Metódy liečenia CHOCHP

CHOCHP je skrátený lekársky pojem pre chronickú obštrukčnú pľúcnu chorobu. Táto nebezpečná choroba je na štvrtom mieste medzi príčinami smrti. CHOCHP stále nereaguje na liečbu a metódy modernej medicíny sú schopné pozastaviť svoj priebeh a do určitej miery uľahčiť život pacienta.

Toto ochorenie sa považuje za viacnásobné, pretože niekoľko životne dôležitých orgánov prechádza deštruktívnym účinkom.

Pri chronickom zápale zároveň zúžil dýchacie cesty a pľúcne tkanivo sa zničilo. Preto sa objavuje kašeľ, zvyšuje sa dýchavičnosť, únava sa rýchlo zhoršuje, telo cíti stály nedostatok kyslíka. Ak sa liečba CHOCHP nevykonáva na správnej úrovni, potom sa postupne objaví postihnutie a následne smrteľný výsledok.

Častejšie sa táto choroba vyvíja v dôsledku fajčenia, počas ktorého dochádza k ireverzibilnému poškodeniu priedušiek a pľúcneho tkaniva. Okrem fajčenia môže dôjsť k ochoreniu v dôsledku práce so škodlivými stavmi, systematickým vdýchnutím dymu a nepriaznivými environmentálnymi podmienkami.

Príznaky CHOCHP

V počiatočnom štádiu vývoja sa CHOCHP nemôže prejaviť žiadnym spôsobom. Hlavné symptómy sa prejavujú neskôr, v prvom rade u fajčiarov. Načasovanie klinických prejavov je ovplyvnené dedičnou predispozíciou k tejto chorobe.

Charakteristické príznaky sa prejavujú vo forme suchého alebo vlhkého kašľa, hlavne v ranných hodinách. Dýchanie potom nastáva, keď sa dýchanie najprv stane ťažkým počas fyzickej námahy a potom v kľudnom stave. S ďalšou progresiou ochorenia je dýchanie sprevádzané dýchavičnosťou v hrudníku.

Choroba je klasifikovaná ako štádium I, II, III a IV. To zodpovedá miernemu, strednému, ťažkému a extrémne ťažkému stavu. Mnoho pacientov sa obráti na lekára v posledných dvoch fázach, keď liečba už nemá požadovaný účinok.

Počas choroby sa vo všetkých fázach objavuje pomyselné zotavenie alebo remisia. V tejto dobe sa človek začína cítiť dobre a samotná choroba sa takmer nevykazuje. Ale po vylepšeniach nevyhnutne prichádzajú obdobia exacerbácií. V každej fáze sa liečba CHOCHP uskutočňuje formou a metódami.

Liečba CHOCHP so strednou závažnosťou

Klinické aktivity vykonávané predovšetkým pri liečbe CHOCHP znižujú účinok negatívnych faktorov, ktoré sú škodlivé pre telo. Konkrétne sa pracuje na objasnení potreby povinného ukončenia činnosti.

Zároveň sa používajú lieky a lieky iné ako lieky. Sú kombinované, v závislosti od stavu ľudského zdravia, počas období zlepšenia a následnej exacerbácie. Zníženie rizikových faktorov prispieva k úspešnému zvládnutiu CHOCHP. Napríklad: ukončenie fajčenia výrazne spomaľuje bronchiálnu prekážku.

Priemerný stupeň CHOCHP zahŕňa nasledujúce liečebné princípy:

  • Počas progresie ochorenia dochádza k zvýšeniu objemu liečebných postupov. Ale žiadny liek nemá vplyv na zníženie priechodnosti priedušiek, čo odlišuje CHOCHP od iných ochorení.
  • Lieky ako bronchodilatátory, ktoré významne spomaľujú prekážku priedušiek. Spôsob použitia môže byť pravidelný alebo pravidelný.
  • Dobrý účinok je použitie inhalačných glukokortikoidov, ktoré zmierňujú exacerbácie. Môžu sa používať v kombinácii s adrenomimetikami, ktoré sú určené na dlhodobé pôsobenie. Obe tieto lieky majú ďalší pozitívny účinok na fungovanie pľúc. Neodporúča sa používať glukokortikoidy v tabletách dlhší čas, pretože pod ich vplyvom sa objavia vedľajšie účinky.
  • V strednej fáze ochorenia sa výsledky zistia pomocou cvičebnej terapie, ktorá zvyšuje odolnosť pacientov voči telesnej námahe, ktorá znižuje únavu a dyspnoe.

Liečba CHOCHP, ťažký priebeh

Ťažká choroba vyžaduje konštantné protizápalové opatrenia. Iba v tomto prípade bude liečba CHOCHP poskytovať potrebný pozitívny výsledok.

V tomto štádiu ochorenia sa terapia zintenzívňuje:

  • Dávky inhalovaných glukokortikosteroidov sa predpisujú s použitím liekov bekotidu, beclozónu, benacortu, pulmicortu, flixotidu a iných podobných liekov. Všetky z nich predstavujú inhalačné aerosóly s dávkovaním dávok alebo roztoky na inhaláciu s rozprašovačom.
  • Keď je pacient vo vážnom stave, je povolené používanie kombinovaných liekov. To zahŕňa sertid a symbicort. Týkajú sa dlhodobo pôsobiacich bronchodilatancií a inhalačných kortikosteroidov. Spoločné užívanie týchto liekov poskytuje maximálny terapeutický účinok.
  • Pri predpisovaní lieku s inhalačným kortikosteroidom je potrebné konzultovať s lekárom pravidlá inhalačného predpisu. Ak sa tento postup nevykoná správne, zníži sa terapeutický účinok lieku. Okrem toho môžu byť vedľajšie účinky. Preto po vdýchnutí opláchnite ústa.

Liečba CHOCHP s exacerbáciou

Pri exacerbácii CHOCHP sa stav pacienta prudko zhoršuje a trvá 24-72 hodín. Všetky symptómy presahujú bežné limity a liečba CHOCHP v tejto situácii by mala byť vykonaná podľa modifikovanej schémy. Exacerbácia ochorenia nastáva v dôsledku infekcie, ktorá ovplyvňuje dolné dýchacie cesty. V iných prípadoch je vina pre exacerbáciu znečistenie životného prostredia a nesprávne vykonávanie terapeutických opatrení alebo ich úplná absencia.

Počas exacerbácie je ochorenie charakterizované výrazným zvýšením dyspnoe. Piráti sa pískajú v oblasti pľúc. Kašeľ sa stáva intenzívnejším, množstvo hlienu sa zvyšuje. V hlienu sa objaví hlien alebo mukopurulantný výtok. V takejto situácii je nemožné poskytnúť úplnú liečbu doma, preto je potrebné naliehavo hospitalizáciu a intervencií intenzívnej starostlivosti v nemocnici.

Ak je príčinou exacerbácie infekcia, antibiotická liečba sa používa v kombinácii s terapeutickými opatreniami bronchodilatátora. Súčasne sa uskutočňuje inhalačná nebulizujúca terapia so salbutamolom a flutikazónovou hmlovinou. Tieto lieky dávajú bronchodilatátor a miestne protizápalový účinok.

Prípravky na liečbu CHOCHP

Pri liečbe chronickej obštrukčnej choroby pľúc sa vyžaduje obrovské úsilie aj od lekárov, ako aj samotných pacientov. Zmeny v pľúcach, ktoré sa vyskytli dlhší čas, nie je možné v krátkej dobe vyliečiť štandardnou terapiou, čo je príklad prechladnutia.

Chronické zmeny v dýchacom systéme sú sprevádzané poškodením určitých častí priedušiek. Postupne sú zarasované spojivovým tkanivom, čo vedie k nezvratným zmenám. Výsledkom je bronchiálna obštrukcia, pri ktorej sú prieduchy úzke. Keď sa objavia tieto patologické stavy, liečba CHOCHP sa uskutočňuje podľa kombinovaných režimov, ktoré sa používajú neustále, aby sa predišlo zlyhaniu dýchania.

Na liečbu choroby sa v komplexe používajú prípravky:

  • Bronchodilatátory zvyšujú priechodnosť priedušiek.
  • Exacerbácie a opuch sa odstraňujú pomocou špeciálnych liekov.
  • Tvrdý stav pacienta uľahčujú glukokortikoidy.
  • V prípade bakteriálnych komplikácií sú predpísané antibakteriálne lieky.
  • Akútne respiračné zlyhanie sa odstráni pomocou kyslíkovej terapie.

Liečba bronchiálnej obštrukcie sa uskutočňuje s použitím bronchodilatancií injikovaných do tela pri inhalácii. Rozšírenie priedušiek je podporované dlhodobo pôsobiacimi teofylínmi. Zníženie vedľajších účinkov je dosiahnuté bronchodilatanciami vo forme formoterolu alebo salbutamolu. Dodávanie liekov do priedušiek sa vykonáva pomocou aerosólových plechoviek, rozprašovačov a práškových inhalátorov.

Glukokortikoidy sú predpísané, keď dôjde k bronchiálnej obštrukcii v ťažkej forme. Ale ich dlhodobé užívanie je kontraindikované, pretože kvôli tomu môžu byť vedľajšie účinky, ako je osteoporóza a myopatia.

Na odstránenie príznakov ochorenia sa mukolytiká používajú na zriedenie spúta, ako je ambroxol, ACC, karbocyteín. Aktivita imunitného systému je posilnená imunoregulátormi. Tieto lieky sa používajú komplexne uľahčiť stav pacienta, až do konca exacerbácií na dlhú dobu.

Liečba CHOCHP s ľudskými prostriedkami

Ľudské lieky na liečbu chronickej obštrukčnej choroby pľúc sa majú používať v kombinácii s farmakoterapiou. Liečba CHOCHP s ľudskými prostriedkami sa vykonáva podľa samostatnej schémy koordinovanej s ošetrujúcim lekárom.

Recepty tradičnej medicíny:

  • Netopička - 200 gramov a šalvia - 100 gramov na vzájomné miešanie, a potom sa rozomelú na prášok. Výsledná zmes sa pridá k vriacej vode a infúzi sa počas jednej hodiny. Hotový liek sa užíva dva mesiace.
  • Označiť suchý lipa kvety - 200 gramov, ľanové semienko - 100 gramov, harmanček - 200 gramov, brúsiť a variť vody na jednu šálku vriacej vody - lyžicu bylinnej zmesi.
  • Na odstránenie hlienu z tela sa pripravuje špeciálna zbierka, ktorá účinne odstraňuje únavu a zvyšuje produkciu hlienu. Kompozícia obsahuje ľanové semienko - 300 g, harmanček - 100 g, aníz ovocie, marshmallow a koreňa sladkého drievka 100 gramov. Zložky sa zmiešajú, nalejú do vriacej vody a zmes sa infúzi počas pol hodiny. Filtrovaný roztok sa užíva každý deň v polovici skla.

Existuje názor na vysokú účinnosť islandského machu pri liečbe CHOCHP. Ak chcete pripraviť liečivé bujóny, rozdrvený mach v množstve 20 gramov a naliať pol litra horúcej vody alebo mlieka. Výsledná zmes sa pri nízkej teplote zohreje na teplotu varu. Po polhodinovej infúzii je liek pripravený na odber. Liečivo sa používa trikrát denne, jedna tretina skla pred jedlom.

Okrem islandského machu sa odporúča používať vresy obyčajné. Drvené suché vetvičky tejto rastliny v množstve jednej lyžice sú naplnené pohárom vriacej vody. Zmes sa infúzi počas jednej hodiny a prefiltruje sa. Prijatý liek sa opití 3 až 4 krát počas dňa. Táto infúzia má antiseptické, protizápalové, expektoračné a upokojujúce účinky. Používa sa pri všetkých chorobách spojených s pľúcami.

Všetky ľudové lieky by sa mali používať v kombinácii s bronchodilatanciami v režime kombinovanej liečby. Len v tomto prípade môžu zmierniť stav pacienta.

Všetko, čo potrebujete vedieť o CHOCHP: príznaky, diagnostika, liečba a prevencia

Význam CHOCHP je diktovaný vysokou úmrtnosťou z tejto patológie. Napriek aktívnej terapii ochorenia neustále vedie k invalidite pacientov. Preto je dôležité vedieť o príznakoch, príčinách, liečbe a prevencii choroby.

O patológii

CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) sa rozvíja pomaly a postupne sa postupne rozvíja. Toto zápalové ochorenie, ktoré má svoje vlastné zvláštnosti:

  • vznikajú v dôsledku systematického dlhodobého pôsobenia agresívnych faktorov, ktoré zároveň vedú k fajčeniu;
  • sklon k pomalému postupu;
  • je postihnutá distálna (spodná) časť dýchacieho traktu a pľúcneho tkaniva;
  • dochádza k čiastočnému reverzibilnému alebo nezvratnému zníženiu rýchlosti toku vzduchu;
  • Zápal má indukovaný charakter, vždy existuje.
  1. Aktívne a pasívne fajčenie. Možnosť vzniku patológie sa určuje pomocou indexov (IR). V tomto prípade sa berie do úvahy dĺžka fajčenia a počet použitých cigariet za deň.
  2. Dlhodobé pôsobenie pracovných rizík - uhoľný, kremíkový a rastlinný prach, kadmiový dym, produkty spracovania uhličitanu sodného pri výrobe čistiacich a práškových práškov. Tvorba patológie a jej stupňa sú ovplyvnené dĺžkou služby, druhom dráždivého účinku a jeho množstvom v inšpirovanom vzduchu. Prvé príznaky choroby sa objavujú po 10 až 15 rokoch práce v škodlivej produkcii.
  3. Znečistenie ovzdušia. Príčiny agresie sú produkty spaľovania motorovej nafty, výfukových plynov, niektorých prvkov zemného prachu.
  4. Časté akútne a chronické infekcie dýchacích ciest. Včasné liečené ochorenia znižujú riziko exacerbácie chronickej obštrukčnej choroby pľúc.
  5. Dedičnosť.
  6. U detí je vývoj chronického zápalového procesu v pľúcach spojený s nedostatkom α1-antitrypsínu, α2-makroglobulínu, proteínu viažuceho vitamín D, cytochrómov.
  7. Hlboké predčasné narodenie.

Vzhľadom na rizikové faktory je možné určiť niekoľko profesií, ktoré sú s väčšou pravdepodobnosťou spojené s CHOCHP:

  • pracovníci v baniach;
  • hutníctvo;
  • elektrické zváračky;
  • brúsky a leštičky kovových výrobkov;
  • zamestnanci podnikov z celulózy a papiera a poľnohospodárstvo;
  • účastníci pozemných prác;
  • stavitelia.

Ako zdieľať patológiu

Existuje niekoľko klinicky významných klasifikácií CHOCHP. Zvážte tri hlavné klasifikácie:

Podľa závažnosti. Určovanie štádia ochorenia sa lekári spoliehajú na výsledky vyšetrenia funkcie vonkajšieho dýchania. Hlavnými hodnotami sú nútený výdychový objem za sekundu (FEV1) a vynútená vitálna kapacita pľúc (FVC). Ukazujú priechodnosť dýchacích ciest:

  • Denný kašeľ, znepokojujúci počas dňa. Zriedka sa vyskytuje v noci. Je považovaný za skorý symptóm ochorenia.
  • Spúta, ktorá ráno prechádza v malých množstvách. Je to slizký. Žhavá verzia vo veľkých číslach naznačuje exacerbáciu. So stálym nevoľnosťou kašľa, vzhľad krvi v nej.

Dýchavičnosť je hlavným príznakom. Často núti pacienta hľadať pomoc. V počiatočných štádiách sa vyskytuje s fyzickou námahou a ako sa postupuje v priebehu patologického procesu a pri každodennej manipulácii. V ťažkom priebehu ochorenia sa dýchavica stáva trvalou, dokonca aj v pokoji. Jej výskyt sa v priemere vyskytuje 10 rokov po kašľaní. Dyspnoe s COPD má nasledujúce charakteristiky:

  • je náchylný k progresii;
  • je konštantná (starosti denne);
  • zintenzívni fyzickou námahou, prechladnutím a infekciami dýchacích ciest.

K extrapulmonárnym ťažkostiam pacientov s CHOCHP patria:

  • ospalosť počas dňa;
  • nespavosť;
  • bolesť hlavy, najmä ráno;
  • zníženie telesnej hmotnosti;
  • chronická únava;
  • porušenie koncentrácie;
  • podráždenosť.

Ako identifikovať ochorenie?

Diagnóza CHOCHP je náročná úloha. Dôvodom je množstvo ochorení, ktoré sprevádzajú dočasné narušenie normálneho priechodu vzduchu cez dýchacie cesty. Štandard pre diagnostiku CHOCHP zahŕňa:

  • identifikácia charakteristických sťažností;
  • starostlivo zozbieraná anamnéza pacienta, identifikácia rizikových faktorov a provokácia vývoja procesu (ak je pacientom dieťa, príbeh je napísaný podľa rodičov);
  • fyzické vyšetrenie (vyšetrenie);
  • určenie porušení funkcie vonkajšieho dýchania;
  • ďalšie výskumné metódy.

Pri hodnotení dýchania lekár používa špeciálne stupnice - modifikáciu Fletchera, Mahlera, BORGa atď. Ktorá metóda je vhodná pre každého konkrétneho pacienta, iba odborník vie.

Pri externom vyšetrení si všimnite:

  1. Farba kože je šedo-modrá.
  2. Deformácia hrudníka je v tvare hlaveň, charakterizovaná nízkou pohyblivosťou počas dýchania a postihnutím pomocného svalstva.
  3. Prsty na rukách s vážnym stupňom choroby získajú vzhľad paličiek a nechty na nich sa stávajú ako hodinkové sklo.

Počas vyšetrenia pľúc a srdca odhaľujú:

  • perkusie: zvuk boxu;
  • pri auskultácii - dýchanie je ťažké alebo slabé, pri výdychu - suché roztrúsené dýchavičnosť;
  • tachykardiu alebo rôzne arytmie.

Funkcia vonkajšieho dýchania sa skúma pomocou 4 metód:

  1. Spirometria alebo pneumotachometria (identifikujte hlavné hodnoty). Spirometria je často predpísaná po bronchodilatácii. Po inhalácii niektoré lieky hodnotia nárast hlavných indikátorov. Ak je to viac ako 15% - potom je obštrukcia v pľúcach reverzibilná. To vám umožňuje presnejšie interpretovať výsledky prieskumu.
  2. Telo plethysmografie.
  3. Stanovenie objemu pľúc riedením inertných plynov.
  4. Pikfluometriya. Maximálna rýchlosť výdychu sa určuje počas vrcholovej fl uometrie. Jedná sa o najdostupnejšiu metódu merania priedušnosti vodného kameňa. Je to však málo špecifické, pretože s CHOCHP, získané indexy môžu byť dlho normálne.

Z ďalších metód výskumu je pacientovi predpísané:

  • prehľadný hrudný röntgen;
  • počítačová tomografia pľúc;
  • Ultrazvuk srdca na detekciu výrazných zmien;
  • EKG v 12 štandardných vedeniach a jeho denné monitorovanie - ak dôjde k poruchám rytmu;
  • test s cvičením (test s 6 minútovou prechádzkou) - vyhodnotenie závažnosti dyspnoe;
  • štúdium sputa (v neprítomnosti sa inhalácie vykonávajú pomocou hypertonického roztoku chloridu sodného, ​​ktorý indukuje jeho tvorbu a separáciu), detekciu citlivosti izolovaných baktérií na antimikrobiálne lieky.

Laboratórna diagnostika pozostáva z vykonávania:

  • všeobecný krvný test;
  • koagulácia;
  • imunologické testy (najmä u detí);
  • stanovenie zloženia plynu v krvi.

Takže diagnostika CHOCHP u detí a dospelých je zameraná na získanie a zhrnutie 4 kritérií:

  • prítomnosť rizikových faktorov;
  • identifikácia charakteristických klinických príznakov;
  • pomaly sa zvyšujúci pokles bronchiálnej priechodnosti;
  • Vylúčenie inej patológie s podobnou klinikou.

Bohužiaľ, pacienti prichádzajú k špecialistovi s už vyjadrenými príznakmi, ktoré ich dlho rušili.

Kontrolovaná liečba

Choroba neustále rastie, úplné zotavenie nie je možné. Preto je liečba CHOCHP komplexná a trvalá, jej hlavnými cieľmi sú:

  • spomalenie progresie ochorenia;
  • zlepšenie sociálnej aktivity;
  • zníženie príznakov.

Proces výberu vhodnej liečby choroby je veľmi časovo náročný a zahŕňa:

  • všeobecné odporúčania;
  • liečba drogami;
  • chirurgická intervencia.

Hlavnú úlohu v procese liečby zohrávajú všeobecné odporúčania:

  • odmietanie fajčiť;
  • prechod na iný typ práce;
  • terapeutická fyzická kultúra;
  • plávanie;
  • chôdza na čerstvom vzduchu;
  • navštevovať špeciálne školy.

Znalosť pacienta o závažnosti jeho patológie ho varuje pred nedbalosťou pri dodržiavaní odporúčaní ošetrujúceho lekára.

liečenie

Ciele sa dosiahnu výberom primeranej základnej terapie, ktorá zahŕňa vymedzenie inhalačných liekov, ktoré účinne rozširujú dýchacie cesty. Štandardy liečby CHOCHP zahŕňajú lieky založené na:

  • tiotropiumbromid (Spiriva, Tiotropium-Nativ) - lieky prvej línie u dospelých, je zakázané používať u detí;
  • formoterol (Foradil, Oxys Turbuhaler, Atimos);
  • salmeterol (Cervent, Salmeterol).

Vyššie uvedené prípravky sa vyrábajú vo forme hotových inhalátorov, roztokov na rozprašovač, práškov. Pri CHOCHP sa uvádza priemerný a závažný stupeň. Široko menovaný pulmonológmi nová droga - Spiriva respimat.

Je to roztok na inhaláciu, ktorý je sprejovaný špeciálnym zariadením. To pomáha absorbovať účinnejšiu látku rýchlejšie a má výrazný pozitívny účinok. Z tabliet formulárov predpisujú lieky na báze teofylínu - Teopek, Teotard.

Použitie hormonálnych liekov je indikované s malou účinnosťou základnej terapie. V tomto prípade sú predpisované systémové glukokortikosteroidy a inhalačné látky:

Taktiež sa používajú pevné kombinácie hormonálnych a bronchodilatačných liečiv:

Ako liečiť CHOCHP správne a efektívne pozná iba lekára. Predpíše primeranú základnú liečbu vrátane jedného lieku alebo kombinácie viacerých liekov.

Keď sa ochorenie zhorší, štandard liečby zahŕňa:

Antibiotiká širokého spektra účinku:

  • aminopenicilíny: Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin;
  • makrolidy: Fromylid OO, Clacid, Sumamed, Azitrox;
  • cefalosporíny: ceftriaxón, cefuroxím, cefotaxim;
  • fluórchinolóny: Zofloks, Glevo, Sparflo.

Odpudivé látky založené na:

  • Ambroxol: Lazolvan, Flavamed, Ambroghexal;
  • Carbocisteín: Fluidit, Bronhobos.
  • Antioxidanty - mukolytiká na báze acetylcysteínu - Fluimutsil, ATSTS.
  • Liečba CHOCHP s exacerbáciou, ktorá nie je sprevádzaná ťažkým respiračným zlyhaním, sa vykonáva ambulantne. Je potrebné prísne kontrolovať lokálneho terapeuta a pulmonológa.

    Závažná exacerbácia CHOCHP vyžaduje špecializovanú starostlivosť v nemocnici. Neoddeliteľnou súčasťou terapie je inhalácia s navlhčeným kyslíkom. Jeho dlhodobé užívanie je predpísané s vypnutím dýchavice a poruchami osobnosti na pozadí chronickej hypoxie mozgu.

    Prvá pomoc

    Keď sa proces zhorší, môžu sa vyskytnúť náhle záchvaty, sprevádzané ťažkou dýchavičnosťou. Prvá pomoc v tomto prípade je vdychovanie liekov na liečbu krátkodobo pôsobiacich CHOCHP - Salbutamol, Atrovent, Berodual.

    Použitie rozprašovača sa považuje za najvhodnejšie, čo umožňuje účinne obnoviť priechodnosť dýchacích ciest.

    V takých prípadoch uvoľňujú Berodual a Atrovent. Takisto opatrenia prvej pomoci počas útoku majú zaistiť čerstvý prúd vzduchu. V prípade dlhotrvajúceho zadusenia a nedostatočného účinku z použitých inhalátorov je potrebné povoliť tím záchrannej služby.

    Chirurgická liečba

    Operatívna intervencia je extrémnym opatrením, ak je všetka uvedená terapia neúčinná. Kritériá pre chirurgickú liečbu veľmi ťažkej CHOCHP sú:

    • FEV1 je menej ako 25%;
    • ťažká pľúcna hypertenzia - viac ako 40 mm Hg;
    • kritické hodnoty parciálneho tlaku kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.

    Vykonajte 2 typy operácií:

    • Bullectomy;
    • transplantácii pľúc.

    Akýkoľvek zásah nie je radikálnym opatrením. Nemôže vyliečiť pacienta navždy, ale len dočasne zlepšuje jeho stav.

    Ako zabrániť ochoreniu?

    Nemôžeme vyvolať patológiu? Neexistuje presná dôvera v odpoveď na túto otázku, pretože neexistujú žiadne špecifické metódy prevencie CHOCHP.

    Vzhľadom na skutočnosť, že patológia je vyvolaná častými respiračnými ochoreniami, lekári odporúčajú vykonávať rutinné očkovanie proti chrípke (Grippol) a pneumokokovej infekcii (Pnevmo-23, Prevenar). Dôležitým miestom prevencie CHOCHP je kontrola hlavných rizikových faktorov, najmä odmietania fajčenia.

    Poznatky o CHOCHP, jeho príznakoch a ťažkostiach s liečbou spôsobujú, že si pozorne počúvate svoje telo. Varovanie choroby je jednoduchšie ako vyliečenie. Včasná detekcia patológie umožňuje zvýšiť trvanie a kvalitu života človeka.

    CHOCHP - podrobnosti o chorobe a jej liečbe

    Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je smrteľná choroba. Počet úmrtí za rok na celom svete dosahuje 6% z celkového počtu úmrtí.

    Toto ochorenie sa vyskytuje, keď dlhodobé poškodenie pľúc, je v súčasnej dobe neliečiteľné, môže liečba len znížiť frekvenciu a závažnosť exacerbácií, pre zníženie úrovne úmrtí.
    CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) je ochorenie, pri ktorom dýchacie cesty obmedzujú tok vzduchu, čiastočne reverzibilný. Táto obštrukcia neustále prechádza, znižuje fungovanie pľúc a vedie k chronickému respiračnému zlyhaniu.

    Kto trpí CHOCHP?

    CHOCHP (chronická obštrukčná pľúcna choroba) sa vyvíja hlavne u ľudí s dlhoročnými skúsenosťami s fajčením. Toto ochorenie je rozšírené po celom svete, medzi mužmi a ženami. Najvyššia miera úmrtnosti je v krajinách s nízkou životnou úrovňou.
    [wpmfc_short kód = "imuniti"]

    Pôvod choroby

    Pri celoročnom podráždení pľúc škodlivými plynami a mikroorganizmami sa postupne rozvíja chronický zápal. Výsledkom je bronchiálne zúženie a deštrukcia alveolov pľúc. V budúcnosti sú ovplyvnené všetky dýchacie cesty, tkanivá a krvné cievy v pľúcach, čo vedie k nezvratným patologiám, ktoré spôsobujú nedostatok kyslíka v tele. CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) sa rozvíja pomaly a postupne sa postupne rozvíja.

    Hlavné príčiny choroby

    • Fajčenie je hlavnou príčinou a spôsobuje až 90% prípadov;
    • povolania faktory - práce v prostredí s nebezpečenstvom výbuchu, inhalácie prachu s obsahom kremíka a kadmia (baníkov, plnidlá, železnice, pracovníkov ocele, papiera a celulózy, obilie - a spracovanie bavlny podniky);
    • dedičné faktory - zriedka sa vyskytujúca vrodená nedostatočnosť α1-antitrypsínu.
    do obsahu ↑

    Hlavné príznaky choroby

    • kašeľ Je najčastejší a často podceňovaný príznak. Najskôr kašeľ je pravidelná, potom sa stáva denne, v zriedkavých prípadoch len v noci;
    • pľuvanie - sa objavuje v počiatočných štádiách ochorenia vo forme malého množstva hlienu, zvyčajne ráno. S rozvojom ochorenia sa spútum stáva hnisavé a hojnejšie;
    • dýchavičnosť - sa vyskytuje iba 10 rokov po nástupe choroby. Po prvé sa prejavuje iba s vážnou fyzickou námahou. Okrem toho sa objavuje pocit nedostatku vzduchu as menšou pohyblivosťou tela, neskôr dochádza k vážnemu progresívnemu respiračnému zlyhaniu.
    do obsahu ↑

    Klasifikácia CHOCHP


    Choroba je klasifikovaná podľa závažnosti:

    Jednoduché - s mierne vyjadreným porušovaním funkcií pľúc. Vyskytuje sa mierny kašeľ. V tejto fáze je ochorenie veľmi zriedka diagnostikované.

    Stredná závažnosť - obštrukčné pľúcne poruchy sa zvyšujú. Dýchavicou alebo krátkym vetrom sa vyskytuje pri fyzickom. záťaže. Choroba sa diagnostikuje, keď sú pacienti liečení v dôsledku exacerbácií a dyspnoe.

    Ťažké - existuje významné obmedzenie príjmu vzduchu. Vznikajú časté exacerbácie, dyspnoe sa zvyšuje.

    Mimoriadne ťažké - s ťažkou bronchiálnou obštrukciou. Zdravotný stav sa značne zhoršuje, zhoršujú sa zdravotné ťažkosti, rozvíja sa zdravotné postihnutie.

    Diagnostické metódy

    Anamnéza - s analýzou rizikových faktorov. Fajčiari ocenia index fajčiar (IR): počet vyfajčených cigariet denne vynásobený počtom rokov fajčenia, a delenie 20. IR väčšie než 10 ukazuje vývoj COPD.
    Spirometria - na hodnotenie výkonnosti pľúc. Zobrazuje množstvo vzduchu počas inhalácie a výdychu a rýchlosť, ktorou vstupuje a vystupuje vzduch.

    Vzorka s bronchodilatátorom ukazuje pravdepodobnosť reverzibility procesu zúženia priedušiek.

    Rentgenové vyšetrenie - určuje závažnosť pľúcnych zmien. Takisto sa vykonáva diagnóza sarkoidózy pľúc.

    Sputová analýza - určenie mikróbov pri exacerbácii a výbere antibiotík.

    Diferenciálna diagnostika

    CHOCHP je častejšie rozlíšená od bronchiálnej astmy od povahy dyspnoe. Pri astme sa dýchavičnosť po fyzickej námahe objaví na chvíľu s CHOCHP - okamžite.

    Ak je to potrebné, CHOCHP sa diferencuje pomocou röntgenového vyšetrenia zo srdcového zlyhania, bronchiektázie.

    Kašeľ a dýchavičnosť vás obťažujú? Môžu to byť príznaky nebezpečnej infekčnej choroby - tuberkulózy. Prekonajte diagnózu tuberkulózy, aby ste predišli šíreniu choroby!

    Najzávažnejšie ochorenia dýchacieho systému začínajú bežnou bronchitídou. Viac informácií o tom, čo je bronchitída, môžete tu.

    Ako liečiť túto chorobu

    Všeobecné pravidlá

    • Fajčenie - vždy končí navždy. S pokračovaním fajčenia nebude účinná žiadna liečba CHOCHP;
    • používanie osobných ochranných prostriedkov pre dýchací systém, zníženie, ak je to možné, počtu škodlivých faktorov v pracovnom priestore;
    • racionálne, výživné jedlo;
    • znížiť na normálnu telesnú hmotnosť;
    • pravidelné cvičenie (dýchacie cvičenia, plávanie, chôdza).

    Liečba liekmi

    Jeho cieľom je znížiť frekvenciu exacerbácií a závažnosť symptómov, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Pri vývoji ochorenia sa objem liečby zvyšuje. Hlavné lieky na liečbu CHOCHP:

    • Bronchodilatátory sú hlavnými liekmi, ktoré stimulujú dilatáciu priedušiek (atrovent, salmeterol, salbutamol, formoterol). Podávajú sa prednostne vo forme inhalácií. Krátko pôsobiace lieky sa používajú podľa potreby, predlžujú sa - neustále;
    • glukokortikoidy vo forme inhalácií - používané v ťažkých stupňoch ochorenia s exacerbáciami (prednizolón). Pri ťažkom respiračnom zlyhaní sa záchvaty vyliečia pomocou glukokortikoidov vo forme tabliet a injekcií;
    • Očkovanie - očkovanie proti chrípke znižuje úmrtnosť v polovici prípadov. Vykonajte to raz v októbri - na začiatku novembra.
    • mukolytiká - tenké hlienu a uľahčenie jeho odstránenia (karbotsistein Brómhexín, ambroxol, trypsín, chymotrypsín). Používa sa len u pacientov s viskóznym spútom;
    • antibiotiká - používané iba pri exacerbácii ochorenia (penicilíny, cefalosporíny, možné použitie fluorochinolónov). Aplikovateľné tablety, injekcie, inhalácie;
    • antioxidanty - môžu znížiť frekvenciu a trvanie exacerbácií, aplikovať kurzy až do šiestich mesiacov (N-acetylcysteín).

    Chirurgická liečba

    • Bullektómia - odstránenie veľkých búlia môže znížiť dýchavičnosť a zlepšiť funkciu pľúc;
    • zníženie objemu pľúc chirurgickým zákrokom - je v štádiu štúdia. Operácia umožňuje zlepšiť fyzickú kondíciu pacienta a znížiť percento úmrtnosti;
    • transplantácia pľúc - účinne zlepšuje kvalitu života, funkciu pľúc a fyzickú výkonnosť pacienta. Použitie je obmedzené problémom výberu darcov a vysokými nákladmi na operáciu.

    Kyslíková terapia

    Kyslíková terapia sa vykonáva na korekciu respiračného zlyhania: krátkodobé - s exacerbáciami, predĺženými - so štvrtým stupňom COPD. S konštantným prúdením je predpísaná konštantná dlhodobá kyslíková terapia (najmenej 15 hodín denne).

    Kyslíková terapia sa nikdy predpíše pacientom, ktorí fajčia alebo trpia alkoholizmom.

    Liečba ľudovými prostriedkami

    Infúzie na rastlinné prípravky. Oni sú varené varením lyžice vriacej vody s lyžicou jedla, a to trvať 2 mesiace:

    √ 1 časť šalvie, 2 časti heřmánku a slimáka;

    √ 1 časť ľanových semien, 2 časti eukalyptu, lipové kvety, harmanček;

    √ 1 časť heřmánku, slimák, sladký ďatelina, anízové ​​bobule, koreň sladkého drievka a althea, 3 časti ľanového semena.

    • Infúzia reďkovky. Čierne reďkovky a stredne veľké rožnové rošt, premiešajte a nalejte studenou vriacou vodou. Nechajte 3 hodiny. Používajte trikrát denne po dobu jedného mesiaca na 50 ml.
    • Žihľavy. Korene žihľavy, aby sa rozomelia na kašu a zmiešajú sa s cukrom v pomere 2: 3, trvajú na 6 hodín. Sirup odstraňuje hlien, zmierňuje zápal a kašeľ.
    • mlieko:

    √ Pohár mlieka na varenie lyžice cetrarium (islandský mach), piť počas dňa;

    √ v litre mlieka varíme 10 minút 6 drvených žiaroviek a cesnakovej hlavy. Po jedle vypite polovicu pohára.

    inhalácia

    √ odvar z bylín (mäta, heřmánek, ihličie, oregano);

    √ cibuľa;

    √ éterické oleje (eukalyptus, ihličnaté);

    √ varené zemiakym;

    √ riešenie morskej soli.

    Metódy prevencie

    primárny

    • ukončenie fajčenia je úplné a trvalé;
    • neutralizácia expozície škodlivým environmentálnym faktorom (prach, plyny, výpary).

    Častá pneumónia u dieťaťa môže následne vyvolať vývoj CHOCHP. Preto príznaky zápalu pľúc u detí musia poznať každú matku!

    Útoky kašľa nedovoľujú spať v noci? Možno máte tracheitídu. Viac informácií o tejto chorobe nájdete na tejto stránke.

    • fyzické záťaže, pravidelné a odmerané, zamerané na dýchacie svaly;
    • každoročné očkovanie vakcínami proti chrípke a pneumokokom;
    • konštantný príjem predpísaných liekov a pravidelné vyšetrenia u pulmonológa;
    • správne používanie inhalátorov.
    do obsahu ↑

    výhľad

    CHOCHP má podmienenú nepriaznivú prognózu. Choroba pomaly, ale neustále pokračuje, čo vedie k postihnutiu. Liečba, dokonca aj najaktívnejšia, môže tento proces len spomaliť, ale nemôže eliminovať patológiu. Vo väčšine prípadov, celoživotné liečby, s stále rastúce dávky liekov.

    Nespaviteľná a smrteľná CHOCHP jednoducho povzbudzuje ľudí, aby navždy opustili fajčenie. A pre ľudí v nebezpečenstve, rada je jedna - ak sa ocitnete v príznakoch ochorenia okamžite ísť do pulmonologist. Koniec koncov, čím skôr je choroba zistená, tým menej pravdepodobne je predčasná smrť.

    Liečba CHOCHP: Odpovede na najdôležitejšie otázky

    CHOCHP je všeobecne známa diagnóza u ľudí starších ako 45 rokov. Ovplyvňuje životy 20% dospelých obyvateľov našej planéty. CHOCHP je na štvrtom mieste v zozname hlavných príčin úmrtí u ľudí stredného a staršieho veku. Jedným z najnebezpečnejších znakov tejto choroby je jej sotva pozoruhodný začiatok a postupný, ale stabilný vývoj. Prvých desať rokov choroby zvyčajne vypadáva z pohľadu pacientov i lekárov. Zjavné príznaky závažné a nebezpečné choroby sú brané ako prírodné následky prechladnutie po mnoho rokov, zlozvykov a zmien súvisiacich so starnutím obyvateľstva. Zostávajúc v takýchto mylných predstavách, dlhoročná chorá osoba sa vyhýba otázkam diagnózy a liečby svojej choroby. To všetko vedie k takmer nezvratnému pokroku choroby. Človek postupne stráca svoju pracovnú schopnosť a potom má vôbec možnosť žiť úplne. Príde postihnutí... V tomto článku sa budeme podrobne analyzovať všetky najdôležitejšie informácie, ktoré umožnia čas podozrenia nákazy a podniknúť účinné kroky k záchrane života a zdravia.

    • CHOCHP - čo znamená táto diagnóza?
    • Ako rozpoznať CHOCHP? Nástup a vedúce príznaky ochorenia.
    • Ako rozlíšiť CHOCHP od astmy a iných ochorení?
    • Prečo je CHOCHP nebezpečná? Čo vedie k tejto chorobe?
    • Liečba CHOCHP - možnosti a perspektívy.
    • Aký je hlavný dôvod pre trvalý pokrok CHOCHP?
    • Ako zastaviť chorobu?

    Je to diagnóza CHOCHP?

    COPD znamená Chronická obštrukčná choroba pľúc. Ochorenie je charakterizované chronickým zápalom v pľúcach s neustálym progresívnym poklesom priechodnosti dýchacích ciest. Provokátom takéhoto zápalu je pravidelná inhalácia tabakového dymu, ako aj domáce a priemyselné chemikálie z okolitého ovzdušia.

    Pravidelne vdychované dráždidlá spôsobujú chronický zápal v dýchacích cestách a pľúcnom tkanive. V dôsledku tohto zápalu zároveň Dve patologické procesy sa vyvíjajú naraz: konštantný opuch a zúženie dýchacích ciest (chronická bronchitída) a deformácie pľúcneho tkaniva so stratou jeho funkcie (emfyzém). Kombinácia súbežného a vývoja týchto procesov a ich následkov je chronická obštrukčná choroba pľúc.

    Na druhej strane hlavnými provokátormi rozvoja CHOCHP sú: fajčenie, pracovať v škodlivej výrobe s trvalým vdychovaním dráždivých látok a závažných znečistenia ovzdušia produkty spaľovania paliva (život v metropole).

    Ako rozpoznať CHOCHP? Nástup a vedúce príznaky ochorenia.

    Chronická obštrukčná choroba pľúc sa postupne rozvíja, začínajúc najmenšími príznakmi. Po mnoho rokov sa chorá osoba považuje za "zdravú". Hlavný rozdiel tejto choroby je jej neochvejné, slabo reverzibilné. Preto sa dosť často pacient po dosiahnutí lekára obráti na lekára stupňa zneplatnenia choroby. Existujú však tri hlavné dôvody podozrenia na CHOCHP v takmer každej fáze:

    • DOSTUPNOSŤ pravidelne inhalovaného patogénu (fajčenie, výroba atď.)
    • Kašeľ / kašeľ s hlienom
    • VZHĽAD zjavnej dušnosti po fyzickom namáhaní

    Zvyčajne choroba začína s výskytom kašeľ. Najčastejšie to je kašeľ ráno, s hlienom. Pacient sa javí takzvaný "Časté prechladnutie". Väčšinou sa tento kašeľ stará v chladnej sezóne - jesenné-zimné obdobie. Najčastejšie v prvých rokoch tvorby CHOCHP pacienti nespájajú kašeľ s už vyvíjajúcim sa ochorením. Kašeľ je vnímaný ako prirodzený partner fajčenia, ktorý nepredstavuje zdravotné riziko. Zatiaľ čo tento kašeľ môže byť prvý alarm s vývojom vážneho a takmer nezvratného procesu.

    Najprv sa zjavuje výrazná dýchavičnosť pri prechádzaní po schodoch a pri chôdzi rýchlo. Pacienti často berú tento stav ako prirodzený výsledok straty svojej bývalej fyzickej formy - detuning. však Dýchavica s CHOCHP sa neustále vyvíja. V priebehu času menej a menej fyzickej aktivity spôsobuje nedostatok vzduchu, túžbu zachytiť dych a zastaviť. Až do výskytu dyspnoe dokonca aj v pokoji.

    Najnebezpečnejšie, periodickej komplikácie choroby. Vo väčšine prípadov dochádza k exacerbácii symptómov CHOCHP proti bakteriálnym a vírusovým infekciám horných dýchacích ciest. Zvlášť sa to často deje v období jeseň-zima roka, počas sezónneho skoku v vírusovej morbidite obyvateľstva.

    Zhoršenie sa prejavuje výrazné zhoršenie pacient, pokračovanie viac ako niekoľko dní. Je to pozoruhodné zvýšený kašeľ, zmena množstva spúta s kašľom. Zvýšená dýchavičnosť. Súčasne je výrazne znížená respiračná funkcia pľúc. Exacerbácia príznakov počas exacerbácií CHOCHP je potenciálne život ohrozujúci stav. Exacerbácia môže viesť k rozvoju ťažkého respiračného zlyhania a nutnosti hospitalizácie.

    Ako rozlíšiť CHOCHP od astmy a iných ochorení?

    Existuje niekoľko hlavných funkcií, ktoré umožňujú rozlíšiť medzi CHOCHP a bronchiálnou astmou pred vyšetrením. Takže keď CHOCHP:

    • Konštantne symptómy (kašeľ a dyspnoe)
    • DOSTUPNOSŤ pravidelne inhalovaného patogénu (fajčenie, výroba atď.)
    • AGE pacientov starších ako 35 rokov

    Takže klinicky sa COPD odlišuje od astmy predovšetkým dlhodobým pretrvávaním príznakov. Astma je tiež charakterizovaná jasným, zvlneným priebehom - nedostatok vzduchu sa nahrádza obdobiami remisie.

    Pri CHOCHP je takmer vždy možné nájsť neustále provokujúci inhalačný faktor: tabakový dym, účasť na škodlivej výrobe.

    Nakoniec CHOCHP je choroba dospelého obyvateľstva - stredného a staršieho veku. V tomto prípade je starší vek pravdepodobnejšia diagnóza CHOCHP za prítomnosti charakteristických symptómov.

    Samozrejme, existuje niekoľko inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, ktoré umožňujú zaručiť diagnózu CHOCHP. Najvýznamnejšie z nich sú: respiračné testy, vyšetrenie krvi a spúta, röntgenové vyšetrenie pľúc a EKG.

    Prečo je CHOCHP nebezpečná? Čo vedie k tejto chorobe?

    Najnebezpečnejšou črtou CHOCHP - nenápadný a postupný vývoj ochorenia. Už chorý človek, považujúci sám seba "prakticky zdravý" 10-15 rokov, nevenuje pozornosť svojmu štátu. Všetky príznaky choroby sa odpisujú z dôvodu počasia, únavy, veku. V priebehu tohto obdobia sa CHOCHP neustále vyvíja. Pokrok, kým nezazniete chorobu, už nie je možné.

    Strata pracovnej kapacity. Chorí s CHOCHP postupne stráca schopnosť odolávať fyzickej aktivite. Lezenie po schodoch, rýchle chôdze - stať sa problémom. Po takých zaťaženiach sa človek začne tlmiť - je silné dyspnoe. Ale táto choroba sa naďalej vyvíja. Takže, postupne ísť do obchodu, menšie fyzické námahy - to všetko teraz spôsobuje dýchanie zastaví, ťažké dýchavičnosť. Ukončenie zanedbanej choroby je úplná strata tolerancie na cvičenie, pracovnej kapacity a zdravotného postihnutia. Ťažká dýchavičnosť dokonca aj v pokoji. Neumožňuje pacientovi, aby opustil dom a plne obsluhoval sám.

    Infekčné exacerbácie CHOCHP. - prakticky každý infekcie horných ciest dýchacích (napr influenza), a to najmä v chladnom období môžu viesť k ťažkým zhoršenie príznakov, a to až do hospitalizácie na jednotke intenzívnej starostlivosti s ťažkým respiračným zlyhaním a nutnosťou umelej pľúcnej ventilácie.

    Nezvratná strata funkcie srdca - "pľúcne srdce". Chronické kongescia v pľúcnom obehu, prebytočný tlak v pľúcnej tepne, čo zvyšuje zaťaženie na srdcových komôr - takmer nenávratne zmeniť tvar a funkciu možného srdca.

    Kardiovaskulárne choroby získať najagresívnejší a život ohrozujúci kurz proti CHOCHP. U pacienta časom sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia koronárnych artérií, hypertenzie a infarktu myokardu. V tomto prípade sú kardiovaskulárne choroby sprevádzané ťažkým, progresívnym a mierne liečiteľným priebehom.

    Ateroskleróza ciev dolných končatín - Najčastejšie sa vyskytuje pri CHOCHP. Jedná sa o zmenu v cievnych stenách následným ukladaním cholesterolu plakiet a poruchou priechodnosti rizikom pľúcnej embólie (PE).

    osteoporóza - zvýšené krehké kosti. Vyskytuje sa ako odpoveď na chronický zápalový proces v pľúcach.

    Progresívna svalová slabosť - postupná atrofia kostrových svalov takmer vždy sprevádza vývoj CHOCHP.

    Na základe vyššie uvedených dôsledkov pokroku CHOCHP nasledujú jeho vlastnosti, ako aj súvisiace podmienky najnebezpečnejšie pre život pacienta komplikácie, ktoré najčastejšie vedú k smrti:

    • Akútne respiračné zlyhanie - výsledok exacerbácie ochorenia. Mimoriadne nízka nasýtenosť kyslíkom v krvi, život ohrozujúci stav vyžadujúci okamžitú hospitalizáciu.
    • Rakovina pľúc - výsledok nedostatku ostražitosti pacientov voči ich ochoreniu. Výsledkom je podhodnotenie rizika trvalého vystavenia rizikovým faktorom a nedostatok opatrení na včasnú diagnostiku, liečbu a zmenu životného štýlu.
    • Infarkt myokardu - častá komplikácia sprievodnej COPD koronárnej choroby srdca. Prítomnosť CHOCHP zdvojnásobuje riziko vzniku infarktu.

    Liečba CHOCHP: hlavné možnosti a ich vyhliadky.

    Po prvé, je potrebné pochopiť: ani lieky, ani chirurgické zákroky vyliečiť chorobu. oni dočasne obmedzovať jej príznaky. Drogová terapia pri COPD je celoživotné vdychovanie prostriedkov, ktoré dočasne dilatujú prieduchy. V prípade diagnózy ochorenia v stredných a ťažkých štádiách sa k vyššie uvedeným liekom pridávajú glukokortikosteroidné hormóny určené na silné obmedzenie chronického zápalu v dýchacom trakte a na dočasné zníženie ich edému. Všetky tieto lieky, a najmä prípravky založené na glukokortikosteroidných hormónoch, majú množstvo významných vedľajších účinkov, ktoré významne obmedzujú možnosti ich použitia u rôznych kategórií pacientov. Ide o:

    Prípravky bronchodilatátora (beta-adrenomimetiká) - sú hlavnou skupinou liekov používaných na liečbu symptómov CHOCHP. Je dôležité vedieť, že tieto lieky môžu spôsobiť:

    • poruchy srdcového rytmu, v súvislosti s ktorými je ich príjem kontraindikovaný u pacientov s arytmií a je nebezpečný v starobe.
    • kyslíkové hladovanie srdcového svalu - ako možný vedľajší účinok beta-adrenomimetiká je nebezpečný u pacientov s IHD a angínou
    • zvýšenie hladiny cukru v krvi - dôležitý ukazovateľ, ktorý musí byť kontrolovaný pri diabete mellitus

    Glukokortikosteroidné hormóny - sú základom pre obsah ťažkej a stredne ťažkej CHOCHP spolu s bronchodilatátormi. Všeobecne sa predpokladá, že najnebezpečnejším pre zdravie sú takzvané systémové vedľajšie účinky hormónov glukokortikosteroidov, ktorých vývoj sa vyhnúť inhaláciou. Ale ktoré vedľajšie účinky glukokortikosteroidov sa tak obávajú pacientov a lekárov? Pozrime sa na najdôležitejšie:

    • Spôsobuje hormonálnu závislosť a abstinenčný syndróm.

    Potlačenie funkcie nadobličiek. Na pozadí konštantného príjmu glukokortikosteroidov je možné narušiť prirodzenú produkciu vitálnych hormónov nadobličiek. V tomto prípade sa vyvinie takzvaná adrenálna nedostatočnosť. Súčasne sú vyššie dávky hormónov a čím dlhší je priebeh liečby, tým dlhšie môže pretrvať útlak adrenálnej funkcie. Čo sa stane v tomto prípade? Existuje porušenie všetkých druhov metabolizmu, najmä soľnej vody a výmeny cukrov. V dôsledku toho dochádza k porušeniu činnosti srdca - arytmií, skoky a zvýšený krvný tlak. A krv mení obsah cukru. Preto je táto podmienka obzvlášť nebezpečná pre ľudí s cukrovkou a srdcovými ochoreniami.

    Potláčanie imunity - Glukokortikosteroidné hormóny inhibujú lokálnu imunitu. To je dôvod, prečo v dôsledku pravidelných inhalácií môže pacient vyvinúť kandidózu v ústnej dutine. Z rovnakého dôvodu sa môžu ľahko spojiť s COPD bakteriálne a vírusové infekcie dýchacích ciest, ktoré môžu spôsobiť vážne exacerbácie ochorenia.

    Znížená hustota kostí - sa vyskytuje v dôsledku zvýšeného vylučovania vápnika z tela. Osteoporóza sa vyvíja. Výsledkom sú kompresné zlomeniny stavcov a kosti končatín.

  • Zvýšenie hladiny cukru v krvi - predstavuje osobitné nebezpečenstvo pri sprievodnom cukrovke.
  • Porážka svalov - existuje slabosť svalov predovšetkým ramenného a panvového opasku.
  • Zvýšený vnútroočný tlak - najnebezpečnejšia pre starších pacientov.
  • Porušenie metabolizmu tukov - sa môže prejaviť vo forme podkožných tukových usadenín a tiež zvýšiť hladinu lipidov v krvi.

    Zomretie kostného tkaniva (osteonekróza) - sa môže prejaviť ako výskyt viacerých malých ohniskov, hlavne v stene femuru a humeru. Najskoršie porušenia možno vysledovať pomocou MRI. Neskoršie porušenia sú viditeľné na röntgenových lúčoch.

    Vzhľadom na vyššie uvedené je zrejmé:

    Krížová aplikácia vedľajších účinkov z používania takýchto liekov sama osebe môže viesť k samostatnej chorobe.

    Na druhej strane existuje veľa obmedzení na prijatie u starších ľudí - čo zodpovedá hlavnej skupine pacientov s CHOCHP, ktorí potrebujú liečbu.

    Veľká väčšina pacientov trpiacich na CHOCHP má už sprievodné kardiovaskulárne ochorenia, ako je hypertenzia a ischemická choroba srdca. Užívanie liekov z CHOCHP môže viesť k zhoršeniu priebehu týchto ochorení: nárast tlaku, arytmia. Pri užívaní liekov na hypertenziu sa môžu zhoršiť príznaky CHOCHP: zvýšiť dýchavičnosť a vyvolať kašeľ.

    V takejto situácii je absolútne nevyhnutná informovanosť pacientov o možnosti liečby COPD metódou, ktorá nie je liekom, čo pomôže niekoľkokrát znížiť zaťaženie lieku v organizme a vyhnúť sa krížovým vedľajším účinkom liekov.

    Ako zastaviť CHOCHP bez liekov?

    Prvá vec, ktorú musí každý pacient CHOCHP pochopiť: odvykanie od fajčenia je absolútne nevyhnutné. Možnosť liečby ochorenia bez eliminácie inhalačného podnetu - To je nemožné. Ak je príčinou choroby škodlivá výroba, vdychovanie chemických látok, prach - na záchranu zdravia a života, je potrebné zmeniť pracovné podmienky.

    V roku 1952 vyvinul sovietský vedec Konstantin Pavlovič Buteyko metódu, ktorá umožňuje bez použitia liekov významne zmierniť stav pacientov s úradne uznaným "Nevyliečiteľné" ochorenia - CHOCHP.

    Štúdie Dr. Buteyko to ukázali obrovský prínos k rozvoju bronchiálnej obštrukcie, tvorba alergických a zápalových reakcií je spôsobená hĺbkou dýchania pacienta.

    Nadmerná hĺbka dýchania je pre telo smrteľná, ničí metabolizmus a bežný priebeh niekoľkých životne dôležitých procesov.

    Buteyko dokázal, že telo pacienta sa automaticky chráni pred nadmernou hĺbkou dýchania - existujú prirodzené ochranné reakcie, s cieľom zabrániť úniku z pľúc oxid uhličitý s výdychom. Tak sa objaví opuch sliznice dýchacích ciest, stláčanie hladkých svalov priedušiek - to je prirodzená obrana proti hlbokému dýchaniu.

    Práve tieto ochranné reakcie hrajú obrovskú úlohu v priebehu a vývoji pľúcnych ochorení, ako je astma, bronchitída a CHOCHP. a každý pacient je schopný odstrániť tieto ochranné reakcie! Bez použitia akéhokoľvek lieku.

    Buteyko dýchacie cvičenia sú univerzálnym spôsobom normalizácie dýchania, vytvoreného na pomoc pacientom s najslávnejšou patológiou. Pomôcky, ktoré nevyžadujú medikáciu a operáciu. Metóda je založená na revolučnom Objav hlbokého dýchania, spáchal Dr. Buteyko v roku 1952. Viac ako tridsať rokov Konstantinovi Pavlovičovi Butejkovi poskytol vytvorenie a podrobný praktický vývoj tejto metódy. V priebehu rokov táto metóda pomohla zachrániť zdravie a život tisícov pacientov. Výsledkom bolo oficiálne uznanie metódy Buteyko ministerstvom zdravotníctva ZSSR 30. apríla 1985 a jeho zaradenie do štandardu klinickej liečby bronchopulmonárnych ochorení.

    Hlavný lekár Centra pre efektívne učenie, metóda buteyko,
    Neurológ, chiropraktik
    Konstantin Sergejevič Altukhov