Pneumónia - akútne infekčné, zápalové ochorenie s ložiskových lézií pľúc dýchacích oddelenia intraalveolar exsudácia, závažné horúčkovité reakcie a intoxikácie.
Podľa frekvencie úmrtí je pneumónia prvou zo všetkých infekčných ochorení tohto miesta. Až do okamihu, keď bol objavený penicilín, každá tretia osoba zomrela na infekciu. V súčasnosti každý rok trpí pneumónia v Spojených štátoch len asi 3 milióny ľudí.
Choroba môže vzniknúť z rôznych patogénov - baktérií, vírusov, húb. Preto existuje veľké množstvo typov pneumónie, z ktorých každá má svoje vlastné príznaky a zvláštnosti perkolácie.
Symptómy zápalu pľúc sa prejavujú kašľom, dýchacím úlomkom, slabosťou. Teplota stúpa, bolesť v hrudi, keď sa spútanie kašľa oddeľuje od hnisu a hlienu.
Ako sa vyvinie zápal pľúc a čo to je? Choroba sa vyskytuje, keď mikróp vstupuje do oslabeného ľudského tela, čo môže spôsobiť zápal. Najčastejšími patogénmi sú pneumokoky (40 až 60%), stafylokoky (2 až 5%), streptokoky (2,5%). Atypické patogény - mykoplazma, legionella, chlamydia, hemofilná tyčinka, vírusy. Vírusy parainfluenzy, chrípky, reovírusov a adenovírusov prispievajú k vzniku ochorenia.
Etiológie ochorenia do značnej miery závisí na podmienkach jej výskytu (domácnosti, nemocnice, atď), rovnako ako je vek osoby, takže je potrebné brať do úvahy pri menovaní antibiotík pre liečbu pneumónie tieto faktory.
Je dokázané, že účinok provokačných faktorov niekoľkokrát zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pneumónie. Riziková skupina zahŕňa dospelých s kongestívnym zlyhaním srdca, chronickou bronchitídou, staršími ľuďmi, oslabenými a vyčerpanými pacientmi s dlhým odpočinkom v posteli. Obzvlášť náchylné na vývoj zápalu pľúc, fajčenia a alkoholu zneužívajúcich dospelých.
V prípade pneumónie symptómy u dospelých závisia vo veľkej miere od príčiny ochorenia a rozsahu poškodenia pľúcneho tkaniva. Avšak všetky typy pneumónie sú charakterizované bežnými príznakmi, ktoré sa do istej miery vyskytujú u všetkých pacientov.
Typické prvé príznaky zápalu pľúc zahŕňajú obscheintoksikatsionny syndróm (zimnica, horúčka, nevoľnosť) a bponholegochno-plevpalny (kašeľ, dýchavičnosť, spútum, počúvanie a bicie známky).
Bežné príznaky zápalu pľúc, ktoré by vás mali upozorniť:
Príznaky zápalu pľúc u dospelých sa objaví ostro: teplota stúpne na 40 ° C, to začne bolieť hrudník pri inhalácii-výdychu, kašeľ - Suché na prvý pohľad, potom sa s hlienom.
Choroba je nebezpečná, pretože je veľmi ťažké diagnostikovať a čas strávený na diagnostikovanie sa môže vynechať, čo môže viesť k vážnym následkom. Pneumónia, ktorej symptómy sú často podobné príznakom nachladnutia alebo chrípky a u niektorých pacientov (asi jeden z piatich) nemusia mať žiadne lokálne príznaky zápalu pľúc.
Preto, keď sa objavia prvé podozrivé príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom, urobiť diagnózu a potom potvrdiť alebo poprieť vaše podozrenie. Ak je to zápal pľúc, správne sa s ním bude správať pľúc.
Krupózna pneumónia je proces, ktorý zachycuje celý lalok pľúc alebo jeho väčšiu časť. Kruhovitá pneumónia začína zvyčajne prudko, zrazu. Vyskytuje sa vysoká horúčka, zimnica, slabosť, bolesť hlavy a bolesť na strane, ktorá sa zvyšuje s dýchaním a kašľom. Charakteristika ťažkého dýchavičnosti a nepríjemných pocitov v hrudníku, kašeľ, hlboký spút. Nie je žiadna rinitída.
Na tvári pacienta je horúčka. Dýchanie sa zvýšilo na 30 alebo viac za 1 minútu. Pri dýchaní sa zistí opuch krídel nosa. Pacient sa núti na bolestivú pozíciu, pretože to obmedzuje dýchacie pohyby pacienta na polovicu hrudníka, znižuje bolesť, uľahčuje dýchanie zdravých pľúc.
Povinná hospitalizácia a dodržiavanie chorobného odpočinku počas celého obdobia horúčky a intoxikácie. Pacienti by mali pravidelne meniť svoju pozíciu v posteli, čo uľahčuje vykašliavanie hlienu.
Nástup je zvyčajne nie je ostrý, na niekoľko dní je ovládaný prejavov vírusovej infekcie: postupné zvýšenie teploty na horúčkovitých číslic, nádcha, kašeľ, suché alebo s slizničnej spúta znak slabosti.
Objektívne údaje o ohniskovej pneumónii sú charakterizované zvýšeným dýchaním na 25-30 za minútu, tachykardia na 100-110 úderov. v minútach, tlmené tóny srdca, tvrdé dýchanie, zvukové mokré jazdy. Za prítomnosti sprievodnej bronchitídy sa počujú rozptýlené suché ryhy; v prípade priľnavosti suchých pleurisy - hluk trenia pohrudnice.
Príznaky ochorenia závisia od toho, čo spôsobili patogény - mykoplazma, legionella alebo chlamydia. Mykoplazmatický zápal pľúc u detí a dospelých sa prejavuje v podobe bolesti hrdla, výtoku z nosa, zväčšenia krčných lymfatických uzlín a bolesti hlavy. Rozpačitosť v hrudníku a spúte pre túto formu ochorenia nie je charakteristická.
Legionelóza atypická pneumónia je sprevádzaná suchým kašľom, bolesťou v hrudníku, vysokou horúčkou, hnačkou, spomalením pulzu a poškodením obličiek.
U dospelých sa pneumónia môže vyskytnúť bez horúčky - ide o situáciu, keď sa objavia nasledovné príznaky: slabosť, dýchavičnosť, nadmerné potenie, kašeľ, ale nedochádza k žiadnej teplotnej reakcii. Zvyčajne sa vyskytuje so zníženou aktivitou imunitného systému.
Ak po predchádzajúcej chrípke, bronchitíde, nachladení ste stále pretrvávajúci kašeľ, ihneď sa poraďte s lekárom, aby ste predišli komplikáciám.
Pneumónia môže viesť k vzniku viacerých dôsledkov z pľúc:
Taktiež letálny výsledok môže viesť k rozvoju kardiovaskulárneho zlyhania.
Očkovanie proti pneumónii sa deje od detí od dvoch rokov. Prevencia zápalového poškodenia pľúc u detí je dôležitou súčasťou stratégie zníženia miery detskej úmrtnosti v modernej spoločnosti. Jednou z najúčinnejších metód prevencie pneumónie je očkovanie.
Medzi najobľúbenejšie vakcíny proti pneumónii patrí francúzsky pneumón 23 a americký Prevenar. Lieky sa podávajú intramuskulárne a subkutánne. Nežiaduce reakcie sú možné vo forme edému, začervenania, citlivosti v mieste vpichu. Vo väčšine prípadov však miestne prejavy rýchlo prechádzajú.
Pri pneumónii liečba dospelých obyčajne závisí od závažnosti ochorenia, veku pacienta a prítomnosti komplikácií. Potrebu hospitalizácie určí lekár.
V období akútnych javov je nutné dodržiavať odpočinok v posteli, používanie teplého nápoja, vysokokalorickú výživu bohatú na vitamíny. Je tiež užitočné jesť ovocie, zeleninu, bobuľové šťavy a vitamínové čaje, rovnako ako ovocné koktaily z brusníc, ríbezle, egreše. V prípade potreby je možné predpísať vdychovanie kyslíka, ako aj expektoranty - v prítomnosti viskózneho, ťažko oddeliteľného spúta.
Hlavnou vecou pri liečbe pneumónie je použitie antibiotík. Predpísať antibiotickú liečbu by mala byť čo najskôr bez toho, aby čakala na definíciu patogénu. Voľba antibiotika je vykonaná lekárom, nemôže byť žiadna otázka akejkoľvek nezávislej liečby doma.
Až donedávna bol najčastejšie používaný ampicilín v kombinácii s kyselinou klavulanovou - augmentínom. Moderné údaje však naznačujú vysokú odolnosť voči týmto antibiotikám. Makrolidy novej generácie prichádzajú ako prvé. Ak bola droga správne zvolená, po celom dni sa zlepší celkový stav a normalizuje sa teplota. V tomto prípade sa pneumónia lieči 5 až 6 dní.
Liečba pneumónie s ľudskými liekmi u dospelých je možná len ako doplnková, ale nie zásadná. Odporúčame použiť veľké množstvo cibule a cesnak, med, propolis, šípky, baza, malina. Pri absencii včasné a riadne liečbe pneumónie spôsobuje ťažkú intoxikáciu, ako aj rôzne komplikácie - zápal pohrudnice, pľúcna absces, akútne respiračné nedostatočnosť a ďalšie nepríjemné následky.
Napriek moderným vedeckým úspechom v oblasti medicíny je pneumónia jedným z najnebezpečnejších chorôb. Vysoká úmrtnosť na túto chorobu je zaznamenaná u malých detí - do dvoch rokov a u starších ľudí - vo veku nad 65-70 rokov. Ale aby bolo možné vyhlásiť poplach včas vedieť, ako spoznať zápal pľúc, je potrebné pre každú osobu, pretože situácia stredne ťažké môže kedykoľvek presunúť do kritickej fáze, kedy zákon pôjde do hodiniek, a zvoliť efektívny liek nie je tak jednoduché.
Pneumónia alebo zápal pľúc - zápal pľúcneho tkaniva v dôsledku preniknutiu do buniek v tele škodlivých baktérií, vírusových kmeňov. Menej časté sú formy spôsobené protozoálnymi infekciami - protozoa, plesňové spóry.
Reakcia na penetráciu patogénov sa stáva komplexom symptómov, charakteristickým pre zápal pľúc. Osobe bez lekárskej výchovy môže byť ťažké odlíšiť chorobu od pleurisy, bronchitídy, takže konečná diagnóza by mala vykonať skúsený odborník.
Pri banálnych infekciách horných dýchacích ciest čelí každé dieťa a dospelý takmer každý rok. Avšak v priebehu bežných prechladnutí existuje riziko komplikácií. Zápal pľúc sa môže vyvinúť z nasledujúcich dôvodov.
Klasifikácia typov chorôb používajú lekári na určenie zdroja infekcie, patogénu, spôsobu vývoja a stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva. Dôležité informácie sú charakter kurzu, sprievodné komplikácie. Závažnosť ochorenia ovplyvňuje výber liečebných metód, čo je prognóza pre konkrétneho pacienta.
Spoločne umožňuje lekárom pristupovať k liečbe každého konkrétneho prípadu ochorenia účinne so zápalom pľúc.
Táto klasifikácia je nevyhnutná na určenie zdroja infekcie. Tieto údaje sú dôležité z hľadiska možnej rezistencie pôvodcu na lieky. Klasifikácia na základe epidemiologických údajov naznačuje nasledujúce typy zápalu pľúc.
Identifikácia typu patogénu ovplyvňuje výber liekov. Priraďte nasledujúce typy infekcií:
Zdroj výskytu ochorenia vám umožňuje určiť stratégiu liečby. Identifikujte také formy rozvoja:
Úroveň poškodenia tkaniva ovplyvňuje intervenčnú stratégiu a prognózu. Existujú také tituly:
Choroby dýchacej sústavy majú vysoké riziko pre ľudí. Jednou z takýchto bežných patológií je pneumónia, ktorá spôsobuje zápal pľúcneho tkaniva a jeho nezvratné zmeny. Aby sa zabránilo hladovaniu tkanív kyslíkom, choroba sa musí nevyhnutne začať včas liečiť.
Pneumónia má často vírusovej povahy, ale aj v iných prípadoch spojené bakteriálnych infekcií, takže dospelý nutne platiť antibiotiká, priradenie 1-2 čas na prípravu. Štandardy ošetrenia zohľadňujú niekoľko faktorov:
Dospelí predpisujú antibiotiká na pneumóniu, berúc do úvahy ich vek a dokonca aj s nevýznamnou účinnosťou jedného lieku, nemenia to po dobu 3 dní alebo kým nie je dešifrovaná analýza spúta pacienta. Na liečbu pneumónie používajte moderné populárne lieky pod názvami:
Ľudová liečba pneumónie u dospelých je účinná v kombinácii s užívaním liekov, ak sa liečba vykonáva doma. K tomu môžete použiť nasledovné recepty:
Najprv odporúčame, aby ste svoju pozíciu často menili v posteli a ležali na svojej strane, ktorá bolí. Po 3 až 4 dňoch, keď už je akútna doba ochorenia za sebou, môžete začať s respiračnou gymnastikou, na ktorú ležíte na chrbte a položíte ruky na žalúdok. Musíte po hlbokom nadýchaní vydychovať, ale postupujte pomaly a namáhajte brušné svaly. Prístupy by mali byť aspoň 5 za deň, z ktorých každý zahŕňa 15 opakovaní. Odporúča sa používať LFK a na prevenciu zápalu pľúc.
Liečba pneumónie u dospelých závisí od mnohých faktorov, z ktorých prvý je typ tejto choroby. Terapia pre starších ľudí je povinná v nemocnici, inak rozhodne lekár. Algoritmus liečby sa skladá z niekoľkých etáp. Prvá pneumónia je diagnostikovaná, potom je zameranie zápalu eliminované antibiotikami. Ďalej sú na zvyšné príznaky ochorenia predpísané ďalšie lieky.
U dospelých sa tento formulár vyskytuje častejšie než iní a je rozdelený na pravú a ľavostrannú. Zvláštny druh je bilaterálny, keď sú v oboch pľúcach prítomné lézie. Liečba pneumónie u dospelých sa vykonáva permanentne s použitím antibiotík, fyzioterapie, inhalácie a eliminácie alergických reakcií. Pri jednostrannej alebo dvojstrannej forme je potrebné zaistiť správnu pozíciu pacienta - polosadenie na zlepšenie výkonnosti pľúc.
Vírusy, baktérie alebo huby a parazity vedú k vírusovej forme. Prvé dva dni liečby pneumónie dospelých menovaný, aby antivírusové lieky, ako je Tamiflu alebo Ingavirin s chrípkou prírody a acyklovir na budiče, spôsobuje ovčie kiahne. Okrem týchto liekov je pacientovi predpísané antipyretické, analgetické a proti kašľu, ktoré pomáhajú pri spúte. Antibiotiká sú predpísané len pridaním bakteriálnej infekcie.
Tento typ zápalu pľúc sa nazýva aj ohnisko. Vyvíja sa na pozadí bronchitídy, preto je mimoriadne nebezpečná z dôvodu jej následkov - pleuropneumónia, absces a dokonca aj gangréna, a preto metódy liečby vyberá iba lekár. Antibiotiká sa stávajú povinnými v terapii a sú vybrané podľa stupňa vplyvu na črevnú mikroflóru. Ekantantibiotiká sa často používajú. Okrem toho sa dospelí liečia liekmi, ktoré zriedia, vylučujú hlien a obnovujú imunitný systém.
Najzávažnejší zo všetkých je atypická forma, pretože je spôsobená atypickými patogénmi a často existuje taká pneumónia u dospelého bez teploty. Zákerné ochorenie je tiež spôsobené tým, že má latentnú dobu, keď symptómy prakticky chýbajú. Antibiotiká sa často nedokážu vyrovnať s prejavmi tohto typu zápalu pľúc, takže dospelým sú predpísané imunoglobulíny a špeciálne postupy na odsávanie tekutiny v pľúcach. Liečba je doplnená komplexom vitamínov a antipyretik.
Ďalšou komplexnou formou pneumónie je radikálna forma. Je ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú podobné tuberkulóze a centrálnemu rakovine pľúc. Lieky na liečbu sú predpísané okamžite po diagnostikovaní a niekoľko liekov súčasne, takže stav sa uvoľní do 2-3 dní a pacientovi môže byť predpísané zahrievanie a cvičenie.
Indikácie pre hospitalizáciu sú zhoršenie stavu pacienta alebo neschopnosť aplikovať potrebné lieky doma. Pri včasnej liečbe dochádza k úľavu po 2-4 dňoch, ale možné komplikácie zvyšujú dĺžku pobytu v nemocnici na 10 dní a často až na 4 týždne. Pacientovi sa podajú injekcie alebo kvapky s antibiotikami a fyziologický roztok sa vstrekuje rovnakým spôsobom na detoxikáciu tela. V kombinácii s týmito liekmi sú dospelým predpísané expektoranty a antipyretiká.
Liečba pneumónie získanej v komunite u dospelých sa vykonáva doma a trvá 7 až 10 dní. Dodáva obdobie na obnovu tela, ktoré môže trvať od 1 do niekoľkých mesiacov. Rovnaká dávka sa môže použiť na boj proti chronickému zápalu pľúc. Dĺžka liečby závisí od aktuálnosti liečby. Okrem toho je dôležitá aj účinnosť vybraných liekov. Liečba v lôžkach má priemerné trvanie 9-10 dní s ťažkou formou. Stagnácia pneumónie sa môže vyliečiť 20-25 dní.
Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.
Zápal pľúc u dospelých (pneumónia) - zápal dolných dýchacích ciest rôzneho pôvodu, vyskytujúce sa intraalveolar výpotok a za sprievodu charakteristických klinických a rádiologických známok. Hlavnou príčinou tohto ochorenia je pľúcna infekcia, ktorá postihuje všetky pľúcne štruktúry. Existuje mnoho typov pneumónie, ktoré sa líšia od závažnosti od miernej až po ťažké, alebo dokonca tie, ktoré môžu mať za následok smrť.
Pneumónia (pneumónia) je prevažne akútny patologický stav spôsobený infekčno-zápalovou léziou pľúcneho parenchýmu. S touto chorobou sa do procesu podieľajú dolné dýchacie cesty (priedušiek, bronchiola, alveoly).
Ide o dosť bežnú chorobu, diagnostikovanú u približne 12 - 14 dospelých z 1000 a u starších ľudí, ktorých vek prekročil 50-55 rokov, pomer je 17: 1000. Podľa frekvencie smrteľných úrazov je zápal pľúc na prvom mieste medzi všetkými infekčnými chorobami miesta.
Trvanie ochorenia závisí od účinnosti predpísanej liečby a reaktivity organizmu. Pred objavením sa antibiotík sa horúčka znížila o 7-9 dní.
Najčastejšie zápal pľúc spôsobené baktériami (pneumokoky, Haemophilus influenzae, prinajmenšom - mykoplaziem, chlamýdií), ale s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie zvýšenie pneumónie v obdobiach ohnísk a epidémie akútnych respiračných vírusových infekcií.
U starších ľudí je príčinou pneumónie najčastejšie pneumokoky, streptokoky, mykoplazma a ich kombinácie. Aby sa zabránilo chybám v diagnostike, vykoná sa röntgenové vyšetrenie pľúc vo viacerých projektoch.
Medzi príčiny pneumónie u dospelých je prvé miesto bakteriálna infekcia. Najčastejšími patogénmi sú:
Rizikové faktory vývoja pneumónie u dospelých:
V závislosti od etiológie pneumónie dochádza:
V závislosti od charakteru priebehu ochorenia:
Typ pneumónie podľa lokalizácie
Závažnosť priebehu zápalového procesu:
Aké sú príznaky zápalu v domácnosti? Počiatočné príznaky choroby nie sú ľahko rozpoznateľné. Nemusia byť vôbec, zriedka alebo mierne vyjadrené. Všetko závisí od typu patogénu. Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť zmenám, ktoré sa vyskytujú v tele.
Hlavnými príznakmi pneumónie u dospelých sú kašeľ (existujú výnimky) a bolesť v hrudníku, ktorá môže byť v závislosti od etiológie ochorenia a jeho typu sprevádzaná určitými príznakmi.
Prvé príznaky zápalu pľúc, ktoré by mali upozorniť osobu:
Špecifickým príznakom pneumónie u dospelých je pocit akútnej bolesti v oblasti hrudníka počas respiračných pohybov a procesu kašľa.
Teplota tela môže byť veľmi vysoká až do 39-40 ° C a môže zostať nízkym stupňom 37,1-37,5 ° C (v atypickej forme). Preto aj pri nízkej telesnej teplote, kašli, slabosti a iných príznakoch malátnosti by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom.
Ako je ukázané v dospelom pneumóniu závisí od typu patogénu, závažnosť ochorenia a ďalšie charakteristické príznaky pľúcneho zápalu, akútna procesu vývoja, jeho rozsah a pravdepodobnosť komplikácií v dôsledku neodborných terapií -. Hlavným dôvodom pre okamžitú liečbu pacientov s odborníkmi.
Takmer každý typ zápalu pľúc má charakteristické vlastnosti prietoku kvôli vlastnostiam mikrobiálneho činidla, závažnosti priebehu ochorenia a prítomnosti komplikácií.
Hlavné príznaky pneumónie u dospelých:
Okrem toho môžu byť pozorované nasledujúce sekundárne príznaky zápalu pľúc:
Ak prebieha bilaterálna pneumónia, príznaky sú atypické, sú uvedené nižšie:
Niekedy má pneumónia vymazaný tok - bez zvýšenia teploty. Iba slabosť, strata chuti do jedla, rýchle dýchanie, pravidelný kašeľ upozorňuje. V tomto prípade je diagnóza potvrdená len roentgenológiou.
Ak sa pacienti obrátia na špecialistov ihneď po ochorení a potom dodržiavajú predpísaný liečebný režim, komplikácie sa zvyčajne nevyvíjajú. Zjavenie komplikácií môže byť priamo spojené s ochorením, rovnako ako užívanie liekov.
Možné komplikácie zápalu pľúc:
Objektívne príznaky zápalu pľúc, lekár počas počiatočného vyšetrenia pacienta, je výskyt miestnych skrátenie bicie zvuku, amplifikačnej bronhofonii, zmenu povahy typu dýchania a zhoršený vzhľad miestnej jemne piskot ohraničené krepitácie.
Už v prvých hodinách choroby by mal byť pacient s podozrením na pneumóniu podrobený komplexnej laboratórnej a inštrumentálnej skúške. Pri diagnostikovaní zápalu pľúc sa súčasne riešia viaceré problémy:
Samodiagnostika pneumónie je nielen nemožná, ale aj extrémne nebezpečná, pretože po začatí liečby ochorenia zle, môžete urýchliť jeho vývoj alebo vyvolať vznik komplikácií.
Nepostrádateľný pre formuláciu presnej diagnózy pneumónie je röntgenové vyšetrenie hrudníka. To je držané v priamom smere, a ak je to potrebné, v pohľade z boku a umožňuje nielen na stanovenie diagnózy akútny zápal pľúc a odhaliť prípadné komplikácie, ale aj na vyhodnotenie účinnosti liečby.
V niektorých prípadoch sú potrebné ďalšie výskumné metódy: výpočtová tomografia hrudných orgánov, bronchoskopia, výskum pleurálnej tekutiny (vylúčenie rakoviny pľúc, pľúcna tuberkulóza).
Nekomplikované formy zápalu pľúc môžu liečiť praktickí lekári: lekári, pediatri, rodinní lekári a praktickí lekári.
Pri neliečenej pneumónii sa dospelí podrobujú liekovej liečbe. Pozostáva z týchto opatrení:
Mierny a závažný priebeh vyžaduje hospitalizáciu v oddelení terapeutike alebo pulmonológii. Nekomplikovaná pneumónia mierneho stupňa sa môže liečiť na ambulantnej báze pod dohľadom okresného terapeuta alebo lekára na pľúc, ktorý navštívil pacienta doma.
Je lepšie podstúpiť liečbu v nemocnici v nasledujúcich situáciách:
Pre pneumóniu sa odporúča používanie antibiotík u dospelých po tom, čo bola choroba potvrdená najmenej jednou diagnostikovanou metódou.
Okrem antibiotickej liečby je predpísaná antipyretická liečba. Antipyretiká sa predpisujú, keď teplota stúpa z 38,5 stupňov:
Na zriedenie hlienu sa používajú mukolytiká:
Existuje celý rad postupov, ktoré sa používajú pri liečbe patológie, najúčinnejšie sú:
Terapeutické opatrenia sa vykonávajú pred zotavením pacienta, čo potvrdzujú objektívne metódy - auskultácia, normalizácia laboratórnych a rádiologických štúdií.
Prognóza zápal pľúc u dospelých závisí na stupni virulencie a patogenity patogénu, prítomnosť základného ochorenia, ale aj pri bežnej prevádzke ľudského imunitného systému. Vo väčšine situácií sa pneumónia priaznivo prejavuje a končí úplným klinickým a laboratórnym zotavením pacienta.
Počas riešenia zápalového zamerania je predpísaná fyzioterapia:
Po zotavení sa pacientovi odporúča kúpeľná liečba v miestnych lesných sanatóriách alebo v miestach s teplým a vlhkým podnebím na mori. Budete užitočné absolvovať kurz reflexoterapie, masáže, aeroionizačných sedení.
Diéta v prípade zápalu pľúc počas exacerbácie:
Vylúčte produkty, ako sú: alkohol, údené produkty, vyprážané, korenené a mastné jedlá, klobásy, nálevy, konzervy, sladkosti, výrobky s karcinogénmi.
Po pneumónii je veľmi dôležitým bodom rehabilitácia, ktorej cieľom je priniesť všetky funkcie a systémy tela do normálneho stavu. Rehabilitácia po pneumónii má v budúcnosti aj pozitívny vplyv na celkový zdravotný stav, čo minimalizuje riziko vývinu a recidívy nielen pneumónie, ale aj ďalších ochorení.
Obnovenie znamená užívanie liekov, fyzioterapie, diéty, tvrdnutia. Táto fáza môže trvať až 3-6 mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia
Najlepšou prevenciou je riadenie racionálneho životného štýlu:
Pneumónia je nebezpečná a nepríjemná choroba dýchacieho traktu, ktorá je sprevádzaná prejavom špecifických príznakov. Tieto symptómy by sa mali venovať pozornosť cieľu udržiavať dobré zdravie a udržiavať zdravie tela.
Autor článku je Chuklina Olga Petrovna, praktická lekárka, terapeutka. Pracovné skúsenosti od roku 2003.
Pneumónia je akútna infekčná choroba, ktorá je charakterizovaná vývojom zápalu pľúcneho tkaniva, nevyhnutne zapojeného do procesu alveol
Existujú nasledujúce možné príčiny ochorenia:
Medzi baktérie vedúcej úlohy patrí Streptococcus pneumoniae (pneumokoky), zriedkavo spôsobiť zápal pľúc, Mycoplasma, Legionella, Chlamydia, Klebsiella.
Vedie k rozvoju pneumónie môže byť vírus chrípky vrátane vírusu typu A (H1N1), adenovírusu, rhinovírusu.
Hubová pneumónia spôsobuje hubu rodu Candida.
Infekcia sa vyskytuje kvapôčkami (kýchanie, kašeľ) ľudského pacienta, alebo infekcie v pľúcnom tkanive môžu pochádzať z lézií chronickou infekciou (chronické sinusitídy, angína, zubný kaz).
Faktory prispievajúce k rozvoju choroby sú:
Pneumónia môže byť:
Podľa morfologických znakov:
Intra-nemocničná pneumónia sa vyznačuje silnejším priebehom.
Klinický obraz pneumónie závisí vo veľkej miere od typu patogénu, stavu ľudského zdravia, prítomnosti sprievodných ochorení a imunodeficiencie.
Vo väčšine prípadov má zápal pľúc ohniskový tvar a je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
Pneumónia a je charakterizovaný tým, miestne označenie - počúvaním počul akékoľvek oslabenie dychu, alebo jemne, krepitiruyuschie piskot.
Pri malých ohniskových pneumónoch nemusia byť žiadne zmeny v auskultácii pľúc.
Teplota počas pneumónie trvá tri až štyri dni za predpokladu, že liečba sa začne včas.
Známky krupóznej pneumónie
Lobární pneumónia vyznačuje výrazným syndrómom intoxikácie, teplota stúpa prudko na 39 - 40 stupňov, vyvinutý tachykardia (zrýchlenie srdcovej frekvencie).
Najčastejšie s krupóznou pneumóniou dochádza k ťažkej dýchavici, zvyšuje sa respiračná frekvencia a čoskoro sa objavuje vlhký kašeľ.
Dôležité! Zvláštnosť vlhkého kašľa lobární pneumónie je prítomnosť "hrdzavé spúta" (prítomné v spúte krvi pruh).
Asymptomatická pneumónia
Môže sa vyskytnúť asymptomatický priebeh pneumónie, môže to byť s malými ohniskovými pneumónmi s poklesom imunity.
Pacient nemá žiadne charakteristické príznaky ochorenia - kašeľ, horúčka. Môže existovať len všeobecná slabosť, zvýšená únava.
Pneumónia zistite náhodou počas fluorografického vyšetrenia.
Vlastnosti vírusovej pneumónie
Pri vírusovej pneumónii je charakteristické, že pacient má na začiatku príznaky respiračného ochorenia. A po jednom alebo dvoch dňoch dochádza k symptomatológii pneumónie - kašeľ s krvnými žilami, teplota stúpa, dochádza k dyspnoe.
Diagnóza pneumónie je založená na prítomnosti charakteristického klinického obrazu choroby, vyšetrovacích údajov a charakteristických zmien pri vyšetrení pacienta.
Po preskúmaní môžete zistiť:
Laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia sa vykonávajú:
Všeobecný krvný test. Ukazuje leukocytózu, urýchľuje ESR.
Všeobecná analýza sputa. Charakteristické znaky zápalu (leukocyty), krv, identifikácia patogénu.
Skríning spúta - určenie patogénu a určenie jeho citlivosti na antibiotiká.
Biochemický krvný test. Zvyšuje sa ALT, AST, C-reaktívny proteín.
Rádiografia hrudníka v dvoch výčnelkoch (rovná a bočná). Pri pneumónii sú fokálne výpadky viditeľné alebo sú ohniskové.
V prípade potreby sa vykonáva počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazenie pľúc.
Na stanovenie stupňa respiračného zlyhania sa vykoná pulzná oximetria (určuje nasýtenie krvi kyslíkom, to je neinvazívna metóda).
S čím môžete zmätenú pneumóniu
Diferenciálna diagnostika pneumónie sa vykonáva s:
Dôležité! Táto časť je napísaná v súlade s Federálnym štandardom primárnej zdravotnej starostlivosti o pneumóniu
Liečba nezávažných foriem pneumónie sa môže vykonávať ambulantne, ťažká pneumónia je hospitalizovaná v nemocnici.
Existujú všeobecné odporúčania:
Hlavnou liečbou je používanie antibakteriálnych liekov.
Aké antibiotiká sú indikované pre pneumóniu?
Nie závažná pneumónia začína byť liečená chránenými penicilínmi:
Ak pacient trpí neznášanlivosťou tejto skupiny alebo kontraindikáciami, pri nedávnom použití liekov tejto skupiny je pacientovi pridelené makrolidy:
Taktiež sú makrolidy predpísané pri atypickej pneumónii.
Lieky tretej línie sú fluorochinolóny dýchacie, cefalosporíny.
Respiračné fluorochinolóny zahŕňajú:
Cefalosporíny zahŕňajú:
S ľahkým priebehom antibakteriálnej liečby počas 7 až 10 dní.
Účinnosť antibiotickej liečby sa hodnotí 48-72 hodín po začatí liečby, ak je žiadny dôkaz o zlepšenie (zníženie toxicity, telesnej teploty, zdvíhacie dýchavičnosti), potom sa zmení antibiotikum.
Závažná pneumónia sa začne liečiť v nemocnici injekčnými formami antibakteriálnych liekov, je tiež možné predpísať len dve lieky z rôznych skupín.
Pri závažných formách pneumónie je priebeh antibiotickej liečby aspoň 10 dní.
V prípade atypickej pneumónie sa liečba uskutočňuje od 14 do 21 dní.
Okrem antibiotickej liečby je predpísaná antipyretická liečba. Antipyretiká sa predpisujú, keď teplota stúpa z 38,5 stupňov:
Na zriedenie hlienu sa používajú mukolytiká:
Účinná inhalácia v rozprašovači:
Dôležité! Sirupy proti kašľu nie sú vhodné na použitie v rozprašovači. Na tento účel sú vhodné vodné roztoky na inhaláciu na báze vody.
Z fyzioterapie je možné:
Po zotavení človek podlieha sledovaniu na jeden rok.
V prípade nesprávne zvolenej alebo predčasnej liečby môže pneumónia spôsobiť vážne komplikácie.
Existuje špecifická prevencia pneumokokových infekcií - pneumokoková vakcína.
Používa sa u malých detí a rizikových pacientov. Imunita sa tvorí päť rokov, potom je potrebné vykonať revakcináciu.
Existujú aj všeobecné odporúčania:
Zápal pľúc alebo zápal pľúc je nebezpečným ochorením, ktoré spája celý komplex patológií. Aby sa zabránilo nebezpečným zdravotným následkom, je veľmi dôležité včas začať liečbu tohto ochorenia. Tak, ako sa táto patológia prejavuje a liečí?
Pneumónia je akútna zápalová reakcia v pľúcach, sprevádzaná horúčavou, dýchavičnosťou, intenzívnym kašľom. Pri penetrácii patogénnych mikroorganizmov do dýchacieho traktu sa imunitný systém ihneď užíva na zničenie infekcie, čo neumožňuje vývoj zápalu. Ak je však imunita slabá, patogénne mikróby voľne prenikajú do pľúcneho tkaniva a vyvolávajú zápalový proces.
Preto sa najčastejšie vyskytuje zápal pľúc u ľudí s nedostatkom imunity.
Zápal sa vyvíja v dôsledku nasledujúcich faktorov:
Medzi bakteriálnymi mikroorganizmami hrá kľúčovú úlohu pneumokoky. Vo viac vzácnych prípadoch sú mykoplazma, Klebsiella, provokujúce faktory. Tiež môže byť príčinou infekcie chlamýdiami alebo legionelou.
Vývoj pneumónie je dôsledkom rinovírusovej, chrípkovej alebo adenovírusovej infekcie. Zápal huby je výsledkom infekcie hubami rodu Candida.
Infekcia sa zvyčajne vyskytuje kvapkami vo vzduchu - pri kašli alebo kýchnutí. Taktiež môžu patogény preniknúť do pľúcneho tkaniva z ohniska chronickej infekcie v tele. Zdrojom môže byť zubný kaz, boľavé hrdlo, sínusitída.
Existujú určité faktory, ktoré výrazne zvyšujú hrozbu rozvoja ochorenia:
Pod zápalom pľúc je celý komplex patológií, ktoré postihujú orgány dýchacieho systému. V závislosti od toho sa rozlišujú niektoré formy ochorenia:
Nie je ťažké zistiť zápal pľúcneho tkaniva podľa určitých znakov. Vo väčšine prípadov je choroba sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi.
Treba poznamenať, že s legionelózou, nazývanou tiež legionárska choroba, pittsburská pneumónia, pontiaková horúčka, takmer žiadne príznaky. Choroba v počiatočnej fáze prebieha bez teploty, teplo sa rozvíja postupne. Je možné detegovať infekciu v pľúcach s legionelózou iba na röntgenových snímkach.
Znaky patológie postupne rastie. Preto rozpoznanie choroby v počiatočnom štádiu jej vývoja môže byť veľmi problematické. Najčastejšie akútna infekcia začína prudkým nárastom teploty a zimnica. Niekedy dochádza k zápalu pľúc bez teploty - v tomto prípade hovoríme o chronickom procese.
V iných prípadoch príznaky u dospelých zahŕňajú prejavy celkovej intoxikácie:
Pri vývoji patológie sa objavujú pľúcne symptómy. Patria sem nasledujúce:
Okrem týchto prejavov môže mať zápalový proces také príznaky:
Skúsený lekár môže pri vyšetrení ľahko identifikovať pacientovu pneumóniu, ak je ochorenie sprevádzané typickými príznakmi. Je to oveľa ťažšie odhaliť zápalový proces v pľúcach, ktorý pokračuje tajne: bez kašľa, horúčky, bolesti v hrudi. Pneumónia bez symptómov je diagnostikovaná laboratórnymi a inštrumentálnymi štúdiami.
Liečba jednoduchých foriem zápalu sa môže uskutočňovať na ambulantnej báze. V ťažkých prípadoch je pacient hospitalizovaný.
Liečba pneumónie u dospelých nie je ľahká úloha. Výsledok liečby závisí od skúsenosti lekára a od zodpovednosti a zodpovednosti pacienta. Samoliečenie nemožno riešiť kategoricky, aj keď príznaky choroby nie sú veľmi silné. Nesprávna a negramotná terapia môže vyvolať vážne komplikácie a predĺžiť zotavenie.
Na zabezpečenie účinnej liečby je potrebné dodržiavať niekoľko odporúčaní:
Počas liečby by mal pacient dodržiavať nasledujúce zdravotné pokyny:
Ako liečiť zápal pľúcneho tkaniva? Toto je najdôležitejšia otázka. Hlavnými liekmi na liečbu pneumónie sú antibiotiká. Pri miernej forme ochorenia lekár zvyčajne predpisuje antibiotiká zo skupiny penicilínov, makrolidov, cefalosporínov.
V prípade vážneho ochorenia lekár musí predpísať komplex niekoľkých liekov:
Hodnotenie účinnosti antibiotickej liečby sa vykonáva po 2 až 3 dňoch. Ak pacient nemá dobrú pohodu, lekár si vyberie iné lieky.
Okrem antibiotík pneumónia sú prevzaté imunostimulačné a vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému, lieky, ktoré podporujú vykašliavanie na mokrom kašeľ. Ak je dýchanie ťažké, bronchiálne vetvy sú upchaté, inhalácie by sa mali robiť na základe liečebných roztokov, ktoré rozširujú priedušky.
Ak sú patogény zápalu pľúcneho tkaniva vírusmi, potom sú predpísané antivírusové lieky, ak sú huby, potom antimykotiká.
Spôsob liečenia pneumónie je vybraný na základe typu ochorenia. Liečba pozostáva z niekoľkých etáp. Po diagnostikovaní ochorenia antibiotikami prvý zničený potlačená Infekcie a zápalová reakcia, a potom sa odstráni symptomatickej medikácie zostávajúcich prejavov ochorenia. Starší pacienti sú nevyhnutne liečení v nemocnici, iní ľudia s povolením lekára môžu podstúpiť liečbu doma. Nižšie sú uvedené vlastnosti liečby rôznych typov pneumónie.
Toto ochorenie je u dospelých diagnostikované najčastejšie, je to ľavotočivé a pravostranné. Často sa vyvíja bilaterálna pneumónia, v ktorej sú ovplyvnené segmenty obidvoch pľúc. Liečba tohto typu zápalu sa zvyčajne vykonáva za stacionárnych podmienok. Pacientovi sú predpísané antibiotiká, fyzioterapeutické postupy, inhalácie. Je žiaduce, aby bol pacient umiestnený na lôžku naklonenej, v tejto polohe zapálené pľúca fungujú lepšie.
Silná forma zápalu pľúc, ktorú je ťažké diagnostikovať, pretože sa prejavuje takmer rovnako ako tuberkulóza a rakovina pľúc. Komplexná liečba začína bezprostredne po zistení zápalu v blízkosti koreňov pľúc. Po prvé, pacient užíva niekoľko liekov zároveň na rýchle zlepšenie blahobytu a potom prechádza vyhrievaním a terapeutickým telesným tréningom.
Táto pneumónia sa zvyčajne vyvíja ako komplikácia bronchitídy. To je považované za nepredvídateľné a nebezpečné, môžu spôsobiť zápal pohrudnice, tvorbu pyogénnymi abscesy, sneť. Preto by mal tento patológ vyliečiť len lekár. Pacient by mal užívať antibiotiká, imunostimulanty, ako aj prípravky na skvapalňovanie a vykašliavanie spúta.
V počiatočnej fáze ochorenia pacienta menovaný antivírusové lieky: Ingavirin, arbidol, TSikloferon, Tamiflu vírusom chrípky, herpes vírusu acyklovir na 3. typu, čo spôsobuje ovčie kiahne. V neskoršom štádiu pneumónie, ak sa vírusy spájajú s bakteriálnou infekciou, vyžadujú sa antibiotiká. Tiež osoba, ktorá sa stala chorým, má užívať antipyretické, antitusikálne, analgetické a expektoračné lieky.
Táto zápal pľúc je považovaný za najťažší a zákerný. Vyvoláva to vzácne patogény, často sa vyvíja bez teploty. Nebezpečenstvo ochorenia je dlhodobo asymptomatické. Antibiotiká majú malý účinok na atypickú infekciu, takže pacienti sú nútení užívať imunoglobulíny. Tiež predpisované antipyretiká, vitamínové komplexy, ako aj postupy na čerpanie nadbytočnej tekutiny z pľúcneho tkaniva.
Ak je pneumónia bakteriálna alebo vírusová-bakteriálna, nevyhnutne sa používajú antibiotiká. Takéto finančné prostriedky možno prijímať výhradne vymenovaním špecialistu.
V úvodnej fáze je predpísané široké spektrum liekov. Na kontrolu pneumónie spravidla používajte cefalosporíny alebo penicilíny s prídavkom kyseliny klavulanovej. Najčastejšie injekčné formy liekov, ktoré sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne:
V ľahkých prípadoch môžete použiť kapsuly alebo tablety na pneumóniu. Medzi najefektívnejšie prostriedky patrí:
Hlavným pravidlom antibiotickej liečby je pravidelnosť používania takýchto liekov. Kurz terapie je zvyčajne 7-10 dní. Nezávislé zastavenie liečby je prísne zakázané. Musia sa dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak sa do troch dní nezmení stav pacienta, vyberie sa ďalšie antibiotikum.
Vírusové a hubové formy patológie by sa mali liečiť výlučne v nemocnici. Pri vírusovom zápale je predpísaná kombinácia antibiotík a antivírusových liekov. Ak vznikne hubovitá povaha ochorenia, indikujú sa antifungálne látky.
Okrem toho sa na liečenie zápalu pľúc používajú tieto kategórie liekov:
Pri zložitom priebehu zápalu v nemocnici môže byť použitá infúzna terapia. Pomáha zvládnuť otravu tela.
Okrem liekov sa často používajú aj inhalácie. Najlepšie je vykonať tieto postupy pomocou rozprašovača. Toto zariadenie rozdeľuje lieky na malé častice a uľahčuje ich penetráciu do pľúc a priedušiek.
Na vykonávanie inhalácií sa tieto prostriedky zvyčajne používajú:
Liečba pneumónie v domácnosti zvyčajne trvá týždeň, niekedy 10 dní. Obdobie zotavenia po chorobe trvá minimálne mesiac. Čím častejšia a lepšia je liečba, tým skôr sa obnoví.
Dĺžka liečby závisí vo veľkej miere od účinnosti lieku zvoleného lekárom. V nemocnici sa pacient obvykle lieči na závažnú formu zápalu pľúc 10 dní. Liečba pokročilého zápalu pľúc trvá najmenej 20 dní.
Na uľahčenie stavu pacienta sa môže použiť fyzioterapia. Ak chcete vyriešiť dýchavičnosť, postupujte takto:
Na liečbu pneumónie s tradičným liekom je povolené len v spojení s použitím liekov predpísaných lekárom. Nižšie sú uvedené najlepšie a overené recepty, ktoré pomáhajú zbaviť sa príznakov zápalu pľúc:
V akútnom období pneumónie je veľmi dôležité, aby sa do tela pacienta dostalo veľké množstvo vitamínov. Znížte množstvo uhľohydrátov v strave pomáha znižovať zápal. Pretože pod zákazom pšeničnej múky, krupice, čokolády. Je tiež dôležité obmedziť príjem soli. Nasledujúce produkty sú prísne zakázané:
V priebehu ochorenia musíte prestať fajčiť a piť alkohol. Najužitočnejšie produkty zahŕňajú:
Pri absencii opuchu je užitočné spotrebovať veľké množstvo tekutiny. Odporúča sa tiež zahrnúť čerstvé šťavy do stravy. Jedlo by malo byť zlomkom. Je potrebná v malých dávkach každé 3 hodiny.
Za predpokladu adekvátnej liečby nastane úplné zotavenie. Niekedy však existuje riziko lokálnej pneumokrózy. V tomto prípade dochádza k rastu spojivového tkaniva a určitá časť pľúc sa stáva hustejšia.
Ak nezačnete liečbu včas, hrozí vážne následky. Pľúcne komplikácie zahŕňajú:
Okrem toho pneumónia môže viesť k extrapulmonálnym následkom. Medzi takéto komplikácie patria:
Aby ste predišli vzniku problémov, musíte sa zaoberať prevenciou zápalu pľúc. Obsahuje nasledujúce komponenty:
Zápal pľúc je vážna patológia, ktorá môže viesť k nebezpečným následkom až do smrteľného výsledku. Preto keď sa objavia prvé prejavy ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Špecialista vykoná podrobnú diagnostiku a zvolí optimálnu liečbu.