Bronchiálna astma u dospelých: ako rozpoznať a začať účinne liečiť?

Bronchiálna astma je jednou z najčastejších pľúcnych ochorení a má vždy chronický charakter. Počet dospelých postihnutých touto chorobou sa zvyšuje denne, rovnako ako počet negatívnych faktorov, ktoré spôsobujú astmu. Choroba je charakterizovaná útokmi sprevádzanými udusením, a všeobecný stav pacienta sa môže zhoršiť alebo zlepšiť v závislosti od intenzity udržiavacej liečby a životného prostredia.

Mechanizmus definície a vývoja

Ide o bronchiálny astmatický chronický zápal dýchacieho traktu s pravidelnými záchvatmi dyspnoe, ťažkostiami s dýchaním a kašľom. Zápalový proces je spôsobený veľmi vysokou citlivosťou priedušiek na určité vonkajšie faktory, ktoré sú vyjadrené bronchiálnymi kŕčmi. Navyše, porážka je hlavne časť orgánov, kde nie je chrupavká kostra.
V dôsledku toho nadmerná tvorba hlienu a napučiavania vedie k zahusteniu stien ak zníženiu klírensu v prieduškách. A to zase neumožňuje normálnu výmenu plynu s okolitou atmosférou, čo vedie k dusiacim útokom, ktoré neumožňujú osobe voľne dýchať.
Choroba môže predbehnúť v každom veku, ale najčastejšie má svoje korene v detstve, s chlapcami náchylnejšie na ochorenia, pretože anatomicky užšie bronchiálna lumen. Ale v dospelosti, často od astmy začnú trpieť spravodlivejší sex.

Práca na produkcii, kde je vždy prach z piesku, môže viesť k vzniku silikózy. Zoznámte sa s prevenciou tejto choroby.

Má dôležitú úlohu pri rozvoji choroby zaťažená dedičnosť. Navyše ľudia s veľkým prebytkom hmotnosti sú viac náchylní k tomuto ochoreniu kvôli vysokej polohe membrány a zhoršenému pľúcnemu vetraniu.

Klasifikácia bronchiálnej astmy


V medicíne je táto choroba klasifikovaná na základe príčin, ktoré ju spôsobili. Napríklad, rozlišujú imunitnú (atopickú) a neimunitnú formu ochorenia. Prvou možnosťou je oveľa vzácnejšie, a znamená, že táto patológia je založený na porušení endokrinný a imunitný systém, vrodené precitlivenosti priedušiek a všetko ostatné, čo nepatrí k vplyvom vonkajšieho sveta.

Neimunitná forma ochorenia je diagnostikovaná vo väčšine prípadov a je rozdelená na druhy, v závislosti od názvu dráždivých faktorov:

  • alergií;
  • studený;
  • spôsobené nadmernou záťažou;
  • aspirín;
  • infekčné závislé.

Ľudia pracujúci v nepriaznivých podmienkach často vytvárajú takzvanú profesionálnu astmu kvôli neustálemu vdýchnutiu škodlivých látok a v dôsledku toho podráždeniu slizničných priedušiek.

dôvody

Hlavnou príčinou choroby je anatomická zmena priedušiek pod vplyvom negatívnych faktorov alebo dedičnej predispozície.

  • Prítomnosť alergie;
  • závažné infekcie v tele;
  • nepriaznivá ekológia;
  • zlé pracovné podmienky;
  • častý stres;
  • neustále zvyšuje telesnú aktivitu;
  • poruchy endokrinného a imunitného systému;
  • nedostatočná liečba iných ochorení.
do obsahu ↑

Symptómy bronchiálnej astmy

Pre počiatočné štádium bronchiálnej astmy u dospelých sa vyznačuje rýchlym vývojom záchvatov a rovnakým rýchlym zástavou. Ako choroba postupuje, útoky sa stávajú čoraz častejšie a výraznejšie.

  • Dýchavičnosť a dýchavičnosť - sa objavujú ako počas intenzívnej fyzickej aktivity, tak aj pri úplnom odpočinku. Tento stav sa často vyskytuje pri kontakte s prachom, dymom, rôznymi alergénmi a je v znečistenej budove. Zhoršenie blahobytu vždy vzniká neočakávane a náhle.
  • kašeľ - vždy suché, nazálne, dochádza spravidla spolu s dýchavičnosťou. Zároveň sa zdá jednoducho nemožné vyčistiť hrdlo. Po ukončení útoku kašeľ prechádza do vlhkej formy a je sprevádzaný uvoľnením malého objemu priehľadných mukóznych slizníc.
  • dýchavičnosť počas dýchania - pískanie a nutne suché. Môžu byť počuť od pacienta z diaľky.
  • porušenie povahy dýchania - sa stáva povrchným a častým, výdych sa predlžuje.
  • zvláštne postavenie počas útoku - astmatici sedia na posteli a chytia si ruky. Medicína definuje pozíciu ako "orthopnea", ktorá na úrovni reflexov uľahčuje inšpiráciu.

Medzi nešpecifických symptómov ochorení potrebné poznamenať, celkovú slabosť, neschopnosť zapojiť sa do fyzickej práce na dlhú dobu, malý tachykardia (90 tepov / min), časté bolesti hlavy a závraty.

Rovnako je bežné rozlíšiť bronchiálnu astmu z hľadiska závažnosti:

  • Jednoduchý stupeň - Útoky sa nevyskytujú viac ako 1-2 krát za 30 dní, nie sú veľmi výrazné, idú bez liečby. V noci je stav pacienta priaznivý;
  • stredný stupeň - exacerbácia sa deje 1 až 4 krát týždenne, dochádza k udušeniu, výraznému zvýšeniu pulzovej frekvencie. Normalizácia stavu sa uskutočňuje zvyčajne iba pomocou špeciálnych prostriedkov. Útoky sa môžu vyskytnúť v noci;
  • ťažký stupeň - Útoky sa navštevujú niekoľkokrát denne. Vyskytuje sa výrazný pokles výkonnosti, exacerbácia ochorenia výrazne znižuje kvalitu života. Spánok je narušený v dôsledku neustáleho zhoršovania noci.

Po útoku ochorenia je vždy nepredvídateľná: ak je meškanie, pacient začína byť pozorovaný cyanóza kože, proces dýchanie sa stáva ťažké realizovať, rovnako ako riziko úmrtia v dôsledku nedostatku kyslíka. V tomto prípade je nevyhnutné zavolať sanitku.

diagnostika

Začiatkom diagnózy choroby je analýza sťažností pacienta, ako aj identifikácia predisponujúcich faktorov.

Ak má pacient charakteristickú symptomatológiu tohto ochorenia, vykonajú sa nasledovné vyšetrenia na potvrdenie diagnózy:

  • Počúvanie pľúc - stanovenie tuhosti dýchania a sipotov;
  • všeobecný krvný test - odhaliť príznaky reakcií na alergény v dôsledku zvýšenej koncentrácie eozinofilov;
  • krvný test na zloženie plynu - ak astma často znižuje percento kyslíka a zvyšuje hladinu oxidu uhličitého;
  • vykonávanie alergických testov - zistiť možnú alergiu;
  • detekcia protilátok v krvi - u astmatikov je počet protilátok vyšší, ako je normálne, ak sa vyskytne alergia;
  • vyšetrenie sputa - odhaľuje obsah eozinofilov, ktoré spôsobujú alergické reakcie;
  • spirometria (metóda na stanovenie objemu pľúc a výdychového prúdu) - u pacientov je expiračný prietok podhodnotený. Metóda vám tiež umožňuje posúdiť závažnosť choroby a odlíšiť ju od COPD (chronickej obštrukčnej choroby pľúc).
  • telo plethysmografie - určuje funkcie vonkajšieho dýchania, ako aj funkcie, ktoré predchádzajúca metóda nezistila.

Diagnostika umožňuje presné potvrdiť nielen prítomnosť astmy, ale stupeň jej progresie, tvaru a pôvodu, na identifikáciu komorbidity (silikózu, rozdutie pľúc), čo prispieva k najvhodnejšej cieľovej adekvátnej liečby.

Liečba bronchiálnej astmy

Liečte chorobu ako liekové, tak i nefarmakologické metódy. Ak je astma alergická, všetky potraviny s vysokým obsahom alergénov sa vylúčia z stravy pacienta a zabráni sa kontaktu s domácimi zvieratami.
Výživa pre astmatikov predpokladá jedál príjemné teploty (studenej i teplej kuchyne je zakázané), vrátane nízkotučných polievok sú najužitočnejšie, cereálie, ovocný šalát alebo zelenina, kuracie mäso, párky v rožku a klobásy lekár, ražný chlieb, ovsené sušienky. Odporúča sa znížiť spotrebu tvarohu, kyslej smotany, výrobky z pšenice, bravčové mäso, soľ, cukor, koreniny.
Je dôležité, aby bol pacient v čistom a starostlivo vetranom dome, preto je potrebné denne čistiť suché a vlhké čistenie. Fyzický stres musí byť prenesený na nič, avšak prechádzky v parkoch budú veľmi užitočné.

Možno to však je, je to nepohodlné, ale inhalátor - najlepší priateľ pacienta s astmou. Zariadenia s lekárskou kompozíciou sa okamžite dostávajú do priedušiek, čím zastavujú útok a zlepšujú pohodu pacienta. Najobľúbenejšie aerosólové inhalátory s dávkovacou funkciou, ktoré môžu bez akýchkoľvek problémov použiť akýkoľvek astmatik.
Proti astmatické činidlá sú tiež dostupné vo forme práškov, tabliet, elixírov, ale ich použitie je menej výhodné, pretože zložky liekov môžu nepriaznivo ovplyvňovať iné orgány.

Liečba choroby zahŕňa užívanie 2 typov liekov, ktoré majú účinok iný:

  • bronchodilatanciá - sú potrebné ako "sanitka" pre útoky. V podstate ide o agonisty beta-2 a krátke vystavenie M-holinolitiki. Menej bežne používaný teofylín, ktorý je spojený s jeho viacnásobnými vedľajšími účinkami;
  • protizápalové lieky - zamerané na celkové zlepšenie stavu dýchacieho systému a nie na blokovanie symptómov. Sú analógy ľudských hormónov. Medzi takéto lieky patria glukokortikosteroidy, hormóny a blokátory leukotriénového systému.

Hodnotenie úrovne účinku základných liekov sa robí priemerne po troch mesiacoch od začiatku prijatia. Bezprostredne predpovedať výsledky nie je možné, navyše pre každého pacienta budú vhodné rôzne názvy liekov.

Hlavné finančné prostriedky sa odporúčajú, aby po štrnástich hodinách po inhalácii - rozšírené priedušky lepšie užívali hormóny, čo zlepší kvalitu liečby.

Bronchiálna astma: je liečená alebo nie?

Dobre zvolené lieky a pravidelnosť ich príjmu môžu prispieť k tomu, že záchvaty nebudú narušovať astmatikov už mnoho rokov.
Vo všeobecnosti je väčšina liekov zameraná na boj proti prejavom, nie na príčinu ochorenia, a ako ukazuje prax, farmakoterapia vo všetkých prípadoch neprinesie očakávaný účinok.

Liečba ľudovými prostriedkami

Ako ukázala prax naturopatických lekárov na celom svete, Liečiť ochorenie môže byť prostredníctvom kvalitatívne čistenie tela, a používanie liečiv hraje tu sekundárnu úlohu. Okrem odstránenia odpadu a toxínov z tela je dôležité vyčistiť dýchacie cesty z mŕtvych buniek slizničného epitelu, ktoré ležali v nich.

To všetko je možné produkovať vlastnými rezervami vďaka tkanivovým enzýmom, ktorých pôsobenie bude smerovať k čisteniu chorých tkanív. Je potrebné poskytnúť len určité podmienky. Pre astmatikov to bude užitočné terapeutické hladovanie s použitím bylinných čajov s citrónovou šťavou, rovnako ako med. Po 2 - 3 týždňoch abstinencie od tvrdých potravín sa zeleninové šaláty postupne pridávajú do stravy v zmačkanej forme a ovocí. Terapeutické opatrenia sa vykonávajú pod prísnym dohľadom odborníkov.

prevencia

Neexistuje ani univerzálna prevencia tejto choroby. Ale výrazne znížiť riziko ich výskytu môže byť, keď sa starostlivo kontrolovať alergické prejavy, včas na liečbu ochorení vnútorných orgánov, udržať hmotnosť je normálne, nie prepracovanie fyzicky aj psychicky, a vyhnúť sa pobytu v oblastiach s znečisteným ovzduším.

Bronchiálna astma - príznaky a liečba, príznaky u dospelých

Bronchiálna astma je jednou z najčastejších chronických ochorení medzi populáciou celej planéty. Astma je liečená alebo neexistuje žiadna otvorená otázka. Aj keď si myslíte, že je v súčasnosti diagnostikovaná v počiatočnom štádiu a používa lokálne metódy liečby.

Čo je astma? Ide o neustále sa vyskytujúce zápalové ochorenie dýchacích ciest, ktoré je vždy sprevádzané hyperaktivitou priedušiek.

Hlavnými príznakmi astmy sú úzkosť alebo dýchacie ťažkosti v podobe paroxysmického kašľa a / alebo sipotov a dýchavičnosti. V dôsledku nadmernej tvorby hlienu, zápalového opuchu a kŕče sa steny bronchusu zahustia a lúmen sa zužuje. Prostredníctvom takého zúženého bronchu nie je dostatok výmeny plynu so životným prostredím, čo vedie k charakteristickým symptómom astmy.

Viac ako 250 miliónov dospelých a detí na našej planéte trpí bronchiálnou astmou a každý rok ich počet narastá. Choroba sa môže zhoršiť a vedie k smrteľnému výsledku. V priemyselných krajinách je výskyt oveľa vyšší ako v menej rozvinutých krajinách.

Ochorenie sa zvyčajne začína už v ranom veku. Asi 50% detí s náležitou liečbou sa zbaví astmy do dospelosti. Pochopenie toho, ako liečiť astmu vám umožní s pomocou svojho lekára zvládnuť každodenné symptómy.

Príčiny bronchiálnej astmy

Čo je to? Dôvody, pre ktoré dospelý alebo dieťa má bronchiálnu astmu, neboli úplne študované. V srdci vývoja alergickej astmy je patogenetický mechanizmus okamžitého typu precitlivenosti (IgE-dependentná imunitná odpoveď). Vo väčšine prípadov sa choroba vyvíja z dôvodu precitlivenosti na vonkajšie podnety. Príčinou bronchiálnej astmy u detí starších ako 3 roky je vo väčšine prípadov inhalačný alergén.

V súčasnej dobe sa preukázala chronická zápalová povaha tohto ochorenia, v dôsledku čoho sa sekrécia hlienu v dýchacom trakte zvyšuje, dochádza k narušeniu množstva biologicky účinných látok. Ďalším dôležitým dôvodom - časté infekcie a zápaly dýchacích orgánov, ktoré sa vyvíjajú pod vplyvom vírusov, baktérií atď.

Približne 1/3 chorých detí má pôvod v astme. Vznik alergických foriem vyvolávajú rôzne alergény - domáci prach, peľ rastlín, baktérie, vírusy, huby. Často sú pacienti alergickí na niekoľko rôznych alergénov.

Formy a stupne

Astma je rozdelená na formy v závislosti od príčiny vzniku a tiež od stupňa v závislosti od klinickej symptomatológie.

  1. Alergický - jeho výskyt je spojený so zavedeným alergénom;
  2. Nealergický - súvisí s nealergickými faktormi, napríklad s hormonálnymi zmenami;
  3. Zmiešané (kombinuje znaky dvoch vyššie uvedených foriem).

V závislosti od závažnosti priebehu bronchiálnej astmy je rozdelený do troch stupňov:

  1. Mierny stupeň - príznaky exacerbácie ochorenia sú pozorované raz až dvakrát mesačne a rýchlo vymiznú, často bez liečby;
  2. Priemer (exacerbácia hlavne v noci, záchvaty nie viac ako päťkrát ročne, sprevádzané neurčito vyjadrenými príznakmi);
  3. Veľký stupeň ochorenia umožňuje okamžité prijatie núdzových opatrení. Častá exacerbácia choroby, konštantná prítomnosť symptómov, pracovná schopnosť je veľmi obmedzená, poruchy spánku, významné porušenie funkcie vonkajšieho dýchania podľa spirometrie.

V závislosti od stupňa, v ktorom sa ochorenie nachádza, sa prejavia príznaky ochorenia a spôsoby liečby.

Symptómy bronchiálnej astmy

Pre klinický obraz bronchiálnej astmy sú príznaky, ako sú dýchacie ťažkosti v podobe dyspnoe a kašľa. Tieto príznaky sa vyskytujú u dospelých a detí po kontakte s alergénom.

Vo veľkej väčšine prípadov má osoba počas záchvatu určitú pozíciu, akoby uvoľnila pre seba bolestivý dych a hlavne vydychovanie.

Astmatický záchvat začína pocitom nedostatočnosti dychu a suchým, bolestivým kašľom, dýchaním sa bzučí, výdych sa predlžuje. Pištoľ sa môže hlbokým dýchaním zintenzívniť. Bežným príznakom je paroxysmálny kašeľ, častejšie suchý alebo s odchodom malého zrazu ľahkého sputa na konci napadnutia.

Pod vplyvom drog je útok reverzibilný. Svetlé tvary môžu prejsť nezávisle. Pri absencii liečby sa útoky stávajú častými a dlhotrvajúcimi. Dlhé opustenie patológie bez pozornosti sa stáva príčinou ireverzibilnej astmy.

Hlavné príznaky astmy u dospelých a detí:

  • ťažké dýchanie;
  • tesnosť na hrudníku;
  • Útoky udusenia - pocit, že nemáte dostatok vzduchu;
  • veľmi častý kašeľ, ktorý je mimoriadne silný v noci;
  • veľa astmatikov je zaznamenaných veľa sipiek;

Väčšina pacientov má v prvom veku prvé príznaky astmy: približne polovica pacientov vo veku do 10 rokov a približne tretí až 40 rokov. Treba poznamenať, že nie všetci ľudia majú rovnaký zjavný bronchiálny astma - symptómy a liečba patológie priamo závisia od príčin, ktoré spôsobujú výskyt choroby.

Liečba bronchiálnej astmy

V súčasnosti liečba pacientov s bronchiálnou astmou zahŕňa plánovanú liečbu v akútnej fáze, núdzovú terapiu zameranú na zastavenie záchvatu, ako aj liečbu vo fáze remisie.

Liečba bronchiálnej astmy zahŕňa použitie liekov týchto skupín:

  • glukokortikosteroidy vo forme inhalácie;
  • kromón ("Intal", "Tayled");
  • antagonistov receptorov typu leukotriénu ("Acolat", "Singular");
  • xantíny (euphyllin);
  • monoklonálne protilátky ("Xolar");
  • agonisty.
  • Taktiež sa používajú expektoračné lieky a ďalšie pomocné látky.

Ako liečba sa používajú základné liečivé liečivá, ktoré ovplyvňujú mechanizmus ochorenia, prostredníctvom ktorého dospelí kontrolujú ochorenie, ako aj symptomatické lieky, ktoré postihujú len hladký sval bronchiálneho stromu a zastavujú útok udusenia.

Diéta pri bronchiálnej astme zahŕňa vylúčenie potravín, ktoré môžu vyvolať alergickú reakciu, zdôrazniť použitie čerstvej zeleniny, mäsa, rýb a mliečnych výrobkov (ak nie je žiadna alergia).

Počas astmatického záchvatu postupujte podľa vopred naplánovaného akčného plánu. Na zastavenie útoku je potrebné užívať pomocou inhalátora bronchospazmolytické liečivo a zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu do pľúc. Ak inhalácia nefungovala a útok nezmizol - musíte naliehavo zavolať sanitku.

V súčasnosti je medicína krokom vpred v princípoch a metódach liečby bronchiálnej astmy, ktorá v čase pravdepodobne pomôže liečiť astma navždy.

Ako liečiť bronchiálnu astmu s ľudskými prostriedkami

Úplne vyliečte takéto zložité ochorenie, ako je bronchiálna astma, zatiaľ čo je nemožné, ale zmierniť záchvaty, skrátiť ich, je úplne v sile každého trpiaceho. Malo by sa pamätať na to, že ľudové lieky môžu predstavovať zdravotné riziko, preto odporúčame, aby ste ich pred aplikáciou v praxi dostali lekára.

  1. Rozdrviť koreň zázvoru, aby sa dostali asi 400 gramov prášku, mal by sa infúzia 2 týždne na 1 liter alkoholu, príležitostne sa pretrepať. Získajte tinktúru a užívajte dvakrát denne jednu čajovú lyžičku.
  2. Zmiešajte propolis a nalejte ho alkoholom v pomere 1: 4. Nechajte to variť 7 dní, nezabudnite zmiešať 1 denne. Pripravená zmes sa odfiltruje a po jednom dni začne užívať 10 kvapiek 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Kurz: 2 mesiace prijatia, 1 odpočinok, potom opakujte.
  3. Potrebujete rozdrvený bylinkový yzop, mal by byť naliať do termosky a vylejte vriacou vodou. Na liter vody vezmite 4 lyžice. lyžice yzopu. O hodinu neskôr môžete piť po namáhaní. Vezmite si jedáleň pred spaním a ráno 30 minút pred prvým jedlom. Kurz je 10 dní, potom sa opakuje.
  4. Vezmite pohár, ktorá by mala dať 250 gramov aloe, potom pridajte 500 gramov vína a 350 g medu. Zmiešajte a dovoľte infúziu 9-10 dní v chladničke. Potom, čo získaná tinktúra by mala byť filtrovaná a listy stlačiť. Prvých 3 dni vezmite lyžicu 3 krát denne a potom znížte dávku na čajovú lyžičku. Dôležitým bodom - Aloe listy by nemali byť napojená po dobu 14 dní pred ich prerezávanie, a potom už len zotrieť prach, nie moje pod tečúcou vodou.

Takéto metódy môžu byť účinné proti hlavným prejavom ochorenia, ale alternatívna medicína tiež neodpovedá na otázku, ako úplne vyliečiť astmu.

Prevencia astmy

Preventívna starostlivosť o chorobu by sa mala začať od raného detstva. Ak členovia rodiny majú predispozíciu na výskyt alergie, potom je nevyhnutná prevencia bronchiálnej astmy. S existujúcim problémom je potrebná primeraná liečba a eliminácia alergénov, čo umožňuje stabilizovať priebeh choroby a znížiť riziko exacerbácií.

JMedic.ru

Aké lieky sú zvyčajne predpísané pre bronchiálnu astmu. Aký je hlavný algoritmus, ktorý sa teraz používa: liečba astmy v závislosti od štádia ochorenia.
Teraz čoraz viac ľudí trpí bronchiálnou astmou. Z tohto hľadiska prebiehajú zmeny v liečebných metódach a liekoch, ktoré sa na ne používajú. Niektoré lieky úplne vymiznú zo štandardného zoznamu predpisov, zatiaľ čo iné, naopak preukazujúce ich účinnosť, pevne zaujmú miesto v moderných liečebných režimoch.

Každý z dospelých pacientov potrebuje vedieť, ktoré skupiny antiastmatických liekov sú teraz najviac požadované na správne nastavenie zloženia ich domáceho lekárskeho hrudníka.

Mechanizmus vývoja ochorení

Prakticky všetky skupiny liekov používané pri bronchiálnej astme majú spomaľujúci účinok na jeden alebo druhý článok holistického mechanizmu vývoja ochorenia. Pozrime sa na druhú v trochu podrobnejšie.

Diagram zobrazuje hlavných účastníkov bronchiálnej reakcie pri bronchiálnej astme

Srdcom nástupu symptómov choroby je prechodná bronchiálna obštrukcia rôzneho kalibru, to znamená dočasné zúženie rôznych častí bronchiálneho stromu, ktoré sa prejavuje nerovnomerne.

Všetko to začína tým, že bronchiálna sliznica je ovplyvnená činidlom, ku ktorému má ultrazvuková precitlivenosť. Toto činidlo spôsobuje a udržuje v ňom chronický zápal. Mikroväzce sliznice sú naplnené krvou, zápalové bunky migrujú do zápalového zamerania, ktoré zahŕňajú:

V granulách žírnej bunky sú mediátory zápalu

Bunky zápalu uvoľňujú špecifické látky, ktoré sa nazývajú mediátory zápalu, napríklad histamín, leukotriény. Tieto látky vedú k vzniku spazmu buniek hladkého svalstva v stenách priedušiek, čo je sprevádzané zúžením lúmenu týchto priedušiek. Liečivá, ktoré sa zvyčajne používajú na bronchiálnu astmu, bránia tomuto procesu.

Systém kontroly chorôb

Teraz lekársky svet prijal novo vyvinutý koncept kontroly bronchiálnej astmy. Navrhuje, aby lieky boli predpísané pre štádium ochorenia. Existuje päť štádií bronchiálnej astmy. Pri každom ďalšom kroku je krabička na prvú pomoc pre pacienta naplnená viac ako jedným liekom. Ak choroba nie je príliš závažná, postačí, aby pacient použil lieky na požiadanie, to znamená len počas útoku.

Rozhodujúcou súvislosťou pri určovaní stupňa ochorenia u dospelých pacientov je frekvencia a závažnosť astmatických záchvatov.

  • Moja etapa predpokladá takzvaný prerušovaný priebeh ochorenia, inými slovami astma v tomto prípade sa nazýva epizodická. To znamená, že symptómy ochorenia, ako je dýchavičnosť, kašeľ a sipot, pripomínajúce píšťalku, sa u pacienta objavia nie viac ako 1 krát za týždeň. Súčasne sa záchvaty vyskytujú nie viac ako 2 krát za mesiac v noci. Medzi útokmi symptómy ochorenia pacientovi vôbec nezaťažia. Pľúca, podľa spirometrie a pyklofluometrie, fungujú normálne.
  • Stupeň II zodpovedá miernej perzistujúcej astme. To znamená, že symptómy ochorenia prekonajú pacienti raz týždenne alebo ešte častejšie, ale nie každý deň. Útoky sa vyskytujú v noci častejšie ako 2 krát za mesiac. Počas exacerbácie môže byť zvyčajná činnosť pacienta prerušená. Údaje pyklofometrie sú také, že naznačujú určité zvýšenie citlivosti priedušiek pacienta.
  • III stupeň zodpovedá perzistujúcej astme strednej závažnosti. To znamená, že príznaky choroby pacienta sú zaznamenané každý deň, exacerbácie výrazne narušujú jeho obvyklú činnosť a mier. Útoky sa vyskytujú v noci viac ako 1 krát za týždeň. Zvyčajne pacient nemôže robiť ani deň, aspoň bez liekov s krátkym účinkom.
  • Stupeň IV zodpovedá ťažkej perzistujúcej astme. To znamená, že symptómy sprevádzajú pacienta denne počas dňa. Choroba spôsobuje vážne obmedzenia na obvyklú činnosť pacienta. Podľa údajov o spirometrii sú všetky ukazovatele zvyčajne výrazne znížené a sú menej ako 60% požadovanej hodnoty, to znamená pre osobu s rovnakými parametrami ako konkrétny pacient.
  • V kroku. Je charakterizovaná mimoriadne častými exacerbáciami a vážnymi odchýlkami. Často sa záchvaty vyskytujú, akoby bez zjavného dôvodu, viac ako raz denne. Pacient potrebuje aktívnu udržiavaciu liečbu.

Prehľad hlavných skupín liekov

Lieky, ktoré sa zvyčajne používajú pri bronchiálnej astme, majú rôzne mechanizmy účinku, stupne účinnosti a okamžité indikácie na vymenovanie. Zvážte základné prostriedky, ktorými by sa mala poskytnúť súprava prvej pomoci.

Bronchodilatanti sa pod svojim menom spoja so všetkými týmito liekmi, ktoré dilatujú prieduškové priedušky a odstraňujú bronchospazmus. Patria medzi ne nasledujúce lieky:

    • B-adrenomimetiká krátkeho pôsobenia.
      Stimulujú mediátory receptorov adrenalín a norepinefrín. Obvykle sa podávajú inhalačne. Majú bronchodilatačný účinok. Príkladmi sú salbutamol, fenoterol.
    • B-adrenomimetiká dlhodobo pôsobiacich.
      Inhalácia sa tiež podáva. Príkladmi sú formoterol, salmeterol. Aplikoval ako základnú terapiu, ktorá je neustále.
    • Cholinolytiká alebo blokátory M-holinoretseptorov.
      Cholinolytiká sú bronchodilatátory, ktoré interferujú s interakciou mediátora acetylcholínu s jeho receptormi. Cholinolytiká sú tiež predpísané na zníženie kŕče svalov priedušiek.
      Cholinolytiká môžu byť reprezentované príkladom ipratropiumbromidu (Spiriva), pretože toto je najčastejšie predpísaný nápravný prostriedok.
    • Xantíny alebo prípravky s teofylínom.
      Xantíny sú bronchodilatátory, ktoré sú derivátmi xantínu.
  • GCS
    Glukokortikoidy. Lieky tejto skupiny sú látky hormonálnej povahy. Sú protizápalové. Tiež majú protialergický a protiedematózny účinok na bronchiálnu sliznicu. SCS sa môže inhalovať, to znamená, že ho pacient prijal prostredníctvom inhalácie. Patria sem beklometazón, budesonid a flutikazón.

Avšak zvyčajne s ťažkým priebehom ochorenia sa SCS injikuje do systémového systému pacienta. Systémová GCS zahŕňa prednizolón, dexametazón.

  • Stabilizátory membrán žírnych buniek.

Príprava kyseliny kromoglykovej

Prípravy tejto skupiny sú tiež protizápalové. Majú vplyv na žírne bunky, ktoré sa aktívne zúčastňujú zápalových reakcií. Stabilizátory membrán žírnych buniek sú také liečivá, ako je kyselina kromoglykcová nedocromil.

  • Antagonisty leukotriénových receptorov.

Leukotriény sú mediátory zápalu a antileukotriénové látky majú protizápalové účinky. Prípravy tejto skupiny zahŕňajú Zafirlukast a Montelukast (Singular).

  • Monoklonálne protilátky proti imunoglobulínu E.

Prípravy monoklonálnych protilátok sú relatívne nové. Špecifické protilátky, ktoré sa viažu na imunoglobulín E a odstránia z alergickej reakcie v prípade, že bronchiálna astma je alergická. Za účelom použitia takýchto činidiel by sa mala preukázať skutočnosť alergickej povahy astmy, to znamená potvrdená ďalšou štúdiou hladiny imunoglobulínu E v krvi pacienta.

Vyrábané v zahraničí. V laboratóriu, zvyčajne u myší.

Mukolytiká, teda expektoranti, sa s väčšou pravdepodobnosťou používajú nie na liečenie samotnej choroby, ale na určitú úľavu od stavu pacienta ako celku. Bronchi astmatici produkujú veľa hrubého sklovitého hlienu, uľahčujúc jeho oddelenie, samozrejme, prispievajú k blahu a voľnejšiemu dýchaniu pacienta. Mukolytiká ilustrujú také lieky ako acetylcysteín, ambroxol.

Liečba astmy v každom štádiu ochorenia

V prvej fáze ochorenia sú lieky potrebné iba príležitostne na zastavenie útoku, ktoré z času na čas môžu skončiť sami. Na účely zastavenia záchvatu choroby sa krátko pôsobiaci β-adrenomimetiká, salbutamol alebo fenoterol používajú inhalačne.

V druhom štádiu ochorenia by mala súprava prvej pomoci pacienta už obsahovať jednu základnú drogu. Základné prípravky sa používajú neustále. Sú základom liečby. Zvyčajne ide o protizápalové lieky, ktoré priaznivo ovplyvňujú bronchiálnu sliznicu a znižujú chronický zápal. Základnými prípravkami druhého stupňa sú zvyčajne inhalačné glukokortikoidy alebo antileukotriénové činidlá. Pacient naďalej používa krátkodobo pôsobiace bronchodilatátory na požiadanie, aby zastavil útoky choroby.

V III. Štádiu ochorenia spolu s krátkodobo pôsobiacim β-blokátorom na zastavenie záchvatu sa zvyčajne používajú 2 základné lieky. Na dosiahnutie najlepšieho účinku pre pacienta je možné vyskúšať jeho rôzne kombinácie. Jednou z najlepších je kombinácia nízkych dávok inhalačných glukokortikoidov s dlhodobo pôsobiacimi β-blokátormi. Aj inhalované glukokortikosteroidy a antileukotriénové činidlá sú dobre kombinované, rovnako ako v druhej fáze. Navyše predĺžené teofylíny môžu byť predpísané v nízkych dávkach, tj dlho pôsobiacich teofylínov. Také lieky ako teopek alebo theotard.

Tieto lieky by sa však mali starostlivo titrovať. To znamená, že sa používajú z minimálnych dávok, prípadne sa upraví dávka na dostatočnú dávku pre konkrétneho pacienta. Zvyčajne sa teofylíny predpisujú na noc.

Je dôležité mať na pamäti, že najkonkrétnejšou kontraindikáciou pre použitie preparátov teofylínu je prítomnosť ciliárnej tachyarytmie u pacienta.

Komplikácie v tomto prípade môžu byť veľmi poľutovaniahodné. Do zástavy srdca.

V štádiu IV ochorenia by mala súprava na prvú pomoc pacienta obsahovať najmenej tri základné prípravky. Napríklad to môžu byť predstavitelia inhalačnej skupiny SCS, skupiny dlhodobo pôsobiacich β-blokátorov a antileukotriénových liekov. Niektorí pacienti tiež užívajú predĺžený teofylín v noci. Na zastavenie tohto záchvatu sa môžu stále používať betablokátory krátkeho účinku alebo anticholinergiká. Avšak tieto sú menej účinné.

V štádiu V ochorenia je zloženie súpravy prvej pomoci najpočetnejšie a najrozmanitejšie. Aplikujte všetky druhy základných liekov. Okrem inhalačných glukokortikosteroidov sa začali používať aj systémové alebo orálne GCS, ktoré môžu mať množstvo vedľajších účinkov. Monoklonálne protilátky proti imunoglobulínu E sa môžu tiež použiť, ak je dokázaný jeho vysoký obsah v krvi a jeho spojenie s astmou.

Čo by ste mali vedieť

Všetci astmatici potrebujú vedieť, aké výhody, vrátane voľných liekov, mu môžu byť poskytnuté v súvislosti s ochorením.

Samozrejme, prínos bronchiálnej astmy súvisí nielen s dodávkou liekov. K dispozícii sú aj výhody, ktoré vám umožnia získať bezplatné cestovanie a čiastočné ubytovanie. Zoznam, ktorý tvorí prínos astmatiky, je celkom rozmanitý.

Prínosy súvisiace s liečbou zahŕňajú aj výhody pre získanie povolenia na pobyt v sanatóriu. Pacient má možnosť podrobiť sa niekoľkým posilňujúcim postupom zadarmo, čo tiež prispieva k priaznivejšiemu priebehu jeho ochorenia.

záver

Dnes má lekárske ošetrenie bronchiálnej astmy určitý štrukturálny charakter. Racionálna farmakoterapia bronchiálnej astmy je liečba ochorenia v závislosti od štádia ochorenia, ktorá sa určuje v procese vyšetrenia pacienta. Nové štandardy takéhoto liečenia predpokladajú dostatočne jasné algoritmy na priradenie astmatikov rôznym skupinám liekov. Napriek tomu, že dospelí majú často štádia astmy IV alebo dokonca V, zvyčajne dokážu zmierniť stav pacienta.

Prakticky všetci dospelí pacienti majú nárok na dávky v dôsledku choroby. Zloženie týchto výhod je určené príslušnými zákonmi. Je dôležité, aby pacienti mohli dostať bezplatné lieky. Aké prípravky je možné získať, je potrebné zistiť to od svojho ošetrujúceho lekára, lebo zvyčajne sa lieky vydávajú na základe lekárskej inštitúcie.

Príznaky a liečba bronchiálnej astmy - ochorenie dýchacích ciest u dospelých

Pravdepodobná diagnóza: bronchiálny astma - symptómy a liečba u dospelých, ako rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu, aké lieky by sa mali užívať, čo treba urobiť pre prevenciu? Odpovede na tieto otázky pomôžu rýchlejšie zvládnuť rozsiahle chronické ochorenie našej doby. Astmatické poruchy sa vyvíjajú z chemických látok, alergénov, namáhania, klimatických podmienok a iných faktorov.

Čo je bronchiálna astma?

Prvé prekurzory astmy u dospelých môžu byť nenápadné - mierna dýchavičnosť, mierne záchvaty kašľa po fyzickej námahe. Zlé prostredie spôsobuje vysoký výskyt. Patologický zápal priedušiek, ktorý charakterizuje chorobu, má imuno-alergickú povahu. Nadmerná reakcia na podráždenie spôsobuje hojnú produkciu hlienu, ktorá bráni prechodu vzduchu počas dýchania.

Ako nebezpečný

Vývoj choroby vedie k ďalším komplikáciám, ktoré vyvolávajú poruchy v tele. Spôsob, akým sa bronchiálna astma prejavuje u dospelých, je spôsobená najmä ťažkosťami pri vdychovaní a vydychovaní:

  • narušenie výmeny kyslíka;
  • emfyzém - patologická tvorba vzduchových dutín v pľúcach;
  • vývoj bakteriálnych infekcií: pneumónia, purulentná bronchitída;
  • astmatický stav (obzvlášť ťažký, postihnutý srdcovým zlyhaním a smrteľným následkom) s predčasným zmiernením symptómov.

Etapy

V počiatočnom štádiu ochorenia sa rýchlo objavia záchvaty, ale dobre reagujú na liečbu. So zhoršením stavu sa astmatická bronchitída zvyšuje, účinnosť terapeutických opatrení klesá. Symptómy bronchiálnej astmy u dospelého charakterizujú 3 stupne ochorenia:

  • 1 (mierny) stupeň sa vyznačuje pokojným priebehom ochorenia, vzácne exacerbácie, ktoré sa ľahko odstránia. Liečba v tomto štádiu je obzvlášť účinná. Prvé príznaky astmy u dospelých sú takmer neviditeľné.
  • 2 (stredný) stupeň je charakterizovaný chronickým zápalom dýchacieho traktu (pretrvávanie). V pľúcach sa zvyšuje počet eozinofilov, lymfocytov, makrofágov a iných typov buniek. Existuje upchatie bronchiálnych otvorov s viskóznou tekutinou. Pri počúvaní sa pozoruje, že ventilácia pľúc je nerovnomerná.
  • 3 (vážny) stupeň je život ohrozujúci. V tomto štádiu môže len lekár určiť, ako liečiť astmu u dospelých. Bez povinnej liečby sú možné komplikácie a vznik nebezpečných pre život, môže sa pacient správať nedostatočne, existujú príznaky kómy.

Príčiny tejto choroby

Liečba bronchiálnej astmy u dospelých závisí vo veľkej miere od jednotlivých faktorov výskytu záchvatov. Zníženie lúmenov dýchacích ciev v pľúcach je sprevádzané kašľom a charakteristickým dýchavičnosťou. Nadmerne dráždivé priedušnice sa stávajú z mnohých dôvodov:

  • Nepriaznivá profesionálna aktivita spojená s vysokým obsahom prachových zložiek, chemických zlúčenín, teplotných zmien.
  • Infekcie pľúc a chronická bronchitída, ktoré spôsobujú zápal slizníc.
  • Zlá ekológia je stálym spoločníkom tejto choroby. Príznaky astmy u dospelých sú oveľa menej pravdepodobné, že sa vyskytnú u ľudí žijúcich v suchom podnebí a dedine ako v obyvateľoch regiónov s rozvinutým priemyslom.
  • Dôležitým faktorom je dedičná predispozícia alergickým prejavom.
  • Fajčenie, pasívne a aktívne prispieva k rozvoju choroby.

Príznaky bronchiálnej astmy u dospelých

Takáto choroba ako bronchiálna astma je zákerná - symptómy a liečba u dospelých sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Často sa objavujú prvé príznaky v noci, keď človek necíti zhoršenie dýchania, ktoré sprevádza kašeľ. Denné zlé zdravie z dôvodu zlého nočného spánku je zriedka dôvodom na vyhľadávanie lekárskej pomoci, hoci v počiatočnej fáze liečby je najúčinnejšia. Pacient zažíva mierne narušenie dýchania v studenom vzduchu, v práci alebo pri strese, ktorý je sprevádzaný dýchavičnosťou.

Charakteristiky terapie bronchiálnej astmy u dospelých

Bronchiálna astma je z gréčtiny prekladaná ako "dýchavičnosť, ťažké dýchanie". Tento zápal dýchacích ciest nie je infekčný. Každý rok rastie počet astmatikov, ale nie je nájdený účinný nástroj na absolútne liečenie patológie. Avšak liečba bronchiálnej astmy u dospelých môže účinne zastaviť záchvaty udukovania, ktoré kombinujú farmakoterapiu s ďalšími metódami.

Princípy liečby

Počas diagnostiky odborníci zistia závažnosť priebehu bronchiálnej astmy, pričom na základe získaných údajov určia individuálnu liečbu. V súlade s príznakmi a liečbou rozlišujú niekoľko stupňov choroby:

  • ľahké astmatické záchvaty najviac dvakrát mesačne, nevyžadujú liečbu alebo sú zastavené malým počtom liekov;
  • stredne výrazné útoky s udusením a palpitáciami, na odstránenie symptómov potrebných pri inhalácii bronhorasshiryayuschie;
  • závažné - časté záchvaty, týždeň viac ako trikrát, vyžadujú okamžitú liečbu.

Liečba choroby by nemala byť obmedzená na použitie liekov, ktoré podporujú expanzia priedušiek. Integrovaný prístup znamená použitie:

  • protizápalové lieky;
  • imunostimulanty;
  • znamená, že kontrolu priebehu ochorenia;
  • pomocné metódy.

Diagnóza astmy prispieva k identifikácii sprievodných ochorení (emfyzém, silikóza).

Liečebná terapia

Liečba patológie sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, ktorý určuje taktiku individuálneho liečenia konkrétneho pacienta. Rôzne režimy liečby astmy sú zvyčajne založené na aplikácii:

  • glukokortikosteroidy - pôsobia proti zápalu. Účinnejšia inhalácia, ktorá rýchlo eliminuje lézie v prieduškách;
  • beta-agonisty a M-cholinolytiká, ak je to potrebné (krátkodobo pôsobiace) - okamžite uvoľniť astmatické záchvaty a rozšíriť priedušky. Podporuje odstránenie edému priedušiek;
  • dlhodobo pôsobiace beta-agonisty riadia priebeh ochorenia. Po dlhú dobu je schopný rozšíriť priedušky;
  • protilátky zodpovedné za vývoj alergických reakcií - sa užívajú v alergických patologických formách a pri neprítomnosti účinku hormonálnej liečby;
  • kromonov - zastaviť zápalové procesy v prieduškách. Používajú sa na mierne a stredne závažné formy astmy;
    imunostimulanty.

Astma sa vyznačuje obdobiami exacerbácie a remisie. Exacerbácia sa môže vyskytnúť počas niekoľkých dní alebo dokonca týždňov, alebo môže byť jednoduchá. Pri odpustení sa pacient cíti lepšie, príznaky astmy ho nerušia.

Nuance terapie

Väčšina antiastmatických liekov môže vyvolať vážne komplikácie, ktoré je možné minimalizovať len ich individuálnou kombináciou. Liečba špecialistov na astmatické záchvaty je založená na patogenetickom princípe. Zahŕňa povinné používanie finančných prostriedkov, ktoré nielenže môžu eliminovať astmatické príznaky, ale aj zabrániť ich opakovaniu. Pri použití niektorých adrenomimetikov, ktoré pomáhajú s astmou, sa môže vyvinúť adaptácia receptorov na ich účinok. Vplyv využívania finančných prostriedkov sa zníži a nakoniec dôjde k ničomu.

Plán liečby v priebehu ochorenia môže lekári napraviť na základe závažnosti prejavov. Dosiahnutie maximálnych výsledkov sa dá dosiahnuť postupným ošetrením. Zahŕňa nútenie terapeutických opatrení so zvyšujúcimi sa astmatickými znakmi. Zníženie závažnosti symptómov, trvajúce tri mesiace alebo viac, je dôvodom na prenesenie pacienta na nižšiu fázu liečby a odvykanie od lieku. Hlavným cieľom tejto techniky je dlhodobá remisia s minimálnym počtom astmatických záchvatov alebo ich úplná absencia.

Liečba bronchiálnej astmy mimo nemocnice vyžaduje povinné sledovanie lekárskych funkcií, najmä:

  • dodržiavanie dávok bronchodilatancií;
  • vylúčenie alergénov (tabakový dym, vlasy domácich zvierat, prach) a zápalové zápaly v dýchacích orgánoch;
  • prevencia nadmernej fyzickej aktivity.

Úľavu na úľavu od astmy

Ak chcete pacientovi pomôcť uškodiť, je potrebné okamžite:

  • zbaviť sa alergénov (vrátane nie explicitných);
  • položte ho a zabezpečte prístup na čerstvý vzduch (v žiadnom prípade chladu);
  • vystaviť krk a hrudnu;
  • dajte mu jeden alebo dva krát, aby ste inhalovali z inhalátora (rozprašovača);
  • ak nie je úľava, vdychovanie by sa malo zopakovať o 10-15 minút neskôr;
  • Ak nie je možné zastaviť udušenie, zavolajte na núdzové situácie.

Najefektívnejšou metódou pri liečbe astmy je použitie nebulizátora.

Aplikácia tradičnej medicíny

Zástancovia liečby ľudovými prostriedkami sú presvedčení, že pri bronchiálnej astme sa stav pacienta výrazne zlepšuje po dôkladnom "očistení" tela. V tomto prípade je dôležité nielen odstrániť všetky možné jedovaté látky z neho, ale aj vyčistiť dýchacie cesty z "stale" mŕtvych buniek slizničného epitelu. Ak chcete obnoviť poriadok v tele, často sa používa koreň zázvoru. Okrem toho v prípade udusenia sa dospelým odporúča používať iné prostriedky "babičky":

  1. Vlašské orechy (1 kg) naliať pol litra vodky. Nechajte variť na sedem dní. Jedzte 30 kvapiek trikrát denne;
  2. Cesnak (100 g) a med (550 g) nalejte pol litra vodky. Varíme 30 minút. Použite lyžicu trikrát denne;
  3. Čajová lyžička pelyňového dreva naliať pohár vriacej vody, nechajte variť 30 minút. Polovica hodín pred jedlom používajte polievkovú lyžičku trikrát denne.
  4. Semená naplnia alkoholom v pomere 1: 5. Nechajte to variť 24 hodín. Riešenie dvoch kvapiek infúzie v troch polievkových lyžiach vody, používať 3-5 krát denne;
  5. Ovesné vločky (0,5 kg) nalejte do vody (1 l). Dve hodiny v rúre pri 50 stupňoch. Strain. Pridajte 50 gramov koňaku a medu. Varenie. Používajte 2-3 krát denne.

Na úľavu na astmatické záchvaty, inhalácie s eukalyptovým olejom a zemiakovým vývarom, sa zistilo, že kompresy z bravčového tuku (interiér) sú celkom dobré. Dokázali účinnosť v terapii astmy:

Ak sa má liečiť akýmkoľvek spôsobom z astmy, nasleduje konzultácia s lekárom.

Diéta a výživa

Zníženie závažnosti príznakov astmy je podporované špeciálnou stravou. Vezmite potravu často, v malých porciách. Pacient by mal denne piť viac ako jeden liter čistej vody. Alergénové výrobky (čokoláda, orechy, citrusové plody) by mali byť vylúčené zo stravy. V ponuke astmatikov sa ponúka ponuka viac zeleniny a ovocia, obilnín, mäsa a rýb s nízkym obsahom tuku.

Potraviny s astmatickou stravou by mali obsahovať proteíny rastlinného pôvodu. Mastné pokrmy z diéty musia byť odstránené. Mali by ste venovať veľkú pozornosť obsahu hotových jedál. Nepoužívajte látky zvyšujúce chuť, farbivá ani iné chemikálie. Je užitočné organizovať dni vykládky - napríklad pohánka, ryža, jablká alebo kefír. "Vykládka" pomáha obnoviť mikroprostredie bronchiálnej sliznice a zvyšuje odolnosť tela.

Základné lieky sa výhodne používajú štvrťhodinu po inhalácii. Hormóny, ktoré sa dostávajú do rozšírených priedušiek, zlepšujú kvalitu liečby.

Prevencia ochorenia

Hlavnou zložkou prevencie bronchiálnej astmy je účinok na chronické ložiská infekcie. Liečba by mala sprevádzať fyzioterapia (vrátane speleoterapie), masáže, ošetrenie sanatória. Hlavnou úlohou v primárnej prevencii astmy je výber miesta pobytu. Akceptovateľná ekologická situácia je potrebná v suchom teplom prostredí. Okrem toho sa odporúčajú astmatiká (najmä tí, ktorí majú genetickú predispozíciu k tomuto ochoreniu)

  • jesť správne;
  • opustiť koberčeky a otvorené knižné regály v interiéri, z perových vankúšov a matracov, z vlasových tkanín;
  • systematicky vykonávať mokré čistenie;
  • obmedziť používanie ostrých parfumov a kozmetiky;
  • často menia posteľnú bielizeň, vymazajú ju v maximálnej horúcej vode;
  • obmedziť chôdzu v období aktívnych kvitnúcich rastlín;
  • mať vždy s vami inhalátor a správne ho používať;
  • pravidelne užívajte lieky predpísané lekárom;
  • neustále vykonávať peakflowmetry, udržiavať denník s indikátormi merania;
  • vyhnúť sa emočnému a fyzickému stresu;
  • odmietnuť navštíviť miesta so znečisteným vzduchom;
  • vedie zdravý životný štýl.

Dobre zvolené lieky a pravidelnosť ich užívania môžu pomôcť astmatikom zabudnúť na útoky, ktoré boli stihnuté po mnoho rokov. Avšak drvivá väčšina antiastmatických liekov bojuje so symptómami, nie s príčinou ochorenia. Hlavná liečba, oprávnené použitie pomocných liekov a prevencia sú tri veľryby, ale ktoré sa majú liečiť na liečbu bronchiálnej astmy.

Bronchiálna astma: symptómy a liečba u dospelých

Vzhľadom na zvýšenú citlivosť dýchacích ciest môže dôjsť k rozvoju zápalových procesov v tkanivách bronchiálneho stromu pod vplyvom nielen vonkajších, ale aj vnútorných stimulov. Riadením symptómov a liečbou bronchiálnej astmy u dospelých môžu pulmonológovia dosiahnuť normalizáciu respiračných funkcií a zabrániť vzniku nových udalostí.

Aby sa zabránilo možným komplikáciám v čase, pacienti s poruchami respiračných funkcií by mali byť informovaní o tom, ako začne astma a keď sa objavia prvé príznaky, poraďte sa s lekárom.

Bronchiálna astma u dospelých: príčiny

Astma nazýva chronické patológie dýchacích ciest, vyznačujúci sa tým, poškodením a edém sliznice, rovnako ako zúženie priedušiek, až k obštrukcii dýchacích ciest.

Choroba je charakterizovaná progresívnym priebehom a je sprevádzaná periodickými útokmi udusenia.

Podľa štatistík WHO je na svete okolo 300 miliónov ľudí s bronchiálnou astmou.

Vývoj choroby môže byť vyvolaný rôznymi vonkajšími faktormi:

  • genetická predispozícia. Prípady dedičnej zraniteľnosti astmy sú často splnené. Niekedy je choroba diagnostikovaná u predstaviteľov každej generácie. Ak sú rodičia chorí, šanca vyhnúť sa patológii u dieťaťa je maximálne 25%;
  • vplyv profesionálneho prostredia. Porážka dýchacích ciest škodlivými výpary, plynom a prachom je jednou z najčastejších príčin astmy;
  • alergény. Typické astmatických záchvatov sa vyskytujú najčastejšie pod vplyvom vonkajších podnetov - tabakového dymu, kožušiny, perie a čiastočky kože zvierat, roztoče, plesne, silný zápach, peľ a dokonca aj studený vzduch;
  • dráždidlá (spúšťače) bronchiálnej sliznice - čistiace prostriedky, aerosóly, určité lieky, sulfity v potravinách a silné nervové a emocionálne zmeny.

Vnútorné faktory prispievajúce k rozvoju bronchiálnej hyperreaktivity zahŕňajú dysfunkciu endokrinného a imunitného systému.

Najčastejšie komplikácie bronchiálnej astmy sú diagnostikované u pacientov náchylných na nadváhu, pričom uprednostňujú ľahko stráviteľné sacharidy a živočíšne tuky. Zatiaľ čo u ľudí, ktorých diéta dominujú produkty rastlinného pôvodu, ochorenie prebieha ľahko a ťažké formy astmy sú veľmi zriedkavé.

Symptómy ochorenia

Pod vplyvom patogénnych a alergénnych faktorov vzniká hyperreaktivita priedušiek - zvýšená podráždenosť membrány steny priedušiek, kľúčovým článkom v rozvoji akéhokoľvek typu astmy.

S nárastom bronchiálnej reaktivity sa pozorujú charakteristické symptómy astmy:

  • dýchavičnosť, ťažké dýchanie, udusenie. Vznikajú ako následok kontaktu s dráždivým;
  • záchvaty suchého kašľa, častejšie v noci alebo ráno. V zriedkavých prípadoch sprevádzaný miernym vylučovaním číreho hlienového hlienu;
  • suché chrastítka - zvuky dýchavičnosti alebo praskajúceho charakteru sprevádzajúceho dýchanie;
  • Obtiažnosť výdychu na pozadí plnohodnotnej inšpirácie. Ak chcete vydychovať, pacienti musia zaujať orthopné držanie tela - sedieť na posteli, pevne uchopiť okraj paží a zároveň položiť nohy na podlahu. Pevná poloha pacienta uľahčuje proces vydychovania;
  • zlyhanie dýchania spôsobuje všeobecnú slabosť, neschopnosť vykonávať fyzickú prácu a sprevádza ju kyanotická koža;
  • bolesti hlavy a závrat;
  • porušenie srdcovej aktivity - zvýšenie srdcovej frekvencie až po bradykardiu. Na EKG dochádza k preťaženiu pravého srdca;
  • strata vedomia, kŕče.

Včasné príznaky rozvoja astmy sú krátkodobé nočné prejavy zvýšenej bronchiálnej reaktivity. Ak počas tohto obdobia požiada lekára a podrobí sa jeho liečbe, prognóza zdravotného stavu bude maximálne priaznivá.

Bronchiálna astma v ICD 10

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je termín "bronchiálna astma" vhodný pri diagnostike patológií zodpovedajúcich špecifickej klasifikácii. Hlavné parametre na určenie typu ochorenia - jeho pôvod a závažnosť.

Vzhľadom na etiologické príznaky sa podľa ICD 10 líšia nasledujúce skupiny bronchiálnej astmy:

  • J.45. bronchiálna astma, s výnimkou chronickej astmatickej bronchitídy;
  • J.45.0. atopická bronchiálna astma, za predpokladu, že sa zistí jeden z externých alergénov;
  • J.45.1. nealergická astma vrátane endogénnych a nealergických liekov;
  • J.45.8. zmiešaná forma - profesionálna, aspirín, fyzická stresová astma;
  • J.45.9 Nevysvetliteľná, vrátane astmatickej bronchitídy a bronchiálnej astmy s neskorým nástupom;
  • J.46 Astmatický stav je najakútnejšou, život ohrozujúcou formou prejavu patológie.

Mnohí vedci okrem toho trvajú na klasifikácii astmy na základe patogénnosti. Atopický typ zahŕňa patológiu priedušiek, ktoré vznikli pod vplyvom alergénov - neinfekčné-atopické, infekčné atopické a zmiešané.

Typ astmy psevdoatopicheskogo sú charakteristické pre pacientov s porušením regulácie bronchiálneho tonusu - aspirínu spôsobeného fyzickou námahou, infekčnými.

Vďaka klasifikácii ICD-10 sa uľahčila nielen presná diagnóza, ale aj možnosť organizovania primeranej lekárskej starostlivosti.

Etapy priebehu ochorenia

Z hľadiska závažnosti sa astma klasifikuje takto:

Prvá etapa vývoja astmy je prerušovaná, charakterizovaná epizodickými záchvatmi v noci av noci. Motorická aktivita a schopnosť hovoriť sú udržiavané na prirodzenej úrovni.

Druhou etapou vývoja sú pretrvávajúce pľúca, sprevádzané častými záchvatmi a dlhotrvajúcimi exacerbáciami. Stav pacienta sa zhoršuje, v noci sa pozoruje nespavosť.

Pre túto formu patológie je charakteristický pokles miery respiracie. Avšak fyzický a duševný stav pacienta zostáva stabilný.

Tretia etapa vývoja astmy je perzistentná, mierne závažná, sprevádzaná výrazným poškodením funkcií dýchacieho systému a bronchiálnych lézií.

Štvrtá fáza priebehu bronchiálnej astmy je považovaná za najťažšiu, život ohrozujúcu. Útoky sú dlhé a ťažko zvládnuteľné. Edém bronchiolov podporuje akumuláciu veľkého množstva hrubého spúta. S rastúcim udušením je možná hypoxia tkaniva.

Čo je nebezpečné pre bronchiálnu astmu?

Pri absencii adekvátnej liečby vedie bronchiálna astma k vzniku závažných komplikácií:

  • emfyzém pľúc - ireverzibilná patologická expanzia prieduškového lumenu sprevádzaná zničením orgánu;
  • infekčná bronchitída. Pristúpenie sekundárnych infekcií je dôsledkom oslabenia funkcií imunitného a respiračného systému. Infekčné činidlá môžu byť nielen vírusy, ale aj baktérie alebo huby;
  • pľúcne srdce - anomálne zvýšenie veľkosti pravého srdca. S rozvojom dekompenzácie vedie k zlyhaniu srdca a smrti.

Medzi ďalšie komplikácie spôsobené astmatických procesy v prieduškách - pľúc trhlinky, hromadenie vzduchu v pleurálnej dutine, pľúcna kongescia akumuláciou hlienu, poruchy pľúcnej ventilácie, náhradné funkčné pľúcneho tkaniva s spojivového tkaniva, rovnako ako metabolické, gastrointestinálne a poškodenie mozgu.

Liečba astmatických komplikácií je možná len na pozadí eliminácie porúch spôsobených základnou chorobou.

Diagnóza ochorenia

Aj pri prítomnosti charakteristických symptómov bronchiálnej astmy je možné stanoviť presnú diagnózu až po úplnom vyšetrení.

Diagnostické opatrenia zahŕňajú nasledujúce štúdie:

  • určenie parametrov funkčnosti dýchacieho systému, najmä parametre vonkajšieho dýchania - celkový objem dýchania, rezervný objem vdychovania a exspirácie, zvyškový objem pľúc;
  • odhaľuje tendenciu k alergii prostredníctvom testov;
  • analýza sputa;
  • krvné testy;
  • Röntgenové lúče môžu vylúčiť iné patológie dýchacieho systému.

Štandardné vyšetrenie pacienta v štádiu pred začiatkom astmy neumožňuje zistiť charakteristické črty choroby. Na získanie potrebných informácií sa používajú ďalšie diagnostické metódy.

Liečba bronchiálnej astmy

Spôsoby liečby bronchiálnej astmy zahŕňajú dva typy lekárskej starostlivosti - plánované, určené na získanie kontroly nad chorobou a naliehavé, ktoré poskytujú úľavu od útokov v čase exacerbácie.

Podporná liečba

Výber terapeutických rozhodnutí závisí od typu a závažnosti priebehu ochorenia.

Keďže prvý stupeň ochorenia sa považuje za kontrolovaný, základným liečebným postupom je eliminovať príčinu astmy, neutralizovať exacerbácie a maximalizovať potenciál imunitného systému.

Na tento účel sú predpísané inhalácie b2-agonistov a iných bronchodilatancií, chromónov Intal a Tileed, ako aj krátko pôsobiaci teofylín.

Ak sa zvyšuje potreba používania inhalátorov, znamená to, že kontrola ochorenia sa stratí a vyžaduje sa intenzívnejšia liečba.

Na návrat kontroly nad touto chorobou užívajú pulmonológovia inhalačné glukokortikoidy a imunokorektívna liečba.

Riešenie akútnych útokov s liekmi

V čase exacerbácie bronchiálnej astmy je potrebné čo najviac uvoľniť pacientov dych - odblokovať golier, odstrániť kravatu a poskytnúť čerstvý vzduch. Potom použite rýchlo pôsobiace veta-agonisty, tablety glukokortikosteroidov a anticholinergiká a nevyhnutne spôsobiť "ambulanciu".

Liečba ľudovými prostriedkami

Tradičná medicína odporúča astmatikom uľahčiť stav pomocou čaju z oregano, ovsa, inhalácie s esenciálnym olejom zázvoru, odvar z bylinkového čaju. Okrem toho pacienti s astmou poukazujú na použitie solných lamp a haloterapie.

Prevencia bronchiálnej astmy u dospelých

Prevencia astmatických ochorení by sa mala vykonávať nielen u pacientov so stanovenou diagnózou, ale aj u rizikových ľudí - fajčiarov, alergií, príbuzných pacientov.

Hlavné preventívne opatrenia zahŕňajú:

  • odstránenie alergénov alebo minimalizovanie kontaktu s nimi;
  • odmietanie fajčiť a iné zlé návyky;
  • pravidelná údržba hygieny v miestnosti;
  • včasná výmena starého nábytku, postelí, záclon a ďalšieho nábytku;
  • zdravá výživa, vylúčenie výrobkov obsahujúcich konzervačné látky a arómy;
  • odmietanie držať akékoľvek domáce zvieratá.

Na zlepšenie zdravia sa odporúča každoročný pobyt v sanatóriách a kúpeľných zariadeniach.