Tipy pre rodičov: ako a čo liečiť angínu pectoris u detí

Angína alebo akútna tonzilitída je akútna infekčná choroba, pri ktorej sa pozorujú patologické zmeny v lymfatickom tkanive hltana. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u detí, adolescentov a starších ľudí. Ako liečiť angínu pectoris?

Príčiny a príznaky angíny

Angína je bežná choroba, ktorej znakom je zápal slizníc hltanu

. Pôvodcovia ochorení - hemolytických streptokokov skupiny A, stafylokokom a iných patogénov môže preniknúť do organizmu dvoma spôsobmi: z životného prostredia a vnútorných lézií.

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj bolesti v krku:

  • Podchladenie tela.
  • Znížená imunita.
  • Odložené infekčné choroby.
  • Beri-beri.
  • Choroby nazofaryngu.
  • Ochorenia úst.
  • Ľudia so oslabeným imunitným systémom majú väčšiu pravdepodobnosť infekcie.

Prvé príznaky angíny sa objavia 1-2 dni po vstupe do organizmu patogénov. Pacient má zvýšenie telesnej teploty, zimnica, bolesť hlavy, slabosť.

Krk začína bolesť, zatiaľ čo pacient pociťuje bolestivé pocity pri prehĺtaní. Na tomto pozadí sa chuť do jedla zhoršuje a spánok je narušený. Okrem toho sa lymfatické uzliny zvyšujú a zaznamená sa palpácia.

Na mandle nájdete malé žlté bodky alebo purulentné usadeniny. Okamžite volajte lekára v nasledujúcich prípadoch:

  • Prudký pokles telesnej teploty.
  • Blaning kože.
  • Intenzívna bolesť v krku.
  • Vzhľad záchvatov.
  • Zníženie objemu moču a zmena jeho farby.
  • Nedostatok vzduchu.
  • Bolesť v boku, za hrudnou kosťou alebo spodnej časti chrbta.

Ak sa objavia vyššie uvedené nebezpečné príznaky, mali by ste zavolať do tímu pre záchrannú službu alebo okamžite zavolať lekárovi.

Typy bolesti v krku

Po určení formy angíny a závažnosti ochorenia je predpísaná liečba

Existuje niekoľko typov angíny, ktoré sa líšia v priebehu a symptómy:

  • Katarálna angína. Je charakterizovaný jednoduchým prúdom. Táto forma je charakterizovaná absenciou zápalu mäkkého podnebia. Zápalový proces ovplyvňuje sliznicu mandlí a nevzťahuje sa do interiéru.
  • Folikulárne bolesť hrdla. Je to rozšírenie katarálnej formy. Ovplyvňuje nielen sliznicu, ale aj folikuly. Oni sa zapália a dochádza k nahromadeniu hnisu. Pri vyšetrení nájdete žlté vezikuly, ktoré sa objavujú v epiteliu. Ich veľkosť je asi 1-3 mm.
  • Lacunárna tonzilitída. Je charakterizovaná zápalom medzery palatinových mandlí, zatiaľ čo žlto-biely povlak je umiestnený v zárezoch. Na rozdiel od folikulárnej formy prebieha lacunárna angina pectoris.
  • Fibrinózna tonzilitída. Táto forma je charakterizovaná tvorbou belavo-žltého filmu na postihnutej ploche. Je to dôsledok lacunovej angíny pectoris a je charakterizovaná ťažkou intoxikáciou.
  • Herpetická tonzilitída. Existujú vyrážky v hrdle herpetickej povahy, ale nemajú nič spoločné s herpes infekciou. Ochorenie je spôsobené enterovírusmi.

Je angína nezraniteľná?

Tonsilitída sa týka infekčných ochorení a je vysoko infekčná. Patogény angíny môžu byť prenášané rôznymi spôsobmi od pacienta k zdravému človeku: vzduchom a kontaktu.

Vo veľkom počte patogénov sa uvoľňujú počas rozhovoru, s kýchaním, kašľom. Pravdepodobnosť infekcie počas pobytu v rovnakej miestnosti s nosičom infekcie je vysoká.

Stupeň infekčnosti závisí od typu patogénu a stavu imunitného systému.

V menšom rozsahu sa angína prenáša kontaktom. Baktérie môžu byť na riad, príbory, hračky, jedlo atď.

Funkčná angina pectoris má menšiu mieru infekčnosti. Huba žije na slizniciach mnohých ľudí, takže keď je oslabená imunosupresia, cítia sa. Najväčším rizikom sú bakteriálne a vírusové infekcie.

Zásady liečby drogami

Liečba je predpísaná lekárom v závislosti na forme angíny a všeobecnom zdraví dieťaťa

Pri liečbe angíny je cieľom liečby infekcie a eliminácie príznakov. Liečba sa zvyčajne vykonáva ambulantne, ale v prípade ťažkej angíny je pacient hospitalizovaný. Zmierniť príznaky v prípade, že bolesť v krku, prekrvenie, tvorba plakov za použitia spreja a pastilky:. BIOPAROX ®, Geksoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils, atď. Tieto lieky majú lokálny účinok na organizmus.

Je užitočné vypláchnuť roztokom furacilínu, kyseliny boritej a hydrogenuhličitanu sodného. Pri zvýšenej teplote užívajte antipyretické lieky s protizápalovým účinkom: paracetamol, Panadol atď.

Môže predpísať príjem antihistaminík: Suprastin, Loratadin, Claritin atď. Tieto lieky sú zahrnuté do celkového liečebného režimu. Znižujú príznaky podráždeného krku. Používajú sa maximálne 5 dní.

Liečba bolesti hrdla bez použitia antibiotík nie je úplná.

V čase liečby musí pacient dodržať odpočinok v posteli. Je dôležité vylúčiť kontakt s ostatnými členmi rodiny. Za týmto účelom pridelte pacientovi samostatné jedlo, uterák a ďalšie veci.

Kedy používať antibiotiká

Je prísne zakázané vybrať si antibiotikum bez lekárskeho predpisu, pretože to môže mať negatívne dôsledky

Angina je najčastejšie spôsobená hemolytickým streptokokom alebo stafylokokom, takže antibakteriálne lieky sú predpísané, aby sa zbavili patogénov. Malo by sa pamätať na to, že angína môže mať vírusovú, bakteriálnu a hubovú povahu a používanie antibiotík sa odporúča pri bakteriálnej angíne.

Ak chcete presne vybrať antibiotikum, určuje sa citlivosť bakteriálnej infekcie na liečivo.

Na liečbu angíny u detí penicilíny a makrolidy použitých:. Amoxil, Flemoksil Soljutab, Augmentin, Sumamed, Duratsef atď Lieková forma sa volí pre deti vo forme suspenzie, a pre dospelých vo forme tabliet. Pri vymenovaní antibakteriálneho lieku lekár berie do úvahy závažnosť ochorenia, hmotnosť a vek pacienta, typ baktérie. Vezmú antibiotiká počas 7-10 dní.

Ak nie je pozorované žiadne zlepšenie v priebehu 2 dní, indikuje to, že pôvodca je rezistentný na tento typ antibiotika.

Viac informácií o angíne nájdete vo videu:

V tomto prípade sa lekár rozhodne zmeniť liek. Prestaňte užívať antibiotiká ani po zmiznutí príznakov, pretože sa časť patogénnych mikroorganizmov znova množí.

Antibakteriálne látky potláčajú prirodzenú mikroflóru, takže po ukončení liečby sa odporúča použitie probiotík. V prípade, že liečba bolesti v krku nepoužívajú antibiotiká, bude to spôsobiť vážne komplikácie, ako je zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, glomerulonefritídy, encefalitídy a ďalšie.

Vedenie inhalačného rozprašovača

Inhalácia pomocou rozprašovača je bezpečný a účinný spôsob liečby angíny pectoris u detí

Liečivé inhalácie sú jednou z najúčinnejších metód liečby príznakov angíny pectoris. Táto metóda má lokálny účinok na zapálené časti mandlí.

Ich lieky na angínu môžu byť použité liečivé bujóny, soľný roztok, Chlorofyllipt, Miramistin, Furacilin, Dioxydín, atď.

Po príprave lekár používal antibiotiká - Gentamycin, Fluimutsil atď. Na odstránenie zápalu a hydratáciu sliznice môžete použiť bežnú minerálnu vodu.

Postup sa má vykonať po 1,5 hodine po jedle. Na konci vdýchnutia by ste nemali jesť hodinu. Trvanie postupu by malo byť od 2 do 10 minút v závislosti od veku dieťaťa.

Postup pre deti by mal byť vykonávaný s opatrnosťou, aby sa nespálila sliznica.

Inhalácie sa nevykonáva pri vysokej teplote, alergická reakcia na lieky, hnisavá forma angíny, niektoré ochorenia srdca a pľúc.

Zvýšená teplota s angínou: ako to znížiť

Najčastejšie sa teplota normalizuje niekoľko dní po začiatku liečby bolesti v krku

Angina je vždy sprevádzaná vysokou horúčkou. Toto je reakcia organizmu na vstup patogénov. Pri katarrickej angíne sa teplota zvýši na 38 stupňov a pri lacunárnych a folikulárnych formách môže byť zaznamenané zvýšenie až o 40 stupňov.

Teplota subfebrilu (až do 38 stupňov) nie je potrebná na zrazenie, a ak sa index zvyšuje, je povinné pacientovi poskytnúť antipyretické činidlo.

  • Teplotu môžete zrážať paracetamolom. Tento liek je dostupný v rôznych dávkových formách a pod inými obchodnými názvami: Piranol, Panadol, Adol a iní.
  • Na zníženie teploty dieťaťa sa odporúča podávať sirup a sviečky (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan atď.).

Antipyretikum nie je základom liečby a systematicky ju užíva až keď teplota stúpa. Okrem toho by mal pacient dostať veľkorysý nápoj. Je užitočné použiť vývar z dogrose, brusnicový džús a iné nápoje.

Tradičné metódy liečby

Najlepšie ľudové recepty na liečbu angíny pectoris u detí

Netradičné metódy liečby angíny pectoris redukujú prejavy symptómov, ale neodstraňujú patogénne mikroorganizmy. Tieto lieky by sa mali používať v kombinácii s liečbou drogami, potom pacient prejde rýchlejšie na pozmeňujúci a doplňujúci návrh.

Populárne ľudové recepty na liečbu bolesti v krku:

  • Propolis. Namočte vlhkosť do tinktúry propolisu a niekoľkokrát denne namažte mandle.
  • Cesnak. Vezmite si niekoľko strúčikov cesnaku, odlúpnite a rozomlejte, až kým nebude dosiahnutá kaša. Potom pridajte pohár mlieka, varte a nechajte vychladnúť. Vezmite si čajovú lyžičku niekoľkokrát denne.
  • Med s citrónom. Do pohára nalejte prírodný med a pridajte k tomu 1/2 šálku citrónovej šťavy. Všetko dobre premiešajte a používajte vo vnútri na čajovú lyžičku každú hodinu.
  • Mlieko s figami. Nalejte do malého hrnca pohár mlieka, varte a pridajte niekoľko bobúľ sušených fíg. Potom vychladnúť a piť a jesť bobule.
  • Tinktura aloe. Vezmite niekoľko listov aloe, mlejte a vložte do pohára. Zaspať s cukrom a čakať, kým začne šťava. Potom nalejte vodku a nechajte ju 2-3 dni. Vezmite na žalúdok 3 krát denne prázdny žalúdok.
  • Vnútri sa odporúča použiť odvar z sladkého ďateliny, harmančeka, kôprových semien, eukalyptu. Nepoužívajte liečivé bujóny v horúcej forme, aby nedošlo k podráždeniu hlienového hrdla.
  • Efektívne v kúpeľoch s anginózou. Ak chcete dosiahnuť dobrý výsledok, môžete pridať 2 polievkové lyžice suché horčice do vody. Po ukončení procedúry noste teplé ponožky. Je zakázané vykonávať horúce kúpele pri vysokej teplote a keď choroba prechádza do purulentnej formy.

Kompresia s angínou: môže alebo nie

Vodka kompresia - jedna z najúčinnejších kompresí pri angíne

Kompresie sa považujú za bezpečnú metódu liečby angíny pectoris. Pomáhajú zmierniť bolesť a zmierňovať príznaky bolesti v krku.

Malo by sa však pamätať na to, že kompresia sa ukladá iba na začiatku vývoja choroby, keď nie sú žiadne vredy na mandle. Ohrievacie kompresie sa nedajú robiť s purulentnou angínou, furunkulózou, horúčkou, srdcovým ochorením, dermatitídou. V takom prípade je vhodné použiť iné typy obkladov.

Najčastejšie kompresie pri angíne:

  • List z kapusty. Toto je veľmi účinný prostriedok na zmiernenie bolesti. Je potrebné aplikovať kapustové listy do hrdla každé 2-3 hodiny a fixovať šálou. Môžete tiež vyrobiť z kapusty ovocnú kašu a položiť ju na oblasť hrdla.
  • Vodka Kompresia. Vezmite si gázu, vytvorte niekoľko vrstiev a navlhčite vodku. Potom priložte k hrdlu a zakryte potravinovým filmom. Top s šálou. Uchovávajte 6-7 hodín. Namiesto vodky môžete použiť zriedený alkohol.
  • Zemiaková kompresia. Vezmite si niekoľko zemiakov, varte a pripravte si kašu. Potom pridajte lyžicu štíhleho oleja a niekoľko kvapiek jódu. Výsledná zmes sa nanesie na mäkkú handričku a položí sa na hrdlo.
  • Soľný roztok. V pohári vody zriediť 2 lyžice soli, navlhčite gázu a vložte do oblasti hrdla.
  • Koreň z repy. Rastlina a rošt. Výsledná hmotnosť sa rozdelí medzi 2-3 vrstvy gázy, vložené do hrdla a zabalené filmom. Top s šálou.

Zrkadlá pre deti je možné umiestniť len od 3 rokov. Predbežne sa odporúča konzultovať s pediatrom.

Ako a ako skrývať

S angínou, na dosiahnutie najlepšieho účinku v kombinácii s inými metódami liečby, sa odporúča kloktadlo. Môžete použiť roztoky lokálnych antiseptických látok, ktoré sú založené na liečivých rastlinách alebo v zložení sódy.

Tento postup pomôže zmierniť bolesť v krku a zápal, ako aj zvlhčenie sliznice. Gargle môže byť klokané s odvarom harmančeka, šalvie, nechtíka, dubovej kôry, šnúry atď.

Iné rovnako účinné recepty na oplach:

  • Infúzia cesnaku. Plákame niekoľko cesnakových strúčiek, nakrájame a nalejeme 100 ml vriacej vody. Nádoba je tesne uzavretá a ponechaná po dobu 5 až 6 hodín, po ktorej je možné opláchnuť.
  • Jablkový jačmeň. V 250 ml teplej vody pridajte čajovú lyžičku octu, premiešajte a klokajte 3-4 krát denne.
  • Repné šťavy. V 200 ml čerstvej lisovanej šťavy pridajte lyžicu octu riedeného vodou. Potom ho zohrejte vo vodnom kúpeli a opláchnite.
  • Roztok jódu. V 0,5 litri teplej vody pridajte 5 kvapiek jódu. Môžete pridať lyžicu morskej soli alebo stolovej soli. Ak máte problémy so štítnou žľazou, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti použitia tohto predpisu.
  • Roztok sodnej soli. Do pohára vriacej vody pridajte čajovú lyžičku soli a sódy a premiešajte. Keď sa roztok ochladí, môže sa použiť na určený účel.

Garáž je potrebná každé 2-3 hodiny a ešte častejšie. Po ukončení procedúry nemôžete chvíľu jesť. Ak vykonávate všetky metódy v komplexe, potom sa v krátkom čase môžete zbaviť tonzilitídy.

Angína u detí: príznaky a liečba

Angína sa týka akútnych infekčných ochorení a je charakterizovaná zápalovým procesom, ktorý sa nachádza hlavne na palatinových mandlích, takže sa inak nazýva aj akútna tonzilitída. Patogény môžu byť baktérie, vírusy a huby, ale vo väčšine prípadov sú to beta-hemolytické streptokoky. Infekcia detí sa uskutočňuje vzduchom a menej často pri kontakte s chorými deťmi alebo dospelými. Najcitlivejšie na nástup ochorenia sú deti vo veku od 3 do 6 rokov, ktoré navštevujú detské skupiny.

Typy bolesti v krku

V závislosti od povahy zápalu v palatinických mandlích môžu deti rozlíšiť niekoľko foriem angíny:

  1. Katarálnej horúčky oviec. Vyznačuje sa pomerne ľahkým priebehom, povrchným poškodením mandlí, ich zčervenaním a opuchom a sú prekryté priehľadným hlienom zhora.
  2. Lakunární. Zjavuje sa vo forme formácie v medzipristátiach mandlí a na ich povrchu žlto-bieleho purulentného ložiska.
  3. Folikulárnej. Sú sprevádzané zvýšenou veľkosťou paladínových mandlí, tvorbou žltých alebo bielych purulentných zátok s priemerom až 3 mm na svojom povrchu.
  4. Fibrinózní. Vyznačujúci sa tým, vzhľad celého povrchu mandlí a niekedy aj nad fibrinózní plaku belavý-žltej farby vo forme filmov, najčastejšie sa jedná o dôsledok lakunárneho mozgového alebo folikulárnej angíny.
  5. Ulcerózne a membránové. Uvoľnenie sprevádzané mandle a vytvoriť z nich šedivý žltý povlak, takže povrch vred so sivou dnom vyvíja za silného vyčerpania, imunodeficienciou, nedostatok vitamínov B a C.

Najčastejšie sú prvé tri formy, pričom lakunárna a folikulárna angína je často pokračovaním katarálnej choroby.

Bolesť hrdla u detí môže nastať ako nezávislý ochorenia (primárne), alebo môže byť dôsledok alebo komplikácie iných ochorení: záškrt, šarlach, mononukleóza, leukémie, agranulocytóza (sekundárne). V závislosti od patogénu je angína rozdelená na bakteriálnu, vírusovú, hubovú.

Najčastejšími bakteriálnymi patogénmi angíny pectoris u detí sú streptokoky a stafylokoky aureus. Zároveň je podiel ochorení spôsobených streptokokmi približne 80% všetkých klinických prípadov.

Pôvodcov vírusových bolesti v krku môže byť vírusy a herpes vírus Coxsackie rodinu a ECHO (cytomegalovírus, herpes simplex, visrus Epshtenya-Barrovej vírus), adenovírusy, a ďalšie. Ochorenie je sprevádzané výskytom lézií na mandlí, podobá bubliny s herpes simplex, a preto sa to požaduje herpetické angina pectoris.

Pri hubovej angíne existuje kombinácia poškodenia mandlí rody Candida alebo Leptotryx so streptokokmi alebo stafylokokmi.

dôvody

Infekcia s bolesťami hrdla u detí nastáva po kontakte s chorým dieťaťom alebo dospelým kvapôčky vo vzduchu, cez potraviny, nápoje a predmety pre domácnosť (riad, uteráky, hračky). Choroba je nakažlivá voči ostatným v prvých dňoch choroby a k úplnému zotaveniu. Prispieť k rozvoju a reprodukcii patogénnej mikroflóry na mandle pri vstupe do tela dieťaťa nasledovnými faktormi:

  • podchladenie;
  • používanie studených nápojov a výrobkov;
  • znížila imunitu na pozadí existujúcich alebo nedávnych ochorení;
  • chronická únava;
  • ochorenie nosohltana sprevádzané porušením nosového dýchania;
  • zlá výživa.

U detí vo veku do 6 mesiacov sa choroba nevyskytuje, u detí vo veku od 6 do 12 mesiacov je výskyt angíny možný, ale je to veľmi zriedkavé. Je to spôsobené tým, že rozvoj palatinových mandlí a diferenciácia ich folikulov začína už vo veku šiestich mesiacov. Preto ak nie sú žiadne mandle, potom nemôže byť zápal.

U niektorých detí sú mandle hypertrofované, často zapálené a predstavujú zdroj chronickej infekcie. Toto ochorenie sa nazýva chronická tonzilitída. V tomto prípade sa na ďalšie infekcie, prechladnutie, hypotermia, stres spôsobuje jeho exacerbácii, príznaky, ktoré sú podobné príznaky bolesti v krku, ale ako taká bolesť v krku je ochorenie, nie je, ako je tomu žiadna infekcia. Len pod vplyvom priaznivých faktorov pre rozvoj všadeprítomné o mandlí v malom množstve patogénnych mikroorganizmov sa začne aktívne množiť a spôsobiť zápal.

príznaky

Pri angíne u detí sa náhle objavia tieto príznaky:

  • zvýšenie teploty na 38-40 ° C, čo je veľmi ťažké pre tradičné deti antipyretiká;
  • zvýšenie veľkosti a citlivosti pri palpácii blízkych lymfatických uzlín;
  • ťažké ostré bolesti v krku, bolestivé ťažkosti s prehĺtaním;
  • pocit sucha, potenia a tesnosť v krku;
  • chrapľavý hlas;
  • všeobecná slabosť, nevoľnosť, strata chuti do jedla, odmietanie jedla;
  • bolesť kĺbov, svalov a srdca;
  • bolesť hlavy;
  • úchvatnosť, úzkosť, slzotvornosť (u veľmi malých detí).

Ich intenzita závisí od konkrétnej formy a závažnosti priebehu ochorenia.

Hlavný rozdiel od obvyklého angíny SARS, v ktorej tiež môže sláviť bolesť v krku a iné príznaky bolesti hrdla u detí je nedostatok kašeľ, nádcha, vysoká horúčka so zimnicou, náhly nástup ochorenia, prítomnosť lézií na mandliach, zdurenie lymfatických uzlín.

diagnostika

Ak máte podozrenie na angínu dieťaťa, musíte o tom informovať svojho lekára. Samodiagnostika a samoliečba v tejto situácii môže viesť k závažným komplikáciám. Lekár musí zhromaždiť anamnézu, vypočuť sťažnosti rodičov, vykonať vyšetrenie hltanu a hrdla, posúdiť stav mandlí a určiť ďalšie vyšetrenia.

Pre stanovenie príčina choroby vykonať analýzu dieťa všeobecne krv, moč a bakteriálne očkovacie hltanu (y mandle a zadnej steny hltanu) so stanovením citlivosti detekcie baktérií na antibiotiká. Keď je zaznamenaná bakteriálna angína vo všeobecnom krvnom teste:

  • zvýšený obsah leukocytov;
  • zvýšenie počtu neutrofilov;
  • zvýšenie obsahu nezrelých foriem neutrofilov (metamyelocytov a myelocytov);
  • zníženie percenta lymfocytov;
  • vysoké rýchlosti ESR (až do 40-50 mm / h).

V moči sa zistili stopy bielkovín a jednotlivých červených krviniek.

Ak je ochorenie spôsobené vírusovou infekciou, potom sa vo všeobecnom krvnom teste pozorujú nasledujúce odchýlky od normy:

  • zvýšený počet lymfocytov;
  • mierne zvýšenie koncentrácie monocytov;
  • zníženie počtu neutrofilov;
  • zvýšenie ESR.

Pri angíne je dôležité vykonať diferenciálnu diagnostiku, čo je typické pre jej príznaky aj pri diftériovej a infekčnej mononukleóze. Na rozdiel od bolesti v krku v záškrtu ďalej poškodiť srdce, obličky, nervový systém, a v infekčná mononukleóza, čo predstavuje nárast o lymfatických uzlín, pečene a sleziny.

Video: Angína u detí a dospelých. Ako sa liečiť

Liečba angíny pectoris u detí

Ak je dieťa podozrivé z bolesti v krku, rodičia by mali najskôr zavolať lekára doma alebo navštíviť detskú polykliniku. Liečba tejto choroby sa môže uskutočniť v nemocnici aj doma v závislosti od závažnosti stavu pacienta. Deti do jedného roka sú zvyčajne okamžite hospitalizované.

Ochorenie vírusovej etiológie je zvyčajne rýchlejšie a ľahšie, než je spôsobené streptokokmi alebo inými baktériami. Základom terapie bakteriálnej angíny je antibiotikum v orálnej alebo injekčnej forme. Pri liečbe bolesti hrdla je symptomatická liečba, ale navyše sú niekedy predpísané antivírusové a imunomodulačné lieky.

Liečba bolesti v krku sa vykonáva komplexným spôsobom a zahŕňa nasledujúce lieky:

  • lieky priamo zamerané na boj proti patogénu (antibiotiká, protivírusové alebo protiplesňové činidlá);
  • antipyretiká;
  • antihistaminiká;
  • lokálne antiseptiká.

Navyše lieky predpísané lekárom, je potrebné dať dieťaťu dostatok teplý nápoj (slabý čaj, džús, minerálnu vodu alebo normálne bez plynu) na zníženie toxicity, vyplniť straty tekutín pri zvýšených teplotách a zabraňuje dehydratácii. V miestnosti, kde je pacient, musíte vykonať denné mokré čistenie a často ho vetrať.

V ťažkých podmienkach v prvých dňoch choroby by mali byť deti odpočívané v posteli. Choré dieťa by sa mali vyčleniť samostatné náčinie, hygienické potreby a izolovať ho od ostatných detí, aby sa zabránilo šíreniu infekcie. Lepšie kŕmiť dieťa v teple drvené potraviny tekuté alebo polo-tekutú konzistenciu (pyré, polievky, obilniny, polievky), aby už poškodiť sliznicu zapálených mandlí. Z tohto pohľadu by nemala ponúkať detské pikantné, kyslé, slané potraviny, sýtené nápoje, horúci čaj.

Zvyčajne 3-4 dni po začiatku liečby angíny sa stav dieťaťa výrazne zlepšuje, bolesť v krku sa stáva menej intenzívnou, teplota sa nezvyšuje na vysoké hodnoty. Úplné zotavenie v neprítomnosti komplikácií sa vyskytne v priebehu 7-10 dní.

Antibakteriálne lieky

Antibiotiká sú hlavným prvkom liečby bakteriálneho bolesti hrdla. Okrem toho sa zistilo, že je efektívnejšie začať ich príjem v druhý alebo tretí deň od začiatku výskytu charakteristických príznakov angíny pectoris u dieťaťa, pretože to umožní, aby telo vytvorilo určitú imunitu proti patogénu pre budúcnosť. Ak je však stav dieťaťa ťažký, liečba by mala začať okamžite.

Pri angíne spôsobenej streptokokom sa používajú antibiotiká, ktoré sú dostupné vo forme tabliet, suspenzií alebo prášku na prípravu injekčných roztokov. Výber konkrétneho prípravku a spôsob jeho použitia je výlučne úlohou lekára. Deťom s angínou sa môžu predpisovať nasledujúce antibiotiká:

  • amoxicilín zo skupiny, ktorú tvorí (penicilínov flemoksin, ampicilín) alebo amoxicilín v kombinácii s kyselinou klavulánovou (amoxiclav, Augmentin, ekoklav);
  • azitromycín (sumamed, azitromycín, azitrox, chemomycín) a midekamycín (makropen) z makrolidovej skupiny;
  • cefuroxim (cefurus, zinnat, akcetín), cefixim (suprax, panceph) a iné antibiotiká z cefalosporínovej skupiny.

Je veľmi dôležité, aby ste prestali užívať antibiotiká po zlepšení stavu dieťaťa, ale prejdite v plnej liečbe, ktorá je pre väčšinu liekov 7-10 dní. V opačnom prípade pravdepodobnosť, že dieťa vyvine ďalšie závažné komplikácie po stúpaní anginy pectoris, pretože pôvodca ochorenia nie je úplne zničený a získa rezistenciu voči liečbe.

Neprítomnosť terapeutického účinku po 3 dňoch po užití predpísaného antibiotika je indikáciou jeho nahradenia.

Aby sa zabránilo dysbakterióze súbežne s antibiotikami a chvíľu po ukončení ich prijatia sa dieťaťu podávajú probiotiká. Medzi tieto lieky patrí linex, bifidumbakterín, bififormná látka, laktobacterín.

Lokálna liečba

Miestna liečba detí s angínou má antiseptický účinok, uľahčuje prehĺtanie, znižuje zápal a bolesť hrdla, ale neovplyvňuje načasovanie ozdravenia. Vyberte si liek pre neho, ak by mal lekár, vzhľadom na vek dieťaťa a kontraindikácie. Liečba môže zahŕňať oplachovanie hrdla, resorpciu tabliet alebo pastiliek, ošetrenie hrdla rozprašovaním. Postupujte po jedle 3-5 krát denne. Najmenej 30 minút po lokálnom ošetrení hrdla nejedzte ani nepite.

Na plákanie môžete použiť:

  • roztok fukalilínu (2 tablety na pohár vody);
  • 0,01% roztok myramistínu;
  • roztok jódu (1 polievková lyžica na pohár vody);
  • stomatidin;
  • roztoky pripravené podľa pokynov z rastlinných odrôd (ingafitol, eukar) a extrakty (rotokan, chlorofyllipt).

Spreje sa používajú pre deti staršie ako 3 roky, pretože už v mladšom veku deti ešte nemôžu zadržať dych pri injekčnom podaní lieku, ktorý je plný reflexnej kontrakcie svalov hrtana. Pri liečbe hrdla sprejom na prevenciu laryngospazmu je lepšie nasmerovať prúd drogy nie priamo do krku, ale na tvár. Z liekov v tejto skupine s angínou sú deti najčastejšie predpísané inhalipt, hexoral spray, lugol spray, tantum verde alebo aasept.

Z tabliet na resorpciu s angínou sa aplikuje faringosept, hexoralové listy, lysobaktum, gramidín, strepsy, stopangín.

Pre veľmi malé deti, ktoré nie sú schopné kloktanie a rozpustenie tablety, lokálna liečba môže spočívať v odstraňovaní plaku s hnisavými mandlí použitím tampóny namočené plákanie uvedené vyššie. Ak chcete vykonať tento postup by mal mamičku vietor vatu na ukazováku, navlhčite ju v medicíne a utierať im sliznice v krku. Informácie o tom, ako správne vykonať tento postup a či stojí za to robiť vôbec, je lepšie konzultovať s lekárom.

antipyretiká

Pre zníženie teploty predpísané povolené pre použitie pre deti antipyretiká vo forme sirupov na báze paracetamolu (efferalgan, Panadol, kalpol) alebo ibuprofén (Nurofen, ibufen). Vzhľadom k tomu, že charakteristika angíny vysoké teploty môžu byť sprevádzané vracaním, je výhodné používať ich vo forme rektálnych čapíkov (tsefekon, efferalgan Nurofen).

antihistaminiká

Aby sa zabránilo alergickým reakciám na pozadí užívania antibiotík, mnohí lekári predpisujú deťom komplexnú terapiu antihistaminík. Najčastejšie sa konzumujú vo forme sirupov (cetrín, erius, zenak, peritol) alebo kvapiek (fenistil, zirtek).

Liečba ľudovými prostriedkami

Z ľudových liekov pri liečbe bolesti v krku sa používa oplachovanie hrdla infúziami liečivých bylín, ktoré majú antiseptický a protizápalový účinok. Medzi ne patrí heřmánka, nechtík, šalvia, eukalyptus, ľubovník bodkovaný. Aj pri vyplachovaní sa môže použiť roztok pripravený z ½ lyžičky. soľ a sóda, 200 ml vody a niekoľko kvapiek jódu.

Účinným ľudovým liekom na mnohé choroby horných dýchacích ciest je teplé mlieko s prídavkom medu a masla. Tento nápoj zmäkčuje sliznicové hrdlo a zmierňuje bolesť.

Použitie tradičných metód liečby anginy pectoris pre dieťa by malo byť dohodnuté s lekárom, pretože niektoré postupy pre túto chorobu sú prísne kontraindikované. Najprv sa týka vdýchnutí pary a otepľovacích komôr.

Video: Pediatr Komarovsky EO o príznakoch a liečbe angíny pectoris

komplikácie

Pri absencii včasnej správnej liečby môže angína spôsobiť pre dieťa smutné následky. To je spôsobené tým, že streptokok, ktorý je vo väčšine prípadov pôvodcom ochorenia, ovplyvňuje srdce, obličky a kĺby. V dôsledku toho sa po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch môžu u dieťaťa vyvinúť tieto závažné chronické ochorenia:

  • reumatoidná artritída;
  • glomerulonefritis;
  • reumatická endokarditída a myokarditída;
  • meningitída;
  • sepsa;
  • nekrotizujúca fasciitída;
  • reumatická chorea.

V súčasnosti kvôli použitiu antibiotík účinných proti streptokokom sú takéto komplikácie extrémne zriedkavé. Včasná detekcia po prenesenej angíne je potrebné sledovať lekára mesiac a vykonávať vyšetrenia (EKG, všeobecná analýza krvi a moču).

Pri angíne existuje riziko miestnych a lokálnych komplikácií, ktoré sa objavia okamžite počas ochorenia. Patria medzi ne:

  • laryngitída;
  • zápal stredného ucha;
  • hnisavá lymfadenitída;
  • zápal pľúc;
  • paratonsilárny absces.

Video: Komplikácie bolesti v krku

prevencia

Najspoľahlivejšie metódou, aby sa zabránilo anginy pectoris, je vyhnúť sa kontaktu s dieťaťom infikovaný tým, že ju deti i dospelých, starostlivé osobnej hygieny. Okrem toho, rodičia by mali vziať v predstihu k posilneniu imunitného systému dieťaťa akcií, medzi ktoré patrí vyvážená strava, kalenie, priľnavosť deň, dostatok spánku, cvičenie, časté prechádzky na čerstvom vzduchu.

Angína u dieťaťa: príznaky a liečba. Poradca pediatra

Akútna tonzilitída alebo tonzilitída je akútne infekčné ochorenie charakterizované porušením paladínových mandlí, horúčkou, intoxikáciou a reakciou blízkych lymfatických uzlín.

Angina je bežná choroba u detí v chladnej sezóne. Môže to byť jediný prípad alebo skupinová choroba detí v skupinách. Angína je postihnutá deťmi rôzneho veku. V prvom roku života je akútna tonzilitída veľmi zriedkavá, ale v ťažkom priebehu sa líši.

dôvody

U detí starších ako 5 rokov v 90% prípadov je angina pectoris bakteriálna infekcia. Najčastejšími patogénmi sú beta-hemolytický streptokok. Pre každé piate dieťa je angína stafylokoková alebo kombinovaná infekcia streptokokov so stafylokokmi.

Angina u detí mladších ako 3 roky je často vírusová.

To môže byť spôsobené:

  • adenovírusy;
  • herpes vírusy;
  • cytomegalovírus;
  • Vírus Epstein-Barr (pôvodca infekčnej mononukleózy);
  • respiračný syncyciálny vírus.

Angína môže tiež spôsobiť huby, pneumokoky, spirochety.

Zdrojom infekcie je pacient s angínou (v akútnej fáze ochorenia alebo v štádiu zotavenia) alebo "zdravý" nosič beta-hemolytického streptokoku. Prenosu infekcie dochádza najčastejšie vo vzduchu, ale infekcia je možný cez náhodný kontakt a (cez riad, hračky, uteráky) alebo infikovaného jedla.

Infekčný pacient je z prvých dní choroby. Bez liečby trvá infekčné obdobie až 2 týždne. Liečba antibiotikami na bakteriálnu angínu znižuje toto obdobie na 2 dni od začiatku liečby.

Faktory prispievajúce k rozvoju angíny pectoris:

  • podchladenie;
  • únava;
  • iracionálna výživa;
  • používanie studených nápojov;
  • prítomnosť ohnisiek infekcie v tele (sínusitída, zubný kaz, otitis atď.);
  • predchádzajúce vírusové infekcie;
  • znížená imunita.

Druhy angíny pectoris u detí

  • primárne - nezávislé ochorenie;
  • sekundárne - sa objavili na pozadí inej choroby - infekčné (diftéria, infekčná mononukleóza, šarlach) alebo neinfekčné (ochorenie krvi, leukémia).

Typom patogénu je angína pectoris bakteriálna, vírusová, hubová.

Závažnosť angíny je:

  • katarálnej horúčky oviec;
  • folikulárnej;
  • lakunární;
  • nekrotizujúca.

príznaky

Inkubačná doba trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Začiatok je akútny. Bez ohľadu na typ angíny, jej charakteristické prejavy sú:

  • vysoká (až do 39 ° C a vyššia) horúčka s zimnicami;
  • bolesť v krku (prehĺtanie, potom pretrvávajúce);
  • príznaky intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, nedostatok chuti do jedla, roztrhnutie a rozmary dieťaťa;
  • sčervenanie a opuch mandlí, oblúkov a mäkkého podnebia;
  • zvýšenie a bolestivosť submaxilárnych lymfatických uzlín.

V ťažkej intoxikácie môže dôjsť k výskytu symptómov kardiovaskulárny systém: búšenie srdca, krvný tlak, príznaky infarktu hypoxia na EKG. Staršie deti sa môžu sťažovať na bolesti na hrudníku.

Pri analýze krvi pri bakteriálnej angíne sa objavuje zvýšený počet leukocytov a urýchlenie ESR, pri analýze moču - jednej červenej krvinky a proteínu.

Lokálne zmeny v krku závisia od typu angíny:

  1. Katarálna angína sa vyznačuje opuchom a začervenaním mandlí, príznakmi intoxikácie a nárastom submandibulárnych lymfatických uzlín. Niektorí odborníci považujú tieto prejavy za faryngitídu (zápal hlienového hrdla), pričom popierajú existenciu takejto rozmanitosti angíny.
  2. Lakunární angína: okrem uvedených prejavov charakteristických hnisavého vypúšťanie medzier hnis alebo ostrovov na povrchu mandlí bielo-žltej farby, dobre odstraňuje špachtle.
  3. Folikulárna angina sa líši vo formácii v submukóznej vrstve mandlí mandlí až do priemeru 1 až 2 mm, čo je zreteľne viditeľné pri pohľade na hrdlo ako okrúhle purulentné škvrny. Obraz v hrdle sa porovná s hviezdnou oblohou.
  4. Ulcerózna-nekrotická (ulcerózna-membránová) tonzilitída: na povrchu mandlí sú vytvorené oblasti nekrózy špinavé sivé. Po oddelení mŕtveho tkaniva sa vytvárajú hlboké vredy s nerovnými hranami a dnom.
  5. Rôzne ulcerózne-angina pectoris je Sinovský-Plaut-Vincentova angína, ktorá sa vyskytuje u oslabených detí. Je charakterizovaná jednostrannou deštrukciou mandlí s tvorbou ulcerózneho defektu s hladkým dnom na pozadí sčervenania a edému mandlí s miernou intoxikáciou. Súčasne môže dôjsť k ulceratívnej stomatitíde.
  6. Vírusová angína sa vyznačuje tým, že na začiatku prechladnutie príznaky (nádcha, kašeľ, bolesť v krku a zápal spojiviek), a na ich pozadí sa objaví zmeny v mandliach: začervenanie a opuch, voľné biele škvrny na povrchu. Sliz preteká chrbtom hltanu. Keď herpangína viditeľné na poschodia a mandlí malé pľuzgieriky.

diagnostika

Pri diagnostike bolesti v krku:

  • vypočúvanie rodičov a detí;
  • vyšetrenie hltana guturálnym zrkadlom;
  • Roztok z krku a nosu na tyčinku Leflera (na vylúčenie záškrtu);
  • faryngálny náter na bakteriologické vyšetrenie na izoláciu patogénu a určenie jeho citlivosti na antibiotiká;
  • bežný test krvi a moču.

liečba

Ak sa objavia príznaky bolesti v krku, poraďte sa s lekárom. Riziko samošetrenia dieťaťa je výskyt komplikácií alebo chronický proces s nevhodnou liečbou. Okrem toho nie je možné nezávisle určiť typ angíny, vylúčiť takú nebezpečnú chorobu, ako je diftéria.

V súvislosti s nepriaznivou situáciou výskytu diftérie v niektorých oblastiach sa všetky deti s angínou liečia v nemocnici. Povinná hospitalizácia je potrebná pre deti v prvých troch rokoch života, deti s ťažkými sprievodnými chorobami: cukrovka, ochorenia obličiek, poruchy koagulačného systému.

Pri liečbe doma sa odporúča izolovať dieťa od ostatných detí a prideliť mu osobitné jedlo a hygienické potreby. V čase horúčky je predpísaný odpočinok. Je potrebné poskytnúť dostatok nápoja na zníženie intoxikácie.

Komplexná liečba angíny pectoris zahŕňa:

  • účinky na liečbu patogénom - antibiotiká alebo antivírusové, protiplesňové liečivá;
  • antihistaminiká (antialergické) lieky;
  • antipyretiká;
  • probiotiká;
  • lokálna liečba (klokanie, zavlažovanie sprejom, mazanie mandlí, resorpčné tablety);
  • úsporný režim.

Liečba závisí od typu patogénu. Ak klinické prejavy nie sú dostatočné na stanovenie typu angíny pectoris, lekár môže predpísať symptomatickú liečbu počas 2 dní (až do výsledkov bakteriologickej analýzy škvrny z krku).

V prípade vírusu bolesť hrdla lekár zvolí antivírusové lieky (Viferon, Anaferon, Kipferon atď.). V prípade hubovej infekcie sa použijú antifungálne lieky (Nystatin, Fluconazol, atď.). S angínou Simanovsky sa uskutočňuje rovnaká liečba ako pri bakteriálnej angíne.

Bakteriálna angina pectoris akejkoľvek závažnosti sa má liečiť antibiotikami. V ideálnom prípade sa antibiotikum podáva s prihliadnutím na citlivosť vybraného patogénu (streptokok, stafylokok, pneumokok). Pri streptokokovej infekcii sú liečivami výberu penicilíny ako najúčinnejšie a majú malý účinok na črevnú mikroflóru.

Pre prvú líniu lieky patria amoxicilín, amoxiclav, Augmentin, Ekoklav. Prípravky sa vyrábajú v tabletách a v suspenzii (pre batoľatá). Dávka antibiotika určuje pediatr. V prípade patogénu rezistencie na penicilíny alebo neznášanlivosť týchto liekov sú priradené podriadené makrolidy (Sumamed, azitromycín, Azitroks, Hemomitsin, Macropen).

Cefalosporíny (Cefalexin, Cephurus, Cefixim Suprax, Panzef atď.) Sa zriedka používajú - ako alternatíva alternatívnej antibiotickej liečby.

Priebeh liečby antibiotikami musí trvať 10 dní, aby úplne zničili streptokoky a zabránili komplikáciám. Iba Sumamed sa môže užívať s 5-dňovým kurzom, pretože je to antibiotikum s predĺženým účinkom.

Lekár posúdi účinnosť predpísaného antibiotika po troch dňoch, zhodnotí celkový stav, teplotu, lokálne zmeny v hrdle, ale zastavenie antibiotika, ktoré dieťa po zdokonalení zdravotného stavu a normalizácii teploty nie je možné.

Lekár môže predpísať antibiotikum s lokálnym účinkom Bioparox vo forme spreja. Nenahrádza antibiotikum na všeobecné použitie, ktoré je dieťaťu priradené vo vnútri. Sulfanilamidové prípravky na liečbu detí sa neuplatňujú.

Na prevenciu výskytu alergickej reakcie sa používajú antihistaminiká (Cetrin, Peritol, Zirtek, Fenistil atď.).

Čo sa týka menovania vitamínových prípravkov v špecialistoch dvojzmyselný názor. Niektoré z nich sa odporúča vymenovať ako konzervačné ošetrenie a vitamínové komplexy (abeceda, Centrum, Multitabs). Iní veria, že syntetické vitamíny zvyšujú alergické dispozície tela, a preto vitamíny dieťa by malo dostávať jedlo. V prípade, že rozhodnutie o pitie vitamíny vo forme lekárni, by mali byť ich príjem zahájený až po úplnom uzdravení, pretože v čase organizme ochorení je najintenzívnejšia zobrazuje všetky príbuzné látky, absorpcia ďalších minerálov a vitamínov sa proste nestane.

Liečba antibiotikami si vyžaduje povinné predpisovanie probiotík (Lineks, Bifidumbacterin, Biobakton, Bifiform, atď.), Aby sa zabránilo vzniku dysbiózy.

Horúčka v angíne trvá, kým hnisavé nálety nezmiznú. Pri liečbe účinným antibiotikom zvyčajne vymiznú približne za 3 dni. Predtým, než sa to týka antipyretiká v suspenzii alebo čapíkov (paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, nimesulidu a kol.).

Poradca pediatra

Pomocné prostriedky na liečbu bolesti hrdla sa opakujú počas celého dňa opláchnutím hrdla (u starších detí) a aplikáciou sprejov pre batoľatá. Odporúča sa nepoužívať ten istý liek trvale na akejkoľvek chorobe, ale zmeniť ju.

Spreje môžu byť použité kiddies od 3 rokov a zavlažovať hrdlo jemne riadiť prúd liekov na tvár, aby nedošlo k spôsobiť reflexné kŕč hlasiviek. Pre deti je možné ošetriť cumlík sprejom. Používajú Geksorallspray, Ingalipt, Lugolspray.

Môžete začať učiť sa kloktať s 2 roky starý. Na oplachovanie môžete použiť Miramistin 0,01% roztok, peroxid vodíka (na pohár teplej vody 2 lyžice), Furacilin (2 tablety na pohár vody).

Dobrý efekt dáva plákanie odvar z byliniek (v prípade, že dieťa nemá žiadne alergie) - harmanček, šalvia, nechtík. Je možné použiť hotový zbierku zakúpeného v lekárni (Rotokan, Ingafitol, Evkarom) roztoku sodosolevym (vodné sklo, aby sa na a pol hodiny. L. jedlej sódy soľ a 5-7 kvapiek jódu).

Približne od veku 5 rokov je možné podať tablety dieťaťa na resorpciu v ústach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Geksoral, atď.). Dieťa mladšie ako 5 rokov sa neodporúča používať, pretože existuje riziko zadusenia cudzieho telesa.

Treba poznamenať, že ohrievacie obklady, inhalácie pary s angínou nemožno urobiť.

Teplotu neznížte pod 38,5 ° C, pretože s horúčkou sa aktívne vytvárajú protilátky proti patogénu. Iba vtedy, keď sklon dieťaťa k nástupu záchvatov na pozadí vysokej teploty bude musieť znížiť už pri 38 0 C alebo dokonca na 37,5 0 C u dojčiat.

Ak lieky neredukujú horúčku, môžete použiť tipy pre ľudovú medicínu: strihajte dieťa, utrite telo vlhkým uterákom alebo tkanivom navlhčeným vodou zriedenou vodkou. Je potrebné piť dieťa s čajom (s malinami, ryžami, brusnicami), džúsmi, mors.

Miestna liečba sa odporúča po jedle. Plákanie by sa malo vykonať každé 3 hodiny. Do 30 minút po lokálnej procedúre dieťa nepodávajte a nevysávajte.

Fyzioterapia pri liečbe tubulárneho kremenného hrdla a pri lymfadenitíde určujú UHF v oblasti rozšírených lymfatických uzlín.

komplikácie

Neskoré zahájenie alebo nesprávne liečenie, oslabená imunita u dieťaťa prispieva k vzniku komplikácií po angíne. Ak máte dýchavičnosť, palpitácie, opuch a bolesť kĺbov, opuch, krvácanie na koži, okamžite sa poraďte s lekárom.

Komplikácie angíny môžu byť:

  • akútne otitis media;
  • submaxilárna lymfadenitída s možným vznikom abscesu alebo flegónu;
  • paratonsilárny alebo hltanový absces;
  • Reumatizmus s rozvojom srdcových ochorení a srdcového zlyhania;
  • myokarditída (zápal srdcového svalu);
  • prenikanie infekcie do krvi a rozvoj sepsy, meningitídy;
  • poškodenie obličiek (glomerulonefritída) a močový systém (pyelonefritída);
  • hemoragická vaskulitída;
  • reumatoidná artritída;
  • prechod tonzilitídy do chronickej formy.

Aby sa zabránilo komplikáciám pred vypustením do detí, Bicillin-3 sa podáva raz. S cieľom včasnej diagnostiky komplikácií po ukončení liečby sa predpisuje celková analýza moču a krvi. Po utrpení bolesti v krku pediatr pozoruje dieťa mesiac s týždenným vyšetrením. Počas 7 až 10 dní po ochorení je dieťa oslobodené od fyzickej námahy (hodiny telesnej výchovy, triedy športových sekcií atď.), Očkovania a reakcie Mantoux.

Profylaxia angíny

Preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • temperovanie dieťaťa;
  • hygienická údržba priestorov;
  • potlačenie podchladzovania;
  • včasné sanácie ohniskov infekcie v tele dieťaťa;
  • racionálna výživa;
  • dodržiavanie každodennej rutiny;
  • vymenovanie drogovej prevencie (Bicillin-3 alebo Bicillin-5) k oslabeným deťom.

Pokračujte pre rodičov

Rodičia by sa mali vážne zaoberať angínou dieťaťa. Táto zdanlivo banálna infekcia môže spôsobiť vážne ochorenie v prípade neskorého alebo zlého zaobchádzania. Zvlášť dôležité je sledovať trvanie liečby antibiotikami.

Každé desiate dieťa, neliečené alebo nesprávne liečené, vyvíja infarkt, ktorý môže v budúcnosti viesť k invalidite. Nie menej závažné sú ďalšie komplikácie angíny.

Od prvého dňa choroby musíte kontaktovať pediatra alebo lekára ORL a potom vykonať všetky jeho predpisy a odporúčania. Samoliečenie môže viesť k nenapraviteľným následkom. Nezabudnite na lekára dohľad nad dieťaťom po angíne!

Program "Škola doktora Komarovského" podrobne popisuje symptómy a spôsoby liečby anginy pectoris u detí:

Angína u detí: príznaky a liečba

Samotné slovo "angína" pochádza z starovekého gréckeho "ango", ktoré v preklade znamená "udusiť" a "stlačiť". Až donedávna bola angína považovaná za akúkoľvek chorobu, ktorá spôsobila bolesť v krku a dýchavičnosť a prehĺtanie.

Moderná medicína postupoval od jeho predchodcu, a je teraz dostatočne ďaleko angina - je veľmi špecifická akútne infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené dvoma typmi mikroorganizmov - streptokokom a stafylokokom, ovplyvňujúcich mandle.

Tu je potrebné ísť trochu hlbšie do štruktúry ľudského tela, alebo skôr v mieste určenia tých istých mandlí. Skladajú sa z lymfatického tkaniva, ktoré sa podieľa na vývoji imunity. Vzhľadom na umiestnenie mandlí, ktoré sú skutočne na hraniciach vnútorných orgánov a životné prostredie, ktoré sú najčastejšie vystavené negatívnym vonkajším vplyvom: teplotné výkyvy nie sú vždy užitočné jedlo, studenú kuchyňu a environmentálne faktory.

To všetko spôsobuje veľmi časté zápaly mandlí. Ale samotný zápal je tonzilitída. A on je v skutočnosti iba príznakom mnohých chorôb. Koniec koncov, mandle sa môže zapáliť desiatkami mikroorganizmov.

Ak sa amygdala zapálí infekciou streptokokmi alebo stafylokokmi, alebo obidvoma týmito mikroorganizmami súčasne, človek začne angínu.

Diagnóza angíny

Jedným z hlavných faktorov pri diagnostikovaní choroby je prítomnosť infekčnej zložky. To znamená, že hlavnou príčinou angíny pectoris u detí je kontakt s nosičom infekcie. Vizuálne a senzorické príznaky bolesti hrdla u detí môže plne uspokojiť diagnostický protokol, ale rovnaké príznaky ako to anginy pectoris, možno nájsť na mnohých iných chorôb, vrátane infekčnej mononukleózy a záškrtu. Preto sa taká diagnóza kvalifikovaným lekárom vykoná až po laboratórnych testoch: krvný test a škvrna z povrchu mandlí. So správnou a včasnou implementáciou týchto postupov je ich citlivosť okolo 90%, čo je veľmi dobrý výsledok.
Takže neschopnosť doma diagnostikovať anginu pectoris vedie k prvému najdôležitejšiemu záveru:

Dôvodom liečby dieťaťa pre odborníka by mali byť nasledovné vizuálne príznaky:

  • akútny nástup ochorenia s prudkým nárastom teploty až na 39-40 stupňov;
  • apatie dieťaťa, vyjadrená nedostatkom chuti do jedla a náladou, všeobecnou slabosťou, bolesťami hlavy a zimnica;
  • bolesť a zväčšenie cervikálnych a submandibulárnych lymfatických uzlín;
  • vizuálne pozorované zmeny mandlí: sčervenanie, zväčšenie veľkosti, výskyt abscesov, problémy s prehĺtaním.

V skutočnosti každý z týchto príznakov a ešte viac, ak sú dva alebo viac z nich, je okamžitým dôvodom na to, aby sa lekár dostal k ďalšej laboratórnej diagnostike.

Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Odrody angíny

V skutočnosti existuje obrovský počet klasifikácií angíny a ich odrôd:

  • katarálnej horúčky oviec;
  • lakunární;
  • folikulárnej;
  • zmiešané;
  • absces.
  • vírusovej;
  • huba;
  • nekrotizujúca.
  • osýpok;
  • záškrtu;
  • šarlach;
  • syfilitický;
  • s infekciou HIV.
  • agranulotsitarnoy;
  • monocytární;
  • leukocytov.
  • angína hrtana;
  • angína faryngálna, jazyková alebo tubálna mandlí;
  • angína laterálnych drážok hltana.

Deti vo väčšine prípadov sú diagnostikované s banálnym tonzilitídou a o nich budeme hovoriť nižšie.

Okrem vyššie uvedenej klasifikácie sú hnisavé hrdlá izolované samostatnou skupinou. Patrí medzi ne vpadnuté, folikulárnej, absces a ďalšie druhy, ktoré sú v kombinácii s jednou ďalšie symptómy: prítomnosť tonzilárních vredov ako samostatná ložísk, alebo vo forme plátu.

Prietok hnisavého angínu u dieťaťa je vo väčšine prípadov oveľa zložitejší než katarál. Telesná teplota stúpne na 40 stupňov, čo výrazne zväčšujú a lymfatických uzlín prejavuje bolesťou na ich pohmat a pravdepodobný hnačkou a zvracaním. Okrem toho s purulentnou tonzilitídou na povrchu mandlí jasne viditeľné ložiská hnisu. Laboratórne štúdie na hnisavé angíny ukázať rastu hladiny leukocytov posun vľavo leukocytov a dosť často zvyšujú rýchlosť ESR.

Liečba angíny pectoris u detí

Prvou a hlavnou odpoveďou na otázku, ako liečiť bolesť v krku u dieťaťa je použitie antibiotika predpísaného lekárom a výlučne pod jeho dohľadom. Toto vyhlásenie sa nemusí považovať za mimoriadne odporúčanie pre umiestnenie dieťaťa v nemocnici - potrebná liečba môže byť vykonaná doma. Samošetrenie s angínou je však neprijateľné.

Faktom je, že diagnóza a liečba angíny nie je tak jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad. Po prvé, môžete vynechať iné ochorenia podobné angíne na príznaky a po druhé, chyby v liečbe môžu viesť k veľmi vážnym komplikáciám.

Všetci rodičia môžu urobiť sami o choré dieťa - je poskytnúť mu riadnu väzenského režimu - absencia akéhokoľvek zaťaženia, mäkké krmivo pre krku, zápal mandlí nie je poškodená, a je tam len Pacient by mal v prípade potreby dostatok teplých nápojov.

Foto: ayarx oren / Shutterstock.com

Teraz konkrétne o liečbe drogami. Ako sme už povedali, deti nemôžu robiť bez antibiotík pri angíne. V prípade choroby platí osvedčený v priebehu rokov a sú relatívne lacné penicilín, ampicilín a erytromycín, ktorá sa ukázala účinnosť tisícov pacientov, ako aj preparáty s inými obchodnými názvami, ale začal na základe rovnaké účinné látky.
Pri pravidelnom priebehu ochorenia u dieťaťa a pri absencii rôznych kontraindikácií sú prevažne predpísané nasledujúce antibiotiká:

V prípadoch individuálnej neznášanlivosti na antibiotiká na báze penicilínu lekár predpíše prípravky makrolidovej skupiny alebo azitromycínu v jednej alebo inej forme. Najobľúbenejšie z nich:

A len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď lekár verí, že liečba s predchádzajúcimi skupinami antibiotík je pravdepodobne neúčinná, predpisujú sa cefalosporíny:

Pre deti do šiestich mesiacov sú antibiotiká predpísané vo forme injekcií, čo pomáha predchádzať narušeniu črevnej mikroflóry. Vo veku od jedného do piatich rokov lekári vo väčšine prípadov predpisujú pozastavenie a deti vo veku šiestich rokov a dospievajúci sú v tabletách predpísané antibiotiká. Aj keď neexistujú absolútne žiadne jednoznačné odporúčania a lekár sa riadi individuálnymi charakteristikami pacienta.

Postup liečby akýmkoľvek antibiotikom používaným pri angíne je medzi sedem a desiatimi dňami. Výnimkou je Sumamed, ktorá má predĺženú dobu platnosti a predpísaná po dobu piatich dní v odporúčaných dávkach.

Asi by sa nemala brať do úvahy predčasné ukončenie liekov k zlepšeniu stavu pacienta, pretože ich akcia je zameraná na ničenie patogénov angíny, a tento proces nemôže trvať menej ako týždeň. Predčasné ukončenie používania antibiotika bez vážneho dôvodu ohrozuje dieťa celým radom komplikácií, ktorých téma bude popísané nižšie.

Antibiotiká angína môže často spôsobovať rôzne alergické reakcie, v dôsledku ktorej dvojica hlavných liečiv lekári predpisujú antihistaminiká sú najobľúbenejšie medzi ktorými je Suprastin (140 rubľov.). Vedľa neho, aby nedošlo k porušeniu črevnej mikroflóry, protiplesňové prípravky sú priradené: Flukonazol (25 rubľov.) Nystatín (43 rub.).

Okrem antibiotík sa pri liečbe angíny pectoris u detí používa celý rad topických prípravkov. Prvou skupinou sú antipyretiká. Ich použitie je nevyhnutné vo väčšine prípadov, pretože zápalové mandle "poháňajú" teplotu ďaleko viac ako 38 stupňov. Lekári označujú hranicu, na ktorú majú používať antipyretiká, pri 38 stupňoch. Treba však poznamenať, že toto číslo sa môže v závislosti od individuálnych vlastností tela dieťaťa meniť o polovicu v oboch smeroch. Ak sa u pacienta niekedy objavili kŕče z horúčky, mali by sa zraziť už pri 37,5 stupňoch. A telo detí, ktoré tolerujú teplo pomerne pokojne, môže byť nezávisle schopné produkovať protilátky proti chorobe na teplotu 38,5 stupňov. V takýchto prípadoch je často častejšie ako horúčka a nezvyšuje sa, pretože ochranné funkcie imunitného systému sú dostatočne silné, aby pôsobili proti nim.

Dojčatá a deti do dvoch rokov veku, najčastejšie menovaných rektálne čapíky a deti do troch alebo štyroch alebo piatich rokov (paracetamol, od 28 rubľov.) - (. Nurofen, od 123 rub) antipyretikum sirupu. Staršie deti zabezpečiť zníženie teploty ibuprofénu tabliet a mládež (42 rubľov.) - (. Od 116 rubľov) Ibuklin, ktorý kombinuje paracetamol a ibuprofen.

Druhou skupinou užívaných liekov je klokanie. Ich použitie je nevyhnutné na odstránenie bolesti v krku, ako aj na antiseptické a antimikrobiálne účinky na zapálené mandle. Väčšina rozprašovacích a oplachovacích roztokov dostupných na trhu je pri týchto úlohach vynikajúca, ale neovplyvňuje trvanie toku angíny alebo kontrolu jej patogénov.

Na opláchnutie hrdla pre deti staršie ako tri roky sa najčastejšie používajú tieto spreje:

Deti mladšie ako 3 roky sa neodporúča používať spreje, pretože pri vstreknutí nemôžu zadržať dych, čo môže viesť k spazmu dýchacieho traktu. Pediatri odporučia najmenším pacientom namočiť fiktívny sprej alebo injekciu roztoku na vnútornej strane tváre. So slinami stále padá na zápaly mandlí.

Treťou skupinou sú ľudové lieky na odstránenie príznakov angíny pectoris, ktoré sú všeobecne odporúčané lekármi. Tu patrí sódy a soľankou (lyžička soli alebo sóda, rozpusteného v 0,5 litra teplej vody a tento roztok prepláchne hrdlo až šesťkrát za deň), harmančekový čaj a šalvie, sa tiež používajú k úľave od bolesti a stláča vodku alebo surové strúhané zemiaky, ktoré majú antipyretický účinok. Rovnaký účinok poskytujú prírodné čaje z čerešní, malín a čiernych ríbezlí, ktoré pacient potrebuje čo najviac využiť. Zároveň musíte byť opatrní, pokiaľ ide o teplotu nápoja, pretože príliš horúci alebo príliš studený čaj zintenzívni bolesť.

Nuance hnisavého hnevu v krku

Pri hnisavých formách ochorenia má liečba hrdla antiseptickými roztokmi mimoriadny význam pri liečbe:

Toto plákanie odstráni hnisavé nálety z ústnej dutiny a neumožní ich ďalšie rozšírenie.
Tiež prítomnosť hnisu pri angíne je veľmi často sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá sa musí najmä u detí odstrániť pomocou anestetík. V takýchto prípadoch lekári často odporúčajú pilulky na sanie. Medzi ne najúčinnejšie a najpopulárnejšie:

Vo zvyšku je protokol na liečbu hnisavého hrdla podobný jej hlienovým formám.
Zhrnutie metodológie liečby tejto infekcie u detí, je potrebné mať na pamäti to

Účinok všetkých zostávajúcich fondov zameraných výhradne na abstinenčné príznaky a úľava choroby, čo je obzvlášť dôležité pre detey.Oslozhneniya po anginyMy už jasne povedané, že dieťa má bolesť v krku, rovnako ako dospelý - to nie je dôvod pre samoliečbu a prístup k lekárovi, je to nutné. Neskoré alebo nereagujú zdravotnej starostlivosti hrozí veľmi vážne ďalej problemami.Oslozhneniya spojené so srdcovým myshtseyV predovšetkým angína môže spôsobiť vývoj srdcového reumatizmu. Je to spôsobené tým, že protilátky v tele, ktoré prekonali infekčné činidlá, naďalej vykazujú aktivitu s negatívnym účinkom na spojivové tkanivo. Vo väčšine prípadov reumatickej horúčky - je následkom chronickej angíny, ale aj potvrdených prípadov srdcového reumatizmu a bolesti v krku po jednej chorobe.

Na rozdiel od reumatizmom, angína môže spôsobiť myokarditída - zápal srdca s liečbou myshtsy.Oslozhneniya sustavamiNekorrektnoe anginy pectoris môže tiež viesť k reumatickej kĺby. Sú sprevádzané putujúcimi bolesťami kĺbov, ich opuchom a celkovou únavou. Liečba reumatizmu kĺbov často vedie k úplnému zotaveniu, aj keď v niektorých prípadoch majú ľudia s touto chorobou tendenciu mať bolesť v kĺboch, keď sa zmení počasie.

V súvislosti s týmito komplikáciami je tiež potrebné poznamenať, že s angínou je potrebné prísne priľnúť k odpočinku v posteli. Zmierňuje napätie od nohy, ktorých kĺby trpia najviac pri rozvoji reumatizmu. Vyhnite sa intenzívnej fyzickej námahe je tiež prvýkrát po angíne.

Komplikácie postihujúce obličky

Po uplynutí jedného až štyroch týždňov po bolesti v krku sa infekcia môže "obracať" so závažnými problémami s obličkami. To je najmä bakteriálny zápal obličiek (pyelonefritída) a zápal obličkových glomerulov (glamulonefritída). V najmenej priaznivom vývoji okolností bolesť v krku dieťaťa môže dokonca stať príčinou zlyhania obličiek, ale tieto komplikácie sú extrémne zriedkavé a sú často výsledkom prevodu bolesť v krku "na vlastné nohy" v neprítomnosti vhodnej liečby.
Takýto impozantný zoznam komplikácií núti čo najprísnejšie dodržiavať zoznam lekárskych odporúčaní zameraných na kvalitatívne liečenie bolesti v hrdle:

  • absolútne splnenie všetkých odporúčaní lekára bez prejavov amatérskych výkonov;
  • nevyhnutné dokončenie úplného priebehu antibiotík;
  • dodržiavanie odpočinku v posteli počas choroby;
  • bohatý nápoj počas boľavého krku, ktorý pomôže odstrániť toxíny z tela;
  • nedostatočná fyzická námaha okamžite po ochorení;
  • trvalá práca na posilnení imunitného systému: zdravý životný štýl, fyzická aktivita, imunostimulačné činidlá.

V prípade, že liečba anginy pectoris u dieťaťa nie je v nemocnici aj doma, je tiež nutné poznať zoznam príznakov komplikácie v priebehu ochorenia, kedy pacient potrebuje okamžitú hospitalizáciu:

  • dieťa má takú silnú bolesť v krku, že úplne odmieta jesť a piť;
  • reč dieťaťa je ťažké pochopiť (často kvôli vysokej teplote);
  • dieťa má ťažkosti s procesmi dýchania a prehĺtania, ako aj s silným a nedobrovoľným slzením;
  • objavenie vizuálne viditeľného edému v oblasti čeľustí, kvôli čomu má dieťa problémy s otvorením úst;
  • dieťa nebolo močenie za posledných dvanásť hodín.

Pozorovanie ktoréhokoľvek z týchto znakov je príležitosť okamžite zavolať ambulanciu tak, aby pod dohľadom lekára nebola žiadna vážna komplikácia v priebehu bolesti v krku.