

Podľa oficiálnych údajov je prevalencia bronchiálnej astmy u detí 5 až 12%. Táto choroba je však oveľa bežnejšia. Bohužiaľ, diagnóza sa robí včas iba v jednom prípade od štyroch do piatich. Ale bronchiálna astma je veľmi hrozné ochorenie, pretože v každom okamihu môže byť jeho priebeh komplikovaný útokom.

Tak ako rozpoznáte zákerné ochorenie? Ako pomôcť dieťaťu počas záchvatu bronchiálnej astmy?

Bronchiálna astma: vlastnosti útoku v závislosti od veku dieťaťa

Drahé matky, samozrejme, nie ste lekári a všetko nemôžete vedieť a nemusíte. Bude však lepšie, keby ste "pažia" s určitými vedomosťami o príznakoch záchvatu bronchiálnej astmy v závislosti od veku dieťaťa. Je to potrebné, aby ste mohli dieťaťu poskytnúť včasnú pomoc.

Bronchiálna astma niekedy debutuje dokonca aj v prvých mesiacoch života. Bohužiaľ, diagnóza je často vystavená neskôr. Preto lekári berú dýchavičnosť v dieťa a mokrý kašeľ na prejav akútnej vírusovej infekcie alebo akútnej obštrukčnej bronchitídy.

Dôvod - atypický priebeh choroby u detí v prvých pár rokoch života. Je to spôsobené určitými vlastnosťami štruktúry pľúcneho tkaniva (malého objemu) a bronchiálneho stromu (úzky priesmyk priedušiek, plienka slizníc, dobré zásobovanie krvou).

Všetky tieto momenty vedú k vzniku výrazného edému a zúženia priedušiek (kŕče), ako aj prideleniu veľkého množstva hlienu do ich lúmenu. Výsledkom je zníženie priechodnosti priedušiek. Preto sa v pľúcach dieťaťa počuje veľké množstvo mokrých sipiek.

Avšak človek by mal myslieť na bronchiálnu astmu, ak:

• dieťa má opakované epizódy silného bolestivého kašľa a interval medzi nimi je menej ako osem dní

• Počas troch dní má dieťa nočné záchvaty silného bolestivého kašľa.

Útok bronchiálnej astmy: príznaky

U detí do troch rokov

Pred vznikom typického (zvyčajného) záchvatu bronchiálnej astmy sa začínajú tzv. Prekurzory, čo môže trvať niekoľko hodín až dvoch alebo troch dní. Počas tohto obdobia je drvina nervózna, podráždená, zle bdelá alebo ospalá, niekedy vystrašená, hovorí šepotom.

sám Útok sa najčastejšie objavuje v noci alebo v dopoludňajších hodinách. To je spôsobené tým, že v noci stúpa úroveň biologicky aktívnych látok spôsobujúcich bronchokonstrikciu. Zároveň sa znižuje hladina hormónov, ktoré dilatujú priedušky. Navyše, v noci je činnosť svalov zapojených do dýchania výrazne znížená.

Zvyčajne začína typický záchvat bronchiálnej astmy a pokračuje nasledujúcim spôsobom:

* Ráno sa drobky z nosa objavia kvapalný výtok, začne kýchať a poškriabať nos a po niekoľkých hodinách sa spojí s kašľom.

* Popoludní, alebo bližšie k večeru, kašeľ sa zintenzívňuje, spravidla sa stáva mokrou. Zatiaľ čo u starších detí sa zvyčajne stáva vlhkým blízko konca útoku.

* Útok začína v noci alebo bližšie ráno (štyri až šesť hodín ráno): kašeľ sa stáva paroxysmálnym, bolestivým, pretrvávajúcim. Keď dosiahne maximum, môže dôjsť k vracaniu, v ktorom je prítomný viskózny sliznicový sval.

Počas útoku je dieťa ťažké a často dýcha (dýchavičnosť), je ťažké a dlhšie vydychované. Zároveň sa dych drobivosti stáva hlučným, pískaním a počuť vo vzdialenosti niekoľkých metrov.

Okrem toho, Pri dýchaní sa často zúčastňujú pomocné svaly. Môžete si to všimnúť na zasunutie intercostal priestory, krku sekcie nad prsníka a klavikuly, a pozdĺž bobtnania krídla nosa.

V čase útoku sa dieťa správa nepokojný a odmieta ísť do postele. Usiluje sa obsadiť nútenú, ale pohodlnú pozíciu: polovica sedenia alebo sedenia, ale opierala sa o svoje kolená. Pretože uľahčuje dýchanie.

Často sa mení farba pleti: okolo úst (nasolabiálny trojuholník) a na špičkách prstov, môže získať kyanotický odtieň.

* Často počas útoku stúpa telesná teplota dieťaťa, ktorá sa stáva základom pre stanovenie nesprávnej diagnózy: "ARVI", "Pneumónia", "Obštrukčná bronchitída".

* Útok končí sama o sebe alebo pomocou drogového hlienu.

* Po útoku je dieťa zvyčajne ospalé a spomalené.

Avšak vzhľadom na zvláštnosti štruktúry pľúc a priedušiek je typický záchvat u dojčiat až do troch rokov zriedkavý. Oveľa častejšie sa vyskytuje v podobe pretrvávajúceho agonizujúceho kašľa počas noci.

U detí starších ako 3 roky

Útok je spojený skôr s kŕčmi priedušiek, zatiaľ čo slizničný edém a vylučovanie hlienu v lúmeni nie sú veľmi výrazné. Preto je sprevádzané suchou kašľou a suchým kašľom a dieťa sa sťažuje na pocit napätia v hrudníku. Všetky ostatné príznaky záchvatu bronchiálnej astmy sú rovnaké ako u detí mladších ako tri roky.

Okrem toho, ak dieťa v akomkoľvek veku má bronchiálnu astmu, ktorá je závažná, môže sa tento útok rozvinúť v priebehu dňa.

Na moju mama na poznámku

* Aby ste si všimli rýchle dýchanie drobkov v čase, musíte sa naučiť, ako správne určiť jeho frekvenciu.

Za týmto účelom umiestnite dlaň na hruď alebo zadnú časť dieťaťa a započítajte, koľkokrát to stúpa za 15 sekúnd. Následne vynásobte výsledný údaj o 4, čo je počet dychových pohybov za minútu. Alebo počítajte na 30 sekúnd a vynásobte 2.

Počas útoku tiež zvážte frekvenciu dýchacích ciest. To vám pomôže pochopiť, či sa stav dieťaťa zlepšuje, alebo nie.

Zvyčajne je frekvencia dýchacích pohybov za dieťa u dieťaťa:

- u novorodenca - 40-60

- z jedného mesiaca na dva - 35-48

- od šiestich do dvanástich mesiacov - 35-40

- z jedného roka na tri roky - 28 - 35 rokov

- zo štyroch na šesť rokov - 24-26

- od sedem do deviatich rokov - od 21 do 23 rokov

- od desiatich do dvanástich rokov - od 18 do 20 rokov

- od trinástich rokov a starších - od 16 do 18 rokov

* Existuje zariadenie, ktoré vám umožňuje dozvedieť sa o prístupe nárazu bronchiálnej astmy u dieťaťa niekoľko hodín alebo dokonca dní pred ním - maximálny prietokomer. Toto prenosné zariadenie, ktoré je vybavené stupnicou a pohyblivou šípkou.

Špičkový prietokomer meria špičkový výdychový prietok (PSV), ktorý sa zužuje so zúžením priedušnice. Zariadenie je dobré, má však nevýhodu: po krátkom tréningu ho môžu používať len deti staršie ako päť rokov.

Útok bronchiálnej astmy: čo má robiť moja matka?

Po prvé, pamätajte na to doma môžete zastaviť iba ľahké a mierne útoky. Počas nich má dieťa dýchavičnosť (rýchlejší dýchanie a ťažkosti s vydychovaním) iba pri pohybe alebo zobrazovaní emócií - napríklad, ak dieťa hrá, prechádzky, smiech, výkriky, jesť. To znamená, že nedostatok dychu v drobenke v pokoji. Okrem toho sa farba kože počas útoku nemení.

Takže, čo robiť?

Ak sa útok poprvýkrát vyvinul, okamžite zavolajte sanitku a pred jej príchodom pomôžte drobky:

* Ak je to možné, prerušte kontakt s alergénom, ak je to známe.

* Zabezpečte prístup do miestnosti.

* Odstráňte, ak nejaké, tesné oblečenie.

* Pomôžte drobenke prijať polosežnú pozíciu. Tak bude pre neho ľahšie dýchať.

* Buďte pokojní a inšpirujte svoje dieťa, že nie je žiadne nebezpečenstvo a útok čoskoro prejde. Tak ho ubezpečíte.

* Dajte svojmu dieťaťu čistú alebo minerálnu nekarbonizovanú vodu často a v malých porciách. To je veľmi dôležité, pretože pri rýchlom dýchaní stráca veľa tekutiny, čo vedie k dehydratácii, zvyšuje zúženie priedušiek a zhoršuje celkový stav dieťaťa.

Ak je diagnóza už vystavená a útok sa po prvýkrát nevyvinul, vy už by mala byť súprava prvej pomoci s potrebnými rýchlo pôsobiacimi liekmi, ktoré rozširujú bronchiálne trubice (bronchodilatátory).

Spravidla ide o plechovku odmeraného aerosólového inhalátora: beryoduálny, salbutamol, berotek alebo iné. teda použite liek odporúčaný lekárom (jedna inhalačná dávka), dajte voľný prístup k vzduchu, uistite sa, že dieťa utišite a pite ho vodou.

Potom každých 20 minút posúďte všeobecný stav omrviniek a v prípade potreby zopakujte vdýchnutie. Napríklad, ak sa dieťa cíti lepšie, ale kašeľ a mierna dýchavičnosť pretrváva.

Pamätajte však na to na zavesenie jeden záchvat bronchiálnej astmy možno použiť iba päť až šesť inhalačných liekov s dvadsaťminútovým intervalom. Pretože je možné predávkovanie liekom alebo vznik nežiaducich účinkov (vedľajších účinkov). Zvyčajne na odstránenie mierneho a stredne závažného záchvatu bronchiálnej astmy je postačujúce 1 až 3 inhalácie s intervalom 20 minút.

Keď sa dýchanie stáva menej časté a kašeľ klesá, môžeme predpokladať, že stav dieťaťa sa zlepšil.

Bohužiaľ, deti nemôžu vždy dýchať, takže preto Pri inhaláciách používajte špeciálne pomocné zariadenie - rozpierku.

Ide o dutý valec (ale môže mať inú formu), ktorý je vybavený maskou alebo náustkom. Použite podložku je jednoduchá: v diere je vložený do balóna s liečivom, ktorý je vstrekovaný do dutiny nástroja, a to je cez inhalačnú masku (od batoliat až štyri roky) a náustok (viac ako štyri deti).

Okrem toho, deti v prvých rokoch života, ktoré doručujú liek priamo do pľúc, je lepšie používať rozprašovače (Inhalátory). Pre nich používajte lekárske roztoky liekov, ktorých dávkovanie by malo zodpovedať veku dieťaťa. Najlepšie je použiť kompresorový inhalátor alebo rozprašovač, pretože nerozkladajú liečivé látky.

Počas útoku horčice neukladá dieťa, nerobia kúpeľ nôh v teplej vode, nie trieť kože páchnuce látky, nenechajte vývar z byliniek a medu. Tieto akcie môžu len zintenzívniť útok!

Dôležité! Pamätajte, že u detí sa všeobecný stav môže rýchlo a dramaticky zhoršiť Neváhajte zavolať sanitku v nasledujúcich situáciách:

* Ak po jednom alebo dvoch hodinách od začiatku starostlivosti nie je útok zastavený.

* Ak dôjde rýchlym dýchaním a vyčerpaním dýchania u dieťaťa v pokoji.

* Keď je dieťa ťažké hovoriť a chodiť, sedí v nútenej pozícii.

* Ak koža dieťaťa začala blednúť alebo sa objavila cyanóza na prstoch, okolo pery a krídla nosa.

* Keď je drobivka nadmerne vzrušená ("respiračná panika") alebo jeho slabosť rastie.

* Ak žijete ďaleko od zdravotníckeho zariadenia.

* Nemáte príležitosť pomôcť v plnej miere doma.

* Ak vaše dieťa ešte nie je staré.

Čo robiť po útoku?

Všetko závisí od všeobecného zdravia dieťaťa:

- Nasledujúci deň vaše dieťa je aktívne a cíti dobre, pokračovať v základnej (základnej) liečbe predpísanej lekárom.

- Ak kašeľ pretrváva po fyzickom alebo emocionálnom zaťažení, pokúste sa ho chrániť pred aktívnymi hrami a bežať.

Na liečbu pokračujte v podávaní lieku, ktorý dilatuje priedušky, ďalších 1-2 dní na jednu inhaláciu každé 4 hodiny bdelosti.

a uistite sa poraďte sa s lekárom. Pretože môže byť potrebné zvýšiť dávku už predpísaného lieku na základnú (základnú) liečbu počas 7-10 dní alebo predpísať iný liek.

Dôležité! Lieky, ktoré dilatujú priedušky, sa používajú iba na zastavenie záchvatu bronchiálnej astmy. Keďže nemajú účinok na alergický zápal a nemajú liečebné vlastnosti. Preto nikdy nezvyšujte dávku alebo trvanie užívania, najlepšie je konzultovať s lekárom.

Drahé mamičky, útok - hrozivá komplikácia bronchiálnej astmy, preto je lepšie zabrániť jeho rozvoju. Aby ste to urobili, pokúste sa chrániť dieťa pred možnými provokačnými faktormi (domáci prach, med, zvieracie vlasy a ďalšie) a tiež dodržiavať všetky lekárske odporúčania. A potom môžete ovládať túto zákernú chorobu a vaše dieťa sa bude tešiť z voľného dýchania.

autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatr,

Ako určiť počiatočnú fázu vývoja bronchiálnej astmy u detí?

Bronchiálna astma sa týka respiračných ochorení, ktoré postihujú horné dýchacie cesty (priedušiek). Táto choroba, podľa štatistík, nie je taká zriedkavá: vo svete postihuje približne 5 až 12% detí rôzneho veku.

Astma - chronické ochorenie, a celkom nebezpečné, pretože to sa stáva príčinou kŕčovité priedušiek reakcie na podnety, pretože to, čo oni vylučujú sliz a sú komprimované a bráni plnej saturáciu pľúc vzduchom, a potom tvrdo dýchanie dieťaťa, pokiaľ nie je príčinou udusenia.

Preto je veľmi dôležité, aby rodičia poznali príznaky astmy u detí, aby ich mohli identifikovať, keď práve začína, a pomôcť dieťaťu zvládnuť záchvaty tejto choroby.

Prededávna definícia astmy u dieťaťa

Príznaky astmy sú veľmi podobné konvenčným ARI, najmä keď práve začína. Hlavným rozdielom je absencia vysokej teploty, ako u bežných respiračných infekcií. Inak, prvé príznaky astmy u detí nemusia inšpirovať obavy rodičov. Stojí za to bližšie pozrieť na dieťa, ak:

  • na druhý deň ráno začne dieťa roztrhnutie nosa a hojný kýchanie, bodí do nosa a vypúšťanie je vodnaté a priehľadné;
  • Počas dňa začína suchý kašeľ, ktorý sa stáva silnejším v čase obeda a naďalej rastie smerom k večeru a prechádza do mokrej;
  • kašeľ je povahou záchvatov a prejavuje sa najčastejšie po spánku (nočná alebo denná);
  • kašeľ je silnejšia v ležiacej polohe a ak je dieťa vysadené alebo dodané - postupne oslabuje;
  • dýchanie dieťaťa sa stáva rýchle, počet dychov prekračuje normu (20 dych počas 60 sekúnd);
  • zjavná dýchavičnosť;
  • dieťa nemôže dýchať s ústami - okamžite začne kašľať;
  • Neschopnosť dýchať kvôli pocitu napätia v hrudníku je ďalším znakom astmy;
  • kašeľ s astmou sa môže opakovať s útokom v rovnakých situáciách (reakcia na určitý alergén);
  • niekedy až po príznaky astmy, slzenie, dermatitída, svrbenie kože.

Dôležité: keď je dieťa astmatické, dieťa vyzerá bolestivo, môže sa neúnavne správať, plakať, odmieta hrať.

Deti, ktoré majú astmatický záchvat, majú často chladnú a lepkavú kožu. Ďalším znakom tohto ochorenia u detí - bledosť kože a cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, ktoré vznikajú kvôli nedostatku kyslíka.

Bronchiálna astma je často rozdelená do dvoch hlavných typov:

  • Atopická (spôsobená rôznymi alergénmi);
  • Nie je atatopické.

Takmer 90% postihnutých detí trpí atopickou formou, to znamená, že hlavnou príčinou astmatických záchvatov možno považovať za rôzne alergény. Samozrejme, existujú aj iné dôvody, ktoré vyvolávajú nástup vývoja tejto choroby.

Príčiny astmy: čo hľadať rodičov

Všetky faktory, ktoré ovplyvňujú možnosť bronchiálnej astmy, možno rozdeliť do niekoľkých podskupín:

  • Interné faktory (znaky organizmu a genetiky);
  • Vonkajšie faktory;
  • Spúšťače (krátkodobé faktory, ktoré stimulujú vývoj útoku).

Na interné faktory, ktoré majú niekedy dedičný charakter, je možné nosiť:

  • Obezita (s veľkou hmotnosťou dieťaťa je membrána vysoká a saturácia pľúc v kyslíku je nedostatočná);
  • Genetika (ak rodina už má astmatiká alebo alergie, riziko ochorenia dieťaťa sa zvyšuje);
  • Astma sa často vyskytuje u chlapcov ako u dievčat kvôli špecifickej štruktúre priedušiek (u chlapcov je klírens medzi prieduškami a alveolmi menší).

Vonkajšie faktory, ktoré prispievajú k prejavu astmy, sú predovšetkým alergény rôznych typov:

  • prachu a peľu,
  • vlna domácich zvierat,
  • forma na stenách obytných priestorov,
  • lieky, ktoré môžu byť alergické,
  • potravinové alergény (orechy, najmä arašidy, citrusové plody, med, ryby, čokoláda a červená zelenina a ovocie).

Samostatne sa vyskytujú spúšťacie faktory, kedy je expozícia, ktorej prejavy astmy môžu byť silnejšie, až do nástupu útoku. Patria medzi ne:

  • príliš studený a suchý vzduch;
  • plynný vzduch;
  • vírusové infekcie;
  • nadmerná fyzická námaha;
  • silné chemikálie, vrátane domácich chemikálií a parfumov.

Ak máte podozrenie, že dieťa má astmu, mali by ste určite analyzovať, ktorý z týchto faktorov mohol spôsobiť. Ak viete, že je vaše dieťa predisponované a chcú čo najviac predchádzať chorobám, stojí za to premýšľať o preventívnych opatreniach.

Prevencia astmy doma

Hlavným nepriateľom bronchiálnej astmy je dobrá imunita. A všetky spôsoby prevencie tejto choroby sú primárne zamerané na zvýšenie odolnosti imunitného systému dieťaťa a zlepšenie jeho zdravia. Hlavné činnosti rodičov zamerané na prevenciu ochorenia a zníženie intenzity príznakov astmy u dieťaťa:

  1. Najlepšia ochrana v prvom roku života dieťaťa dojčí. Ak nie je z akéhokoľvek dôvodu možné, mali by ste si vybrať jedlo iba po konzultácii s pediatrom.
  2. Ak má rodina alergie, s mimoriadnou opatrnosťou, musíte predstaviť ako potraviny pre detskú výživu s vysokým indexom alergie.
  3. Nie je nutné mať domáce zvieratá, ak dieťa vykazuje tendenciu k alergii.
  4. V byte by ste sa mali vyhnúť nahromadeniu prachu (v kobercoch, ťažkých záclonách a záclonkách, na sochách, knihách a regáloch).
  5. Vetranie a mokré čistenie sú povinné na prevenciu astmy.
  6. Ak je to možné, musíte používať hypoalergénnu kozmetiku v domácnosti a chemikáliách pre domácnosť.
  7. Je potrebné, aby sa dieťa zhoršilo, častejšie sa vonku mimo mesta.

Dodržiavanie týchto opatrení pomôže znížiť pravdepodobnosť ochorenia u dieťaťa, ale neodstráni to 100%. V prípade, že dieťa začal kašľať a astma je podozrivý, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom, pretože len odborník môže diagnostikovať astmu, identifikovať jej príznaky u detí a určite uvedomujú, ako to začína.

Lekárska diagnostika bronchiálnej astmy

Ak rodičia môžu len sledovať príznaky so znepokojením a analyzovať dôvody, prečo dieťa môže vyvinúť bronchiálnu astmu, moderná medicína má efektívnejšie metódy na presnú diagnostiku.

Prvá vec, ktorú doktor môže urobiť na diagnostikovanie bronchiálnej astmy, je urobiť anamnézu: rozhovor s pacientom av prípade malých detí ich rodičov.

Diagnostikovať astmu v skorých štádiách pomerne zložité, takže rodičia potrebujú maximálnu starostlivosť, aby ste svojho lekára o všetkých funkciách symptómy (sila kašeľ, jeho charakter, časový vývoj a tak ďalej). Potom počas počiatočného vyšetrenia lekár vykoná auskultáciu, to znamená, že počúva pľúca dieťaťa, počíta počet dychov a ich hĺbku. Výčapné priedušky - iný spôsob stanovenia diagnózy.

Potom, ak je diagnóza ešte otáznutá, lekár predpíše ďalšie štúdie:

  • všeobecný a biochemický krvný test;
  • rozbor moču;
  • RTG hrudníka;
  • analýza sputa;
  • EKG.

Ak je diagnóza potvrdená, ďalším krokom môže byť štúdia pre alergény, ktorá presne identifikuje príčinu ochorenia.

V medicíne dnes používa prístup "krok" s liečbou: v závislosti od závažnosti stavu pacienta, astma delia do štyroch stupňov. Každý z nich má svoje vlastné dávkové prípravky, a v prípade, že stav sa zhoršuje, a záchvaty zosilnený, sa dávka zvyšuje ( "step-up"), a naopak, v prípade výskytu zlepšenie prípravky znížiť dávku ( "krok dole").

Astma sa liečí dvomi typmi liekov: základná, eliminuje zápalové procesy v prieduškách a symptomatický, zmierňuje kŕč pri záchvatoch kašľa. Iba v komplexe s konštantnou a dlhodobou nepretržitou liečbou môžu poskytnúť dobrý výsledok a prakticky eliminovať riziko útočných udalostí.

Bronchiálna astma - chronické ochorenie, môže výrazne znížiť kvalitu života dieťaťa, pretože predvídať ofenzívnej útok, a to najmä na prvom mieste, je veľmi ťažké, a vysporiadať sa s ňou bez pomoci rodičov dieťa - a na nemožný úloha.

Liečba astmy do konca na modernej úrovni lekárskeho vývoja je stále nemožné a všetka liečba má za cieľ iba uľahčiť prejavy a čo najviac eliminovať vnútorné faktory.

Preto je veľmi dôležité identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, aby bolo možné rýchlo zastaviť chorobu, identifikovať jej príčiny a vybrať vhodnú symptomatickú liečbu, ktorá pomôže dieťaťu voľne dýchať.

Ako určiť astmu dieťaťa?

Životné prostredie sa stále viac znečisťuje človekom každý rok. Obzvlášť sa to týka veľkých miest a megacities, ako aj priemyselných centier krajiny. Z dôvodu znečistenia ovzdušia sa častejšie objavujú rôzne pľúcne ochorenia vrátane detí. Preto by príznaky astmy u detí a ich charakteristiky mali vedieť všetko. To pomôže rýchlo zastaviť útok a zabrániť zhoršeniu stavu.

Bronchiálna astma je ochorenie v chronickej fáze. Príznaky astmy sú zápalové procesy v dýchacích cestách. Výsledkom zápalu je spazmus v prieduškách, ktorý spôsobuje oddelenie spúta a hlienu, čo sťažuje dýchací proces.

Známky a symptómy choroby

Organizmus dieťaťa je veľmi odlišný od dospelého človeka, preto sa príznaky bronchiálnej astmy u detí a dospelých môžu tiež líšiť. Vzhľadom na podobnosť s respiračnými vírusovými infekciami a bežnou chrípkou môže iba odborník diagnostikovať astmu. Rodičia často ani nehádajú, že príznaky astmy u detí sú prítomné u ich detí.

Napríklad pri astme, dieťa zvyčajne nemá zvýšenie telesnej teploty. Kašeľ je obvykle suchý a veľmi častý. Spúta v počiatočných štádiách sa prakticky nevylučuje. Tiež niekoľko dní pred nástupom príznakov ochorenia zvyčajne existujú predsudcovia. Deti sa začínajú správať podivne, spávajú veľmi zle, majú strach a sú nadšení.

Zvyčajne prekurzory postupujú nasledovne:

  • Po sne sa od nosu začína vytvárať jasný hlien. Nos je červený.
  • Po 5 - 20 hodinách dochádza k slabému kašľu suchého charakteru. Niekedy sa kašeľ môže objaviť skôr, niekedy neskôr - to všetko závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa. Vzhľad kašľa a chladu je prvým príznakom astmy.
  • Kašeľ sa začína zvyšovať po celodennom spánku. Spút začne vystupovať.
  • Ďalšie príznaky sa začínajú objavovať 24-48 hodín po objavení predsudkov. Pre deti vo veku od 3 rokov sa tento čas môže výrazne líšiť.

Po určitom čase sa prekurzory choroby stávajú paroxysmami. Symptómy záchvatu bronchiálnej astmy u detí do jedného roka môžu byť nasledovné:

  • Posilnenie suchého kašľa nastáva po alebo počas spánku.
  • Vo vertikálnej polohe sa kašeľ znižuje. Preto, na spánok astmatické deti odporúčajú sklápanie.
  • Dieťa je veľmi nezbedné kvôli upchatému nosu, pretože musí dýchať ústami.
  • Začína sa objavovať dýchavičnosť.
  • Dýchanie je často prerušené. Výdychy sú zvyčajne krátke a časté. Vdýchnutie a výdych sprevádza píšťalka a hluk v pľúcach.

Príznaky astmy u detí starších ako jeden rok, s výnimkou vyššie uvedených, sú sprevádzané ďalšími príznakmi:

  • Dieťa troch rokov sa často nedá úplne nadechnúť, pretože zažíva silný tlak v hrudníku.
  • Počas perorálneho dýchania je suchý kašeľ horší.
  • K atypickým prejavom astmy možno pripísať svrbenie, vyrážky na koži a slzenie.
  • Astmatické záchvaty začínajú za určitých podmienok (zvyčajne to isté). Napríklad prítomnosť blízkeho domáceho maznáčika, používanie farieb, obdobie kvitnutia na jar, návštevy knižnice, kvety do domovov,

Ak má dieťa podobné príznaky, mali by rodičia monitorovať aj telesnú teplotu. Ak sa začne zvyšovať, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nie je astma. Ale existujú výnimky. Napríklad astma môže byť pozorovaná u detí na pozadí katarálnych ochorení. V ťažkej forme sa astmatické záchvaty môžu vyskytnúť nielen v noci, ale aj počas dňa.

Ako diagnostikovať prítomnosť ochorenia? Ak chcete diagnostikovať astmu, mali by ste navštíviť lekára. Takúto diagnózu nemožno vykonať nezávisle. Liečba bez informovania ošetrujúceho lekára je prísne zakázaná. V opačnom prípade môžete poškodiť dieťa.

Príčiny astmy u detí

V 70% prípadov je detská bronchiálna astma spôsobená genetickou predispozíciou. Okrem toho môže byť astma zdedená aj od veľmi vzdialených príbuzných. Navyše, výskyt astmy môže byť spôsobený špatnou environmentálnou situáciou v regióne.

Tiež príčiny bronchiálnej astmy môžu byť nasledujúce:

  • Sexuálne črty. Niektorí vedci vedia, že chlapci trpia astmou oveľa častejšie ako dievčatá. Táto skutočnosť sa vysvetľuje rozdielmi v štruktúre dýchacieho systému a priedušiek. Lúmen bronchiálneho stromu v predstaviteľoch silnej časti ľudstva je o niečo užší ako dievčat.
  • Nadváha. Nadmerná hmotnosť mení polohu membrány. Preto sa pľúcna ventilácia zhoršuje, je ťažké dýchať, je dýchavičnosť.
  • Dedičné predispozície. Riziko astmy sa zvyšuje, ak ochorenie je choré alebo bolo niekedy zranené príbuznými. A nezáleží na tom, koľko sú títo príbuzní blízko. Gény, ktoré predisponujú k výskytu astmy, môžu byť prenášané a po niekoľkých generáciách.

Okrem toho môže byť výskyt bronchiálnej astmy u dieťaťa a jeho symptómov ovplyvnený vonkajšími faktormi.

Patria medzi ne:

  • Potravinárske výrobky. Väčšinou môže astma spúšťať čokoláda, med, ryby, orechy, citrusové plody, mlieko a mliečne výrobky. A med, ako viete, je jedným z najsilnejších alergénov na svete. Jeho použitie v prítomnosti alergií môže viesť k útoku na udusenie.
  • Plesne húb v obývacej izbe.
  • Vlhkosť.
  • Prítomnosť domácich miláčikov.
  • Prach z kníh alebo doma.
  • Bohaté kvitnutie na jar av lete. Pyl, ktorý sa dostane do dýchacích ciest, môže spôsobiť útok.
  • Rôzne lieky. Napríklad kyselina acetylsalicylová alebo antibiotiká.

Kŕč v prieduškách môže byť spôsobený:

  1. Výfukové plyny.
  2. Vzduchové prvky sú príliš suché alebo naopak mokré.
  3. Silná fyzická aktivita, ktorá je sprevádzaná dýchavičnosťou.
  4. Prostriedky osobnej hygieny, agresívne čistiace prostriedky, prášky na pranie, chemikálie pre domácnosť.
  5. Respiračné vírusové ochorenia, infekcie, nachladnutie.
  6. Parfum s ostrým zápachom.

Ako rozpoznať astmatický záchvat u dieťaťa

Ak chcete zistiť, či dieťa začne astmatický záchvat, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

  1. Dýchanie je veľmi ťažké. Dieťa je pomalé, zvyčajne nechce jesť. Deti nemôžu vždy hovoriť o problémoch s dýchaním rodičov, takže musíte sledovať dieťa.
  2. Bolesť v hrudi a pocit tuhosti. To znamená, že dieťa nemôže dýchať v plnom rozsahu. Tento pocit sa prejavuje v dôsledku zvýšeného tlaku v pľúcach, ku ktorému dochádza počas útoku.
  3. Dávajte pozor na postavenie dieťaťa - zvyčajne sa dieťa snaží vstať a sedieť čo najpohodlnejšie, aby uľahčilo dýchací proces.
  4. Momentálne by malo mať dieťa asi 20 dychov výdychu. Zároveň by sa v procese dýchania nemali zúčastňovať cudzie svaly - napr. Humeralné svaly. Ak je dýchanie rýchle, potom to môže byť príznakom astmy u dieťaťa.
  5. Dieťa vyzerá veľmi pomaly a bledo, ako počas zimy.
  6. Najdôležitejším príznakom útoku je pískanie a pískanie v pľúcach, ktoré sa dajú počuť v priebehu dýchania.
  7. Prítomnosť silného suchého kašľa je tiež príznakom (môžete dokonca povedať, že je to dôsledok) útoku.

Pri výskyte dokonca aj nepriamych príznakov astmatického záchvatu okamžite kontaktujte lekára. Deti nie vždy chcú rodičom povedať o svojich zdravotných problémoch, dokonca aj v školskom veku, takže rodičia by mali neustále sledovať stav svojho dieťaťa.

Liečba ochorenia v rôznych štádiách

Pri bronchiálnej astme u detí sa príznaky a liečba líšia od prejavov a liekov, ktoré sa používajú pre dospelých. Je potrebné poznamenať, že je nemožné vyliečiť chronickú bronchiálnu astmu z hľadiska medicíny. Ale niektoré deti počas puberty môžu "prekonať" túto chorobu. Stáva sa to zriedkavo, ale takéto prípady sú známe.

Liečte bronchiálny astma symptomaticky alebo v zásade. Existujú len prostriedky, ktoré môžu zabrániť účinku alergénu na telo alebo zastaviť útok. Používajú sa tiež lieky, ktoré zabraňujú výskytu kŕčov a zlepšujú dýchanie.

Je veľmi dôležité, aby liečbu predpisoval lekár. Samošetrenie v prípade útoku je neprijateľné.

Symptomatické lieky sú určené na zmiernenie bolesti v prieduškách a na zlepšenie respiračného procesu počas útoku (takéto lieky sa tiež nazývajú bronchodilatátory). Tieto prostriedky sa používajú, ak potrebujete núdzovú starostlivosť počas astmatického záchvatu - pomôžu normalizovať dýchanie. Ako preventívne opatrenie sa tieto lieky nepoužívajú.

Základné lieky sú určené na zníženie účinkov alergénov, na odstránenie zápalu, na zlepšenie celkového zdravia. Takéto prostriedky pomáhajú predchádzať útoku, používajú sa na prevenciu astmy. Predchádzajúca skupina liekov má takmer okamžitý účinok a základné lieky sú pomalé, takže nemôžu byť použité na zastavenie útoku.

Prípravky, ktoré majú protizápalový účinok, sa používajú dosť dlhý čas. Zvyčajne niekoľko týždňov. Výsledok sa nezobrazí hneď.

Medzi základné lieky patria hormóny. Pri ich použití sú identifikované nasledujúce vedľajšie účinky:

  1. Nadváha. Vyzerá veľmi rýchlo.
  2. Poruchy hormonálnych vlastností tela.
  3. Znížené imunitné vlastnosti tela.
  4. Choroby žalúdka a gastrointestinálneho traktu.

Pri liečení astmy sa používa aj inhalácia. Napríklad "Salbutamol" je jedným z najbežnejších liekov na liečbu astmatického záchvatu.

Okrem toho sa na prevenciu a liečbu astmy u detí používajú rôzne respiračné cvičenia.

Príznaky astmy u dieťaťa vyžadujú osobitnú pozornosť. Liečba astmy s tradičným liekom je takmer nemožné a tradičná medicína môže spôsobiť alergie. Ak rodičia chcú skúsiť alternatívnu medicínu, potom stojí za to poradiť s lekárom. Liečbu možno začať len pod dohľadom lekára.

Prvé príznaky bronchiálnej astmy: ako sa nestretnúť moment

Bronchiálna astma je závažné chronické ochorenie charakterizované zápalom v sliznici priedušiek, čo vedie k zúženiu dutiny dýchacích ciest a vzniku zodpovedajúceho klinického obrazu. Bronchiálna obštrukcia je bežná na celom svete. V rôznych krajinách sa počet pacientov pohybuje od 4 do 10%.

Ekonomiky krajín kladú veľkú záťaž na poskytnutie pacientom s bronchiálnou astmou s potrebnými liekmi, invaliditou a dočasnými invalidnými dávkami, pravidelnou hospitalizáciou a vyšetrením. To všetko spôsobuje pozornosť venovanú včasnej diagnóze astmy, kedy je možné úspešne sledovať stav pacienta a zabezpečiť vysokú kvalitu života.

obsah

Na to, aby sa ochorenie zistilo v počiatočnom štádiu, musí byť pacient okamžite odkázaný na špecialistu. V tejto fáze a tam sú prvé problémy - často ľudia nevšimnú príznaky choroby, alebo len nedávajú im správnu hodnotu. Zložitá situácia a skutočnosť, že medzi pacientmi sú takmer polovica deti a nie vždy správne posúdia svoj stav, alebo jednoducho existuje určitý strach.

Čo môže spôsobiť astmu?

  • Dedičná predispozícia (je to atopia) - nie je dokázaná jednou štúdiou, že asi u jednej tretiny pacientov sa astma vyvíja takýmto mechanizmom. Takíto pacienti sú náchylnejší na vplyv vonkajších faktorov a steny ich priedušiek reagujú prudko na zdanlivo neškodné látky, ktoré dýchajú všetci.

Ak má jeden z rodičov bronchiálnu astmu, pravdepodobnosť vývoja u dieťaťa je 20 až 30%. Až 70-80% pravdepodobnosti vzniku astmy u detí, ktorých matka a otec sú chorí.

  • Nebezpečenstvo pri práci - charakterizované neustálym účinkom určitých látok na pľúca pacientov. V takom prípade sa reakcia môže vyvinúť aj na tie zložky, ktoré by za iných podmienok nespôsobili pacientovi žiadnu reakciu.
  • Zlé podmienky prostredia - prítomnosť veľkého množstva prachu, iných nečistôt, výfukových plynov, sadzí vo vzduchu. Tento faktor je jedným z faktorov, ktorý poskytuje v posledných rokoch stabilný nárast počtu pacientov s bronchiálnou astmou.
  • Jesť veľké množstvo soli, ostrých potravín, jedlo s farbivami a konzervačné látky. Naopak rastlinné potraviny s nízkym obsahom tuku znižujú riziko vzniku astmy u pacientov.

Čo vyvoláva vývoj pacientov s vážnymi záchvatmi ochorenia

Ak sú faktory, ktoré predisponujú zvýšenú citlivosť priedušiek, uvedené vyššie, hovoríme o aktivátoroch patologických mechanizmov v pľúcach.

  • Alergény sú obrovskou skupinou spúšťacích faktorov, ktoré môžu vyvolať útok tejto choroby. Zahŕňa peľ rastlín, zvieracie chlpy, iné mechanické nečistoty vzduchu, potraviny a dokonca aj látky prichádzajúce do kontaktu s pokožkou pacienta (čistiace prostriedky, kozmetika).
  • Nesteroidné protizápalové lieky sú príčinou aspirínovej astmy. Často je choroba komplikovaná sínusitídou a polypózou nosnej dutiny (v tomto prípade hovoria o aspirínovej triade). Najťažším prejavom neznášanlivosti aspirínu je angioedém, Quincke.
k obsahu ↑

Klinické prejavy astmy

Teraz, keď sú príčiny tejto choroby jasné, môžeme hovoriť o jej prejavoch. Masové médiá a príbehy o známych vytvorili v mysliach veľkého počtu pacientov nesprávnu predstavu o klinických prejavoch bronchiálnej astmy. Náhly nástup útoku, počas ktorého pacient takmer prestane dýchať a riskuje, že zomrie v priebehu niekoľkých minút - tento scenár je možný, ale zriedka sa to zistí.

V skutočnosti sa choroba správa menej agresívne a príznaky bronchiálnej astmy sú často vymazané, čo vysvetľuje neskoré odvolanie sa k lekárom v niektorých prípadoch.

  • kašeľ, ktoré sa objavujú bez akéhokoľvek zjavného dôvodu a nekončia s antitusívnymi liekmi. V niektorých prípadoch môže trvať niekoľko hodín a niekedy sa prejavuje ako mierny kašeľ. Každý z nás kašľa niekoľkokrát denne a napriek tomu nemá žiadnu dôležitosť, ochrannú reakciu.

Aby tento príznak neprešiel pacientom, je potrebné pozorovať ho s opakovaným kašľom, keď nastane, ako dlho trvá. Z prachu, ktorý sa dostáva do dýchacieho traktu, sa telo zbaví niekoľkých reflexných výdychov cez ústa (to je spôsob, akým vedci volajú kašeľ). Ak dospelá osoba alebo dieťa vykazuje symptómy pri chôdzi v parkoch, pri komunikácii s domácim miláčikom alebo pri inhalovaní tabakového dymu, mali by ste okamžite kontaktovať alergikov.

  • Obštrukcia hrudníka - špecifické pocity, ktoré sa vyskytujú pri zúžení dutiny dýchacích ciest. Pacienti sa často spájajú s nepriaznivým počasím, vysokými teplotami okolia alebo ťažkou telesnou prácou. Ešte horšie veci sú s deťmi, tk. tento príznak rodičov nemôže vidieť ani počuť.
  • Príležitostné epizódy dyspnoe. Dýchavičnosť je porušením hĺbky a frekvencie dýchania. Dech sa stáva menej hlbokým a počet dychových pohybov sa výrazne zvyšuje. Za normálnych okolností by dospelý mal vykonávať 16 až 20 respiračných pohybov za minútu, pričom všetky väčšie počty sú dýchavičnosť. Deti sú čoraz zložitejšie, pretože počet dychov za minútu je normálny v závislosti od veku (postupne sa znižuje).

Dýchanie môže byť častejšie po fyzickej námahe, so zvýšenou telesnou teplotou, srdcovým a cievnym ochorením a emočným nadmerným námahom. Ak po zaťažení nedosiahnete normálnu dýchaciu frekvenciu v priebehu niekoľkých minút, mali by ste byť upozornení. Pacienti často jednoducho zastavia akúkoľvek činnosť a potreba kyslíka klesá a po chvíli sa dýchanie vráti do normálu.

  • Časté prechladnutie Nie je to vôbec príznak, ale toto by malo pacienta poplašovať. Táto situácia môže byť vysvetlená buď problémami s dýchacím traktom alebo zníženou imunitou. V každom prípade návšteva špecialistov nebude zbytočná.
  • Kýchanie a rinitída alergickej povahy - pacienti si môžu byť vedomí precitlivenosti tela, ale s pomocou antihistaminík je pomerne ľahké zvládnuť prejavy ochorenia. Napriek tomu je možné, že alergia bude pokračovať v prúde v takej miernej forme a rozvinie sa do astmy.

Vyššie uvedené príznaky astmy u dospelých sú zvyčajne spojené s prítomnosťou alergénu, môžu byť charakterizované sezónnosťou a starať sa o pacienta roky. Ak má niekto z najbližšieho rodu astmu, mala by sa bdelosť pacienta občas zvýšiť.

Akútny záchvat bronchiálnej astmy

Nie je možné povedať o akútnom záchvate choroby, čo je podmienka, že všetci sa obrátia na kvalifikovanú pomoc.

  • Pacient má nútenú pozíciu, ktorá umožňuje dýchanie pri používaní pomocných svalov: nohy sú široko roztiahnuté a ruky sa opierajú o stôl alebo okenný parapet.
  • Vzhľadom na to, že proces vydychovania je ťažký, pacient má slabý krátky dych, po ktorom nasleduje dlhotrvajúci a vyrážajúci výdych.
  • Počas výdychu sú počuť záchvaty dýchavičnosti. Často sú tak hlasné, že sú počuteľné vo vzdialenosti od pacienta.
  • Ak niekto nemá nadváhu, tak sa dá vidieť rez medzikónových priestorov.
  • Kašeľ agonizujúci, sprevádzaný odchodom malého množstva sklovca.
  • Koža sa stáva kyanotickou (modrastou), studená na dotyk.
k obsahu ↑

Varianty priebehu ochorenia

Prakticky sa môže vyskytnúť akákoľvek choroba v rôznych klinických formách. Astma nie je výnimkou a má niekoľko odrôd, ktoré často spôsobujú bludy a oneskorenú diagnostiku.

Nočná astma

Ochorenie sa môže v noci zhoršovať. Podľa niektorých vedcov sa až do polovice smrteľných prípadov v dôsledku astmy stane v noci. Každý pacient si to musí pamätať a starať sa o svoje zdravie.

Nočná astma v prvých štádiách môže byť maskovaná pre iné ochorenia (bronchitída, laryngitída). Počas dňa sa nevyskytujú žiadne prejavy choroby, iba pocit "frustrácie", podráždenosť a túžba spať je dôsledkom bezspesnej noci.

Hlavné ťažkosti pacienta sú kašeľ a sipot, v neskorších štádiách sa pridávajú udusenia. Je stále neznáme, prečo sa ochorenie zhoršuje v noci, keď človek nepríde do styku s novými látkami a je v známom domácom prostredí. Zaujímavé je, že u niektorých pacientov dochádza k záchvatom počas spánku bez ohľadu na dennú dobu.

Lekári predložili niekoľko hypotéz vysvetľujúcich túto povahu priebehu astmy.

  • Zúženie dýchacieho traktu počas spánku je charakteristické pre všetkých ľudí, pretože telo spotrebuje oveľa menej kyslíka. Ak je charakteristická tvorba prebytočného hlienu, môže to zablokovať dýchacie cesty a vyvolať kašeľ (ďalej zhoršuje situáciu).
  • Množstvo autorov považuje príčinu nočnej asfyxie za aktiváciu vnútorných patogénov.
  • Predĺžená horizontálna poloha tela pacienta môže uľahčiť tok hlienu do dýchacieho traktu.
  • Ak je klimatizácia zapnutá počas spánku, je možné dýchacie cesty vysušiť chladným vzduchom a vyvolať náhlu na chorobu.
  • Hádzanie obsahu žalúdka do pažeráka a potom do ústnej dutiny (burping food) môže vyvolať vývoj alergickej reakcie z pľúc.
  • Niektoré hormóny sú charakterizované nestabilitou ich obsahu v krvnom riečisku. Niektoré z nich majú výrazný účinok na priedušky a zmena koncentrácie počas spánku môže spôsobiť zúženie dutiny dýchacích ciest.

Profesionálna astma

Často sú na svojich pracoviskách osoba konfrontovaná s rovnakými látkami. Nie sú vždy neškodné a môžu spôsobiť vážne reakcie z tela a dýchacieho systému vrátane. Najčastejšou príčinou astmy z povolania sú:

  • chemické činidlá používané pri výrobe lepiacich roztokov, plastov, farieb, gumy a iných podobných materiálov;
  • trvalý kontakt s pokožkou alebo kabátom;
  • práce s plodinami a inými podobnými rastlinami;
  • prach - prítomný v mnohých odvetviach.

V prospech profesionálnej astmy vždy hovoria nasledujúce značky:

  • stav pacienta sa počas pracovnej doby trochu zhorší - nie je potrebné odpísať dušnosť kvôli únave;
  • Doma sa človek cíti dobre bez ohľadu na čas a dĺžku pobytu.

Vo všeobecnosti sa choroba prejavuje rovnako ako bežná forma. Všetko začína spravidla s ťažko viditeľným kašľom a dýchavičnosťou. V zriedkavých prípadoch sa v krátkom čase vyvinie jasná reakcia.

Ak lekár zistí, že je v práci, že pacient je konfrontovaný s provokatér, okamžite vykonajte opatrenia na odstránenie vplyvu škodlivého faktora. Je možné, že v záujme vášho zdravia budete musieť zmeniť svoje pracovisko.

Astma fyzického stresu

Zvláštna reakcia organizmu môže vzniknúť aj pri tomto druhu nárazu. Mnohí z nás videli pacientov s touto formou ochorenia, ale ani o astme neuvažovali. Navyše, niektorí ľudia trpia fyzickou námahou astmy a nepochybujú o tom sami.

U zdravého človeka sa priemer priedušiek počas fyzickej práce nemení a zabezpečuje konštantnú dodávku správneho množstva vzduchu. Situácia je úplne odlišná u pacientov s astmou: na začiatku záťaže sú prieduchy extrémne rozšírené a následne dochádza k ich nadmernému kontrakcii, prúd vzduchu klesá a dochádza k udušeniu.

Niektorí pacienti si neuvedomujú nedostatok vzduchu, pretože ich priedušky sú úzke, ale nie do tej miery, že sa prejavujú klinicky. Postupne sa situácia môže zhoršiť a pacientovi sa zistí najreálnejšia astma fyzickej námahy.

Klasický príklad tohto stavu: človek beží po autobusu a sedí v nej, ale po niekoľkých zastávkach je mučený kašeľou, preňho je ťažké dýchať a stav sa pomaly vráti do normálu. Nedostatok vedomostí naznačuje, že vina pre všetky studený vzduch, ktorý bol inhalovaný ústami, stredného veku (zriedka), vzrušenie. Najväčšie riziko vzniku takejto astmy je osoba, ktorej bezprostrední príbuzní trpia astmou. Chronická bronchitída predisponuje aj vývoj podobnej patológie.

Štúdie ukazujú, že u pacientov s fyzickou námahou astmy prevažujú mladí ľudia v najschopnejšom a aktívnom veku. To zanecháva výrazný imprint na ich životy. Títo pacienti nemôžu vykonávať veľa práce, športovať. Je to ešte smutnejšie, keď sa u detí prejaví astma úsilia: nemôžu sa hrať so svojimi rovesníkmi, stať sa neaktívnymi, cítiť sa plachým svojim stavom.

Ako čas podozrievať na astmu fyzickej námahy

Príznaky, hoci sú zahalené, je ťažké prehliadnuť, ak starostlivo liečíte stav a sledujete dieťa.

  • Útočný kašeľ, ktorý sa vyskytuje po fyzickej aktivite.
  • V suchom alebo chladnom počasí môže byť dýchanie "zachytené" - dôsledkom zničenia sliznice alebo podráždenia chladných receptorov.
  • Zníženie efektívnosti, keď predtým ľahko vykonaná práca spôsobuje ťažkosti a vyžaduje prestávku.
  • Obtiažne dýchanie po zaťažení si vyžaduje čoraz viac času na zotavenie. Nakoniec pacientovi pomáhajú len špeciálne lieky.

Pre astmu je fyzická námaha charakterizovaná ďalšími dvoma zaujímavými črtami:

  • Teplý vlhký vzduch rýchlo vedie pacienta do normálneho stavu;
  • ak ihneď po zásahu útoku znova vystavíte telo zaťaženiu, je nepravdepodobné, že by sa opakoval.
k obsahu ↑

Ťažkosti pri diagnostikovaní astmy u detí

Deti sú samostatným kontingentom pacientov. Mechanizmy vývoja astmy v nich sú takmer totožné s procesmi, ktoré sa vyskytujú v tele dospelých, ale priebeh ochorenia a citlivosť dieťaťa na lieky sa líšia.

Ak je dieťa mladšie ako päť rokov často ochorené respiračnými ochoreniami, kašeľ sa sťažuje na bolesť v hrudi, potom sa má starostlivo študovať rodinná anamnéza. Obzvlášť astma, ekzém, atopická dermatitída u rodičov a blízkych krvných príbuzných by mali byť alarmujúce. Prítomnosť atopie u samotného dieťaťa by tiež mala naznačovať alergickú povahu respiračnej patológie.

prejavy

Príznaky astmy u detí sú približne rovnaké ako u dospelých. Iba potom, čo by malo byť dieťa starostlivo sledované, pretože on sám nemôže kriticky posúdiť jeho stav.

  • Chryps - vznikajú z vibrácií stien priedušiek v dôsledku zúženia ich lúmenu a priechodu vzduchu. Môžu byť počuť na diaľku a vyskytujú sa počas exhalácie aj počas inšpirácie. Ak má dieťa dýchavičnosť - to neznamená, že má pravdepodobne bronchiálnu astmu. Dieťa mladšie ako tri roky často zasa z "iných dôvodov".
    • V prípade predčasne batoľatých sa často vyskytujú prechodné odchýlky. Tiež príčinou ich vývoja môže byť predchádzať rodičom (alebo rodičom) tabaku. Fajčenie, keď rodina má novonarodené dieťa - veľká hlúposť a nezodpovednosť. Bohužiaľ, takéto situácie dnes nie sú nezvyčajné.
    • Pretrvávajúce záchvaty, ktoré sa vyskytujú pred dieťaťom vo veku 3 rokov, ale nie v kombinácii s prítomnosťou atopie u dieťaťa alebo jeho najbližších príbuzných. Tieto dýchavice sa objavujú, keď sú pľúca infikované vírusovými infekciami a prejdú po odstránení patogénu z tela.
    • Dýchavičnosť, ktorá predchádza bronchiálnej astme s oneskoreným nástupom, sa v detstve a dospievaní počuje u dieťaťa. Symptómy sa môžu zvýšiť alebo vznikať počas smiechu, plaču, v noci. Takéto deti a ich rodičia majú často ekzém, atopickú dermatitídu.
  • Kašeľ u malých detí sa vyskytuje veľmi často, najmä ak zoberiete do úvahy to, aké ochorenia zvyčajne postihujú deti. Experti však dokázali identifikovať niektoré funkcie.
    • Kašeľ s astmou nezávisí od studenej alebo inej viditeľnej príčiny. Môže sa to vyskytnúť na pozadí absolútne normálneho zdravotného stavu alebo dlhodobých ťažkostí pre dieťa bez toho, aby sa liečiť.
    • Často kašeľ sprevádzaný dýchavičnosťou, dýchavičnosť, ťažkosti s dýchaním.
    • V noci alebo bližšie k prebudeniu sa dieťa začína viac kašľať, to spôsobuje veľkú nepríjemnosť pre neho a jeho rodičov.
    • Kašeľové záchvaty, ako napríklad dýchavičnosť, sa môžu zhoršovať fyzickou aktivitou, plačom a smiechom.

Reflux vyvolaná astma

U detí je srdcovitá buničina trochu nedostatočne vyvinutá a obsah žalúdka sa môže relatívne ľahko dostať do pažeráka a vyššie do dýchacieho traktu. "Pravidelne sa" takmer všetky deti "opakujú." Ale to nie je normálny stav, a ak sú potravinové hmoty neustále v malom množstve spadajú do bronchiálneho stromu, potom riziko vzniku astmy dieťaťa výrazne stúpa.

Keď sa obsah žalúdka dostáva do priedušiek, dochádza k ich reflexnému spazmu počas mechanickej stimulácie sliznice. Navyše chemické zlúčeniny, ktoré spôsobujú určité reflexy vagusového nervu, zhoršujú situáciu. Postupne dochádza k chronickému zápalu sliznice priedušiek, lumen bronchusu vylučuje viac hlienu - znižuje účinnosť dýchania.

Útoky udusenia ako symptómu tu nebudú brané do úvahy, pretože v takýchto prípadoch samotní rodičia čakajú nič a obrátia sa na špecialistov na pomoc v núdzových situáciách.

Kedy je lekár pravdepodobné, že podozrie dieťa astmy?

Po vyšetrení dieťaťa a počúvaní všetkých jeho sťažností a sťažností jeho rodičov, lekár premýšľa o astme, ak:

  • chrastítka v hrudníku sa objavujú s závideniahodnou pravidelnosťou (každý mesiac);
  • počas prechádzok a aktívnych hier začína dieťa kašľať, je rušený dýchavičnosťou;
  • kašeľ je výraznejší v noci;
  • rales sú nezávislé od sezóny a sú zachované u dieťaťa staršieho ako 3 roky.

V prípade, že dieťa pre všetkých, ktoré trpia atopickým ekzémom, alebo ekzém, je často choré prechladnutia a vírusových ochorení, diagnóza "astma", je takmer jasné.

Diferenciálna diagnostika

Ako už bolo spomenuté, mnohé detské choroby sú sprevádzané porušením dýchania a výskytom sipotov. Ako rozpoznať astmu a nenechajte si ujsť inú patológiu? Koniec koncov, stratené týždne a mesiace môžu spôsobiť vážne komplikácie.

  • Infekčné choroby a tuberkulóza sú vylúčené prostredníctvom kultúry spúta a mikroskopie. S astmou laboratórni asistenti zisťujú v ňom špecifické prvky. Intradermálne testy pomáhajú eliminovať tuberkulózu.
  • Vrodené chyby a vývojové chyby sa objavujú s podobným klinickým obrazom (zúženie dýchacích ciest alebo vnútrohrudný srdcové vady), a vyznačujúci sa zápalovými zmenami v prieduškách. Dnes sú takéto ochorenia často vylúčené alebo potvrdené výskumom genetických materiálov.
  • Ašpirácie cudzích telies, alebo refluxná choroba pažeráka - prvý prípad napadnutia vyvinula iba raz a výrazne zvyšuje klinický obraz, a v druhej existuje jasná súvislosť s jedlom a vodorovnej polohy tela.
k obsahu ↑

diagnostika

"Ten, kto diagnostikuje, bude liečiť" - hovorí múdrosť prvých zdravotníkov. V súčasnej dobe lekári vedia diagnostikovať astmu u pacienta v krátkom čase a zabezpečiť včasné začatie liečby.

  • Celkové vyšetrenie pacienta, anamnéza, pohmat, poklep (perkusie) a počúvanie (počúvanie) - klasické metódy získať veľa užitočných informácií o pacientovi a jeho stavu, bez toho by sa uchyľovať k inštrumentálne a laboratórnej diagnostiky. Lekár, ktorý ich nezanedbá, bude vždy určovať len potrebné diagnostické postupy a čo najrýchlejšie urobí diagnózu.
  • Vedenie vzoriek s podozrivými alergénmi - malé škrabance sa aplikujú na kožu pacienta a roztok obsahujúci zložky najbežnejších alergénov (hlavne byliniek) kvapká. Reakcia kože je určená spúšťaním astmatických záchvatov.
  • Štúdium funkcie vonkajšieho dýchania - lekári určujú hodnotu rôznych ukazovateľov a na základe získaných údajov robia závery o stupni porušenia tejto funkcie.
    • Spirometria - umožňuje posúdiť závažnosť bronchiálnej obštrukcie. Funkčná životná kapacita pľúc a objem vynúteného vyčerpania sú najdôležitejšími ukazovateľmi pri posudzovaní závažnosti astmy.
    • Špičkový prúd - definované výdychu, ktorý umožňuje vyhodnotenie schopnosti tela a rýchle získanie informácie o účinnosti liečby.
    • Popredných centier teleso plethysmografie (odpor dýchacích ciest určené vzduchových hmôt) sa používajú pre presnej diagnózy, elúcia vzácnych plynov, pulzný oscillometry, núteným výdychu počas umelého kompresie hrudníka. Metódy sú veľmi vhodné na diagnostikovanie astmy u detí, ale postup trvá veľa času.
    • Stanovenie imunoglobulínov v krvnom sére. Niektoré z nich (typ E) sa zvyšujú s alergickou patológiou a môžu poskytnúť informácie o stupni zvyšovania citlivosti organizmu.
    • Provokatívne Aspirin Trial - popravený, keď máte podozrenie na prítomnosť pacienta s astmou aspirín, za predpokladu, že to umožňuje, aby štát vykonávať túto manipuláciu. Lekári nikdy neohrozia život a zdravie pacienta ani na diagnostické účely.

V prípade potreby použite všetky metódy, ktoré umožňujú vylúčiť inú patológiu pri vykonávaní diferenciálnej diagnostiky. Napríklad: RTG hrudníka pri diagnostike astmy, úloha sa takmer nehraje, ale môže vylúčiť inú patológiu.

Ak sa diagnostikuje astma u dieťaťa, je potrebné dbať na to, aby bola zabezpečená správnosť jeho činnosti. V opačnom prípade budú výsledky prijaté nesprávne a odborníci budú zavádzaní.

A čo nakoniec?

Ak vezmeme do úvahy všetky tieto odporúčania príliš skoro na to dávať pozor na podozrivé príznaky, navštívte lekára včas, bude diagnóza "astma bronchiale" byť ponúkané včas a najdôležitejšie mesiacoch nebude chýbať.

Nemôžete sa panikať, pretože to len zhorší situáciu. Moderné drogy vám umožňujú dobre kontrolovať chorobu a lekár vám poskytne cenné odporúčania, ktoré zlepšia kvalitu života.

  • Je potrebné vyhnúť sa kontaktu s alergénom: ak je to nutné, aby opustiť domáce zviera, kvet chov, vyberte zo skrine vlny, atď
  • Jedlo by malo obsahovať niekoľko konzervačných látok, farbív a ďalších potravinových prísad.
  • Pravidelné mokré čistenie doma u pacienta s astmou.
  • Vyhnite sa nadmernému výskytu a stresu atď.

Pravidelné vyšetrenia u lekára vám umožnia opraviť liečbu včas a vyhnúť sa komplikáciám choroby.