Spôsoby a mechanizmy prenosu tuberkulózy

Tuberkulóza je rozšírená všadeprítomná závažná infekcia spôsobená špecifickým mikrobom - mykobaktériami. Najčastejšie sa prejavuje vo forme pľúcnej tuberkulózy. V posledných desaťročiach sa stále zvyšuje výskyt tejto infekcie vo všetkých krajinách sveta bez ohľadu na úroveň hospodárskeho a sociálneho rozvoja. Experti WHO uvádzajú epidémiu ochorenia. Jednoduché spôsoby prenosu tuberkulózy prispievajú k každoročnému nárastu choroby, k nárastu počtu úmrtí na túto chorobu.

Každý by mal vedieť, že s včasnou detekciou a začiatkom liečby je tuberkulóza liečiteľná.

Dôležité vedieť

Podľa informácií poskytnutých odborníkmi WHO sú v súčasnosti známe tieto skutočnosti o tejto nebezpečnej infekcii:

  • Tuberkulózu postihujú nielen ľudia, ale aj všetky druhy zvierat a dokonca aj ryby.
  • K dnešnému dňu existuje 74 druhov patogénov.
  • Infekcia zvyčajne postihuje pľúca však možné prejavy tejto choroby v takmer všetkých orgánov a tkanív: koža, kostí, reprodukčný systém orgánov urogenitálneho traktu, žalúdka a čriev, lymfatický systém.
  • K dnešnému dňu je tuberkulóza jednou z desiatich príčin smrti vo všetkých krajinách sveta.
  • Ročne približne 10 miliónov ľudí ochorie, až 1,5 milióna pacientov trpiacich tuberkulózou zomiera každý rok.
  • Viac ako 90% úmrtí sa vyskytuje v krajinách s neadekvátnou úrovňou zdravotnej starostlivosti, nízkou sociálnou úrovňou rozvoja.
  • Dve tretiny všetkých prípadov tuberkulózy sú registrované nasledujúcimi lekármi: India, Indonézia, Čína, Nigéria, Pakistan, Južná Afrika.
  • Ide o infekciu spojenú s HIV. Asi tretina pacientov s HIV zomrie na lézie tuberkulózy.
  • Uvádza vedúcu pozíciu medzi príčinami detskej úmrtnosti na infekcie. Obavy sú spôsobené skutočnosťou, že každoročne sa registruje až 1 milión prípadov detí.
  • V posledných rokoch sa záujmom lekárov po celom svete spôsobuje zvýšenie početnosti výskytu foriem rezistentných ochorení ťažko liečiteľné, alebo nie dávať vôbec.
  • Je známe, že BCG očkovanie u detí - je prevencia iba u niektorých non-pľúcnych prejavov choroby, ale je úplne neúčinné vo vzťahu k dospelých pľúcnej formy.
  • Ambiciózny cieľ WHO je poraziť epidémiu začiatkom roku 2030.

Tuberkulóze je možné zabrániť a poraziť.

Rizikové skupiny

Infekcia je všade rozšírená vo všetkých krajinách sveta. Najväčší počet prípadov však pochádza z krajín Ázie a Afriky.

Takmer všetky kontingenty populácie, akéhokoľvek veku, pohlavia, národnosti, sú vystavené riziku infekcie, berúc do úvahy možné spôsoby prenosu infekcie. Oveľa častejšie sú pacienti osobami s najaktuálnejšou aktívnou vekovou dobou.

Mechanizmy, ktoré znižujú imunitu, zohrávajú vedúcu úlohu pri rozvoji ochorenia. Riziko ochorenia sa zvyšuje u skupiny pacientov trpiacich primárnym a sekundárnym poruchám imunity. Kontingenty ľudí trpiacich infekciou HIV trpia mykobakteriózou až 30 krát častejšie. V 30% z nich je bežné, nie je vhodný na liečbu drogovej MAI, príčinu smrti.

Deti sú ohrozené ochorením kvôli nedokonalosti v imunitnom systéme, neschopnosti adekvátnej reakcie tela na zavedenie patogénneho mikróbu.

Fajčenie tabaku je tiež faktorom, ktorý zvyšuje riziko ochorenia.

epidemiológia

Kauzálnym činidlom je mykobaktérium. Pľúcna tuberkulóza je najčastejšou formou infekcie. Najbežnejší mechanizmus prenosu tuberkulózy je od chorého po inú osobu cez vzdušný priestor. Pri rozprávaní, kašli, kýchnutí, nakazených sú pridelené milióny baktérií, na infekciu postačuje len malý počet baktérií. Dokázalo sa, že chorá osoba môže v priemere za jeden kalendárny rok infikovať približne 15 ľudí.

Predpokladá sa, že asi jedna tretina svetovej populácie je infikovaných mykobaktérií, však, agent je v tele v neaktívnej, latentnej forme, bez toho aby došlo k ochoreniu.

Takéto bakteriálne prenosy nemôžu spôsobiť infekciu iných ľudí. Pri tuberkulóze je prenos infekcie možný iba v prípade klinických prejavov ochorenia. Asi desatina nositeľov infekcie má počas celého života riziko ochorenia. To môže prispieť k zlá návyky, fajčenie, vzniknuté poruchy metabolických procesov, zníženie úrovne imunity.

Spôsoby distribúcie

Hlavné spôsoby prenosu infekcie tuberkulózy:

  1. Prostredníctvom vzduchu, počas rozhovoru, kašeľ, infekcia vstupuje do tela vzduchom.
  2. Infekciou zažívacieho traktu dochádza v zažívacom trakte.
  3. Kontaktná cesta prenosu je možná v prípade lézií kože, spojoviek očí.
  4. Prostredníctvom placenty in utero od chorých matky po dieťa.

Pozrime sa na samostatné funkcie najrozšírenejších možných variantov infekcie.

Vzduchová cesta

Najčastejším variantom získania baktérií do tela. Šírenie infekcie chorého, keď kýchne, kontaminuje patogénne mikróby s priestorom do 10 metrov. Jeden deň je pacient schopný uvoľniť do životného prostredia až 7 miliónov životaschopných patogénov.

Variantom je tzv. Vzdušná prachová cesta, ktorá tiež prenáša infekciu pri tuberkulóze. Vyprázdnené mykobaktérie na chvíľu môžu mať aktivitu a spadnúť s inhalovaným vzduchom v silnom vetre, nesprávnym čistením pri zametaní podlahy. Týmto spôsobom sú pracovníci v poľnohospodárstve najviac ohrození infekciou, ak zdrojom choroby je choré zviera, hydina.

Infikovať pomerne malý počet mikroorganizmov.

Tráviaca cesta

Vyskytuje sa oveľa menej často. Infekcia je možná s jedlom, kontaminovanými baktériami, napríklad s mliekom od pacientov s tuberkulózou kráv, kôz. Na infekciu sú potrebné mikróby v oveľa väčšom počte. Ak sa infekcia vyskytne týmto spôsobom, klinický obraz zodpovedá špecifickej lézii orgánov a lymfatického aparátu tráviaceho traktu.

Porážka možnom a s pľúcnou tuberkulózy forme čreva po požití chorý človek svoju vlastnú hlien, ktorý obsahuje veľké množstvo patogénnych mikroorganizmov.

Kontaktná cesta

Zriedkavé infekcie. Infekcia je možná, ak existuje kožná forma ochorenia, lézia spojivky očí.

Sú opísané prípady kontaktných infekcií pracovníčok prostredníctvom existujúcich kožných lézií na rukách pacientov s tuberkulózou kráv.

Potenciálne nebezpečenstvo prenosu infekcie sú aj pacienti s mimopľúcna prejavu ochorenia: prítomnosť dutín traktov pre ochorenie kostrového systému, s léziami urogenitálnych orgánov veľký počet baktérií uvoľnených pri močení.

Ľudia, ktorí prichádzajú do kontaktu s pacientmi s tuberkulózou na rôznych miestach, majú zvýšené riziko infekcie asi päťkrát v porovnaní s inými kontingentmi.

Intrauterinná infekcia

Tento spôsob prenosu tuberkulózy je zriedkavý. Placenta je spravidla spoľahlivou bariérou pre penetráciu mikróbov. Infekcia sa vyskytuje vtedy, keď je placenta postihnutá mykobaktériami alebo keď infekcia vnikne do novorodenca počas pôrodu.

Preventívne opatrenia

Tuberkulóza nie je len zdravotníckym problémom, ale sociálnou. Na zabránenie šírenia infekcie sú dôležité sociálno-ekonomické a kultúrne aspekty. Osobná prevencia by mala zahŕňať:

  • Obmedzenie kontaktov s chorými ľuďmi, zvieratami.
  • Dodržiavanie osobnej hygieny, umývanie rúk, tela, hygieny v oblečení, výživa.
  • Je potrebné dodržiavať základy bezpečnej, správnej výživy, neodporúča sa nakupovať živočíšne výrobky, mliečne výrobky na ulici.
  • Udržujte čistotu domácich a kancelárskych priestorov.
  • Chôdza na čerstvom vzduchu, zdravý životný štýl, temperovanie tela - pomáhajú posilňovať imunitný systém, a tým zabezpečujú odolnosť voči tyči Koch.
  • Ukončenie fajčenia, sociálne orientovaný životný štýl - tiež zohrávajú vedúcu úlohu pri prevencii tuberkulózy.
  • Opatrenia na prevenciu infekcie HIV.

Konanie ročných preventívnych vyšetrení prispieva k včasnej detekcii, liečbe počiatočných prejavov ochorenia.

Malo by byť zrejmé, že výsledky liečby, predpoveď - závisia od aktuálnosti vyhľadávania lekárskej pomoci pri prvých prejavoch ochorenia.

Hlavné spôsoby prenosu tuberkulózy

Prejsť na sekcie / Prejsť na

1. Etiológia a patogenéza tuberkulózy

Zdroj infekcie. Hlavným zdrojom úradu je osoba s tuberkulózou, ktorá šíri MBT (odlučovač bacilov).

Zameranie infekcie tuberkulózy sa stáva nebezpečné v prípadoch, keď pacienti trpia otvorenou formou tuberkulózy, t.j. vylučujú tuberkulózne mykobaktérie. Osobitný význam pri infekcii tuberkulózy má priamy, dlhý a úzky kontakt zdravého človeka s baktériami. Infekcia sa môže vyskytnúť najčastejšie v rodine, v mieste pobytu alebo v tíme dlhú dobu, v ktorej je pacient s tuberkulózou, ktorá vylučuje mykobaktérie. Nebezpečenstvo rozptýlenia infekčného pôvodu sa eliminuje, ak je bacilový extraktor identifikovaný a izolovaný včas.

Pôvod a priebeh infekcie závisia nielen od virulencie patogénu, ale aj od stability a reaktivity makroorganizmu.

Veľmi dôležitá je penetrácia MBT do tela, kde je zviazaný primárny kontakt s mikróbom (vstupné brány infekcie). Nasledujúce spôsoby prenosu tuberkulózy:

2) tráviaci trakt);

4) intrauterinná infekcia tuberkulózou.

Tuberkulózne mykobaktérie sa dostanú do ovzdušia kvapôčkami pri kašľaní, rozprávaní a kýchnutí pacienta s aktívnou tuberkulózou. Pri vdychovaní tieto infikované kvapôčky vstupujú do pľúc zdravého človeka. Tento spôsob infekcie bol nazvaný WHO infekcia kvapiek (pozri obrázok 1).

V závislosti na sile kašľu pulzov a kvapôčky veľkosti úradu šíria vo vzduchu pri rôznych vzdialenostiach: pri kašli - 2 m, kýchanie - 9 m. Priemerné častice spúta sa rozptýlia vo vzdialenosti 1 m priamo pred pacientom.

Kvapky tuberkulózneho spúta, usadzujú sa na podlahe, vyschnú a premieňajú na prachové častice. Tuberkulózne mykobaktérie v nich zostávajú v prachu po určitú dobu životaschopné. Zistilo sa, že 18. deň zostalo 1% živých baktérií v sušenom spúte. So silným pohybom vzduchu, zametanie podlahy, pohybujúce sa ľuďom smietka prachu, obsahujúceho Mycobacterium tuberculosis, zdvihnúť do vzduchu a prenikajú do pľúc a spôsobiť infekciu.

Liečivá cesta infekcie

prostredníctvom tráviaceho traktu

Špeciálne experimenty na zvieratách ukazujú, že tráviaca metóda vyžaduje oveľa väčší počet mykobaktérií ako v prípade aerogénnej infekcie. Ak sa vdychuje jedna alebo dve mykobaktérie, na infekciu prostredníctvom potravy sú potrebné stovky mikróbov.

Mycobacterium tuberculosis na prenosové ceste v ľudskom tele, keď alimentárne infekcie tuberkulózy kultúra demonštratívne ukazujú v reze materiálu, uverejnené v súvislosti s procesom v Lübecku. Omylo bolo 252 detí počas očkovania per os podané tuberkulárnej kultúre (kmeň Kiel) namiesto BCG. V dôsledku infekcie zomrelo na tuberkulózu 68 detí, 131 chorých ochorelo a 53 zostalo zdravých.

Pri pitve 20 mŕtvych detí sa zistilo, že vo väčšine prípadov bol proces lokalizovaný v orgánoch brušnej dutiny. Vstupná brána tam boli tráviace orgány.

Jednou z charakteristík tejto cesty infekcie u malých detí je častá porážka mezenterických lymfatických uzlín tuberkulózou.

Treba mať na pamäti, že môže dôjsť aj penetrácia tuberkulóznych bacilov v čreve po požití u pacientov s pľúcnou tuberkulóza hlienu bacilárna vlastniť, ako o tom svedčí zistenie baktérie vo veľkých množstvách flotácia výplachom žalúdka.

Kontaktná cesta prenosu tuberkulózy

Sú opísané prípady infekcie cez spojivku oka malé deti a dospelých; Niekedy sa zistí akútna konjunktivitída a zápal slzného svalu.

Infekcia tuberkulózou cez kožu je zriedkavá. Prípady tuberkulózy mlieka sú opísané, keď MBT preniká cez poškodenú kožu rúk od pacientov s tuberkulózou kráv.

Intrauterinná infekcia tuberkulózou

Možnosť kontrakcie tuberkulózy plodu počas vnútromaternicového života bola stanovená v sekcii prípady tuberkulózy u detí, ktoré zomreli v prvých dňoch po narodení. Infekcia sa vyskytuje buď vtedy, keď je placenta infikovaná tuberkulózou, alebo keď je poranená placenta infikovaná tuberkulóznou matkou počas pôrodu. Táto cesta infekcie tuberkulózou je veľmi zriedkavá.

Otázka 19. Zdroje infekcie, spôsoby a mechanizmy prenosu mycobacterium tuberculosis

Zdroj infekcie. Zvláštnosť zdrojov infekcie tuberkulózy je spôsobená patogénnymi a klinickými znakmi choroby. Prvé stretnutie osoby s tuberkulóznymi mykobaktériami zvyčajne končí bezpečne bez vývoja ochorenia. Mykobaktérie po mnoho rokov po získaní mikróbov do tela zostávajú životaschopné a človek môže zostať infikovaný mykobaktériami a je dokonale zdravý. Porážka pľúc alebo iných orgánov sa môže vyvinúť o mnoho rokov neskôr pod vplyvom nepriaznivých podmienok pre telo, ktoré premení infikované na potenciálny zdroj infekcie. Druhá z nich zahŕňa aj veľkú skupinu ľudí, ktorí nosia vo svojich telách ložiská spánkovej infekcie (L-forma patogénu) po zotavení z kavernóznej tuberkulózy. MBT sa prenáša z osoby na osobu kvapkami vo vzduchu. Hlavným zdrojom infekcie tuberkulózy je pacient, ktorý uvoľňuje do životného prostredia ILO (90-95%). Po dobu troch rokov infikuje baktériový defibrant všetci okolo seba, z ktorých 10% vyvíja tuberkulózu, iní vyvíjajú nesterilnú imunitu. Zdrojom infekcie, s výnimkou ľudí, môžu byť zvieratá a vtáky, s použitím mlieka, mäso z organizmu, ktorého sa patogén vylučuje mliekom.

Rozširovanie infekcie tuberkulózy je ovplyvnené blízkosťou a dĺžkou trvania expozície zdrojom infekcie. Najväčšie riziko infekcie majú najbližší príbuzní pacientov s tuberkulózou vrátane detí a dospievajúcich, ktorí sú v úzkom kontakte s ním. Ďalším kontaktným okruhom, ktorý je vystavený riziku infekcie, sú príbuzní, potom - nájomníci v byte, priatelia, spolupracovníci. Najčastejšia choroba tuberkulózy v prostredí pacienta sa vyskytuje počas prvých 6-12 mesiacov. kontakt s pacientom.

Trasy prenosu. Hlavná prenosová cesta je aerosól. Aerosol transmisný mechanizmus je realizovaný kvapôčku (kašľanie, kýchanie, rozprávanie) a vzduch-prach cesty. Okrem toho, TB infekcie môžu byť prenášané aj iným spôsobom: 2- alimentárne (pri konzumácii kontaminovaného mäsa, mliečnych výrobkov), 3- kolíkové dráhy (cez poranenú pokožku, spojovky oka, mandle), 4 -vnutriutrobnym na prenikanie MBT do plodu cez placentu, sa pozoruje pri ťažkých formách tuberkulózy počas tehotenstva.

Mechanizmus prenosu patogénu. Vytesnenie pôvodcu tuberkulózy z infikovaného organizmu do vnímavého zdravého organizmu je preň biologickou potrebou, pretože zaisťuje zachovanie patogénu v prírode ako druhu. Celý proces presunu patogénu z infikovaného organizmu do zdravého vnímavého sa nazýva prenosový mechanizmus. Skladá sa z troch fáz: vylučovanie patogénu z infikovaného zvieraťa alebo človeka, pobyt vo vonkajšom prostredí, zavedenie zdravého človeka do tela. V mrazenom mäse, uloženom v chladničke, vyvoláva činidlo tuberkulózy životaschopnosť až do 1 roka.

Všetko o medicíne

populárne v oblasti medicíny a zdravia

Tuberkulóza: zdroje, prenosové cesty, náchylnosť

Medzi sociálnymi a zdravotnými problémami spoločnosti zohráva osobitnú úlohu tuberkulóza. Najstaršie archeologické nájsť nálezy tuberkulózy chrbtice bola nájdená na území Nemecka a patrí do VIII storočia pred naším letopočtom. Zmeny tuberculosis boli nájdené v egyptských múmií viazaných na druhom storočí pred naším letopočtom, a najstarší známy popis Klinický výskyty ochorenia patria k "otec medicíny" Hippokrates (460 - 370 pnl).

V XV-XIX storočí sa tuberkulóza stala veľmi rozšírenou, najmä medzi chudobnými. Uľahčili to nehygienické podmienky, slabá výživa, hustota obyvateľstva, časté vojny a migrácia a nízka úroveň lekárskej starostlivosti. Až 20-30% úmrtí v XVII. Storočí predstavovalo tuberkulózu, ktorá prekročila úmrtnosť pri epidémiách cholery, tyfu a vojenských operácií.

V 20. storočí, najmä po druhej svetovej vojne, kedy boli do praxe zavedené účinné metódy prevencie a moderné lieky proti tuberkulóze, epidemiologická situácia tuberkulózy sa výrazne zlepšila. Optimistické predpovede boli urobené o možnosti rýchleho úplného zničenia tejto choroby, ktorá sa však nevyskytla v žiadnej krajine na svete.

Od začiatku deväťdesiatych rokov sa tuberkulóza vrátila na svetovú arénu ako vážny zdravotný problém. V apríli 1993 WHO uviedla, že tuberkulóza je na prvom mieste medzi príčinami smrti jediného infekčného agens a existuje skutočná hrozba pre jeho celosvetovú šírenie epidémií.

Tuberkulóza je infekčná choroba a preto, podobne ako iné infekcie, spĺňa všeobecné zákony epidemického procesu, ktorý zahŕňa tri hlavné odkazy:

- náchylnosť na tuberkulózu

Hlavným zdrojom infekcie je pacient s tuberkulózou, ktorá vylučuje baktérie do vonkajšieho prostredia. Príčinou ochorenia v 95% prípadov je ľudský typ Mycobacterium tuberculosis. Mykobaktérie môžu byť vylučované počas kašľa s hlienom, slinami a extrapulmonárnou lokalizáciou tuberkulózneho procesu - močom, výkalmi. Najnebezpečnejším pre ostatných sú pacienti s pľúcnou formou tuberkulózy. Za jeden deň môžu vyčleniť viac ako jednu miliardu mykobaktérií. Riziko vzniku ochorenia závisí od počtu mikroorganizmov priradených pacientom a od ich virulencie. Ročne jeden pacient s bakteriálnou exkréciou môže infikovať 10 až 15 ľudí. Niektorí odborníci sa domnievajú, že skutočné riziko infekcie u pacienta s tuberkulózou je výrazne znížené, ak dostal intenzívnu liečbu najmenej dva týždne.

Tuberkulózne zmeny v rôznych orgánoch detekovaných až 50 druhov cicavcov a 80 druhov vtákov, ale naozaj nebezpečným zdrojom nákazy pre človeka, ale skutočné nebezpečenstvo pre človeka sú zástupcovia hovädzieho dobytka, ktoré zvyčajne ovplyvňuje typ hovädzieho dobytka a tuberkulózy bacilov.

Pri tuberkulóze existuje veľký rozdiel medzi infekciou a vývojom tuberkulózy ako choroby. Približne 50% svetovej populácie je infikovaných, vrátane 70-80% dospelých a najviac 3-5% z nich je chorých. U iných infekčných osôb sa choroba nevyvíja a patogény tuberkulózy po mnoho rokov zostávajú v orgánoch vo forme neaktívnych foriem. Pod vplyvom rôznych podmienok sa môžu transformovať na typickú tuberkulózu mykobaktérií s vysokou virulenciou a spôsobiť ochorenie. Pre sekundárnu tuberkulózu u dospelých preto nie je nevyhnutne nová infekcia a častým zdrojom ochorenia je vnútorná reaktivácia starých foci tuberkulózy, ktoré sa vytvorili počas primárnej infekcie.

Hlavné spôsoby infekcie tuberkulózou sú aerogénne, potravinové a kontaktné. Aerogénna infekcia, teda prúdenie vzduchu cez dýchacie cesty, sa vyskytuje v 90% prípadov. Aerogénny spôsob prenosu je kvapkanie a prach. Priamy prenos prostredníctvom slín odkvapkávacia infekcie, spútum možné pri kašľaní, spev, hlasný hovor vo vzdialenosti nie viac ako 1-1,5 metrov od pacienta. Preto, prenos je zvyčajne dochádza v prípade, spútum, padá na podlahu, zem alebo rôzne čiastočne odpariť, pričom jednotlivé častice s mykobaktériami, ktoré spolu s prachom sa môže stať vo vzduchu a byť vdýchnuté zdravého človeka. V suspendovanom stave vo vzduchu môžu prachové častice s mykobaktériami zostať až 5 hodín.

Priamy prenos infekcie sa môže vyskytnúť počas priameho kontaktu s pacientom, cez bozky, nepriamo cez kontaminované domáce predmety: uteráky, knihy atď. hovädzie typ mykobaktérie môžu byť prenášané alimentárne cestou, tj. prostredníctvom zažívacieho traktu, s mliečnymi výrobkami, aspoň - prostredníctvom mäsa alebo kontaktom s chorých zvierat. Znečistenie potravy ľudským typom mykobaktérií je možné, ak sa pri ich príprave alebo predaji dostanú do kontaktu s tuberkulózou. Matky s tuberkulózou zvyčajne porodia zdravé deti, pretože mykobaktérie neprechádzajú placentárnou bariérou. Uvádzajú sa iba izolované prípady intrauterinnej infekcie u generalizovaných foriem tuberkulózy u matky s léziami placentárnych tuberkulóznych ložísk.

Vývoj choroby je z veľkej časti dôsledkom individuálnych charakteristík telesného odporu. Človek má prirodzenú rezistenciu voči tuberkulóze vďaka komplexu vrodených a získaných obranných mechanizmov. U detí sú tieto mechanizmy nedostatočne rozvinuté, nedokonalé, takže je obzvlášť nebezpečné, aby sa nakazili. V starobe je znížená odolnosť voči tuberkulóze. Muži trpia tuberkulózou častejšie.

Spôsoby prenosu tuberkulózy

Mnohí sa pýtajú, ako sa prenáša TBC. Tento záujem je celkom zrozumiteľný, pretože prezentovaná choroba je najnebezpečnejšou chorobou pľúc, ktorá sa môže prenášať vzdušnými kvapôčkami a má akékoľvek formy. Príznaky a prvé príznaky sa líšia v závislosti od spôsobov ovplyvnenia tela a iných odtieňov.

Všeobecné informácie

Predložená choroba sa prenáša z človeka na osobu letecky. Pri vykonávaní kašľanie, kýchanie alebo pľuvanie ľudia s infekčnými pľúc poľných lézií vylučujú choroboplodné zárodky do vzduchu, čo vyvoláva určité príznaky a prvé príznaky. Na infikovanie obyčajnej osoby stačí inhalovať nie viac ako 3-4 takéto mikrobiálne látky a pasívnu formu tuberkulózy už v tele.

Najmenej 30% svetovej populácie čelí vzniku latentnej formy tuberkulózy. Znamená to, že osoba je infikovaná baktériou, ale ešte nie je chorá a nemôže prenášať ochorenie pľúc na iných. Pravdepodobnosť, že osoba nakazená tuberkulóznymi baktériami sa bude rozvíjať počas celého života, je 10%.

Celkom phthisiatricians sú štvorcestné Spôsob prenosu tubercle bacily: vzdušných, pin, jedlo a vnútromaternicový.

Vzduchová cesta

Podľa početnosti šírenie infekcie prezentované dôvery forma je vedúci, pretože nie menej ako 98% prípadov pľúcnej tuberkulózy vyskytuje vo vzduchu spôsobom. Treba poznamenať niektoré nuansy prezentovaného stavu a jeho charakteristické symptómy:

  • v kontexte jediného vyhadzovania v priebehu kašľania je pacient schopný uvoľniť do vzduchu okolo 3000 mykobaktérií, ktoré môžu letieť v okruhu 1,5 metra;
  • častice izolované spútom vysušia, ale zostávajú 100% nákazlivé, a preto môže byť vytvorená otvorená a uzavretá forma;
  • najdôležitejšie riziko je pre ľudí, ktorí sú dlhší čas v izbe s osobou, ktorá má otvorenú formu tuberkulózy pľúc;
  • prvé príznaky a sekundárne príznaky sa vyvinú a získajú silu výlučne v závislosti od stavu, v ktorom bola imunita.

Toto je najbežnejšia odpoveď na otázku, ako môže byť prenosná tuberkulóza. Pri minimálnom podozrení na prezentovaný patologický stav prenášaný vzduchom alebo inak by sa mal konzultovať s lekárnikom alebo ftiziatrom pre diagnostické vyšetrenie a prevenciu.

Kontaktovať infekciu

Tento typ infekcie baktériami tuberkulózy zahŕňa vznik ochorenia v dôsledku používania osobných vecí, odevov, náradia, príslušenstva a všetkého, čo pacient používal v každodennom živote. Infekcia sa môže vyskytnúť v krvi, ak na koži sú rany, praskliny alebo škrabance. Ďalšou možnosťou je bozkávať alebo vysielať sexuálne.

Vyskytujú sa prípady vzniku tuberkulózy, v ktorej chirurgovia a patológovia dostali ochorenie pľúc u svojich pacientov s otvorenou formou (niektorí z nich boli po chvíli zatvorení). Malo by sa tiež vziať do úvahy, že patológia tuberkulózy sa prenáša z domácich a voľne žijúcich zvierat. Môže to byť starostlivosť o infikované zviera alebo o získanie už infikovaného domáceho miláčka, ktorého forma infekcie je otvorená.

Výživová cesta

Predložený spôsob infekcie je pre krajinu najcharakteristickejší, pretože v týchto podmienkach mnohí nemajú čas na odovzdanie mlieka veterinárnemu lekárovi na špeciálne kontroly, ako aj mäso prijaté od hospodárskych zvierat. Získanie produktov infikovaných tuberkulózou (otvorené odrody, niekedy vytvorené uzavreté) je možné za trhových podmienok. Treba poznamenať, že ak je krava postihnutá tuberkulóznou formou patológie vemena, v jej mlieku budú vo významnom množstve prítomné mykobaktérie.

Mäso chorých kráv a ošípaných je ďalším najaktívnejším zdrojom s vysokou pravdepodobnosťou vyvolávať komplikácie a rozdielne závažnosti symptómov a prvých príznakov.

Infekcia potravinami na modernej úrovni vývoja v oblasti poľnohospodárstva je zriedkavá. Ak sa tak stane, poškodenie tuberkulózy ovplyvní tráviace orgány, čo má minimálny vplyv na oblasť pľúc. V zriedkavých prípadoch sú komplikácie spojené so stavom kostí alebo kože. To naznačuje úplnú porážku tela a všetky jeho funkcie.

Intrauterinná infekcia

Ak bude budúca matka konfrontovaná s opísanou formou ochorenia, neznamená to, že porážka bude mať vplyv na budúce dieťa. Treba však poznamenať, že:

  • s významnými a chronickými formami, najmä pri spájaní infekcií HIV, pravdepodobnosť vnútromaternicových lézií je extrémne vysoká a vyvoláva symptómy charakteristické pre tuberkulózu;
  • Identifikovať tuberkulózu u novorodencov umožní vyšetrenie placenty po niekoľkých hodinách po pôrode;
  • prognóza pre takéto deti je nepriaznivá, pretože v tele ešte nie je žiadna optimálna imunita a dieťa nebude schopné vydržať obnovu.

Ftiziatriáni odporúčajú, aby matky, ktoré majú formu tuberkulózy, vykonali lekárske potraty. Predložené opatrenie umožní udržať zdravotný stav dieťaťa a matky, pri ktorých sa pôrod v takom stave môže tiež javiť ako nebezpečný. Je to preto, že môžu vyvolať komplikácie a negatívne príznaky (dokonca aj keď je formulár zatvorený).

Aby ich vylúčila, žena, ktorá je nosičom tuberkulózy alebo ktorá sa s ňou stretla krátko pred narodením, má absolvovať liečbu. Zahŕňa hormonálne, anti-tuberkulózne zložky, ktoré pomôžu "zabiť" všetky mykobaktérie v tele v čo najkratšom čase.

Genetická predispozícia

Či je TB prenášaná dedičstvom - prezentovaná otázka vzrušuje veľa. Z genetického hľadiska môže byť prenášaná tendencia tvoriť popísanú chorobu a porážku alebo abnormality vo funkcii pľúc. V tomto prípade, ak je organizmus infikovaný mykobaktériami, odrody uzavretej odrody rastú oveľa rýchlejšie do otvorenej.

Ďalším rizikom je vysoká pravdepodobnosť komplikácií a kritických dôsledkov pre telo. Genetická predispozícia sa prejavuje už od samého začiatku ľudského života, s určitými príznakmi: rýchlym výskytom, častým nevoľnosťou a inými príznakmi. V prevažnej väčšine prípadov sa dedičný faktor prenáša z matky na dieťa a priebeh patologického stavu bude problematickejší.

Symptomatická infekcia

Je dôležité mať na pamäti, že príznaky a príznaky tuberkulózy môžu byť rôzne v závislosti od toho, ako sa choroba vytvorila. V prípade, že je prenášaný cez vzduch alebo odkvapkávacej spôsobom sa prejavy tuberkulózy byť hladký a pomaly rastúce - aj s oslabenou imunitou a chráni telo slabé.

Hovoriac o iných spôsoboch komunikácie choroby (cez bozk alebo inak), je možné poznamenať, že ich kritika priamo závisí od veku pacienta, ako aj od ďalších faktorov: zdravotný stav, súčasné komplikácie.

Vzhľadom na uvedené symptómy a pripomínanie týchto príznakov bude oveľa rýchlejšie diagnostikovať a vylúčiť pridanie negatívnych procesov. Je dôležité si uvedomiť, že tuberkulóza má mnoho prenosových ciest, z ktorých každá môže vyvolať priamu formu ochorenia. Ak to chcete vylúčiť, musíte sa obrátiť na pulmonológa alebo ftiziatra, ktorý predpíše diagnostický a obnovovací kurz.

Ako sa prenáša tuberkulóza?

Cesty prenosu pľúcnej tuberkulózy sú početné. Najčastejšie sa Kochov prútik šíri cez dýchacie cesty. Ale to nie je jediný mechanizmus infekcie. Medzi ďalšie spôsoby prenosu pľúcnej tuberkulózy - potraviny, sexuálnej, intrauterinnej infekcie a mnohých ďalších. Epidemiológia naznačuje, že samotné mykobaktérie nemôžu spôsobiť vývoj ochorenia. Najčastejšie neprejavujú svoju prítomnosť počas celého života človeka. Tuberkulóza - šírenie infekcie v tele sa vyskytuje pod vplyvom provokačných faktorov. Zvyčajne zahŕňajú nepriaznivé prostredie, zraniteľnosť voči vonkajším vplyvom z mnohých dôvodov.

Podľa WHO je tretina populácie na svete infikovaná Kochovou hůlkou. Takéto šírenie tuberkulózy však neznamená, že na tejto planéte žije viac ako 30% chorých ľudí. Každý ftihiatkár je schopný povedať, že pôvodca najčastejšie spí v ľudskom tele. Vývoj choroby začína iba v určitých prípadoch. O dôvodoch jeho výskytu, ako aj o spôsoboch prenosu tuberkulózy sa z tohto článku dozviete.

Príčiny tuberkulózy

Foto 1. Ako vyzerajú pľúca.

Hlavné príčiny a spôsoby šírenia tuberkulózy, ktoré potvrdzuje oficiálna ftiziológia:

  • priamy kontakt s infikovanými ľuďmi;
  • zlá kvalita života, nepríjemnosť;
  • Ubytovanie v miestnostiach, kde je nedostatočné vetranie;
  • podvýživa;
  • častý stres;
  • zlé návyky;
  • chronických ochorení.

Existujú dôkazy, že hladovanie alebo podvýživa znižujú odolnosť tela. "Dobre podávaná osoba nemá tuberkulózu," hovoria ľudia.

Najbežnejší spôsob prenosu tuberkulózneho bacilu je od chorého po zdravého. V tomto prípade môže byť choroba prenášaná vzdušnými kvapôčkami. Avšak na nakazenie vzduchom v prostredí je možné len za určitých podmienok:

  • otvorená forma tuberkulózy u pacienta, ktorý je zdrojom infekcie;
  • zvýšená náchylnosť na mykobaktériu v dôsledku nedostatku očkovania alebo iných faktorov.

Foto 2. Tvorca tuberkulózy.

Ďalšie faktory pomáhajú tuberkulóznemu bacilu rozvinúť chorobu v ľudskom tele. Medzi nimi:

  • ťažké chronické ochorenia;
  • onkologické patológie;
  • pomalý metabolizmus;
  • narušená imunitná obrana.

Rizikové skupiny pre tuberkulózu zahŕňajú:

  • prisťahovalcov a ľudí bez trvalého bydliska;
  • občanov s nízkym sociálno-ekonomickým postavením a zlými životnými podmienkami;
  • ľudia, ktorí majú genetickú predispozíciu k tuberkulóze;
  • príbuzní tých, ktorí sú infikovaní tuberkulózou, ktorí sa o ne neustále starajú;
  • zdravotníckych pracovníkov zo špecializovaných inštitúcií

Na určenie príčiny je potrebné poznať základné mechanizmy a spôsoby prenosu tuberkulózy.

Spôsoby šírenia tuberkulózy

Foto 3. Tuberkulóza sa prenáša vzdušnými kvapôčkami.

Najčastejšou cestou prenosu tuberkulózy je aerogénna. Zahŕňa metódy vzduchom a vzduchom.

Infekcia kvapôčkami vo vzduchu sa vyskytuje pri kašli, kýchnutí, rozprávaní s osobou infikovanou tuberkulózou v izolovanej miestnosti. Aerogénny spôsob prenosu tuberkulózy je založený na skutočnosti, že pacient má mať otvorenú formu ochorenia. Iba potom bude agent môcť ísť von do prostredia.

Medzi hlavné cesty prenosu pľúcnej tuberkulózy patrí kontakt a domácnosť. V takom prípade sa môžete nakaziť dotknutím sa osobných vecí pacienta.

Infekčné rastliny sú toalety a záchody na verejných miestach: vlaky, verejné inštitúcie, hotely a iné. Pokúste sa čo najlepšie dotknúť rôznych povrchov na týchto miestach, a ak stále nemôžete urobiť bez nich - utrite povrch dezinfekčným tampónom.

Aby ste sa ochránili pred tuberkulózou, musíte postupovať podľa základných preventívnych opatrení. Iba tri kroky pomôžu vyhnúť sa aktívnej forme tuberkulózy.

  • Zachovanie zdravého životného štýlu
  • Dodržiavanie osobnej hygieny
  • Včasná pasáž fluorografie

Foto 7. Fluorografia pomáha odhaliť ochorenie pľúc v počiatočnom štádiu.

Je to oveľa ťažšie pre tých, ktorí sú neustále v kontakte s infikovanými ľuďmi. Zároveň však môžete poskytnúť spoľahlivú ochranu. Je potrebné dodržať niekoľko pravidiel.

  1. Nedovoľte výmenu biologických kvapalín infikovanou osobou;
  2. Absolvovať skúšku na ftíšiatri 2 až 4 krát za rok. Dospelí sú dosť dvakrát. Deti mladšie ako 14 rokov musia najmenej štyrikrát navštevovať odborníka. Nebojte sa prieskumov. Je lepšie okamžite identifikovať ochorenie, aby bola liečba jednoduchá a účinná.
  3. Ak sa človek podrobí masívnemu útoku mykobaktérií, je mu predpísaná špeciálna liečba. Ide o lieky proti tuberkulóze v najmenších dávkach. V tomto prípade budú fungovať ako nástroj na zvýšenú prevenciu. Minimálna dávka liekov neublíži, ak nie je chorý tuberkulózou.

Mnohí veria, že tehotenstvo tiež zvyšuje riziko infekcie. Nie je to tak. Pravdepodobnosť chytania tehotnej ženy je rovnaká ako u ostatných. Ak sa infekcia stane, tehotenstvo neprerušuje. Šance mať zdravé dieťa sú skvelé. A matka je aktívne liečená zvyčajne po narodení.

Foto 8. Tuberkulóza počas tehotenstva je liečená po pôrode.

Existuje riziko infekcie a bez priameho kontaktu s infikovaným. Je to možné, ak žijete v miestnosti, kde bývali pacienti. Treba mať na pamäti, že tyče Koch môžu žiť v byte až 5 mesiacov. Platí to najmä pre telesá s vysokou vlhkosťou a teplotou vzduchu. V knižnom prachu sa mykobaktérie uchovávajú asi 3 mesiace. V chladnom prostredí žije tuberkulóza približne 25 dní.

Môžete sa tiež nakaziť z vecí infikovaných tuberkulózou. Napríklad, ak používate niekoho iného kontaktné šošovky, môžete zachytiť nielen konjunktivitídu oka. Týmto spôsobom je ľahké získať tuberkulózu. To isté platí pre výrobky osobnej starostlivosti, riad, kozmetika atď.

Foto 9. Komunikácia s infikovanou osobou.

Ak ľudia žijúci s TBC žijú v byte, je potrebné ošetrenie vykonať. Na tento účel je potrebné zavolať špecialistov zo sanitárno-epidemiologickej stanice. Nie je možné sa zbaviť Kochovej prútiky nezávisle. Mikroorganizmy spôsobujúce choroby zostanú aj po veľkých opravách. Iba špecializované nástroje a nástroje pomôžu ich zničiť.

Foto 10. Prevencia je zárukou zdravia.

Okrem toho existuje niekoľko spoločných bodov, ktoré musia byť dodržané všetkými a vždy. Ich dodržiavanie zabezpečuje účinnú prevenciu infekcie tuberkulózy.

  1. Pravidelne umiestnite očkovanie pre vaše deti a vykonajte testy Mantoux alebo Diaskintest. Dospelí majú užívať fluorografiu raz ročne.
  2. Pokúste sa jesť správne. Menu by malo mať veľa bielkovín a málo stráviteľných sacharidov. Tým, že sa mučíte s diétami, je ľahké vyvolať pokles imunity a infekcie.
  3. Dodržujte spánok a odpočinok. Spávajte najmenej 7-8 hodín denne.
  4. Dajte alkohol a cigarety, alebo znížte ich používanie na minimum.
  5. Nezanedbávajte pravidlá osobnej hygieny.
  6. Pravidelne strávte mokré upratovanie v apartmáne. Ventilajte obývaciu izbu aj v chladnej sezóne.
  7. Pri kontakte s ľuďmi, ktorí sú infikovaní tuberkulózou, noste rukavice a masku.

Existuje mnoho spôsobov prenosu tuberkulózy. Je nemožné vyhnúť sa získať tuberkulózny bacil, ale zdravý životný štýl a čisté prostredie zabránia vzniku ochorenia.

Hlavné spôsoby prenosu tuberkulózy, ako to môžete získať?

Mal si niekedy prípady, keď v preplnenom mestskou hromadnou dopravou alebo na inom verejnom mieste, keď kašľanie ľudí cítite akúsi strachu za to, čo netrpia nebezpečné alebo závažné ochorenie dýchacích ciest.

V tomto materiáli sa pokúsime vysvetliť spôsob prenosu tuberkulózy a varovať vás pred infekciou.

Čo je úrad a odkiaľ pochádza?

MBT je skratka mikrobaktérie tuberkulózy. Častejšie počujete ešte jedno meno patogénu - Kochovu prútik. Vo vzdialenom roku 1882 bol Robert Koch prvý, ktorý zistil podlhovasté palice na malých zvieratách v pľúcach infikovaných zvierat. Práve oni spôsobili smrť mnohých ľudí vo svojej dobe a ďalej zničili životy.

Približne 80% obyvateľov sveta je nositeľmi, ale iba v jednom z desiatich prípadov sa rozvinie na nebezpečnú chorobu. Iní nebudú vedieť o existencii MOP v ich orgánoch. Ovplyvňuje nielen pľúca, ale aj iné ľudské orgány, okrem nechtov a vlasov.

Je potrebné sa obávať nielen pacienta so spotrebou, ale aj ľudí s otvorenou formou. Najznámejší a najbežnejší spôsob, ako nakaziť zdravú osobu, je vzduchom. Tuberkulóza a spôsob jej prenosu nie sú obmedzené na túto možnosť. Pokúsme sa, aby si to všetci uvedomili.

Vzduchová cesta

Najčastejšie sa vyskytuje pľúcna tuberkulóza (približne 90-95% lézie).

Pri kašli sa šírenie mikrobaktérií vyskytuje v okruhu 1-2 metrov, s kýchaním - až 9 metrov. Tento proces sprevádza výtok spúta a v zanedbaných formách hemoptýza. Keď je človek neviditeľný pre ľudské oko, infekcia cez dýchacie cesty vstupuje do tela iných, čo spôsobuje tuberkulózu pľúc. V tomto prípade sa MBT usadí na oblečení alebo iné predmety pre domácnosť, jedlo.

Áno, áno, je nosičom tyčinky spôsobujúcej ochorenie. Ak infikované kýchanie alebo inak opustili mikrobaktérie v miestnosti, vyschne a nakazí sa prachom. Prenášanie týmto spôsobom je druhom poddruhu vzduchu. Napadnutie prachom nie je typické v otvorených priestoroch. Keď je niekoľko hodín na priamom slnečnom svetle, baktéria uhynie.

Výživové (alebo výživové)

Kochova prútika sa ľahko prispôsobí životnému prostrediu. Nezaujíma sa o teplo ani o 20 stupňov mrazu. Preto si zachováva svoju životnú aktivitu v závislosti od podmienok od jedného mesiaca do niekoľkých rokov.

V súlade s tým, že udrie potravy (vrátane prostredníctvom kontaminovaných potravín zasiahli v hlienu), úrad vstupuje do gastrointestinálneho traktu, infikovať črevá, žalúdok a ďalšie orgány tráviacej sústavy.

Avšak pre takúto infekciu je potrebných niekoľko stokrát viac baktérií než kvapôčky vo vzduchu.

Položky pre domácnosť

V podstate sa to týka tých, ktorí žijú s pacientom alebo s ním sú v úzkom kontakte. Základné uteráky, riad, posteľ a všetko, čo pacient môže používať a čo majú jeho obyvatelia voľný prístup, je nosičom bacilov.

To zahŕňa aj akúkoľvek infekciu prostredníctvom krvného obehu, keď škrabance, praskliny v koži zdravého človeka, spojovky očí, bozkávanie alebo intímny život. Milióny patogénov Kochu, okrem sputa, tiež vstupujú do vonkajšieho prostredia prostredníctvom fistuly, purulentného výtoku, moču, výkalov.

Zvieratá a potraviny živočíšneho pôvodu

Dokonca aj domáce zvieratá môžu byť infikované, ale vo väčšine prípadov trpia hovädzí dobytok a ošípané. Mlieko s inými mliečnymi výrobkami sa môže nakaziť v dôsledku tuberkulóznych vemien u kráv. Cal, moč a iné vylučovanie chorých zvierat tiež nesú nebezpečenstvo, infikujú pastviny, poľnohospodárske priestory alebo prístrešky.

Nesmieme zabúdať na mäso. Preto je lepšie nekupovať živočíšne výrobky "s rukami" alebo od nepreukázaných výrobcov, uistite sa, že varte mlieko a opatrne ohrievajte mäso.

Vertikálne alebo od matky k dieťaťu

Stojí za zmienku, že infekcia z matky na dieťa je extrémne zriedkavé a vo väčšine prípadov sa tieto deti narodia úplne zdravé. Mal by však venovať určitú pozornosť. Príčiny ochorenia sa môžu dostať k plodu dokonca aj v maternici cez placentu alebo počas pôrodu.

Diagnóza prítomnosti ochorenia u detí sa vykonáva vyšetrením placenty matky pri pôrode. Ak je všetko dobré, potom po narodení lekári izolujú novorodenca od matky na chvíľu, aby ich očkovali a chránili pred možnou infekciou inými metódami.

Napríklad v priebehu kŕmenia patogénna baktéria vstupuje do tela dieťaťa mliekom alebo keď je inhalovaná infikovaným vzduchom.

Bohužiaľ, v prípade detekcie MBT je takmer nemožné predvídať návrat dojčiat. Slabá imunita týchto detí nie je schopná potlačiť mikrobaktérie, po ktorých nastane smrť.

Genetická predispozícia

Viac ako jedna generácia lekárov sa vyjadrila k tomuto variantu prenosu. Ale napriek tomu dospeli k záveru, že to nie je možné. Existuje možnosť zvýšenej citlivosti na bacily, ale samotná choroba sa v žiadnom prípade neprejavuje.

Vychádzajúc z vyššie uvedeného, ​​prideľte takéto základné spôsoby prenosu tuberkulózy:

  1. anténa (aeróbna)
  2. vzdušných;
  3. prach;
  4. potraviny (výživné);
  5. kontakt (prostredníctvom položiek pre domácnosť);
  6. od zviera po človeka;
  7. vertikálne.

Nie je možné vylúčiť ľudský faktor. Známy prípad, kedy bol kmeň Kiel zavedený do rodiny omylom namiesto vakcíny. V dôsledku toho bolo 199 detí infikovaných tuberkulózou, z ktorých 68 zomrelo krátko (proces v Lübeck).

Táto choroba nevyberá ľudí podľa sociálneho statusu. Tuberkulózu môžu infikovať tí, ktorí majú slabú imunitu, nemôžu potlačiť mikrobaktérie. Odovzdávajú sa, ako vidíte, úplne inými spôsobmi.

Zvyčajne sa identifikujú nasledujúce faktory, ktoré ovplyvňujú zníženie imunity:

  • chronické ochorenia dýchacieho systému;
  • bronchiálna astma;
  • chrípka;
  • nachladnutie;
  • kurací kiahní;
  • čierny kašeľ;
  • osýpok;
  • vred žalúdka alebo dvanástnika;
  • HIV, AIDS;
  • nesprávna a nevyvážená výživa;
  • fajčenie;
  • alkoholizmus a drogová závislosť;
  • sedavý životný štýl.

Dokonca aj teraz, pretože majú nové vybavenie, lekári a výskumníci ešte nevymysleli jediný všeliek pre túto "vražednú" chorobu. MBT sa ľahko prispôsobuje tomu, že má drogy, životné prostredie, nebojí sa zásadám a kyselinám.

Neexistujú však žiadne nevyliečiteľné prípady. V prípade, že ochorenie nie je doposiaľ v pokročilom štádiu, že pacient dodržiava všetky odporúčania lekára a jasne ich udržiava, je pravdepodobné, že konfrontovať a prekonať svoje neduhy.

Na profylaxiu časte vetranie miestnosti častejšie a vedzte mokré upratovanie, cvičenie, jesť správne, vzdať zlé návyky, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny. Pokiaľ je to možné, odstúpte od kýchania a kašle ľudí, keď prídete domov, nechodíte okolo obytného domu v obuvi a oblečení, v ktorom ste kráčali po ulici.

Každý rok musíte absolvovať fluorografiu (u detí sa lekárom diagnostikuje test Mantoux).

Oddelenou možnosťou profylaxie u detí je očkovanie BCG.

Ako môžete získať tuberkulózu - mechanizmy a spôsoby prenosu v rôznych formách ochorenia

Povaha patológie

Tuberkulóza patrí do skupiny infekčných chorôb. Ochorenie má deštruktívny účinok na bunky orgánov a systémov, čo vedie k čiastočnej alebo úplnej dysfunkcii. Tuberkulóza môže byť lokalizovaná v obličkách, pečeni, kostnom systéme, v bunkách centrálneho nervového systému. Infekcia tkanív pľúcnych štruktúr je častejšia. Patologickým činidlom je tyčovitá baktéria Micobacterium tuberculosis. Patogén má niekoľko názvov:

tuberkulózny bacil (baktéria určitej formy so silnou membránou);

Kochov prútik (na počesť nemeckého výskumného pracovníka);

Mycobacterium tuberculosis (v skratke úradu).

Tuberkulózny bacil má špeciálnu štruktúru a vonkajšiu ochrannú membránu v podobnosti cýst. Obal umožňuje, aby existovali baktérie všade tam, kde nemožno uskutočniť životaschopnosť iných patogénnych látok. Väčšinou baktéria Micobacterium tuberculosis žije v bunkách imunitného systému. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tendencii generalizovať tuberkulózu, poškodzovať iné orgány a tkanivá prietokom krvi. Zvyčajne pacient s aktívnou anamnézou tuberkulózy nemôže mať infekčné zameranie v pľúcnych štruktúrach, ale má baktérie v pľúcnej dutine.

Tuberkulóza je vysoko nákazlivá choroba, takže existujú také sklamané štatistiky o infikovaných ľuďoch. Takmer tretina populácie na svete je infikovaná tuberkulóznym bacilom, z ktorých 30% má aktívnu formu.

Ako je infikovaná tuberkulóza - hlavné cesty infekcie

Dlho sa nesprávne myslelo, že je možné nakaziť sa tuberkulózou iba pri nízkej úrovni života pod hranicou chudoby. Riziká infekcie sú vysoké pri neustálej interakcii so širokým okruhom ľudí v práci, na ulici, na verejných miestach, na mieste odpočinku. Dospelí spravidla nedodržiavajú podmienky očkovania, revakcinácie a považujú za formálne. Takmer všade môžete vyzdvihnúť nebezpečný vírus. Hlavné spôsoby prenosu tuberkulózy sú tieto:

Vzduchová cesta. Jeden z najbežnejších spôsobov infekcie. Nosič je tu muž s otvorenou formou tuberkulózy. Pri neustálom dialógu s takouto osobou je riziko infekcie dostatočne veľké. Infekcia dostane do tela zdravého dialógu, kašeľ, smiech, kýchanie vo vzdialenosti 10-12 m. Je potrebné vziať do úvahy aj ďalšie životaschopnosť baktérií aj v sušenej hlienu.

Kontaktná cesta pre domácnosť. Infekcia je možná pri súčasnom používaní odevov, náradia, hygienických predmetov. Takže s dlhodobým pobytom v tej istej miestnosti s chorým človekom sa riziko smrti tuberkulózy zväčšuje. Takmer 100% infekcie je pravdepodobné, keď sa baktérie dotýkajú sliznice, rany, škrabancov a iných zranení pokožky zdravého človeka.

Výživová cesta. Infekcia s Kochovou tyčinkou sa vyskytuje v dôsledku nedostatočne spracovaných potravinových výrobkov, menovite mliečnych výrobkov, mäsa chorých zvierat. Zvyčajne je hlavným zameraním infekcie tráviaci systém.

Metóda bez kontaktu. Infekcia je možná bez priameho kontaktu s nosičom patogénnej baktérie. Ľudia, ktorí žijú v mieste, kde chorá osoba žila predtým (najmä pri nákupe bývania alebo doma), sú obzvlášť ohrozené infekciou. Vo vnútornom prachu zostáva baktérie životaschopná až 30 dní, v papierovej forme, knihách a odpadovom papieri po dobu 3-4 mesiacov. Ak miestnosť zachováva vysokú vlhkosť, baktérie môžu žiť až 6 mesiacov. Pred usadzovaním nového bytu je potrebné zistiť, či došlo k sanácii priestorov. Ak nie, život v novom dome je možný až po dezinfekcii a kozmetických opravách (nové tapety, stropy, inštalatérske práce).

Intrauterinná cesta. V zriedkavých prípadoch sa tuberkulóza prenáša z matky na plod alebo na dieťa pri prechode cez pôrodný kanál. Zvyčajne sa takéto prípady zaznamenávajú vtedy, keď existuje aktívna forma tuberkulózy u ženy v čase tehotenstva.

Hlavné miesta, kde sa človek môže nakaziť tuberkulózou, sú vojenské kasárne, kliniky tuberkulózy, detské inštitúcie. Vysoké riziko infekcie infekciou tuberkulózou je zaznamenané vo väzenských bunkách, kde veľký počet väzňov trávia čas v nevetraných miestnostiach.

Známky tuberkulózy

Klinické prejavy tuberkulózy nezačnú okamžite. Inkubačná doba trvá niekoľko týždňov až mesiac. Prvé príznaky tuberkulózy sa objavujú po významnom poškodení pľúcneho tkaniva. Hlavné príznaky v akútnom období sú nasledovné:

silný kašeľ s oddelením spúta viac ako 2-3 týždne;

krvavé inklúzie do hlienu, ktoré sa majú oddeliť;

úbytok hmotnosti pri bežnej strave;

bolesť za hrudnou kosťou s dýchaním, kašeľ, kýchanie;

pretrvávajúci stav subfebrilov (teplota nie vyššia ako 37-37,5 ° C);

podráždenosť, emočná nestabilita;

Niektorí ľudia odpisujú príznaky z iných možných dôvodov. Takže pri dlhšom užívaní fajčenia sa kašeľ užíva na "fajčenie z fajčenia", pričom chronická bronchitída sa užíva na exacerbáciu patológie. Ak sa vyskytne niekoľko znepokojujúcich symptómov, mali by ste sa poradiť s terapeutom alebo lekárom TBC.

Riziká infekcie

Je ľahké ochorenie ochorením? Vzhľadom na vysoký stupeň infekcie pľúcnej tuberkulózy s kvapkami vo vzduchu, je pravdepodobnosť, že osoba bude po dlhodobom kontakte s pacientom nakazená. Vedci vypočítali načasovanie možnej infekcie.

Napríklad, stať sa nosičom Kokh tyčinky, je potrebné kontaktovať chorého pacienta (s otvorenou formou tuberkulózy) asi 8 hodín denne po dobu 4-7 mesiacov alebo zostať s ním v rovnakej miestnosti nepretržite po dobu 3 mesiacov.

Jednorazový kontakt vylučuje patogénnu aktiváciu tuberkulóznej baktérie. Ak bol pacient liečený na tuberkulózu, riziko infekcie je takmer nulové.

Pri normálnej imunitnej ochrane inhalovanie baktérie tuberkulózy nevedie k aktívnej fáze tuberkulózy. Zdravé imunitné bunky inhibujú patogénnu aktivitu baktérií a zničia časť mikroorganizmov. Prežívajúce baktérie môžu zostať v bunkách pľúcneho tkaniva bez toho, aby spôsobili akékoľvek poškodenie ľudského tela. Vírus je v tomto prípade podmienečne patogénny. Pri akomkoľvek znížení imunitnej obrany sa aktivujú baktérie, ktoré podporujú vývoj aktívnej formy tuberkulózy.

S oslabenou imunitou, ako aj s trvalým vplyvom na telo negatívnych vonkajších a vnútorných faktorov, vírus, keď vstúpi do pľúc, sa začína okamžite rozvíjať. Šírenie na tkanivách pľúc, ochorenie spôsobuje vážne poškodenie zdravia, vedie ku komplikáciám vo forme poškodenia obličiek, meningídy, kostného tkaniva. Rizikové skupiny sú nasledovné kategórie občanov:

osoby od 20 do 35 rokov;

zlé životné podmienky (vlhkosť, chlad);

dlhodobý stres, nervové napätie;

alkohol alebo drogová závislosť;

otravy, chronickej intoxikácie;

nevyvážené potraviny, nízka kvalita výrobkov;

chronické infekčné choroby;

zváženej alergickej anamnézy.

Hlavným zdrojom infekcie sú niektoré zvieratá (najmä hovädzí dobytok) a chorí ľudia. Pri asymptomatickej tuberkulóze nemôžu byť kocky Koch zdrojom infekcie. Pri pozitívnom HIV štádiu sa má Mantoux testovať aspoň dvakrát za rok. V prítomnosti cukrovky, onkogénnych nádorov, sa významne zvyšuje riziko infekcie tuberkulózou.

Spôsoby prenosu otvoreného formulára

Ako môžem získať otvorenú formu tuberkulózy? Priama cesta prenosu otvorenej formy infekcie tuberkulózy je vo vzduchu. Nie je potrebné mať úzku komunikáciu s nosičom aktívnej formy ochorenia. Častice slín, ktoré kašľajú, kýchajú alebo hovoria, obsahujú stovky a tisíce patogénnych baktérií. Celé kolónie tuberkulóznych bacilov sa rýchlo prenášajú vzduchom a udržujú životaschopnosť za najnepriaznivejších podmienok. Pri oslabenej imunite nastáva infekcia s aktívnou tuberkulózou ihneď po kontakte s pacientom. Hlavnými miestami infekcie sú miesta verejného preťaženia, vnútorné zariadenia, stanice a letiská.

Pri otvorenej forme existuje aj kontaktná cesta pre penetráciu mykobaktérií do tela. Stáva sa to vtedy, keď aktívna baktéria prichádza do kontaktu s pokožkou, ranami a krvácaním. Nemocná osoba nemôže mať podozrenie, že má aktívnu tuberkulózu, kým nemá charakteristickú symptomatológiu (ťažký kašeľ s hemoptýzou, bolesť pri projekcii pľúc). Kým sa nezobrazia znaky, pacient s otvorenou formou tuberkulózy nesie patogénne častice vírusu v životnom prostredí. Stupeň rizika infekcie u chorého s otvorenou formou tuberkulózy závisí od nasledujúcich faktorov:

Trvanie komunikácie. Krátkodobé stretnutie nie je také nebezpečné ako pravidelné krátkodobé kontakty (tu máme na mysli komunikáciu v práci, v škole, na ulici).

Hustota komunikácie. Ak chorá osoba žije na jednom schodisku so zdravými ľuďmi, riziko infekcie sa dramaticky zvyšuje. Pri spoločnej práci je pravdepodobnosť infekcie podmienená tým, že je v rovnakej miestnosti alebo v iných pracovných podmienkach.

Blízke vzťahy. Pravdepodobnosť kontrakcie s tuberkulózou sa mnohonásobne zvyšuje s pohlavným stykom, hlbokým políciou. S prchavými, ale pravidelnými stretnutiami nie je vylúčené riziko ochorenia, ale to bude trvať dosť času.

Zdravotný stav. Chronické choroby, pooperačné obdobie zotavenia, oslabená imunita ľudí je hlavnou príčinou rýchlej infekcie tuberkulózou otvoreného typu.

Ak je pacient v krátkom čase v kontakte so zdravou osobou, potom je riziko infekcie v tomto prípade nula, ale infekcia je stále v tele možná. Takéto baktérie môžu byť v tele počas zvyšku svojho života, ktoré sa vôbec neprejavujú. Ak je imunitný systém slabý z mnohých dôvodov, potom môže stačiť jedno stretnutie na objavenie sa aktívnej formy tuberkulózy.

Spôsoby prenosu uzavretého formulára

Ako sa prenáša uzavretá forma? Keď sa ľudský imunitný systém nedokáže vyrovnať s patogénnymi baktériami tuberkulózy, ale je schopný kontrolovať ich činnosť, pacient je registrovaný v uzavretej alebo neaktívnej forme. Tento stav sa môže nazývať chronická tuberkulóza počas obdobia remisie. Patogénna mikroflóra s uzavretou formou je prítomná v stave "spiaceho", baktérie sú imobilizované. Neaktívna forma tuberkulózy neznamená žiadne poškodenie ľudského tela. Existujú dve hlavné fázy tuberkulózy:

tvorba vláknitých kapsúl na stenách orgánov pri zachovaní integrity tkaniva, ale pri tvorbe viacnásobných tesnení;

tvorba mnohonásobných lézií spôsobených vstupom baktérií do krvného obehu.

Ďalší vývoj choroby závisí na priťažujúce okolnosti počet mikroorganizmov, agresivitu patogénov, odolnosť proti tuberkulózy bacil (vrodené alebo získané). V uzavretej forme tuberkulózy môže byť iba dva spôsoby vývoja patológie: telo je úplne zničí cudzie mykobaktérie, tvoriace silnú imunitu k nim, alebo uzavretý tvar po určitej dobe transformovanej do voľného priestoru. Hlavné cesty prenosu uzavretej tuberkulózy sú tieto:

vo vzduchu (vzduch, hlien, slín pacienta);

zažívacie (kontaminácia prostredníctvom potravín);

kontakt (prenos baktérií chorého cez kožu, sliznice);

placentárnu (infekcia plodu prostredníctvom placenty).

V prírodných sekréciách človeka s uzavretou formou je Kochova prútik úplne chýba, preto je chorá osoba iba nosičom baktérie, ale nie nosičom tuberkulózy. V tomto a hlavný rozdiel medzi uzavretou formou a otvoreným.

Riziká infekcie v uzavretej forme

Riziká infekcie závisia od štádia uzavretej formy. V prvom kroku len 0,2% oficiálnej liek registrovaný prípadov TBC, keď je v kontakte s pacientmi, ktorý má uzavretý tvar. Constant sexuálny kontakt, bozkávanie, kontakt s takými ľuďmi je nepravdepodobné, že prispievajú k znečisteniu. Ale pre 2 fázu baktérie vstúpi do krvného riečišťa, takže sa infekcie je možné v prípade náhodného kontaktu s krvou pacienta na slizniciach alebo poranenú kožu zdravého človeka, rovnako ako v pľúcach alebo pažeráka. Prebudenie patogénne mikroflóru možné z nasledujúcich dôvodov:

fajčenie a alkoholizmus;

nadmerná práca, chronický nedostatok spánku;

podvýživa, nedostatok liečby;

chronických ochorení v akútnom štádiu;

Rizikové skupiny sú staršie a malé deti. Choroba pre takýchto ľudí sa prenáša zvlášť rýchlo vo vyčerpaných alebo vlhkých miestnostiach. Linka medzi uzavretými a otvorenými formami vo ftíziológii je pomerne tenká, takže nie je tak ľahké sledovať nástup ochorenia.

tuberkulóza - závažné a nebezpečné ochorenie. Patológia predstavuje nebezpečenstvo nielen pre pľúcne tkanivo, ale pre celý organizmus. Nedostatok adekvátnej liečby vedie k smrteľnému výsledku v 100% prípadov. Jedinou prevenciou je vakcína proti tuberkulóze (BCG), ktorá sa podáva deťom ihneď po pôrode subkutánne. Pri absencii revakcinácie a nedodržiavania načasovania následného očkovania sa zvyšuje riziko kontrakcie tuberkulózy.