Pneumónia u detí: symptómy a liečba

Zápal pľúc (zápal pľúc) je závažným infekčným ochorením, ktoré postihuje ľudí všetkých vekových skupín. A deti nie sú výnimkou. V poslednom čase došlo k nárastu počtu akútnych infekčných ochorení dýchacieho systému a pneumónia je najnebezpečnejšia z nich. Preto by rodičia mali vedieť, čo to je - zápal pľúc, ako rozpoznať túto chorobu a čo robiť, ak sa u dieťaťa objaví.

popis

Nebezpečenstvo ochorenia súvisí s dôležitou úlohou pľúc v ľudskom tele. Koniec koncov, pľúca plnia funkciu dodávania kyslíka do tkanív tela a následkom toho môže porážka takéhoto dôležitého orgánu mať vážne dôsledky.

V pľúcach pochádza kyslík z horných dýchacích ciest počas inšpirácie. V špeciálnych vezikulách pľúc - alveolov sa uskutočňuje proces obohacovania krvi kyslíkom. Súčasne kysličník uhličitý vstupuje do alveolov z krvi, ktorá sa uvoľňuje pri výdychu. Vnútorný povrch pľúc má sliznicu, ktorej účelom je chrániť pľúca pred negatívnymi vonkajšími vplyvmi.

Každá pľúca pozostáva z 10 segmentov, ktoré sú zoskupené do lalokov - v pravom pľúcach tri, v ľavom - dvoch. Pri pneumónii infekčný proces ovplyvňuje vnútornú štruktúru pľúc, čo komplikuje proces dýchania a výmeny plynov. A to sa môže prejaviť aj v iných orgánoch, predovšetkým v srdci.

Výmena plynu nevyčerpáva funkciu pľúc v tele. Tiež sa podieľajú na týchto procesoch:

  • regulácia telesnej teploty,
  • filtrácia škodlivých látok,
  • regulácia množstva kvapalín a solí,
  • čistenie krvi,
  • odstránenie toxínov,
  • syntéza a neutralizácia bielkovín a tukov.

Pri infekčných ochoreniach tráviaceho traktu, otravách, zraneniach a popáleninách sa bremeno pľúc mnohokrát zvyšuje a nedokážu sa vyrovnať s elimináciou toxínov z tela. To môže vyvolať infekčný proces v pľúcach.

Druhy zápalu pľúc

Na rozdiel od iných ochorení dýchacieho systému je pomer prípadov s čisto vírusovou etiológiou malý. Približne 80% prípadov je poškodenie pľúc rôznymi druhmi baktérií. V detstve je veľká časť zápalu pľúc asociovaná s tromi typmi baktérií - pneumokokmi, mykoplazmami a pľúcnymi chlamýdiami. Avšak baktérie iných druhov sa môžu tiež stať zdrojom ochorenia.

Patria sem stafylokoky, streptokoky, Klebsiella, tyčinka Haemophilus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis a niekoľko ďalších. Oveľa menej často pľúca trpia účinkami patogénnych húb, ešte zriedkavejšie sa môže pozorovať zápal pľúc spôsobený hlístmi.

Podľa vekových skupín sú patogény tiež rozdelené nerovnomerne. Pneumónia u dojčiat a detí predškolského veku je najčastejšie spôsobená pneumokokmi. V mladšom školskom veku majú deti väčšiu pravdepodobnosť mykoplazmatickej pneumónie. Teenageri najčastejšie dostávajú zápal pľúc spôsobený chlamýdiami.

Z hľadiska veľkosti a tvaru oblasti zápalu je pneumónia rozdelená na:

  • fokálnej,
  • segmentové,
  • vypustiť,
  • lobární,
  • ľavák,
  • pravák.

Pri ohniskovej pneumónii existujú iba samostatné zápalové ohniská s veľkosťou približne 1 cm a keď sú vyčerpané, tieto ohniská sa spájajú. Pri segmentálnej pneumónii je ovplyvnený jeden z pľúcnych segmentov. Pri zápalovom zápale pľúc patologický proces pokrýva celý pomer.

Baktérie v dýchacích cestách. Foto: Kateryna Kon

Keď bronchopneumónia ovplyvňuje nielen pľúcne tkanivo, ale aj sliznicu priedušiek. Zvyčajne bronchopneumónia je dôsledkom bronchitídy.

Menej časté je vírusová pneumónia. Patogény tejto formy ochorenia môžu byť vírusy chrípky, parainfluenza, adenovírusy. Obojstranná pneumónia je najčastejšie spôsobená pneumokokmi a hemofilnou tyčinkou. Atypická pneumónia u dieťaťa je najčastejšie spôsobená mykoplazmami a chlamýdiami. Tento typ pneumónie môže trvať dlhšie a je ťažké liečiť antibiotikami.

Nemocničná pneumónia je najčastejšie spôsobená stafylokokmi, Pseudomonas aeruginosa a Klebsiella.

Charakteristiky pneumónie v detstve

Ľavostranná pneumónia u dieťaťa sa často vyskytuje ťažšie ako pravostranné. Je to spôsobené tým, že pľúca majú asymetrickú štruktúru a ľavá strana dýchacieho traktu je užšia ako pravá. Táto okolnosť sťažuje odstránenie hlienu a podporuje zakorenenie infekcie.

Je dobre známe, že deti sú náchylnejšie k pneumónii ako dospelí. Existuje niekoľko dôvodov pre túto skutočnosť. Po prvé, malé deti majú skôr slabú imunitu v porovnaní s dospelými. A druhý dôvod je, že dýchacie orgány dieťaťa nie sú tak rozvinuté ako u dospelých. Navyše, úzkosť dýchacieho traktu u detí spôsobuje stagnáciu hlienu v nich a sťažuje ich odstránenie.

Taktiež dieťa zvyčajne dýcha pohybom membrány, ktoré ovplyvňujú stav gastrointestinálneho traktu. Porušenie jeho práce, vyjadrené napríklad v nadúvaní, okamžite postihuje pľúca - vytvárajú stagnujúce javy, čo vedie k zvýšeniu počtu patogénov. Dojčatá tiež majú relatívne slabú respiračnú svalovinu, ktorá im neumožňuje účinne vykašľať hlien.

Príznaky zápalu pľúc u detí

Ako sa manifestuje zápal pľúc? Príznaky zápalu pľúc u detí rôzneho veku sa mierne líšia. Treba však poznamenať, že so všetkými typmi pneumónie existuje symptóm, ako je respiračné zlyhanie. Vyjadruje sa predovšetkým v rýchlosti dýchania v pneumónii, čo zvyčajne nie je prípad infekčných ochorení horných dýchacích ciest. Za normálnych okolností, pomer pulzu a dychovej frekvencie je 3 až 1. Avšak v pomere zápal pľúc môže dosiahnuť 2-1 a 1 ku 1. To znamená, že v prípade, že pulz dieťaťa - 100, rýchlosť dýchania, môže byť väčší ako 50 dychov za minútu. Napriek zvýšenému respiračnému pomeru je zvyčajne povrchný, plytký.

Ako inak môžete určiť respiračné zlyhanie? Existuje množstvo iných znakov, ktoré svedčia o nej, napríklad o modrej koži, najmä v nasolabiálnom trojuholníku. Niekedy je možné pozorovať bledú pokožku.

Po druhé, s pneumóniou existuje ďalší charakteristický znak - vysoká teplota. Úroveň hypertermie s pneumóniou je zvyčajne významne vyššia ako pri iných ochoreniach dýchacích ciest a môže dosiahnuť + 39-40 ° C. Tento symptóm však možno pozorovať nie u všetkých typov pneumónie. Príznaky SARS u dieťaťa zahŕňajú subfebrilnú teplotu alebo teplotu mierne vyššiu ako +38 ° C. Niekedy môže nastať scenár choroby, keď sa teplota v prvých dňoch zvýši na vysoké hodnoty a potom klesá. Okrem toho u detí do jedného roka v dôsledku nedokonalostí v imunitnom systéme môže teplota zostať aj v subfebrile dokonca aj pri ťažkých formách pneumónie.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa zahŕňajú ďalšie respiračné symptómy. Po prvé, je to kašeľ. Spravidla je možné pozorovať v prípade, že infekcia ovplyvnená nielen pľúca, ale aj priedušky, ku ktorým často dochádza v praxi, rovnako ako v prípade, že zápal pľúc je komplikácia akútneho respiračného ochorenia. Kašeľ sa môže meniť, ale spravidla nie je úplne suchý, ale je spojený s pľuvaním hlienu. Alebo v prvých dňoch ochorenia sa vyskytne suchý kašeľ a potom sa zmení na kašeľ s odvykaním od expektorácie. Rôzne prejavy sú charakterizované dvojstrannou krupóznou pneumóniou. U detí symptómy v tejto forme choroby zahŕňajú nielen kašeľ, ale aj "hrdzavý" spút, vrátane červených krviniek z poškodených malých kapilár.

S rozvojom zápalu pľúc u dieťaťa príznaky budú zahŕňať príznaky intoxikácie - bolesti hlavy, nevoľnosť, závrat. Pri niektorých typoch pneumónie u detí môže symptomatológia zahŕňať bolesť na hrudníku, niekedy v hypochondriu.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa nemusia byť také výrazné ako u starších detí. Často symptómy pneumónie u dojčiat zahŕňajú len horúčku nízkeho stupňa a kašeľ (v niektorých prípadoch môže chýbať). Preto je ťažké rozpoznať chorobu vo veku do jedného roka. Dávajte pozor na nepriame príznaky - nízky svalový tonus, letargiu, odmietanie prsníka, úzkosť, časté regurgitácie.

príčiny

Z dôvodov výskytu je pneumónia rozdelená na primárnu a sekundárnu. Primárna pneumónia sa týka prípadov ochorení, ktoré vznikajú priamo z infekcie patogénmi. Sekundárna pneumónia zahŕňa prípady ochorenia, ktoré sú komplikáciami iných ochorení dýchacích ciest - ARVI, bronchitídy, chrípky, bolesti hrdla atď.

Vo väčšine prípadov hovoríme o sekundárnych chorobách. Je potrebné poznamenať, že respiračné vírusové ochorenie často vyvolať výskyt pneumónií a pripraviť sa na pôdu tak, aby oslabiť imunitný ochranné vlastnosti a zníženou baktericídne spútum v pľúcach.

Často sa pneumónia prenáša z človeka na osobu kvapkami vo vzduchu. Pravidlo, že pôvodcovia ochorenia už žijú v tele, dávno predtým, než začne, a len čakať na svoju hodinu, aby začali útok na pľúca. Spúšťací schopných vyvolať aktiváciu patogénnych organizmov môže byť infekčné ochorenie horných dýchacích ciest, chrípka, oslabenej imunity, napríklad, v dôsledku podchladenia.

Zvláštna skupina prípadov pneumónie zahŕňa takzvané nemocničné infekcie. Vznikajú v nemocniciach v prípade, že pacienti sú liečení na iné ochorenia. Nemocničná pneumónia je spôsobená špeciálnymi bakteriálnymi kmeňmi v nemocniciach, ktoré majú zvýšenú odolnosť voči tradičným antibiotikám.

Tak môže pneumónia spôsobiť a zápcha v pľúcach spojená s dlhým odpočinkom lôžka. U malých detí, stagnácia v pľúcach môže byť tiež spôsobená črevnými infekčnými chorobami, pre ktoré je nadúvanie a interferuje s normálnou ventiláciu. Tiež vzhľad pneumónia môže uľahčiť časté regurgitácia potraviny pre deti, vyznačujúci sa tým, zvratkami v ňom obsiahnuté z črevných patogénov môže čiastočne do pľúc.

Ak sa u novorodencov vyskytne zápal pľúc, môžu to byť dva hlavné príčiny - či už sa dieťa stalo priamo v nemocnici alebo už bolo infikované v maternici.

Ďalšie faktory prispievajúce k tejto chorobe:

  • zdôrazňuje,
  • beri-beri,
  • zlá strava,
  • pasívne fajčenie okolo.

diagnostika

U dieťaťa môže byť akútna pneumónia diagnostikovaná iba lekárom. Pri prvom príznaku zápalu pľúc by mal byť dieťa terapeutom. Skúsený lekár môže určiť zameranie zápalu počúvaním šumu a dýchavičnosti v pľúcach a poklepaním na hrudník. Aj na rozpoznanie ochorenia sa používajú iné diagnostické znaky: respiračná nedostatočnosť, povaha hypertermie, porážka horných dýchacích ciest.

Avšak s cieľom jednoznačne diagnostikovať a lokalizovať zameranie ochorenia vo väčšine prípadov je potrebná rádiografia. Na röntgenovom žiarení je jasne vidieť stupeň poškodenia pľúc a oblasť patologického procesu. Táto charakteristika je najdôležitejšia v diagnostike.

Napriek tomu röntgenové lúče nie vždy umožňujú určiť pôvodcu ochorenia. Stratégia liečby však do veľkej miery závisí od týchto informácií. Na tento účel sa používajú bakteriologické testy - izolácia protilátok proti patogénu alebo samotným patogénom z krvi a kvapiek spúta. Je pravda, že nie je vždy možné jednoznačne identifikovať patogén, pretože v spúte môže byť obsiahnutých niekoľko potenciálne patogénnych mikroorganizmov. Okrem toho sa berie do úvahy aj porušenie leukocytového vzorca, zvýšenie hladiny ESR (20 mm / h a viac), zníženie hemoglobínu. Avšak výrazné zvýšenie počtu leukocytov nie je sprevádzané všetkými typmi pneumónie. Maximálny nárast počtu leukocytov sa pozoruje pri chlamýdiových infekciách (30 000 na μL).

výhľad

Vo väčšine prípadov pneumónie u detí, za predpokladu včasného volania lekárovi, prognóza je priaznivá. Závažným nebezpečenstvom pre život je pneumónia u novorodencov a dojčiat, najmä u predčasne narodených detí. Tiež nebezpečné sú ich ťažké komplikácie zápalu pľúc spôsobené stafylokokmi a streptokokmi, ako aj Pseudomonas aeruginosa. Vo väčšine prípadov je pri správnej liečbe pravdepodobnosť komplikácií nízka.

komplikácie

Zápal pľúc u dieťaťa vo veku 2 rokov môže trvať ťažké formy a rozšíriť do iných orgánov.

Medzi najčastejšie komplikácie patrí pľúcny absces, deštrukcia pľúcneho tkaniva, pleurisy, vstup vzduchu do oblasti pleury.

Komplikácie pneumónie u detí, ktoré postihujú iné orgány:

  • zlyhanie srdca,
  • sepsu a septického šoku,
  • meningitída,
  • myokarditída,
  • endokarditída,
  • perikarditída,
  • porucha krvácania.

liečba

Liečba akútnej pneumónie u dieťaťa sa môže uskutočňovať v nemocnici aj doma. Výber tohto alebo toho variantu urobí lekár, pričom vychádza z týchto faktorov:

  • vek dieťaťa,
  • stav pacienta,
  • údajný druh ochorenia,
  • schopnosť rodičov poskytovať starostlivosť o dieťa,
  • prítomnosť fajčiarov v rodine.

Ak nechcete liečiť akútnu pneumóniu, potom sa môže dostať do chronickej, trvajúcej až šesť mesiacov.

Liečba bakteriálnej pneumónie u dieťaťa sa vykonáva hlavne pomocou antibiotík. Samozrejme, počas prvého vyšetrenia u lekára je často nemožné určiť typ patogénu. Preto sa najprv vymenujú antibiotiká všeobecného účinku alebo sa vyberie antibiotikum založené na približných predpokladoch. Následne, ak sa zhromažďujú diagnostické údaje, toto priradenie môže byť zrušené alebo potvrdené. Účinnosť antibiotika sa hodnotí v prvých dňoch od vymenovania, zvyčajne po 2-3 dňoch. Ako viete, či droga fungovala? Ak sa na pozadí jeho prijatia zlepší stav pacienta - pokles teploty, oslabenie symptómov naznačujúcich pľúcnu insuficienciu, potom liečba liekom pokračuje touto medikáciou. Ak nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, použije sa ďalší liek. Do tejto doby môže lekár už mať informácie o povahe infekcie, čo mu môže pomôcť urobiť správnu voľbu.

Nie všetky antibakteriálne lieky sa môžu používať na liečbu zápalu pľúc u detí. Medzi liečivami účinnými pre pneumóniu a povolenými v pediatrickej praxi boli najrozšírenejšie antibiotiká zo skupiny cefalosporínov a makrolidov. Je však možné aj výber iných liekov - penicilínov, sulfónamidov, amoxicilínov. Fluorochinolóny a tetracyklíny sa používajú menej často iba v prípade ťažkých komplikácií a neúčinnosti iných látok. Je potrebné vziať do úvahy vek dieťaťa, napríklad za 3 roky sa môže vyskytnúť jedna droga a za 1 rok už nie.

Voľba lieku - nie je jednoduchou záležitosťou, a to by nemalo byť riešené náhodne, ľudí, ktoré nemajú údaje o antibiotické vlastnosti a kvalifikovaných odborníkov s praktickými skúsenosťami a schopnosť vziať do úvahy všetky faktory, ako je kontraindikácie, účinnosti a vedľajších účinkov lieku, ako aj stav pacienta, jeho vek, znaky choroby. V opačnom prípade môže použitie antibiotík uškodiť.

Foto: Ermolaev Alexander / Shutterstock.com

Ak má dieťa zápal pľúc, potom sú spravidla predpisované orálne antibiotiká. Avšak v prípade vážneho ochorenia alebo ak antibiotiká spôsobujú nevoľnosť alebo vracanie u dieťaťa, predpísané je parenterálne podávanie liekov.

Dávka určená lekárom sa musí prísne dodržiavať. Nepravidelný príjem môže vyvrátiť celý terapeutický účinok liekov v dôsledku toho, že krv nebude mať dostatočnú koncentráciu látky. Taktiež, ak pacient vykazuje známky zlepšenia, neprestaňte užívať liek, musíte liečbu ukončiť až do konca.

Medzi negatívnymi faktormi spojenými s užívaním antibiotík je potrebné poznamenať, že negatívne ovplyvňujú prospešnú mikroflóru tela, najmä črevnú. Preto by sa malo súčasne s podávaním antibiotík a liekov, probiotík.

Mali by som používať antipyretické a protizápalové lieky v prípade pneumónie u dieťaťa? Toto sa môže vykonať v jednotlivých prípadoch, ale len so súhlasom lekára. Zostreliť teploty o antipyretiká s pneumóniou sa neodporúča z dôvodu, že zvýšenie teploty je ochranné odpoveď organizmu a je navrhnutý tak, aby zmobilizovať všetky svoje sily na boj proti infekcii. Samozrejme, veľa závisí od toho, ako vysoká je teplota. Ak prekročí hodnotu + 39 ° C, môže toto prehriatie tela negatívne ovplyvniť stav pacienta. U malých detí môže vysoká horúčka dokonca viesť k záchvatom. V takýchto prípadoch stojí za to, aby dieťa dostalo teplo, keď teplomer dosiahne známku pri +37, 5 ° C. V opačnom prípade, že dieťa je veľmi tolerantná teploty a nemá žiadnu sprievodné ochorenia, pri ktorom vysoká teplota môže byť nebezpečné, to je lepšie znížiť teplotu umelo. Ako antipyretiká sú najčastejšie používané paracetamol a iné nesteroidné lieky.

Je tiež potrebné poskytnúť pacientovi čo najviac nápoja. Keď pneumónia u dieťaťa, telo stráca veľa tekutiny - je to predovšetkým kvôli hojnému uvoľneniu potu. Navyše, bohatý nápoj vám umožňuje rýchlo odstrániť toxíny z tela. Avšak so známkami pľúcneho edému príjem tekutín je obmedzený.

Pneumónia u dieťaťa sa spravidla spája s tvorbou hlienu v prieduškách a kašľom, pri ktorom sa tento hlien odstraňuje z dýchacieho systému. Preto dôležitou kategóriou liekov sú lieky na zmiernenie kašľa. Sú rozdelené do troch hlavných skupín - mukolytický, expektorant a bronchodilatátor. Mukolytické látky znižujú viskozitu bronchiálneho hlienu a expektoranti uľahčujú jeho odňatie. Medzi expektoranciami a mukolytickými liekmi sa najčastejšie používajú bromheksin, ambrohexal, acetylcysteín. Medzi bronchodilatanciami používanými na zmiernenie bronchospazmu sa najčastejšie používa eufylín.

Antitusické lieky, ktoré potláčajú aktivitu centra kašľa, sú kontraindikované, pretože vedú k stagnácii spúta v pľúcach.

Môžem použiť ľudové prostriedky?

Mám použiť tradičné lieky na pneumóniu zistenú u dieťaťa a môžu nahradiť antibiotiká? Ako viete, mnohí rodičia sú opatrní voči antibiotikám. A toto obavy je jasné - napokon antibiotiká môžu mať vedľajšie účinky, napríklad dysbiózu a sú schopné spôsobiť alergické reakcie. Preto sa pokúšajú nahradiť antibiotiká pri liečbe infekčných ochorení niektorými alternatívnymi prostriedkami. Stojí za to povedať, že tento prístup v prípade bakteriálnej pneumónie je nezodpovedná frivolita.

Pneumónia u dieťaťa nie je bolesť v krku, ktorá trvá sedem dní v prípade liečby a týždeň v neprítomnosti liečby. Ide o vážnu a život ohrozujúcu chorobu, ktorá nemá iné účinné liečby, s výnimkou užívania antibiotík. To je spôsobené tým, že ohnisko zápalu je veľmi hlboká, často v dolnej časti pľúc a bez oplachovania krku odvary z bylín a dokonca aj inhalácii nebude schopný ho ovplyvňovať. Tí, ktorí chcú liečiť tradičné metódy ich dieťa je potrebné pripomenúť, že pred vynálezom antibiotík prežitia malých detí bol o 30% v prípade zápalu pľúc. Tieto štatistiky jasne ukazujú účinnosť ľudových liekov v porovnaní s modernou antibiotickou terapiou. Samozrejme, ak dieťa zle toleruje antibiotiká, mali by ste to povedať lekárovi a on pravdepodobne nájde náhradníka.

Ďalšie opatrenia na liečbu

Ako podporné opatrenia možno predpísať masáž a fyzioterapiu. Sú vykonávané s pneumóniou, keď dieťa začalo znižovať teplotu.

Je samozrejmé, že pri liečbe doma musí pacient dodržiavať odpočinok v posteli. Vzduch v miestnosti, kde sa nachádza, by nemal byť ani príliš teplý ani príliš chladný. Optimálna teplota je 19-20 stupňov. Takisto je potrebné dbať na to, aby bola zabezpečená dostatočná vlhkosť vzduchu, pretože suchý vzduch dráždi sliznice dýchacích ciest. Okrem veľa pitia, mali by ste venovať pozornosť stravy. Samozrejme, pacient by nemal byť kŕmený silou, ak nie je žiadna chuť do jedla pri vysokej teplote. Je však potrebné poznamenať, že choroba musí dostať zvýšené množstvo bielkovín, vitamínov a stopových prvkov, aby potravina bola plná. Jedlo by malo byť ľahko stráviteľné a hypoalergénne.

V stacionárnych podmienkach sa v ťažkých podmienkach vykonáva kyslíková terapia (umelá pľúcna ventilácia).

Obdobie zotavenia

Pri správnom dodržiavaní všetkých predpisov lekára môže dôjsť k úplnému zotaveniu po 10-14 dňoch. Avšak aj po obnovení dieťa chodiť do školy po dobu niekoľkých mesiacov (1,5 až 3) by mali byť oslobodené od fyzického cvičenia a fyzickej námahe je potrebné sa vyhnúť emocionálne a fyzické vyčerpanie deti, ktoré zotaviť zo zápalu pľúc. Sú uložené na evidenciu liekov po dobu až jedného a pol roka. V tomto čase môžu byť predpísané ďalšie testy a röntgenové vyšetrenia. Počas obdobia rehabilitácie sa odporúča použiť dýchaciu gymnastiku.

Po zotavení sa môžu po určitý čas pozorovať zostatkové príznaky ochorenia, napríklad suchý kašeľ spojený s nedostatočnou regeneráciou sliznice. Na rýchlu obnovu funkcie pľúc sa odporúča kúpeľná liečba, odporúča sa vdýchnutie morského vzduchu.

prevencia

Pneumónia u dieťaťa vo väčšine prípadov je ochorenie s nízkou imunitou. Prevencia ochorenia u detí preto zahŕňa opatrenia na zvýšenie imunity - popúšťanie, správne denné rutiny, fyzická aktivita, adekvátna výživa, príjem vitamínových komplexov. Zároveň je potrebné dbať na to, aby dieťa nedostalo hypotermie, čistotu a dostatočnú vlhkosť v byte.

A samozrejme, budete potrebovať čas na liečbu respiračných ochorení, ktoré môže byť priamou príčinou zápalu pľúc - akútne respiračné vírusové infekcie, zápal hltanu, hrtanu, angína, a predovšetkým priedušiek.

Universal očkovanie proti zápalu pľúc v okamihu neexistuje, ale je možné očkovať proti niektorým patogénom zápalu pľúc, ako pneumokokmi a Haemophilus influenzae. Tieto očkovania nie sú povinné a vykonávajú sa na žiadosť rodičov.

Sklon k pneumónii v detstve je dôvodom na hĺbkové vyšetrenie a odhalenie príčin situácie. Je možné, že dieťa má dedičné choroby pľúc a priedušiek a chronické ochorenia, ako je muscoviscidóza. Táto podmienka si vyžaduje neustále sledovanie a liečbu.

Príznaky zápalu pľúc u dieťaťa do troch rokov

Symptómy pneumónie u detí 1, 2, 3 roky.

Pneumónia sa nazýva zápalový proces v pľúcnom tkanive.

Existuje bakteriálny alebo vírusový pôvod, menej často hubovitý.

Vyvíja sa ako komplikácia prenesenej vírusovej infekcie alebo ako počiatočná choroba.

Deti v prvých rokoch života sú často choré. Aké sú príznaky podozrenia na zápal pľúc?

Všeobecné informácie o pneumónii

Keď pneumónia zvyčajne postihuje alveoly a pľúcne tkanivo. Existujú rôzne pôvody.

V závislosti od patogénu sa líši symptomatológia, priebeh ochorenia a spôsob liečby.

Zápal môže spôsobiť:

  1. Baktérie. Najbežnejšou je pneumokoková infekcia. Príčinnými činidlami môžu byť stafylokoky, streptokoky, tyčinky hemofilu, chlamydia a iné patogény.
  2. Vírusov. Približne polovica prípadov zápalu pľúc je vírusového pôvodu. Najčastejšími vírusmi sú chrípka, parainfluenzy, adenovírusy. Pri extrémne oslabenej imunite môže zápal pľúc spôsobiť herpes vírus.
  3. Huby. Zriedkavo sa vyskytuje plesňová pneumónia (napríklad kandidóza). Ovplyvňuje hlavne ľudí s ťažkou imunodeficienciou. Veľmi závažný priebeh ochorenia je charakteristický.
  4. Parazity. Pri penetrácii parazitov do pľúc sa eozinofily nahromadia (jeden z leukocytov, reagujú na alergény a parazity) a bojujú proti nim. Vyvíja sa eozinofilná pneumónia. Pľúca sú ovplyvnené ľudskými ascarídmi, pľúcnymi močarami, bravčovým reťazcom, echinokokom a inými.

V závislosti od oblasti zápalu sa rozlišuje zápal pľúc:

  • alopécia;
  • segmentální;
  • nerozdielne;
  • mozgov;
  • Celková.

Ak je ovplyvnený jeden pľúc, zápal sa nazýva jednostranný, ak sú obidva obe strany.

Pneumónia môže byť nezávislou chorobou alebo ako komplikácia prenášanej infekcie.

Z dôvodov infekcie sa rozlišujú:

  1. Nemocničná (nosokomiálna) pneumónia. Ak sa u pacienta vyvinie pneumónia po troch dňoch v nemocnici alebo tri dni po vypustení.
  2. Ambulantná. Najbežnejší druh.
  3. Pneumónia spôsobená lekárskymi zásahmi. Keď sú patogény zaznamenané počas lekárskych procedúr.
  4. Aspiračná pneumónia. Vyskytuje sa, keď cudzie telá, potraviny alebo tekutina vstupujú do dýchacieho traktu.
  5. Atypická pneumónia. Choroba spôsobená vzácnymi typmi patogénov. Napríklad mykoplazmy, chlamydia.

Klasifikácia pneumónie

Liečba pneumónie u detí do troch rokov je zameraná na elimináciu patogénu, znižovanie symptomatických prejavov a podporu imunitného systému.

Je dôležité správne určiť príčinu. Potom bude liečba najúčinnejšia.

Infekčnosť pneumónie priamo závisí od patogénu. Najčastejšie ide o nákazlivú chorobu. A osoba, ktorá preniesla infekciu, sa môže stať asymptomatickým nosičom.

Vlastnosti pneumónie u detí

Pneumónia u detí sa vyznačuje prejavmi a rýchlosťou toku. Často ide o vážnu chorobu vyžadujúcu hospitalizáciu.

Pneumónia u malých detí je zriedkavo nákazlivá. Často sa vyskytuje ako komplikácia angíny, bronchitídy, zápalu laryngitídy a iných ochorení.

Nebezpečenstvo zápalu pľúc u detí do jedného roka. To je spôsobené zvláštnosťami štruktúry dýchacieho systému u dojčiat.

Dýchanie detí do dvoch rokov je plytké, preto sú pľúca nedostatočne vetrané, čo vytvára ďalšie príležitosti pre vývoj patogénnych mikroorganizmov v pľúcach.

Všetky dýchacie priechody u detí sú veľmi úzke a sliznica má tendenciu opuchať.

Preto zápalové procesy vedú k ťažkostiam s dýchaním alebo k jeho zastaveniu, čo je mimoriadne nebezpečné.

Okrem toho sú u detí všetky procesy rýchlejšie ako u dospelých.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k výskytu pneumónie u detí mladších ako tri roky:

  • kyslíkové hladovanie plodu počas tehotenstva alebo počas pôrodu;
  • komplikácie v práci, pôrodná trauma;
  • problémy s odhalením pľúc po narodení;
  • nezrelosť;
  • Anémia, rachity, oneskorenie vo fyzickom vývoji;
  • infekcia dieťaťa z matky s chlamýdiami, herpes vírusom a inými chorobami;
  • oslabená imunita;
  • srdcové choroby;
  • niektoré dedičné choroby;
  • poruchy trávenia;
  • nedostatok vitamínov a stopových prvkov v tele.

Tiež vývoj pneumónia vplyvu inhalačné chemické výpary (napríklad spotrebné chémia), alergické procesy v organizme (najmä sprevádzané kašeľ), podchladenie alebo prehriatie dýchacích ciest.

U dieťaťa do troch rokov môžu akékoľvek procesy, ktoré oslabujú ochranné vlastnosti pľúcneho tkaniva, spôsobiť zápal.

U detí dochádza často k zápalu pľúc pri akútnej respiračnej chorobe alebo chrípke.

Pod vplyvom vírusu oslabuje imunitný systém a patogénne mikroorganizmy spôsobujú zápal pľúc.

Baktérie môžu byť prítomné vo vzduchu, objektoch a nábytku, mäkkých hračkách, náteroch, dýchacích cestách.

Pneumónia sa môže vyskytnúť, keď dieťa príde do styku s ľuďmi, ktorí majú zápalové ochorenia.

Dieťa do troch rokov môže ťažko vykašliavať hlien. Výsledkom je, že sa hromadí v pľúcach a je vynikajúcim médiom pre životne dôležitú aktivitu patogénov.

Zápal pľúc môže viesť k nesprávnej liečbe respiračných infekcií.

Preto by ste nemali samé liečiť deti, najmä na vykonávanie preventívnych kurzov antibiotickej liečby.

Musíme sa snažiť nedovoliť "zníženie" infekcie z nosovej sliznice a krku do pľúc.

Aby ste to dosiahli, udržujte optimálne podmienky teploty a vlhkosti v miestnosti, kde je dieťa. Dávajte svojmu dieťaťu veľa tekutín.

Príznaky zápalu pľúc u detí

Je potrebné rozdeliť symptómy pneumónie u dieťaťa do jedného roka a vo veku 2-3 rokov. Deti sú obzvlášť zraniteľné do 9 mesiacov.

Je to spôsobené zvláštnosťami štruktúry dýchacieho systému a obmedzením motorickej aktivity dojčiat.

Keďže väčšinou ležia deti tohto veku, v pľúcach dochádza k hromadeniu spúta.

Zápalové procesy sa rýchlo šíria a môžu ovplyvniť iné systémy tela.

U detí mladších ako jeden rok sa pneumónia často vyskytuje až do konca prvého týždňa ochorenia.

Vírus porušuje ochranné mechanizmy pľúc, baktérie sú schopné množiť sa a vstúpiť do pľúcneho tkaniva.

Niekedy pneumónia spôsobuje priamo vírusovú infekciu.

Osobitnou kategóriou sú novorodenci. Vrodená pneumónia v nich sa môže vyvinúť v dôsledku vnútromaternicovej infekcie spôsobenej matkou vírusmi alebo mikroorganizmami.

Podozrenie z pneumónie u detí spôsobuje zmenu dýchania u dieťaťa, dýchavičnosť.

Akútny priebeh ochorenia sa predlžuje. Príznaky intoxikácie pri akútnej chorobe sú vyslovené.

Symptómy u detí mladších ako 1 rok, ktoré by mali spôsobiť podozrenie:

  • Začiatok ochorenia je často charakterizovaný výrazným znížením aktivity dieťaťa. Dieťa neustále spí, slabo reaguje na vonkajšie podnety. Môže to byť iný obrázok. Dieťa je nezbedné, nejedí, plače. Venujte pozornosť zjavnej zmene správania dieťaťa.
  • U detí sa teplota nesmie zvýšiť nad 37,1-37,5. Niekedy sa teplota vôbec nezvyšuje.
  • Poruchy trávenia, zvracanie, strata stolice, častá regurgitácia sú príznaky intoxikácie.
  • Runny nos, bolesť v hrdle, kašeľ.
  • Pri kašľaní je hlien žltý, niekedy zelený - hnisavý.
  • Dýchavičnosť alebo zvýšenie počtu dychov (viac ako 50-60 za minútu). Dieťa dýcha tváre pri dýchaní a roztiahne pery. Vyvolávanie peny z nosa alebo úst je možné, častejšie u detí do 3 mesiacov.
  • Ak svlečiete dieťa, môžete vidieť, ako sa pokožka vyťahuje z pľúc pacienta počas dýchania.
  • Možné ťažkosti s dýchaním a zastavenie s pokročilými zápalovými procesmi.
  • Charakteristickou črtou je modrá koža nasolabiálneho trojuholníka - cyanóza. Zvlášť viditeľné pri nasávaní.

Deti do jedného roka rýchlo vstúpia do intoxikácie.

Preto sa pri najmenšom podozrení na zápal vyhľadajte lekársku pomoc.

Pneumónia u dojčiat: príznaky

Symptómy zápalu pľúc u detí 2-3 roky:

  • Po prenesení vírusu nedôjde k žiadnemu zlepšeniu alebo po znížení príznakov akútnej respiračnej vírusovej infekcie sa teplota znova zvýši a kašeľ sa zhorší.
  • Viac ako 7 dní zníženej aktivity, nedostatok chuti do jedla, poruchy spánku.
  • Silný kašeľ.
  • Dýchavičnosť. Počet dychov presahuje 30 krát za minútu.
  • Teplota je nízka a nemusí sa zvyšovať s pomalým priebehom ochorenia.
  • Existuje jasná bledosť kože.
  • Známky intoxikácie tela.
  • Keď teplota stúpa, obvyklé antipyretické látky nepomáhajú. Teplo trvá 4 dni a dlhšie.

Ak máte podozrenie na zápal pľúc, môžete požiadať dieťa, aby sa zhlboka nadýchol.

Ak dôjde k zápalu, dieťa bude mať silný záchvat kašľa.

Niekedy je choroba asymptomatická. Rodičia by mali upozorniť na kašeľ, ktorý trvá dlho.

Dokonca ani nie silné. Kašeľ sa môže vyskytnúť až po fyzickej aktivite alebo vo sne.

V prípade podozrenia by sa malo vykonať röntgenové vyšetrenie pľúc.

Pri vírusovej pneumónii má koža dieťaťa ružovú farbu a zvyšné príznaky zápalu.

Takáto choroba si nevyžaduje špeciálnu liečbu a po 4-6 dňoch prechádza sama.

Modrá farba kože naznačuje bakteriálnu povahu zápalu. Tento stav vyžaduje liečbu antibiotikami.

Povaha ochorenia a taktiku liečby určuje lekár.

Ak je zápal chlamýdiový alebo mykoplazmický, symptomatológia je iná.

Pomalý vývoj ochorenia spôsobuje podozrenie na atypický priebeh.

Symptómy zápalu pľúc u detí rôzneho veku

Pneumónia alebo pneumónia, ochorenie, ktoré sa často vyskytuje u detí. Vzhľadom na údaje o veku sa symptómy pneumónie u detí môžu prejaviť svojimi vlastnými vlastnosťami. V závislosti od závažnosti klinického obrazu sa diagnóza môže vykonať okamžite alebo sa môžu uchýliť k ďalším diagnostickým opatreniam.

Príznaky zápalu pľúc u detí

  • nosná kongescia alebo rýma;
  • kýchanie;
  • slabosť a letargia;
  • zvýšená ospalosť;
  • znížená chuť do jedla;
  • bledosť kože;
  • zvýšenie teploty;
  • kašeľ.

Posledné dve príznaky sú jedným z kľúčových znakov, na základe ktorých možno podozrenie na zápalové ochorenie pľúc. Na začiatku ochorenia môže byť závažnosť týchto alebo iných symptómov u detí rôzneho veku odlišná, čo je dôsledkom všeobecnej imunitnej reakcie organizmu na infekciu.

Príznaky opísané vyššie zvyčajne narúšajú dieťa počas pomerne dlhej doby. Na pozadí liečby sa stav môže zlepšiť, príznaky stratia, ale po chvíli sa znova objavia. Nosné kongescie, kýchanie, slabosť všetky tieto príznaky zosilňujú na pozadí zvýšenia teploty.

Zmeny teploty môžu byť zvlnené, ale budú vždy prítomné aj na pozadí liečby. Pre pneumóniu je typické, že teplota je udržiavaná na 37,3 až 37,5 ° C. S rýchlym vývojom ochorenia môže byť hlavným príznakom zápalu pľúc prudké zvýšenie ochorenia.

Kašeľ, toto je príznak, ktorý sa nemusí objaviť v prvých dňoch nákazy. Môže byť suchá, spravidla na začiatku výšky choroby, a mokrý, s pľuvaním hlienu. Na pozadí konštantného kašľa sa dieťa stáva ešte pomalšie, čo mu spôsobuje úzkosť.

V ťažkých formách, keď je spútum veľmi viskózny a zanecháva zle, na pozadí kašľa sa objavuje dýchavičnosť. Je ťažké, aby dieťa dýchalo v plnom rozsahu, takže dýcha často a povrchne. Ak je dieťa sviečkované, možno si všimnúť, že počas inšpirácie sú zahrnuté prídavné svaly hrudníka, medzičasové svaly sú stiahnuté. Pri dlhotrvajúcom dýchaní sa u dieťaťa modli nosolabiálny trojuholník a počas inšpirácie sa krútia krídla nosa.

V dôsledku dlhotrvajúceho kašľa, ktorý pretrváva v noci, môžeme vidieť porušenie doby spánku. Spánok je prerušovaný, časté prebúdzanie a nočné ťažkosti.

Výsledkom toho je, že dieťa nemá dostatok spánku a stáva sa viac vzrušujúce, čo sa následne prejavuje poklesom chuti pacienta. Na pozadí dlhého procesu sa zvyšuje srdcová frekvencia, dochádza k zvýšenému potenia.

Okrem klinických symptómov opísaných vyššie je potrebné povedať o symptómoch, ktoré sú určené ďalšími vyšetreniami, ako sú:

  • auskultácie alebo počúvania pľúc;
  • RTG hrudníka orgánov hrudníka;
  • ukazovatele klinickej analýzy krvi.

Okrem všeobecných klinických prejavov treba poznamenať, že dôležitým príznakom choroby je, že lekár počúva slabé pľúcne dýchanie. Rohy sú počuteľné pri výške inšpirácie a pri dýchaní sa určujú ako mokré.

Na röntgenových fotografiách je príznakom zápalu pľúc u detí detekcia ohniskových tieňov s nerovnými obrysmi, ďalej sa posilňuje pľúcny vzor a korene pľúc sa zväčšujú. V parametroch klinickej analýzy krvi dochádza k zvýšeniu ESR, zvýšeniu počtu leukocytov a posunu v leukocytovom vzorci.

Zápal: príznaky u detí vo veku 2 roky

Choroba u detí tohto veku sa môže vyvinúť na pozadí imaginárneho blaha po tom, ako utrpela akútne respiračné ochorenie. Známky zápalu pľúc sa objavujú na tretí alebo piaty deň po zotavení.

Dieťa postupne zvyšuje teplotu, dýchavičnosť rastie, slabosť a celková nevoľnosť. Teplota je dlhá, trvá dlhšie ako tri dni a znižuje sa dosť zle na pozadí užívania antipyretík. Záchvaty pri vysokej a dlhodobej teplote, bežným príznakom choroby detí vo veku dvoch rokov.

V niektorých situáciách je dieťa dlhodobo aktívne na pozadí hypertermie, ktorá okamžite nenaznačuje zápal pľúc. Postupne, keď sú kompenzačné mechanizmy tela vyčerpané, sa správanie dieťaťa mení. Stane sa rozmarný a vzrušujúcejší. Okrem toho sa objavujú vyrážky na telo dieťaťa.

Dieťa je výrazná bledosť kože, koža je vlhká a teplá na dotyk, na pozadí spoločných príznaky intoxikácie často porušované stoličky a chuť k jedlu, ktoré môžu byť sprevádzané vracaním. Kašeľ je pomerne silný a môže vyvolať nazálne krvácanie vo výške kašľa.

Symptómy pneumónie u detí vo veku 3 rokov

Zvláštnosťou detí tohto veku je to, že dieťa môže nezávisle vyjadriť svoje sťažnosti. Vzhľadom na to by rodičia mali nevyhnutne hovoriť s malým pacientom.

Pri vyšetrení sa okrem vyššie opísaných všeobecných symptómov dieťa aktívne sťažuje na bolesti hlavy, závraty, nauzeu. Vzhľadom na konštantný a dlhotrvajúci kašeľ sa pacient sťažuje na bolesť v medzikostálnych svaloch, ktorá je mimoriadne zosilnená na pozadí inšpirácie.

Zápal pľúc u novorodencov

Novorodencom je veľmi ťažké tolerovať túto chorobu. Hlavným príznakom pneumónie je výrazná intoxikácia tela. Zvýšená úzkosť dieťaťa. Dieťa dobre nepodporuje prsník, regurgitácia sa môže obnoviť alebo sa stáva častejšou. Znaky respiračného zlyhania sa zvyšujú rýchlejšie ako u starších detí.

Okrem toho, že nasolabiálny trojuholník zmení na modré, tieto deti môžu počas kŕmenia mať modré prsty alebo segment medzi špičkou nosa a horným okrajom. Teplota vzácne stúpa na vysoké čísla, najčastejšie sa udržiava na úrovni 37,1-37,2 ° C.

Pneumónia u dieťaťa vo veku 2 roky

Pneumónia alebo pneumónia sú stále život ohrozujúcou chorobou, napriek zavedeniu nových liekov do liečebného režimu. Choroba je nebezpečná kvôli komplikáciám, ktoré sa objavujú v prípade predčasnej diagnózy a liečby. Najčastejšie diagnostikovaná pneumónia u detí - podľa štatistiky pneumónia trvá približne 75% všetkých pľúcnych patológií v pediatrii.

Spôsoby infekcie a riziková skupina

Pneumónia sa môže vyvinúť u dieťaťa z rôznych dôvodov, z ktorých najčastejšími sú vírusy a baktérie:

  • grampozitívne;
  • gramnegatívne;
  • vírusy chrípky, adenovírus, parainfluenzy.

Okrem toho vývoj zápalového procesu v pľúcnom tkanive môže prispieť k mykoplazme, hubám, poraneniam hrudníka, alergickým reakciám, popáleniu dýchacieho traktu.

Skupina rizík

Pneumónia sa zriedkavo vyvíja ako nezávislé ochorenie, najčastejšie ide o komplikáciu neliečených akútnych respiračných vírusových infekcií alebo iných vírusových a bakteriálnych infekcií. Pneumónia vo väčšine prípadov trpí deťmi, pretože imunitný systém sa úplne nevytvoril a telo nemôže odolávať patogénom. Predisponujúce faktory vývoja pneumónie sú chronické stavy alebo nepriaznivé životné podmienky, a to:

  • bronchitída a bronchiolitída;
  • obštrukcia dýchacích ciest;
  • alergické reakcie;
  • vdychovanie chemických pár, pracie prostriedky, prací prostriedok, domáci prach a plesne;
  • pasívne fajčenie - keď rodičia fajčia v miestnosti, kde žije dieťa, ktorý je nútený neustále dýchať dym;
  • vzácne prechádzky, teplý prašný vzduch v miestnosti, poškodenie stien bytu s hubami z formy;
  • beriberi, všeobecné vyčerpanie tela na pozadí častých prechladnutí, dlhodobého užívania antibiotík alebo nevyváženej monotónnej výživy;
  • chronické ochorenia nosohltanu a hrtanu - rinitída, sinusitída, sinusitída, adenoiditída, tonzilitída, laryngitída.

Druhy zápalu pľúc u detí

V závislosti od toho, kde a odkiaľ sa dieťa nakazilo, sa v pediatrii rozlišuje niekoľko typov pneumónie:

  • nadobudnuté v komunite - príčinou infekcie sa najčastejšie vyskytujú vzdušné kvapôčky. Infekcia môže nastať kdekoľvek - v komunikácii alebo v kontakte s pacientom alebo nosičom. Priebeh pneumónie získanej v komunite nie je zvyčajne veľmi komplikovaný, predpovede včasnej detekcie a liečby sú dobré.
  • Nemocnica - Infekcia dieťaťa sa vyskytuje v nemocničnom prostredí pri liečbe ochorenia dýchacieho traktu. Nemocnica pneumónia je charakterizovaná ťažkým priebehom, navyše, telo dieťaťa je oslabené pri užívaní antibiotika alebo iných liekov. Príčinné činitele nemocničnej pneumónie vo väčšine prípadov vykazujú rezistenciu voči antibiotikám, takže je ťažké liečiť a riziko komplikácií sa zvyšuje.
  • Aspirácia - nastáva, keď cudzie predmety (malé časti hračky, častice potravy, materské mlieko alebo zmes, vracanie) vstupujú do dýchacieho traktu. Aspiračná pneumónia najčastejšie postihuje novorodenca alebo dojčatá prvého roka života, ktorí sú náchylní na regurgitáciu a vyznačujú sa nezrelosťou dýchacieho systému.

V závislosti od rozsahu patologického procesu môže byť zápal pľúc u detí:

  • fokálna - najčastejšia možnosť;
  • segmentální;
  • intersticiálna.

Príčiny pneumónie

Najčastejšie sa pneumónia u detí vyvíja na pozadí komplikácií chrípky alebo akútnej respiračnej infekcie. Mnohé vírusy prešli mnohými mutáciami a stali sa veľmi rezistentné voči liekom, takže choroba je ťažká a nie je zriedka komplikovaná porážkou dolných dýchacích ciest.

Jedným z faktorov zvyšujúcich sa prípadov zápalu pľúc u detí je všeobecné zlé zdravie v modernej generácii - teraz sa narodia pacienti, predčasne narodené deti s chronickými patologiami detí oveľa viac ako absolútne zdraví. Zvlášť závažný je priebeh pneumónie u predčasne narodených novorodencov, keď sa ochorenie vyvíja na pozadí vnútromaternicovej infekcie s nezrelým alebo ešte neformovaným respiračným systémom. Vrodená pneumónia spôsobená herpes simplex vírusy, cytomegalovírus, Mycoplasma, huby, Klebsiella, ktoré sa prejavujú u dieťaťa na 7-14 dní po narodení.

Najčastejšie pneumóniou u detí dochádza v chladnej sezóne, keď začína obdobie nachladnutia a infekcií a zvyšuje sa záťaž na imunitný systém. Uľahčujú to tieto faktory:

  • hypotermia tela;
  • chronické infekcie nosohltanu;
  • dystrofia alebo rachiet;
  • beri-beri;
  • všeobecné vyčerpanie tela;
  • vrodené ochorenia nervového systému;
  • anomálií a malformácií.

Všetky tieto stavy zvyšujú riziko zápalu v pľúcach a výrazne zaťažujú priebeh zápalu pľúc.

Môže ARVI viesť k vzniku pneumónie a kedy sa vyskytuje?

So studenou alebo chrípkou je patologický proces lokalizovaný v nazofarynxe alebo v hrtane. Ak je nadmerne aktívny patogénu, liečba sa vykonáva nesprávne alebo telo dieťaťa nemôže odolávať infekcii, zápal klesne pod chytí dolné dýchacie cesty, a najmä malých priedušiek a pľúc - v tomto prípade sa dieťa vyvíja bronchiolitída alebo zápal pľúc.

Často samotní rodičia prispievajú k rozvoju komplikácií u dieťaťa, ktoré sa dostávajú do pneumónie. Zvyčajne sa to stane, keď sa praktizujete samoliečba alebo ignorujete odporúčania ošetrujúceho lekára, napríklad:

  • neriadené podávanie liekov pri kašli a zlé liekové kombinácie skupín - pri použití detskej antitusiká a expektoranciá je aktívna produkcia spúta a udržať ju do dýchacích ciest v dôsledku inhibície kašľa centra. V prieduškách dochádza k stagnovým javom, patologický hlien klesá do bronchiola a vyvíja sa zápal pľúc;
  • používanie antibiotík bez menovania lekára - mnohí rodičia svojvoľne začnú liečiť dieťa antibiotikami v najmenšom známke ochorenia, ktoré je nielen neopodstatnené, ale aj nebezpečné. Bežná chrípka a chrípka sú spôsobené vírusovou infekciou, proti ktorej antibakteriálne lieky nie sú účinné. Okrem toho časté a nekontrolované používanie antibiotík významne zhoršuje funkciu imunitného systému, vďaka čomu je pre organizmus dieťaťa ťažšie bojovať proti infekcii;
  • Predávkovanie vazokonstrikčný nosové kvapky - všetky vazokonstrikčný nosové kvapky nemôže byť používaný dlhšie ako 3 dni, ak po uplynutí tejto doby je možné pozorovať žiadne zlepšenie, znamená to, že rodičia by mali znovu ukázať dieťa k lekárovi nájsť iný liek. Nosové kvapky s vazokonstrikčné účinok vysuší nosovej sliznice spôsobiť mikroskopické trhliny v stenách pri použití dlhej a tým poskytuje pre patogény a vírusy priaznivých podmienok preniknúť hlboko do dýchacích ciest;
  • nedostatočný pitný režim a teplota v miestnosti - v prípade neúspechu dieťaťa piť veľa alkalické kvapaliny a zisťujú, že je v horúcej, zle vetranej miestnosti, hlien v nose a airways sušenie zlú kašeľ - to vedie k stagnácii a zvyšuje riziko zápalu pľúc. To je dôvod, prečo všetci lekári odporúčajú pacientom dodržiavať režim pitnej vody, neprehrievať dieťa a často vetrať miestnosť.

Príznaky zápalu pľúc u detí

Intenzita symptómov ochorenia a závažnosť pneumónie závisia vo veľkej miere od veku dieťaťa - čím je mladšie, tým závažnejšia je choroba a tým väčšie riziko komplikácií.

Známky zápalu pľúc u detí starších ako 1 rok

  • nástup ochorenia môže byť buď akútny alebo postupný - začína sa zvyšovaním telesnej teploty na 38,0-39,0 stupňov, zimnica, horúčka;
  • výtok z nosa - prvý priehľadný, hojný, potom nahradený žltým alebo nazelenalým (3-4 dni po nástupe choroby);
  • kašeľ - v prvý deň suchý, paroxyzmálny s oddelením zriedkavej hlienovej hrdzavej farby. Ako postupuje patologický proces, kašeľ sa stáva vlhkým, hlien je slizovitý alebo mukopurulantný v procese;
  • dýchavičnosť - postupne postupuje a zvyšuje sa kašľom, plačom dieťaťa;
  • zafarbenie kože - dieťa bledé, koža má mramor alebo ľahko namodralý odtieň, keď plače alebo kašeľ môžu zmodrie nasolabiálních trojuholník;
  • poruchy spánku - dieťa môže odmietnuť spať, plače a strach, alebo naopak, je dramaticky ľahostajný, pomalý, dlho spal, prebudil ho tvrdo.

Známky zápalu pľúc u novorodencov a batoľatých do jedného roka

Zjavenie pneumónie u dojčiat sa pri starších deťoch výrazne nelíši od symptómov zápalu pľúc:

  • dieťa je pomalé, spí veľa;
  • pomalé sanie na prsia alebo fľašu so zmesou;
  • častá regurgitácia;
  • hnačka;
  • bledosť kože, cyanóza nasolabiálneho trojuholníka, zvyšujúce sa kašľom a plačom;
  • zvyšujú príznaky intoxikácie;
  • kašeľ a dýchavičnosť.

Dôležité! Pri absencii včasnej diagnózy a lekárskej starostlivosti na pozadí progresívnej pneumónie sa dieťa rozvíja respiračné a potom zlyhanie srdca, čo vedie k pľúcnemu edému a smrti.

Môže pneumónia byť bez horúčky?

Nie je typické, aby sa pneumónia vyskytla bez zvýšenia telesnej teploty. Zvyčajne sa to stane u dojčiat a novorodencov - na rozdiel od staršie deti Pneumónia je sprevádzaná podchladenie, čo predstavuje mierny pokles ukazovateľa teploty a deti rastúce letargia a slabosť, je ťažké sa prebudiť, odmietajú jesť a pomalý reagovať na stimuloch.

Dýchanie dieťaťa s pneumóniou

Počas pľúcneho ochorenia, aj keď sa choroba vyskytne bez ťažkej intoxikácie a vysokej horúčky, bude mať dieťa vždy dýchavičnosť a rýchle dýchanie. Vzhľadom k tomu, priebeh patologického procesu v dolných dýchacích ciest pri vdýchnutí dieťaťom bude jasne viditeľné zaťahovanie medzirebrové priestor a zatiahnutie krčnej jamky - tieto príznaky ukazujú vývoj respiračného zlyhania.

Pri veľkej lézie časť pľúc alebo bilaterálnej pneumónia počas aktu dýchanie môže oneskorenie jednej polovice hrudníka záchvaty krátke prerušenie dýchania (apnoe), zhoršenou dychovú frekvenciu a hĺbku. Keď sa proces zápalu postupuje, nielen nábolecký trojuholník sa stáva cyanotickým, ale celé telo dieťaťa sa stáva cyanotickým.

Mykoplazmatická a chlamýdiová pneumónia u detí

Medzi atypickými formami pediatrickej pneumónie sa izoluje mykoplazmatická forma ochorenia a chlamýdie. Tento zápal pľúc je spôsobený jednobunkovými mikroorganizmami - chlamýdiami a mykoplazmami, ktoré sú najčastejšie infikované dieťaťom in utero. Do istej miery, infekčné agens môže neprejavuje, ale pod vplyvom priaznivých faktorov pre ich rast a reprodukciu ovplyvniť dýchacie cesty, čo spôsobuje zápal v nich.

Klinické príznaky chlamýdiovej a mykoplazmatickej pneumónie sú nasledovné príznaky:

  • zvýšenie telesnej teploty na 38,5-39,0 stupňov na pozadí relatívneho zdravia - teplota trvá 2 až 3 dni, po ktorých sa znižuje na indikátory alebo normy pod hladinou;
  • dráždivý nos, nazálne kongescie, sekrécia číreho hlienu z nosa;
  • kýchanie, potenie v hrdle a kašeľ - najskôr suché, postupne nahradené mokrou cestou s oddelením hlienového sputa;
  • pri auskultácii sú počuť rôzne jednotlivé úlohy.

Zákerný mykoplazmy a chlamýdie pneumónie u dieťaťa je to, že nie sú k dispozícii žiadne typické príznaky, ako je dýchavičnosť a cyanóza z nasolabiálních trojuholníka - čo značne komplikuje diagnostiku a oddialenie správne zaobchádzanie.

Liečba pneumónie u detí

Pre priaznivý výsledok ochorenia je dôležité liečiť zápal pľúc komplexným spôsobom. Základom terapie sú širokospektrálne antibiotiká, na ktoré sú citlivé grampozitívne a gramnegatívne baktérie. Ak nie je patogén zistený, môže byť dieťaťu predpísané niekoľko antibakteriálnych liekov naraz, pričom sa pozoruje účinnosť liečby počas liečby. Nižšie uvádzame schému liečby pneumónie u dieťaťa, ktorá sa používa najčastejšie:

  • antibiotiká - zvyčajne penicilínu s kyselinou klavulanovou (Flemoksin soblyutab, Amoksiklav, amoxicilín), cefalosporíny (ceftriaxon, cefazolín, cefixím), makrolidy (azitromycín, spiramycín, Summamed). V závislosti od závažnosti ochorenia sa liek podáva vo forme injekcií, tabliet alebo suspenzie na orálne podanie. Trvanie liečby antibiotikami nie je kratšie ako 7 dní av prípade komplikovaného prítoku až 14 dní.
  • Formulácia kašeľ - obvykle priradené bronchodilatačné a expektoranciá vo forme sirupov, roztokov pre inhaláciu (Mucosolvan, spal Flyuditek, Gerbion). Tieto lieky zrieďujú spút a posilňujú evakuačnú schopnosť cilia epitelu vylučovaného vylučovaním patologického exsudátu von cez kašeľ.
  • Protihorúčkový - s rastúcou teplotou nad 38,0 stupňov a príznaky intoxikácie dieťa výrobe produktov na báze paracetamolu (Panadol, Efferalgan, Tsefekon D Rektálne čapíky) alebo ibuprofén (Nurofen, Nise). Tieto lieky sa môžu navzájom striedať, ale interval medzi dávkami by mal byť aspoň 4 hodiny. V prípade, že dieťa trpí epilepsiou alebo inými chorobami nervového systému, teplota by mala zaklopať, keď sa zvýšil na 37,5 stupňov, inak je zvýšené riziko záchvatov.
  • Imunostimulanty - na udržanie imunity a stimuláciu obranyschopnosti tela, deti sú predpísané lieky na báze interferónu. Zvyčajne ide o čapíky na rektálne podanie - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Perorálna hydratácia - alebo posilnený režim pitia. Pre urýchlenie odstránenie toxínov z tela, lepšie vykašliavanie hlienu a skoré uzdravenie a nechať dieťa teplý čaj, džús, vývar boky, minerálna voda bez plynu. Dojčatám by sa malo častejšie ponúkať matka prsia.
  • Opierky na lôžko - v prvých dňoch ochorenia, keď sa telesná teplota udrží a dieťa je pomalé a slabé, musíte zostať v posteli - pomôže to zabrániť vzniku komplikácií. Keď sa teplota vráti do normálu a dieťa sa bude cítiť lepšie, môžete vstať.
  • Diéta - s pneumóniou, dieťa môže odmietnuť jesť, čo je spôsobené intoxikáciou a slabosťou. V žiadnom prípade ho nemôže nútiť kŕmiť - staršie deti ponúkajú kuracie vývar s maslovým prsným mäsom a deti v prvom roku života materského mlieka.

Aby sa predišlo nežiaduce účinky antibiotík na prvý deň liečby dieťa by malo byť paralelne dať probiotiká - LINEX, Biogayya, svalnatý formulárov Laktofiltrum. Tieto produkty eliminovať negatívne účinky antibiotík (nadúvanie, hnačka, nadúvanie, koliky) a kolonizovať črevo užitočné mikroflóry.

Nezabudnite na pravidelné vetranie miestnosti, kde je pacient, a vykonajte mokré čistenie. Odporúča sa nepoužívať žiadne syntetické detergenty a antiseptické látky obsahujúce chlór, čo vytvára dodatočné zaťaženie dýchacieho systému a zvyšuje riziko komplikácií.

Prechádzanie dieťaťa sa môže uskutočniť jeden týždeň po začiatku liečby za predpokladu, že liečba je účinná a telesná teplota sa udržuje v norme. Zvyčajne úplné zotavenie dieťaťa a obnovenie respiračnej funkcie tela trvá 1,5 mesiaca av komplikovanom priebehu zápalu pľúc - po 3 mesiacoch.

Môžem liečiť zápal pľúc s mojím dieťaťom doma?

Rozhodnutie o tom, kde a ako sa má liečiť zápal pľúc u dieťaťa, má lekár, berúc do úvahy množstvo faktorov:

  • závažnosť stavu pacienta - prítomnosť respiračnej nedostatočnosti, komplikácie;
  • stupeň poškodenia pľúc - ak je liečba ohniskovej pneumónie u dieťaťa doma stále možná, potom sa intersticiálna alebo bilaterálna liečba vykonáva iba v nemocničnom prostredí;
  • sociálne podmienky, v ktorých je pacient držaný - lekár posúdi, či dieťa bude dobre doma a či budú všetky predpisy plne implementované;
  • všeobecné zdravie - oslabená imunita dieťaťa, časté prechladnutie alebo prítomnosť sprievodných chronických ochorení sú povinné podmienky pre hospitalizáciu.

Deti do jedného roku, bez ohľadu na závažnosť priebehu pneumónie, sú nevyhnutne hospitalizované v nemocnici kvôli vysokému riziku komplikácií.

Prevencia pneumónie u detí

Aby sa zabránilo rozvoju pneumónie u dieťaťa, rodičia by mali premýšľať o posilnení svojho zdravia od okamihu plánovania tehotenstva. Žena musí predbežne absolvovať všetky vyšetrenia a testy u gynekológa - pomôže to zabrániť mykoplazmovej a chlamýdiovej pneumónii u novorodencov. Je dôležité správne riadiť tehotenstvo a predchádzať komplikáciám ako je gestóza, drozd, predčasný pôrod - všetky tieto podmienky vytvárajú predpoklady pre vznik pneumóniou u novorodencov.

Deti prvého roka života sa odporúčajú, aby dojčili, rovnako ako u neho dieťa dostáva protilátky proti matke a vytvára sa imunita. Je dôležité venovať pozornosť vytvrdzovaniu - vzduchové kúpele, prechádzky, kúpanie, gymnastika.

Všetky nachladnutí je potrebné liečiť okamžite a len v spojení s pediatrom - ja je jednou z hlavných príčin zápalu pľúc u detí. Rodičia je prísne zakázané fajčiť v miestnosti, kde dieťa, a fajčiarske príbuzní alebo rodinní príslušníci je lepšie, aby zostali ďaleko od dieťaťa, že nedýcha tabakovú vôňu.