Opakovaná bronchitída

Opakovaná bronchitída - opakujúci sa, dlhotrvajúci zápal bronchiálnej sliznice, ktorý sa opakuje až trikrát alebo viackrát počas celého roka, ale nevedie k nezvratnému poškodeniu funkcie dýchacieho systému. Opakujúca sa bronchitída je sprevádzaná stavom subfebrilu, vlhkým hrubým kašľom, niekedy bronchospazmom a sipotom. Diagnóza sa vykonáva na základe pľúcnej rádiografie, bronchórie, FVD, bakteriózy spp., Alergického testu. Pri relapse bronchitídy sa používajú farmakoterapia (mukolytiká, bronchodilatátory, antihistaminiká) a rehabilitačné opatrenia (dýchacie cvičenia, vibračná masáž, fyzioterapia). Podľa indikácií sú predpísané antibiotiká, antivirotiká.

Opakovaná bronchitída

Opakujúce sa zápal priedušiek - opakovane (3-4 krát ročne) opakujúce sa epizódy bronchitídy po dobu až 2-3 týždne, vyskytujúce sa s príznakmi bronchospazmu alebo bez nich, a reverzibilné zmeny v bronchopulmonálna systému. Rekurentná bronchitída je typická pre deti, zvyčajne predškolské deti, menej často školákov. Tým dospelosti títo pacienti už vytvoril chronickú bronchitídu, ktorý sa vykonáva s periodickými exacerbácie a pretrvávajúce bronchiálna poškodenia steny konštrukcie. Opakovaná bronchitída zvyčajne začína v druhom roku života dieťaťa; táto klinická varianta predstavuje až tretinu celkovej respiračnej patológie už v ranom veku. Najvyšší výskyt sa zaznamenáva u detí vo veku 4-6 rokov, potom sa postupne znižuje v období pred a po puberte.

Jednoduchá rekurentná bronchitída nemá žiadne známky obštrukcie. V prípade opakovanými epizódami zápalu priedušiek, sprevádzaných BOS syndrómom (BOS), nie je sprostredkovaná neinfekčných alergénov v pneumológiu hovoriť o jeho opakujúce sa obštrukčnej forme. Opakovanie bronchitídy sa vyskytuje častejšie v chladnom období, s obštrukčným variantom - zvyčajne v jarno-jesenných obdobiach. Opakujúce sa zápal priedušiek nemá tendenciu k pokroku a rozvoju sklerózy javov v priedušiek a pľúc, ale vytvára priaznivé podmienky pre vznik chronickej bronchitídy, bronchiálnej astmy a akútny zápal pľúc.

Príčiny recidivujúcej bronchitídy

Je zrejmé, že asociácia recidivujúcej bronchitídy s ARI je vírusová, mykoplazmatická, chlamydiálna, menej často bakteriálna etiológia (čierny kašeľ, tuberkulóza). Epizódy bronchitídy sa veľmi často opakujú na pozadí akútnej vírusovej infekcie (rinovírus, RSV, parainfluenzy, osýpky), akútna pneumónia. Tendencia k opakovanej bronchitíde sa pozoruje u detí, ktoré sú často choré.

Vírusové poškodenie sliznice tracheobronchiálneho stromu vedie k difúzny zápal, funkciu riasinkami zlyhanie epitel mukociliárna klírens porúch neyroregulyatornym a rozvoj nešpecifické bronchiálna hyperreaktivity znížil. Prieduškový začnú zodpovedajúcim spôsobom reagovať na obvyklé stimuly (štipľavý zápach, studený vzduch, cvičenie stres).

Predisponujúce faktory zohrávajú významnú úlohu pri rozvoji recidivujúcej bronchitídy. Po prvé, je vybavený detskou telo - nezrelé tkanivá štruktúry priedušiek a dobrou imunitou systému, časté chronické patológiu lymfatického tkaniva horných ciest dýchacích, alergické náladu a prítomnosť vád dýchacieho ústrojenstva a poruchy imunodeficiencie (vrodených a sekundárne). Vývojom nešpecifické bronchiálna hyperreaktivity môže spôsobiť alkohol fetopatia, fajčenie matiek počas tehotenstva a po pôrode, syndróm ašpirácie, mechanickej ventilácie. Cystická fibróza a diagnostikovaných dýchacích ciest cudzím telesom je tiež sprevádzaný fenoménom opakujúce sa zápal priedušiek. Relapsov bronchitída môže dôjsť vplyvom nepriaznivých klimatických podmienok (vlhkosť, zmeny teploty), znečistenie v domácnosti a priemysle vzduchu.

70-80% detí má recidivujúcu obštrukčnú bronchitídu, ku ktorej dochádza pri absencii iných obštrukčných bronchopulmonárnych ochorení. Vzhľadom na dostatočnú prirodzenosť dutiny dýchacích ciest u detí v ranom veku je bronchiálna obštrukcia iniciovaná zápalovými zmenami v bronchiálnej sliznici na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Alergia pacienta (kožné vyrážky, pozitívne kožné testy), dysplázia spojivového tkaniva mu umožňuje odkazovať sa na rizikovú skupinu na vznik obštrukčnej bronchitídy. Infekcia RSV môže narušiť tvorbu normálnej imunitnej odpovede u malých detí a vytvoriť atopický variant imunitnej odpovede a senzibilizácie na aeroalergény. Pri relapsovej obštrukčnej bronchitíde bez príznakov alergie a nízkych hladín IgE sa väčšina epizód obštrukcie zastavila vo veku 3-4 rokov.

Symptómy rekurentnej bronchitídy

Opakovaná bronchitída je charakterizovaná každoročnými periodickými exacerbáciami (3-4 krát za rok), zvyčajne trvajúcimi 2 až 4 týždne.

Relapsy zvyčajne prebiehajú ľahšie ako primárny akútny zápal priedušiek a začínajú klinickými prejavmi akútnej respiračnej vírusovej infekcie. Vyskytuje sa mierny nárast teploty, katarálne javy: nazálna kongescia, tečúci nos, bolesť hrdla a niekedy bolesť hlavy. Postupne sa do 3-6 dní objaví kašeľ: najskôr suchý a bolestivý, potom vlhký s hrubým odtieňom, menej paroxysmálnym. Existuje viskózna sliznica alebo mukopurulantný spút. Kašeľ, pozorovaný po celý deň (výraznejší v ranných hodinách), postupne začína dominovať klinickému obrazu choroby. Je možné vyvolať kašeľ fyzickou námahou.

Pri recidívech obštrukčnej bronchitídy sa dýchanie začne dýchať so zvukovým sipotom, kašeľ je rušivá. S pomaly sa pohybujúcim variantom recidivujúcej bronchitídy môžu exacerbácie trvať dlhú dobu (od 3 týždňov do 3 mesiacov) s normálnou teplotou a rozptýleným spútom. Počas obdobia klinickej remisie je dieťa úplne zdravé.

Diagnóza rekurentnej bronchitídy

Pri diagnostike objasňujú anamnézu, vykonávajú pľúcnu rádiografiu, bronchografiu, FVD, všeobecný krvný test, bacutus sputum, kožné alergény. Vyvolávať recidivujúcu bronchitídu charakterizovanú ťažkým dýchaním, suché a vlhké rôznofarebné dráhy s dočasnou povahou a lokalizáciou. Paravertebrálne obojstranné skrátenie perkusného tónu, určenie predĺženia výdychu. Počas obdobia remisie sa zvyšuje ochota kašľa s malým ochladením, fyzickou námahou a prepracovaním.

Rádiografia v opakujúce sa zápal priedušiek ukazuje predĺžený stabilný reaktívne zvýšenú pľúcnej vzor predovšetkým v bazálnej oblasti ukladania do určitej miery počas remisie a pomalý návrat k normálu.

Bronchoskopia pomáha posúdiť prítomnosť sekrécie a zmeny v bronchiálnom strome. Pri relapsoch bronchitídy na stenách priedušiek sa zisťujú malé fibrinózne prekryvy alebo jednotlivé hrudky a predĺžené vlákna sliznice (mukopurulentného) spúta. Vyskytujú sa difúzne zmeny v kontúrach priedušiek, výraznejšie v horných častiach hlavných priedušiek. Pri vyšetrovaní HPD, fuzzy reverzibilných obštrukčných ochorení, skrytého bronchospazmu mimo rekurencie sa môže zistiť slabý stupeň bronchiálnej hyperaktivity.

V periférnej krvi je možná mierna leukocytóza, zvýšenie ESR s alergickou genézou - eozinofília. Na hodnotenie citlivosti na infekciu sa vykonávajú kožné testy s bakteriálnymi (stafylokokovými a streptokokovými) alergénmi. V prípade problémov s diagnostikou je smer dieťaťa indikovaný na konzultáciu s detským pľúcnikom a alergikom. Rekurentná bronchitída by mala byť diferencovaná od pneumónie, bronchiálnej astmy, cystickej fibrózy, obliterujúcej bronchiolitídy, tuberkulózy, cudzieho telieska v prieduškách.

Liečba a prognóza recidivujúcej bronchitídy

Liečba akútnej rekurentní bronchitídu ambulantné vymenovanie pokoja, hojné pitný režim, opevnené strave. Pri aplikácii prejavy SARS antivirotiká (Rimantadine, umifenovir), v prípade, že mykoplazmových alebo chlamýdií pôvodu bronchitídy vykonávať systémové antibiotiká (makrolidy), v kombinácii s imunomodulátory (Echinacea tinktúra, tilorona), protizápalové látky (fenspiride).

V označených produktívny kašeľ potreba inhaláciám s alkalickými roztokmi a mukolytiká (ambroxolu, carbocisteine), UHF, terapeutické dychové cvičenia, vibračnej masáže, posturálne drenáže. V akútnej fáze bronchitída s bronchiálnou javmi odporúčaných inhalačnými bronchodilatanciá (salbutamol, fenoterol), v ťažkých prípadoch - glukokortikoidy (dexametazón, prednizón) aerosolu alebo systémovo. U detí s alergiou v anamnéze sa používajú antihistaminiká.

Pacienti s recidivujúcou bronchitídou vykazujú dispenzárne pozorovanie až do úplného ukončenia relapsov počas 2 rokov, liečba sanatória. Prognóza recidivujúcej bronchitídy je pomerne priaznivá, choroba vo väčšine prípadov je reverzibilná. Riziko opakujúcich transformáciou v astmatické bronchitídy alebo astmy tvar daná prítomnosťou bronchospazmu a veku postihnutého dieťaťa. Prevencia relapsu bronchitídy zahŕňa prevenciu SARS, včasné začatie antivírusovej liečby, eliminácia alergických faktorov, kalenie a fyzickej aktivity, včasné očkovanie detí proti chrípke, osýpky, pneumokokovým ochoreniam.

Rekurentná obštrukčná bronchitída

Choroby dýchacieho systému - nie sú zriedkavé u detí a dospelých. Niekedy v dôsledku dlhotrvajúceho podráždenia zápal postihuje priedušky a je ťažké odísť hromadením hlienu, hlienu. Ak sa to opakuje niekoľkokrát za rok, môžete hovoriť o opakujúcej sa forme bronchitídy.

Čo je obštrukčná bronchitída rekurentného typu

Je to zanedbávaná forma choroby, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu. Pri recidivujúcej obštrukčnej bronchitíde dochádza k spazmu pľúc, ktorý vyvoláva dýchavičnosť. Keď sa choroba vyvíja, imunita sa zhoršuje, riziko vzniku bronchiálnej astmy sa zvyšuje. Pre rekurentnú formu sú časté exacerbácie (niekoľkokrát za sezónu) charakteristické, častejšie potom, čo človek "zachyti" zima.

deti

Deti sú slabo chránené pred účinkami rôznych negatívnych faktorov: môžu mať oslabený imunitný systém, zvýšené alergické pozadie a baktérie a vírusy môžu ľahko preniknúť cez voľnú mukóznu membránu. Čím častejšie dieťa trpí akútnou respiračnou vírusovou infekciou, tým pravdepodobnejšie sa objaví typ obštrukčnej bronchitídy. Prekurzory choroby sú horúčka, bolesť hlavy, chrapot hlasu.

Opakovaná obštrukčná bronchitída u detí je vždy sprevádzaná kašľom, určeným na čistenie dýchacích ciest. Niekedy rodičia začínajú chorobu, pretože najprv príznaky epizód ochorenia nie sú zrejmé. Dieťa mladšie ako 4 roky sa spravidla vyznačuje akútnou formou, ktorej príznaky sa objavujú v deň 3-4. Dieťa má rýchle, hlučné dýchanie, opuch hrude.

U dospelých

Ochorenie sa vyvíja v dôsledku dlhodobého prúdenia akútnej formy a vedie k dočasnému prerušeniu vetrania pľúc, k bronchiálnej obštrukcii. Výsledkom toho je, že problém sa buď uzdraví kvôli správnej liečbe, alebo sa premenil na chronickú formu. Opakovaná obštrukčná bronchitída je často diagnostikovaná u starších ľudí po akútnom type komplikácií.

Prečo dochádza k obštrukcii priedušiek

Syndróm bronchiálnej obštrukcie vzniká z mnohých príčin a faktorov. Infekčné zápalové ochorenia dýchacieho systému, nazofaryngeálne ochorenia, časté vírusové infekcie hrajú dôležitú úlohu. Ďalšie dôvody:

  • hyperaktivita dýchacieho traktu;
  • alergické reakcie;
  • cudzie telá v prieduškách;
  • cystická pľúcna hypoplázia;
  • astma;
  • zápal pľúc;
  • genetická predispozícia;
  • popáleniny, zranenia;
  • nepriaznivé životné podmienky;
  • fajčenie (vrátane pasívnych);
  • vek;
  • zväčšené mandle.

Ako sa manifestuje obštrukčná bronchitída rekurentného typu?

Znaky na samom začiatku sú podobné ARVI. Pacient sa obáva zimnica, silná slabosť, horúčka. Ďalej je tu suchý, tvrdý kašeľ, ktorý sa mení na mokrý kašeľ. V niektorých prípadoch je dýchavičnosť možná kvôli opuchu sliznice. Ďalšie príznaky:

  • jediné hrubé chrápanie (dýchavica) chrápané v pľúcach;
  • sčervenanie hrdla;
  • rozšírené mandle;
  • výtok z nosa;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • predĺžená fáza výdychu s pokojným dýchaním;
  • pridelenie malého množstva spúta počas kašľa.

liečba

Po prvé, lekári eliminujú hlavnú príčinu ochorenia. Dozviete sa, ako liečiť túto chorobu pomocou liekov a postupov:

  1. Ak je choroba spôsobená infekčnou chorobou, lieky proti bolesti sú predpísané antipyretickými liekmi.
  2. V niektorých prípadoch je potrebná núdzová terapia na obnovenie dýchania. V tomto prípade okamžite poskytnite bronchosklerzujúce antispazmotické lieky, napríklad salbutamol, v závažných prípadoch spôsobuje inhaláciu kortikosteroidmi.
  3. Na obnovenie bronchiálnej funkcie sú predpísané bronchodilatanciá (Ambroxol, Bromhexin).
  4. Ak je príčinou choroby baktérie, predpísané sú antibiotiká.
  5. Na liečbu chronickej formy je prípustné použitie homeopatických liekov, napríklad Natrium Chloratum.
  6. Chrápanie a kašeľ sú eliminované inhaláciami, ktoré majú liečivý účinok. Pre deti sú vhodnejšie roztoky z minerálnej vody s éterickými olejmi.
  7. Na zlepšenie imunity sú predpísané imunomodulátory (Immunal, Amiksin);
  8. Okrem základnej terapie sa odporúča ľahká hrudná masáž, fytoterapia a lekárska gymnastika.

Ako je diagnostikovaná rekurentná bronchitída?

Pred liečbou obštrukčnej formy je potrebné správne diagnostikovať. Po prvé lekár uskutoční vizuálne vyšetrenie pacienta, počuje dýchací systém. Ak budú zistené bronchiálne kŕče, abnormálna aktivita, bude predpísaný röntgen pľúc na doplnenie klinického obrazu. Spravidla sa pacienti s podozrením na obštrukčnú bronchitídu neodkazujú na krvný test, pretože svedectvo je málo informatívne. Deti predškolského veku musia podstúpiť diferenciálnu diagnostiku bronchiálnej astmy.

Čo je nebezpečné pri bronchitíde s obštrukciou

Ak choroba nie je liečená alebo diagnostikovaná, nie je pravda, je možné vyvinúť bronchiálnu astmu, arteriálnu hypertenziu, pneumóniu. Okrem týchto ochorení nie je vylúčená arteriálna hypertenzia, emfyzém pľúc. Tiež v dôsledku vysokého krvného tlaku sa pravá strana srdca môže zvýšiť. Zvlášť dôležité je prevencia ochorenia v detstve, u dojčiat. Je potrebné včas identifikovať rizikové faktory, urobiť všetko preto, aby dieťa nemalo alergiu na okolité veci.

Deti aj dospelí potrebujú včasnú a správnu liečbu ARI, vyhýbajú sa kontaktu s infikovanými. Je dôležité, aby ste nefajčili, aby ste neboli v priestoroch naplnených dymom. Ak je práca spojená s nepriaznivými podmienkami, mali by ste nájsť iné miesto. Odporúča sa piť kurzy vitamínu C, zvýšiť dávkovanie, keď sa objavia prvé príznaky ochladenia. V chladnej sezóne by ste mali zakryť hrdlo teplým oblečením. Bronchitída s obštrukciou môže byť liečená ľudovými prostriedkami, ale až potom, čo lekár vyšetril anamnézu a schválil metódu.

Metódy liečby rekurentnej obštrukčnej bronchitídy

Opakovaná obštrukčná bronchitída sa vyskytuje vtedy, keď sa bronchitída s obštrukčnou zložkou opakuje u pacientov viac ako trikrát za rok.

Opakovanie znamená opakovanie zabolevaniya.Provotsiruyutsya recidíve obštrukcie vo vývoji závažných infekčných ochorení horných ciest dýchacích.

Najtypickejší výskyt recidív u detí, maximálna incidencia klesá vo veku od štyroch do šiestich rokov.

Prvé prejavy ochorenia sa môžu vyskytnúť u detí vo veku dvoch rokov. Obnova obštrukčnej bronchitídy nevyhnutne predchádza akútnej forme ochorenia a po účinku provokujúceho faktora sa znovu objavuje opakovanie obštrukcie.

Vývoj najmä u detí s recidivujúcou obštrukčnou bronchitídou sa vysvetľuje prítomnosťou ich fyziologických charakteristík. V detstve sa zužuje lúmen bronchiálneho stromu, čo vysvetľuje jeho ľahkú prekážku.

Relapsy obštrukčná bronchitída pozorovaná najčastejšie v období rastu infekčných ochorení infekcie horných dýchacích ciest (ARI ARI) - jarné a jesenné.

Bránenie lumen priedušky sa prejavuje jeho kontrakciu, pričom zúženie môže spôsobiť akumuláciu mukoidního materiálu s výrazným zápal sliznice, alebo to môže byť kŕč steny svalovej vrstvy bronchiálneho stromu alebo bronchiálna zaklínění lumen z vonkajšej strany.

Po akútnej forme patologického procesu sa v priebehu jedného mesiaca pozoruje zvýšená reaktivita receptorového aparátu sliznice priedušnice.

Časté recidívy obštrukčnej bronchitídy môžu vyvolať vývoj u pacientov s bronchiálnou astmou.

Predpokladá sa tiež, že ak sa deti vyvinú recidivujúcou obštrukčnou bronchitídou, môžu to byť prvé klinické prejavy počiatočného štádia bronchiálnej astmy.

Príčiny tejto choroby

Vedúcu úlohu v etiológii tohto patologického procesu majú tieto dôvody:

  • vírusové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • bakteriálnych ochorení horných dýchacích ciest.

Medzi vírusovými ochoreniami horných dýchacích ciest môže každý vírus vyvolať recidívu obštrukcie:

  • adenovírus;
  • parainfluenzy;
  • respiračný syncytiál;
  • herpes vírus.

Medzi bakteriálnymi infekciami spôsobujú recidíva nasledujúce bakteriálne infekcie:

  • streptokoková;
  • stafylokokové;
  • pneumokokové;
  • mykoplazmy;
  • Chlamydia.

Avšak nielen bakteriálne infekcie sú príčinou recidívy bronchitídy.

Existujú tiež rôzne provokujúce faktory:

  • prítomnosť zaťaženej dedičnosti pri bronchopulmonárnych ochoreniach;
  • porušenie obrany tela;
  • rôzne neurologické choroby;
  • prítomnosť alergologických ochorení, ktoré spôsobujú vysokú senzitivitu receptorového aparátu slizníc bronchiálneho stromu;
  • vdychovanie kontaminovaného vzduchu;
  • prítomnosť pracovných rizík.

U detí môže recidíva choroby spustiť prenikanie cudzích malých predmetov, kusov potravy.

Ak sa relapsy obštrukčnej bronchitídy vyskytnú veľmi často počas jedného roka, pacientovi môže byť diagnostikovaná bronchiálna astma.

Ak sa u dieťaťa vyvinie alergický lekár, ktorý trpí akútnou formou ochorenia, je potrebné starostlivo sledovať ho v budúcnosti a zabrániť opätovnému výskytu tejto choroby.

Obštrukčná bronchitída môže byť nielen recidivujúca, ale aj akútna, chronická. Chronické formy ochorenia sú charakteristické pre staršie vekové skupiny, pre ktoré je charakteristický dlhodobý vývoj ochorenia.

Na rozdiel od recidívy s chronickou obštrukčnou bronchitídou sa v prieduškovej stene vyskytujú nezvratné zmeny, konstrikcia sa stáva trvalou.

A pre recidivujúcu formu je charakteristické, že všetky zmeny v stenách bronchiálneho stromu sú dočasné. Po obnovení sa lúmen úplne obnoví a prejdú všetky klinické prejavy ochorenia.

Príznaky ochorenia

Ako už bolo spomenuté, relaps ochorenia sa vyskytuje po akútnej forme patologického procesu, hlavne často dochádza k recidíve v prvom mesiaci po zotavení.
Mimo akútnych symptómov ochorenia u pacientov, ktorí úplne chýbajú, nevznikajú žiadne klinické príznaky.

Jedinou vecou, ​​ktorá môže byť počas obdobia remisie, je, že sa môže vyskytnúť častý dlhotrvajúci kašeľ s inhaláciou ostrých zápachov, znečisteného vzduchu. Ochorenie je vyvolané vonkajšími infekčnými faktormi.

S rozvojom exacerbácie sa u všetkých pacientov pozorovali všetky klinické prejavy charakteristické pre akútnu obštrukčnú bronchitídu.

Choroba začína klinickými prejavmi akútnej vírusovej infekcie:

  • syndrómu intoxikácie;
  • vysoká telesná teplota;
  • hromadný výtok z nosa (so zápalom slizníc nosnej dutiny);
  • všeobecná slabosť;
  • únava sa zvyšuje;
  • bolesti hlavy;
  • bolesť v celom tele;
  • znížená chuť do jedla;
  • opuchnuté sliznice faryngu;
  • vyvíja hyperémia zadnej faryngálnej steny (so zápalom hlienového hrdla).

Po prvé, pacienti vyvinú malé vzácne kašeľ bez oddelenia spúta. Neskôr sa stáva častejšie, dlhšie.

Potom sa klinické príznaky ochorenia charakteristické pre vírusovú infekciu postupne znižujú, prvé miesto začína prejavovať obštrukčnú bronchitídu.

Kašeľ sa stáva častým spútom, zatiaľ čo povaha spúta závisí od etiológie zápalu.

V vírusových ochorení sliznice spúta a má jasnú alebo transparentné farbu a pre bakteriálny zápal je charakteristická pre jeho žltozelenej farby, zvýšenou viskozitou.

Pacienti počúvaním možno nájsť celý rad rozptýlených pískanie v pľúcach, pre obštrukciu charakterizované dýchavičnosť s pískanie. Najviac počuteľné sipot s ostrým výdychom.

Môžu sa vyskytnúť prípady exacerbácie obštrukčnej bronchitídy, ktoré sa vyskytnú počas troch mesiacov.

Trvanie obdobia exacerbácie závisí od obranyschopnosti tela, veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení a dostupnosti kompetentnej liečby.

Dyspnoe sa vyskytuje u pacientov s akútnou bronchitídou s obštrukciou. S ťažkým zápalom sliznice prieduškového stromu alebo silným kŕčom steny sa môže vyvinúť výrazné dyspnoe.

Vývoj dyspnoe sprevádza vývoj respiračného zlyhania, ktorý sa prejavuje ako príznak hypoxického vývoja tkanív a orgánov.

Pacienti majú poruchy dýchania, ťažkosti sa vyskytujú iba pri výdychu. Keď vydychujete, môžete počuť pískanie zvuku.

Pre úplné vydychovanie pacient potrebuje dlhú dobu v porovnaní s časom inšpirácie. Vyskytuje sa povrchný, plytký dýchanie pacienta.

Frekvencia respiračných pohybov sa zvyšuje, najmä u detí. Hypoxia tkanív sa prejavuje prítomnosťou kyanotického odtieňa distálnych častí končatín, modrastým sfarbením nasolabiálneho trojuholníka.

Dyspnoe a kašeľ sa zvyšujú s fyzickou námahou, ich závažnosť závisí od stupňa zúženosti lumenu bronchiálneho stromu.

Pri výskyte akýchkoľvek príznakov je potrebná konzultácia s odborníkom, predčasná diagnostika, najmä pri absencii správnej liečby, vedie k progresii ochorenia.

Progresia choroby je jej prechod na bronchiálnu astmu alebo chronickú formu ochorenia.

S rozvojom tejto patológie u malých detí často vyžadujú hospitalizáciu v nemocnici.

Diagnóza ochorenia

V prvých dňoch choroby je potrebné konzultovať s okresným lekárom alebo lekárom s pulmonológiou. Táto patológia je možné po podozrení pacienta a po jeho prvom vyšetrení podozrievať. V tomto prípade môžete zistiť nasledovné prejavy ochorenia:

  • dýchavičnosť v pľúcach;
  • dýchavičnosť;
  • opakovanie choroby dvakrát alebo trikrát počas jedného roka;
  • vývoj relapsu pri akútnych zápalových ochoreniach horných dýchacích ciest;
  • predĺžená doba expirácie;
  • kašeľ s fyzickou námahou.

Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú inštrumentálne výskumné metódy:

  • RTG vyšetrenie hrudných orgánov;
  • spirometria (posudzuje sa funkcia vonkajšieho dýchania);
  • bronchografické vyšetrenie;
  • bronchoskopické vyšetrenie (umožňuje inšpekciu bronchiálneho stromu zvnútra pomocou bronchoskopu, ak je to potrebné, urobte biopsiu slizničných tkanív);
  • celkové klinické krvný obraz (zistené spoločné znaky charakteristické zápalového procesu - zvyšuje počet leukocytov, sedimentácie erytrocytov sa zvýši, zvýšenie počtu eozinofilov v alergického zápalu genéza);
  • všeobecná analýza sputu (jeho charakter je hodnotený, prítomnosť hnisavého charakteru);
  • bakteriologické vyšetrenie hlienu (na izoláciu zápalových patogénov, detekciu pôvodcu tuberkulózy, stanovenie citlivosti patogénov na liečivá).

Pri vyšetreniach je možné identifikovať príznaky obštrukcie.

Po obnovení sa všetky indikátory dostanú do normálu.

Ako sa zotaviť z rekurentnej bronchitídy

Ak sa u pacienta objaví relapsujúca obštrukčná bronchitída, je potrebné sa poradiť s odborníkom.

Nestrácajte čas a nevykonávajte sebarealizáciu, čím skôr začne liečba ochorenia, tým menšie riziko vzniku komplikácií.

Pacienti mladších vekových skupín v prevažnej väčšine prípadov podliehajú ošetreniu v nemocniciach, toto sa vykonáva za nepretržité monitorovanie a prevenciu komplikácií.

Dospelí pacienti dostávajú ambulantnú liečbu, ale výskyt tejto patológie u dospelých je minimálny.

Závažná závažnosť obštrukčnej bronchitídy u dospelých je tiež liečená v nemocniciach. Existujú všeobecné odporúčania pre terapiu ochorenia:

  • veľký pitný režim;
  • odpočinok v posteli počas obdobia syndrómu intoxikácie;
  • fyzický a duševný odpočinok;
  • racionálna výživa;
  • Okrem výrobkov, ktoré môžu spôsobiť alergie.

Prvým miestom liečby obštrukčnej recidivujúcej bronchitídy je etiotropná liečba, liečba zameraná na boj proti infekcii.

V prítomnosti akútnej vírusovej infekcie horných dýchacích ciest sa vykonáva antivírusová terapia:

Ak sa objavia známky vývoja bakteriálneho zápalového procesu, je potrebné začať antibakteriálnu liečbu.

Nasledujúce antibiotiká sa používajú predovšetkým:

  • ampicilín;
  • amoxiclav;
  • Augmentin;
  • Flemoclav Solutab;
  • azitromycín;
  • sumamed;
  • Pantsef;
  • Cefazolín.

Priebeh antibiotickej liečby pre obštrukčné bronchitídy nutne byť menovaní iba ošetrujúci lekár, self-podporuje tvorbu mikrobiálnej rezistencie voči antibiotikám.

Pri liečení finančných prostriedkov, ktoré znižujú viskozitu hlienu a podporujú jeho oddelenie, je povinné dostať liečbu:

  • karbotsistein;
  • acetylcysteínu;
  • Flyuditek;
  • Ambrogeksal.

Je možné vykonať terapiu rozprašovaním s bronchitídou na zlepšenie vylučovania mukózneho výboja z bronchiálneho stromu.

Pri terapii rozprašovaním pri bronchitíde sa používajú nasledujúce roztoky:

  • Chlorid sodný 0,9%;
  • Ambrobene;
  • Minerálna voda.

Aj pomocou rozprašovača s bronchitídou sa môžu inhalovať iné prostriedky.
Patrí medzi ne Flomax (liek rozširuje bronchiálna lumen), Pulmicort (hormonálne liek, ktorý má protizápalový účinok).

Ak chcete rozšíriť lumen priedušiek s bronchitídou, použite nasledovné prostriedky:

Na zníženie stupňa opuchu s obštrukčnou recidivujúcou bronchitídou slizníc sa predpisujú antihistaminiká:

Všetci pacienti po relapsoch obštrukčnej bronchitídy podliehajú povinnému sledovaniu okresného lekára alebo pulmonológa počas prvých dvoch rokov po nástupe choroby.

Je potrebné dodržiavať opatrenia na prevenciu relapsov u pacientov s obštrukčnou bronchitídou:

  • zvýšiť úroveň obranyschopnosti tela;
  • až do konca liečiť akútne formy bronchitídy;
  • zabrániť infekcii akútnymi vírusovými ochoreniami;
  • vykonávať očkovanie na prevenciu chrípkových chorôb;
  • eliminácia všetkých možných alergénov z prostredia pacienta;
  • včasné zahájenie antivírusovej liečby u ARVI.

Vykonávanie všetkých preventívnych opatrení zabraňuje vzniku rekurentnej bronchitídy s obštrukčnou zložkou.

Pri dodržaní všetkých odporúčaní a preventívnych opatrení má obštrukčná bronchitída priaznivú prognózu.

Čo je recidivujúca obštrukčná bronchitída?

Obštrukčná bronchitída je ochorenie priedušiek, ktoré spôsobuje zúženie priedušiek a zabraňuje stiahnutie spúta. Ovplyvňuje obštrukčnú bronchitídu najmä u malých detí, takže kontrola choroby vyžaduje osobitnú pozornosť. Opakujúci sa nazýva bronchitída, ktorá sa opakuje viac ako trikrát za rok.

Opakujúce sa ochorenie je charakterizované ťažšou formou toku a zvýšeným rizikom vzniku chronických ochorení u detí. Je to najnebezpečnejšia komplikácia, pretože môže viesť k diagnostike bronchiálnej astmy.

Provokovať rekurentní bronchitídu často, ako je obvyklé ochorenie dýchacích ciest, ako je napríklad SARS a ďalších infekčných ochorení horných ciest dýchacích. Vysoké riziko ochorenia u detí je kvôli fyziologický stav doteraz tvoril priedušiek a úzkymi lumeny, ľahko náchylné k obštrukcii.

POZOR! Prokatétor zápalu opakujúcej sa obštrukčnej bronchitídy u detí je bežnou chrípkou, takže pokračujte v liečbe až do úplného odstránenia príznakov!

Zhrnutie článku

Príčiny a príznaky

Choroba s recidivujúcou bronchitídou sa v zásade nevyskytuje v jednom dni. Mnoho faktorov sa prekrývajú na seba, než sa choroba prinesie značné nepohodlie a lekár vykonať diagnózu: recidivujúce obštrukčné bronchitídy.

Vzhľadom k tomu, že choroba postihuje deti vo väčšine prípadov by mala byť obzvlášť dočkať, až sledovať zdravotný stav dieťaťa a úroveň imunity, ako je tomu v ranom období je tvorba všetkých orgánov.

Príčiny recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy:

  • vírusové ochorenia horných dýchacích ciest;
  • bakteriálne infekcie (stafylokokové a streptokoky, chlamydia, mykoplazma);
  • genetická predispozícia;
  • oslabená imunita;
  • chronické alergické reakcie slizníc;
  • vdýchnutie škodlivých látok a plynov;
  • prenikanie cudzích telies a kúskov potravy do dýchacieho traktu dieťaťa.

Jednoznačne identifikovať príznaky recidivujúce obštrukčné bronchitídy je pomerne ťažké, vzhľadom na skutočnosť, že sú typické pre mnoho chorôb ORL: horúčka, ľahký, postupne rozvíja do strašenie kašeľ bez hlenovitých únosu, niekedy nádcha, začervenanie a zväčšené mandle.

POZOR! Opakovaná obštrukčná bronchitída môže viesť k vzniku bronchiálnej astmy u dieťaťa.

Liečba a lekárska diagnostika rekurentných zápalov u detí

Lekár predpíše liečbu založenú na nutnosť rýchle a vysokokvalitné odklon hlienu, normalizáciu krvného obehu a zníženie tlaku v priedušková tepny. Správne vybraný sortiment výrobkov zároveň pomôže zbaviť útoky kašľa, zmierniť kŕče a bude znamenať teplotu na normálne.

Rovnako ako u akejkoľvek akútne ochorenie - recidivujúce obštrukčná bronchitídy najefektívnejšie ošetroval čoskoro, keď tam nie je moc ohrozená dýchacie cesty a priedušky práca nie je narušená. Začala toto ochorenie môže vyžadovať chirurgický zákrok, ktoré by mohli viesť k vážnym komplikáciám, rozvoj chronických ochorení.

Pľúcny lekársky predpis je založený na:

  • prípravky, ktoré zastavujú bronchiálnu obštrukciu;
  • antivírusové alebo protizápalové liečivá;
  • antibiotiká (v závislosti od príčiny, ktorá vyvolala recidivujúcu obštrukčnú bronchitídu);
  • mukolytickými látkami (na stiahnutie nahromadeného spúta).

Ak je recidíva obštrukčnej bronchitídy spôsobená alergickou povahou, potom sa vopred predpisujú antihistaminiká. Pre deti v najmenšom veku sú inhalácie najefektívnejšie. Ich zloženie je určené lekárom v súlade s aktuálnym stavom pacienta. Ak má dieťa pretrvávajúcu zvýšenú teplotu, potom ho zrazí lieky obsahujúce paracetamol.

POZOR! Liečba recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy u detí sa najlepšie vykonáva pod dohľadom 24 hodín denne zo strany lekárskeho personálu na úplnú kontrolu situácie.

Prostriedky ambulantnej diagnostiky

  1. Bronchography.
  2. Rádiografická štúdia.
  3. Spirometria.
  4. Biopsia.
  5. Vyšetrenie spúta a všeobecný krvný test.

Penetrácia ciev bronchiálneho stromu sa určuje pomocou bronchografie, lúmeny sa analyzujú pomocou rádiografie. Na stanovenie citlivosti patogénu sa uskutočňuje vyšetrenie spúta. Môže byť predpísaný postup spirometrie, hodnotenie funkcie dýchania. Ale najefektívnejšia diagnóza môže byť vykonaná pomocou biopsie bronchiálneho tkaniva.

Ďalšie opatrenia na zmiernenie príznakov obštrukčnej bronchitídy u detí

Existuje množstvo manipulácií, ktoré pomáhajú zmierňovať príznaky v podobe dyspnoe, bolestivých kŕčov, dlhotrvajúci kašeľ. Patria sem fyzioterapia a fyzikálna liečba.

Trvanie kurzu sa vyberie na základe veku pacienta, súčasného stavu jeho zdravia, závažnosti ochorenia. V najťažších podmienkach recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy je potrebné pozorovať odpočinok v posteli.

Zrýchlenie výstupu hlienu pomocou masáže na hrudi, po obdržaní pokynov od lekára môžu rodičia masírovať deti doma.

Diétna alebo len racionálna výživa, zavedenie produktov rastlinného pôvodu, hojné pitie tiež urýchli proces obnovy tela a zmiernenie príznakov recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy.

Pre prevenciu recidivujúce bronchitídy, a to najmä v celosezónne období, kedy sa významne zvýšené riziko prechladnutia, nezabudnite vziať vitamíny a minerály, rozloží a vedú sedavý spôsob života, najmä zdravie detí.

Sledovanie zdravotného stavu dieťaťa od útleho veku je veľmi dôležité, pretože to je tvorené v detstve, na imunitný systém a odolnosť organizmu na rôznych faktoroch prostredia. Akútnych ochoreniach sa lieči po dlhú dobu s veľkým ublíženia na zdraví, ale nemali by sme zabúdať, že udržať telo v dobrej fyzickej kondícii a pravidelné monitorovanie lekárom, aby pre obštrukčné opakujúce sa zápal priedušiek u dieťaťa jednoduchšie.

Opakovaná obštrukčná bronchitída u detí

Podľa Federálneho centra pre hygienu a epidemiológiu Spolkovej služby pre dohľad nad právami spotrebiteľov Ruskej federácie sa v našej krajine každý rok zaznamenáva asi 30 miliónov prípadov ARVI. Prípady ochorení dýchacích ciest prenesených "na nohy" bez hľadania lekára nie sú zahrnuté do tejto štatistiky.

ARVI u detí rôzneho veku sa často vyskytujú s ťažkými komplikáciami, ktoré si vyžadujú dlhodobú liečbu, a to aj v nemocnici. Niektoré z nich sú charakterizované relapsmi, ktoré ohrozujú chronizáciu patologického procesu a vývoj iných ochorení. Medzi takéto komplikácie SARS patrí recidivujúca obštrukčná bronchitída u detí.

Obštrukčná bronchitída s opakujúcim sa kurzom ohrozuje zdravie dieťaťa, čo je spôsobené nasledujúcimi faktormi:

Rekurentná obštrukčná bronchitída je ochorenie charakterizované zápalom bronchiálnej sliznice s prekážkami (zhoršenou priechodnosťou), ktorá je 2-3krát fixovaná do dieťaťa v priebehu dvoch rokov.

  • Závažná recidíva choroby s prejavmi respiračného zlyhania si vyžaduje hospitalizáciu dieťaťa, vymenovanie silných liekov. Liečba obštrukčnej bronchitídy u dieťaťa často vyžaduje použitie kortikosteroidných hormónov, bronchodilatancií, antibiotík.
  • Časté recidívy obštrukčnej bronchitídy môžu viesť k vzniku chronického zápalu a vzniku ireverzibilnej bronchiálnej obštrukcie.
  • Opakovaná obštrukčná bronchitída môže byť príznakom vývoja bronchiálnej astmy u dieťaťa.

Preto by mali rodičia kontaktovať kvalifikovaného odborníka a dodržiavať jeho odporúčania, ak má dieťa počas krátkeho času dve alebo viac obštrukčných bronchitíd.

V tomto článku nájdete informácie o príčinách recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy, informácie o jej liečbe, ako aj odporúčania na prevenciu recidív bronchitídy.

Príčiny recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy

Hyperaktivita priedušiek - zvýšená citlivosť na rôzne dráždivé faktory, vrátane infekčných, alergických a teplôt. To sa prejavuje rýchlym vývojom zápalu, zvýšeným vylučovaním spúta a bronchospazmom v reakcii na podnet.

Vývoj rekurentnej obštrukčnej bronchitídy je priamo spojený so zvýšeným výskytom SARS u dieťaťa. Preto by mali byť rodičia často chorých detí upozornení, ak ich dieťa dokonca raz malo bronchitídu s obštrukciou.

Faktom je, že vírusy, ktoré spôsobujú ARVI, vytvárajú hyperaktivitu sliznice priedušiek. Tento stav pretrváva niekoľko týždňov a dokonca mesiacov po ochorení. Určuje relapsu obštrukčnej bronchitídy s opakovaným ARVI.

Infekčné činidlá, ktoré podporujú vznik recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy, môžu byť tiež baktérie.

Frekvencia ARVI a prítomnosť ohniska chronickej infekcie sú preto medzi hlavnými faktormi vývoja rekurentnej obštrukčnej bronchitídy. Okrem toho príčiny tejto choroby sú:

  • Alergické stavy.
  • Život v ekologicky nepriaznivom regióne.
  • Znečistenie ovzdušia v bytovom prachu, spór foriem, tabakový dym.
  • Clay invazia.

Rekurentná obštrukčná bronchitída sa týka multifaktoriálnych ochorení, takže odstránenie jednej alebo viacerých príčin nezaručuje zastavenie jej vývoja.

Známky a liečba recidivujúcej obštrukčnej bronchitídy

Relapsy obštrukčnej bronchitídy sa obvykle vyvíjajú na pozadí respiračných vírusových ochorení. K dobre známym príznakom akútnych respiračných infekcií sa pripája pretrvávajúci kašeľ. Spočiatku je suchý a potom sa namočí. Pri ťažkej obštrukcii sa pozoruje dýchavičnosť a dýchavičnosť.

Odkaz: hlavné oblasti liečby relapsu obštrukčnej bronchitídy zahŕňajú bronchodilatačnú liečbu, protizápalovú liečbu inhalačnými kortikosteroidmi. Podľa indikácií sú mukolytiká, angistamíny, antibiotiká predpísané.

Stav dieťaťa môže zostať uspokojivý v prvých dňoch choroby. Kvôli tomu rodičia často nedávajú dôraz na kašeľ a odpisujú ho pre reziduálne účinky po ARI. Avšak obštrukčná bronchitída môže byť komplikovaná závažnou bronchiálnou obštrukciou s rozvojom respiračného zlyhania. Toto ochorenie je tiež komplikované pneumóniou.

Preto vždy konzultujte s dieťaťom pediatra s ARVI. Urobte to okamžite, ak vaše dieťa malo prípady obštrukčnej bronchitídy.

Upozorňujeme, že iba lekár môže predpísať adekvátnu liečbu recesie obštrukčnej bronchitídy. Okrem toho lekár určí najpravdepodobnejšie príčiny ochorenia a odporučí opatrenia zamerané na prevenciu rekurentných ochorení, rozvoj bronchiálnej astmy.

Pred príchodom lekára sa uistite, že apartmán má optimálnu vlhkosť a teplotu vzduchu. Ak to chcete urobiť, ventilajte miestnosť, vypnite vykurovanie alebo zatvorte radiátory mokrými plechmi a zapnite zvlhčovač. Teplota vzduchu by nemala presiahnuť 21 ° C, optimálna vlhkosť - 60%. Naplňte dieťa vriacou vodou alebo kompótmi, nechajte ohriať pri teplote nad 38,5 ° C.

Prevencia relapsov a komplikácií obštrukčnej bronchitídy

Je možné vyliečiť obštrukčnú bronchitídu s opakovaným priebehom? Väčšina detí "vyrastá" z tejto choroby niekoľko rokov od prvého prípadu. Ako je však uvedené vyššie, niekedy táto choroba je prvým znakom vzniku bronchiálnej astmy. Preto sa obráťte na pediatra, aby ste vypracovali stratégiu prevencie recidív bronchitídy a vývoj komplikácií tejto choroby.

Nasledujúce pokyny vám pomôžu riadiť priebeh ochorenia:

  • Rozhodnite sa, či chcete navštevovať predškolské zariadenia. Znížením frekvencie SARS u dieťaťa znižujete pravdepodobnosť recidívy obštrukčnej bronchitídy. V niektorých prípadoch sa odporúča zdržať sa návštevy materskej školy niekoľko mesiacov alebo rokov.
  • Odstráňte helminthickú inváziu do dieťaťa. Ak to chcete urobiť, poraďte sa s lekárom a vykonajte odporúčané testy.
  • Zabezpečte hypoalergénne prostredie v dome. Odstráňte z bytu všetky zberače prachu - koberce, vankúše, knihy. Dajte svojim priateľom akvárium, hydinu. Zistite si zvláštnu starostlivosť o domácich miláčikov. Uistite sa, že v dome nie je forma. V byte nefajčiť.
  • Ak je to možné, odpočívajte s dieťaťom mimo mesta. Diskutujte s ošetrujúcim lekárom o vhodnosti liečby dieťaťa v klimatickom stredisku.

Takže recidivujúca obštrukčná bronchitída ohrozuje dieťa s rozvojom akútnych komplikácií - respiračného zlyhania a zápalu pľúc. Okrem toho môže táto choroba viesť k ireverzibilnej bronchiálnej astme a bronchiálnej astme. Preto vždy konzultujte s dieťaťom lekára s ARVI. Dodržujte odporúčania pediatra týkajúce sa prevencie recidív bronchitídy a vzniku bronchiálnej astmy.

Opakovaná bronchitída u detí

Jedným z najčastejších dôvodov na kontaktovanie lekára s deťmi predškolského a školského veku je opakovanie epizód bronchitídy. Niekedy je ťažké diagnostikovať recidivujúcu bronchitídu u detí, pretože v počiatočnom štádiu je podobná symptomatológia s SARS, takže len lekár môže potvrdiť alebo poprieť prítomnosť relapsu.

Bronchitída a rekurentná bronchitída

Bronchitída je zápalové ochorenie, ktoré postihuje sliznicu priedušiek. Ak sa bronchitída dieťaťa opakuje 2-3 krát ročne po dobu 1-2 rokov na pozadí ARVI, potom sa hovorí o recidivujúcej bronchitíde.

Rekurentná bronchitída je rozdelená na dva typy v závislosti od prítomnosti alebo neprítomnosti javov obštrukcie:

  • recidivujúca obštrukčná bronchitída;
  • opakujúca sa ne-obštrukčná bronchitída.

Opakovaná bronchitída: etiológia, príčiny

Bronchitída sa môže znova a znova opakovať, kým sa nestane relapsom, kvôli mnohým faktorom. Patria medzi ne:

  • dedičnosť (prítomnosť bronchopulmonárnych ochorení u príbuzných);
  • nepriaznivý priebeh tehotenstva matky (fetálna asfyxia, pôrodná trauma);
  • získané imunodeficiencie;
  • choroby ORL, ktoré majú chronickú formu (chronický zápal mandlí, zápal prínosových dutín);
  • prítomnosť alergických ochorení;
  • klimatické a spoločenské charakteristiky prostredia (vysoká vlhkosť, znečistenie ovzdušia, prítomnosť trvalého cigaretového dymu v miestnosti atď.).

Opakovaná obštrukčná bronchitída u detí môže byť navyše vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • určité znaky štruktúry dýchacieho systému (úzke nosné priechody, drobivosť sliznice priedušiek);
  • hyperreaktivita priedušiek.

V skutočnosti je príčinou recidívy porušenie takýchto bronchiálnych funkcií ako:

  • drenáž (priedušky sa nedajú samočistiť);
  • Vetranie (výmena plynu medzi vonkajším vzduchom a alveolou je narušená).

Opakovaná bronchitída sa zvyčajne vyskytuje po akútnej respiračnej vírusovej infekcii (vo väčšine prípadov chrípkového vírusu alebo parainfluenzy typu 1), pretože sú charakterizované nasledujúcimi znakmi:

  • vírusom (prítomnosť vírusov v krvi, ako aj ich ďalšia distribúcia v tele);
  • pretrvávanie vírusu (udržanie aktivity vírusov vo väčšom časovom intervale ako "predpísané" v chorobe).

Často s recidivujúcou bronchitídou sa spája aj bakteriálna infekcia (pneumokoková, hemofilná), rovnako ako mykoplazma.

Symptómy rekurentnej bronchitídy

Obraz oboch typov rekurentnej bronchitídy pochádza z ARVI.

Hlavné príznaky recidivujúcej non-obštrukčnej bronchitídy nie sú toľko. Budú nasledovné:

  1. Po vynechaní hlavných príznakov SARS, kašeľ trvá niekoľko týždňov. Spočiatku kašeľ je suchý, neskôr sa stáva stále vlhší a prejavuje sa hlavne po nočnom spánku alebo počas dňa.
  2. Po liečbe sa prvýkrát pozorujú zlepšenia a potom sa môžu prejaviť príznaky lézie v pľúcach, najmä ak má dieťa iný SARS alebo podchladené.
  3. Pri recidíve bronchitídy existujú dve periódy:
  • počas exacerbácií - charakterizovaný horúčkou, až 37,5 ° C a udržuje sa v rozmedzí od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov trvania exacerbácia dobu od 2-3 týždňov do 3 mesiacov (v závislosti od veku, imunitný a iných chorôb, ktoré sa vyskytujú súčasne s recidíva bronchitídy);
  • perióda remisie - charakterizovaná prítomnosťou mierneho kašľa, najmä ráno, iné príznaky úplne chýbajú.
  1. Často je recidivujúca bronchitída sprevádzaná chorobami z ORL, v súvislosti s tým deti potrebujú konzultácie otolaryngológov 2-3 krát ročne alebo častejšie.
  2. Pri vírusovej etiológii bronchitídy je spútum číry alebo svetlo sfarbené a s bakteriálnou infekciou, ktorá ju sprevádza, jej farba bude žltozelená a bude mať vysokú viskozitu.

Symptómy recidívy obštrukčnej bronchitídy sú rovnaké ako pri non-obštrukčnej bronchitíde.

Okrem toho, keď sa spojíte s chlamydiovou infekciou, môžu byť:

  • zápal spojiviek;
  • bolenie hrdla;
  • rozšírené lymfatické uzliny;
  • bronchoobstrukčný syndróm.

A pri súbežnej mykoplazmatickej infekcii sú charakterizované:

  • zvýšenie teploty na 38-39 ° C;
  • slabosť a letargia;
  • potenie, bledosť a "mramorovanie" pokožky;
  • dýchavičnosť nosa;
  • bolestivý suchý kašeľ, ktorý dosiahol bod zvracania, v noci, kvôli tomu je detský spánok narušený;
  • bronchoobstrukčný syndróm.

Diagnóza rekurentnej bronchitídy

Dôležité je dať diagnózu, ako je bronchitída a jej relapsy, len lekár, takže keď máte prvé príznaky ochorenia, musíte ihneď požiadať o radu!

V zriedkavých prípadoch môže byť recidivujúca bronchitída prejavom mnohých ochorení, ako sú:

  • cystická fibróza;
  • poruchy vývoja pľúc;
  • syndróm ciliárnej dyskinézy.

Pri prvých podozreniach na tieto ochorenia je potrebné okamžite prejsť komplexnou kontrolou v pľúcnom oddelení.

Liečba a prevencia

Schéma liečby v rôznych obdobiach ochorenia bude iná. V akútnom období sú typické tieto menovania:

  • udržiavanie prostredia v čistote, neustáleho vetrania predpokladov;
  • komplexná výživa podľa veku, obohatená o vitamíny;
  • veľké množstvo nápojov v strave - brusnica, brusnicová kaša, čaj s citrónom, ovocná alebo zeleninová šťava, minerálna voda (to všetko napomáha zúženiu spúta);
  • užívanie antipyretiká pri zvýšenej teplote (nad 38,5 ° C) - nurofen, cefekon;
  • antihistaminiká v prípade, že dieťa má alergiu na anamnézu - zenak, zirtek;
  • používanie antitusík, expektorantov (fluditik, erespal);
  • prístupová bakteriálnej infekcie s použitím antibiotiká (amoxicilín, Augmentin, azitromycínu, klaritromycínu, cefuroxim), doba trvania ich použitie je 5 až 7 dní, v závislosti na stave dieťaťa;
  • inhalácia cez rozprašovači - s ich pomocou obnove funkcie odvodňovacie pľúc, rovnako ako využitie mukolytiká dobre skvapalňuje hlien (Brómhexín, ambroxol, bronhosan), čo je 2-3 krát denne po dobu 2-3 týždňov;
  • Vibračná masáž - vykonávaná tak, že zasiahne špičky prstov pozdĺž hrudníka dieťaťa pozdĺž medzikostálnych priestorov;
  • fyzioterapia - od 4-5 dní od začiatku recidívy (UHF, UFO, UHF, počas obdobia zlepšenia elektroforézy vápnika alebo horčíka na hrudníku);
  • multivitamíny alebo samostatne vitamíny A, C, E, B

Počas obdobia remisie sa uskutočňuje všeobecná restabilizačná liečba:

  • LFK - komplexy zamerané na posilnenie respiračných svalov;
  • masáž hrudníka (brúsenie, hnetenie, vibrácie);
  • na sanáciu ohniskov chronickej infekcie sú predpísané fytospory (elecampane, plantain, šalvia, lipa, oregano v pomere 2: 1: 1: 1). Má protizápalový, expektoračný účinok, stimuluje reparačné procesy.

Preventívne opatrenia sú veľmi dôležité, aby sa zabránilo opakovaniu bronchitídy. Patria medzi ne:

  • častý a dlhodobý pobyt na voľnom priestranstve;
  • kalenie;
  • vytvorenie správnej stravy (konzumácia aspoň 3-krát denne, nedostatok potravinových alergénov v potravinách a prítomnosť vitamínov);
  • normalizácia stolice (mala by byť denne, v prípade problémov je potrebné zvýšiť množstvo čistej vody);
  • prítomnosť správneho režimu dňa, celodenný a denný (pre predškolákov) spánok.

Ľudové lieky na liečbu rekurentnej bronchitídy

So súhlasom ošetrujúceho lekára sa okrem základných metód liečby môžu uchýliť aj k ľudovým metódam.

Dôležité: môžete používať ľudové prostriedky iba v prípade, že nemáte alergie na ich zložky!

Najčastejšie používajú nasledujúce recepty:

Na prípravu tejto reďkovky, vezmite 1 koreň, opatrne orezajte hornú časť (neskôr sa používa ako "veko"), vytvorte drážku v nej a potom med. Po vykonaní všetkých manipulácií je reďkovka pokrytá "vekom" a zanechávala sa v tme 12 hodín. Počas tejto doby v prehĺbení vytvorené šťavy, čo je liek. Šťava by sa mala užívať 1 lyžičku 3 krát denne. Jednou z možností tohto receptúry je nahradenie medu cukrom (v prípade alergie na med).

Je potrebné vziať 0,5 kg citrónov, umývať, nakrájať na krúžky. Potom sa krúžky dajú do nádoby, pričom medzi vrstvy pokrývajú cukor. Banka je čistená v chladničke a za niekoľko hodín citróny dajú prvú šťavu, potom ju môžete začať užívať. Deti dostanú 1-2 lyžice denne. Alternatívou je citrón posunutý v mlynčeku na mäso, zmiešaný s medom.

  1. Odvar z mandarínových kôr.

Mandarínky čisté, sušenie kôry, rozdrviť ich. Brew v pohári vriacej vody budete potrebovať 1 lyžica týchto kôrov. Vezmite 1 čajovú lyžičku 3 krát denne (deti do 6 rokov) alebo 1 lyžičku 3 krát denne (deti staršie ako 6 rokov).

Predpoveď recidivujúcej bronchitídy

Prognóza tejto choroby je priaznivá. Ale je to za určitých podmienok pravda:

  • ak dieťa mladšie ako 5 rokov zaznamenalo častý počet relapsov, je potrebné, aby bol lekársky lekár sledovaný na dispenzarizáciu;
  • pred odobratím dieťaťa z registra dýchania je potrebné dôkladné vyšetrenie (vrátane rádiologického a funkčného);
  • včasná liečba akútnej respiračnej vírusovej infekcie v počiatočných štádiách;
  • detekcia alergických reakcií na prevenciu prechodu bronchitídy z rekurentného na alergický;
  • očkovanie detí v súlade s národným kalendárom očkovania a okrem chrípky (ale len pri absencii kontraindikácií!)

záver

Úplne sa zbaviť rekurentnej bronchitídy je možné len s použitím správnej schémy liečby, zostavenej lekárom individuálne pre každého pacienta. Je tiež dôležité sledovať relapsy včas, aby sa zabránilo ich premenám na bronchiálnu astmu (u detí to môže nastať, ak by došlo k 3 alebo viacerým prípadom relapsu do jedného roka) alebo k chronickej forme bronchitídy. Ale aj keby všetky príznaky tejto choroby už dávno prešli, treba v budúcnosti vždy dodržiavať opatrnosť: včas konzultovať s lekárom, ak existujú prvé príznaky ochorenia a musí sa s nimi zaobchádzať striktne podľa jeho predpisov.