Bronchitída u detí: príčiny, symptómy a liečba

Bronchitída je ochorenie dýchacích ciest, ktoré môže mať nebezpečné komplikácie. Rodičia majú veľa otázok o liečbe tejto choroby: v akých prípadoch sa používajú antibiotiká a či dieťa môže byť vyliečené inhaláciami a otepľovacími postupmi. Stav dieťaťa sa môže prudko zhoršiť, závisí to od formy ochorenia a veku. Preto by liečba doma mala byť vždy dohodnutá s lekárom. Ak chcete urýchliť zotavenie, je potrebné udržiavať v miestnosti optimálnu vlhkosť a teplotu.

Čo je bronchitída? Druhy ochorení

Tzv. Zápal bronchiálnej sliznice. Ochorenie má infekčnú a alergickú povahu. Často sa objavuje zápalový proces na pozadí chladu a chrípky. Najčastejšie infekčné zápaly pri bronchitíde ochorenia v chladnej sezóne, keď imunitná obranyschopnosť tela oslabuje.

Infekcia vstupuje do tela dieťaťa zvonku vdychovaním kontaminovaného vzduchu. Je tiež možné aktivovať svoju vlastnú oportunnú mikroflóru, ktorú uľahčuje hypotermia, znížená imunita.

V závislosti od príčiny ochorenia sa rozlišujú nasledujúce typy bronchitídy:

  1. Bakteriálne. To je spôsobené tým, baktérie, ako sú streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, Haemophilus pertussis a tyčinky, chlamýdie, mykoplazmy.
  2. Vírus. Vzniká kvôli penetrácii chrípkových vírusov do priedušiek, ako aj adenovírusom.
  3. Alergický. Vyskytuje sa, keď sú prieduchy podráždené chemikáliami, prachom alebo peľom rastlín, častí zvieracích chlpov.

Infekčné druhy sú infekčné. Keď pacient kýchne alebo kašľa, infekcia sa šíri okolo 10 m.

Dojčenie dieťa má pasívnu imunitu, ktorá je so svojím materským mliekom, ktoré získa ochranné protilátky voči infekciám. Preto, deti vo veku od bronchitídy trpieť až do 1 roka iba v prípadoch, kedy majú abnormality vo vývoji dýchacieho ústrojenstva, ktoré sa narodili predčasne, alebo subjekt, ktorý je oslabený inými chorobami.

Vývoj infekcie v prieduškách nastane, keď hlien vytvorené v nich v dôsledku podráždenie a zápal sliznice, vyschne, blokovanie dýchacích ciest. V takomto prípade je poškodená ventilácia týchto orgánov.

Príčiny tejto choroby

Príčiny ochorenia detí s bronchitídou sú:

  • prenikanie vírusov a baktérií do priedušiek so vzduchom pri kontakte s chorými;
  • infekcia dýchacích ciest pri olizovaní hračiek a iných predmetov, ktoré dieťa ťahá do úst;
  • infekcia parazitom, infekcia priedušiek krvou;
  • vrodené malformácie dýchacieho systému, čo vedie k stagnácii spúta, vzniku chronických zápalových procesov;
  • zostať v miestnosti bez dymu alebo vdychovať výpary benzínu, rozpúšťadiel alebo iných chemikálií;
  • Inhalácia dráždivé častice (peľ rastlín, topoľ dole, vlna), alebo pri styku s látkami, ktoré majú prenikavý zápach (detergent, kozmetika).

Ak liečba bronchitídy u detí nie je včasná alebo neúčinná, ochorenie z akútnej formy sa stáva chronickým. V tomto prípade trvá roky, s periodickými relapsmi. Najčastejšia recidivujúca bronchitída sa vyskytuje u detí vo veku 4-7 rokov. Choroba sa opakuje 3-4 krát za rok po ochladení, približne 2 roky. Útoky bronchospazmu sa v tomto prípade nestávajú.

Pravdepodobnosť výskytu komplikácií sa zvyšuje ochorenie s prítomnosťou nosné mandle zápalu dieťaťa alebo chronickej angíny. Faktory, ktoré prispievajú k výskytu bronchitídy u dojčiat sú skoro odstavení, nedostatočné hygienické podmienky, prítomnosť fajčiarov v dome.

Symptómy bronchitídy rôznych typov

Zariadenie dýchacieho systému u detí má svoje vlastné charakteristiky. Dýchacie cesty sú v nich užšie, takže ich rýchle prekrytie je možné v prípade edému sliznice. Vrodené malformácie pľúc alebo priedušiek sú výraznejšie u dojčiat. Po 1-1,5 rokoch odchýlky často zmiznú.

Imunita u detí je vo vývojovej fáze, sú náchylnejšie na infekcie. Dýchacie svaly sú slabšie, v dôsledku čoho je ventilácia dýchacích orgánov horšia ako u dospelých. Okrem toho je objem pľúc u detí menší, čo prispieva k urýchlenému šíreniu patogénov.

Deti majú nedostatočne vyvinutú termoreguláciu tela. Rýchlo sa prehrievajú, je ľahšie vychladnúť.

Poznámka: Zvlášť rýchlo sa u kojencov objavuje kŕč a edém priedušiek (obštrukcia). Výsledný nedostatok kyslíka je pre život nebezpečný.

Typy akútnej bronchitídy

Existujú nasledujúce odrody akútnej choroby:

  1. Jednoduchá bronchitída. Zjavenia sú najjednoduchšie. Príznaky nedostatku vzduchu sa nestane.
  2. Obštrukčná bronchitída. Ťažký a nebezpečný stav, ktorý môže spôsobiť zlyhanie dýchania.
  3. Bronchiolitis. Existuje zápal bronchiolov (bronchiálne trubice s priemerom 1 mm, ktoré sa nachádzajú v oblasti prechodu do pľúc). To vedie k zablokovaniu pľúcnych ciev, výskytu srdcových ochorení.

Bronchitída akéhokoľvek typu začína výskytom príznakov nachladnutia, ktoré potom nadobúdajú charakteristické črty zápalového procesu.

Príznaky jednoduchého bronchitídy

Na pozadí bežnej chladu má dieťa všeobecnú slabosť, bolesť hlavy, silný suchý kašeľ až 7 dní. Vysušenie hlienu vedie k vzniku sipenia v prieduškách. Ak zápal zasiahne aj hrtan, objaví sa štekanie kašeľ. Zvyšuje sa teplota na 37 ° - 38 ° (v závislosti od závažnosti ochorenia). Postupne sa suchý kašeľ zmení na mokré. Existujú vĺnové vlny. Ak sa spúta normálne odstráni, stav dieťaťa sa výrazne zlepšuje. Choroba v tejto forme môže trvať 1-3 týždne. Závažnosť prejavov závisí od veku dieťaťa, jeho fyzického vývoja, celkového zdravia.

Ak sa choroba začne, má dieťa komplikácie, ako je bronchiolitída a pneumónia. Niekedy sa choroba, ktorá sa vyskytuje vo vírusovej forme, nie je veľmi častá. Keď vírus zomrie (asi po týždni), dieťa sa zlepšuje, ale potom sa jeho stav prudko zhorší: teplota stúpa, kašeľ sa zvyšuje a bolesť hlavy. To naznačuje, že bakteriálna infekcia sa spojila s vírusovou infekciou a vyžaduje sa okamžitá liečba antibiotikami.

Infekčný proces môže byť jednostranný alebo dvojstranný. Jedným z príznakov ochorenia je sčervenanie očí v dôsledku zápalu sliznice (konjunktivitída).

Symptómy obštrukčnej bronchitídy

Príznaky obštrukcie sa často vyskytujú u detí vo veku 3-4 rokov. Zvyčajne sa vyskytujú vo forme vírusových alebo alergických ochorení. Hlavné rysy obštrukčnej bronchitídy sú hlučné dýchavičnosť s predĺženou vypršania, paroxyzmálna kašľa končí vracaním, zaťahovanie vdychovaného medzirebrových svalov, brucha hrudníka.

Pri tejto forme ochorenia sa telesná teplota dieťaťa nezvyšuje. Obštrukčná bronchitída sa môže objaviť náhle po tom, ako dieťa hrá počas pečenia s domácim zvieratkom (napríklad hosťom) alebo s inhalovanou farbou.

Symptómy obštrukcie sa niekedy objavujú okolo štvrtého dňa chrípky alebo ARI. Charakteristické sú útoky suchého kašľa, ktoré neprinášajú úľavu. V pľúcach sa počujú píšťalky.

Až do 4 rokov sú možné recidívy choroby, potom sa záchvaty zvyčajne zastavia.

Poznámka: Z bronchiálnej astmy je obštrukčná bronchitída charakterizovaná skutočnosťou, že príznaky respiračného zlyhania sa vyvíjajú pomaly, zatiaľ čo pri astme sa dieťa začína náhle zraziť.

Často opakovaný obštrukčný proces akéhokoľvek pôvodu môže prechádzať do bronchiálnej astmy.

Video: Ako liečiť obštrukčnú bronchitídu u detí

Symptómy bronchiolitídy

Hlavným znakom zápalu bronchiolov je dýchavičnosť. Na začiatku sa vyskytuje u dieťaťa, ak sa aktívne pohybuje, ale nakoniec sa objaví v stave odpočinku. Počas inšpirácie môžete počuť charakteristický džús. Pri počúvaní lekára počuje v spodnej časti priedušiek.

Zvyčajne sa pri bronchiolitíde teplota zvýši na 38 ° -39 °. Je ťažšie pre dieťa vydychovať, ako dýchať. Hrudník a ramená sú zdvihnuté. Oblička sa zväčšuje a objaví sa modrá. Neustály kašeľ s nízkym sputom nedáva úľavu, čo spôsobuje bolesť na hrudníku. Vyjadrením tohto stavu sú aj sucho v ústach, zriedkavé močenie, palpitácie.

Bronchitída u detí rôzneho veku

Bronchitída po ochorení dieťaťa je bežnou udalosťou. Niekedy prúdi ľahko bez zvýšenia teploty a prejavuje sa len kašľom. V zložitých prípadoch je teplota vysoká, dochádza k bronchiálnym kŕčom a uduseniu.

Ochorenie zvyčajne začína suchým kašľom. Postupne dochádza k hromadeniu spúta v prieduškách, ktoré sa stávajú mukózne. Zdá sa, že sa môžu považovať za príznaky prechodu choroby na štádium obnovy. V tejto chvíli je dôležité uľahčiť vylučovanie hlienu von, čistenie priedušiek pred infekciou. Staršie deti to uľahčia, pretože už chápu, že musíte vykašliavať a vyplieniť hlien.

Malé dieťa to vždy nedokáže urobiť sám. Rodičia mu môžu pomôcť, napríklad, obrátiť ho na iný sud. V tomto prípade sa hrudník pohybuje pozdĺž stien priedušiek, spôsobuje ich podráždenie a vznik kašľa.

U detí je z dôvodu ťažkostí s odstránením hlienu z priedušiek a jeho stagnáciou najčastejšími príznakmi záchvaty ťažkého kašľa s dýchavičnosťou. Vo veku 2 až 6 mesiacov sa ochorenie obvykle vyskytuje vo forme bronchiolitídy.

Zvyčajne sa obnovuje po nekomplikovanej bronchitíde po 7 až 8 dňoch. Ak je bronchitída komplikovaná obštrukciou, môže sa prejaviť počas niekoľkých týždňov, prejsť do pneumónie.

Diagnóza bronchitídy

Vzhľadom na povahu kašľa a typu oddelenia hlienu lekár určuje, aký typ bronchitídy sa vyskytuje u dieťaťa. Bieli spúta je charakteristická vírusovým zápalom a zelený-žltý nádych sa vyskytuje v bakteriálnom zápale priedušiek. Pri alergickej bronchitíde sú jasné hrudky jasného hlienu.

Počas inšpekcie a počúvania hrudníka je daná prítomnosťou príznakov zápalu priedušiek u detí, ako ochraptělým dýchanie, ťažkosti vydychujete, nadúvanie, hrudníka zaťahovanie medzirebrových svalov v tejto oblasti.

Pomocou všeobecného krvného testu sa stanoví počet leukocytov a stanoví sa zápalový proces.

V prípade nebezpečných komplikácií (závažné záchvaty kašľa sprevádzané vysokou teplotou dlhšou ako 3 dni) sa vykoná röntgenové vyšetrenie pľúc. V tomto prípade sa používa zariadenie so zníženou dávkou rádioaktívneho žiarenia. Vykonáva sa pneumotachometria. Pomocou špeciálneho zariadenia sa skúma priechodnosť respiračného traktu inhaláciou a výdychom.

Ak sú prítomné príznaky infekčnej choroby, vykoná sa analýza sputa na stanovenie typu patogénu. Na diagnostikovanie bronchiolitídy u dojčiat, histologické vyšetrenie sputa na prítomnosť charakteristických vírusov, ktoré môžu žiť v prieduškách a pľúcach, takzvaná respiračná syncytiálna infekcia. Dôležitým znakom zápalu priedušiek u dieťaťa je cyanóza (cyanóza kože a slizníc), ktorá sa prejavuje ako dôsledok srdcovej a pľúcnej insuficiencie.

Na diagnostiku je dôležitá prítomnosť charakteristického dýchavičnosti a dýchavičnosti, ako aj frekvencia a intenzita srdca.

Silný kašeľ sa môže vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ako je pneumónia, zápal hrdla, tuberkulóza. Jeho príčinou môže byť vrodená patológia fungovania dýchacieho systému, vstup cudzieho telesa do priedušnice. Diagnóza umožňuje potvrdiť prítomnosť bronchitídy, určiť správnu liečbu.

Video: Doktor E. Komarovský o príčine a liečbe bronchitídy

Liečba bronchitídy

Po prvé, rodičia by si mali pamätať, že v každom prípade je neprípustné zapojiť sa do samoliečby. Ako zdôrazňuje pediatr E.Komarovsky, malému dieťaťu pri bronchitíde môže spôsobiť veľa poškodenia nielen nekontrolovaným príjmom liekových prípravkov, ale aj nesprávnym používaním domácich postupov.

Hospitalizácia sa vykonáva v prípadoch, keď sa akútna bronchitída vyskytuje v komplikovanej forme (s dýchavičnosťou, vysokou horúčkou, ťažkosťami s jedlom a pitnou vodou). Doma, keď liečite jednoduchú bronchitídu, dieťa by malo byť v posteli, ak má vysokú horúčku. Akonáhle je to normálne, dieťa potrebuje vonkajšie prechádzky.

Často je potrebné piť teplý čaj, kompót (príjem tekutín by sa mal zvýšiť 1,5 krát v porovnaní s bežným). To pomáha rozpúšťať spúta a odstrániť ju z priedušiek. Na pitie môžete pripraviť bylinné čaje (vápno, mätu). Je užitočné piť alkalickú minerálnu vodu, ktorá pomôže znížiť viskozitu hlienu. Kŕmenie čo najčastejšie sa aplikuje na hrudník, dodatočne napojené.

Tepelné postupy (inhalácia, horčica, kúpele na otepľovanie nohy, trenie na hrudi) sa môžu vykonávať iba v prípade, že nie je zvýšená telesná teplota.

Lieky predpísané pre deti s bronchitídou

Antivírusové liečivá, ako je arbidol, anaferón, influenferón, interferón, pri akútnej bronchitíde, ktorú lekár určí s prihliadnutím na vek a hmotnosť dieťaťa.

antibiotiká bronchitída sú účinné len vtedy, ak je ochorenie bakteriálneho pôvodu. Sú predpísané, keď je silný hlien sfarbené žltozelenej farby, s vysokou horúčkou, dýchavičnosť, príznaky intoxikácie (nevoľnosť, bolesti hlavy, slabosť, poruchy spánku). Prítomnosť baktérií procesu môže určiť, či príznaky neustupujú do 10 dní po začiatku antivírusovej liečby. Antibiotiká sú nevyhnutné, ak má dieťa bronchiolitída a hrozí jeho prechodu do pľúc. Obvykle deti sú priradené azitromycín, Zinnat, supraks, sumamed.

Prostriedky na kašeľ. Používajú sa tieto prípravky:

  • expektorant (pertussín, extrakt z koreňa sladkého drievka, odvar z niektorých bylín);
  • činidlá, ktoré zriedia hlien, ako je bromhexín, lazolvan, libexin.

varovanie: Deti mladšie ako 2 roky by v žiadnom prípade nemali dávať expektorantov. Ich príjem posilní kašeľ. Skvapalnený hlien môže vstúpiť do dýchacieho traktu a pľúc, čo povedie k ešte závažnejším komplikáciám.

Antipyretiká. Sú použité panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofén), ibuklín vo forme tabliet, suspenzií, čapíkov - vo forme vhodnej pre deti v akomkoľvek veku.

antihistaminiká (zirtek - pre deti staršie ako 6 mesiacov, erius - od 1 roka, klaritín - od 2 rokov). Používajú sa na liečbu alergickej bronchitídy u detí.

Prípravky na vdýchnutie. Používa sa na obštrukčnú akútnu bronchitídu. Postupy sa vykonávajú pomocou špeciálneho inhalátora. Používajú také látky ako salbutamol, atrovent.

Ďalšími procedúrami sú predpísaná masáž hrudníka, terapeutické dýchacie cvičenia, fyzioterapia (ultrafialové ožarovanie, elektroforéza). Postupy sa nevykonávajú počas obdobia exacerbácie ochorenia.

Video: Terapeutická masáž pre kašeľ

Použitie ľudových metód pri bronchitíde

Tradičné lieky založené na prírodných zložkách pomáhajú zmierniť stav dieťaťa s bronchitídou, vykonávať preventívnu liečbu na prevenciu relapsu, posilňovať imunitu. Takéto finančné prostriedky po konzultácii s lekárom sa berú ako doplnok k liečbe drogami.

Poznámka: Preslávené Moskva lekár, šéf pneumológov ruský profesor Roshal LM nalieha chronickej bronchitídy použiť "kláštorné zbierka", ktorá sa skladá z 16 bylín (šalvia, séria, estragón a ďalšie). Bylinné medicíny, horčica, med a ďalšie liečivé prísady používané v tradičnej medicíne, mnohí ľudia sú alergickí. Preto môžu byť použité nie je pre každého.

Ako expektorans môže byť použitý odvar matku a nevlastnú matku, dobre upokojuje kašeľ s jednoduchým bronchitída odvar z Hypericum, má baktericídne a protizápalový účinok. Známy lék proti kašľu na bronchitídu, pneumónia je pečená reďkovka s medom, ovsený vývar. Tiež pomôžte inhalácii sódy.

K efektívnym domácim metódam liečby patria postupy otepľovania a rušivého účinku (používajú sa kúpele na nohy, horčica, plechovky, otepľovacie obklady na pravej strane hrudníka).

Najdôležitejšou mierou prevencie bronchitídy je včasná liečba prechladnutia, infekcie hrdla a horných dýchacích ciest. Dieťa musí byť temperované, zvyknuté cvičiť, musí stráviť veľa času na čerstvom vzduchu. Vo výžive po celý rok je potrebné pridať vitamíny.

Je dôležité, aby rodičia dbali na to, aby byt bol vždy čistý, chladný, skôr vlhký vzduch.

Ako sa lieči akútna obštrukčná bronchitída u dojčiat mladších ako jeden rok: príznaky a následky ochorenia

Dýchací systém človeka pozostáva z niekoľkých častí. Časť dýchacej trubice, ktorá sa nachádza pod priedušnicou, sa nazýva priedušky. Sú zodpovedné za príjem inhalovaného vzduchu. Zápal tohto orgánu sa nazýva bronchitída.

Táto choroba má niekoľko odrôd. Ak je zápal sprevádzaný zúženie dýchacích ciest a ako výsledok, hromadenie hlienu, doktor robí diagnózu obštrukčná bronchitída.

Bronchitída u detí do jedného roka sa rýchlo rozvíja, preto je veľmi dôležité začať liečbu včas

Príčiny ochorenia u dojčiat

Obštrukčná bronchitída u detí sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Najčastejšie sú:

  1. Migrovaná chrípka alebo ARI. V tomto prípade počet patogénov zahŕňa vírusy chrípky, parainfluenzy, adenovírusy, cytomegalovírusy. V ARVI je jedným z hlavných príznakov nazálne kongescie. Hlien sa hromadí v nosových dutinách. Ak sa telo nedá zbaviť prirodzene, potom prenikne do pľúc spúta.
  2. Vírusové infekcie. Týka sa to množenia patogénnych mikroorganizmov priamo na sliznici. Medzi "nepriateľmi" patria stafylokoky, streptokoky, hemofilové tyčinky, pneumokoky.
  3. U jednoročných detí sa bronchitída často stáva dôsledkom hypotermie. Najmä pravdepodobnosť infekcie počas obdobia s vysokou vlhkosťou. Špičkový výskyt padá na jesennú jar.

Deti, ktoré sú ohrozené, sú vystavené tejto chorobe. Medzi nimi:

  • deti trpiace bronchiálnou astmou;
  • dojčatá s dedičnou predispozíciou na choroby dýchacieho systému;
  • pacienti s oslabenou imunitou;
  • deti trpiace hypoxiou počas tehotenstva alebo pôrodu;
  • Novorodencov, ktorí trpeli vážnym pôrodom;
  • dojčatá s bronchiálnymi patologiami.
Vývoj choroby postihol deti s oslabeným imunitným systémom

Posledným bodom sú malformácie pľúcneho systému. Často je dlhý a úzky bronchiálna strom, nedostatočne rozvinuté mukociliárna prístroje, vysoká excitabilite svalovej vrstvy priedušiek.

Typy a štádia bronchitídy

V závislosti od charakteru priebehu ochorenia sa u detí do jedného roka vyskytujú 4 typy bronchitídy:

  1. obštrukčná, keď je sliznica najviac postihnutá;
  2. akútne, keď je zameranie zápalu lokalizované na sliznici priedušiek;
  3. recidivujú, keď sa ochorenie prejavuje niekoľkokrát za rok;
  4. bronchiolitída, keď je zameranie zápalu lokalizované v malých prieduškách.

Okrem toho sa často tieto ochorenia zmiešajú. Potom sa obštrukčná bronchitída rozdelí na:

  1. Ostrý tvar. Najčastejšie sa vyskytuje u detí od 6 mesiacov do 3 rokov. Príznaky pripomínajú ARVI, ale rýchlo sa rozvinú, objaví sa dyspnoe.
  2. Chronická forma. U malých detí sa vyvíja veľmi zriedkavo, hlavne na pozadí slabej imunity a častých vírusových infekcií.
  3. Rekurentná obštrukčná bronchitída. Obvykle sa vyskytuje v dôsledku neošetrenej choroby. Nesprávna liečba a časté relapsy môžu viesť k chronickému priebehu ochorenia.
  4. Astmatický typ. V tomto prípade sa hovorí o zmiešanej povahe patológie: infekcia a alergén. Na liečenie tejto formy ochorenia je potrebné identifikovať a eliminovať alergén.

Prvé alarmové signály a následné príznaky

Takže príznaky bronchitídy zahŕňajú:

  • častý neproduktívny kašeľ, horšie večer a v noci;
  • dýchavičnosť, silné hvízdanie počas dýchania;
  • zataženie medzičasových nádržiek počas inšpirácie;
  • kyslíkové hladovanie, prejavujúce sa modrou kožou;
  • znížená chuť do jedla a strata sily;
  • zvýšená telesná teplota;
  • voľné stolice.

Bronchitída u detí má niekoľko charakteristických vlastností, ktoré je dôležité zvážiť:

  • príznaky sa vyvíjajú veľmi rýchlo, stav sa môže zhoršiť len za pár hodín;
  • u kojencov môže nedostatok kyslíka viesť k akútnej hypoxii;
  • U detí je náhly nárast telesnej teploty spôsobený prehriatím tela.

Všetky tieto body naznačujú, že bronchitída u detí mladších ako jeden rok je príležitosťou na zavolanie sanitky. Často ponúkame liečbu choroby v 24-hodinovej alebo dennej nemocnici.

Diagnostické metódy

Klinický obraz bronchitídy s obštrukciou sa ľahko zamieňa s inými vírusovými infekciami alebo prechladnutím.

Niekedy sa na potvrdenie diagnózy vyžaduje vyšetrenie rentgenom

Presnú diagnózu môže vykonať lekár po kompletnom vyšetrení. Metódy diagnostiky obštrukčnej bronchitídy zahŕňajú:

  1. Vyšetrenie pediatra, anamnéza.
  2. Klinické testy krvi a moču určia stupeň hladovania kyslíkom, príčinu zápalu.
  3. Bronchoskopia je vizuálne vyšetrenie priedušiek špeciálnym prístrojom. Metóda sa používa na podozrenie na chronickú bronchiálnu patológiu, časté relapsy na pranie a čistenie orgánov.
  4. Röntgen - je predpísaný pre podozrenie na zápal pľúc.
  5. Bronchografia je ďalším spôsobom skúmania vnútorného stavu priedušiek. Na rozdiel od bronchoskopia poskytuje podrobnejší prehľad o štruktúre bronchiálneho stromu, ale postup je bolestivé a deti môže byť vykonané iba v celkovej anestézii.
  6. Funkčné metódy dýchacích štúdií. Umožňuje posúdiť hĺbku a rýchlosť dýchania, parametre inšpirácie a vypršanie. Medzi metódy diagnostiky hardvéru patrí spirografia, peakflowmetry, bodipletizmografia.

Komplexná liečba

Po vyšetrení a diagnóze lekár predpíše liečbu. Pacient má byť pozorovaný nielen u pediatra, ale aj u pulmonológa.

Veľký nápoj počas liečby umožní preniesť chorobu v ľahšej forme a dosiahnuť rýchle zotavenie

Terapia sa znižuje na niekoľko oblastí:

  • doplnenie straty tekutiny v tele;
  • odstránenie zápalu;
  • normalizácia telesnej teploty;
  • odstránenie kŕčov a rozšírenie priedušiek;
  • čistenie priedušiek z hlienu.

Doma sa používajú inhalácie, lieky a masáže. Lekár môže predpísať fyzioterapeutické postupy. V niektorých prípadoch nie je možná domáca liečba detí do jedného roka, potom je dieťa umiestnené v nemocnici. Ide o situácie, keď:

  • existuje silná intoxikácia tela, veľké straty tekutiny;
  • Dyspnoe je príliš silné, objavujú sa príznaky vážneho nedostatku kyslíka;
  • s podozrením na komplikácie.

Infúzia prsníka počas liečby a po ňom

Účinnosť terapie do veľkej miery závisí od správnej starostlivosti o dieťa.

Ak dieťa nemá teplotu a jeho celkový stav je uspokojivý, zahrňte aj prechádzku na čerstvom vzduchu v každodennej rutine. Nezabudnite vetranie miestnosti a denné mokré čistenie. Chráňte dieťa pred všetkými agresívnymi vôňami, ktoré spôsobujú bronchospazmus. Taktiež vedľa dieťaťa by nemali existovať alergény.

Výživa dieťaťa závisí výlučne od jeho veku. Zahrňte do strave viac čerstvého ovocia a zeleniny, ale len tie, ktoré už dieťa pozná. Poďme piť džúsy a ovocné nápoje, bylinné čaje. Pri zvýšenej teplote môže byť dieťaťu ponúknutá prsia alebo upravená zmes, rastlinný alebo ľahký kuracie vývar.

Včasná diagnostika a liečba bude rýchlo a bezbolestne liečiť obštrukčnú bronchitídu. Venujte pozornosť prvým príznakom a stavu novorodenca.

JMedic.ru

Ak máte podozrenie na bronchitídu u jedného mesiaca starého dieťaťa, jeho liečba by sa mala okamžite začať, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Stojí za to pripomenúť, že bronchitída je vážne ochorenie charakterizované vývojom zápalu v prieduškách. Často sa pozoruje bronchitída u detí, ktoré sa narodili predčasne alebo majú vrodenú patológiu dýchacieho systému. Predisponujúcim faktorom pri vývoji bronchitídy je nezrelosť pľúcneho tkaniva. Existujú rôzne spôsoby, ako zabrániť rozvoju tejto choroby u jedného mesiaca starého dieťaťa. Ak existuje podozrenie z predčasného pôrodu, preventívny syndróm sa zabráni použitím povrchovo aktívnej látky. Povrchovo aktívna látka stimuluje zrenie pľúcneho tkaniva, čo prispieva k jeho skoršiemu rozšíreniu pri narodení dieťaťa.

Bronchitída sa môže vyvinúť ako komplikácia u detí s aspiráciou v horných dýchacích cestách. Preto je novorodenca novorodenca povinný ihneď po narodení okamžite vysať hlien z horných dýchacích ciest.

Ak sa ešte objaví bronchitída dieťaťa, je potrebné určiť primeranú liečbu, aby sa predišlo závažnejším a závažnejším komplikáciám.

Ako sa manifestuje bronchitída?

Je potrebné pripomenúť, že zápal priedušiek pripojí po tom, čo podstúpil druhý a skončil vyliečenie vírusovej infekcie. Tento stav je charakterizovaný prítomnosťou patogénnych baktérií (aspoň - hubovým a vírusovým) voľne rastúcich rastlín na priedušky, ktorý spôsobuje rozvoj zápalu so všetkými charakteristickými príznakmi: opuch sliznice, hyperémia, hypersekrécia hlienu, bohatá deskvamácia epiteliálnych pohárikových buniek, aktívna práca na klkov riasinkami epitelu. Všetky tieto patologické zmeny vedú k vzniku záchvatov suchého kašľa. O niekoľko dní neskôr sa stáva kašeľ produktívny, nasleduje uvoľnenie hustého viskózneho hlienu.

Súbežne s pľúcnymi prejavmi sa prejavujú bežné znaky choroby. Celkový stav dieťaťa sa zhoršuje, známky únavy objavujú, letargia, ospalosť, odmietanie potravy. V tejto súvislosti, zníži počet úrovní kvapaliny, moč sa stáva koncentrovanejšie až do vzhľadu plienky, keď suchá žltý zvyšok. Teplota spravidla stúpa nad 38 stupňov. Treba však poznamenať, že všetky deti sú rôzne, a mnohé batoľatá nie sú dodržané vyššie uvedené príznaky, a teplota a nemusia byť vôbec k dispozícii z dôvodu zníženej aktivity imunitnej odpovede.

Špecifickým príznakom bronchitídy u každého dieťaťa, hoci mesačne, dokonca aj jedného roka, bude prítomnosť sipotov a dýchavičnosti pri auskultácii. Hvízda bude jasne počuť pri dychu. Je tvorená priechodom prúdu vzduchu cez zúžený priechod bronchusu. V počiatočnom štádiu výskytu produktívnych javov budú počuť malé bublinky. Pri zvyšujúcom sa vylučovaní hlienom sa objavujú veľké bublinky. Výskyt takého dýchavičnosti naznačuje pozitívnu dynamiku procesu.

Metódy liečenia bronchitídy

Moderné metódy liečby bronchitídy sú veľmi rozmanité. Detská bronchitída sa v porovnaní s dospelými vyznačuje pomerne rýchlou dynamikou. Preto by liečba mala začať čo najskôr, najmä u detí do jedného roka. Zásady liečby chorôb u dojčiat - je to zložitosť a užitočnosť. Liečba pozostáva z množstva vzájomne súvisiacich zložiek, ktoré pri súčasnom použití budú mať pozoruhodný pozitívny účinok.

režim

Dodržiavanie režimu je dôležitou súčasťou úspešnej liečby akejkoľvek choroby. Pre deti sa formácia režimu postupne vyskytuje. Sú povinné regulácia spánku a bdelosti pomeru, kŕmenie (s výnimkou prvého mesiaca života). V rámci individuálneho režimu každého dieťaťa je výhodnejšie upraviť príjem liekov. Prípravky suchý kašeľ budú mať pred nočný spánok, pretože suchý kašeľ sa objaví hlavne v noci, a prijímacie expektoranciá lieky budú optimálne ráno v deň, ako najlepšie spútum vykašliavanie pozorovaný v prvej polovici dňa. Antipyretiká, tiež by sa mala venovať pred spaním pre prevenciu rekuperácie tepla v noci.

diéta

Podľa najnovších odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie o dojčení by mal byť prvý rok života aplikovaný na prsia na požiadanie, nie na hodinu. Bronchitída by mal byť aplikovaný grudnichka častejšie, až 12-15 krát denne, pretože dieťa potrebuje emocionálne pohodlie, čo je možné iba vtedy, ak ste bližšie k matke. Počas obdobia choroby je mentálne pozadie dieťaťa nestabilné, takže dieťa môže byť rozmarné a vyžadovať si väčšiu pozornosť bez ohľadu na to, ako starý je.

Ak matka dojčí do hodiny, potom je vhodné prejsť na kŕmenie na požiadanie. Pre dospelé dieťa, bez ohľadu na počet rokov, je potrebné z diéty vylúčiť ťažko stráviteľné jedlo. Vynikajúcou alternatívou bude mäsový vývar, želé, ľahká kaša. Nevkladajte telo potravou.

Počas obdobia ochorenia je uvedený teplý hojný nápoj s mierne zásaditou reakciou. Je známe, že mikróby majú viac záujmu o kyslé prostredie, preto sa pre rýchlejšie zotavenie počas choroby odporúča, aby sa organizmus alkalizoval.

masáž

Masáž hrá takmer najdôležitejšiu úlohu v terapii bronchitídy u dojčiat a detí do jedného roka. Drenážna masáž zlepšuje prívod krvi do priedušiek, odstraňuje bronchiálny edém a rýchlo obnovuje funkciu dýchacieho systému. Vykonáva sa takto:

  • Na začiatok je potrebné vetrať miestnosť tak, aby dieťa dýchalo čerstvý vzduch;
  • Potom pod dieťaťu vložte vankúš alebo vankúš tak, aby sa dieťa dostala pod kufor;
  • Odporúča sa začať masáž jednoduchými ťahmi na zadnej strane. Preto je koža pripravená na trenie;
  • Ďalej je chrbát dieťaťa mierne trepaný prstami, až kým sa neobjaví sčervenanie. Prebiehajúce pohyby sa vykonávajú od stavcov v smere procesov. Masáž sa odporúča 15-20 minút;

Drenážna masáž stimuluje odtok hlienu z pľúc, čím urýchľuje proces hojenia.

Je dôležité mať na pamäti, že pri teplote a absencii produktívnych prejavov nemôžete robiť drenážnu masáž u detí mladších ako jeden rok.

liečenie

  • Etiotropické alebo symptomatické;
  • patogénne;
  • imunomodulačnej;

Príznaky bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sú zastavené pomocou rôznych liekov. Veľa liekov sa používa u detí, keď dosiahnu určitý počet rokov.

Napríklad niektoré antibiotiká sú indikované u detí starších ako sedem rokov.

Etiotropická liečba zahŕňa antipyretickú liečbu, expektoranty a obnovu rovnováhy vody. Pomocou patogénnej terapie je možné odstrániť pôvodcu infekcie a tak liečiť základnú chorobu. V závislosti od infekčného činidla sa liečba bronchitídy u detí do jedného roka uskutočňuje nasledujúcimi liekmi:

  • Antivírusové lieky. Používajú sa predovšetkým ako liečba vírusovej bronchitídy. Najvyššou overenou účinnosťou je liek Ingavirin (používa sa u detí od 7 rokov). Antivírusová liečba u dieťaťa do jedného roka sa môže vykonať pomocou interferónu alfa obsiahnutého v kvapkách Grippferonu. Od dvoch do siedmich rokov je liek voľbou Anaferon a Arbidol;
  • Antibakteriálne činidlá. Indikácia: liečba bakteriálnej bronchitídy. Prsia jeden rok môže vziať antibiotiká séria penicilínu bez alergických prejavov. Deti vo veku od jedného roka do 12 rokov môžu vyskúšať antibiotickú liečbu cefalosporínových sérií. Pre dieťa staršie ako 12 rokov sa používa liečba s prakticky akýmkoľvek antibiotikom v dávke pre dospelých s ohľadom na patogén;
  • Antifungálne prostriedky. Liečba detskej bronchitídy s antimykotikami je extrémne zriedkavé. Symptómy hubovej bronchitídy u detí sú nízke, preto je povinné vykonať analýzu patogénu. Liečte detskú hubovú bronchitídu takými liekmi, ako je Clotrimazol a Terbinafín;

Na záver treba pripomenúť, že príznaky zápalu priedušiek u detí sa môže líšiť v závislosti od veku dieťaťa a stave jeho imunity. Ak máte podozrenie, že dieťa má banálne SARS pripojil symptómy sipot a dýchavičnosť, ihneď krok k lekárovi pre včasnej liečby.

Obštrukčná bronchitída u dojčiat

Porušenie dychu u detí prvého roka života je dostatočne nebezpečné. Zúženie priesvitu priedušiek môže viesť k rôznym príčinám. Iba včasná diagnostika a liečba môže pomôcť pri odstraňovaní nepriaznivých symptómov.

Čo je to?

Zúženie lúmenu priedušiek v dieťati je spôsobené provokujúcou príčinou nazývanou obštrukčná bronchitída. V dôsledku toho dochádza k porušeniu dýchania. Táto situácia je nebezpečná kvôli nedostatočnému príjmu kyslíka do detského tela. Dlhodobé hladovanie kyslíkom vedie k narušeniu mnohých vnútorných orgánov.

Obštrukčná obštrukčná bronchitída môže byť tak chlapcov, ako aj dievčat. Príznaky, ktoré sa vyskytujú v akútnom období ochorenia u dojčiat, sú oveľa jasnejšie a výraznejšie ako u detí. Závažnejší priebeh ochorenia sa vyskytuje u predčasne narodených detí, rovnako ako u detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou alebo vrodenou imunodeficienciou.

dôvody

Priebeh ochorenia u novorodenca a dojčiat má svoje vlastné charakteristiky. Dokonca aj príčiny, ktoré spôsobujú túto chorobu, môžu byť celkom rozmanité.

Vírusové infekcie. Infekčné vírusy a parainfluenzy, PC vírusy, adenovírusy najčastejšie prispievajú k bronchiálnej obštrukcii. Tieto mikroorganizmy sú veľmi malé a ľahko prenikajú epiteliálnymi bunkami horných dýchacích ciest. Rýchlo sa množia v tele, prispievajú k rozvoju silného zápalového procesu v priedušiek.

Baktérie. Streptokoky a stafylokoky spôsobujú vážne poškodenie priedušiek. Bakteriálne infekcie prebiehajú pomerne ťažko, s vysokou horúčkou a silným kašľom. Na odstránenie nepriaznivých príznakov je potrebné používanie antibiotík.

Dym alebo vdýchnutie priemyselných emisií. Podľa štatistík deti žijúce v mestských podmienkach trpia obštruktívnou bronchitídou častejšie ako ich vidiecke náprotivky. Najmenšie zložky prachu a toxických častíc, ktoré sa nachádzajú vo vzduchu v blízkosti veľkých ciest alebo priemyselných tovární a rastlín, sa dostanú do horných dýchacích ciest a prispievajú k rozvoju priedušiek.

Nezrelosť. Konečná formácia dýchacieho systému prebieha v treťom trimestri tehotenstva. Ak sa dieťa narodilo pred dátumom splatnosti, môže mať viacero porušení a porúch štruktúry pľúc a priedušiek. To zvyšuje riziko vzniku bronchiálnej obštrukcie v budúcnosti.

Alergie. Zvyčajne sa objavujú u batoľatých vo veku 5 mesiacov a starších. Často vznikajú po zavedení nových produktov do lávy dieťaťa ako návnad. Alergické formy ochorenia u dojčiacich detí sú pomerne zložité.

Všetky obštrukčné bronchitídy možno rozdeliť na niekoľko skupín. Najčastejšie lekári používajú klasifikácie, ktoré odrážajú príčinu ochorenia, formu ochorenia a stupeň závažnosti počas exacerbácie.

V závislosti od trvania kurzu sa všetky obštrukčné bronchitídy rozdeľujú na akútne a chronické. Prvý výskyt ochorenia, ktorý sa po prvýkrát registruje na konkrétne dieťa, sa nazýva akútny. Zvyčajne takáto bronchitída trvá 7-10 dní a u oslabených detí až do dvoch týždňov.

Ak sa napriek liečbe choroba znova objaví, potom sa táto forma nazýva chronická. Doba exacerbácie a remisie vedie k vzniku rekurentnej bronchitídy. Tieto formy ochorenia sú najnebezpečnejšie kvôli vývoju komplikácií.

Podľa závažnosti je obštrukčná bronchitída rozdelená na:

Pľúca. Pretekajú bez komplikácií a podliehajú liečbe. Nepriaznivé príznaky choroby sú slabo vyjadrené. Môže pokračovať bez vysokej teploty.

Stredne ťažké. Charakteristika dlhšieho prúdu. S niektorými bakteriálnymi infekciami, dokonca až do 1 mesiaca. V takomto priebehu môžu nastať rôzne komplikácie.

Ťažký. Ošetrujú sa iba v nemocnici. Sú sprevádzané objavením sa ťažkého dýchania a prejavmi respiračného zlyhania.

príznaky

Prvé príznaky ochorenia sa objavujú po inkubačnej dobe. Zvyčajne je to 3-4 dni pre vírusové infekcie a 7-14 dní pre bakteriálne infekcie. Ak sa obštrukčná bronchitída stane prejavom alergií, prvé príznaky sa môžu objaviť po niekoľkých hodinách od okamihu požití alergénu.

Klinické prejavy zúženia lúmenu priedušiek zahŕňajú:

Kašeľ. Môže to byť oslabujúce. Často dieťa kašľa s útokmi. Počas dňa kašeľ narúša dieťa oveľa viac ako v noci.

Hlboké a hlučné dýchanie. Dokonca aj na diaľku môžete počuť ratolest a bručanie v hrudi.

Dýchavičnosť. Dieťa začína dýchať častejšie. Príznak môžete overiť doma. Ak to chcete urobiť, započítajte dýchacie pohyby, ktoré sa vykonávajú v hrudníku počas jednej minúty. Zvýšenie dyspnoe je nepriaznivým symptómom. Môže naznačovať vývoj respiračného zlyhania.

Zvýšenie teploty. Môže sa zvýšiť až na 37-39 stupňov. Vo výške teploty deti často vyvíjajú zvracanie.

Porušenie všeobecného stavu. Batoľatá odmietajú dojčiť, sú rozmarné, žiadajú o ďalšie perá. Ospalosť a všeobecná slabosť sa zvyšujú.

Porucha nazálneho dýchania a sčervenanie orofaryngu. Vyskytuje sa u vírusových a bakteriálnych infekcií.

Bolestivosť v hrudníku po kašľu. Nasadny kašeľ s ťažko liečiteľným sputom vedie k rýchlej únave dieťaťa a vzniku bolesti v hrudníku počas dýchania.

Liečba a symptómy bronchitídy u dojčiat

Dobrý deň, drahí čitatelia. V tomto článku budeme hovoriť o bronchitíde u detí do jedného roka. Po prečítaní materiálu zistíte, aké je ochorenie, aká je jej klasifikácia, príčiny, príznaky. Tiež si uvedomíte metódy diagnostiky, naučíte sa ako liečiť bronchitídu v dieťati a čo môžu byť komplikácie.

Čo je to táto choroba?

Pri tejto chorobe sú postihnuté prieduchy. Podstatou tejto patológie je kŕčovitý kontrakcie hladkého svalstva rôznej intenzity nastať jav edematózne sliznicu, hromadenie hlienu.

Bohužiaľ, výskyt bronchitídy u dojčiat je pomerne častým fenoménom, najmä v dôsledku anatomických vlastností organizmu dieťaťa pred rokom. Deti majú krátku priedušnice, intenzívny obohatenie bronchiálnej sliznice s krvou, a vôľu vrstiev pod sliznicou. V tejto súvislosti vírus veľmi rýchlo vstupuje do dýchacieho traktu dieťaťa, preniká hlboko do pľúc a podporuje výskyt bronchitídy. Predpokladá sa, že maximálne náchylné na túto chorobu je vek po šiestich mesiacoch až rokoch.

Ktoré druhy sú rozlíšené

Táto choroba je klasifikovaná podľa príčin, ktoré spôsobujú vznik ochorenia a povahu jeho trvania.

  1. Vírusový pôvod. V dôsledku toho dochádza po prechode k ARVI alebo chrípke k iným vírusovým infekciám.
  2. Bakteriálny pôvod. Táto forma sa vyvíja v dôsledku prenikania mikroorganizmov do dýchacieho systému dieťaťa. Najčastejšie sú pneumokoky, mykoplazma a chlamydia.
  3. Alergický. Taktiež sa nazýva astmatický. Vyvíja sa v dôsledku atypickej reakcie tela na karabus pre niektorý alergén.
  4. Toxický pôvod. Otrava toxickými chemikáliami z prostredia.
  5. Prach. Keď častice prachu prenikajú do dýchacích orgánov.

Rýchlosť priebehu ochorenia a charakter manifestácie sú rozlíšené:

  1. Akútna forma bronchitídy. Môže trvať 10 až 20 dní.
  2. Chronická forma. Príznaky bronchitídy sa môžu pozorovať počas troch mesiacov až do dvojročného obdobia.
  3. Predĺžená bronchitída. Jeho meno bolo uvedené v súvislosti s trvaním ochorenia, a to až do 8 týždňov.
  4. Bronchitída rekurentného typu. Môže sa vyskytnúť tri alebo dokonca viacnásobne za rok. Trvanie tohto typu je dva týždne, nie menej.

Tiež charakterizujúc typ ochorenia u konkrétneho dieťaťa, lekár určí, či máte obštrukčnú alebo ne-obštrukčnú formu bronchitídy. Obštrukčná forma je charakterizovaná zúžením priesvitu priedušiek, čo môže viesť k útokom s ťažkým zadusením.

Tiež forma bronchitídy môže byť považovaná za bronchiolitídu, esenciu ochorenia v zápalovom procese bronchiálnych štruktúrnych jednotiek.

Syn môjho priateľa bol diagnostikovaný s akútnou formou bronchitídy. Zároveň dieťa ešte nebolo dva mesiace staré. Dieťa začalo kašľať, teplota vzrástla na 38 stupňov. Boli umiestnení do nemocnice. Karapuzu prerážal najsilnejšie injekcie antibiotík, najmä ceftriaxónu. V prvých dňoch som ešte musel zraziť teplotu (nurofen). Tam ležali 10 dní, stojí za zmienku neopatrnosť lekárov, ktorí nielen zanedbali dieťa, ale dokonca zabudli ísť okolo. A nezabudnite, že dieťa nebolo ani dva mesiace staré, v kritickom veku. Taktiež nenavrhovali probiotiká, pretože dieťa získalo dysbakteriózu. Takže sa v skutočnosti uvoľnili do zdravia a v skutočnosti dostali novú bolesť.

dôvody

Čo sa môže stať základom pre vznik bronchitídy:

  1. Odložená vírusová alebo bakteriálna infekcia.
  2. Chronická forma sa môže vyvinúť ako dôsledok neúplnej akútnej bronchitídy.
  3. V dôsledku vážnej alergickej reakcie.
  4. Opakujúca sa forma bronchitídy môže vyvolať:
  • vysoká vlhkosť;
  • Kritické teploty (ťažké mrazy alebo teplo);
  • znečistený vzduch, dym z cigariet;
  • oslabená imunita.

Bronchitída u dojčiat, príznaky

  1. Kašeľ, ktorý počas prvých dvoch dní je suchý, bolestivý a častý, na tretí deň je nahradený vlhkosťou, zatiaľ čo množstvo spúta, jeho zriedenie sa zvyšuje.
  2. V prípade bakteriálnej formy bronchitídy sa po kašľaní uvoľní purulentný hlien.
  3. Keď je vírusová bronchitída kašľa sprevádzaná jasnými sekrétmi, niekedy so žltým alebo zeleným odtieňom.
  4. Priemerný priebeh choroby je 14 dní. Existujú formy bronchitídy, pri ktorých kašeľ trvá až 4 týždne, a to aj napriek tomu, že zostávajúce príznaky ochorenia zmiznú.
  5. Pri počúvaní hrudníka je charakteristické dýchavičnosť. Je to spôsobené nahromadením hlienu v horných častiach dýchacieho systému.
  6. Zmena charakteru frekvencie dýchania, výskyt dyspnoe. Najčastejšie dochádza k ťažkostiam v procese vydychovania, ktoré možno sprevádzajú zvukom dýchavičnosti, ktorý je znakom bronchospazmu.
  7. V prvých štádiách je choroba sprevádzaná bolesťou v krku, rovnako ako tečúcim nosom, ale nie sú vyjadrené v charaktere.
  8. Teplota tela sa môže zvýšiť až na 39 stupňov a zostať po celý týždeň. Ak je bronchitída dieťaťa bez teploty, potom to môže naznačovať buď slabý imunitný systém alebo bronchitídu alergického pôvodu.
  9. Slabosť, strata chuti do jedla, spánok sa stáva nepokojným.
  10. Príznaky recidivujúcej formy bronchitídy sú nasledovné:
  • ostrý skok v telesnej teplote na 38,5 stupňov;
  • silná bolesť v hlave;
  • hubica v zabudovanom stave, v zriedkavých prípadoch sprevádzaná sekréty purulentnej povahy.

diagnostika

S cieľom presne stanoviť správnu diagnózu musí lekár prideliť niekoľko vyšetrení:

  1. Primárne vyšetrenie lekára, detekcia sipotov, sipot pri výdychu, zmeny v dýchaní.
  2. Krvný test (celkový). Diagnózu možno potvrdiť zvýšeným počtom bielych krviniek, čo poukazuje na prítomnosť zápalového procesu, zvýšenie počtu ESR s alergickou povahou - zvýšenie počtu eozinofilov.
  3. Analýza izolovaného hlienu (sputa). Identifikuje prítomnosť bakteriálneho pôvodu.
  4. Stanovenie plynov v krvi. Je dôležité, aby sa vyhodnotila úroveň vývoja nedostatočnosti dýchacieho systému.
  5. X-ray. To sa deje v oblasti hrudníka. Je potrebné potvrdiť neprítomnosť zápalu pľúc.

Bronchitída u dojčiat, liečba

Na liečbu bronchitídy sa tieto metódy používajú:

  1. Ak má choroba vírusový pôvod, je potrebná protivírusová terapia.
  2. Pri bakteriálnom pôvode sa aplikujú antibiotiká širokého spektra účinku. Najčastejšie používané amoxiclav, ceftriaxón a azitromycín vo forme suspenzie. Ak už choroba začala, lieky sa podávajú intramuskulárne. Pri antibakteriálnej liečbe sú predpísané probiotiká na obnovenie črevnej mikroflóry.
  3. Na liečbu sú potrebné inhalácie.
  4. Lieky, ktoré stimulujú evakuáciu spúta, expektorantov. Najčastejšie sa menovali Lazolvan, Bromhexine a Fljuditik.
  5. V prvých dňoch ochorenia sa odporúča užívať lieky, ktoré blokujú kašeľ. Sú účinné len v prípade suchého typu kašľa. Jedným z nich je Sinekod.
  6. Na zníženie opuchu dýchacích orgánov slizníc sú predpísané antihistaminiká. Najmä dojčenia vykazujú Suprastin alebo Diazolin.
  7. Ak je bronchitída sprevádzaná teplotou nad 38 stupňov, predpísané sú prípravky, ktoré ju pomáhajú znižovať, napríklad Nurofen.

Domáca liečba

  1. Je dôležité neustále používať tekutinu v dostatočnom množstve a dokonca vo veľkých množstvách. To prispieva k odstráneniu toxínov z tela dieťaťa a tiež pomáha obnoviť rovnováhu vody.
  2. Dôležitou súčasťou je úroveň vlhkosti v miestnosti, ako aj potrebná teplota (optimálna - 22 stupňov). Takéto podmienky umožnia lepšie rozpustenie hlienu a ľahšie sa ustúpiť.
  3. Podajte antipyretické činidlo pri teplote vyššej ako 38 stupňov.
  4. Pokiaľ je to možné, urobte inhaláciou. Vhodný aj na príjem vody v pomerne teplej vode. Hlavná vec je vykonať tieto manipulácie len v prípade, že nie sú zvýšené teploty.
  5. Balenie dieťaťa plienkou navlhčenou v horčicovom roztoku (25 g prášku je chovaný v 500 ml vody). Až 6 mesiacov trvá procedúra 5 minút, po - 10.
  6. Umývanie soľným roztokom dieťaťa.

režim

  1. V akútnom období ochorenia je kategoricky kontraindikovaná chôdza. Keď sa zlepší stav dieťaťa, je dôležité byť vonku a opaľovať sa.
  2. Pri vysokej teplote sa neodporúča vykonať vodné procedúry.
  3. Dojčatá dojčenie je potrebné, čo najčastejšie sa aplikuje na hrudník, na umelé - spájku s vodou.
  4. Obdobie ochorenia je nepriaznivý čas na zavedenie nových produktov do lákavosti. Materská strava by sa počas tohto obdobia nemala rozširovať ani meniť.
  5. Môžete robiť ľahkú masáž a gymnastiku, ale len vtedy, ak nie je zvýšená teplota. To prispeje k skorému úniku spúta.
  6. Mokré čistenie je potrebné najmenej raz denne.

komplikácie

Dôsledky neošetrenej alebo zanedbanej bronchitídy sú vývoj takých patológií:

  1. Obštrukcie.
  2. Zápal pľúc.
  3. Premnoženie v chronickej forme bronchitídy.
  4. Vývoj respiračného alebo srdcového zlyhania.

Ak sa objavia príznaky podobné príznakom bronchitídy, okamžite sa obráťte na lekára o pomoc. Nezúčastňujte sa samoliečby a dúfajte, že všetko prebehne. Tiež nemôžete oddialiť návštevu a začať chorobu, môžu sa vyvinúť vážne dôsledky. Ak budete dodržiavať všetky odporúčania lekára, budete schopní čas prekonať a vaše dieťa bude aj naďalej zdravé a veselé.

Príznaky a liečba bronchitídy u dieťaťa od 1 mesiaca do 1 roka

Každá matka sa snaží chrániť svoje dieťa pred všetkými problémami tohto sveta a najprv sa týka tých chorôb, ktoré nás čakajú na každom kroku. Bohužiaľ, je to takmer nemožné a keď sa stretne s mikroorganizmami, ktoré ho obklopujú, odkiaľ nie je možné úplne ochrániť, dieťa sa začne ochorieť. Samozrejme, v ideálnom prípade by jej imunitný systém a protilátky prijaté od matky mali chrániť pred infekciou, ale to nie je vždy prípad, bronchitída u dieťaťa, paradoxne to znie, je dosť bežnou chorobou.

Čo je to choroba?

Systém orgánov, ktorými osoba dýcha, môže byť zastúpená ako strom. Prechádzajúce nos, hrtan (koreň stromu), vzduch preniká do priedušnice (čo je batožinový priestor), sa potom delia na dve hlavné priedušky. Z nich sú prieduchy stredné a malé. S trochou predstavivosti, môžete si vziať na tenšie konáre, nasledované priedušiek, ktoré, ak budete postupovať podľa analógie by bolo veľmi veľmi malé pobočky, rovnako opustí a môžu byť považované za pľúcnych mechúrikov. Bronchitída je zápal priedušiek sliznice bez účasti zápal pľúcneho tkaniva.

Medzi patologické zmeny bronchitídy najmä vyznačuje: kŕče hladkého svalstva rôzneho stupňa závažnosti, slizničnej potenie a opuchu (produkcia hlienu). Zápal priedušiek u detí mladších ako jeden rok - čo je jav pomerne často, je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami dýchacieho ústrojenstva dojčiat, a to krátka dosť dýchacích ciest, bohatý prítok krvi do bronchiálnej sliznice a dostatočné "voľnosti" submukóznl vrstiev. To všetko prispieva k rýchlemu šíreniu patologického procesu hlboko do dýchacieho traktu a závažnosti zápalu. Najnebezpečnejší vek je od 5 do 6 mesiacov až rok.

klasifikácia

Moderná medicína klasifikuje bronchitídu niekoľkými znakmi. Pre etiológiu (príčina, ktorá spôsobila chorobu) sú rozlíšené:

  • vírusové - vyvíjajú sa ako dôsledok alebo ako symptóm ARVI: chrípka, parainfluenza, adenovírus, rinovírusová infekcia. A tiež dôležité sú počítače vírusy;
  • bakteriálny - pôvodca sa najčastejšie stáva pneumokokom, chlamydiou, mykoplazmou, hemofilnou tyčou, moraxelou;
  • toxické - vznikajú pod vplyvom chemických látok, ktorých koncentrácia v okolitom ovzduší presahuje maximálne prípustné množstvo;
  • prach - rozvíjať pod vplyvom rôznych prachov (vrátane profesionálnych);
  • alergické, astmatické - sa objavujú v dôsledku reakcie na agresívne faktory (chémia, chlpy zvierat, potravinová alergia).

Podľa povahy kurzu je bronchitída rozdelená:

  • akútna - trvá od 10 do 20 dní;
  • chronické - príznaky ochorenia sa zisťujú tri po sebe idúce mesiace a viac (na dva roky alebo viac kritériá WHO);
  • recidivujúca (exacerbácia patológie približne 1-3 krát ročne, trvanie kašľa menej ako v prípade chronického ochorenia);
  • (doba trvania ochorenia sa zvyšuje na 6-8 týždňov).

V dôsledku prítomnosti obštrukcie sú rozdelené na obštrukčné a nepriechodné. Oddelene je potrebné prideliť bronchiolitídu - zápalový proces v malých terminálnych prieduškách a bronchiológiách.

Príčiny a faktory vývoja

Pred začatím liečby musí lekár určiť povahu bronchitídy. Ako ukazuje prax, bronchitída u dojčiaceho dieťaťa má najčastejšie vírusovú etiológiu. Môžu to byť vírusy parainfluenzy, chrípka, rinovírusy, adenovírusy a PC vírusy. Navyše, na pozadí tohto ochorenia je často možné pozorovať pripojenie bakteriálnej infekcie.

Medzi baktériami majú pre kojencov primárny význam mykoplazma, hemofilná tyč, pneumokok, menej často chlamýdie a moraxely.

Ako rozpoznať príznaky patogénnej bronchitídy? Ak je bronchitída dieťaťa spôsobená vírusmi, postupuje pomerne ľahko. To je vyjadrené pomerne malou intoxikáciou (hoci dieťa je rozmarné, ale neodmieta sa jesť, štát je pomerne stabilný). Ďalším charakteristickým rysom vírusovej bronchitídy je farba vylučovaného sputa. Je priehľadná alebo má žltkastý nádych.

Okrem toho, bronchitída s vírusovou etiológiou je zvyčajne charakterizovaná pomerne ľahkým prietokom a je prístupná k liečbe. Okrem príznakov bronchitídy sa často vyskytujú katarálne prejavy horných dýchacích ciest: výtok z nosa, sčervenanie a zrnitosť zadnej steny orofaryngu, preťaženie nosa.

Bakteriálna bronchitída sa vyznačuje zložitejším priebehom. Intoxikácia tu môže byť výraznejšia. Vykazuje sa ako vysoká horúčka, pretrvávajúca v tretí alebo štvrtý deň ochorenia, odmietnutie prsníka alebo zmesi. Spúta je v tomto prípade hnisavá, žltozelená farba.

Často sa deťom môže vyvinúť bronchiolitída. V tomto prípade sú ovplyvnené malé koncové bronchy a bronchioly. Bronchiolitída sa najčastejšie vyskytuje na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky, rinovírusovej infekcie, po ktorej nasleduje pneumokoková alebo hemofilná infekcia. Môže sa však stať nezávislou chorobou, ktorá vznikla v dôsledku vdýchnutia určitých chemických látok zo vzduchu. Nebezpečenstvo tejto patológie je silná obštrukcia, ktorá môže mať za následok zlyhanie dýchania.

Symptómy bronchiolitídy

Ak pediatr diagnostikuje bronchitídu u jedného ročného dieťaťa, matka by mala byť upozornená, ak sa objavia nasledovné príznaky:

  • po určitom zlepšení sa zdravotný stav náhle zhoršil, došlo k záchvatom suchého a napäteho kašľa;
  • dieťa vyvinulo výrazné dyspnoe, v ktorom sú čerpané interkostálne priestory, krídla nosu napučiavajú, dýchanie je plytké, dýchavičnosť;
  • rýchlosť dýchania prekračuje 60 za minútu;
  • koža detskej bledosti, je cyanóza (cyanóza) nasolabiálneho trojuholníka;
  • teplota stúpa, ale nevýznamne;
  • v hrudi dieťaťa jasné, zvukové, rozšírené mokré sipot je jasne počuť;
  • napriek krátkému dychu, príznaky intoxikácie s bronchiolitídou nie sú výrazné.

Akútna bronchitída

Akútna bronchitída je považovaná za jednu z najčastejších ochorení dýchacieho systému. Podľa štatistík je v 80% prípadov jeho príčinou vírusová infekcia a v 20% - baktéria. Často je bakteriálna infekcia spojená s bronchitídou vírusovej etiológie, v tomto prípade hovoria o zmiešanej genezii choroby.

symptomatológie

Prvé príznaky choroby sú porušením všeobecnej blahobytu dieťaťa - stáva sa nepokojný, rozmarný, chuť klesá, spánok je narušený. Dieťa začína kašľať. Pri počúvaní hrudníka sú zvončeky jasne počuteľné, ktoré sa šíria do všetkých častí hrudníka. Prvé tri dni môžu zvýšiť teplotu na 38-39 stupňov. Po asi týždni sa suchý kašeľ zmení na mokré a spúta sa začína oddeľovať. Zvyčajne na začiatku ochorenia je spútum ľahké, oddelené v malých množstvách. To je dobré znamenie, to znamená, že dýchací systém môže plniť svoju funkciu.

Spúta zlyhá?

Pre rýchle zotavenie je dôležité, aby spúta vykašliavala a vylučovala sa z tela, rovnako ako pulmonológ-lekár Tolbuzina EV.

Osvedčený, efektívny spôsob - napíšte si recept. Prečítajte si viac >>

Druhý týždeň môže spúta zmeniť farbu na svetložltú alebo svetložltú (fibrínové pramene), ale jeho objem, množstvo a konzistencia sa nemenia. Kašeľ môže byť mierny alebo oslabujúci paroxysmálny, je správne, aby matka spočítala počet a trvanie záchvatov pred príchodom lekára, čo určuje taktiku pre výber liekov a odporúčaní. Ak je záchvat kašľa dostatočne silný, môže mať dieťa bolesť v hrudi.

U dojčiat bronchitída sa často vyskytuje s príznakmi bronchiálnou obštrukciou, ktorá je spôsobená tým, najprv menším priemerom priedušiek, spadenie svoj výkon v dôsledku elastickejšie steny v porovnaní s dospelými. Symptómy, ktoré vyžadujú pozornosť rodičov a okamžité zavolanie sanitky, zahŕňajú:

  1. Dýchavičnosť dieťaťa, to znamená zvýšenie frekvencie dýchania nad vekovú normu, ktorá je zvyčajne sprevádzaná ťažkosťami vydychovaním, plačom;
  2. Prítomnosť dýchavičnosti s dýchavičnosťou pri výdychu dieťaťa sú zvyčajne počuteľné aj bez použitia fonendoskopu;
  3. Modrá okolo nasolabiálneho trojuholníka (trojuholník medzi záhyby pod nosom).

Priemerná dĺžka nekomplikovanej bronchitídy - od 14 do 20 dní, ale závisí od jednotlivých charakteristík (vek, imunita, prítomnosť iných ochorení).

komplikácie

V prípade predčasného alebo nesprávneho liečenia bronchitídy sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • obštrukcie;
  • Chronizácia procesu;
  • zápal pľúc;
  • bronchiálna astma;
  • akútne respiračné zlyhanie;
  • akútne zlyhanie srdca.

diagnostika

Príznaky akútnej bronchiolitídy sa môžu vyvinúť v prvých týždňoch života, ale väčšinou sa vyskytujú vo veku 6-7 mesiacov. Laboratórne testy sú charakterizované zvýšenou ESR, leukocytózou. Na roentgenograme sa určí horizontálne postavenie rebier, zvýši sa priehľadnosť pľúcnych polí, určí sa rozmanitosť pľúcneho vzoru, ale nedôjde k infiltrácii. Je dôležité určiť zloženie krvi v plyne, kde aj pri zlepšení stavu sa pozoruje pokles hladiny kyslíka.

Okrem údajov o anamnéze a detskom vyšetrení sa v krvnom teste pozoruje leukocytóza, zvýšená ESR, lymfocytóza alebo neutrofília v závislosti od typu patogénu. Okrem toho je potrebné urobiť všeobecnú analýzu sputa, ktorá ukáže, či je choroba bakteriálnej povahy, a pomôže určiť citlivosť flóry na antibiotiká. Na rádiografii je pozorovateľné iba zvýšenie pľúcneho vzoru.

Ďalšie výskumné metódy

Uistite sa, že študovať krvi (UAC - odhaduje ESR, WBC, biochémie), rozbor moču, všeobecnú analýzu hlienu, hlien citlivosti na antibiotiká, hlienu na VC. Inštrumentálnych štúdií, ak je to nutné, použiť bronchoskopia, bronhografii, röntgen, počítačová tomografia.

Tabuľka o diferenciálnej diagnostike

Núdzová starostlivosť pri akútnej bronchitíde

Ak sa stav dieťaťa zhorší, zvyšuje cyanóza kože a nasolabiálních trojuholník a dychová frekvencia zvýšila alebo prudko znížil, potom naliehavú potrebu konať. Zavolať sanitku, ale pred lekári prídu a začnú liečbu, môžete zmierniť stav dieťaťa. Hlavná vec - nemali paniku, dieťa dokonale cíti stav matky.

Uvoľnite sa a vezmite si dieťa do náručia, aby sa hlava maximálne zdvihla. Ak máte zvlhčovač - zapnúť na maximum, ak nie, potom ísť s dieťaťom do kúpeľne, otvorte horúcu vodu do vzduchu čo najviac napojená. V prípade, a ak to nie je možné, potom visieť mokré uteráky na bokoch postieľky. Zabezpečte príliv čerstvého vzduchu, pretože dieťa trpí touto chorobou z nedostatku kyslíka. V prípade, že dieťa predtým SARS s bronchiálnou obštrukciou, dom by mal byť rozprašovač, "Berotek" a "Ambroxol" a matka by mala dostať lekári jasné, na ich použitie v návode útoku.

liečba

Spravidla je potrebné liečiť akútnu bronchiolitídu v nemocnici. Na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici tie deti, ktorých vek nedosahuje tri mesiace predčasne narodených detí, ktorí boli diagnostikovaní s vrodenou alebo chronickým ochorením kardiovaskulárneho a dýchacieho systému. Tiež povinné údaje pre hospitalizáciu sú dýchavičnosť až 70 vdychov za minútu, silná cyanóza, vyčerpanie dieťaťa, významných problémov s jedlom (dieťa odmieta jesť).

Môžete liečiť akútnu bronchitídu doma, ale spravidla sú všetky deti mladšie ako jeden rok ponúkané na hospitalizáciu. A to je správne, pretože bronchiálny obštrukčný syndróm u detí tohto veku sa môže rozvinúť náhle na pozadí zjavného blahobytu. Najdôležitejšou vecou nie je vynechať nástup ochorenia, keď príznaky ochorenia nie sú tak zrejmé a časom sa stretnúť s lekárom. Treba poznamenať, že liečba by mala vymenovať len pediatra. Nezávislé činnosti v tomto prípade sú plné strateného času a v dôsledku toho generalizácia zápalového procesu a zvýšené riziko komplikácií.

Paradoxne, ako to môže znieť, s nekomplikovanou bronchitídou u dieťaťa, bronchitída u jednoročného dieťaťa, farmakoterapia je druhoradá. Prvým miestom by mala byť starostlivosť o dieťa a jeho jedlo. Miestnosť, v ktorej je umiestnená, by mala byť vetraná a mala by byť mokré. Všeobecne platí, že pri bronchitíde je nežiaduce, aby v miestnosti, kde je dieťa, bola horúca, ale vzduch by mal byť dostatočne navlhčený. Preto jednoducho moderné zvlhčovače sú nenahraditeľné. Optimálne parametre vzduchu u pacientov s bronchitídou sú nasledovné: vlhkosť 50-70%, teplota 18-20 stupňov.

Je tiež dôležité sledovať výživu dieťaťa. Ak často odmieta svoj prsia, alebo ak "umelca" neberie zmes, potom stojí za to, že sa ho pokúsite piť aspoň vo vode, pretože dehydratácia môže zvýšiť riziko komplikácií. Výživa v akútnom období zvyčajne zahŕňa tekuté a rýchlo sa stráviteľné potraviny v objemoch, z ktorých dieťa neodmieta. Neklaďte.

Masáž je ďalšou dôležitou súčasťou liečby akútnej bronchitídy. Pre dieťa vynikajúce výsledky môžu poskytnúť jednoduchý prechádzania z jednej strany na druhú, alebo ľahkého indexu effleurage a prostredný prst na zadnej strane dieťaťa v tomto prípade by mala byť na kolenách rodičov tvár. To všetko stimuluje spútum a reflexný kašeľ.