Liečba bronchitídy s azitromycínom

Infekčné ochorenie spôsobené baktériami, hubami, intracelulárnymi mikroorganizmami - indikáciou pre predpisovanie antibakteriálnych liekov. Príjem akéhokoľvek antibiotika by mal byť odôvodnený. V tomto článku zvážte otázku, či je azitromycín účinný pri bronchitíde u dospelých.

Všeobecné informácie o bronchitíde

bronchitída - Akútny alebo chronický zápalový proces ovplyvňujúci priedušky. Príčinou tohto ochorenia je bakteriálna alebo vírusová infekcia. Diagnózu stanovuje ošetrujúci špecialista v závislosti od typu patogénu, ktorý predpisuje antivírusové alebo antibakteriálne lieky.

Suchý kašeľ je prvým príznakom akútnej bronchitídy. Kašeľ môže rušiť v noci, vyčerpať, zbaviť spánok a narušiť prácu. Po niekoľkých dňoch kašeľ nadobúda vlhký charakter, mierne sa zvýši telesná teplota, objaví sa slabosť a bolesti hlavy. S primeranou liečbou bronchitídy sa stav rýchlo zlepší, kašeľ môže byť rušivý niekoľko týždňov.

Chronická bronchitída je sprevádzaná kašľom so sputom počas 3 mesiacov počas 2 rokov. Chronická bronchitída je najčastejšie dlhodobé ochorenie dýchacieho systému.

Príčiny chronickej bronchitídy sa líšia od etiológie akútnych. Hlavnými faktormi: podráždenie sliznice bronchiálna strom škodlivými faktormi, fajčenie, časté infekčné ochorenie horných a dolných dýchacích ciest, dlhodobú prevádzku po mnoho rokov v suchom a studeného vzduchu. Chronická bronchitída spôsobená genetickými faktami je oveľa menej častá.

Na liečbu bronchitídy sa aplikuje etiotropická, patogénna a symptomatická liečba. Etiotropická liečba zahŕňa použitie antivírusových, antifungálnych, antibakteriálnych liekov. Patogenetické liečenie bronchitídy je vplyv na hlavné väzby patogenézy ochorenia. Symptomatická liečba môže účinne bojovať proti negatívnym príznakom, znížiť horúčavu, znížiť intenzitu kašľa a pomôcť pri spúte.

S poklesom aktivity imunitného systému a nedostatočnou liečbou môže byť bronchitída komplikovaná zápalom pľúcneho tkaniva. Chronická bronchitída môže nakoniec viesť k vzniku chronickej obštrukčnej choroby pľúc, emfyzému, hypertenzie.

Všeobecné informácie o Azitromycíne

azitromycín - polosyntetické antibiotikum so širokým spektrom účinnosti proti mikroorganizmom. Vzťahuje sa na skupinu makrolidov a má bakteriostatický účinok - potláča syntézu proteínov na ribozóme, narušuje rast a množenie patogénnych látok. Pri vysokých koncentráciách účinnej látky sa môže dosiahnuť baktericídny účinok. Liečivo je dostupné vo forme kapsúl a tabliet s 3 alebo 6 kusmi. Možné použitie v terapii a pediatrii po šestnástich rokoch veku.

Azitromycín spektrum aktivity zahŕňa grampozitívne, gramnegatívne (Gramovo farbenie), aeróbne a anaeróbne baktérie, Chlamydia, Mycoplasma, Borrelia. Enterokoky, meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus rezistentný na azitromycín.

Po požití je liek intenzívne absorbovaný v dolných častiach tráviaceho traktu, ľahko sa distribuuje do tkanív a cieľových orgánov. Biologická dostupnosť po podaní prvej kapsuly obsahujúcej 500 mg účinnej farmaceutickej látky je 37%.

Najväčšie množstvo aktívneho azitromycínu v krvi sa dosiahne za niekoľko hodín. Prechádza cez krv-mozog a iné histohematologické bariéry. Vysoká koncentrácia sa tvorí v bráne infekcie a v prepuknutí. Liek sa z tela dlhodobo odstráni. Polčas rozpadu je až 50 hodín. Liek zostáva účinný jeden týždeň po užití tretej kapsule.

Pri kašli dospelých pacientov je azitromycín účinný, ak je tento príznak spôsobený prítomnosťou infekčného procesu v bronchiálnych trubiciach (bronchitída).

Spektrum indikácií na používanie azitromycínu

Azitromycín je účinný pri ochoreniach:

  • Zápalové procesy paranazálnych dutín, hrtan, mandle;
  • Infekčný zápal v priedušných (bronchitída), pľúcne tkanivo;
  • Kožné infekcie, ochorenia mäkkých tkanív;
  • Ulcerózne defekty sliznice žalúdka a dvanástnika spôsobené prítomnosťou Helicobacter pylori.

Liečba bronchitídy Azitromycín je odôvodnený, ak je ochorenie spôsobené patogénnymi látkami citlivými na tento liek. Spektrum citlivých mikroorganizmov sa nachádza v návode na použitie. Na identifikáciu patogénu je potrebné prejsť laboratórnou diagnózou sputa.

Spektrum kontraindikácií

Kontraindikácie používania azitromycínu pri bronchitíde:

  • Po prvýkrát zistené alebo opakované reakcie precitlivenosti;
  • Ťažké ochorenia pečene a obličiek (hlavný metabolizmus azitromycínu sa vyskytuje v hepatocytoch, metabolity sa vylučujú črevom a obličkami);
  • Tehotenstvo a obdobie dojčenia;
  • Porušenie rytmu srdcovej aktivity;
  • Vek do 16 rokov.

Pravidlá prijímania

Liečba bronchitídy Azitromycín začína prijímaním kapsúl jednu hodinu a pol pred jedlom raz denne. Koľko dní sa má Azitromycín podávať pri bronchitíde a ako často piť kapsuly, lekár rozhodne, spoliehať sa na klinický obraz a závažnosť ochorenia. Priebeh liečby - najmenej 3 dni. V prípade poškodenia funkcie obličiek môže byť dávka znížená.

Malo by sa pamätať na to, že každá kapsula azitromycínu obsahuje 500 alebo 250 mg účinnej látky. Azitromycín 500 s dospelou bronchitídou poskytuje dennú dávku lieku naraz, zatiaľ čo Azitromycín 250 sa má užívať 2 kapsuly.

Pediatrické použitie

V pediatrii je liek povolený deťom od 16 rokov veku. Azitromycín u detí s bronchitídou účinne bojuje proti infekcii a znižuje riziko komplikácií. Pri bronchitíde sa dávka azitromycínu vypočíta na každý kilogram hmotnosti dieťaťa. Je potrebné užívať 10 mg / kg 1 denne. Dĺžka liečby je 3 dni.

Nežiaduce účinky

Azitromycín nepomáha všetkým bronchitídam. V niektorých situáciách sa môže vytvoriť rezistencia mikroorganizmov k tomuto lieku, ako aj vedľajšie účinky:

  • Dyspeptické poruchy gastrointestinálneho traktu, poruchy chuti do jedla, zápcha, zápal pečene, zvýšená alkalická fosfatáza, nekróza hepatocytov;
  • Alergické prejavy azitromycínu vo forme urtikárie, edému, svrbenia;
  • Pocit narušenie srdce, poruchy srdcového rytmu, zvýšená frekvencia kontrakcií, predĺženie QT na elektrokardiograme (rizikový faktor pre komorovej fibrilácie);
  • Systémová a nesystémové závraty, bolesti hlavy rôzneho lokalizácia, kŕče, znecitlivenie a brnenie v končatinách, poruchy spánku, zvýšenie aktivity, úzkosť;
  • Poruchy zmyslov, strata sluchu reverzibilného charakteru, deformácia chuti;
  • Zníženie hladiny krvných doštičiek, neutrofilov, zvýšená koncentrácia eozinofilov v krvi;
  • Bolesť v kĺboch;
  • Zhoršená renálna funkcia až do zápalu glomerulov;
  • Pristúpenie hubových infekcií.

Špeciálne pokyny

Pitie Azitromycín s bronchitídou by mal byť kontinuálny najmenej 3 dni po podaní dávky. Ak sa kapsula vynechala, mala by sa vykonať ihneď po zistení skoku. Nepodávať liek deťom mladším ako 16 rokov. Používajte opatrne u pacientov s poškodením funkcie pečene a obličiek. Pri kombinácii s antacidami na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu musíte najprv vypiť azitromycín, potom po 2 hodinách - antacid.

Počas tehotenstva je azitromycín kontraindikovaný. Počas obdobia laktácie sa neodporúča. V priebehu liečenia bronchitídy by mali byť opatrní v doprave vodiči a pracovníci v oblastiach, ktoré si vyžadujú rýchlu reakciu nervózny, pretože azitromycín môže spôsobiť závraty a ďalších porúch centrálneho nervového systému.

predávkovať

Pri predávkovaní azitromycínu sa môžu vyskytnúť symptómy podobné nežiaduce účinky: dyspeptických ochorenie, poškodenie pečene, vrátane nekrózy, patológie v EKG, arytmie, artralgia, parestézia, neurózy. Pred príchodom sanitky je žiaduce vymazať žalúdok, prijať sorbent a poskytnúť odpočinok. V lekárskom zariadení je predpísaná symptomatická a patogénna liečba.

Recenzie o Azithromycin

Azitromycín patrí do tretej generácie makrolidových antibiotík. Pacienti, ktorí sa podrobujú liečenie bronchitídy tento liek, najčastejšie známy pre svoju účinnosť pri liečbe chorôb horných a dolných dýchacích ciest, rovnako ako výhodná krátkom priebehu liečby. Niektorí odporúčajú užívať súčasne probiotiká.

Lekári poskytnúť prehľad azitromycínu ako klasický liek pre liečenie bronchitídy makrolid, tiež poznamenať, pohodlné dávkovanie a trvanie režimu príjmu, účinnosť a široké spektrum účinnosti proti mikroorganizmom.

záver

Azitromycín účinne bojuje proti patogénom s bronchitídou. Napriek všetkým pozitívnym vlastnostiam drogy môže vymenovať len kvalifikovaný odborník. Samoliečenie môže viesť k nežiaducim následkom a zhoršiť súčasný stav.

Našli ste chybu? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter

Charakteristiky liečby azitromycínom pri bronchitíde u dospelých

Azitromycín pri bronchitíde u dospelých a detských lekárov často menuje. Infekčné a zápalové ochorenia dýchacích ciest sú na prvom mieste medzi infekčnými patológiami. Bronchitída je v niektorých prípadoch spôsobená patogénmi, ktoré sú citlivé na azitromycín, širokospektrálne antibiotikum. Tento liek patrí do skupiny makrolidov novej generácie. Liek začne účinkovať 2 hodiny po podaní prvej tablety.

Azitromycín je účinný proti:

  • všetky kmene streptokokov;
  • pneumokoky;
  • hemofilná tyčinka;
  • Moraxella;
  • mykoplazmy;
  • chlamýdie;
  • legionella.

Pred začiatkom liečby je potrebné vykonať bakteriálny spút, aby sa určila citlivosť mikroorganizmov na tento prípravok. Eliminácia zamerania zápalu nastáva v dôsledku inhibície produkcie proteínov patogénnej mikroflóry. Azitromycín preniká hlboko do buniek tela, najmä do bronchiálnych štruktúr. Vďaka rýchlej absorpcii sa stanovuje vysoká účinnosť liečiva pri liečbe predĺženej bakteriálnej bronchitídy u detí.

Azitromycín začne pracovať od prvých hodín, ale je 45 hodín odobratý. Po užití poslednej pilulky sa liek uchováva v tele počas 7 dní. Priebeh liečby závisí od stupňa ochorenia a stanovuje sa individuálne pre každého pacienta, ale nemal by presiahnuť 5-7 dní. Dávka pre deti sa vyberá v závislosti od telesnej hmotnosti.

Všeobecné informácie o prípravku

Azitromycín je dostupný vo forme 3 kapsúl s dávkou 500 a 250 mg. Účinnou látkou lieku je dihydrát azitromycínu. Pomocné komponenty:

  • stearát horečnatý;
  • laurylsulfát sodný;
  • mikrokryštalická celulóza.

Liek je zakázaný pre ľudí, ktorí sú alergickí na niektorú z zložiek liečivých látok. Azitromycín je pre deti k dispozícii ako suspenzia. Užívajte liek 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Užívanie kapsuly súčasne s jedlom spomaľuje proces odsávania. Pri kombinácii azitromycínu a liekov, ktoré znižujú kyslosť žalúdka, trvá dvojhodinová prestávka.

Liečba je počas tehotenstva a laktácie kontraindikovaná, s výnimkou prípadov, keď prínosy liečby prevyšujú možné riziko pre matku a dieťa. Ak je to potrebné, dojčenie sa má po liečbe zastaviť a pokračovať. Neodporúča sa liečba Azithromycinom v prípade porúch pečene a obličiek.

Azitromycín môže spôsobiť zriedkavé vedľajšie účinky u dospelých a detí, medzi nimi:

  • vertigo (závrat);
  • nevoľnosť, vracanie, hnačka:
  • vyrážky vo forme urtikárie;
  • búšenie srdca.

Medzi častými vedľajšími účinkami sa zistili:

  • orálna kandidóza;
  • zápcha;
  • bolesť v žalúdku;
  • zvýšený bilirubín;
  • porušenie chuťových pocitov;
  • plynatosť;
  • zápaly pošvy.

Pri iných negatívnych prejavoch je potrebné informovať ošetrujúceho lekára. Ak nie je žiadna pozitívna dynamika, mali by ste prestať užívať tablety a vyhľadávať radu. Treba poznamenať, že azitromycín je neúčinný pri bronchitíde spôsobenej enterokokmi a stafylokokmi rezistentnými na meticilín. Tieto patogény majú prirodzenú rezistenciu voči lieku.

Pri chronickej, často recidivujúcej bronchitíde sa odporúča kombinácia azitromycínu s imunomodulačnými a antimikrobiálnymi liekmi. Liek v dávke 500 mg sa má užívať súčasne raz denne. Zmeškaná dávka sa má užiť v blízkej budúcnosti a následná dávka sa má užívať v určenom intervale.

Recenzie zdravotníckych pracovníkov o lieku

Liek azitromycín sa používa nielen na infekcie dolných dýchacích ciest. Pretože má široké spektrum účinku, je predpísané pre infekcie močového mechúra, kožné lézie, infekčnú dermatitídu. Názor lekárov svedčí o účinnosti tohto lieku.

Irina Luchinina, pediatria.

Považujem túto drogu za nevyhnutnú. Vedľajšie účinky nie sú silnejšie ako iné antibakteriálne látky. Je zvlášť potrebné pri liečbe detí s alergickou reakciou na antibiotiká penicilínovej skupiny. Má veľa analógov, ale na rozdiel od Sumamed (analógové), cena je oveľa nižšia.

Margarita Medvedeva, gynekológka.

Pri liečbe chlamydiovej infekcie azitromycínom sa pozoruje pozitívny trend. Pretože najvyššia koncentrácia dosiahne zameranie zápalu, má liek baktericídny účinok v krátkom čase. Pacienti sú spokojní s dostupnou cenou a efektívnosťou.

V závislosti od miesta pobytu pacienta môže lekár predpisovať generický azitromycín:

Účinnou látkou týchto analógov je ten istý azitromycín. Cena analógov však závisí od výrobcu a môže sa značne líšiť.

Ďalšie informácie o prijatí

Pri liečbe bronchitídy spôsobenej patogénmi, ktoré sú citlivé na tento liek, odporúčame, aby ste sa zdržali konzumácie alkoholu. U niektorých pacientov sa pozorovala ventrikulárna arytmia a predĺženie QT intervalu. Preto aj po ukončení liečby môže reakcia z precitlivenosti pretrvávať nejaký čas. V tomto prípade je lepšie, aby bol pacient pod dohľadom lekárov.

Užívanie kapsuly lieku je potrebné piť s dostatočným množstvom vody. Po liečbe bronchitídy s azitromycínom sa kašeľ namočí spútom. V takýchto prípadoch môže lekár predpisovať expektorantné lieky na rastlinnej alebo chemickej báze.

Avšak samotná liečba sa neodporúča, lebo kombinácia liekov nesprávnym spôsobom môže poškodiť pacienta.

Video o metódach liečenia bronchitídy u dospelých:

Nie je možné rozlíšiť bakteriálnu bronchitídu od obštrukčnej (alergickej) na jednoduchú osobu. Azitromycín sa má užívať až po presnej diagnostike a konzultácii s lekármi.

Použitie azitromycínu na liečbu bronchitídy

Azitromycín je antibakteriálny liek, ktorý je indikovaný na prijatie pacientom trpiacim na akútnu a chronickú bronchitídu. Charakteristickým rysom lieku je, že jeho účinné látky s vysokou koncentráciou sú koncentrované v prieduškách po 2 hodinách po prvej dávke antibiotika. Predĺžený polčas rozpadu liečiva mimo organizmu umožňuje dosiahnuť maximálny antibakteriálny účinok a skrátiť trvanie liečby bronchitídy antibiotikami.

Farmakologické vlastnosti

Azitromycín patrí do kategórie antibiotických liečiv makrolidovej skupiny. antibiotík pomerne široké, ale najviac účinný liek pri liečbe zápalových ochorení infekčné povahy, ktoré vznikli v dôsledku vniknutia patogénov na sliznici v dýchacom systéme. Najvyššia koncentrácia antibiotík v prieduškách umožňuje aktívnym zložkám lieku potlačiť produkciu proteínov baktériami a minimalizovať ich reprodukciu.

Po užití azitromycínu sa jeho zložky prepravujú krvou do pľúc a prenikajú do najhlbších tkanív. Majú užitočnú vlastnosť akumulovať sa v pľúcnom parenchýme a prirodzených tekutinách bronchiálnych štruktúr, čo neumožňuje patogénnym mikroorganizmom rozšíriť zameranie zápalu. Po užití minimálnej terapeutickej dávky azitromycínu trvá polčas lieku 45-48 hodín. Vzhľadom na jeho schopnosť akumulovať sa v tkanivách a orgánoch sa neodporúča užívať azitromycín dlhšie ako 5 po sebe nasledujúcich dní. Toto je najlepší spôsob liečby bronchitídy s týmto liekom.

Dokonca aj po úplnom prerušení liečby sa jeho účinné látky stále uchovávajú v pľúcnom tkanive počas 5 až 7 dní. Antibiotikum sa oprávnene zaslúži pozitívnym hodnotením, pretože vám umožňuje rýchlo sa zotaviť z akútnej a chronickej bronchitídy v krátkom čase a bez významného poškodenia imunitného systému pacienta.

Recenzie o lieku

Pacienti užívajúci azitromycín na lekársky predpis, hovoriť pozitívne o príprave neprítomnosťou po obdržaní také nežiaduce vlastnosti ako porušenie črevnej mikroflóry, hnačka, nevoľnosť a nechutenstvo. Zvyčajne sa tieto príznaky pozorujú u mnohých dospelých, ktorí liečili ochorenia dýchacieho systému silnými antibiotikami iného druhu. Okrem toho pri užívaní azitromycínu chýbajú akékoľvek abnormality orgánov gastrointestinálneho traktu.

Ktoré baktérie sú účinné proti Azitromycínu?

Tak ako každé iné antibiotikum je táto droga schopná potlačiť patogénnu aktivitu iba určitých mikroorganizmov. Vzhľadom na skutočnosť, že azitromycín je súčasťou makrolidovej skupiny antibakteriálnych látok, účinne sa používa pri liečbe bronchitídy, ktorá je spôsobená nasledujúcimi baktériami:

  • legionella;
  • mykoplazmy;
  • haemophilus influenzae;
  • chlamýdie;
  • Moraxella;
  • pneumokokmi.

Treba mať na pamäti, že liečba neprinesie pozitívne výsledky v prípade, že bronchitída bola spôsobená kolóniami enterokokových infekcie alebo meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus. Tieto mikroorganizmy majú prirodzenú imunitu voči azitromycínu a ak sa nachádzajú v pľúcach, toto antibiotikum neprinesie požadovaný účinok. Na ich liečbu by sa mali použiť polosyntetické antibakteriálne látky série penicilínov.

Ako to funguje?

Po perorálnom podaní lieku sa rýchlo vstrebáva do črevnej steny, vstupuje do krvného obehu a rozširuje sa cez tkanivá všetkých orgánov a systémov. Jeho vysoká koncentrácia sa pozoruje aj v žalúdku, pretože je odolná voči kyslému médiu. V krvných bunkách sa lieky akumulujú v leukocytoch zodpovedných za ochranné funkcie imunity. To len zvyšuje terapeutické vlastnosti azitromycínu. Liečivo je silne absorbované jedlom v žalúdku, takže je lepšie užívať liek medzi jedlami.

Antibiotikum sa vždy vylučuje pomaly as rôznymi systémami tela.

U ľudí trpiacich ochorením obličiek môže polčas jednej dávky trvať až 80 hodín. Najmenej 55% lieku sa vylučuje spolu s žlčou. Ďalších 40% aktívnych antibiotík je oxidovaných v pečeňových tkanivách a iba 5% liečiva sa vylučuje močom. Pomalý metabolizmus Azitromycín v tele pacienta s bronchitídou môže skrátiť obdobie liečby na niekoľko dní, ale zároveň získať kompletnú liečbu. To je jeden aspekt pozitívnej spätnej väzby od ľudí, ktorí užívali toto antibiotikum.

Dávkovanie lieku

Pri liečbe akútnej alebo chronickej bronchitídy musia dospelí užívať 500 mg v prvý deň liečby. Azitromycín jedenkrát denne. Po všetkých nasledujúcich 4 dňoch sa dávka antibiotika redukuje presne dvakrát a je 250 gramov. raz denne. Pre deti dávku vyberá jednotlivo pediatrický lekár na základe toho, že pomer účinných látok k antibakteriálnym liekom by mal byť 10 mg. za 1 kg. živej hmotnosti dieťaťa. Terapia je predpísaná až po 1 roku života dieťaťa a pod dohľadom lekárov. Pre viac pozitívneho terapeutického účinku, rovnako ako pri liečbe pokročilého chronickej bronchitídy, sa odporúča, aby sa súčasne s azitromycínom imunomodulačnej prípravky: Immunal, tinktúry ženšenu, echinacea.

Aké sú vlastnosti užívania azitromycínu?

Nesmieme zabúdať, že akékoľvek antibiotikum môže spôsobiť menšie poškodenie zdravia pacienta. Samozrejme, pozitívny účinok jej správy je nepochybne vyšší, ale sú aj negatívne dôsledky. Aby ste ich obišli, mali by ste prísne dodržiavať pravidlá pre užívanie lieku, a to:

  • Nepoužívajte liek pre dospelých a deti trpiace chronickou chorobou pečene a obličiek.
  • Neprekračujte príjem tabliet a ak áno, chýbajúca dávka sa má opiť čo najskôr;
  • počas obdobia liečenia je prísne zakázané piť alkoholické nápoje bez ohľadu na stupeň ich sily (molekuly alkoholu zničia účinné látky antibiotika);
  • Neužívajte s liekmi ako sú warfarín, digitoxín, dizopramid, lovastatín, rifabutín.

V nadväznosti na tieto pokyny umožnia pacient s bronchitídou je nielen rýchly, ako sa zbaviť nepríjemných chorôb dýchacieho ústrojenstva, ale tiež aby sa predišlo nepríjemným komplikáciám, ako je patologické reakciou rôznych orgánov a systémov tela.

kontraindikácie

Azitromycín sa nepoužíva na liečbu bronchitídy, iba ak má pacient individuálnu intoleranciu k hlavným zložkám lieku alebo bol diagnostikovaný ako pacient s alergiou na makrolidové antibiotiká. Vo všetkých ostatných prípadoch neexistujú žiadne kontraindikácie. Väčšina recenzií o lieku je pozitívna a prakticky neobsahuje sťažnosti na prítomnosť závažných vedľajších účinkov. V ojedinelých prípadoch pacienti po liečení pozorovali takéto zdravotné problémy:

  • urtikária na rukách a predlaktiach paží, vertigo;
  • mierne srdcové palpitácie;
  • závraty;
  • vaginitída;
  • depresívny psychoemonálny stav;
  • bolesť v hrudníku;
  • apatie a ľahostajnosť okolitému životu;
  • nadúvanie čriev;
  • bolesť žalúdka s príznakmi gastritídy;
  • porušovanie vnímania chuti;
  • hnačka.

Tieto vedľajšie účinky sú veľmi zriedkavé, ale stále sa vyskytli. Väčšina ľudí, ktorí zaznamenali vedľajšie účinky, sú starší ľudia alebo majú vážne oslabené vitálne zdroje tela. Preto sa má liečba bronchitídy Azithromycin u starších ľudí vždy uskutočňovať pod najprísnejším dohľadom lekára.

Môže byť azitromycín tehotná?

Je dôležité mať na pamäti, že tento antibakteriálny liek nemôže byť udržiavaný ochrannou placentovou bariérou. Jeho účinné látky môžu nepriaznivo ovplyvniť vývoj imunity nenarodeného dieťaťa. Najmä v prvom trimestri tehotenstva. Preto, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, lieky nie sú priradené ženám v situácii. Liečba zápalových ochorení dýchacieho systému u tehotných žien, ktoré používajú toto antibiotikum, sa aplikuje iba v prípade skutočnej hrozby pre život tehotenstva.

Počas laktácie užívania azitromycínu by sa tiež malo zlikvidovať, aby sa nepoškodili bunky imunitného systému dieťaťa. Pri bežnom zložení materského mlieka dieťa spolu s ním dostáva dôležité imunoglobulíny, ktoré zabezpečujú jeho ochranu, až kým nevytvorí svoju vlastnú imunitu, schopný odolávať agresívnym podmienkam prostredia. Prítomnosť antibiotika v mlieku neposkytne príležitosť na ukončenie tohto procesu prirodzeným spôsobom a dieťa dostane oslabenú imunitu z detstva, bude bolestivé a náchylné na časté zápalové ochorenia.

Antibiotikum "Azitromycín 500": príjem a dávkovanie

Metódy liečby zápalových ochorení bakteriálneho pôvodu v prevažnej väčšine prípadov vyžadujú použitie etiotropných liečiv. Z správnosti ich výberu a včasnosti vymenovania závisí priebeh ochorenia a čas na obnovenie. Tablety "Azitromycín 500" sa vzťahuje na moderné lieky novej generácie. Je to makrolid so širokým spektrom účinku a minimálnym súborom možných vedľajších účinkov. Derivát azalidu negatívne ovplyvňuje reprodukciu bakteriálnej flóry, čo poškodzuje duplicitnú časť RNA. V baktériách dochádza k narušeniu metabolizmu proteínov a pozoruje sa baktericídny účinok. Antibiotikum "Azitromycín 500" je predpísané pre angínu a bronchitídu, sinusitídu a frontitídu, niektoré patológie stredného ucha spôsobené citlivou mikroflórou. Vysoká aktivita sa pozoruje u týchto mikroorganizmov:

  • všetky kmene streptokokov (Streptococcus pyogenes a ďalšie) spôsobujú väčšinu bronchitídy a faryngitídy u detí a dospelých;
  • Staphylococcus aureus - vyvoláva tonzilitídu, adenoiditídu a bakteriálnu hnisavú angínu;
  • Haemophilus influenzae - často spôsobuje infekcie horných dýchacích ciest;
  • Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, Bacteroides fragilis a ďalšie.


Štandardné dávkovanie a dávkovanie lieku "Azitromycín 500" pre dospelých je priebeh počas 72 hodín. Je vhodný na užívanie a dostatočne bezpečný pre liečbu intestinálnej mikroflóry. V súčasnosti je rezistencia patogénnej mikroflóry na minimálnu, takže je možné predpísať bez predchádzajúcej bakteriálnej inokulácie stanovenie citlivosti.

Akcia, režim "Azitromycín": dávky a priebeh

Indikácie na predpisovanie lieku zahŕňajú širokú škálu zápalových ochorení a nielen v horných dýchacích cestách. Akcia začína 20 minút po prvej dávke. Maximálny účinok sa pozoruje po 2 hodinách od začiatku liečby.

Režim liečby "Azitromycín" vyvinutý výrobcom je dávka a postup, ktorý zaručuje úplné sanáciu zápalového zamerania z patogénnej mikroflóry. Relaps po liečbe nie je pozorovaná viac ako 0,1% pacientov. To naznačuje vysokú účinnosť lieku.

Liečba bronchitídy s azitromycínom: koľko dní má užívať, dávkovanie

Skupina antibiotických makrolidov Azitromycín je klasifikovaný ako moderný antibakteriálny prostriedok novej generácie. Liečivo má rozsiahlu antimikrobiálnu aktivitu, takže lekári dávajú prednosť predpisovaniu azitromycínu pri bronchitíde, ktorá je komplikovaná iným druhom bakteriálnej infekcie. K dnešnému dňu je rezistencia patogénnych mikroorganizmov na toto antibiotikum minimálna, takže sa často používa bez toho, aby sa najprv uskutočňovali bapsidy na citlivosť.

Liečba bronchitídy s azitromycínom

Niektoré antibiotiká, ktoré sú najčastejšie vybrané na liečbu akútnej bronchitídy bakteriálnej povahy, zahŕňajú makrolidy, z ktorých je azitromycín živým zástupcom. Toto liečivo úplne blokuje procesy syntézy proteínov, bez ktorých nie je možné vytvoriť mikrobiálnu RNA.

Azitromycín je účinný vo väčšine patogénov vrátane anaeróbov a aeróbov.

Pred použitím azitromycínu pre zápal priedušiek, majte na pamäti, že tento liek nefunguje, a to nielen na prítomnosť vírusov, ale aj na čierny kašeľ a parakoklyusha - tieto baktérie sú nazývané Bordetella. Táto skutočnosť by sa mala brať do úvahy, ak je toto antibiotikum predpísané pre deti, ktoré nemajú imunitu (neočkované) proti čiernemu kašľu.

Azitromycín má veľa analógov, ale medzi nimi najčastejšie sú lieky ako Flemoxinum, Sumamed, Hemomycin a Azitsin.

Kód ATC

Účinné látky

Indikácie používania azitromycínu pri bronchitíde

Azitromycín je indikovaný ako monoaktívny liek pri akútnej bronchitíde alebo bronchiolitíde s mikrobiálnym pôvodom.

V akútnom období chronickej bronchitídy sa azitromycín, aktívny proti hemofilnej tyči, môže stať alternatívnym antibiotikom.

Pri mierne exprimovanej komunitnej pneumónii je azitromycín často vybraný ako monoaktívny liek.

Aj azitromycín sa používa predovšetkým v mykoplazme, chlamydiách, legionelách, - pri porážaní dýchacieho traktu.

Pri komplikáciách s azitromycínom môže byť doplnená liečba β-laktámovými antibiotikami.

  • Azitromycín pri akútnej bronchitíde nikdy nie je predpísaný od prvých hodín alebo dní po nástupe choroby. Antibiotikum sa používa len vtedy, ak existuje zvýšené riziko komplikácií, napríklad pripojenie purulentnej infekcie.
  • Azitromycín v chronickej bronchitídy môže byť skutočne efektívna: chronický priebeh antibiotík prvej voľby sú považované za lieky penicilín alebo makrolidovej skupiny. Závažné ochorenie Azitromycín bol použitý v injekciách, v miernych prípadoch dostatočné množstvo tabliet použiť.
  • Azitromycín obštrukčná bronchitída je použitý iba po potvrdení prítomnosti bakteriálne infekcie, po základnej obštrukcie liečba by mala byť zameraná na bronchiektázii znižuje viskozitu spúta a jeho odstránenie z dýchacích ciest. Ak potrebujete antibakteriálne činidlo, je voľba medzi aminopenitsillinovogo antibiotiká, fluorochinolóny a makrolidové série: prečo lekári často zastaví na azitromycínu.

Forma vydania

Azitromycín sa vyrába v kapsulárnej forme. Jedna kapsula môže obsahovať 250 alebo 500 mg účinnej zložky.

Kapsuly s koncentráciou 250 mg sa odlišujú viečkom červenej farby.

V kapsulách je 500 mg viečka modrej.

Je možné balenie troch alebo šiestich kapsúl v jednej blistrovej platni zabalenej do kartónovej škatule.

mená

Analógy azitromycínu, ktoré sa môžu použiť na bronchitídu, sú nasledujúce lieky:

  • Azax tablety, turecká výroba;
  • Indický tabletový prípravok Asiaggio;
  • Azibiot (príprava spoločnej výroby Poľska a Slovinska);
  • zapuzdrený a práškový prípravok Ziomycín, Azivok, Zitrocín, Zitrox, Zit-250 alebo Azin (India);
  • Azimed (Kievmedpreparat);
  • Azinort (vedľajší produkt Spojených štátov a Indie);
  • Sumamed (Izrael - Chorvátsko);
  • Hemomycín (srbský liek);
  • Ormax (Ukrajina);
  • Zitrolid (Rusko);
  • Zatrine (Veľká Británia).

Tiež alternatívne antibiotiká pre bronchitídu sú Zybaks, Defens, Arean, Azitsin Darnitsa, Azo, Zimaks, Ziromin a ďalšie.

farmakodynamika

Azitromycín je jedným zo skupiny makrolidových antibakteriálnych liekov. Antibiotikum rôzne rozprestretým spektrom antimikrobiálnu aktivitu, pretože účinok na Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Legionella, neysheriyu, Gardnerella, Bacteroides, peptostreptokokki, peptokokki, Clostridium, Chlamydia, mykobaktérie, mykoplazmy, Ureaplasma, spirochéty.

Azitromycín sa viaže na 50S ribozomálnej podjednotke, inhibuje peptidtranslokazu v translačný fáze, blokuje tvorbu biologických proteínov, čo má všeobecne za následok spomalenie rastu a rozvoju mikróbov. Ak to umožňuje koncentrácia antibiotika, môže sa pozorovať baktericídny účinok lieku.

farmakokinetika

Azitromycín je rezistentný voči kyselinám, je dobre absorbovaný v zažívacom systéme.

Po užití 500 mg je biologická dostupnosť 37%. Limitujúci obsah koncentrácie v sére sa pozoruje počas 2-3 hodín.

Predpokladaný distribučný objem je 31,1 litrov / kg.

Väzba na plazmatické proteíny je nepriamo úmerná obsahu v krvnom riečisku: 7 - 50%.

Polčas rozpadu je 68 hodín.

Ustálený obsah séra sa zistí po 5 až 7 dňoch.

Azitromycín bez problémov prekonáva bariéry a je distribuovaný v tkanivách.

Môže sa prenášať pomocou fagocytov alebo makrofágov na infekčné zameranie, kde sa prejavuje jeho antibakteriálny účinok.

Súčasné jedenie znižuje koncentračné hraničné hodnoty o viac ako polovicu.

V pečeni stráca liek svoju aktivitu.

Sérový klírens je 630 ml za minútu, pričom takmer 60% sa vylučuje v nemodifikovanej forme a 6% pri močovej tekutine.

Použitie azitromycínu pri bronchitíde počas tehotenstva

Azitromycín, podobne ako mnohé antibiotiká na liečbu bronchitídy, nemajú užívať tehotné ženy ani pacienti, ktorí dojčia dieťa.

Jedinou výnimkou môžu byť situácie, v ktorých je očakávaný prínos liečby vyšší ako pravdepodobné nebezpečenstvo pre dieťa.

Ak nemôžete odmietnuť užívať azitromycín v období laktácie, kŕmenie sa zastaví počas obdobia liečby.

kontraindikácie

Azitromycín pre bronchitídu nie je vždy predpísaný, pretože tento liek má kontraindikácie:

  • sklon k alergickej reakcii na lieky makrolidovej skupiny;
  • obdobie tehotenstva a laktácie;
  • vírusový pôvod bronchitídy.

Pri liečbe azitromycínom, ak pacient trpí poškodením funkcie pečene alebo obličiek, ak je ventrikulárna arytmia a predĺženie QT intervalu, je potrebná opatrnosť.

U niektorých pacientov sa môže objaviť precitlivenosť aj po zrušení antibiotika, preto musia pacienti dodržiavať a vykonávať potrebnú liečbu.

Vedľajšie účinky azitromycínu pri bronchitíde

Azitromycín je silné antibiotikum, takže liečba môže byť sprevádzaná nielen liečebnými, ale aj oddelenými nežiaducimi účinkami. Je potrebné informovať lekára, ak sa objavia ďalšie príznaky:

  • vracanie s nevoľnosťou, hnačka, zvýšené plytvanie, tmavnutie stolice, žltačka, vyčerpanosť, silné tráviace poruchy;
  • kožná vyrážka so svrbením, opuch, Stevensov-Johnsonov syndróm;
  • citlivosť kože na ultrafialovú, intoxikáciu epidermálnej nekrolýzy;
  • závrat, bolesť v hlave, zmeny chuti, synkopa;
  • poruchy spánku, podráždenosť, úzkosť, hyperkinéza;
  • zníženie počtu leukocytov, krvných doštičiek;
  • bolesť za hrudnou kosťou, poruchy srdcového rytmu;
  • hubové infekcie, poškodenie obličiek;
  • bolesť v kĺboch, porucha sluchu.

Väčšina vedľajších účinkov je zriedkavá, ale možnosť ich výskytu nemožno úplne vylúčiť.

Dávkovanie a podávanie

Azitromycín pri bronchitíde môže byť predpísaný tak dospelým pacientom, ako aj deťom s hmotnosťou 45 kg. Liek sa užíva perorálne, 60 minút pred jedlom alebo 2 hodiny po nej, denne, raz denne.

Spravidla sa s bronchitídou užíva azitromycín podľa tejto schémy:

  • prvý deň - 500 mg antibiotika;
  • od druhého do piateho dňa - 250 mg.

Krátky cyklus azitromycínu je tiež možný: 500 mg počas troch dní. Celkové množstvo antibiotika na jeden cyklus je 1500 mg.

Pre starších pacientov, ako aj pre ľudí, ktorí trpia miernym zlyhaním renálnych funkcií, nie je potrebné opraviť množstvo lieku.

Koľko dní užíva azitromycín s bronchitídou?

Dĺžka trvania liečby azitromycínom pri bronchitíde závisí od toho, ktorý režim lekár predpísal. Štandardní lekári používajú dva liečebné režimy, navrhnuté na päť dní alebo tri dni. Dlhodobejšie podávanie je nežiaduce: potreba je posudzovaná lekárom individuálne.

Azitromycín pri bronchitíde u dospelých

Mám používať azitromycín na liečbu bronchitídy u dospelých? Nie vždy. Mnohí lekári odporúčajú aplikovať na antibiotickú terapiu iba vtedy, keď spájajú hnisavú infekciu.

V skutočnosti, bronchitída je často vírusového pôvodu - tak používanie antibiotík v tomto prípade nemusí byť vhodné. Pacienti často samo "vybitá" jeho rôzne antibiotiká, vrátane azitromycínu a - zároveň táto úprava odstraňuje nielen symptómy, ale často zhoršuje zápal priedušiek.

V akých prípadoch sa liečba s azitromycínom naozaj ukázala u dospelých?

  • Azitromycín je predpísaný pre starších pacientov s akútnou bronchitídou, ak majú cukrovku, srdcové zlyhanie alebo sú liečené steroidmi.
  • Azitromycín sa používa na liečbu exacerbácie chronickej bronchitídy, ako aj hnisavých komplikácií akútnej bronchitídy.

V iných prípadoch neexistuje naliehavá potreba antibiotík.

Azitromycín u detí s bronchitídou

Bronchitída sa vyskytuje u detí oveľa častejšie ako u dospelých. Obzvlášť postihnuté sú deti v prvých dvoch rokoch života, ako aj deti vo veku 9 až 15 rokov.

U detí s bronchitídou sa často používajú aj antibiotiká, ale aj tu nie je ich použitie vždy opodstatnené. Doteraz sa už uskutočnilo celkom veľa rôznych štúdií, ktoré dokázali, že antibiotiká pre deti s akútnou bronchitídou sú neúčinné. Existujú však prípady, keď je liečba s azitromycínom skutočne potrebná:

  • Ak má dieťa chronický vlhký kašeľ, ktorý nezmizne po dobu 14-20 dní.
  • Ak sa stav dieťaťa dramaticky zhorší, dôjde k intenzívnemu kašľu s hnisavým výbojom, teplota stúpne a pocení sa pozoruje.

Užívajte Azitromycín, rovnako ako akékoľvek iné antibiotikum, "len v prípade" alebo pre "bezpečnosť", absolútne nie. Dobre premyslené rozhodnutie o vhodnosti liečby dieťaťa s takýmito liekmi by mal prijať lekár.

Deti do troch rokov Azithromycin je predpísaný ako suspenzia:

  • telesná hmotnosť 15 - 24 kg - 5 ml lieku;
  • telesná hmotnosť do 34 kg - 7,5 ml liečiva;
  • telesná hmotnosť do 44 kg - 10 ml lieku.

Trvanie prijatia Azitromycín pri bronchitíde u detí - od 3 do 5 dní.

predávkovať

V prípade, že pacient užíva nadmerné množstvo antibiotika azitromycínu, potom sa rozvíja stav predávkovania, ktorý sa vyznačuje takými príznaky ako nevoľnosť, prechodné straty sluchové funkcie, vracanie, poruchy trávenia.

Ak sa tak stane, pacient by mal byť umytý žalúdkom a neutralizačné činidlo užívať s hydroxidom hlinitým alebo hydroxidom horečnatým (tzv. Antacidami alebo antacidami).

Interakcie s inými liekmi

Protikyselinové činidlá, ktoré obsahujú hydroxid hlinitý alebo horečnatý, zhoršujú absorpciu a znižujú koncentráciu azitromycínu v sére. Je potrebné udržiavať interval medzi užívaním týchto liekov najmenej 180 minút.

V bežných odporúčaných množstvách Azitromycín môže ovplyvniť kinetickej vlastnosti týchto liekov, ako atorvastatín, karbamazepín, rifabutín, teofylín, cetirizín, didanozín, Sildenafil, triazolam, Zidovudín, flukonazol a tak ďalej. Flukonazol, podľa poradia, môže mierne ovplyvniť kinetickej schopnosť azitromycínu. Aby však bolo možné vykonať úpravy v dávkovanie liekov uvedených vyššie, nie je nutné.

Azitromycín zvyšuje koncentráciu digoxínu v krvi.

Súbežný príjem s takými liekmi, ako je Ergotamín a Dihydroergotamín, môže spôsobiť rozvoj periférneho vaskulárneho spazmu a porúch citlivosti na dysestéziu.

Vplyv na koncentráciu azitromycínu v sére liekov, ako je Ciclosporin, Fenytoin, Terfenadine a Geksobarbital.

Podmienky skladovania

Antibiotikum sa uchováva bez odstránenia obalu za priestorových podmienok - optimálna teplota miestnosti by mala byť od +18 do +25 ° C. Lieky by nemali byť prístupné deťom.

Dátum vypršania platnosti

Azitromycín, ktorý sa používa na liečbu bronchitídy, sa môže uchovávať až 2 roky.

Čo je lepšie pri bronchitíde?

Ktoré antibiotiká sú lepšie na liečbu bronchitídy? Na túto otázku môže odpovedať len ošetrujúci lekár, ktorý podľa výsledkov testov ukáže, ktoré liečivo vykazuje patogén tohto ochorenia väčšiu citlivosť.

Ak lekár riskuje, že predpíše antibiotikum bez toho, aby najskôr vyšetril bakteriologickú zložku spúta, antibiotiká širokého spektra antibakteriálnej aktivity sa stali voľnými liekmi, ku ktorým možno priradiť aj azitromycín.

Niekedy lekár pri predpisovaní predpisu naznačuje dve antibakteriálne lieky "na výber", čo znamená, že tieto lieky majú rovnaký farmakologický účinok. Avšak u niektorých pacientov tento prístup zhoršuje: ktorý z týchto liekov je lepší a účinnejší?

  • Azitromycín alebo Amoxicilín? Podľa štúdií, oba lieky majú dostatočnú účinnosť pri liečbe akútnej bakteriálnej zápal priedušiek. Z tohto dôvodu, ak bakposev analýza ukazuje rovnakú citlivosť baktérií na dvoch liečiv, zvláštne rozdiel v tam výberu. V prípade, že predbežná bakposev spútum nebolo vykonané, potom výberom "amoxicilín azitromycínu alebo" treba riešiť v prospech azitromycínu, ako to má trochu širšie spektrum antimikrobiálnej aktivity.
  • Azitromycín alebo Sumamed? V skutočnosti ide o dva analógové prípravky, v skutočnosti je účinnou zložkou Sumamedu rovnaký azitromycín. Takže aký je rozdiel? Po prvé, rozdiel vo výrobcovi av konečných nákladoch na liek. Účinnosť je takmer rovnaká.

Bez ohľadu na to, ktoré antibiotikum doktor predpísal, musíte držať priradeného režimu. Self antibakteriálnych látok je naozaj veľmi nebezpečný, aj keď účinky sa môžu rozvíjať a byť detekované naraz. Ak lekár predpísal azitromycín pre zápal priedušiek, s najväčšou pravdepodobnosťou, že mal dobrý dôvod: opýtať lekára, pretože antibiotická liečba - to je vážny záťaž na tele.

Použitie azitromycínu pri bronchitíde

Liečivo Azitromycín je liek, ktorý je predpísaný na liečbu bronchitídy. Je to antibiotikum z makrolidovej skupiny, ktorá má široké spektrum účinku. Zvláštnosť azitromycínu spočíva v účinnom pôsobení proti patologickým mikroorganizmom pri vysokej koncentrácii v oblasti zápalu. Antibiotikum odstraňuje zápal spôsobený inhibíciou syntézy proteínov v patogénnych baktériách.

Azitromycín pri bronchitíde je univerzálny liek, ktorý je nielen ľahko použiteľný, ale aj najefektívnejší.

Uvoľňovanie formy lieku Azitromycín

Antibiotikum je dostupné vo forme kapsúl, tabliet ako suspenzie a v injekcii sa tiež nachádza azitromycín. Jedna kapsula môže obsahovať 250 alebo 500 miligramov hlavnej zložky - dihydrát azitromycínu. Tento liek tiež pozostáva z:

  • laurylsulfát sodný;
  • stearát horečnatý;
  • mikrokryštalická celulóza.

V závislosti od dávky sa antibiotikum zabalí do 3 alebo 6 kapsúl v obalovej doske.

Indikácie pre použitie Azitromycín

Hlavným indikátorom používania azitromycínu je diagnóza takýchto patogénnych baktérií v tele pacienta ako:

  • pneumokoky;
  • hemofilné tyčinky;
  • Moraxella;
  • mykoplazmy;
  • chlamýdie;
  • legionella.

Azitromycín perfektne pôsobí proti týmto mikroorganizmom a je účinný, ak:

  • ochorenia horných dýchacích orgánov: angína, tonzilitída, sínusitída, laryngitída, sinusitída, zápal stredného ucha;
  • ochorenia dolných dýchacích ciest: bronchitída, pneumónia atypických a bakteriálnych typov;
  • infekčné lézie mäkkých tkanív, ochorenia kože: erysipela, impetigo, infekčná dermatitída, erytém, šarlach;
  • infekčné choroby urogenitálneho traktu: zápal močovej trubice (vrátane gonoreyny), zápal krčka maternice (krčka maternice), lymskej boreliózy (pôvodca - Špiroch Borrelia);
  • infekcie spôsobujúce gastrointestinálne vredy: infekčná gastritída, spôsobená gastroduodenitída (patogén - Helicobacter pylori).

Pre všetky kmene senzitívnym enterokokov a stafylokoky rezistentné na meticilín, pretože týchto mikroorganizmov sú imúnne voči azitromycínu.

Dávkovanie a podávanie azitromycínu

Azitromycín pri bronchitíde môže byť podávaný deťom s hmotnosťou 45 kg a dospelým pacientom. Liek sa má užívať perorálne, 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po nej, každý deň, raz za 24 hodín.

Užívanie azitromycínu, rovnako ako akékoľvek iné antibiotikum na profylaktické účely, je prísne zakázané. Racionálne rozhodnutie o potrebe predpisovania lieku pri liečbe dieťaťa by malo byť prijaté len kvalifikovaným lekárom.

Užívanie antibakteriálneho lieku spolu s jedlom znižuje koncentračný limit o polovicu.

Deti do 3 rokov Azithromycin pri bronchitíde je určený vo forme suspenzie:

  • 5 ml liekov s hmotnosťou 15-24 kg;
  • 7,5 ml lieku s hmotnosťou 24-34 kg;
  • 10 ml liekov v hmotnosti 34-44 kg.

Doba užívania antibiotika pre obštrukčnú bronchitídu je 3 až 5 dní.

Rozsiahle poradie príjmu azitromycínu:

  • 500 mg liečiva sa užíva 1. deň;
  • 250 mg iných dní: od druhého do piateho dňa liečby.

Je tiež možné rýchlejšie podávanie azitromycínu: 3 dni pri 500 mg. To znamená, že celkové množstvo látky, ktoré sa užíva na kurze, je 1500 mg.

kontraindikácie

Azitromycín je kontraindikovaný:

  • slabá funkčnosť a ochorenia obličiek a pečene;
  • súčasný príjem s ergotamínom a dihydroergotamínom, ako aj s takými liekmi ako sú warfarín, digoxín, terfenadín;
  • alergie na zložky obsiahnuté v lieku;
  • arytmií a predispozícií k nemu;
  • tehotenstva, laktácie a počas dojčenia.

Liečba Azithromycin pri bronchitíde je kontraindikovaná u detí mladších ako 12 rokov a u ľudí, ktorých hmotnosť je menšia ako 45 kg.

Výnimkou pre predpisovanie tohto antibakteriálneho lieku počas tehotenstva je rozhodnutie lekára v prípade, že očakávaný prínos ďaleko prevyšuje pravdepodobné riziká.

Vedľajšie účinky azitromycínu

Dlhodobá liečba azitromycínu bronchitídy, recepcia non-compliance s liekmi alebo nie Správna voľba dávky liekov môžu viesť k vedľajším účinkom:

  • v zažívacom systéme: nevoľnosť, vracanie, akútne bolesti v oblasti brucha, zápcha, hnačka, kolitída, anorexia, žltačka;
  • vo forme alergických prejavov: svrbenie, vyrážka na koži, žihľavka, anafylaktický šok, multiformný erytém;
  • v nervovom systéme: kŕče, ospalosť, nervozita, záchvaty neodôvodnené agresie, bolesti hlavy, podráždenosť, závraty, slabosť;
  • vo vzťahu k orgánom dotyku, zraku, sluchu, chuti a vône: strata sluchu, hluk v ušiach, nesprávne vnímanie chuti a vône;
  • v krvi a lymfatických systémoch: agranulocytóza, prebytok normy v krvi eozinofilných buniek;
  • v muskuloskeletálnom systéme: prchavá nezabezpečená bolesť v kĺboch;
  • v močovej sústave: akútne zlyhanie obličiek, intersticiálna nefritída, zápal pošvy a zápal žien u žien.

Interakcie azitromycínu s niektorými inými liekmi

Lieky znižujúce kyslosť, ktoré obsahujú hydroxid hlinitý alebo hydroxid horečnatý, zhoršujú absorpciu a znižujú koncentráciu azitromycínu v sére. Aby sa to vylúčilo, je potrebné udržiavať trojhodinový interval medzi používaním takýchto liekov a antibiotikami.

V tradične predpísaných dávkach môže azitromycín pri bronchitíde ovplyvniť kinetické vlastnosti určitých liekov, ako sú:

  • Karbamazepín je psychotropný liek predpísaný na eliptické útoky;
  • Sildenafil - liek na obnovenie zhoršenej erektilnej funkcie;
  • Triazolam je sedatívum;
  • Rifabutín je antibiotikum so širokým spektrom účinku na liečbu tuberkulózy;
  • Atorvastatín - prostriedok na zníženie hladiny cholesterolu v krvi;
  • 1,3-dimetylxantín je liečivo, ktoré sa spravidla používa na liečenie astmy, chronickej obštrukcie v pľúcach;
  • Cetirizín - liek na odstránenie nosových a očných symptómov chronickej rinitídy a alergickej konjunktivitídy;
  • Flukonazol - antimykotická látka, ktorá je predpísaná predovšetkým drozdom;
  • Didanozín je antiretrovírusový liek s hlavnou indikáciou, ktorej aplikácia je liečba HIV-1.

Ako užívať azitromycín na bronchitídu, chrípku a sinusitídu?

Opis lieku "Azitromycín"

Liečivo "Azitromycín" je moderné antibiotikum so širokým spektrom účinku, patrí do skupiny makrolidov a má antibakteriálny účinok.

Medzi jeho pozitívne aspekty patria:

  1. Nevýznamné trvanie kurzu, čo znižuje riziko vedľajších účinkov.
  2. Vysoká stabilita pred agresívnym prostredím tráviaceho systému a rýchlou absorpciou v zažívacom trakte, čo spôsobuje skorý terapeutický účinok.
  3. Trvanie vylučovania hlavná aktívna zložka, ktorá napriek krátkodobému priebehu poskytuje spoľahlivú ochranu proti možným relapsom.
  4. Možnosť použitia na liečbu ťažkých ochorení v detstve.

K dnešnému dňu sú bežné formy uvoľňovania tejto drogy:

  1. Tablety na perorálne podávanie s tým istým obsahom látky 0,125 g. Balenie obsahuje 6 tabliet.
  2. Tablety na perorálne podávanie s rovnakým obsahom látky 0,5 g. Balenie obsahuje 3 tablety.
  3. Kapsuly na orálne podanie s obsahom dihydrát-azitromycínu 0,5 g. Balenie obsahuje 6 tabliet.
  4. Sirup.

Indikácie používania lieku "Azitromycín"

Liečivo "Azitromycín" a všetky jeho analógy založené na látke azitromycínu, rovnako ako akékoľvek antibiotikum, by sa mali užívať len na účely zodpovedného lekára.

Toto nápravné opatrenie môže mať pozitívny účinok za prítomnosti nasledujúcich priamych indikácií na jeho použitie:

  1. Akútne ochorenia dýchacích ciest, Infekcia spôsobená požitím respiračného systému citlivého na azitromycín.
  2. komplikácie súvisiace s respiračným systémom, ktoré sa objavili na pozadí akútnych respiračných ochorení.
  3. Šarlátová horúčka.
  4. Otitis stredného ucha.
  5. Infekčné lézie kožu a rôzne sliznice vrátane vzniku hnisavých ohniskov.
  6. Zápalové procesy, Ovplyvňujú a ovplyvňujú orgány ENT.
  7. Sekundárna infekcia, Je výsledkom mnohých chorôb a lézií.
  8. dermatózy infekčný typ.
  9. Zápal krčka maternice.
  10. Zápalové procesy rôzneho pôvodu, ktoré ovplyvňujú močový trakt.

Farmakologický účinok

Liečivo má nasledujúci farmakologický účinok, čo spôsobuje jeho vysoký stupeň účinnosti:

  1. Vďaka zvýšenej stabilite do kyslého prostredia sa azitromycín rýchlo absorbuje do gastrointestinálneho traktu a akumuluje sa v mäkkých tkanivách. Maximálna koncentrácia sa dosiahne po 2,5-3 hodinách po užití lieku.
  2. Index väzby na plazmatické bielkoviny pomerne nízka, takže najvyššie koncentrácie sú zaznamenané v tkanivách a nie v krvi.
  3. Akumulácia účinnej látky vyskytuje sa hlavne v lyzozómoch, čo pozitívne ovplyvňuje elimináciu patogénov na bunkovej úrovni.
  4. Koncentrácia azitromycínu v zdravých tkanivách a slizniciach je oveľa nižšia ako v infekčných ložiskách, čo tiež pozitívne ovplyvňuje proces obnovy.
    Parametre sa môžu meniť v závislosti od nárastu alebo zníženia celkového napučiavania tkanív a lokálneho zápalu.
  5. Akumulované látky v tkanivách zostáva tam jeden týždeň po ukončení liečby, vďaka tejto vlastnosti a celkové trvanie kurzu bolo znížené.
    Počas tohto obdobia dochádza k eliminácii reziduálnych infekcií, čo znižuje riziko relapsu.

Vlastnosti liečby

Pri užívaní lieku "Azitromycín" je dôležité dodržiavať nasledujúce základné pravidlá, ktoré umožňujú minimalizovať nežiaduce účinky na organizmus:

  1. Trvanie kurzu je od 3 do 5 dní, určuje ošetrujúci lekár v závislosti od diagnózy a špecifického priebehu ochorenia.
    V najťažších situáciách možno predpísať maximálne trvanie podávania tohto antibiotika, ktoré je 7 dní.
  2. Recepcia sa uskutočňuje iba v prípade absencie kontraindikácií sa najprv týka stavu pečene a obličiek.
  3. Počas aplikácie "azitromycínu" je prísne zakázané konzumovať nápoje obsahujúce alkohol v akejkoľvek výške.
  4. Je potrebné obmedziť dodávku alkaloidov v tele, pretože v kombinácii s azitromycínom môžu spôsobiť vážny odchod tela.
  5. Počas tehotenstva Je zakázané užívať lieky na báze azitromycínu v prvom trimestri. Inokedy môže byť táto droga predpísaná vo výnimočných prípadoch, ale len na základe rozhodnutia špecialistu.
  6. Počas dojčenia Je zakázané užívať tento liek, pretože ľahko preniká do materského mlieka. Jeho účinok na organizmus dieťaťa môže viesť k nezvratným dôsledkom.
  7. Azitromycín nie je kompatibilný so všetkými farmakologické prípravky, ich kombinácia môže spôsobiť vážne následky na telo. Z tohto dôvodu sa nemožno odchýliť od kurzu predpísaného lekárom a nezávisle nahradiť lieky.

Liečba sinusitídy s "azitromycínom"

Sínusitída je jedným z priamych indikácií na použitie "azitromycínu".

Pri liečbe dospelých pacientov a detí starších ako 12 rokov sa obvykle predpisuje nasledujúca schéma:

  1. Každý deň je akceptovaný jedna tableta obsahujúca 0,5 g účinnej látky.
  2. Príjem by mal byť prebieha hodinu pred jedlom alebo 2-3 hodiny po nej, inak existuje väčšie riziko vedľajších účinkov lieku alebo zníženie jeho účinnosti.
  3. Trvanie kurzu je od 3 do 5 dní, určuje ošetrujúci lekár na individuálnom základe v závislosti od klinického obrazu, prítomnosti komplikácií a závažnosti priebehu ochorenia.

Schéma liečby je nasledovná:

  1. dávkovanie sa určuje individuálne v závislosti od telesnej hmotnosti dieťaťa, výpočet je založený na pomere 10 mg azitromycínu na kilogram hmotnosti.
  2. Príjem drogy sa vykonáva raz denne.
  3. Trvanie kurzu sa pohybuje od 1 do 3 dní.

V pediatrickej praxi sa azitromycín používa aj vo forme tabliet. Na liečbu sínusitídy u detí sú vhodné tablety s obsahom 0,125 gramov hlavnej účinnej látky.

Dávkovanie závisí od hmotnosti dieťaťa, pri výpočtoch je potrebné dodržiavať nasledujúcu schému:

  1. Pri hmotnosti menej ako 30 kg sú potrebné 1-2 tablety denne.
  2. Pri hmotnosti 30 až 45 kg musíte užívať 3 tablety denne.
  3. Pri hmotnosti viac ako 45 kg sa liek môže podávať v dávkach určených na liečbu dospelých.

Liečba bronchitídy s "azitromycínom"

Zápal priedušiek spôsobených respiračnými chorobami je ďalšou bežnou indikáciou pre používanie azitromycínu.

Na liečbu dospelých sa používa nasledujúca schéma:

  1. Prvý deň kurzu Prijme sa jedna tableta obsahujúca 0,5 g azitromycínu.
  2. Druhý deň a do konca kurzu dávka sa zníži na polovicu. Je potrebné zobrať polovicu tablety, potom stačí jeden balík na dokončenie úplného päťdňového kurzu.

Na liečbu bronchitídy u detí sa "azitromycín" používa len vo veku 1 roka, liečba potom vyzerá takto:

  1. Prvý deň kurzu je potrebné vypočítať dávky na základe pomeru 10 mg účinnej zložky na kilogram hmotnosti.
  2. Začínajúc od druhého dňa, dávka sa vypočíta z pomeru 5 mg azitromycínu na kilogram telesnej hmotnosti.
  3. Trvanie kurzu je 5 dní.

Liečba chrípky "Azitromycín"

Chrípka je bežná sezónna choroba, ktorej pôvodcom je špecifický typ vírusu. Azitromycín na ňu nemá žiadny osobitný účinok, takže terapeutická účinnosť lieku s takouto diagnózou je nízka.

Avšak ošetrujúci lekár môže ešte predpísaný "Azitromycín" v predpísanom priebehu farmakoterapie, to nastane v nasledujúcich prípadoch:

  1. Prístup sekundárnej infekcie, ktorý má bakteriálnu povahu.
  2. Vývoj rôznych komplikácií na pozadí chrípky, najčastejšie sú: rôzne formy otitis, sinusitída, sinusitída.
  3. Vyhľadanie pacienta v rizikovej skupine a vysokou pravdepodobnosťou komplikácií, ktorá je podmienená chronickými ochoreniami.

kontraindikácie

Prijatie lieku "Azitromycín" a akýchkoľvek jeho analógov je možné len s úplnou absenciou nasledujúcich kontraindikácií:

  1. Prvý trimestr tehotenstva.
  2. Doba dojčenia.
  3. Individuálna intolerancia farmakologických liečiv súvisiacich s makrolidovou skupinou.
  4. Sklon k alergickým reakciám, ku ktorým dochádza v akútnej forme.
  5. Choroby, ktoré narušujú fungovanie pečene.
  6. Choroby, ktoré narušujú funkciu obličiek.
  7. Choroby ovplyvňujúce fungovanie srdca. V takomto prípade je potom možný príjem

Nežiaduce účinky

Všetky antibiotiká na báze azitromycínu sú dobre akceptované v tele a zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky.

Avšak v zriedkavých prípadoch sú možné tieto negatívne dôsledky, ktoré sú dočasné:

  1. Alergická reakcia, spôsobuje vyrážku na koži.
  2. Poruchy zažívacieho systému, čo vedie k nevoľnosti, vracaniu, hnačke a zvýšenému tvorbe plynov.
  3. Zmena aktivity množstvo enzýmov produkovaných pečeňou.