Pneumónia bez špecifikácie patogénu (J18)

Nepatria sem:

  • pľúcny absces s pneumóniou (J85.1)
  • intersticiálne pľúcne ochorenia (J70.2-J70.4)
  • pneumónia:
    • ašpirácie:
      • BDU (J69.0)
      • s anestéziou:
        • počas pôrodu a doručenia (O74.0)
        • počas tehotenstva (O29.0)
        • v poporodenom období (O89.0)
    • novorodenec (P24.9)
    • inhaláciou tuhých a kvapalných látok (J69.-)
    • vrodené (P23.9)
    • intersticiálna OBD (J84.9)
    • tuk (J69.1)
    • zvyčajná intersticiálna (J84.1)
  • pneumonitída spôsobená vonkajšími činidlami (J67-J70)

V Rusku Medzinárodná klasifikácia chorôb 10. revízia (ICD-10) bol prijatý ako jediný normatívny dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny obyvateľstva podávať lekárske inštitúcie všetkých oddelení, príčiny smrti.

ICD-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na území Ruskej federácie v roku 1999 na základe nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27.05.97. №170

Udelenie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2008 2017 2018 rokov.

Symptómy pneumónie získanej v Spoločenstve

Pneumónia získaná v komunite ICD-10 u detí: odporúčania na liečbu.

Pneumónia získaná v komunite je zápalový proces v pľúcach, ktorý sa vyskytol u pacienta doma alebo počas prvých dvoch dní po hospitalizácii.

Ide o infekčnú chorobu, ktorá predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie a život.

nátierka

Výskyt pneumónie získanej v komunite je priamo úmerný veku. U ľudí staršieho a senilného veku je toto ochorenie bežnejšie ako u mladých ľudí.

Úmrtnosť z patológie je malá. Rýchlosti sa zvyšujú so zvyšujúcou sa závažnosťou ochorenia a veku pacienta.

klasifikácia

Existujú tri typy pneumónie získané v komunite. Klasifikácia sa vykonáva podľa miery závažnosti:

  1. Jednoduchý stupeň. Pacienti nemusia byť hospitalizovaní. Liečba prebieha v domácom alebo ambulantnom prostredí.
  2. Priemerný stupeň. Pacienti sú hospitalizovaní. Pneumónia je sprevádzaná ochorením na pozadí. Riziko nepriaznivého výsledku sa zvyšuje.
  3. Veľký stupeň. Pacient je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Vysoká úmrtnosť pacientov.

Príčiny pneumónie

Pneumónia získaná v komunite nastáva, keď normálna mikroflóra ústnej dutiny a hltana vstupuje do dolných dýchacích ciest.

Flóra môže byť typická a atypická. To ovplyvňuje závažnosť ochorenia a zvolenú liečbu.

Rizikové faktory

Pneumónia získaná v Spoločenstve sa vyskytuje v podmienkach, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:

  • Zlé návyky:
    • alkoholizmus;
    • fajčenie;
    • injekčnú drogovú závislosť.
  • Choroby dýchacích ciest:
    • obštrukcia pľúc;
    • bronchiektázie;
    • chronická bronchitída.
  • Chrípky.
  • Diabetes mellitus.
  • Cystická fibróza.
  • Pobyt v tíme:
    • škola;
    • opatrovateľské domy;
    • vojenské základne.
  • Kontakt so špinavými filtrami.

Mechanizmus vývoja ochorení

Spodný dýchací orgán je normálne chránený pred vstupom mikroflóry orofaryngu do nich.

Ochrana je zabezpečovaná mechanickými faktormi, ako aj špecifickou a nešpecifickou imunitou.

S poklesom ochranných faktorov alebo zvýšením dávky mikroorganizmov sa prejavujú príznaky ochorenia.

Existujú štyri spôsoby rozvoja ochorenia:

  1. Mikroflóra horných dýchacích ciest vstupuje do nižších, v dôsledku zníženia účinnosti samočistenia bronchiálneho stromu. Je možný variant veľkej dávky mikroorganizmov alebo zvýšená aktivita určitých druhov baktérií.
  2. Vdýchnutie aerosólu, ktorý obsahuje patogénne mikroorganizmy. To je možné s upchatím filtra na systémoch čistenia vzduchu.
  3. Infekcia prechádza krvou z krbu, ktorá nie je spojená s pľúcami.
  4. Prenos infekcie zo susedných infikovaných orgánov.

Symptómy zápalu pľúc

Klinický obraz pneumónie sa líši v závislosti od počiatočného stavu pacienta.

Čím starší je pacient a tým slabší jeho telo, tým menej sťažností bude mať.

Hlavné príznaky zápalu pľúc zahŕňajú:

  • neprimeraná slabosť;
  • zvýšená únava;
  • horúčka;
  • triaška;
  • kašeľ;
  • bolesť v hrudníku;
  • dýchavičnosť;
  • nočné potenie;
  • oddelenie spúta.

Diagnóza a MKB 10

Diagnóza sa robí po identifikácii príznakov hlavného cieľa.

Potom sa lekár uchýli k ďalším metódam výskumu:

  • Fyzická skúška:
    • tupý perkusný zvuk v pľúcach;
    • bronchiálne dýchanie;
    • drobné bublinky a krepitácie pri auskultácii;
    • bronhofoniya;
    • hlasové chvenie.
  • Inštruktážne vyšetrenie:
    • Röntgenové lúče;
    • tomografia pľúc.
  • Laboratórne vyšetrenie:
    • v krvnej leukocytóze, monocytóze, zvýšenom ESR;
    • v močovom proteíne a bielych krvinkách;
    • biochemický krvný test deteguje močovinu a kreatinín;
    • spútovú kultúru na detekciu patogénov a citlivosť na antibiotiká.

Diferenciálna diagnostika

Príznaky zápalu pľúc sú podobné ako u iných ochorení.

Za týmto účelom sa diferenciálna diagnostika uskutočňuje s nasledujúcimi patológiami:

  • onkologické ochorenia;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • infarkt pľúc;
  • tromboembolizmus pľúcnej artérie;
  • imunopatologické ochorenia;
  • zlyhanie srdca;
  • pneumopatie;
  • sarkoidóza;
  • okrúhla atelectáza;
  • vdýchnutie cudzieho telesa.

Choroba komunitne získanej pneumónie podľa kódu katalógu ICD-10 je klasifikovaná podľa označenia patogénov z J12 až J18.

  • J12 Hyperpneumónia, neklasifikovaná v iných pyritoch;
  • J13 Pneumónia spôsobená Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakteriálny pnevónia, nespárovaná;
  • J16 Pnevmonia spôsobená inými infekčnými činiteľmi a votrelcami;
  • J17 Pnevónia pri chorobách, klassicifikovannyh v dpyhih pybriki;
  • J18 Pwemonium bez zníženia.

ZMENY Pockolky pnevmonii pedko ydaetcya identifikovať vozbyditelya, chasche vcego ppicvaivayut kód Toto J18 (Pnevmoniya bez ytochneniya vozbyditelya).

Liečba pneumónie

Hlavným smerom pri liečbe komunitnej pneumónie je antibiotická liečba.

V niektorých prípadoch pacienti potrebujú liečbu, ktorá ovplyvňuje špecifické príznaky.

Výber antibiotika pre pneumóniu závisí od závažnosti ochorenia a identifikovaného patogénu.

Čo je kód pneumónie pre ICD 10

Zápal pľúc je veľmi časté zápalové ochorenie. Ovplyvňuje najmä alveoly, pri ktorých sa vyvíja zápalová exsudácia (uvoľnenie zápalovej tekutiny z krvi do tkanív). Podľa medzinárodného profilu choroby kód pneumónií pre ICD 10 zodpovedá kódom J12-J18, závisí to od typu ochorenia. Charakteristiky ochorenia podľa kódov ICD 10, faktory vývoja, formy, typy a liečba choroby sú opísané nižšie.

Charakteristika choroby

Pneumónia je ochorenie charakterizované zápalom v tkanivách dýchacieho systému s poškodením bronchiolov a alveol. Táto choroba je rozšírená u dospelých a malých detí. Nebezpečenstvo spočíva v komplikáciách vyvíjajúcich sa na pozadí ochorenia. V niektorých závažných prípadoch môže dôjsť k úmrtiu chorého.

Kód pneumónie alebo ICD 10 sa rozdeľuje v závislosti od formy ochorenia. Pneumónia delí na 2 typy: nemocnice alebo nozokomiálne (získanej v nemocnici po prijatí pre určitú chorobu) a komunitné získal (získala ambulantne, mimo nemocnice). Nozokomiálne pohľad zápalu pľúcneho tkaniva je vysoko odolná voči antibiotikám, a vysoké riziko úmrtia. Je to 10% z celkového počtu prípadov zápalu pľúcneho tkaniva. Out-nemocničný vzhľad je bežnejší nozokomiálny.

Kód pre pneumoniu získaný v Spoločenstve pre ICD 10 sa určuje podľa typu ochorenia. Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb má klasifikácia pneumónie nasledujúce kategórie:

  • vírus neklasifikovaný;
  • neklasifikované baktérie;
  • streptokoková;
  • vyvolané chlamýdiami;
  • vyvolané hemofilnou infekciou;
  • spôsobené inými ochoreniami;
  • neznáma etiológia.

Najčastejšie sa choroba vyskytuje kvôli prenikaniu rôznych mikroorganizmov do dýchacieho systému. Väčšina ochorení postihuje deti a ľudí v pokročilom veku. Bežným javom je stagnujúca (hypostatická) pneumónia, ku ktorej dochádza s obmedzeným pohybom osoby. V dôsledku stagnácie krvi v malom kruhu krvného obehu sa vyvíja zápal pľúcneho tkaniva.

Formy a typy chorôb

Pneumónia kód podľa ICD 10 má tieto formy.

  1. Primárne - vyvíja sa po podchladení alebo pri kontakte s už chorými.
  2. Sekundárne - je spôsobené ďalšími zdravotnými problémami dýchacieho systému (bronchitída, faryngitída).
  3. Aspiračná pneumónia - poškodenie pľúc tkaniva zápalové poruchy vyvolané prienikom do dýchacej sústavy cudzích telies alebo látok.
  4. Posttraumatický - objaví sa po traume hrudnej oblasti. Post-traumatická pneumónia je zvyčajne diagnostikovaná po dopravných nehodách, spadne z výšky, búchajú.
  5. Tromboembolické - je spôsobené zablokovaním pľúcnej artérie infikovaným trombom.

Zápal pľúcneho tkaniva je jednostranný (zapálené tkanivo jedného pľúc) a bilaterálne (zapálené v obidvoch pľúcach). Môže sa to uskutočniť v komplexnej podobe a nie. Pri posudzovaní oblasti poškodenia pľúcneho tkaniva dochádza k pneumónii:

  • celková (porážka celej oblasti tela);
  • centrálne (porážka v strede);
  • segmentálna (poškodenie jedného segmentu);
  • podiel (strata konkrétnej akcie);
  • lobulárny (zápal jednej laloka).

Veľkosť lézie lézie lézie, výsledky analýz, prítomnosť komplikácií, sú tri stupne závažnosti ochorenia. Existujú akútne, chronické formy ochorenia a pretrvávajú.

Všeobecne platí, že pľúcna zápal spôsobený tým, že udrie dýchacie orgány rôznych mikroorganizmov (pneumokoky, streptokoky, Mycoplasma, Chlamydia, etc) alebo zosilnenie rastu patogénny mikroflóry ľudského tela.

Porážka pľúc nezačína agresívne. Teplota pacienta sa pohybuje medzi 38-38,5 stupňov. Pri kašľaní prejdite hnisavým hlienovým typom hlienu. V prípade sútoku lézií pľúc sa stav chorého zhorší. Zápal orgánov dolných dýchacích ciest vyžaduje okamžitú liečbu.

V dôsledku oslabenej imunity je možný vývoj ochorenia spôsobeného zápalom horných dýchacích orgánov alebo priedušnice. Ak nie je dostatočná liečba, ochorenie prechádza do priedušiek a pľúc.

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby

Existujú faktory, ktoré prispievajú k intenzívnejšiemu rozvoju zápalového procesu:

  • dlhý pobyt v pohybe;
  • fajčenie, zneužívanie alkoholu;
  • choroby horných dýchacích orgánov, respiračné infekcie, chrípka;
  • diabetes mellitus;
  • onkológia, HIV;
  • epilepsie;
  • oslabená imunita, hypovitaminóza;
  • ochorenie obličiek;
  • trauma a kontúzia hrudnej chrbtice;
  • ťažké vracanie (zvracanie sa môže dostať do dýchacieho systému);
  • inhalácia chemických látok.

Zápal sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

  • hypertermia (horúčka);
  • produktívny kašeľ (hnisavý hlien, prípadne s krvou);
  • nepríjemné pocity v hrudníku;
  • dýchavičnosť, sipot, nepríjemné pocity v hrudníku;
  • nespavosť;
  • znížená chuť do jedla.

Pri predčasnej liečbe sú pravdepodobné komplikácie vo forme pleurisy, myokarditídy, glomerulonefritídy, abscesu, gangrény. Pre správnu diagnózu sú predpísané krvné a močové testy, spúta, röntgen pľúc a celkový stav dýchacích a srdcových orgánov. Liečba zahŕňa použitie antibiotík, elimináciu intoxikácie tela, príjem prostriedkov, ktoré podporujú skvapalnenie a vylučovanie spúta.

Zápal pľúc je pomerne bežná choroba vyžadujúca okamžitú liečbu. Častou príčinou tohto ochorenia sú mikroorganizmy, ktoré sa dostávajú do respiračných orgánov. Aktívne sa rozvíjajú a vyvolávajú zápalový proces v tkanivách pľúc. Nedostatok primeraného lekárskeho zásahu vedie k komplikáciám choroby a smrti.

ICD 10: pneumónia získaná v komunite

Jednou z najzávažnejších pľúcnych ochorení je pneumónia. Je spôsobená rôznymi patogénmi a vedie k veľkému počtu úmrtí u detí a dospelých v našej krajine. Všetky tieto skutočnosti vedú k pochopeniu problémov súvisiacich s touto chorobou.

Definícia pojmu zápal pľúc

pneumónia - Akútne zápalové ochorenie pľúc, charakterizované exsudáciou tekutiny v alveolách, spôsobené rôznymi typmi mikroorganizmov.

Klasifikácia pneumónie získanej v komunite

Kvôli príčine pneumónie rozdelené:

  • Bakteriálne (pneumokokové, stafylokokové);
  • Vírusová (expozícia chrípke, parainfluenza, adenovírus, cytomegalovírus)
  • alergický
  • ornitoznoy
  • plesňové
  • mykoplazmám
  • Rickettsiální
  • hybridný
  • S neznámou príčinou tejto choroby

Moderná klasifikácia ochorenia, ktorú vyvinula Európska respiračná spoločnosť, umožňuje posúdiť nielen pôvodcu zápalu pľúc, ale aj závažnosť stavu pacienta.

  • pneumokoková pneumónia s miernym priebehom;
  • atypická pneumónia s miernym priebehom;
  • pneumónia, pravdepodobne pneumokoková etiológia ťažkého priebehu;
  • pneumónia spôsobená neznámym patogénom;
  • aspiračná pneumónia.

Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb a úmrtí z roku 1992 (ICD-10) sa v závislosti od patogénu spôsobujúceho chorobu izoluje 8 druhov pneumónie:

  • J12 Vírusová pneumónia, inde nezaradená;
  • J13 Pneumónia spôsobená Streptococcus pneumoniae;
  • J14 Pneumónia spôsobená Haemophilus influenzae;
  • J15 Bakteriálna pneumónia neklasifikovaná;
  • J16 Pneumónia spôsobená inými infekčnými činidlami;
  • J17 Pneumónia pri chorobách klasifikovaných inde;
  • J18 Pneumónia bez špecifikácie patogénu.

Medzinárodná klasifikácia pneumónie rozlišuje nasledujúce typy pneumónie:

  • Získaná komunitné;
  • nemocnice;
  • ašpirácie;
  • Pneumónia spojená s vážnym ochorením;
  • Pneumónia u osôb s stavmi imunodeficiencie;

Pneumónia získaná v Spoločenstve Je choroba svetla infekčnej povahy, ktorá sa vyvinula pred hospitalizáciou v lekárskej organizácii pod vplyvom rôznych skupín mikroorganizmov.

Etiológia komunitnej pneumónie

Najčastejšie je choroba spôsobená podmienenými patogénnymi baktériami, ktoré sú zvyčajne prirodzenými obyvateľmi ľudského tela. Pod vplyvom rôznych faktorov sú tieto patogénne a spôsobujú vznik pneumónií.

Faktory prispievajúce k rozvoju pneumónie:

  • podchladenie;
  • Nedostatok vitamínov;
  • V blízkosti klimatizačných zariadení a zvlhčovačov vzduchu;
  • Prítomnosť bronchiálnej astmy a iných pľúcnych ochorení;
  • Používanie tabaku.

Hlavné zdroje komunitnej pneumónie sú:

  • Pľúcny pneumokok;
  • mykoplazmy;
  • Pľúcne chlamýdy;
  • Hemophilus influenzae;
  • Vírus chrípky, parainfluenza, adenovírusová infekcia.

Hlavné spôsoby získania mikroorganizmov, ktoré spôsobujú zápal pľúc v pľúcnom tkanive, sú požitie mikroorganizmov vzduchom alebo inhaláciou suspenzie obsahujúcej patogény.

Za normálnych podmienok je respiračný trakt sterilný, a akýkoľvek mikroorganizmus zachytený v pľúcach je zničený drenážnym systémom pľúc. Ak je činnosť tohto drenážneho systému narušená, patogén nie je zničený a zostáva v pľúcach, kde postihuje pľúcne tkanivo, čo spôsobuje vývoj ochorenia a prejav všetkých klinických príznakov.

Symptómy pneumónie získanej v Spoločenstve

Choroba vždy začína náhle a prejavuje sa rôznymi spôsobmi.

Pneumónia je charakterizovaná nasledujúcimi klinickými príznakmi:

  • Telesná teplota zvýši na 38-40 ° C Hlavné klinické príznaky ochorenia u ľudí nad 60 rokov, zvýšenie teploty, môže zostať v 37-37,5 ° C, čo ukazuje na nízku imunitnú odpoveď na zavedenie patogénu.
  • Pretrvávajúci kašeľ, charakterizovaný hrdzavým spútom
  • zimnica
  • Všeobecná nevoľnosť
  • slabosť
  • Znížený výkon
  • potenie
  • Bolesť počas dýchania v hrudníku, čo dokazuje prechod zápalu do pleury
  • Dýchavičnosť je spojená s významnou léziou pľúc.

Vlastnosti klinických príznakov sú spojené s porážkou určitých plôch pľúc. Pri ohniskovej bronchiálnej pneumónii choroba začína pomaly jeden týždeň po počiatočných príznakoch malátnosti. Patológia oboch pľúc je charakterizovaná vývojom akútneho respiračného zlyhania a všeobecnej intoxikácie tela.

S segmentálnymi léziami pľúca sa vyznačuje vývojom zápalového procesu v celom segmente pľúc. Choroba prebieha predovšetkým priaznivo, bez zvýšenia teploty a kašľa a diagnózu možno urobiť náhodne počas röntgenového vyšetrenia.

S krupavou pneumóniou klinické príznaky sú jasné, vysoká telesná teplota spôsobuje zhoršenie stavu až do vývoja deliria a v prípade miesta zápalu v dolných častiach pľúc bolesti v bruchu.

Intersticiálna pneumónia Je možné, keď vírus vstúpi do pľúc. Je zriedkavé, často choré deti do 15 rokov. Rozlišujú akútny a subakútny prúd. Výsledkom tohto typu pneumónie je pneumoskleróza.

  • Akútny tok charakteristických pre ťažkú ​​intoxikáciu, vývoj neurotoxikózy. Prietok je ťažký s vysokým nárastom teploty a pretrvávajúcimi zvyškovými javmi. Deti sú často vo veku 2-6 rokov.
  • Subakútny prúd charakterizovaná kašľom, zvýšená únavová únavnosť. Veľká prevalencia u detí vo veku 7 až 10 rokov po akútnych respiračných infekciách.

V osobách, ktoré dosiahli vek odchodu do dôchodku, existujú znaky priebehu pneumónie získanej v komunite. V dôsledku zmien imunity súvisiacich s vekom a pripojenia chronických ochorení sa môžu vyskytnúť mnohé komplikácie a vymazané formy ochorenia.

Vyvoláva ťažké respiračné zlyhanie, možný vývoj porúch prívodu krvi do mozgu sprevádzaný psychózami a neurózami.

Druhy nemocničnej pneumónie

Nemocničná (nemocničná) pneumónia Je infekčné ochorenie dýchacích ciest, ktoré sa vyvíja 2-3 dni po prijatí do nemocnice, pri absencii symptómov zápalu pľúc pred prijatím do nemocnice.

Medzi všetkými nozokomiálnymi infekciami sa zaradilo 1. miesto v počte komplikácií. Má veľký vplyv na náklady na liečbu, zvyšuje počet komplikácií a úmrtí.

V čase výskytu sa rozdelí:

  • zavčas - sa vyskytuje v prvých 5 dňoch po hospitalizácii. Spôsobuje prítomnosť mikroorganizmov v tele infikovaných (Staphylococcus aureus, hemophilus a ďalšie);
  • neskoro - sa rozvíja 6-12 dní po vstupe do nemocnice. Príčinnými činidlami sú chorobné kmene mikroorganizmov. Najťažšie poskytnúť liečbu je spôsobené vznikom rezistencie mikroorganizmov na účinky dezinfekčných prostriedkov a antibiotík.

Z dôvodu výskytu niekoľkých typov infekcií:

Pneumónia spojená s ventilátorom - sa vyskytuje u pacientov, ktorí sa dlhodobo venovali umelému vetraniu. Podľa lekárov jeden deň prítomnosti pacienta na ventilátore zvyšuje pravdepodobnosť pneumónie o 3%.

  • Dysfunkcia pľúc;
  • Malé množstvo prehltnutého obsahu orofaryngu, obsahujúceho pôvodcu zápalu pľúc;
  • Infikované mikroorganizmami zmes kyslík-vzduch;
  • Infekcia spôsobená prenášačmi kmeňov nemocničnej infekcie u lekára.

Príčiny pooperačnej pneumónie:

  • Stagnácia malého kruhu krvného obehu;
  • Nízka ventilácia;
  • Terapeutické manipulácie na pľúcach a prieduškách.

Aspiračná pneumónia - Infekčné ochorenie pľúc, ktoré je výsledkom požívania obsahu žalúdka a orofaryngu do dolných dýchacích ciest.

Nemocnica pneumónia vyžaduje vážnu liečbu najmodernejších liekov kvôli odolnosti patogénov voči rôznym antibakteriálnym liekom.

Diagnóza pneumónie získanej v komunite

K dnešnému dňu existuje úplný zoznam klinických a paraklinických metód.

Diagnóza zápalu pľúc sa uskutočňuje po nasledujúcich štúdiách:

  • Klinický dôkaz choroby
  • Údaje o bežnom krvnom teste. Zvýšenie počtu leukocytov, neutrofilov;
  • Kultúra spúta na identifikáciu patogénu a jeho citlivosť na antibakteriálne liečivá;
  • Rôntgenové žiarenie pľúc, v ktorom je detekovaná prítomnosť tieňov v rôznych pľúcnych pľúcach.

Liečba pneumónie získanej v komunite

Proces liečenia zápalu pľúc sa môže uskutočňovať v zdravotníckom zariadení aj doma.

Indikácie pre hospitalizáciu pacienta v nemocnici:

  • Age. Mladí pacienti a dôchodcovia po 70 rokoch života by mali byť hospitalizovaní, aby zabránili komplikáciám;
  • Znepokojené vedomie
  • Prítomnosť chronických ochorení (bronchiálna astma, CHOCHP, diabetes, imunodeficiencie);
  • Neschopnosť starostlivosti.

Hlavné lieky zamerané na liečbu pneumónie sú antibakteriálne lieky:

  • Cefalosporíny: ceftriaxón, cefurotoxím;
  • Penicilíny: amoxicilín, amoxiclav;
  • Makrolidy: azitromycín, roxitromycín, klaritromycín.

Pri absencii nástupu účinku užívania lieku niekoľko dní je potrebné zmeniť antibakteriálne liečivo. Na zlepšenie odstraňovania hlienových mukolytik (ambrokol, bromhexín, ATSTS).

Komplikácie komunitnej pneumónie

V prípade predčasného liečenia alebo jeho nedostatku sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

  • Exudatívna pleuriséria
  • Vývoj respiračného zlyhania
  • Chudobné procesy v pľúcach
  • Syndróm respiračnej tiesne

Prognóza zápalu pľúc

V 80% prípadov sa ochorenie úspešne liečilo a neviedlo k vážnym nepriaznivým účinkom. Po 21 dňoch sa zlepší zdravotný stav pacienta a na röntgenovom žiare sa začína čiastočná resorpcia infiltračných tieni.

Prevencia pneumónie

Aby sa zabránilo vzniku pneumokokovej pneumónie, uskutočňuje sa očkovanie vakcínou proti chrípke obsahujúcej protilátky proti pneumokokom.

Pneumónia je pre človeka nebezpečným a zákerným nepriateľom, najmä ak je bez povšimnutia a je menej ako symptomatická. Preto je potrebné dávať pozor na vlastné zdravie, podstúpiť očkovanie, poradiť sa s lekárom pri prvých príznakoch ochorenia a pamätať, aké závažné komplikácie môže pneumónia ohroziť.

Liečba kódu pneumónie získaného v komunite podľa ICD 10

A teplota na začiatku nie je príliš vysoká, ale nejaká slabosť, únava. Dýchanie sa stáva častejšie a objavuje sa bolesť v hrudníku. A ďalší kašeľ. Suché, obťažujúce, vyčerpávajúce. Snažíme sa zbaviť improvizovaných prostriedkov, ale nedôjde k žiadnemu zlepšeniu. A v nemocnici doktor po vyšetrení a podaní viacerých testov stavia diagnózu "komunitného kódu pneumónií pre ICD-10".

Každý vie, že existuje taká choroba. Ale čo znamenajú ostatné slová diagnostiky? Ako v tomto pochopiť a ako sa zbaviť zápalu pľúc?

Definícia choroby

Pneumónia, alebo ako sa často nazýva zápal pľúc, je infekčné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie, ako aj ako komplikácia iných ochorení. Ochorenie postihuje dolné dýchacie cesty. Je klasifikovaný podľa foriem, ako aj načasovania nástupu (medzinárodná klasifikácia choroby alebo ICD-10). Skratka je pochopiteľná, ale číslo desať znamená triedu, ktorá zahŕňa všetky choroby dýchacieho systému. Na indikátoroch MBK-10 sa choroba rozdelí na:

  1. Ambulantná. Ak sa človek ochorene doma alebo sa zachytil zápal pľúc počas prvých dvoch dní po tom, ako odišiel do nemocnice na liečbu.
  2. Hospital. Po pobyte dlhšom ako dva dni v nemocničnej liečbe sa u pacienta objavia symptómy zápalu pľúc.
  3. Ašpirácie. Do tejto kategórie patria pacienti, ktorí z mnohých dôvodov porušili reflexné prehĺtanie a oslabujú reflex kašľa. To sa môže stať osobe v štádiu ťažkej intoxikácie alkoholom a môže byť dôsledkom epilepsie alebo mŕtvice.
  4. Imunodeficitné. Pneumónia sa vyvíja na pozadí straty imunity alebo jej oslabenia.

Okrem týchto indikátorov je choroba klasifikovaná podľa patogénov, závažnosti a lokalizácie. Takže hlavnými patogénmi pneumónie môžu byť:

  • baktérie
  • vírusy,
  • huby,
  • Hlísty.

Závažnosťou ochorenia: od ľahkej až po extrémne ťažkú.

V kategórii pacientov existujú aj podskupiny podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb.

Všetko závisí od závažnosti ochorenia a sprievodných ochorení, ako aj od veku pacienta:

  1. Prvá kategória zahŕňa ľudí, ktorých choroba je vírusová alebo bakteriálna, bez akýchkoľvek patológií. Ľahko tolerujú chorobu a nie sú žiadne komplikácie z iných orgánov.
  2. Druhá kategória zahŕňa pacientov, ktorí majú tiež ochorenie v miernom stave. Táto skupina však zahŕňa ľudí trpiacich chronickými ochoreniami dýchacieho systému alebo s kardiovaskulárnymi poruchami. A tiež malé deti do dvoch rokov a starší ľudia.
  3. Tretia kategória pacientov by mala byť trvale liečená chorobou. Pretože choroba už môže byť spôsobená dvoma patogénmi. Napríklad baktérie a vírusy a prechádza v strednej forme v závažnosti.
  4. Štvrtou kategóriou pacientov sú ľudia s ťažkým ochorením. Potrebujú intenzívnu starostlivosť, a preto liečbu treba vykonávať iba pod dohľadom lekára v nemocnici.

príčiny

Pneumónia môže byť ovplyvnená v každom veku a v každom ročnom období. A príčiny chorôb môžu byť:

  • Gram-pozitívne mikroorganizmy,
  • Gram-negatívne baktérie,
  • vírusy,
  • huby,
  • červami,
  • Prenikanie cudzích telies do dýchacieho traktu,
  • Otrava toxínmi,
  • Poranenia hrudníka,
  • alergie,
  • Zneužívanie alkoholu,
  • Fajčenie tabaku.

Riziková zóna zahŕňa ľudí, ktorí:

  • Neustále nervózny, znepokojený,
  • Nesprávne alebo nevyvážené jedenie,
  • Vedú sedavý spôsob života,
  • Nemôžu sa zbaviť zlých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu,
  • Trpia častými prechladnutiami,
  • Majú nízku imunitu,
  • Ľudia pokročilého veku.

príznaky

Najčastejšie pneumónie začína zima, takže sa vyznačuje takmer rovnaké vlastnosti, ale potom sa objaví ružové spútum pri kašli, ostrá bolesť na hrudníku, ktorá sa zvyšuje s inšpiráciou.

Vznik týchto symptómov predchádza nasledovné:

  • Zvýšenie teploty dokonca až o 39 stupňov a viac,
  • Bolesti hlavy,
  • Dýchavičnosť,
  • Porucha spánku,
  • letargia,
  • Zvýšené dýchanie,
  • V niektorých prípadoch získa nasolabiálny trojuholník cyanotickú farbu.

Možné komplikácie

Nie je to tak hrozné ako pneumónia, ako jej komplikácie. Pretože pri ťažkej forme sa môže vyvinúť edém pľúc a akútne respiračné zlyhanie. Medzi ďalšie možné komplikácie:

  1. Pleuréza je zápal membrány obklopujúcej pľúca. Bolesť v hrudníku s inšpiráciou, akumulácia tekutiny v pleurálnej dutine.
  2. Perikarditída je zápal perikardu.
  3. Hepatitída, gastrointestinálne ochorenia. Môžu byť spôsobené tým, že užívajú antibiotiká vo veľkom množstve, pacient zabije užitočnú mikroflóru.
  4. Chronická bronchitída - porážka steny priedušiek.
  5. Astma je alergické ochorenie, ktorého hlavným príznakom sú útoky udusenia. V tomto prípade je ťažké vydychovať.

Ale s pneumóniou získanou v komunite nikdy nedôjde k takým komplikáciám, pretože choroba prebieha v miernom a stredne ťažkom štádiu.

Je nevyhnutné len včas vziať odporúčané lieky bez porušenia schémy, ktorá je uvedená v pokynoch alebo predpísaná lekárom. Len vďaka nášmu úsiliu sa nám v čo najkratšom čase dokážeme zbaviť tejto choroby.

liečba

V súčasnej dobe väčšina odborníci sa domnievajú, že u pacientov s komunitné pneumóniou možno liečiť doma, to znamená, že na ambulantne, ale pod dohľadom lekára, ktorý vám predpíše liečebný režim príjmu liekov.

metóda lieky

Základom liečby pacientov s komunitnou pneumóniou je použitie antibiotík. U prvej kategórie pacientov je možná liečba amoxicilínom alebo azitromycínom, ktoré sú dosť účinné v boji proti takmer všetkým patogénom chorôb dýchacieho systému.

Ak sú antibiotiká prvej línie neúčinné, predpisujú sa lieky tejto skupiny vyšších rád:

  • Makrolidy (azitromycín, hemomycín a iné),
  • Cefalosporíny (Cefotaxim, Suprax a ďalšie),
  • aminoglykozidy,
  • Tetracyklíny.

Deti do šiestich mesiacov dostávajú hlavne makrolidy. Od veku šiestich rokov sa použili penicilíny a v prípade atypických foriem makrolidy.

Ak nie je zlepšenie stavu v priebehu dvoch až troch dní, lekár predpíše ďalšie antibiotikum. Liečba antibiotikami by mala trvať najmenej desať dní.

Okrem antibiotík zahŕňa liečba aj použitie takýchto liekov:

  • Antipyretiká. Paracetamol sa v tomto prípade neodporúča. Nemá žiadny protizápalový účinok. A hoci existujú odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), že ak je teplota nižšia ako 38 stupňov, nemala by sa skrátiť, ale v niektorých prípadoch je potrebné spoľahnúť sa na príjem antipyretických liekov na konkrétneho pacienta. Znížte teplotu ibuprofénu a aspirínu v komplexe s analginom, nimesulidom,
  • Antivírusové lieky. Použije sa len vtedy, ak sa preukáže, že choroba je spôsobená vírusmi. Remantadín, interferóny, cytotekt,
  • Mukolytiká. Veľmi zriedené spúšte ACTS, Lazolvan, Ambrobene,
  • Uľahčujúce vykašliavanie. Mukaltin, Thermopsis a iné prispievajú k evakuácii hlienu z tela,

Je zakázané, aby pneumónia užívala lieky, ktoré inhibujú reflex kaše. Spúta sa vylučuje z tela.

Okrem užívania liekov zahŕňajú také formy liečby:

  • Umelá ventilácia pľúc,
  • Vdýchnutie s rozprašovačom,
  • elektroforéza,
  • Masáž.

Vzhľadom na skutočnosť, že v boji proti tejto chorobe existuje dostatok ľudovo testovaných receptov, môžu sa používať pomerne efektívne a paralelne s používaním oficiálnych liekov.

Ľudské prostriedky

Nepochybne stav pacienta s pneumóniou a recepty, ktoré nám boli od prírody známe a zachránené mnohými generáciami našich predkov, podstatne uľahčia stav. Medzi najobľúbenejšie patria:

  1. Ak budete mať dvesto gramov ovsených zŕn, umyte a potom ju naplňte 1 liter. mlieko a varíme po dobu najmenej jednej hodiny, a potom, trochu chladný, pridajte do lyžičkou medu v máji, a rovnaké množstvo prírodného masla, pomáha pri kašli s hlienom pre zlepšenie jeho vykašliavanie. Môžete piť celý deň namiesto čaju. Ale neukladajú ako "liek" pomerne rýchlo zase kyslá.
  2. Ako vždy, s chorobami dýchacieho systému pomôže aloe. Ak chcete pripraviť lieky, ktoré potrebujete, aby sa v rovnakom množstve objemových jemne nasekané listy agáve, lipového medu (poháre) a naliať fľašu "Cahors" víno. Nechajte pár dní trvať na tom. Vezmite lyžicu trikrát denne.
  3. Odrezajte najväčšiu spodnú vrstvu aloe z kríkov a po utíraní z prachu jemne nakrájajte. Pridajte pohár vápna alebo medze, a nie viac ako pol šálky vody. Nechajte ho ohňať o nie viac ako dvadsať minút. Keď sa ochladí, môžete použiť lyžicu aspoň trikrát denne.
  4. Dobrý liek pre dospelých sa získava, ak je v 1 litri. Pivo variť dve polievkové lyžice Medinitsa. Objem by mal byť znížený na polovicu. Pred použitím pridáme do zmesi lyžicu medu. Normou užívania lieku je polievková lyžica trikrát denne.
  5. Pomerne účinný liek, ktorý používajú ľudia na liečbu zápalu pľúc, je tuk jazvec. Je zjedená na lyžicu pred jedlom. Ak chcete donútiť sa prehltnúť čistý tuk, môžete ho chovať s medom alebo ho umyť teplým mliekom a čajovou lyžičkou na pohári tekutiny. Čistý tuk premieša oblasť hrudníka na otepľovanie. Pacient by mal byť zabalený. Postupujte v noci.
  6. Neustále a pijte dostatok tekutín. Najmä v tejto dobe, kompót z bokov. Vápno čaj, harmanček, mäta.

inhalácia

  • Presýtený chren. Koreň chrenu by sa mal dôkladne umyť, rozomelúť na mlynčeku na mäso a naložiť na gázu položenú na niekoľkých vrstvách gázy. Prineste do nosa a vdychujte, kým sa neskrýva,
  • Nad zemiakmi. Varenie niekoľkých zemiakových hľúz, vypustite vodu a dýchajte pár minút cez horúcu paru.

obklady

  • Rozmazaný med na hrudi alebo späť v oblasti spodných lalokov pľúc, potom namočte gázovú obrúsku do vodky pri izbovej teplote a umiestnite ju na uvedené miesto. Z horeuvedeného krytu s polyetylénom, bavlnenou vatou a pripevnite tento zábal dlhým šatkom alebo vreckom,
  • Lahôdkový kompres. Čistite alkohol polovicou zriedenou vodou, namočte gázovú podložku. Stlačte a umiestnite projekciu pľúc na zadnej strane. Potom vrstvu po vrstve a každá vrstva bola o niečo väčšia ako predchádzajúca: polyetylén, vata, obväz. Alebo tkaniny, ktoré je potrebné upevniť pomocou omietky.

Kompresie by sa mali robiť len vtedy, ak má pacient nízku teplotu.

prevencia

Aby ste predišli výskytu pneumónie vrátane formy komunity, potrebujete:

  1. Nepoužívajte miesta preťaženia v období exacerbácie ochorení za studena a vírusov.
  2. Neustále sa starajú o stav imunity.
  3. Vyhnite sa prehnaniu a prievanu.
  4. Obilniny a infekčné choroby nemožno tolerovať.
  5. Vytvorte pľúca jednoduchými cvičeniami. Napríklad každé ráno, čo povinné pätnásť minút poplatok na nafúknuť balón.
  6. Odstráňte ohniská infekcie v ústach. Napríklad, len liečiť karyózne zuby.
  7. Častejšie je chodiť vonku, a to za každú voľnú minútu.

zistenie

Teraz existuje medzinárodná klasifikácia chorôb. Odstupňovaním je pneumónia v desiatom stupni spolu so všetkými ochoreniami dýchacieho systému. To môže byť spôsobené rôznymi patogénmi a pokračovať v rôznych formách. A možno ho liečiť v nemocničnom aj ambulantnom prostredí. Všetko rozhoduje lekár, ktorý analyzuje vitálne znaky pacienta, výsledky testov a identifikáciu patogénu. Predpísal tiež liečebný režim pre niektoré lieky. Ako doplnkové, ale nie alternatívne prostriedky na liečbu tejto choroby môžu byť a osvedčené ľudové prostriedky.

Definícia pneumónie podľa kódu ICD-10

Pneumónia alebo pneumónia často vystrašujú ľudí. Obzvlášť desivé sa táto diagnóza zdá rodičom malých detí. Tento strach je pochopiteľný, pretože pneumónia bola dlho smrteľná choroba. Moderná antibakteriálna liečba robí liečbu čo najefektívnejšou. Hoci aj v tomto prípade pneumónia zostáva smrteľnou chorobou. Nebezpečenstvo je, že môže byť dlho skryté. Z tohto dôvodu sa človek neodkladá lekárovi včas, čo vedie k nebezpečným komplikáciám.

Definícia choroby

Pneumónia je celá skupina chorôb, ktorých hlavným príznakom je zápalový proces v pľúcach. Obsahuje niekoľko celých oddielov v ICD 10, a to:

  • J12 - Vírusová pneumónia, ktorá nie je zahrnutá v iných oddieloch;
  • J13 - bakteriálna pneumónia spôsobená streptokokovou infekciou;
  • J14 - Bakteriálna pneumónia vyvolaná Afanasyev-Pfeifferom;
  • J15 - bakteriálna pneumónia spôsobená atypickými patogénmi;
  • J16 - Pneumónia spôsobená inými infekciami;
  • J17 - Pneumónia vyvolaná inými ochoreniami;
  • J18 - Pneumónia spôsobená nekontrolovaným patogénom.

Najčastejšie sa pneumónia prejavuje charakteristickými respiračnými symptómami, ako je bolestivý kašeľ s hlienom, prudké zvýšenie teploty, dýchavičnosť a ťažké potenie. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že v mnohých prípadoch je takmer bez symptómov. Ak sa osoba nekonzultuje s lekárom, môže to viesť aj v najhoršom prípade až k smrti.

Najčastejším faktorom vyvolávajúcim zápal pľúc sa stáva oslabená imunita.

Rozšírená klasifikácia pneumónie zahŕňa:

  • Cestou pôvodu (mimo nemocnice alebo v nemocnici);
  • Vzhľadom na (vírusové, bakteriálne, atypické, aspiračné, ventilačné, spôsobené imunodeficienciou).

Podľa závažnosti ochorenia môže zápal pľúc:

  • jednoduchá;
  • Stredne ťažká až ťažká;
  • ťažký;
  • Mimoriadne ťažké.

Postupne sa vyvíja, choroba prechádza cez tieto štádiá vývoja:

  • Stupeň prílivu (od 1 do 3 dní);
  • Fáza šedivého vytvrdzovania;
  • Stupeň červeného vytvrdzovania;
  • Fáza rozlíšenia.

Včasná liečba začala, posledná etapa vedie k úplnému zotaveniu a obnoveniu normálnej funkcie pľúc.

Pneumónia vedie k narušeniu dôležitých funkcií celého organizmu, pretože mozog nemá dostatok kyslíka. Pri bakteriálnej pneumónii sa pridáva aj všeobecná intoxikácia.

príčiny

Pretože zápal pľúc nie je jediným ochorením, ale celá skupina ochorení, existuje veľa provokačných faktorov:

  • Oslabenie imunitného systému (môžu byť spôsobené nadmernou únavou alebo hypotermiou alebo sprievodnými ochoreniami);
  • Všetky chronické ochorenia (diabetes mellitus akéhokoľvek typu, zlyhanie srdca, zlyhanie pečene alebo obličiek, vrodená patológia dýchacieho systému);
  • Škodlivé návyky, predovšetkým fajčenie;
  • Odložené chirurgické zákroky;
  • Chronická nadmerná únava;
  • stres;
  • Dlhodobý pobyt v horizontálnej polohe (u pacientov na lôžku);
  • Porušenie základných hygienických pravidiel;
  • Pracujte v zle vetranej miestnosti s veľkým množstvom prachu alebo častíc korozívnych látok vo vzduchu;
  • Prijatie určitých liekov.

Obzvlášť nebezpečná pneumónia pre deti mladšie ako 2 roky, ako aj staršie osoby od 65 rokov a neskôr.

príznaky

Hlavným príznakom pneumónie akéhokoľvek druhu je bolestivý kašeľ. Môže byť suchá a neproduktívna, alebo s vylučovaním spúta. Choroba môže trvať pomerne dlho, potom prechádza do vážnej fázy. Všeobecný stav človeka sa môže stať ťažším za menej ako jeden deň. Existujú také charakteristické príznaky:

  • Prudký nárast teploty (do 39 - 40 ° C);
  • horúčka;
  • triaška;
  • Ťažké potenie;
  • Ťažká bolesť hlavy;
  • Dýchavičnosť;
  • Bolesť v hrudníku nie je len pri kašli, ale aj pri hlbokom nádychu;
  • Povrchné dýchanie;
  • Tachykardia (rýchly srdcový tep);
  • Bledá pokožka aj pri vysokej teplote (charakteristický znak bakteriálnej infekcie);
  • Modrostie a mierne opuch nasolabiálneho trojuholníka;
  • Silné dýchavice v pľúcach, ktoré možno počuť aj bez počúvania stetoskopu;
  • Modré pery a nechty;
  • Bolesť svalov;
  • Silná všeobecná slabosť.

U malých detí vedie pneumóniou k silnej všeobecnej intoxikácii. Existuje hnačka, nevoľnosť, vracanie. Dieťa sa stáva rozvalené a pomalé, často odmieta jesť a piť.

Pri bakteriálnej pneumónii je kašeľ sprevádzaný vylučovaním hustého spúta žltozeleného alebo červeného, ​​niekedy krvných nečistôt.

Možné komplikácie

Pneumónia je nebezpečná práve kvôli jej komplikáciám, pretože výmena plynu v tele je narušená (nedostatok kyslíka vedie k hromadeniu oxidu uhličitého). Porušená cerebrálna cirkulácia často vedie k zlyhaniu srdca. Rýchlo sa rozvíjajúci zápalový proces v pľúcach vedie k takým závažným následkom:

  • Obštrukčný proces v pľúcach;
  • Ťažká kardiopulmonálna nedostatočnosť;
  • Exudatívna pleuriséria;
  • Zápal v srdci (endokarditída, myokarditída, perikarditída);
  • Infekčno-toxický šok;
  • anémia;
  • Meningoencefalitída.

Najnebezpečnejšou komplikáciou pneumónie je ťažké respiračné zlyhanie.

Komplikácie pneumónie sú rozdelené na pľúcne a extrapulmonárne.

liečba

Pri prvých charakteristických príznakoch zápalu pľúc by ste mali okamžite konzultovať s terapeutom a konzultácie s lekárom môžu byť tiež potrebné. Komplexná diagnostika zahŕňa:

  1. Zbierka anamnézy (sťažnosti sú bolestivé, keď prvé príznaky ochorenia, prítomnosť chronických ochorení);
  2. Počúvanie pľúc stetoskopom;
  3. Meranie teploty;
  4. Rádiografia pľúc;
  5. Rozšírený klinický krvný test;
  6. Biochemický krvný test;
  7. Bakteriologické vyšetrenie sputa;
  8. Bronchoskopia.

V zložitých prípadoch bude potrebný ďalší výskum:

  • Klinická analýza moču;
  • Počítačová tomografia;
  • Biopsia pľúc.

Na základe výsledkov komplexného vyšetrenia lekár vypracuje individuálny liečebný režim.

Stojí za trpezlivosť, pretože liečba pneumónie môže trvať až 2 - 3 týždne.

Základom komplexnej liečby zápalu pľúc sú lieky, predovšetkým antibakteriálne lieky. Vo väčšine prípadov sa liečba môže vykonať doma, ak prísne dodržiavate všetky lekárske predpisy. Okrem toho sa tieto metódy používajú:

  • Vdychovanie parou s rozprašovačom;
  • fyzioterapia (magnetoterapia, elektroforéza, otepľovanie pľúc);
  • Terapeutická gymnastika;
  • Respiračná gymnastika.

Správna starostlivosť o pacienta, zrýchlenie zotavovania je veľmi dôležité. Zahŕňa posilnenú stravu s množstvom vitamínov, bielkovín a sacharidov, povinný oddych na posteľ a veľa opitých tekutín.

Ústavná liečba je potrebná len vtedy, ak sa celkový stav chorého zhorší, napríklad príznaky zlyhania dýchania.

metóda lieky

Liečba pneumónie vo väčšine prípadov je založená na použití širokospektrálnych antibiotík. DNa tento účel sa často používajú lieky ako amoxicilín, klaritromycín, levofloxacín, cefalosporín, riulid, meadecamycín, Avelox, Clavulanat a ďalšie. Minimálny priebeh liečby je 5 - 7 dní.

Akékoľvek lieky, najmä antibiotiká, sa majú používať len podľa pokynov lekára. Nekontrolované používanie antibiotík vedie k vzniku antibiotík odolných voči patogénnym mikróbom.

Dodatočne aplikovaná symptomatická liečba zahŕňa:

  • Antipyretiká;
  • vykašliavanie;
  • Protizápalové lieky;
  • Imunomodulačné liečivá;
  • Polyvitaminové komplexy.

Nemôžete náhle zastaviť priebeh liečby antibiotikami, akonáhle to bude trochu jednoduchšie. To vedie k vývoju odolnejšej pneumónie, ktorá je ťažko liečiteľná.

Ľudské prostriedky

Ak sa liečba vykonáva doma, osvedčené ľudové prostriedky môžu prísť na záchranu. Dokonale dopĺňajú základnú liečbu, urýchľujú obnovu. Môže to byť:

  • Inhalácia parou s minerálnou vodou a odvarom liečivých rastlín;
  • Vitamínové nápoje (ovocné šťavy, ovocné nápoje, čaj s citrónom, kompóty, kissels);
  • Ohrievače;
  • Terapeutická masáž.

Pred použitím ľubovoľných ľudových liekov sa vždy odporúča konzultovať s lekárom.

prevencia

Aby ste sa ochránili pred pneumóniou, stojí za to dodržiavať tieto odporúčania:

  • Je potrebné podnietiť deti z pneumokokových a hemofilných infekcií.
  • Dodržiavanie najjednoduchších pravidiel hygieny v mnohých ohľadoch môže ušetriť z infekcie;
  • Aktívny životný štýl, vrátane povinnej fyzickej aktivity, spánku 7 - 8 hodín a primeraná výživa posilňujú imunitu;
  • Odmietanie zo zlých návykov, predovšetkým fajčenie.

Stojí za to obliekanie za počasie, vyhýbanie sa hypotermii. To vedie k zníženiu imunity.

Prvé príznaky tuberkulózy v počiatočnom štádiu sú tu popísané.

video

zistenie

Pneumónia je meno, ktoré spája celú skupinu ochorení, z ktorých každá má svoj vlastný klinický obraz. Medzinárodná klasifikácia chorôb (MKCH), to trvá niekoľko sekcií - od J12 až J18 a P23. Napriek tomu, že pneumónia sa často vyskytuje takmer asymptomaticky, nie je vážny problém, aby sme ju zvážili. Ostré zhoršenie zdravotného stavu sa môže vyskytnúť doslova počas jedného dňa. Všeobecná intoxikácia a nedostatok kyslíka vedie k narušeniu správneho fungovania celého organizmu.

Tiež si prečítajte o príznakoch pneumónie v tomto článku. Ak máte záujem o to, či je pneumónia nákazlivá pre ostatných, potom tento materiál je pre vás.

J18 Pneumónia bez špecifikácie patogénu

Pneumónia - zápal pľúcnych alveolov sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie. Choroba začína zápalom jednotlivých alveol, sú naplnené bielymi krvinkami a tekutinou. V dôsledku toho je výmena plynov v pľúcach ťažká. Zvyčajne je ovplyvnená len jedna plúca, ale v závažných prípadoch je možná bilaterálna pneumónia.

Zápal pľúc môže šíriť z pľúcnych mechúrikov v pohrudnice (dvojvrstvové membrány, ktorá oddeľuje svetlo od steny), čo spôsobuje výpotok. Medzi dvoma listami pleury sa začína akumulácia tekutín, ktorá stláča pľúca a sťažuje dýchanie. Patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal, môžu vstúpiť do obehového systému, čo vedie k život ohrozujúcej otravy krvi. V slabých ľudí ohrozených - dojčatá, starší ľudia a ľudia s deficitom imunity - zápal môže vyvolať poškodenie pľúc je tak rozsiahla, že je možné, že vývoj respiračné zlyhanie je potenciálne fatálny stav.

Vo všeobecnosti je príčinou ochorenia u dospelých pacientov bakteriálna infekcia, zvyčajne baktérie druhu Streptococcus pneumoniae. Táto forma zápalu pľúc je často komplikáciou po vírusovej infekcii horných dýchacích ciest. Príčinou ochorenia môžu byť aj vírusy chrípky, kiahne, Haemophilus influenzae a Mycoplasma pneumoniae.

baktérie Legionella pneumophila (prítomné v klimatizačných systémoch) spôsobujú tzv. Legionárska choroba, ktorá môže byť sprevádzaná poškodením pečene a obličiek.

Pacienti v nemocniciach, existujú vo vzťahu k iným chorobám, väčšinou detí a starších osôb, často postihuje bakteriálne zápal pľúc spôsobený Staphylococcus aureus, ako aj baktérie Klebsiella a Pseudomonas.

V niektorých prípadoch je pneumónia spôsobená inými mikroorganizmami, ako sú huby a prvoky. Tieto infekcie sú zvyčajne zriedkavé a ľahko sa vyskytujú u ľudí v normálnej fyzickej forme, ale sú bežné a prakticky smrteľné u pacientov s imunodeficienciou. Napríklad, Pneumocystis carinii môžu žiť v zdravých pľúcach bez toho, aby spôsobili ochorenie, ale u pacientov s AIDS tieto mikróby vedú k závažnej pneumónii.

Existuje zriedkavá forma ochorenia, ktorá sa nazýva aspiračná pneumónia. Jeho príčinou je vniknutie vracania do dýchacieho traktu. U ľudí s chýbajúcim reflexom kašľa, ktorý sa vyvíja so silnou intoxikáciou, predávkovaním liekom alebo traumou hlavy, sa pozoruje.

Rizikové faktory sú fajčenie, alkoholizmus a zlá výživa. Sex, genetika nezáleží. Ohrozené sú deti, starší ľudia a pacienti so závažnými chronickými ochoreniami, ako je diabetes mellitus, ako aj vzhľadom na ťažkom stave imunodeficiencie ochorení, ako je AIDS. Prelomenie imunitného systému sa vyskytuje aj pri liečbe imunosupresív a chemoterapie.

Niektoré formy pneumónie bolo veľmi ťažké liečiť kvôli zvýšenej odolnosti baktérií spôsobujúcich ochorenie na väčšine antibiotík.

Bakteriálna pneumónia má zvyčajne rýchly začiatok a závažné príznaky sa objavia v priebehu niekoľkých hodín. Charakteristika nasledujúcich príznakov:

  • kašeľ s hnedým alebo krvavým spútom;
  • bolesť v hrudníku, ktorá sa zvyšuje počas inšpirácie;
  • dyspnoe v pokojnom stave;
  • vysokú horúčku, delirium a zmätenosť.

Nebakteriálna forma ochorenia nedáva takýto špecifický príznak a jeho prejavy sa postupne rozvíjajú. Pacient môže pociťovať celkovú nevoľnosť niekoľko dní, potom teplota stúpa a chuť do jedla zmizne. Jedinými respiračnými príznakmi môžu byť kašeľ a dýchavičnosť.

U malých detí a starších osôb sú symptómy akejkoľvek formy zápalu pľúc menej výrazné. U dojčiat sa spočiatku vyskytuje zvracanie a teplota stúpa, čo môže spôsobiť zmätok. Starší ľudia nevykazujú príznaky dýchacieho ústrojenstva, ale silný zmätok vedomia je možný.

Ak váš lekár navrhne, zápal pľúc, by mala byť diagnóza potvrdená fluorografická, ktorá bude ukazovať mieru infekcie v pľúcach. Na identifikáciu patogénneho mikroorganizmu sa odoberajú vzorky spúta a skúmajú sa. Na objasnenie diagnózy sa vykonávajú krvné testy.

Ak je pacient v dobrom fyzickom stave a má len miernu pneumóniu, liečba doma je možná. S cieľom znížiť teplotu a zmierniť bolesť v hrudníku používajte analgetiká. Ak je príčinou ochorenia bakteriálna infekcia, lekári predpisujú antibiotiká. Pri hubovej infekcii, ktorá spôsobuje zápal pľúc, sú predpísané antifungálne lieky. V prípade miernej vírusovej formy ochorenia sa neuskutočňuje žiadna špecifická liečba.

Ošetrenie v nemocnici, musí byť pacient závažné bakteriálne a hubové zápal pľúc, rovnako ako malé deti, starší ľudia a ľudia s imunodeficienciou. Vo všetkých týchto prípadoch zostáva lieková terapia rovnaká ako v prípade ambulantnej liečby. Ťažká pneumónia spôsobená vírusom ľudskej herpes simplex, rovnaký patogén, ktorý spôsobuje ovčie kiahne a osla, môžu byť liečené orálnom alebo intravenóznom podaní acykloviru.

Ak je hladina v krvi nízka alebo ak začne ťažké dyspnoe, ošetrenie kyslíkom sa vykonáva cez tvárovú masku. V zriedkavých prípadoch je potrebné pripojenie k umelému dýchaciemu prístroju na jednotke intenzívnej starostlivosti. Zatiaľ čo pacient je v nemocnici, pravidelné fyzické hrudné operácie je možné zriediť spúta a uľahčiť jej odcerpanie.

Mladí ľudia v dobrom fyzickom stave sa zvyčajne úplne zotavia z akejkoľvek formy zápalu pľúc počas 2-3 týždňov bez nenapraviteľného poškodenia pľúcneho tkaniva. Zlepšenie stavu bakteriálnej pneumónie sa začína už v prvých hodinách po začatí liečby antibiotikami. Avšak niektoré závažné formy zápalu pľúc, ako napríklad legionárska choroba, môžu byť smrteľné, obzvlášť u ľudí s oslabeným imunitným systémom.

Kompletná lekárska príručka. s angličtinou. E. Makhiyanova a I. Dreval.- Moskva: AST, Astrel, 2006.- 1104 s.