Detoxikačná liečba zápalu pľúc

Zápal pľúc (pneumónia) je charakterizovaný miernym, málokedy miernym prúdom. V niektorých prípadoch - u detí a starších ľudí s komorbidít a stavu imunodeficiencie, príznaky intoxikácie sa zobrazí s pneumóniou ako poruchy vedomia a dýchania problémy, až do vývoja akútneho respiračného zlyhania.

V srdci núdzovej starostlivosti pre pacientov s pneumóniou sa poskytuje detoxikačná liečba.

Symptómy intoxikácie s pneumóniou

Syndróm intoxikácie s pneumóniou sa vyskytuje v reakcii na zápalový proces v pľúcach a je sprevádzaný reakciou základných systémov a orgánov - imunitný, kardiovaskulárny, nervový a endokrinný. Závažnosť prejavov spravidla závisí od rozsahu a veľkosti základného patologického procesu (zápalu) a sprievodných ochorení.

Manifestácia miernej intoxikácie pri pneumónii:

  • nedostatok vitality, slabosti a rýchleho nárastu únavy;
  • zvýšená telesná teplota (horúčka alebo stavy podsvietenia) a prítomnosť potenia;
  • absencia alebo strata chuti do jedla a strata hmotnosti.

V prípade miernej intoxikácie je možné okrem uvedených príznakov pripojiť aj nasledujúce príznaky:

  • nevoľnosť a pomerne často vracanie;
  • bolesť hlavy;
  • kašeľ a výrazné dýchacie ťažkosti, ktorých intenzita presahuje fyzickú námahu.

Takíto pacienti majú vyčerpaný vzhľad s bledou alebo sivou kožou. Pri dlhodobej intoxikácii sa vyvíja anémia.

V prípade ťažkej intoxikácie s pneumóniou horečka dosahuje horúčkovité číslice (nad 38 ° C), vyskytuje sa v spojení s bolesťou hlavy, nevoľnosťou a vracaním. Pri absencii lekárskej starostlivosti a rastu stavu sa vyskytujú kŕče a bludy, čo naznačuje intoxikáciu psychózy.

Symptómy intoxikácie s pneumóniou u detí

U detí je zvýšené riziko vzniku toxikózy v prípade pneumónie. Sú charakterizované vývojom v etapách procesu s takýmito prejavmi:

  • Celková excitácia krok - práca zo všetkých systémov a orgánov v tele dieťaťa vzrástol - psychologického hľadiska je vzrušený a nepokojný, je časté búšenie srdca (tachykardia), urýchľujúci pažeráka funkciu (zvracanie, časté pohyby čriev, riedka stolica);
  • Potlačenie etapa - zníženie telesných funkcií - dominuje kľud a patologickú ľahostajnosti voči okolitému svetu dieťaťa, prípadne porušenie stavu k rozvoju strnulosti;
  • stupňa zhoršenia a straty vedomia.

Intoxikácia tela v prípade pneumónie u detí má zvláštny charakter v internej toxikóze. Veľkosť lézie závisí od stupňa dehydratácie:

  • Stupeň I sa prejavuje miernou žíľou na pozadí nevýznamnej suchosti slizníc s celkovou stratou hmotnosti až do 5%;
  • II Stupeň charakterizované zvýšením suchú pokožku a sliznice v kombinácii s dutosť fontanelou a znížená turgor (elastické) textílie, pokles krvného tlaku a kompenzačné tachykardiu, časté - viac ako 10-krát za deň stoličky a zvracanie, strata hmotnosti je v rozmedzí od 5 do 10% ;
  • Stupeň III je sprevádzaná závažnými príznakmi - suché sliznice a voľnej kože, ostré rysy, srdcové ozvy tlmený a dýchavičnosť, a narušenie obličiek čriev, podváha viac ako 10%.

Urýchlenie život ohrozujúcich prejavov slúži ako indikácia okamžitej hospitalizácie a primeraného súboru lekárskych opatrení.

Hlavné zložky lôžkovej liečby zápalu pľúc

  1. Etiotropická liečba - je zameraná na boj proti príčine ochorenia (patogén) - v prípade vírusovej pneumónie sú v prípade bakteriálnej príčiny ochorenia - antibiotiká predpísané antivírusové lieky.
  2. Detoxikačná liečba zápalu pľúc sa uskutočňuje pomocou infúznej terapie alebo pripojením hemodialýzy v ťažkých situáciách, keď sa telo pacienta nedokáže vyrovnať s toxickým zaťažením v dôsledku choroby.
  3. Prostriedky zamerané na potláčanie vývoja akútneho respiračného a srdcového zlyhania.

Detoxikačná liečba

Liečba otravy pneumóniou sa v nemocnici najviac priaznivo vďaka:

  • zabezpečenie primeraného odpočinku a výživy v nemocnici;
  • prístupnosť parenterálneho (intravenózneho a intramuskulárneho) podávania liečiva;
  • realizácia potrebných objemov detoxikačnej terapie pod dohľadom 24 hodín denne lekárskeho personálu.

Ciele a prostriedky detoxikácie

Detoxikačná terapia sa používa na riešenie takýchto problémov:

  • eliminácia a čistenie tela pacienta z toxických zlúčenín (patogény infekcie a produkty ich vitálnej aktivity, akumulované vlastné jedovaté látky - endo a exotoxíny);
  • normalizácia a obnovenie výmeny vody, soli a elektrolytov;
  • doplnenie nedostatku vody (dehydratácia) a skvapalňovanie krvi (hemodilúcia);
  • obnovenie mikrocirkulácie krvi a obnovenie fungovania orgánov, eliminácia hypoxie tkanív.

Metódy detoxikácie

Počas detoxikačná terapia zahŕňať kryštaloidnej (izotonický roztok chloridu sodného, ​​glukózy, Trisol Acesol a ďalšie) a koloidné (Stabizol, želatína, dextrán - Reopoligljukin, Hemodez, Reoglyuman) roztoky a prostriedky na parenterálnu výživu.

Kryštaloidy sa používajú na kompenzáciu nedostatku intracelulárnej tekutiny a na obnovenie rovnováhy vody a elektrolytov. Koloidy normalizujú množstvo cirkulujúcej krvi a mikrocirkulácie, zabezpečujú potreby tkaniva v kyslíku a živinách, vytvárajú metabolické procesy a prácu pľúc a obličiek.

Na parenterálnu výživu používajte roztoky vitamínov, aminokyselín, stopových prvkov a tukov, ako aj ich kombináciu, ktorá kompenzuje nadmerné výdavky na energiu a úbytok hmotnosti.

Monitorujte postup meraním impulzu a tlaku, rýchlosti dýchania a srdcovej frekvencie. Dôležitým ukazovateľom je pomer injekcie a množstvo odobratého tekutiny, aby sa zabránilo hypervolémii (zvýšenie počtu cirkulujúcich krvi) a pľúcnemu edému.

V mimoriadnych prípadoch, najmä u detí v naliehavom prípade, platí:

  • plazmaferéza (čistenie krvi odstránením kvapalnej časti plazmy spolu s toxickými zlúčeninami);
  • hemosorpcia (krv je čistená na sorbentoch mimo tela);
  • hemodialýza (krv prechádza cez hemodialyzujúcu membránu a je čistená difúznou metódou, okrem toho sa z nej odstraňuje prebytočná voda).

Vymenovanie enterosorbentov a hepatoprotektorov vo vnútri sa vyznačuje pozitívnym účinkom a podporuje oživenie.

Ak sa z dôvodu pneumónie zistí príznaky intoxikácie, je potrebné vyhľadať kvalifikovanú lekársku starostlivosť v nemocničnom prostredí.

Včasná výdajová detoxikačná liečba zabráni závažným následkom - poškodeniu obličiek, pečene a centrálneho nervového systému.

Najčastejšie sťažnosti na pneumóniu

Pneumónia je zápal pľúc. Najčastejšie zápalový proces je spôsobený infekciou, ale niekedy môže byť vyvolaný vdychovaním niektorých chemických výparov. Pneumónia sa zvyčajne ľahko lieči antibiotikami, ale niektoré formy ochorenia sú celkom nebezpečné. Vo všetkých prípadoch pacient potrebuje radu od lekára.

Zápal pľúc môže ovplyvniť iba jeden lalok pravého alebo ľavého pľúca, všetkých pľúc alebo obidvoch pľúc súčasne. V závislosti od rozsahu poškodenia orgánov a imunitného stavu tela sa prejavy a ťažkosti pacienta s pneumóniou zvýšia.

Rôzne mikroorganizmy ovplyvňujú pľúcne tkanivo a spôsobujú ochorenie. V infikovaných pľúcach sa akumulujú tekuté a mŕtve bunky. Tento bunkový detritus upcháva airbagy a zasahuje do normálnej výmeny vzduchu. Bez dostatku kyslíka nemôže fungovať žiadna bunka v tele.

Pneumónia zvyčajne trvá približne dva týždne. Aj zdraví ľudia sa môžu cítiť slabý alebo unavený po dobu jedného mesiaca alebo dlhšie, kým sa pľúca nečistí.

Príčiny tejto choroby

Vírusy, baktérie, huby alebo (v zriedkavých prípadoch) parazity môžu spôsobiť zápal pľúc. Špecifické patogény (napríklad baktérie alebo vírusy) môžu byť ťažko identifikovateľné.

Najčastejším pôvodcom zápalu pľúc, ktorý spôsobuje bolesť hlavy, slabosť a horúčku, je baktéria Streptococcus pneumoniae. Mnoho ďalších bakteriálnych činidiel ovplyvňuje pľúca, napríklad mycoplasma pneumoniae. Spôsobujú atypickú miernu formu choroby, ktorá sa môže ľahko pohybovať "na nohách".

Vnútrobunkové parazitné vírusy môžu spôsobiť vážne formy zápalu pľúc. Medzi takéto patogény:

  1. Vírus chrípky typu A a B;
  2. Respiračný syncyciálny vírus (RSV);
  3. Vírus parainfluenzy (u detí);

V zriedkavých prípadoch môže byť príčinou pneumónie:

  • adenovírusy;
  • metapneumovirus;
  • Koronavírus SARS, ktorý spôsobuje ťažký akútny respiračný syndróm;
  • Herpesvírusy (u dojčiat alebo malých detí);
  • Vírusy osýpok a rubeoly.

Príčinou pneumónie u ľudí s oslabenou imunitou sú oportúnne huby, ako je Pneumocystis jiroveci. Tento patogén spôsobuje pneumóniu plazmatických buniek u pacientov s AIDS. Huba funguje ako druh značky pre lekárov. Ak máte pneumóniu s plazmatickými bunkami, potom potrebujete darovať krv na HIV.

Symptómy bakteriálnej kontaminácie

Príznaky zápalu pľúc spôsobené baktériami u ľudí mladších ako 65 rokov sa zvyčajne prejavujú náhle. Často začínajú počas infekcie horných dýchacích ciest alebo po nej (chrípka alebo chrípka). Pri akútnej typickej pneumónii zostáva systémový krvný tlak (BP) normálny a mierne klesá na konci obdobia horúčky.

Medzi hlavné sťažnosti pacientov patria také príznaky:

  1. Kašeľ s oddelením zeleného alebo žltého hlienu. Možná hemoptýza alebo vyprázdnenie hrdzavého sfarbenia s krvou.
  2. Horúčka, ktorá je typickejšia u mladých ľudí a menej výrazná u jedincov nad 65 rokov;
  3. Bolesť hlavy a rozmazané videnie;
  4. triaška;
  5. Rýchle dýchanie a pocit nedostatku vzduchu;
  6. Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhoršuje vdychovaním alebo kašľom;
  7. Rýchly tep srdca;
  8. Pocit veľmi unavený a slabý;
  9. Nevoľnosť a vracanie;
  10. Hnačka.

Najpriaznivejším znakom pneumónie pre pacientov je hemoptýza. U rôznych pacientov je stupeň prejavu tohto príznaku iný. Hemoptýza môže sprevádzať zvracanie alebo môže nastať so silným kašľom. Vedie k pľuvaniu slizu hrdzavej farby alebo spúta obsahujúceho krvné pásy.

Ak nie je žiadny kašeľ na toto ochorenie, sú možné komplikácie: závrat a mdloby.

Symptómy bakteriálnej pneumónie

Symptómy spôsobené vírusovým alebo plesňovým zápalom pľúc sa postupne rozvíjajú. Zriedka sa vyskytuje akútna forma ochorenia a pacienti ju prenášajú "na nohách". Mnoho ľudí nevie, že majú infekciu v pľúcach, pretože sa necítia chorí.

Vírusové a plesňové infekcie v pľúcach, vyznačujúci sa tým, mierna horúčka, kašeľ s malou sekréciou hlienu, odyshkaoy niekedy hemoptýzou, bolesť hlavy, bolesť na hrudníku, dlhej dobe prechádza stav slabosti.

Sťažnosti u pacientov starších ako 65 rokov

U starších ľudí majú symptómy pneumónie rozmazaný obraz. Zvyčajne sa horúčka nevyvíja, kašeľ je suchá a neproduktívna. Sťažnosti na zvracanie, nevoľnosť a hemoptýzu sú zriedkavé, ale bolesť hlavy, vyčerpanie, slabosť, strata chuti do jedla. Najdôležitejším znakom ochorenia u starších osôb je zmätok alebo nezmysel.

Negatívne dôsledky pre deti

U malých detí v prvom mesiaci života sa choroba prejavuje silnou letargiou a slabosťou, v ktorej dieťa vyleje zle a sténuje. Takmer vždy vyvine ťažkú ​​život ohrozujúcu horúčku.

U detí sú príznaky veľmi podobné príznakom dospelých, ale zápal rýchlejší vývoj. Spoľahlivým znamením pre lekára bude kašeľ u pacienta a respiračná frekvencia častejšie ako 60 dychov za minútu. Staršie deti sa sťažujú na bolesti hlavy, horúčku a nezvyčajnú slabosť.

Dôležité je rozlíšiť zápal pľúc od bronchitídy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc a tuberkulózy v čase.

Zjavenie chemického zápalu pľúc

Chemická pneumónia je neobvyklý typ podráždenia pľúc. Ak je zápal zvyčajne spôsobený vírusmi alebo baktériami, potom je respiračný systém vystavený jedom a toxínom. Malé percento pneumónie je spôsobené chemikáliami.

Príznaky a sťažnosti s chemickým účinkom na dýchacie orgány môžu byť veľmi odlišné. Napríklad, niekto je vystavený chlóru vo veľkom vonkajšom bazéne. To vyvoláva kašeľ a začervenanie očí. V inom prípade, vdychovaním vysokej koncentrácie chlórových pár v malej miestnosti, bude osoba trpieť bolesťami hlavy, silnou slabosťou, môžete dokonca zomrieť na respiračné zlyhanie.

Typické sťažnosti na chemickú pneumóniu:

  • pálenie v ústach syndróm, nosohltanu, oko,
  • suchý kašeľ,
  • mokrý kašeľ sa vyvíja menej často s oddelením svetla, žltej alebo zelenej špiny,
  • hemoptysis,
  • nevoľnosť a bolesť brucha,
  • bolesť v hrudníku,
  • bolesť počas inšpirácie a pleurisy (zápal vonkajších tkanív pľúc),
  • bolesť hlavy,
  • príznaky chrípky,
  • slabosť a pocit úplnej frustrácie,
  • delirium a dezorientácia.

Charakteristiky liečby rôznych foriem ochorenia

Typ použitých antibiotík závisí od typu baktérií, ktoré postihli pľúca. V prípade sťažnosti pacienta (predĺžené horúčku, hemoptýza, bolesť na hrudníku, kašeľ a dýchanie) núti lekára, aby začať liečbu určiť typ pôvodcu, ukazuje širokospektrálne antibiotiká.

Antibiotická terapia trvá 5 až 7 dní. Ak sa pacient necíti lepšie, bolesť hlavy a hrudníka nezmizne, horúčka pretrváva (nad 39 ° C), kašeľ sprevádzaný hemoptýzou, potom bude potrebná korekcia liečebného režimu. Stáva sa tým, že baktérie, ktoré spôsobili infekciu, sú odolné voči antibiotikám.

Antibiotiká nebudú pomáhať pri vírusovej pneumónii, pretože ovplyvňujú len baktérie, nie vírusy. Imunitný systém samotného organizmu produkuje protilátky, ktoré sa vyrovnať sa s vírusom a za úlohu lekárov a pacient je zmiernenie symptómov ochorenia, pomôcť s bolesťou hlavy a hrudníka, zastaviť horúčku a zvýšiť imunitný stav pacienta.

Nevoľnosť s pneumóniou

Symptómy zápalu pľúc

Príznaky pneumónie zahŕňajú niekoľko klinických syndrómov: zápalové intoxikácie, bronchopulmonárny syndróm, syndróm podráždenia pleury, respiračné zlyhanie.

Hlavné syndrómy

Známky zápalového syndrómu intoxikácie sú sťažnosti týkajúce sa všeobecnej reakcie organizmu na zápal: zvýšenie telesnej teploty až do 40 ° C a vyššie (v závažných prípadoch), slabosť, zimnica, ťažké potenie, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, bolesť svalov a kĺbov,

Bronchopulmonálny syndróm sa prejavuje ako kašeľ. Kašeľ je na začiatku suchý, potom s vylučovaním spúta. Sputum môže byť ľahké a potom hnisavé. Pre krupavú pneumóniu sa vyznačuje takzvaný "hrdzavý" spút, ktorý je spojený s obsahom krvi v nej.

Pri syndróme podráždenia pleury je charakteristická akútna bolesť v hrudníku, ktorá je zvýšená dýchaním a poklesom polohy pacienta ležiaceho na postihnutej strane. Je spojená s výskytom zápalového výpotku v pleurálnej dutine, ktorá dráždi bolestivé receptory v pleuríne. S odlišným umiestnením patologického zamerania v pľúcach sa bolesť môže rozšíriť do oblasti srdca, do hornej časti brucha, čo sťažuje diagnostiku.

Zlyhanie dýchania pri pneumónii je spojené s poklesom povrchu alveolov, porušením vetrania a výmeny plynov v pľúcach. Vykazuje to dýchavičnosť, bledosť, cyanóza kože. Dyspnoe sa zvyšuje paralelne s porušením celkového stavu, ktorý je dôsledkom zníženia obsahu kyslíka v krvi.

Kedy je podozrenie na zápal pľúc

Otázka, ako rozpoznať pneumóniu je v kompetencii lekára. Je potrebné nielen posúdiť sťažnosti, ale aj vykonať externé vyšetrenie pacienta (perkusie, auskultácia) s cieľom určiť predbežnú diagnózu, prideliť ďalšie štúdie.

Najčastejšími príznakmi zápalu pľúc sú: rýchly nástup horúčky, zimnica, hojné potenie, zlé zdravie. Rýchlo spája kašeľ s hlienom. Potom je bolesť v hrudi počas dýchania a pohybu, dýchavičnosť najprv pri chôdzi a potom v kľude. V typických prípadoch príznaky ochorenia rastú v priebehu 2-3 dní.

Symptómy rôznych druhov pneumónie

Pri ohniskovej pneumónii je ovplyvnená malá oblasť pľúcneho tkaniva. Choroba začína postupne, teplota nedosahuje vysoké hodnoty, zvyčajne nie je chlad. Pacient je znepokojený dlhotrvajúcim kašľom s hlienom, slabosťou, bolesťou na hrudníku pri dýchaní. Možná bledosť kože, cyanóza, najmä u starších pacientov. Priebeh ochorenia môže byť zvlnený, so zmenou obdobia zlepšenia a poškodenia pohody, nestálou horúčkou.

Krupózna pneumónia sa prejavuje vysokou horúčkou, kašľom (najskôr suchým, potom "hrdzavým" sputom). Charakterizovaná výraznou bolesťou dýchania, dýchavičnosťou, ťažkou slabosťou. Často sa spája herpes na koži tváre, perách. Pacientov tvár získava osobitý vzhľad - Haggard, s horúčkovitým flush, bledosť nasolabiálních trojuholníka, rozširujúce pri dýchaní nosom krídla. Horúčka môže pretrvávať až 10-12 dní, pokles teploty sa často vyskytuje náhle, niekedy so znížením krvného tlaku a stratou vedomia.

Pri atypickej pneumónii začína ochorenie nárastom telesnej teploty na vysoké hodnoty, výrazné dyspnoe, suchý kašeľ. Často sa vyskytuje rinitída, konjunktivitída, bolesti svalov a kĺbov, bolesť hlavy. Vírusová pneumónia sa vyznačuje rýchlym nástupom, vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním a bolesťami hrdla. Môže sa spojiť s laryngitídou, tonzilitídou. Pri respiračnej syncytiálnej pneumónii je znakom výskyt jej príznakov na pozadí črevnej poruchy. Atypická pneumónia je často sprevádzaná ťažkou intoxikáciou.

Charakteristickým rysom Mycoplasma pneumoniae je dlhá zvlnená Samozrejme, že postupný nástup, príznaky zápalu hltana a hrtana (bolesti hrdla, suchý kašeľ), dlhotrvajúci horúčkou (až 40 dní).

Ako sa prejavuje zápal pľúc, závisí od počiatočného stavu organizmu. Príznaky zápalu pľúc môžu byť veľmi slabé u starších pacientov, pacientov s odpočinkom v posteli, po ťažkých operáciách, ktoré sú na umelom vetraní. U takýchto pacientov podozrenie na vznik pneumónií umožňuje dlhodobú slabosť, nedostatok zlepšenia v čase, konštantné mierne zvýšenie telesnej teploty.

Zvláštnosti pneumónie u starších ľudí

Pneumónia sa často vyskytuje u starších pacientov. Často sa vyznačuje postupným nástupom, syndrómom bolesti a miernym horúčkom. Charakterizované ťažkou slabosťou, zníženou dennou aktivitou, ospalosťou, nedostatkom chuti do jedla. Dyspnoe rastie až do výraznej poruchy dýchania v pokoji. Často dochádza k zmätku, dezorientácii, čo sťažuje diagnostiku. Sprievodné ochorenia sa zhoršujú (napríklad diabetes mellitus).

Komplikácie pneumónie

Pri ťažkej pneumónii môže veľký objem postihnutého pľúcneho tkaniva viesť k pľúcnemu edému. Charakterizované výraznou dýchavičnosťou, prebublávnym dychom, počuteľnými chrastítkami v diaľke. Ak pacient neposkytuje núdzovú lekársku starostlivosť, pravdepodobnosť smrteľného výsledku je vysoká.

Infekčne toxický šok sa vyskytuje na pozadí vysokej horúčky, zimnica. Existuje dýchavičnosť, bledá pokožka, chladné končatiny, výrazný pokles krvného tlaku.

Akútne respiračné zlyhanie sa vyskytuje s progresiou ochorenia, ktoré sa prejavuje ťažkým dýchaním, stratou vedomia.

Pneumónia je teda vážnou chorobou, ktorá vedie k závažným komplikáciám bez liečby. Ak sa u Vás vyskytne niektorý z vyššie opísaných symptómov, mali by ste sa poradiť s lekárom o ďalšom výskume a vhodnej liečbe.

Pneumónia získaná v Spoločenstve

K dnešnému dňu, komunitná pneumónia zostáva rozsiahlou a potenciálne život ohrozujúcou chorobou.

Ochorenie sa šíri nielen medzi dospelými, ale aj medzi deťmi. 1000 zdravých jedincov tvorí medzi 3 a 15 prípadov zápalu pľúc. Takéto rozmiestnenie údajov je spôsobené rozličnou prevalenciou ochorenia v regiónoch Ruskej federácie. 90% úmrtí po 64 rokoch je dôsledkom komunitnej pneumónie.

Ak pacient nájde zápal pľúc v 50% prípadov, lekári sa rozhodnú hospitalizovať ho, pretože riziko komplikácií a úmrtí na túto chorobu je príliš veľké.

Takže, čo je komunitná pneumónia?

pneumónia získaná v komunite zvanej akútne infekčné proces v pľúcach spôsobený mimo zariadení alebo do 48 hodín od okamihu prijatia, alebo sa objaví u ľudí, ktorí nie sú v dlhodobých zdravotných nadväzujúcich úradov 14 alebo viac dní. Táto choroba je spojená s príznakmi infekcie dolných dýchacích ciest (horúčka, kašeľ, dyspnoe, spúta výroby, bolesť na hrudníku. Rádiologické sa vyznačuje "čerstvé" parenísk zmien v pľúcach, za predpokladu, že vylúčenie ďalších možných diagnóz.

príznaky

Diagnostikovanie pneumónie je ťažké, pretože neexistuje žiadny špecifický príznak alebo kombinácia symptómov špecifických pre toto ochorenie. Pneumónia získaná v Spoločenstve je vystavená súboru nešpecifických symptómov a objektívneho vyšetrenia.

Príznaky pneumónie získanej v komunite:

  • horúčka;
  • kašeľ s alebo bez hlienu;
  • ťažkosti s dýchaním;
  • bolesť v hrudníku;
  • bolesť hlavy;
  • všeobecná slabosť, malátnosť;
  • vykašliavanie krvi;
  • ťažké potenie v noci.

  • bolesť svalov a kĺbov;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka;
  • strata vedomia.

    U starších ľudí nie sú príznaky z bronchopulmonálneho systému vyjadrené, bežné znaky sú prvé: ospalosť, poruchy spánku, zmätenosť, exacerbácia chronických ochorení.

    U detí v ranom veku za prítomnosti pneumónie sú nasledovné príznaky:

  • zvýšenie teploty;
  • cyanóza;
  • dýchavičnosť;
  • všeobecné príznaky intoxikácie (letargia, slzotvornosť, porušenie spánku, chuť do jedla, odmietnutie prsníka);
  • kašeľ (nemusí byť).

    U starších detí sú príznaky podobné ako u dospelých: nevoľnosť, slabosť, horúčka, triaška, kašeľ, bolesť na hrudníku, bolesť brucha, zvýšená respiračná frekvencia. Ak je dieťa staršie ako 6 mesiacov, nie je žiadna horúčka, potom podľa najnovších klinických odporúčaní môže byť vylúčená pneumónia získaná v komunite.

    Absencia horúčky u detí mladších ako 6 mesiacov s pneumóniou je možná, ak je pôvodcom C.trachomatis.

    Liečba u dospelých a detí

    Hlavnou metódou liečby je antibakteriálna liečba. V prvých štádiách ambulantnej a ústavnej liečby sa vykonáva empiricky, to znamená, že lekár predpisuje liek založený len na jeho predpokladoch o pôvodcovi choroby. Toto zohľadňuje vek pacienta, sprievodnú patológiu, závažnosť ochorenia, pacientovo nezávislé užívanie antibiotík.

    Liečba komunitnej pneumónie mierneho stupňa sa uskutočňuje pomocou prípravkov tabliet.

    Pri liečbe pľúcnej pneumónie s typickou ihrisko v ambulantným pacientom do 60 rokov bez komorbidít terapia môže začať s amoxicilínom a makrolidy (azitromycín, klaritromycín). Ak sa vyskytne alergia na penicilín alebo sa pozoruje abnormálny priebeh pneumónie alebo účinok penicilínov, potom by mali byť uprednostnené makrolidové antibiotiká.

    Pacienti starší ako 60 rokov s prítomnosťou sprievodných ochorení sú liečení chránenými penicilínmi (amoxicilín / klavulanát, amoxicilín / sulbaktam). Alternatívne sa používajú antibiotiká z respiračnej fluorochinolónovej skupiny (levofloxakcín, moxifloxacín, hemifloxacín).

    Vážna komunitná pneumónia vyžaduje vymenovanie viacerých antibiotík. Navyše najmenej jeden z nich má byť podaný parenterálne. Liečba začína cefalosporínmi tretej generácie v kombinácii s makrolidmi. Niekedy je predpísaný amoxicilín / klavulanát. Alternatívne sa používajú respiračné fluorochinolóny v kombinácii s cefalosporínmi tretej generácie.

    Každý pacient s pneumóniou musí vykonať bakteriologické vyšetrenie sputa. Na základe jeho výsledkov vyberte antibiotikum, ktoré je citlivé na detegovaný patogén.

    Ak je podozrenie na zápal pľúc spôsobený legionelou, rifampicín sa musí pridať parenterálne.

    Ak je zápal pľúc spôsobený Pseudomonas aeruginosa, používajú sa kombinácie cefipimu alebo ceftazidímu alebo karbopenémov s ciprofloxacínom alebo aminoglykozidmi.

    Pri pneumónii spôsobenej Mycoplasma pneumoniae je najlepšie predpísať makrolidy alebo respiračné fluorochinolóny alebo doxycyklín.

    Pri chorobe Chlamydia pneumoniae sa choroba tiež lieči fluorochinolónmi, makrolidmi a doxycyklínom.

    Zásady antibakteriálnej liečby u detí sa líšia v skupinách s antibiotikami. Mnoho liekov je kontraindikovaných.

    Výber antibiotika sa pravdepodobne uskutočňuje až do určenia mikroorganizmu, ktorý spôsobil chorobu.

    V mierne až stredne ťažkej pneumónie u detí od 3 mesiacov do 5 rokov sú menovaní chránené penicilíny (amoxicilín / klavulanát, amoxicilín / sulbaktám, ampicilín / sulbaktám) vnútri. Pri silnom prúde v rovnakej vekovej kategórii - sú to isté, ale parenterálne počas 2-3 dní s následným prechodom do tabliet. Antibiotiká s predponou "Solutab" sú účinnejšie.

    Ak máte podozrenie na hemofilnú infekciu, amoxicilín / klavulanát sa vyberá s vysokým obsahom amoxicilínu (14: 1 od 3 mesiacov do 12 rokov a 16: 1 od 12 rokov).

    U detí starších ako 5 rokov sa pri absencii účinku amoxiclavovej liečby môžu do liečby pridávať makrolidy (josamycín, midekamycín, spiramycín).

    Používanie fluorochinolónov u detí je kontraindikované až do 18 rokov. Možnosť ich aplikácie by mala byť schválená len konzultáciou lekárov v život ohrozujúcom postavení.

    Aké iné antibiotiká môžem používať u detí do 3 mesiacov? Ak je zápal pľúc spôsobený enterobaktériami, aminoglykozidy sa pridajú k chráneným penicilínom. Okrem amoxicilínu u detí tohto veku sa môže parenterálne použiť ampicilín a benzylpenicilín. V závažných prípadoch sa môžu v prítomnosti rezistentných baktérií použiť karbapenémy, doxycyklín, cefotaxim alebo ceftriaxón.

    Pravidlá antibakteriálnej liečby

    Medzi detskou populáciou môže byť komunitná pneumónia spôsobená nie baktériou, ale vírusom. V takýchto prípadoch použitie antibiotík neprinesie žiadny výsledok, ale len zhorší prognózu. Ak pneumónia vyvinutý po 1-2 dni po počiatočnej manifestáciu vírusového ochorenia (najmä chrípky), môže liečba začať protivírusové lieky: oseltamivir, zanamivir, umifenovir, inozín pranobex, Rimantadine.

    V závažných prípadoch sa okrem boja proti patogénu vykonáva infúzna terapia na odstránenie intoxikácie, vysokej teploty, kyslíkovej terapie, liečby vitamínmi a mukolytikami.

    Najčastejším mukolytickým účinkom u dospelých a detí je ambroxol. Nielenže zriedi spútum a uľahčuje jeho vylučovanie, ale tiež podporuje lepšie prenikanie antibiotík do pľúcneho tkaniva. Najlepšie je použiť cez rozprašovač. Deti môžu tiež používať bromhexín od narodenia. Od 2 rokov je povolený ACC a od 1 roka Flumucil. Karbocystín je povolený pre deti od 1 mesiaca.

    výhľad

    Výhľad na pneumoniu získanú v komunite je prevažne dobrý. Ale ťažká pneumónia môže byť smrteľná v 30 až 50% prípadov. Predikcia sa zhoršuje, ak:

    • ľudí nad 70 rokov;
    • pacient má umelú ventiláciu;
    • existuje sepsa;
    • pneumónia bilaterálne;
    • existuje arytmia so zvýšením alebo znížením pulzu;
    • príčinná látka - Pseudomonas aeruginosa;
    • počiatočná liečba antibiotikami je neúčinná.

    Ak je na pozadí alebo po chlade vysoká teplota, mali by ste vždy konzultovať s lekárom a urobiť röntgenové vyšetrenie pľúc.

    Čo človek trpí pneumóniou?

  • Čo je pneumónia a aké sú predpovede tejto choroby?
  • Rizikové faktory a klinický obraz pneumónie
  • Čo to znamená bolesť chrbta, boku, žalúdka a hrudníka s pneumóniou?
  • Komplikácie po pneumónii a ich liečba

    Ak je človek chorý pneumóniou, potrebuje vedieť, čo bolí, keď má zápal pľúc. Táto choroba sa považuje za pomerne nebezpečnú a nepredvídateľnú. Nesprávna taktická liečba a neskorá detekcia choroby môžu viesť k smrti. Známky zápalu pľúc sú podobné príznakom takýchto ochorení dýchacích ciest, čo vedie k ťažkej diagnóze bez nevyhnutných lekárskych vyšetrení.

    Liečba choroby trvá dlho a úplne závisí od stupňa poškodenia, veku pacienta a jeho zdravotného stavu.

    Čo je pneumónia a aké sú predpovede tejto choroby?

    Choroba, pri ktorej dochádza k deštrukcii pľúcneho tkaniva, sa nazýva zápal pľúc. Môže vyplynúť z infekcie vírusom, hubami alebo bakteriálnymi infekciami. Zápal začína niektorými faktormi. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zápale pľúc v dôsledku dlhého odpočinku v posteli.

    Vzhľadom na skutočnosť, že centrom infekcie je samotná osoba, choroba je nákazlivá a šíri sa vzdušnými kvapôčkami. Pri chronických ochoreniach nosohltanu, srdca, zníženej funkčnosti imunitného systému je choroba diagnostikovaná pomerne ťažkým bremenom. Zápal pľúc sa vyvíja rýchlo a je oveľa zložitejší, čo si vyžaduje použitie ďalších metód liečby.

    Toto ochorenie môže spôsobiť a mikroorganizmy umiestnené v nazofarynxe alebo hltane. Vzhľadom na to, že sa pohybujú do hĺbky dýchacieho traktu, začína proces zápalu. So slabou imunitou u chorého človeka sa môže vyvinúť závažnejšia zápal pľúc.

    Pneumónia môže prechádzať inak, pretože povaha ochorenia závisí výlučne od kritérií veku, stavu imunity, pôvodcu infekcie, prítomnosti chronických ochorení, ako aj technológie liečby zápalu. Pneumónia môže spôsobiť komplikácie, ak je patogén dostatočne odolný voči účinkom liekov alebo je znížená imunita. Konkrétne nebezpečenstvo zápalu pľúc je pre dojčatá, najmä ak je jej patogénom Pseudomonas aeruginosa alebo Staphylococcus aureus. S včasnou a správnou liečbou sa prognóza výrazne zlepšila.

    Keď sa liečba ochorenia začne včas a kurz je správny, zápal pľúc končí úplným zotavením. Spravidla po pneumónii môžu zostať zmeny v pľúcnom tkanive vyjadrené poklesom segmentu pľúcneho tkaniva a ich zvrásnenie. Veľmi často sa choroba eliminuje.

    Rizikové faktory a klinický obraz pneumónie

    Každá osoba sa môže nakaziť určitými nepriaznivými faktormi, aj keď je úplne zdravá. Väčšina tejto choroby podlieha takým kategóriám osôb, ako sú:

  • ľudia v pokročilom veku (viac ako 60 rokov);
  • deti do 2 rokov, deti so zníženým imunitným systémom;
  • pacientov, ktorí zneužívajú alkohol, užívatelia drog, fajčiari;
  • pacientov s diabetom, pacientov so srdcovým ochorením, hepatitídy;
  • pacienti s tuberkulózou, bronchitídou alebo astmou;
  • ľudí s epilepsiou a poraneniami hlavy.

    Každý, kto trpí pneumóniou, by mal jasne vedieť, čo môže byť ochorenie pneumónie, aby sa choroba včas identifikovala. Ochorenie je známe od začiatku bolesťami hrdla, obštrukciou nosných priechodov. Potom sa ochorenie môže prejaviť dvomi spôsobmi:

    V prípade extrapulmonárnych prejavov syndróm intoxikácie vrátane symptómov, ako sú:

  • zvýšenie telesnej teploty na 39 ° C, sprevádzané zimnicami;
  • slabosť v tele, bolesti;
  • bolesť v hlave;
  • bolesť svalov a kostí;
  • zlá chuť do jedla, nevoľnosť, v niektorých prípadoch vracanie;
  • nespavosť, zmätený vedomie;
  • tachykardia, bledá pokožka.

    V prípade akútnej respiračnej vírusovej infekcie dochádza k postupnej intoxikácii tela, v nosovej dutine a hrdle sa vyskytujú nepríjemné pocity, horúčka začína v prvých dňoch ochorenia. Keď lekár vykoná počúvanie svetlometov, nie sú pozorované a röntgen je čistý. Pneumónia sa spravidla vyskytuje s horúčkou a kašľom, ale to nie je vždy prípad.

    Medzi inými prejavmi môžete rozlíšiť kašeľ, ktorý po čase môže byť s uvoľnením spúta. Na druhej strane, hlien môže byť vo forme hlienu alebo s prítomnosťou hnisu. V závažnej forme zápalu pľúc môže mať spúť krv. Keď kašľujete, bolesť v hrudi a späť v postihnutej oblasti. V prípade progresívneho respiračného zlyhania môže dôjsť k dyspnoe pri inhalácii a exhalácii.

    Dokonca aj pri výrazných príznakoch je nevyhnutné zdravotné potvrdenie diagnózy. Po vyšetrení lekár počúva oblasť hrudníka, odhaľuje prítomnosť dýchavičnosti a hlbokých zvukov. Pneumónia sa má potvrdiť pomocou röntgenovej štúdie. Aby ste to urobili, musíte prejsť počítačovou tomografiou a vykonať krvný test. Okrem toho lekár môže predpísať spúť na analýzu, aby sa identifikoval pôvodca infekcie. Potom lekár predpíše potrebné lieky. V prípade komplikácie choroby sa má použiť bronchoskopia, echokardiografia alebo ultrazvuk.

    Čo to znamená bolesť chrbta, boku, žalúdka a hrudníka s pneumóniou?

    Prítomnosť bolesti na strane v prípade choroby hovorí o zápaloch dolného laloku pľúc a lézií pleury.

    Pretože proces zahŕňa pleurálne membrány, na ktorých je koncentrovaný veľký počet nervových plexusov a ciev, môže pacient cítiť bolesť v hrudi, dávať chrbát a brucho.

    Pri pneumónii môže byť bolesť podobná pocitu, ktorý sa vyskytuje pri akútnej radikulitíde alebo akútnej forme infarktu myokardu.

    Aby bolo možné rozlíšiť zápal pľúc od iných ochorení, je dôležité mať na pamäti, že znakom zápalového procesu v pľúcach je spojenie s dýchaním a typom kašľa. Medzi ďalšími klinickými prejavmi môže pacient vyvinúť horúčku.

    Späť na obsah

    Komplikácie po pneumónii a ich liečba

    Toto ochorenie môže spôsobiť komplikácie v prípade predčasného sprostredkovania lekára alebo nesprávnej liečby. Medzi možné komplikácie choroby patria:

  • sucho a exsudácia pleurisy;
  • empyém pohrudnice;
  • zničenie pľúcneho tkaniva;
  • sepsa;
  • syndróm zlyhania viacerých orgánov.

    Nadbytok pleurisy sa prejavuje koncentráciou tekutiny (exsudátu) infekčného pôvodu v pohrudnici. V priebehu komplikácie, hrudníka a bolesti pacienta môže dôjsť k ťažkostiam na strane, dýchavičnosť sa zvyšuje.

    Na uľahčenie postupu pri dýchaní musí pacient opakovane zaujať polohu, v ktorej ruky spočívajú na pevnom povrchu. Navyše so zápalom je tupá bolesť, ktorá vyžaruje do dolnej oblasti hrudníka, dýchanie môže byť oslabené. Počas choroby pacienti nemôžu byť v náchylnej polohe, takže spajú v posedení alebo poloseňoch.

    Suchá pleuréza je nezávislá forma komplikácie, ktorá je dôsledkom zápalového procesu pleury. Pri tom sa vlákna fibrínu nachádzajú medzi pleurálnymi plechmi a potom ich lepením. Výsledkom je, že pacient cíti ostrou bolesť v hrudi počas dýchania. Navyše, bolesť sa cíti na chrbte a boku. Ak je bolesť príliš silná, pacient musí urobiť len povrchné dychy.

    Včasná návšteva ošetrujúceho lekára, dôsledné dodržiavanie všetkých predpísaných pravidiel liečby a načasovanie užívania liekov umožní rýchlejšiu liečbu ochorenia. Prevencia ochorenia závisí od toho, ako správne choroba vnímajú ľudia.

    Medzi spôsobmi liečenia choroby je antibiotická terapia. Nasledujúce lieky sú pridelené: ceftriaxón, cefuroxím, roxitromycín a ďalšie. Na zníženie bolesti v hrudníku sú predpísané lieky s protizápalovým účinkom. Ako doplnok k všeobecnej terapii lekár predpisuje lieky na zriedenie spúta (Ambroxol) a užitočné vitamíny, časté pitie a odpočinok v posteli. Z preventívnych dôvodov by ste mali prestať fajčiť, očkovať proti chrípke a byť tiež temperovaní.

    Antibiotiká pre pneumóniu

    pneumónia - závažné infekčné ochorenie, pri ktorom pľúca trpia. Napriek účinným liekom zomrie takmer 10% všetkých prípadov zápalu pľúc. Najviac postihnutými ľuďmi sú staršie, imunokompromitované, deti.

    Patogény zápalu pľúc

    Keď pneumónia, patogén vstupuje do pľúc, začne zápalový proces v alveolách a šíri sa do iných častí. Potom sa vyskytuje exsudát (tekutina uvoľňovaná malými krvnými cievami v zápale), dochádza k respiračnému zlyhaniu a nakoniec môže ísť do srdca.

    Príčinou infekčnej pneumónie môže byť:

  • Bakteriálna infekcia spomedzi jej patogénov odhaľuje:
  • Pneumokoky a stafylokoky;
  • gram mikroorganizmy, Haemophilus a E. coli, legionella ;
  • Vírusové infekcie sú herpes, adenovírusy ;
  • Huby.
  • Môžu sa vyskytnúť neinfekčné ochorenia:
  • Ako je reakcia alergická;
  • Otrava vysoko toxickými látkami;
  • Z dôvodu zranenia v hrudníku;

    Atypická pneumónia - Ďalší typ zápalu pľúc. Vzniká z vplyvu organizmov, ktoré sú svojou povahou podobné vírusom aj baktériám.

    Všetky typy zápalu pľúc majú množstvo podobných symptómov a existuje možnosť nesprávnej diagnózy, ktorá môže spôsobiť nesprávnu liečbu. Príznaky s nedostatočnou liečbou sa zvýšia - kašeľ sa zvýši, celkový stav sa zhorší, dokonca smrteľný výsledok je možný.

    Preto je dôležitá včasná a správna diagnóza.

    Pacient je spravidla hospitalizovaný a okamžite predpísaný liečebný postup - vitamíny, zvýšená výživa, antipyretiká, ale hlavnou liečbou je používanie antibiotík.

    Antibiotikum - látka, ktorá potláča rast živých buniek, sa nepoužíva na liečbu chrípky, hepatitídy, osýpok, pretože nekoná vírusy. Antibiotikum sa objavilo v roku 1928, keď americký vedec Alexander Fleming náhodne objavil plesňu, ktorá produkovala látku, ktorá zabila baktérie - nazval ju "penicilínom". V ZSSR penicilín zdokonalil sovietsky mikrobiológ Zinaida Ermolieva, bol to 1,5-násobne účinnejší ako dovezený analóg.

    Účel a schéma liečby

    Na liečbu pneumónie bola vyvinutá schéma - v počiatočnom štádiu sú antibiotiká predpísané - intravenózne alebo intramuskulárne. Potrebujeme dostatočnú koncentráciu lieku na účinnejšiu kontrolu choroby a potom prejdeme na perorálnu liečbu.

  • Hoci neexistuje žiadny laboratórny záver o pôvodcovi ochorenia, predpísať širokospektrálne lieky, čo naznačuje, z niektorých dôvodov, príčinu ochorenia - hlienu, teploty.
  • Vykonala sa analýza baktérií. Spravidla to vyžaduje najmenej 3 dni.
  • V prípade potreby sa liečba upraví v závislosti od výsledkov štúdie.
  • Pri miernej a strednej závažnosti pneumónie je možné liečiť ústne - tablety alebo sirupy (pre deti).

    Výsledok liečby je viditeľný po 4 dňoch. Ak nie je pozorovaný účinok liečby, predpísané sú iné antibiotiká.

    To môže byť jeden z prostriedkov:

    amoxicilín, klavulanát, ampicilín, benzylpenicilín, cefotaxim, ceftriakon a tiež levofloxacín alebo moxifloxacín - intravenózne alebo intramuskulárne

    Po 4 dňoch, ak sa dosiahne pozitívny účinok, klinické symptómy zmiznú (teplota sa normalizuje, kašeľ a ďalšie príznaky sa znižujú) sa prepnú na perorálne podávanie rovnakých liekov.

    Pamätať. Antibiotiká by mali predpisovať iba ošetrujúci lekár.

    Liečba ťažkej pneumónie u dospelých

    Ak sa v jednotke intenzívnej starostlivosti vyžaduje silná forma zápalu pľúc, môžu sa vyskytnúť závažné dôsledky:

  • akútne respiračné zlyhanie
  • hypotenzia s
  • zápal pohrudnice;
  • absces pľúc;
  • infekčne toxický šok a iné závažné dôsledky.

    Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, používa sa kombinácia liekov. Tiež základ pre použitie kombinácií sú:

  • Závažná forma zápalu pľúc.
  • Nízka odolnosť.
  • Existuje niekoľko patogénov, čo robí jednu drogu neúčinnou.
  • Výskyt imunity voči lieku.

    Preto ihneď vymenujte intenzívnu liečbu a zavediete intravenózne kombináciu liekov:

  • klaritromycín, erytromycín, spiramycín s antibiotikami:
  • amoxicilín aleboklavulanát, cepefim, cefotaxim, ceftriaxón.

    Alternatívne lieky - levofloxacín moxifloxacín ofloxacin ciprofloxacín s cefotaximom alebo ceftriaxónom intravenózne.

    Dôležité! Antibiotikum predpísať po dôkladnej diagnóze, každý pacient je vybraná individuálna liečba, takže v žiadnom prípade by nemalaby sám si naordinovať liečbu

    Okrem toho je liečba postupná, len špecialista môže vybrať správny liečebný režim, záleží na príčine ochorenia, ktoré sa určí laboratórne spútom a krvou. Tento proces môže trvať dlhšie ako týždeň, a preto sa používa široké antibiotikum.

    Trvanie lieku je 15-20 dní.

    Opakovaná liečba antibiotikami

    Ak nedôjde k zlepšeniu v priebehu 3 dní, liečba neefektívne - antibiotiká sa vyberajú nesprávne. Na objasnenie patogénu sa vykoná opakovaná analýza a úprava sa upraví. Existujú aj ďalšie možné dôvody pre opätovnú liečbu:

  • nesprávne dávkovanie;
  • pacient sa zaoberal samoliečbou;
  • dlhodobá antibiotická liečba, v ktorej sa vyvinie na konkrétnu drogu;
  • nekontrolované podávanie antibiotík, časté zmeny liekov.

    V prípade situácie sú niektoré lieky nahradené inými - Tikarcilín, piperacilín.

    Antibiotiká pre pneumóniu u detí

    Liečba pre deti je okamžite predpísaná, hneď ako sa zistí príznaky ochorenia.

    Uistite sa, že ste hospitalizovaní:

  • deti mladšie ako 1 rok, ak je potvrdená intrauterinná infekcia;
  • deti s vrodenými poruchami srdcového svalu a obehového systému;
  • deti z detských domovov, z rodín so zlými sociálnymi a životnými podmienkami
  • deti s encefalopatiou (poškodenie štruktúry a funkcie mozgu);
  • deti do piatich rokov veku, ak je ovplyvnený viac ako jeden lalok pľúc;
  • ak je vek dieťaťa kratší ako dva mesiace;
  • deti s ťažkým ochorením, bez ohľadu na vek;
  • deti mladšie ako dva roky s lobárnou (krupióznou) pneumóniou;
  • Deti sú hospitalizované, ak rodičia nedodržiavajú odporúčania lekárov.

    Liečebný režim pre získanie presných výsledkov - antibiotiká širokospektrálny po laboratórnych skúšok a detekcia patogénu je priradený ku každej podriadenej IZ, s ohľadom na vek mladého pacienta.

    Ako sú antibiotiká predpísané pre deti

    Pre lekárov v liečbe detí je dôležitý vek dieťaťa. Najprv určuje, ktoré patogény spôsobujú pneumóniu a po druhé nie všetky lieky sú odporúčané deti.

  • U novorodencov je častou príčinou tohto ochorenia skupina Streptococcus skupiny B, E. coli Listeria.
  • Od 1 do 3 mesiacov - pneumokoka, Staphylococcus aureus, hemofilná tyč.
  • Od 3 mesiacov do 5 rokov - pneumokoky a Haemophilus influenzae.
  • Od 5 rokov najčastejšie pneumokoky, mykoplazmy, hlamidofily.
  • Na liečbu detí sa kvôli vysokej rezistencii patogénov na liečivá nepoužívajú tieto liečivá:

    1. Penicilín, bikilínový oxacilín, ampicilín

    2. Cefalexín Cefazolin Cefamezín

    3. Norfoxacín ofloxacínu.

    Z tohto hľadiska sa liečba novorodencov do 3 mesiacov uskutočňuje s amoxicilínom s klavulovou kyselinou. Od tohto veku do 5 rokov je možné liečiť tabletami alebo sirupom - makrolidom alebo amoxicilínom.

    Staršie deti sú liečené rovnakým vzorom.

    Účinky liečby antibiotikami

    Používanie antibiotík je nevyhnutné, vrátane ochorení, ako je zápal pľúc. Avšak liečba má vedľajší účinok, ktorý závisí od dávky lieku, a to od trvania aplikácie. Aké sú najčastejšie nežiaduce reakcie:

  • poruchy tráviaceho traktu - nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť v bruchu;
  • struma;
  • alergická reakcia - svrbenie, vyrážky, vo vážnom prípade - anafylaktický šok, žihľavka;
  • kandidóza (drozd);
  • anémia;
  • hepatitída a pyelonefritída.

    Existujú aj ďalšie vedľajšie účinky antibiotík, najmä ak boli užívané dlho, takže lekári vždy varujú:

    Pamätať. samošetrenie je nebezpečné. Môžete sa ublížiť.

    prevencia

    Dôsledky po použití antibiotík sa, samozrejme, nemusia vždy prejavovať, ale je lepšie predchádzať chorobe, lebo existujú jednoduché preventívne opatrenia.

  • Jedlo by malo byť vyvážené - ovocie, zelenina, mäso a ryby by mali byť prítomné v každodennej strave.
  • Prechádzajte sa čistým vzduchom, najlepšie v parku alebo lese.
  • Opustiť zlé návyky - najmä fajčenie
  • Neveďte sedavý životný štýl, viac sa pohybujte, zapojte sa do telesnej výchovy.
  • Pite vodu najmenej 2 litre denne.

    Preventívne opatrenia bude chrániť proti závažným ochorením, ale v prípade, že choroba je tam stále - nie je nutné riskovať svoje zdravie, a ak je diagnóza - zápal pľúc, je nutné liečiť antibiotikami.

    Zápal pľúc. Najdôležitejšou vecou nie je chýbať moment

    Všeobecné informácie

    pneumónia (alebo zápal pľúc) je skupina akútnych zápalových ochorení pľúc (pľúcne tkanivo), prejavujúca sa ako kašeľ, horúčka a ťažkosti s dýchaním. Tieto ochorenia sa môžu v znakoch líšiť, ale sú zjednotené rovnakou charakteristikou zápalového procesu v pľúcach, keď sú ovplyvnené respiračné oddelenia v tomto orgáne. Zvyčajne má choroba bakteriálny pôvod, a preto sa liečia antibiotikami. Pri procese bakteriálnej infekcie dochádza k výraznému poškodeniu alveolov pľúc (bubliny s tenkými stenami, určené na nasýtenie okysličenou krvou). Zápal pľúc sa môže vyvinúť na pozadí penetrácie do tela vírusov, baktérií alebo intracelulárnych parazitov. Okrem toho sa môže vyskytnúť v dôsledku komplikácií prechladnutia, bronchitídy alebo chrípky.

    V pľúcach zdravého človeka sú vždy prítomné určité baktérie. Vytvárajú normálnu bakteriálnu flóru tela. Keď škodlivé mikroorganizmy preniknú do pľúc, imunitný systém ich musí zničiť a obnoviť rovnováhu. A keď imunitná obrana nefunguje (imunita sa z nejakého dôvodu zhoršila, aby sa vysporiadala so škodlivými organizmami), vzniká zápal pľúc. Preto je táto choroba najčastejšie medzi ľuďmi, ktorí oslabili imunitu, starobu a deti.

    Prenikanie škodlivých baktérií do pľúc môže prechádzať iba cez horné dýchacie cesty. Niekedy, niektoré škodlivé baktérie na dlhú dobu tam v nosohltane u zdravého človeka a čaká na vhodný okamih, ktorý nikdy nemôže prísť (stav, keď imunitný systém je zdravý) pre nich. Patogénne mikroorganizmy môžu byť obsiahnuté vo vzduchu.

    Spolu so skutočnosťou, že táto choroba bola dlho skúmaná, boli vyvinuté opatrenia na jej predchádzanie, napriek tomu sa incidencia neznižuje. Približne 10% z celej dospelej populácie pravidelne (približne raz za 5 rokov) je chorá s akútnymi formami bronchitídy a zápalu pľúc.

    Niekedy sa k definícii pneumónia mylne prisudzovaná ďalšie pľúcne ochorenia (bronchitída, bronchiolitída, difúzna pľúcnu fibrózu a ďalšie zmeny v pľúcach, alergická ložiská alebo vaskulogénnych).

    Pneumónia po celom svete sa považuje za jednu z 10 najnebezpečnejších chorôb, ktoré vedú k smrti. Výrazne zvyšuje riziko úmrtia s predčasnou diagnózou ochorenia a oneskorenie s nástupom antibakteriálnej liečby. Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, je povinné vyšetrenie pomocou röntgenového vyšetrenia, pomocou ktorého je detekcia tejto choroby zaručená.

    Formy a typy chorôb

    V závislosti na mieste pôvodu alebo pravdepodobná príčina infekčného agens izolovať ambulantné formu (home pneumónie) a tvoria nozokomiálna (nemocničné pneumónia).

    Domáca forma zápalu pľúc vzniká, keď je pacient odvezený do zdravotníckeho zariadenia so zjavnými príznakmi ochorenia. Potom sa okamžite diagnostikoval ako zápal pľúc. Zvyčajne vedie ku komplikácii po predchádzajúcej akútnej respiračnej vírusovej infekcii. Nozokomiálne forma je prípad, kedy pacient dostane do nemocnice z iného dôvodu (zápal priedušiek alebo nešpecifikovaným diagnostikovaný s podobnými príznakmi), a potom po dobu 2 alebo viac dní, je diagnostikovaná a rozvíjať zápal pľúc.

    Termín pneumónia kombinuje veľkú skupinu ochorení. V závislosti od príčin, zápalových ohniská, charakteru priebehu chorôb, spôsobov diagnostiky a terapie sa líšia.

    Pneumónia môže existovať ako nezávislé ochorenie (primárne) a tiež ako komplikácia inej choroby (sekundárna). Neinfekčný zápalový proces v pľúcnom tkanive sa zvyčajne nazýva pneumónia alebo alveolitída. Často sa na pozadí podobného zápalového procesu, bez prítomnosti infekcie, vyvinú hubové, bakteriálne alebo vírusovo-bakteriálne formy ochorenia.

    Stupeň šírenia zápalu pľúc môže byť nasledujúcich typov:

  • Celkové (zápal po celom pľúcach);
  • Ohnisková vzdialenosť (rozšírená na pľúca s malým ohňom);
  • Podiel (zápal postihuje jeden pľúcny lalok, napríklad krupovitá pneumónia);
  • Segmentálna (choroba postihuje segmenty pľúc (jeden alebo viac));
  • Jednostranné (ovplyvňuje sa jedno pľúca);
  • Obojstranné (zápal postihuje obe pľúca).

    Niekedy v samostatnej skupine stojí zápal pľúc, problémy ľudí s výrazným oslabenou imunitou (imunodeficiencie štátu, a onkológie pri použití imunosupresíva). Existuje tiež taký termín ako aspiračná pneumónia. Toto ochorenie je spôsobené zápalom, ku ktorému dochádza v dôsledku vnikaniu potravinárskych častíc do pľúc cez dýchacie ústrojenstvo, pri zvracaní (s existujúcimi ochorenie tráviaceho traktu). Okrem toho môžu škodlivé mikroorganizmy dostať do dýchacieho traktu pacienta po tom, čo utrpel anestézia novorodenca - z plodovej vody.

    Existujú oddelené typy pneumónie v závislosti od cesty infekcie. Takže najbežnejší spôsob penetrácie mikroorganizmov do pľúc je bronchogénny (prostredníctvom dýchacieho traktu).

    Oveľa menej často dochádza k prenosu infekcie hematogénnym spôsobom s prietokom krvi. V tomto prípade je možná infekcia in utero (od matky po plod), v prípade drogovej závislosti alebo septického procesu (prudké zníženie obranyschopnosti tela). A najzriedkavejšia je lymfogénna cesta infekcie (keď patogény prídu k koreňom pľúc spolu s lymfou).

    Zápal pľúc môže byť vyjadrený v typickej a atypickej forme. Typickou formou choroby je celá skupina jej rôznych typov, ktoré sa vyznačujú rovnakým priebehom a symptómami, aj keď sú príčiny iné. Tento názov indikuje, že sa pri liečbe používa jedna schéma. Zvyčajne sú pôvodcami choroby v takýchto prípadoch patogénne koky a vírusové tyčinky. Pri tejto forme zápalu pľúc sú charakteristické jasné tiene a striktná lokalizácia (umiestnenie) na rádiografickom zobrazení. Krvný test zvyčajne odhaľuje zvýšený počet bielych krviniek.

    Atypická pneumónia sa vyznačuje úplne odlišnými znakmi, odlišnými od typickej formy ochorenia. Symptómy ochorenia sa značne líšia, závisia v prvom rade od zdroja (pôvodcu) infekcie. Príznaky tejto formy ochorenia sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu. Na rádiografickom obrázku nie sú vysledovateľné kontúry zápalu. Zloženie krvi počas analýzy sa nemôže vôbec zmeniť.

    Spolu so skutočnosťou, že tieto formy ochorenia sa značne líšia, majú mnoho podobných znakov. Napríklad príčinný činiteľ atypickej pneumónie často spôsobuje typický zápal pľúc.

    V samostatnej skupine sa izoluje kongestívna pneumónia. Spôsobuje stagnujúci jav v prieduškách (napríklad v dôsledku prenesenej obštrukčnej bronchitídy). Zápal sa vyskytuje v dôsledku vývoja rôznych patogénnych mikróbov v spúte. Navyše môže dôjsť k zápalu v dôsledku poškodenia sliznice a zavedenia mikróbov (častice potravy, cudzie predmety vstupujúce do dýchacieho traktu).

    Najdôležitejšia je klasifikácia ochorenia na vírus, ktorý spôsobil zápal. Podľa tohto náznaku sa zápal pľúc vyskytuje nasledovne:

  • vírusovej;
  • zápal pľúc;
  • Cytomegalovírus.

    Navyše choroby sú stále diferencované v závislosti od konkrétnych druhov vírusu. Najbežnejšie vírusy sú:

  • Vírus Chlamydia;
  • mykoplazmy;
  • streptokok;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Staphylococcus aureus.

    Pokiaľ ide o závažnosť, pneumónia sa môže prejaviť v miernych, miernych a ťažkých formách. Vzhľadom na povahu kurzu môže choroba pôsobiť v akútnej, dlhotrvajúcej a chronickej forme. A každá z uvedených foriem a typov pneumónie môže byť komplikovaná a nekomplikovaná.

    príčiny

    Hlavným zdrojom tejto choroby je infekcia (bakteriálna alebo vírusová-bakteriálna). Home pneumónia je spôsobená zvyčajne patogénmi, ako sú streptokoky, pneumokoky, hemofilus influenzae. Pri nozokomiálnej forme ochorenia je spravidla infekcia spôsobená stafylokokmi alebo inými patogénnymi mikroorganizmami. Zdrojom zápal pľúc môže byť rôznych plesní a iných vírusov (chrípka, parainfluenzy, adenovírus, miksovirus), Mycoplasma a ďalšie. Často pneumónia je spôsobená pyogénne koky, Escherichia coli.

    Začínajú sa vyvíjať, násobenie a majú nepriaznivý vplyv na výskyt črevnej disbióze a superinfekcie (sekundárne infekcie, spájajúcej na pozadí predchádzajúce, primárneho ochorenia). Vývoj najnovších ochorení súvisí s aktívnym a dlhodobým používaním antibiotík človekom.

    Choroba sa môže vyvinúť bez spojenia s infekciou. To môže byť spôsobené rôznymi chemickými a fyzikálnymi faktormi. Napríklad pri škodlivom vplyve žiarenia, jedovatých látok, ropných produktov, benzínu (benzínová pneumónia). Pľúca z tohto účinku sa stávajú slabšími a potom dôjde k infekcii. Existuje tiež pneumónia alergická (nazývaná tiež alergická alveolitída). Vyskytuje sa v reakcii na vstup alergénov počas inšpirácie. Bolestná reakcia je spôsobená mikroorganizmami obsiahnutými vo vzduchu.

    Zápalový proces začína okamihom, keď mikróby vstupujú priamo do pľúc. Najpravdepodobnejší vývoj tejto choroby po vírusovej infekcii, chrípke alebo chlade. Nesprávne si myslia, že je to zima (hypotermia), ktorá spôsobuje zápal pľúc. Skutočnosť je, že ochorenia horných dýchacích ciest, najmä ak sa nehrejí včas a spôsobujú dlhotrvajúce komplikácie, významne znižujú ochranné sily tela. Vyskytuje sa porušenie imunitnej ochrany. Navyše, pľúca v tomto bode sú oslabené, takže ich ľahko prenikne ďalšia infekcia, telo ju neodmietne a pneumóniu sa vyvíja.

    Teda spôsoby vzniku pneumónie sú nasledovné:

  • Okamžité zavedenie infikovaných častíc do pľúc;
  • Vniknutie baktérií z nosohltanu do pľúc (zvyčajne sa to deje v ležiacej polohe - vo sne);
  • V priebehu kurzu a komplikácie infekcie horných dýchacích ciest (chrípka, chladu);
  • Dôsledok vírusovej choroby (kiahní, osýpky);
  • Penetrácia častíc potravy, zvracania alebo žalúdočnej šťavy do pľúc (aspiračná pneumónia);
  • V prípade chronického ochorenia pľúc (vstupujúci do pľúc baktérií a vírusov v zdravom nosohltanu a rozvoj zápalu, vďaka oslabené stavu tela).

    Ľudia s chronickými ochoreniami sú najviac ohrození touto chorobou:

  • Bronchiálna astma;
  • onkológia;
  • Zlyhanie srdca;
  • Diabetes mellitus;
  • Obštrukčná choroba pľúc;
  • Choroby, pri ktorých je človek dlhší čas bez pohybu (lôžko na spanie a postihnuté osoby);
  • Ochorenia endokrinného systému;
  • Avitaminóza a oslabená imunita;
  • Inhibícia imunitného systému.

    Možnosť vzniku tejto choroby ovplyvňuje rôzne faktory. Tak, to je významne ovplyvnená úrovňou ľudského života (najmä povahu a užitočnosť jeho moci), spoločenské postavenie, podmienky práce a odpočinku, prítomnosť kontaktu s chorými ľuďmi (napr lekári). V tomto prípade zohráva úlohu oblasť pobytu (klimatické podmienky a podmienky), kontakt so zvieratami (veterinári), ako aj iné individuálne znaky organizmu. Oveľa častejšie z pneumónie trpia nezamestnaní fajčiari, ľudia, zneužívanie alkoholu, drogovo závislí. S najväčšou pravdepodobnosťou sa ochorenie môže vyskytnúť u ľudí, ktorí sú náchylní na časté prechladnutie a podstúpili operáciu na hrudníku alebo brušnej dutine. Deti mladšie ako 1 rok a starší ľudia (starší ako 65 rokov) sú tiež ohrození.

    Príznaky a príznaky

    Nástup akútnej pneumónie sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi:

  • V úplne zdravom tele - náhle. Teplota tela stúpa (39-40 stupňov), objavujú sa zimnice, slabosť, bolesť na hrudníku. Kašeľ začína (suchý, potom s hlienom, niekedy aj s prídavkom krvi). Ide o typický prípad krupóznej pneumónie;
  • Nie tak náhle, ako v predchádzajúcom prípade, ale postupne, teplota stúpa na rovnakú úroveň. Príznaky sú rovnaké: triaška, kašeľ. Ide o ohniskovú pneumóniu;
  • Rovnaká ohnisková pneumónia, ale trochu inak sa rozvíja (tento variant sa najčastejšie vyskytuje). SARS začína ako obvykle (nádchy, malátnosť, bolesť hrdla, kašeľ, bolesti tela, teplota - až do 39 stupňov). A tak pár dní. Potom, nová vlna ochorenia dochádza, namiesto očakávaných zlepšenie: zvýšenú teplotu (39 - 40 °), zvýšenie kašľa, existuje silná slabosť a potenie. To naznačuje vývoj pneumónie;
  • Ďalšou možnosťou je viac erodovaný prúd. Osoba trpí akútnymi respiračnými infekciami dlhší čas (viac ako 1 - 2 týždne). Všetky príznaky ochorenia pretrvávajú dlhú dobu. Kašeľ je mierny, ale nepodlieha. Teplota môže byť v normálnom rozsahu.

    Takže hlavné príznaky zápalu pľúc (všimnite si, že všetci majú tendenciu sa zvyšovať):

  • Kašeľ (suchý, spúta môže vypadnúť, hlien z pľúc - zelená alebo krv);
  • Horúčka (trasenie v tele);
  • bolesť hlavy;
  • Zvýšené potenie (teplý a studený pot - najmä v noci);
  • Dýchavičnosť, dýchavičnosť alebo časté dýchanie;
  • Chladenie (chladné, chladné);
  • Bolesť v hrudi (zvyšuje sa pri kašli);
  • Všeobecná slabosť;
  • Nevoľnosť (vracanie);
  • Hnačka (hnačka);
  • Tachykardia (rýchla srdcová frekvencia).

    Ak sú tieto príznaky mierne, je to dôkaz SARS. Keď ochorenie postupuje pomaly, vysvetľuje to vírusovú povahu pôvodu. Najzávažnejší stav pacienta je pozorovaný pri stafylokokovej pneumónii.

    Ak zápal pľúc stane chronického štádia choroby tvoriť bronchiektázie (priedušky expandovať a vyplní v tajnosti, pričom proces hnisavý začína). Kašeľ sa stáva bolestivým, s množstvom zeleného spúta, s nepríjemnou vôňou. Môže dôjsť k vylučovaniu krvi s hlienom a dokonca k pľúcnemu krvácaniu. Osoba sa silne pota, teplota sa pravidelne zvyšuje, telesná hmotnosť klesá.

    Zápal pľúc môže v dôsledku nedostatku včasnej liečby napredovať a dokonca viesť k smrti. Preto musí byť veľmi opatrný vo vzťahu k tejto chorobe. Ak spozorujete akékoľvek príznaky, podobné prejavom zápalu pľúc, okamžite vyhľadajte lekára.

    Ktoré presne tieto príznaky sú uvedené nižšie:

  • Hlavným znakom bežného nachladnutia bol silný kašeľ;
  • Po viditeľnom zlepšení sa zhoršuje katarálna choroba;
  • Akékoľvek ochladenie trvajúce viac ako týždeň (7 dní);
  • Ak sa nemôžete zhlboka nadýchnuť (bezprostredne začne kašeľ);
  • Dýchavičnosť na pozadí normálnej telesnej teploty;
  • Spolu s inými príznakmi bežnej chladu, bledosť kože;
  • Použitie paracetamolu nepomôže znižovať teplo.

    Dôsledky a možné komplikácie

    Pneumónia je sama osebe pomerne zložitá a nebezpečná choroba. Ale ešte zákernejšie sú následky a komplikácie, ktoré môže viesť.

    Komplikácie po ochorení môžu byť dva typy:

    Skupina pľúcnych komplikácií zahŕňa:

  • zápal pohrudnice;
  • Masívny kolaps;
  • Pľúcny edém;
  • Gangréna a absces pľúc.

    Pľúcne komplikácie priamo súvisia s poškodením pľúc.

    Extrapulmonárne komplikácie zahŕňajú nasledujúce ochorenia:

  • Sepsa a septický šok;
  • Akútne respiračné zlyhanie;
  • Ochorenie gastrointestinálneho traktu (cholecystitída, pankreatitída, žalúdočné krvácanie);
  • Bakteriálna myokarditída, endokarditída, perikarditída;
  • Ohniskový nefrit;
  • Sekundárna purulentná meningitída;
  • Akútna psychóza;
  • hepatitída;
  • artritída;
  • tromboflebitída;
  • zápal stredného ucha;
  • anémia;
  • Porušenie krvnej zrážanlivosti.

    Extrapulmonárne komplikácie vznikajú v prvom rade v dôsledku penetrácie baktérií do krvi a zavedenia mikróbov do iných orgánov. Vitálne orgány sú postihnuté toxínmi mikróbov a rozpadajúcimi sa pľúcnymi tkanivami.

    Konvenčná pneumónia, pri absencii liečby, nesprávnej terapie alebo v dôsledku iných provokačných faktorov, môže viesť k ťažkej forme. A to zase je extrémne nebezpečné pre ľudský život a často vedie k smrti.

    U starších ľudí (najmä tých, ktorí vedú nehybný životný štýl, na lôžko) sa ochorenie veľmi často prechádza vymazanou formou (atypická pneumónia). Zrejmé príznaky nemusia byť pozorované, ale veľmi závažné komplikácie sú možné z dôvodu nedostatočnej liečby a slabej obranyschopnosti organizmu. Takéto komplikácie sa môžu stať hnisavou pleurézou, perikarditídou.

    U chronických alkoholikov na pozadí pneumónie existuje okrem vyššie uvedených komplikácií aj lézie centrálneho nervového systému. Majú porušenú orientáciu, zmätenú reč, stratu vedomia, môže prísť kóma.

    Vlastnosti ochorenia u detí

    Vývoj pneumónie u detí sa vyskytuje veľmi rýchlo, niekedy dokonca aj niekoľko hodín. Preto, ak má dieťa nejaké ochorenie, musíte byť veľmi opatrný. Platí to najmä pre deti prvého roka života, proces vzniku pneumónie je v prírode veľmi rýchly. Veľmi dôležitým bodom je výber pediatra. Bohužiaľ sa v praxi často stáva, že lekár nedokáže stanoviť správnu diagnózu včas a drahocenný čas sa vynechá.

    Zápal pľúc u detí sa spravidla rozvíja už v prvom týždni nástupu akútnych respiračných infekcií. To je zákerné nebezpečenstvo ochorenia: ARD a ARVI sú spôsobené spravidla penetráciou do tela vírusu a na pozadí týchto ochorení je pripojená bakteriálna infekcia. Situácia je podobná situácii v dospelom tele: vírusové ochorenie oslabuje imunitný systém, narúša integritu dýchacích ciest, pľúc dieťaťa. Tak bakteriálna infekcia nájde možnosť svojho vývoja. Pneumónia zvyčajne spôsobuje najbežnejšie baktérie, ako je pneumokok a streptokok. Existuje však aj vírusová forma zápalu pľúc, môže to byť spôsobené vírusom chrípky.

    Existuje celý rad faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby u detí prvého roka života:

  • Niektoré funkcie dýchacej sústavy.

    Dieťa má jemnú mukóznu membránu, užšie a kratšie dýchacie cesty. Prevažne ležiace postavenie dieťaťa vedie k slabému pohybu hrudníka a k stagnácii krvi v pľúcach. Nedostatočná zrelosť orgánov dieťaťa tiež umožňuje mikróbom ľahšie preniknúť a rozvíjať sa v nich;

      Oslabenie obranyschopnosti organizmu (umelé kŕmenie, včasná návnada, rachita, hygiena, ARVI, ochorenia gastrointestinálneho traktu).

    Nepochybne, úspešná liečba dieťaťa závisí v prvom rade od včasnej a správnej diagnózy choroby. Obzvlášť ťažké je, že počiatočná fáza zápalu pľúc sa takmer vždy zhoduje s ARVI. Dôležité je, aby ste nepremeškali moment. Ak má dieťa horúčku, dýchanie je ťažké a existujú všetky príznaky ochladenia (kašeľ, výtok z nosa, ospalosť), nemôžete minúť. Naliehavo potrebujeme zavolať sanitku, paralelne - doma doktora dieťaťa. Nezáleží na tom, že všetky deti ochorejú, je to často vírusová infekcia, ktorá sa vyskytuje u detí. A ak je pneumónia, konať naliehavo.

    Často, v období prehĺbenia, rodičia odpisujú pre tento jav nadmerné úzkosti, výtok z nosa a horúčku dieťaťa. Je dôležité vedieť, že chrup ako prirodzený prirodzený proces nemôže spôsobiť teplotu nad značkou 38 stupňov. Ak je teplota vyššia, ide o signál o vážnom ochorení. Je tiež nebezpečné začať liečbu dieťaťa sami, bez vymenovania pediatra. Situácie môžu byť úplne odlišné. Ak Vám bol predpísaný určitý liek pre ARVI a teraz má dieťa horúčku, neznamená to, že sa môže liečiť rovnakým liekom. Liečba pneumónie je radikálne odlišná od antivírusovej liečby.

    Ak chcete diagnostikovať sondy, počúvajte dieťa. V počiatočnom štádiu je pomerne ťažké zistiť pneumóniu. Zvlášť dôležitá je úroveň profesionality a skúseností pediatra. V prípade podozrenia je dieťaťu predpísané ďalšie vyšetrenia (RTG hrudníka a krvný test). Takže po vykonaní sady diagnostických metód môžete stanoviť správnu diagnózu.

    Ľahké formy zápalu pľúc sa liečia doma s použitím antibakteriálnych liekov vo forme suspenzie. Súbežne s antibiotikami sú predpísané lieky na expektoráciu a riedenie, antihistaminiká (antialergické) a imunomodulačné (hlavne interferóny - zvyšujú antivírusovú imunitu). V náročnejších prípadoch je dieťa poslané do nemocnice na hospitalizáciu. Antibakteriálna liečba sa uskutočňuje pomocou injekcií, inhalácií liekov, kyslíkových a minerálnych zmesí, fyziologických postupov. V nemocnici môže byť dieťaťu poskytnutá núdzová pomoc v prípade zhoršenia stavu (napríklad umelá ventilácia).

    Pre rýchle zotavenie dieťaťa musia byť dodržané nasledujúce pravidlá:

  • Pravidelné vetranie miestnosti;
  • Zvlhčovanie vzduchu;
  • Vylepšený nápoj (voda alebo nesladený ovocný nápoj, kompót);
  • Trvalá zmena polohy tela (tak, aby nedošlo k stagnácii v pľúcach).

    Na prevenciu zápalu pľúc u detí je potrebné zabezpečiť dojčenie, prevenciu rachiet, masáže a gymnastiky, vytvrdzovanie. Počas epidémií nepotrebujete riskovať a dieťa dáte na miesta s veľkým davom, použite masku na tvár, ak ste spolu s rodinou chorý.

    Mal by venovať pozornosť tomu, čo je zriedkavé, ale existujú prípady, keď sa dieťa už narodilo so zápalovou zmenou v pľúcach. To môže súvisieť so zdravím matky počas tehotenstva a pôrodu (infekčné ochorenia, dlhá bezvodá perióda pri pôrode atď.). Stáva sa, že zápal sa vyvíja bezprostredne po pôrode (najmä často u predčasne narodených detí). Takéto prípady sú pre život najnebezpečnejšie. Dieťa sa prenáša buď na oddelenie novorodencov alebo na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde sa poskytuje primeraná liečba (antibakteriálna liečba, podpora imunity, laserové ožarovanie). Dieťa by malo dostať významnú dávku multivitamínov a prípravkov na normalizáciu črevnej mikroflóry.

    Budúca matka musí byť veľmi opatrná v súvislosti s jej zdravím a zdravím dieťaťa. Podľa štatistík je pneumónia u detí mladších ako 1 rok 10 až 15-krát vyššia ako u starších detí. Najväčšie riziko ochorenia spadá do veku 3 až 9 mesiacov. Úlohou rodičov je chrániť svoje dieťa pred týmto nebezpečným ochorením pomocou prevencie a včasnej diagnostiky v prípade najmenšej indispozície. Najnebezpečnejšou vecou pneumónie je to, že môže viesť k veľmi závažným komplikáciám, ktoré potom môžu sprevádzať človeka počas celého života.

    Základné diagnostické metódy

    Pri diagnostikovaní zápalu pľúc lekár-terapeut používa stetoskop na počúvanie hrudníka, poklepaním prstami a skúmaním hrudníka. Navyše, ak je to potrebné, vykonajú sa röntgenové vyšetrenia, všeobecné a biochemické krvné testy, testy moču. Zvyčajne stačí na stanovenie konečnej diagnózy.

    Medzi hlavné metódy diagnostiky tejto choroby patrí aj:

  • Vyšetrenie hlienu, pľúcneho hlienu na mikroskopickej úrovni;
  • Kultúra spúta (v živnom médiu);
  • Určenie zloženia krvi v plyne.

    V zložitejších prípadoch, ako aj pri určovaní formy zápalu pľúc sa môžu použiť ďalšie testy:

  • Pleurálna biopsia;
  • Hrudná tomografia (počítačová diagnostika);
  • bronchoskopia;
  • Stanovenie prítomnosti špecifických protilátok;
  • Výsev krvi (v živnom médiu);
  • Pľúcna biopsia.

    Preto sa stanovil presný pôvodca, ktorý spôsobil infekciu. To vám umožní urobiť správnu voľbu pri určovaní optimálnych liekov.

    Ak má pacient slabú imunitnú obranyschopnosť, imunitnú nedostatočnosť, existuje podozrenie, že zápal v pľúcach môže byť spôsobený niektorými formami húb. Takéto prípady sa obvykle vyskytujú u ľudí s infekciou HIV. Preto ako dodatočná testovacia metóda môže byť použitý test HIV.

    Spôsoby liečby

    Vo väčšine prípadov sa pneumónia liečí doma po návšteve lekára a stanovení diagnózy. Obdobie liečby zvyčajne nepresahuje 3 týždne. Samoliečenie je vždy veľmi nebezpečné a najmä v prípade pneumónie. Preto sa pri najmenšom podozrení na ňom treba zaoberať v lekárskej inštitúcii.

    Antibiotikum je hlavným liekom používaným na liečbu tejto choroby. Aký liek predpísať, lekár určí v závislosti od určitých faktorov:

  • Vek, hmotnosť a pohlavie pacienta;
  • Charakteristické príznaky;
  • Typ pôvodcu ochorenia;
  • Stupeň závažnosti;
  • Iné chronické choroby;
  • Prítomnosť alergie;
  • Stupeň odolnosti baktérií voči antibiotikám (vykoná sa špeciálny test).

    Po prvé, výber lieku závisí od typu patogénu, ale ak sa nedá zistiť, používajú sa antibiotiká širokého spektra účinku. Častejšie na liečbu pneumónie sa používajú liečivá, ako je penicilín, amoxicilín, ceftriaxón, cefazolin, cefotaxim.

    Zvyčajne sú dospelým predpisované lieky vo forme injekcií (niekoľkokrát počas dňa). Prípravky sa podávajú intradermálne a vo vážnych prípadoch intravenózne. V zložitých a zanedbaných prípadoch je možné prijať nasledujúce opatrenia:

  • Zavedenie intravenóznych roztokov;
  • Respiračná liečba (odstránenie hlienu z pľúc);
  • Kyslíková terapia (cez masku alebo tubu).

    Ak sa liečba vykoná doma a nemáte ktokoľvek, kto by mohol podať injekciu, mali by ste na to pozvať zdravotnú sestru. Samostatní lekári sú zvyčajne identifikovaní v nemocničných nemocniciach, aby poskytli potrebnú starostlivosť. Okrem toho je pacientovi predpísané lieky na expektoranty, prostriedky na rozšírenie priedušiek. Efektívnou metódou na skoré zotavenie je použitie fyzioterapeutických postupov a inhalácií (je vhodnejšie ich vykonávať pri ošetrení na mieste v nemocnici).

    Po výbojmi, pacient musí mať istotu, aby sa kurz a získať multivitamínové prípravky pre normalizáciu črevnej mikroflóry. Tieto lieky pacient začne užívať aj pri užívaní antibiotík a pokračoval po dobu jedného mesiaca po prepustení.

    Predpokladom je dychové cvičenia (najmä pre starších). Takéto cvičenia zlepšujú pohyblivosť dýchacích ciest v hrudníku a roztiahnutie adhézií a adhézií, posilňujú svaly dýchacieho systému a brušný lis.

    Pri starostlivosti o pacienta je potrebné zabezpečiť jeho miestnosť (miestnosť), pravidelne vetranie miestnosti, výmenu postele a spodnej bielizne. Je potrebné čo najčastejšie byť na čerstvom vzduchu. Po ochorení sa odporúča námorný vzduch, odpočinok v sanatóriu alebo odpočinok a mierna fyzická aktivita.

    Pacient počas liečby potrebuje veľa na pitie, odpočinok, spánok. Fajčiari by nemali fajčiť vôbec, ak sa chcú dobre postarať. Je dôležité zabezpečiť normálne fungovanie čreva, aby nedošlo k zápche. Preto by človek nemal byť bez pohybu a vezme ťažké jedlo na trávenie. Je potrebné jesť mierne vysokokalorické potraviny obsahujúce vitamíny, surové alebo dusené. Nápoj by mal byť mierne teplá (minerálna voda, čaj, mlieko s medom, vývar z žalúdka, ovocné nápoje z čerstvých bobúľ). Na nasýtenie tela vitamínmi a inými užitočnými látkami je potrebné do stravy zahrnúť hrozienka, orechy, sušené ovocie, citrusové plody a čerstvo stlačené šťavy.

    Po pneumónii je pacient pod dohľadom okresného lekára na klinike. Zvyčajne sa raz za šesť mesiacov pacienta pridelí kontrolná snímka a všeobecný krvný test.

    Preventívne opatrenia

    Hlavným spôsobom prevencie zápalu pľúc spĺňa hygienické a hygienické požiadavky. Takže je veľmi dôležité udržať si zdravie, viesť zdravý životný štýl. Správna výživa, normálna telesná aktivita, posilnenie lokálnej imunity vám poskytnú záruku bezpečnosti.

    Je potrebné úplne prestať fajčiť a zneužívať alkohol. Zdravé pľúca u ľudí s takými závislosťami sa nestávajú.

    Veľmi účinná metóda prevencie prechladnutia je vytvrdzujúca. Je obzvlášť dôležité včas identifikovať a liečiť akúkoľvek chorobu, ktorá vznikla, najmä ak sú takéto ochorenia spojené s poškodením pľúc.

    Ak je váš vek 65 rokov a viac a okrem toho aj srdcové zlyhanie, najlepšou možnosťou, ako sa ochrániť pred týmto ochorením, bude očkovanie proti pneumónii. Po očkovaní proti chrípke sami a vašimi deťmi znížite riziko tejto choroby a komplikácií (vrátane pneumónie). To isté platí pre používanie očkovacích látok proti osýpkam a ovčím kiahňam, ktoré môžu viesť k vzniku pneumónie.

    Nezabudnite na základné pravidlá osobných preventívnych opatrení: vyhýbajte sa komunikácii (alebo čo najskôr ju minimalizujte) s ľuďmi s chrípkou alebo ARVI, osýpkami, ovčím kiahňam a inými vírusovými ochoreniami. Koniec koncov, vaše telo môže byť oslabené vyššie uvedenými infekciami a zápal pľúc bude len otázkou času a negatívnej náhody.

    Vedci preukázali, že riziko tohto ochorenia je výrazne znížené u ľudí, ktorí konzumujú dostatok výrobkov obsahujúcich zinok (fazuľa, morské plody, obilniny, červené mäso).

    Fytoterapia a tradičná medicína

    Pneumónia je vážne ochorenie, ktoré v liečbe netrpí otrasom. Preto sa rozhodnete použiť vo svojich možnostiach liečby fytoterapie a receptov tradičnej medicíny, vždy by ste sa mali poradiť s týmto lekárom. Tradičná medicína má širokú škálu receptov, ktoré pomáhajú bojovať proti týmto ochoreniam, avšak v žiadnom prípade nezrušuje komplex terapií, ktoré Vám predpísal lekár. Spolu s hlavnou liečbou môžete využiť užitočné vlastnosti rastlín na zmiernenie akútnych príznakov, posilnenie lokálnej imunity a zlepšenie celkového blaha.

    Nasledujúce liečivé rastliny sa používajú na liečbu:

  • Aloe (storočie);
  • nechtík;
  • Heřmánková lekáreň;
  • Ľubovník bodkovaný;
  • Matka a nevlastnou matkou;
  • Brezové lístie a puky;
  • rozmarín;
  • oregáno;
  • pľúcnik;
  • Ihly borovice, smrek;
  • ženšen;
  • Bodan hrubý list;
  • Strúhanka okrúhla;
  • saponaria;
  • sweet ďatelina;
  • Arnica hora;
  • Čierne ríbezle.

    Z týchto rastlín sa pripravujú odvarky, tinktúry a používajú sa na vyplachovanie a aplikácie na hrudníku. Ak chcete liečivé lieky používať vodu, víno, alkohol, vodku a dokonca aj pivo.

    Tradičná medicína tiež navrhuje použitie užitočných vlastností výrobkov, ktoré zvyčajne používame pre potraviny:

  • med;
  • cesnak;
  • kôpor;
  • maslo;
  • ovos;
  • Grécky, céder a lieskové orechy;
  • citrón;
  • mrkva;
  • repa;
  • Vajíčka.

    V modernej medicíne, teraz úplne zabudnuté na použitie plechoviek na liečbu zápalu pľúc. Tradičná medicína dôrazne odporúča pripomenúť túto metódu a tvrdí, že je možné dosiahnuť úplné vyliečenie bez použitia antibiotík. Banky tvoria dospelú osobu pre 6 - 8 kusov (na každej strane chrbta) a deti - na 3 - 5 kusov. Procedúra sa vykonáva každý druhý deň, a tak týždeň. Pri akútnej forme zápalu pľúc sa ošetrenie vykonáva denne. Banky môžu byť umiestnené len pri telesnej teplote nie viac ako 38,5 stupňov. Vyššia teplota sa tiež odporúča zlikvidovať bez použitia liekov (zvlhčiť celý povrch tela zmesou vodky, octu a vody).

    Zatiaľ čo lekári zvládajú pacientovu chuť a trvajú na tom, že dobre jedia pre maximálny terapeutický účinok, ľudia liečitelia odporúčajú obmedziť množstvo potravy. Ak sa pacient necíti dobre, alebo ak má vysokú horúčku, mali by ste všeobecne vylúčiť jedlo, piť len.

    Známy ľudový liečiteľ Vanga navrhol použiť taký recept na úspešnú liečbu zápalu pľúc. Pripravte cesto s kvasinkami a pridáte 100 g rastlinného oleja, stolového octu a červeného vína. Múka, aby sa toľko, že cesta bolo husté (ako koláče). Vytvorte koláč a naneste ho na hruď. Opakujte postup po dobu 7 až 10 dní. Je lepšie to urobiť pred spaním.