Pozícia drenáže

VP SILVESTROV, profesor.

Pozemná drenáž sa odporúča pre tých, ktorí trpia chronickými ochoreniami pľúc v prípadoch, keď kašeľ sprevádza hlien. Je zvlášť účinný pri expanzii priedušiek, pri prítomnosti bronchiektáz. S hlienom sa dýchacie cesty uvoľňujú z hlienu, mikróbov, hnisu.

Pri nedostatočnej separácii je spúta schopná upchať bronchus, vypnúť časť pľúc z dychu, čo vedie k progresii zápalového procesu.

Ak chcete zvýšiť prideľovanie hlienu, predpísať lieky, respiračnú gymnastiku, terapeutické cvičenie. A ak je veľa spúta, lekár môže odporučiť polohové odvodnenie. Tento postup však nie je vždy preukázaný starším osobám, najmä tým, ktorí majú kardiovaskulárne ochorenia.

Mnohí ľudia trpiaci chronickými pľúcnymi chorobami odpočívajú a spiajú hlavne na chorých stranách, pretože v takejto polohe sa takmer nestará o kašeľ a spúta nezmizne. Odtokové polohy naopak narušujú imaginárny komfort takto vytvorený a podporujú aktívnu separáciu hlienu.

Hlavným cieľom odtoku je nájsť polohu tela, kde je spúť ľahko oddelená. Ak to chcete urobiť, ležte na chrbte bez vankúša a pomaly sa otočte z jednej strany na druhú, to znamená, ako to bolo okolo svojej osi. Pokúste sa dýchať, aby brušné svaly pracovali aktívne: vdychujte cez nos; vydychujte cez ústa, ťahajte a ťahajte žalúdok a zároveň zatlačte ruky z bokov do hrudníka. Kašeľ, urobte 8-10 takýchto dychov a výdychov, potom sa uvoľnite.

Najprv otočte o 45 stupňov; zastaviť, urobiť 8-10 hlboké dýchanie a posilnené exhalations, vyvolanie kašľa. Ak začne kašeľ, zostaňte v tejto polohe 10-15 minút a vyčistite krk. Otočte sa z tejto polohy o ďalších 45 stupňov a vdychujte cez nos a vydychujte ústa a snažte sa spôsobiť kašeľ. Pokračujte v otáčaní (obrázok 1), pamätajte si polohy, v ktorých dobre prechádza spúta.

Ak sa zápalový proces vyvinul v dolných častiach pľúc, odtok je zvyčajne účinný v polohe na chrbte. Umiestnite vankúš pod žalúdok, aby ste zvýšili tlak na membránu (obrázok 2); nožná hrana lôžka by mala byť zvýšená o 25 stupňov.

Potom položte na zdravú stranu a umiestnite vankúš pod hrudník (obrázok 3).

Nasledujúca fáza: zapnite chrbát, nohy sú napoly ohnuté a nožná hrana lôžka sa zdvihne o 15 stupňov (obrázok 4).

V jednej z týchto pozícií musíte ležať 10-15 minút, a ak sa objaví kašeľ, kašeľ čo najviac.

Pre tých, ktorí našiel zápal uprostred pľúc, spútum zlepšuje v polohe kolená lakťom: vankúš pod brucho, nohy a ruky mierne ohnuté (viď obrázok 5).

Efektívne a táto situácia: leží na jeho boku, ohýba kolená a otočí hlavu na jednu stranu; nožná hrana lôžka je zvýšená o 15 stupňov.

Môžete odporučiť polohu znázornenú na obrázku 4, ale bez zdvíhania konca lôžka.

Horné laloky pľúc sú dobre vyčistené, ak sedíte, umiestnite vankúš na boky a brucho a nakloníte hlavu a prsty si postavte na nohy (obrázok 6).

Odporúča sa aj posedenie, umiestňovanie vankúša za chrbát a zatiahnutie prstov prstami.

Pozičné odvodnenie v pozíciách, ktoré podporujú najlepšie vylučovanie spúta, sa môže vykonať 3-4 krát denne.

Ak to nie je možné, je to lepšie ráno bezprostredne po prebudení a večer, pol hodiny pred spaním.

Pozemná drenáž je často pre mnohých ťažké prekonať, ale musíme sa pokúsiť prekonať sami seba a neopustiť tento účinný a nakoniec veľmi uľahčujúci postup.

Výkresy Yu GALUZINSKY

Na základe materiálov časopisu "Zdorovie" dňa 06.1983.

Posturálna drenáž priedušiek.

Posturálna drenáž je terapeutický postup, ktorý uľahčuje odstránenie bronchiálnych sekrétov a zvyšuje produktivitu kašľa tým, že poskytuje telu špeciálne odvodňovacie pozície.

V týchto pozície spúta pohybuje gravitáciou smerom k hlavnej priedušky a priedušnice, carina dosiahne oblasť, kde je citlivosť celkovo kašli receptory, a odstráni kašľanie.

Indikácie: bronchitída, pneumónia v štádiu rozlíšenia, akékoľvek klinické a patogénne varianty bronchiálnej astmy počas obdobia hyperprodukcie spúta.

Kontraindikácie posturálne drenáž: krvácanie do pľúc, akútny infarkt myokardu, závažné dýchacie a srdcové zlyhanie, hypertenzná kríza, srdcové pľúc, recidivujúce pľúcna embólia, glaukóm, šedý zákal, obezita III -IV stupňov a kol.

Posturálna drenáž by mala byť použitá ako terapeutické zložky do štyroch normalizačné režim drenážnej funkcie priedušiek, vyvinutý na Katedre nemocnice terapie, štátnej lekárskej univerzite v Petrohrade. IP Pavlova.

Prvým krokom je normalizácia reologických vlastností spúta:

• aerosólová terapia (inhalačná para alebo ultrazvuk);

• Hydratácia pacienta (teplý nápoj - 300 ml na 70 kg telesnej hmotnosti, infúzna terapia podľa indikácií).

Trvanie tejto fázy je 10-15 min.

2. stupeň - oddelenie spúta od steny bronchus:

• optimálna odtoková poloha pre stredné a dolné laloky pľúc (ležiace na žalúdku alebo na chrbte s hlavou nadol);

• Vibračná masáž pomocou prerušovaných a kontinuálnych vibrácií. Intermitentné vibrácie alebo terapeutické perkusie sa vykonávajú s palmami (pozícia "čln") na hrudníku pri frekvencii 40-60 za minútu počas 1 minúty, po ktorej nasleduje pauza. Vykonajte 3-5 cyklov. Nepretržité vibrácie (ručné, hardvérové) sa vykonávajú na 10-30 sekúnd s krátkymi prestávkami; Oblasť pľúc musí byť umiestnená nad tracheálnou bifurkáciou.

• zvukové cvičenia (pacient vysiela hlasové a nepočuteľné samohlásky a súhlásky, syčivé zvuky);

• dýchanie cez vibrátor "Inga" počas 2-3 minút 2-3 krát.

Trvanie štádia je 15-25 minút.

3. fáza - mobilizácia hlienu a jeho vedenie do zóny kašľového reflexu:

• zostať v odtokovej polohe;

• dychové cvičenia (striedanie plného dychu a série výdychov s krátkym trhavým diafragmatickým dýchaním);

• dychové cvičenia s pomocou inštruktora, ktorý vykoná externé extra úsilie na spodnej tretine hrudníka.

Trvanie štádia je 10 minút.

4. etapa - vylučovanie spúta:

• hladko dýcha a pri výdychu - 2-4 námahu kašľa.

Trvanie štádia je 5-10 minút.

Kompletne opísané opatrenia sa vykonávajú 2-3 krát denne

Technika na vykonanie pleurálnej prepichnutia.

Pleurálna prepichnutie - prepichnutie hrudnej steny a puzdra pokrývajúceho pľúca (pleura), ktoré sa vykonáva na diagnostické alebo terapeutické účely. Jedná sa o jednoduchý zásah do hrudníka, ktorý v niektorých prípadoch umožňuje zachrániť život pacienta.

Indikácie pre punkciu pleurálnej dutiny

Hlavnou indikáciou pleurálnej punkcie je podozrenie na prítomnosť vzduchu alebo kvapaliny (krv, exsudát, transudát) v pleurálnej dutine. Táto manipulácia môže byť potrebná v takýchto podmienkach a ochoreniach: exudatívna pleuréza; empyém pohrudnice; hemotorax; chylothorax; hydrotorax; pneumotorax (spontánny alebo traumatický); opuch pleury.

Obsah pleurálnej dutiny získaný punkciou sa používa na diagnostické účely na bakteriologické, cytologické a fyzikálno-chemické analýzy.

Na terapeutické účely sa pomocou pleurálnej punkcie odsáva a premyje obsah pleurálnej dutiny. Aj v pleurálnej dutine sa môžu podávať rôzne lieky: antibiotiká, antiseptiká, proteolytické enzýmy, hormonálne, antineoplastické látky atď.

Príprava na pleurálnu punkciu

V deň manipulácie sú zrušené ďalšie lekárske a diagnostické opatrenia, ako aj užívanie liekov (okrem tých, ktoré sú životne dôležité). Tiež by sa malo vylúčiť fyzická a neuropsychická záťaž, fajčenie je zakázané. Pred prepichnutím by sa močový mechúr a črevo mali vyprázdniť.

Papilárne vzory prstov - marker atletických schopností: dermatoglyfické príznaky sa tvoria po 3-5 mesiacoch tehotenstva, nemenia počas života.

Všeobecné podmienky pre výber drenážneho systému: Odtokový systém sa vyberá v závislosti od charakteru chráneného.

Priečne profily násypov a pobrežia: V mestských oblastiach je ochrana pobrežia navrhnutá s prihliadnutím na technické a ekonomické požiadavky, ale je dôležitá estetika.

Fyzikálne metódy zamerané na odvodnenie priedušiek

Medzi ľuďmi, ktorí trpia respiračnými chorobami, mnohí z tých, ktorí majú bronchiálna sliznicu opuch tak porušuje dýchanie, že je čas ísť do nemocnice na bronholavazh (mechanické výplach priedušiek a sacie hlienu), a ktorí po dlhú dobu už vytvoril bronchiálna slizničnej kongescia, škodlivá celé telo a predovšetkým srdce a pre nich broncholavage už dlho už nie je zázrak.

Navrhované fyzikálne techniky sú zamerané na vyčistenie priedušiek. Ich podstatou spočíva v tom, že kompresia sa vykonáva s veľkou silou pacientovho hrudníka v oblasti dolných rebier a membrány. Preto sa tieto techniky nazývajú stláčanie (WAY). Vykonávajú sa buď nezávisle, alebo niekoho iného, ​​napr. Dieťa rodičmi vytláča.

Pri lisovaní, ktoré je nutné vždy vykonávať extrémne dlhú dobu (v našich príkladoch 15 až 20 s), parciálny tlak oxidu uhličitého v krvi sa dramaticky zvýši, čo znižuje reflexné kŕče hladkého svalstva priedušiek. A to je dosť, aby sa bráničné dych, bude vzduch prechádza na bronchiolov, bude pod sliznice a hlenovitých zápchy, čo je nevyhnutnou podmienkou pre čistenie priedušiek patologického obsahu kašľa v plnom súlade s Pascalovho zákona.

Zaujímavé je, že vznik dopravné zápchy v prieduškách príliš, je v súlade s Pascalovho zákona: v neúplnej dýchať vzduch je dodávaný iba hlienu, čo nie je nič iné robiť, ale na vyrovnanie tlaku vzduchu generovaného kašľa.

Stláčanie - techniky sú efektívne a efektívne, ak ich používate šikovne a včas, tak sa snažte zvládnuť ich "dokonale dobre". Dovoľte mi, aby som vám pripomenul - je nevyhnutné začať striktne stláčať počas pauzy medzi inhaláciou a výdychom.

VYZhl (stláčanie leží, samotné). ip Ležiaci na chrbte. Na skóre 1 - pevne utiahnuť stehná k hrudi, paže omotané okolo spodnej časti nohy (súčasne spustiť silný výdych) pre 2-7 = pri stlačení veľká sila ruky k hrudi holennej pokračovať a dokončiť výdych svojho limitu (Obrázok 36), na úkor 8 - vráťte sa k IP, s diafragmatickou inhaláciou, vytiahnite čo najviac žalúdok a vykašliavajte len silou brušného lisu.

VYZhl - 2 (stlačenie leží, s pomocou). Postavte sa tvárou k pacientovi, uchopte stred jeho goleniz rukami. Príjem je rovnaký ako v VYZhl. Pamätajte si, že vaše ramená by mali byť presne nad podpornou oblasťou (nad kefkami), potom bude tlak presne presne určený (obrázok 37).

VYZhst (stláčanie, nezávislé). IP -. Stál s nohami šírku ramien, paže ohnuté v lakťoch v pravom uhle, predlaktia na dolných rebier a bránice pevne stisol na stranách kefy. Na výsledkovej 1 - hlboko predkloniť, zaokrúhľovanie chrbát, pretiahnuť predlaktia na bok, mierne sa krčí, hlavu na úrovni kolien, pohľad smeruje dole a dozadu (v rovnakom čase spustenia silný výdych) pre 2-7 - a pokračovať do limitu dokončiť exhalačná ruky uvoľnený vynechané nafukovanie diafragmal NYM brušnej dych a tlmený kašeľ, opakovať dychu a kašeľ 2 viackrát (obr. 38), na úkor 8 - a vrátiť sa do. atď., nafúknutie žalúdka s diafragmatickou inšpiráciou.

VYZhst-2 (stlačením stojaceho, s pomocou). Pacient stojí, nohy sú od seba vzdialené; a. atď. - stoja tesne za pacientom, predlaktia a ruky pevne uchopia jeho spodné rebrá a membránu (obrázok 39). Vykonanie príjmu je rovnaké ako VYZHST.

DDB (diafragmatické dýchanie pri behu). Vykonáva sa počas výcviku raz alebo v sérii 3-4 dychových inhalácií, bez kašľa, striedajúci sa výrazným diafragmatickým dýchaním s prirodzeným dýchaním v priebehu 30 sekúnd. Je dôležité, aby sa každý naučil vykonávať takýto výdych na 12-16 krokoch, silou brušných svalov

JMedic.ru

Spútok počas bronchitídy - výtok z tracheobronchiálneho stromu s pridaním kvapôčok slín a výtoku z nosnej sliznice sa vyskytuje aj pri vývoji rôznych chorôb.

Fyziologický a patologický spút

Sliznicová membrána dýchacieho systému vylučuje hlien po celú dobu, čo je silný mechanizmus ochrany proti kontaminácii a mikróbom. Ochranné faktory sú v ňom prítomné a pohyb cilia pokrývajúcej priedušnú sliznicu ju odvádza z priedušnice a priedušiek a nepríjemne prehltne. Jeden deň sa v priemere uvoľní hlien z 10 až 100 mililitrov.

Ak je v dýchacej trubici bolestivý priebeh, celkové množstvo hlienu je až 1500 ml / deň.

Pri zistení pľúcnej patológie je potrebné určiť jej charakter, t.j. zhodnotiť jeho farbu, zápach, prítomnosť nečistôt krvou, konzistenciu, stratifikáciu a množstvo hlienu.

Choroby spojené s oddelením spúta sú pomerne rozmanité. Tento zoznam tvorí akútny a chronický zápal dýchacích trubice, chronickej obštrukčnej chorobe pľúc, novotvary a niektoré infekčné nozológia (antrax), pri ktorej je detekovaná má inú farbu a výber znakov.

Postup pri zberu spúta

Predbežne, deň pred testom, je lepšie používať kvapaliny viac ako zvyčajne. Spúta na analýzu sa musí zhromaždiť na prázdny žalúdok. K mikroorganizmom z ústnej dutiny, ktoré nie sú zmiešané s bronchiálnym hlienom, predtým, ako sa dostanete k analýze, dôkladne očistite zuby a opláchnite ústa.

Ďalším krokom budú dychové cvičenia: tri hlboké dychy a výdychy a následné kašeľ. Ak sa hlien odíde zle, zlepší sa jeho skvapalnenie a odvykanie pomôže inhalácii na 10-15 minút so sódou alebo soľou.

Ak chcete urobiť analýzu, stačí 5 ml slizu. Pri zbere sa vždy používa jednorazový riad. Skladovanie v chladničke by nemalo presiahnuť tri dni.

Vlastnosti sputa

Farebný tón sputa je určený účinkom ochorenia, ku ktorému dochádza v orgánoch tracheobronchiálneho systému. Pri astme má jasný a hustý charakter s opuchom pľúc - krvou a penou.

Bronchogénne malígne novotvary pľúc sú sprevádzané sekréciou krvou a pľúcnym infarktom, odchody majú koralovú farbu. Pri bakteriálnej pneumónii je hlien žltý alebo zelený, s abscesom pľúc - hnedá alebo žltá. Šedá a dokonca aj čierna farba môže byť inhalovaná uhoľným prachom, napríklad horníkmi. Akútne respiračné vírusové infekcie a chrípka sprevádzajú žltý alebo zelený spút, niekedy aj krv.

S bronchitídou, žltým a zeleným spútom sú také komplikácie ako pneumónia alebo sinusitída. Okrem toho častou príčinou tohto javu je škodlivý zvyk - fajčenie, ktoré zle pôsobí na telo vo všeobecnosti.

Zelená spúta je spoločníkom neliečených a dlhotrvajúcich chronických infekcií. Navyše farba a charakter v chronickom priebehu niektorých pľúcnych ochorení sa môžu značne líšiť od svetla a priehľadného až hrdzavohnedého.

V niektorých podmienkach je možná tvorba krvi v krvi v malom množstve (do 50 ml / deň) - takzvaný pravý spút s krvou.

Spút s krvou v hojných množstvách sa môže považovať za istý príznak vývoja závažnejšej štádia bronchitídy alebo jej prechodu na inú chorobu.

Kašeľ sprevádzaný spútom (produktívny kašeľ), častým klinickým príznakom patológie, pri ktorom sa niekoľkonásobne zvyšuje tvorba hlienu. V tomto prípade umožňuje farba a povaha čistiaceho hlienu stanoviť diagnózu a vykonať analýzu účinnosti predpísanej liečby.

Ak je kašeľ hojný, hnisavý a má nepríjemný a nepríjemný zápach spúta s krvou, môže dôjsť k vyrážajúcemu sa abscesu dýchacieho systému. Ak dôjde k zvýšeniu kašľa a zvýši sa množstvo hlienu so všeobecným zhoršením stavu pacienta, potom je to chronický indikátor zápalového procesu.

Vynútenie takýchto prejavov podporuje prudká zmena pozície tela, napríklad cvičenie s drepami alebo zdvíhanie z postele.

Vyšetrenie spúta

Všeobecná analýza sputa pozostáva z makroskopických, chemických, mikroskopických a bakterioskopických metód, ktoré určujú jej charakter a farbu.

Čerstvo daný spút je charakterizovaný alkalickou alebo neutrálnou reakciou. Prítomnosť patogénov je stanovená mikroskopiou a bakterioskopiou.

Pri mikroskopii je potrebné venovať pozornosť prítomnosti nasledujúcich prvkov:

  • objaviť Kurshmanove špirála - charakteristický znak astmy, bronchiálna obštrukčná patológia;

Spurs Kurshmana v spute.

Kryštály Charcot-Leiden v spúte.

Bakteriologické vyšetrenie sputa

Citlivosť bakterioskopie závisí predovšetkým od množstva výskumu materiálu zaslaného do analýzy. Preto, aby sa detegovala prítomnosť tuberkulózneho bacilu s vyššou spoľahlivosťou ako 93%, je potrebné na bakterioskopickú analýzu trikrát odobrať hlien.

Ak sa počas bakterioskopie nezistí prítomnosť patogénnych mikroorganizmov, malo by sa vykonať bakteriologická kultivácia na živnom médiu. Výsev sa vykonáva najneskôr 2 hodiny, od okamihu zberu a pri tuberkulóze sa analýza vykonáva počas troch dní.

Malo by sa pamätať na to, že u zdravých ľudí v sliku existujú určité typy mikroorganizmov, ktoré nemajú absolútne žiadne nežiaduce účinky na telo. Preto konečné rozhodnutie o vymenovaní diagnostických a liečebných činností je vždy prijaté ošetrujúcim lekárom.

Liečivé cvičenia pre lokálnu drenáž

Cvičenie sa vykonáva dvakrát denne (s povinnou 12-hodinovou prestávkou), a ak je to možné a častejšie, doprevádzajú bronchodilatátory a expektoranty. Odporúča sa používať horúci čaj z lipov.

Pozícia alebo takzvaná posturálna drenáž je cvičenie s nastavenými telesnými pozíciami, zamerané na zlepšenie vylučovania spúta. Potreba vykonávania každého cvičenia je odôvodnená viskóznym hlienom a najmä hnisavými formami bronchitídy. Existujú však aj kontraindikácie. Tento horúčkový stav, prítomnosť výrazného dyspnoe, konvulzívny syndróm a ťažká somatická sprievodná patológia.

Tieto cvičenia sú:

  • postavenie Quincke. Vankúš je odstránený a pod tou nohou je umiestnená doska, výška v tejto polohe je vysoká až 30 cm, pacient zostane po dobu pol hodiny a potom zostane 15 minút a postup sa môže opakovať až tri až štyri razy za sebou;
  • odoberieme vankúš a položme pacienta na chrbát a potom otáčame telo doľava a doprava s intenzívnym výdychom a inšpiráciou. Ak je hlien odstránený, musí sa vyliata. Postup sa môže vykonať až šesťkrát;
  • pacient v lôžku kľačí a ohýba telo 7-8 krát dopredu a dozadu, odpočíva na jednu minútu a opakuje opätovné ohnutie. Až šesť takýchto opakovaní sa môže vykonať denne;
  • nalejte vodu do malej nádoby, ponorte do nej slamu, zhlboka sa nadýchnite a vyfukujte vzduch cez slamku do vody. Je potrebné, aby bubliny vriec vo vode, a nie len objaviť.

V každej z pozícií pacient vykonáva prvé päť pomalých dýchacích cvičení, cvičenie, inhalovanie nosom a vydychovanie cez stlačené pery. Po chvíli po hlbokej inšpirácii sa niekoľkokrát urobí plytké kašeľ a tak ďalej päťkrát za sebou.

Dobrá podpora skvapalniť výtok hlienu a inhalácie sú byliny (matka podbeľ, tymián, sladkého drievka, majorán a m. P.), ktoré nie sú schopné len priniesť hlien, ale aj zlepšiť celkový stav pacienta. Ľudové prostriedky sú veľmi efektívnou metódou, ktorá bola testovaná už niekoľko rokov, čo pomôže rýchlo, a čo je najdôležitejšie, bezpečne sa zbaviť tejto choroby.

Je veľmi dôležité, keď pľuť hlien nie potlačiť kašeľ, ale naopak, aby sa kašeľ častejšie, pre najrýchlejšiu priechodnosť priedušiek.

73. Posturálna drenáž priedušiek.

Posturálna drenáž (lat positura - postavenie;.. Francúzsky odvodnenie - odvodnenie) - vypúšťanie tým, že polohy pacienta, vyznačujúci sa tým, kvapalina (spútum) odteká v dôsledku gravitácie.

Cieľ: uľahčiť stiahnutie spúta pri bronchitíde, pľúcnom abscesu, bronchiektázii atď.

Príprava pre postup: Nádobu na spútum (pľuvadlo) dezinfekčným roztoku (5% roztok chlóramínu B) jednu tretinu svojho objemu a dal pľuvadlo vedľa chorých, pre neho bolo ľahké dosiahnuť to.

- Z počiatočnej polohy pacienta na chrbte postupne otáčajte okolo osi svojho tela o 360 °.

- Pri otočení pacienta o 45 °, zakaždým, keď je požiadaný, aby urobil hlboké vydychovanie a keď sa objaví kašeľ, môže sa dobre kašľať.

- Postup musí byť opakovaný 3-6 krát.

Možnosť č. 2 (póza modliacich sa moslimov):

- Požadujú od pacienta, aby pokľakol a naklonil sa dopredu (zoberte polohu kolena).

- Požiadajte pacienta, aby zopakoval svah 6-8 krát, pauzu na 1 minútu a opäť zopakujte sklon 6-8 krát (nie viac ako 6 cyklov).

- Postupujte podľa tohto postupu, ktorý pacient strávil 5-6 krát denne.

- Pacientovi vysvetliť, že potrebuje 6-8 krát striedavo (ležiace na pravej strane, potom na ľavej strane) visí hlavu a ramená z postele (papuče hľadať pozíciu pod posteľou).

- Pacient by mal byť sledovaný, aby tento postup vykonal 5-6 krát denne.

Možnosť 4 (pozícia Quincke):

- Zdvihnite koniec nohách postele, na ktorom leží pacient, na 20-30 cm nad hlavovým koncom úrovne.

- Tento postup sa vykonáva niekoľkokrát 20-30 minút s prestávkou na 10-15 minút.

Na konci procedúry posturálneho odtoku by mal byť pacientovi pomôcť zaistiť pohodlnú polohu, dezinfekciu huby a pľuvadlovej vložky a urobiť záznam v lekárskej anamnéze postupu a reakcie pacienta na ne.

Ak sa v žiadnej z drenážnych polôh nezmizne, je ich aplikácia neúčinná. Ako najúčinnejší liečby stavu pacienta, ktoré by mala závisieť od umiestnenia hnisavú zameranie: postoj na strane protiľahlej k strane zraneniu pre odvodňovacie segmenty bazálnu nižšia pľúcna lalok so zvýšeným konci nožnej časti lôžka; apikálny segment dolného laloku - podobná pozícia s polovičným otáčaním brucha; horné časti - pozícia sedenia; tak vyprázdnenie predného segmentu priedušiek - s odchýlky pred, zadného segmentu - s odchýlkou ​​dopredu tŕstia segmentov - na pravej strane ľavé rameno znížená, priemerný podiel - na zadnej strane s nohami ťahom k hrudi alebo vyvýšené nožnej časti lôžka.

Účinnosť posturálnej drenáže sa zvyšuje kombináciou s vibračnou masážou. Vibračný masážny techniku ​​u malých detí je aplikovať prstami jednej ruky rytmické údery na hrudi alebo na prste druhej ruky výskumných priestor pozdĺž medzirebier. U starších detí a dospelých, vibračná masáž sa vykonáva rytmickým pat na hrudi s rukou nad miestom poranenia, ktorá je tvorená v tvare lode.

73. Pozícia drenáže

73. Pozícia drenáže

S cieľom uľahčiť a podporiť spúta u pacientov s chronickou bronchitídou, medzi expektorans a dychové cvičenia, je vhodné vykonať polohovú drenáž. Jeho hlavným účelom je nájsť polohu tela, v ktorom je spúť ľahko oddelená.

Pozemná drenáž by sa mala vykonávať dvakrát denne - ráno a večer pred spaním. Prebudenie vypite 2-3 šálky horúceho čaju alebo pol šálky expektorans bylín infúzie (matka-a-macocha, Nard, rozmarín alebo borovica púčiky), a po 5-7 minútach v polohe ležmo na chrbte začnú vykonávať pohyby, ktoré podporujú uvoľnenie priedušiek o vykašliavanie.

1. Ležať na chrbte pomaly otáčajte vašou osou z jednej strany na druhú, zakaždým, keď urobíte 45-stupňovú obrat.

2. Klúpaný, ohnúť a spustiť hlavu na rukách, ohnutý na lakte (Obrázok 13).

3. Ležať v posteli najprv vpravo, a potom na ľavej strane, spustite pažu a smerujte nadol (Obrázok 14). V každej polohe je potrebné urobiť 6-7 pomalých hlbokých dychov cez nos a výdych cez ústa a súčasne 3-4 hlboký kašeľ. Kašeľ sputa v pohári alebo handričke. Trvanie procedúry je 30-40 minút.

Pozor prosím! Pozitívna drenáž je kontraindikovaná u tých, ktorí majú hemoptýzu alebo počas procedúry je silná dýchavičnosť. LFK s bronchiálnou astmou

U dospelých prebieha bronchiálna astma ako predĺžené chronické ochorenie, ktoré občas vyvoláva exacerbácie v podobe astmatických záchvatov. LFK pri bronchiálnej astme zohráva obrovskú úlohu. Cvičenie umožňuje posilnenie vetrania pľúc, zlepšenie dodávania pľúcneho tkaniva, oslabenie stavu precitlivenosti alergénov prostredníctvom všeobecného posilňovania a zakalivania organizmu.

Pri výkone cvičenia je dôležité naučiť sa ovládať dýchanie, aby bolo možné počas útoku ľahšie ho regulovať. Musíme sa pokúsiť rozvinúť schopnosť dýchať hlboko a rytmicky, aby sme sa úplne vydychovali.

Terapeutická cvičenie tiež prispieva k aktívnej výber hormón nadobličiek - adrenalínu, čo má bronchodilatačný účinok.

Fyzické cvičenia sa vykonávajú v dobe odpustenia.

Typy a techniky posturálneho drenáže

Choroby dýchacieho systému vedú k oddeleniu veľkého počtu spúta. Zvyčajne sa vylučuje z tela pomocou kašľa. Keď sa telo nedokáže sám vyrovnať, vykoná sa posturálna drenáž. Toto je postup na odstránenie priedušiek s kašľom z veľkého množstva spúta. Vedie ho lekár-pulmonológ v nemocnici.

Prečo posturálna drenáž

V dôsledku dlhotrvajúceho zápalu sa hlien a hlien nahromadia v dolných častiach pľúcnych kanálikov pod úrovňou priedušnice. Telo nemôže odobrať kvapalinu samo osebe, takže je potrebná lekárska starostlivosť.

Počas procedúry je človek umiestnený na gauči, na jeho boku, aby postihnutý orgán nedotkne sa lôžka. Všetok hlien sa vypúšťa do dolných segmentov do dýchacích ciest. Spodná časť lôžka je zdvihnutá tak, že nohy sú 15-20 cm nad hlavou. V tejto polohe sa spúta tečie do strednej časti priedušnice. To vám umožní vyčistiť priedušky v jednom postupe.

Pulmonológ v tomto čase vykonáva masáž zadnej polohy a vykonáva rytmické odposluch. Po ukončení odtokovej procedúry by mal pacient vykašľať hlien v polohe náchylnosti. Ak sa hlien nahromadil veľa, vykonali sa 2 až 3 sedenia denne. Sú najefektívnejšie ráno a večer.

Veľké množstvo spúta, ktoré sa nedá vyhnúť kašľom, je výsledkom chronických ochorení dýchacích ciest. Oslabená imunita vyvoláva nahromadenie tekutiny a hlienu v dýchacom systéme.

V niektorých prípadoch posturálna drenáž vykonávajú pacienti, ktorí nemôžu zaujať polohovateľnú polohu. Tento postup je menej účinný, pretože je ťažké odstrániť tekutinu zo spodných častí do stredu dýchacieho kanála.

Indikácie pre odvodnenie

Odtok hrudníka - extrémne opatrenie v liečbe. Indikácie sú tieto ochorenia:

  • Zápal pleurálnych plátov, ktoré oddeľujú pľúca od brušnej dutiny.
  • Kŕč bronchiálneho lúmenu, ktorý vedie k nedostatočnému vetraniu v dolných častiach pľúcnych kanálikov.
  • Bilaterálna pneumónia s infekciou.
  • Exacerbácia cystickej fibrózy, pri ktorej organizmus sama neberie hlien.
  • Onkologický proces v respiračných orgánoch v 4 štádiách s metastázami na okolitých tkanivách.

Na začiatku všetkých týchto ochorení človek trpí kašľou. Kvôli chronickej forme v prieduškách sa vyvíja opuch, ktorý nevedie k nahromadeniu hlienu. Posturálna metóda spúšťa prirodzené svalové kontrakcie a reflex kašľa. Z dýchacieho systému sú odvodené škodlivé baktérie a človek je na oprade.

Odvodnenie je účinné pri bronchopulmonárnych patologických ochoreniach rôznych typov v chronickej forme sprevádzaných záchvatmi kašla. Najjednoduchšie je čistiť jednostranným poškodením dýchacích ciest. Bilaterálny zápal si bude vyžadovať odbornosť lekára a zvýšenie počtu procedúr.

Bronchiálna astma vyvoláva opuch v pľúcach, čo sťažuje uvoľňovanie toxínov z tela. Takisto je narušený proces výmeny plynu. Preto sa vo fáze exacerbácie ochorenia odporúča odvodnenie.

Čistenie drenáže umožňuje odstrániť všetok hlien z pľúc a spôsobiť kontrakciu svalov priedušiek. Výsledkom je, že pacient má prirodzený kašeľ a telo odoberá zvyšok hlienu sám. Spolu s ním je veľké množstvo škodlivých baktérií, patogénov infekcií. Zaťaženie imunitného systému sa znižuje a úroveň intoxikácie pacienta klesá.

kontraindikácie

Technika posturálnej drenáže je jednoduchá, môžete ju zvládnuť sami. Ale je lepšie ho viesť v nemocnici so skúseným pulmonológa, sledujúc kontraindikácie.

Zakázaný postup pre:

  • ochorenia kardiovaskulárneho systému;
  • hypertenzia;
  • alergický kašeľ;
  • infarkt pľúc;
  • patológie mozgu;
  • akútna forma pneumónie s vysokou teplotou;
  • pľúcna hemorágia;
  • suchý, neproduktívny kašeľ;
  • zranenia rebier a chrbtice.

Príprava na posturálnu drenáž

Na uľahčenie procesu sa pacientovi dostáva lieky, ktoré zriedia spúta, rovnako ako alkalický nápoj. Pacientovi je predpísaná inhalácia teplou vodou alebo ultrazvukom. Nezabudnite dať teplý hojný nápoj.

Ak chcete zvýšiť účinok pacienta na masáž hrudníka. Začína v strednej časti, postupne sa pohybuje po stranách a späť. To zlepšuje tok krvi a uľahčuje vylučovanie dýchacích orgánov.

Prípravky na terapiu určuje lekár na základe individuálnych charakteristík tela a závažnosti ochorenia. Pre deti a dospelých sa používajú rôzne prístupy.

Typy posturálneho odtoku

Pozícia drenáže sa môže vykonávať v troch polohách pacienta: na boku, na chrbte a na bruchu. Závisí to od toho segmentu pľúc, ktorý sa tekutina nahromadila:

  • ak je potrebné odobrať tekutinu zo spodných častí, pacient sa položí na jednu stranu a nohy sa zdvihnú o 15 stupňov;
  • Ak chcete stiahnuť nahromadené tajomstvo z horných lalokov, pacient predpokladá sedenie;
  • Ak chcete odstrániť tekutinu z prednej časti priedušiek, musíte odvrátiť telo späť;
  • Ak chcete tekutinu odstrániť zozadu, telo sa nakloní dopredu.

Okrem čistenia v statickej polohe môže lekár odporučiť vykonanie dynamických cvičení.

Algoritmus pre posturálnu drenáž

Hlavnou vecou pri posturálnej drenáži je postavenie pacienta, jeho úspešnosť závisí od toho. Určuje to lekár podľa toho, ktorá časť dýchacej sústavy nahromadila väčšinu hlienu.

Je dôležité umiestniť pacienta na tvrdý povrch. Na mäkkom lôžku sa hrudník zlyhá, nič nepovedie k celkovému úsiliu lekára. Ideálna poloha hlavy: brada sa dotýka hrudníka. Hlava musí byť položená tak, bez ohľadu na to, v akej pozícii sa telo nachádza.

Po tom, čo pacient správne prijal pozíciu, pulmonológ začne posturálnu masáž hrudníka a chrbta. Musíte ju spustiť s ľahkými ťahmi. Keď sa pokožka zohreje a zmení sa červená, môžete začať polepovať. Dlani sú preložené v tvare člna a umiestnené na chrbte pozdĺž chrbtice. Frekvencia nástrah je 60 za minútu.

V niektorých prípadoch sa používa krátke 30-sekundové hardvérové ​​vibrácie. Tiež pomáhajú zvukové cvičenia - vyslovujú hlasové a nepočujúce samohlásky, syčivé zvuky.

Zahrievacie pohyby zabezpečujú prietok krvi do postihnutej oblasti, čo aktivuje svalové vlákna priedušiek. Začnú sa aktívne kontrahovať, čo spôsobuje záchvat kašľa a odtok hlienu.

Postup trvá 15-30 minút. V záverečnej fáze musí pacient zhromaždiť plnú hruď vzduchu a dobre kašľať. Inštruktor by mal sledovať správne dýchanie, naučiť človeka technika diafragmatického dýchania. Pri správnych manipuláciách lekára začína pacient intenzívny kašeľ a spúta. Ak chcete odstrániť všetku nahromadenú kvapalinu, posturálna drenáž by sa mala vykonať po dobu 5 dní.

Technika drenáže pre deti

Pri bronchitíde sa odporúča deťom vykonávať drenážnu masáž na urýchlenie regenerácie. Procedúra má funkcie, ktoré berú do úvahy nie úplne vytvorené detské telo.

Pri masáži je lepšie používať detský krém. Môžete si vziať masážny olej, ak dieťa nemá alergie na ne. Kontraindikované použitie esenciálnych olejov na masáž.

Hlava dieťaťa by mala byť pod úrovňou hrudníka. Aby ste to dosiahli, musíte pod svoj brucho položiť vankúš. Nemôžete tvrdo tlačiť na hrudi. Pohyby by mali byť hladké a mäkké. Masáž začína od chrbta v oblasti pása, postupne sa pohybuje smerom hore do lopatky a krku. Pravá a ľavá strana sa najlepšie zvláda samostatne.

Existuje niekoľko metód detskej masáže. Najbežnejším pohybom je "vlna". Lekár zachytáva pokožku na chrbte a poháňa prsty smerom k ramenám. Vlna sa vykoná 20 krát na každej strane. Taktiež v smere zdola nahor môžete urobiť hladenie s plnou dlaňou alebo rebrom.

U detí je cirkulácia dýchacích orgánov charakterizovaná zvýšeným tlakom. Z tohto dôvodu posturálna masáž spôsobuje nával krvi, čo zlepšuje terapeutický účinok. Odvodnenie urýchľuje regeneráciu aj pri purulentnej pneumokokovej infekcii.

Liečba drenážou je terapeutická manipulácia, ktorá sa podáva pacientom so zápalom dýchacích ciest alebo bronchitídou. Je nevyhnutné na vylučovanie spúta z tela. Najlepšie je urobiť so skúseným lekárom v nemocnici.

Ako posturálna drenáž a prečo?

Posturálna drenáž je lekársky postup rýchleho vylučovania zápalových priedušiek z prebytku hrudníka nahromadeného v dôsledku vývoja ochorenia pľúc. Tieto lekárske ošetrenia sa vykonávajú výhradne v pľúcnej nemocnici a postup je vykonávaný pulmonológiou za účasti pomocného zdravotníckeho personálu. V skutočnosti ide o fyzioterapeutický postup na liečbu pleurálneho priestoru pomocou špeciálnych techník. Postup je preukázaný v obzvlášť vážnych prípadoch, keď pacientovu dýchaciu sústavu nie je schopný vyčistiť priedušky z hlienu kvôli vlastným silám tela.

Mechanizmus účinku

Posturálna pľúcna drenáž (často nazývaná polohová drenáž) je navrhnutá tak, aby odvádzala spúta z oblastí priedušiek, ktoré sú umiestnené pod úrovňou tracheálnej bifurkácie. Ide o spodné laloky pľúc, v ktorých sú najčastejšie pozorované stagnujúce javy hlienu a tekutiny, ktoré sa hromadia v dôsledku dlhotrvajúceho zápalu.

Vo všeobecnosti platí, že princíp odtoku drenážnej tekutiny z pleurálnej dutiny hrudníka je nasledujúci:

  1. Pred začatím postupu je pacient umiestnený na jeho boku tak, že postihnutá časť pľúc je na opačnej strane a nedotýka sa lôžka. To je nevyhnutné, aby všetka tekutina od pacientov s prieduškami pod vplyvom gravitácie prúdila do dolných segmentov pľúc a priblížila sa bližšie k dýchacím kanálom.
  2. Hranica lôžka zo strany nohy by mala byť zvýšená o 15 až 20 cm smerom nahor, takže všetka tekutina z dolnej, ťažko prístupnej časti pľúc bude umiestnená bližšie k centrálnej časti dýchacieho orgánu. Týmto sa odstráni hlien v jednom postupe a nevyžaduje sa opakované odvádzanie hrudníka pacienta.
  3. Po začiatku čistenia odtoku, pacient tlačí nohy na hrudi a dáva telo trochu dopredu. Voľná ​​ruka musí byť najskôr zdvihnutá a potom posunutá, ako pri silnom vypršaní platnosti.
  4. V tejto pozícii trvá 10 až 30 minút. Požadované množstvo času určuje lekár lekár, ktorý vykonáva liečebný postup. Jeho trvanie závisí od objemu tekutiny nahromadenej v pľúcach a od intenzívneho odtoku po vystavení hrudníku.

Konečným princípom dokončenia pľúcneho odtoku je intenzívna expektorácia pacientov s hlienom, ktoré sú stále ležiace. Aby bol tento proces účinnejší, doktor vykoná vibrujúcu masáž chrbta a hrudníka pacienta a pravidelne sa na ňu otvára pomocou špeciálnych rytmických pohybov.

V obzvlášť závažných prípadoch je možné vykonávať posturálnu pľúcnu drenáž 3krát denne.

Takáto intenzita pulmonologických manipulácií je typická pre pacientov s chronickými ochoreniami dýchacieho systému a veľmi oslabeným imunitným systémom.

V prípade, že pacient nemôže byť v polohe na bruchu z objektívnych dôvodov alebo z dôvodu ich fyziologické vlastnosti, tento postup sa vykonáva v statickom mieste tela, ale s realizáciou komplexu pre stimuláciu výtoku spúte postupov. Druhá možnosť liečby je menej účinná, pretože nie je vždy možné stimulovať pohyb tekutiny zo spodnej časti laloku pľúc do jej vyšších segmentov. Je to ešte ťažšie, keď sa pacientovi okamžite diagnostikuje bilaterálna pneumónia s bronchiálnymi a alveolárnymi léziami.

Indikácie pre odvodnenie

Tento postup sa používa iba v extrémnych prípadoch a nie je bežnou metódou liečby jednoduchých foriem pneumónie, bronchitídy alebo pleurisy. Posturálna drenáž je indikovaná na použitie u pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s nasledujúcimi typmi ochorení:

  • bilaterálna zápal pľúc typu Croup so zjavnými príznakmi infekcie priedušiek;
  • dlhotrvajúci kŕč bronchiálneho lumenu podľa astmatického typu, v dôsledku čoho sa v spodnej časti pľúc pozoruje nedostatočná ventilácia a začína akumulácia tekutiny;
  • cystická fibróza v štádiu exacerbácie, keď samotné telo nedokáže vylučovať hlien za hrudník;
  • rozsiahly zápal pleurálnych plátov oddeľujúcich vnútorný hrudník od brušnej dutiny;
  • Spôsob Rakovina vývoj v pľúcach, prechádza ku kroku 4 s metastázami degenerované bunky v obvodovom tkaniva (táto tepelná štádiu ochorenia, vyznačujúci sa tým, že drenážny manipulácia znázornené vykonávať v 100% prípadov).

Tento lekársky postup umožňuje lekárom rýchlo vyčistiť dýchacie cesty z hlienu a tekutín, čo spôsobuje, že pacient produkuje produktívne kontrakcie svalov svalov bronchov. Kvôli tomuto poslednému účinku má pacient pretrvávajúci kašeľ a vykašliavanie zostávajúceho spúta sám. Spolu s hlienom a kvapalinou sa odstráni veľké množstvo patogénov, úroveň intoxikácie tela a záťaž na imunitný systém klesá.

Príprava na postup

Pred začatím zákroku potrebuje pacient naprašovať spútu zavedením špeciálnych expektorantov. Obvykle sa používajú mukolytiká a alkalický nápoj. Potom sa pacientovi podáva otepľujúca masáž hrudníka. Začnite s prednou časťou hrudníka, hladko prejdite na rebrá po stranách a dokončite na zadnej strane. Je to nevyhnutné na zabezpečenie maximálneho prietoku krvi do pľúc a zvýšenie účinku odvodnenia. Pre deti a dospelých existujú rôzne prístupy k príprave na posturálnu drenáž. Veľmi dôležitá je aj individuálna zvláštnosť tela pacienta a závažnosť zápalového procesu.

Technika posturálnej drenáže

Odvodnenie dýchacieho systému sa vykonáva v troch verziách. Je možné, keď pacient leží na jeho boku, chrbte alebo žalúdku. Pozícia pacienta počas masážnych manipulácií zohráva veľkú úlohu v účinnosti postupu. Fixácia tela pacienta vykonáva lekár na základe časti pľúc, ktorá nahromadila najväčšie množstvo spúta, ktoré neumožňuje, aby vzduch cirkuloval úplne cez dýchacie cesty.

Spôsob vypúšťania priedušiek sa vykonáva v súlade s nasledujúcimi pravidlami:

  1. Pacient je umiestnený na lôžku alebo pohovke s tvrdým povrchom. Postup nebude mať úplne žiadny terapeutický účinok, ak pacientova hrudník padne dovnútra na mäkkú posteľ.
  2. Bez ohľadu na to, či pacient ležal na chrbte, žalúdku alebo strane, mala by byť jeho hlava naklonená a posunutá bližšie k telu. Ideálnou možnosťou bude, ak sa osoba môže dotknúť špičky brady na hrudi.
  3. Lekár lubrikuje ruky krémom alebo masážnym olejom a začne manipulovať v podobe liečby sterna, v ktorej je sústredená tvorba spúta alebo tekutiny. Terapeutické odvodnenie technika spočíva POPs na povrchu chrbta a hrudnej masáže stavcov prívesky na oboch stranách, závažné vystavenie rebier nachádzajúcich sa v dolnej časti hrudníka.

V priemere metóda vylučovania z pľúc s použitím techniky posturálneho drenáže trvá 15 minút. Toto je optimálna dĺžka trvania tohto postupu. Po dokončení lekára požiada pacienta o dosiahnutie maximálneho plného objemu vzduchu do pľúc a dobrého kašľa. Ak počas relácie boli všetky cvičenia a procedurálne momenty vykonané správne, počas kašľa sa u pacienta začalo uvoľňovať veľké množstvo spúta.

Liečebné postupy sa odporúčajú počas 5 dní bez prerušenia.

Najväčší terapeutický účinok sa dosahuje pri odvodnení ráno a večer.

Ako vykonať pozitívnu drenáž dieťaťu?

Malé deti najčastejšie trpia týmto druhom ochorenia dýchacieho systému, napríklad akútna bronchitída. Bez ohľadu na závažnosť svojho priebehu, deti sa ukážu, masírovať spúte z priedušiek. Pri týchto manipuláciách je potrebné brať do úvahy fyziologické charakteristiky pred koncom deformovaného tela dieťaťa a dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  1. Hlava dieťaťa by mala byť pod úrovňou hrudníka. Ak to chcete urobiť, najlepšie je dať dieťa pod brucho pevného vankúša alebo špeciálneho valčeka.
  2. Všetky pohyby musia byť vykonané hladko bez silného nárazu. Začnite najlepšie tým, že potiahnete chrbát postupne zvyšujúci sa tlak.
  3. Masážna manipulácia sa uskutočňuje v smere od pásu pozdĺž chrbtice k lopatke a ďalej k krku.
  4. Na každej strane hrudníka sa postupne zaobchádza. Ak chcete zlepšiť sklz, použite detský krém.

Posturálna drenáž sa ukázala ako účinná aj u detí s purulentnou pneumokokovou pľúcnou infekciou. Zvýšený terapeutický výsledok je spôsobený tým, že u detí dochádza k cirkulácii v orgánoch hrudníka pri vysokom krvnom tlaku a akýkoľvek masážny účinok na túto časť tela spôsobuje veľký krvný tok.

Posturálna drenáž: indikácie a metodológia

Čo je to "posturálna drenáž"? Ide o súbor terapeutických opatrení zameraných na očistenie dýchacieho traktu pred nadmerným množstvom hlienu a hlienu.

Postup sa vykonáva v oddelení pulmonológie. V tomto článku zisťujeme, aké sú indikácie a metodika postupu, aké výsledky je možné dosiahnuť.

Podstata posturálneho odtoku

Pomocou posturálnych alebo inými slovami, polohovanie, drenáž z pľúc odstraňuje stagnujúcu patologickú tekutinu. Zahŕňa súbor manipulácií v podobe ťahov, klepanie, tlieskanie. 1 sedenie takejto drenážnej masáže môže pacientovi ušetriť 200 ml spúta.

Vzhľadom na gravitáciu, ktorá sa používa v masážnej technike, je možné pohybovať stagnujúcou tekutinou z odvodňovacieho bronchu do hlavného bronchu a priedušnice a potom ho vytiahnuť z tela kašľom.

Indikácie pre posturálnu drenáž

Metóda sa používa v extrémnych klinických situáciách: s jednoduchou formou zápalu pľúc alebo bronchitídy, drenáž nie je vhodná.

Postup sa vykonáva u pacientov, ktorí majú nasledujúce patologické stavy:

  • Zápal oboch pľúc (krupózní forma) s infekčnými lézií bronchiálnej stromu;
  • Exacerbácia cystickej fibrózy;
  • Rozsiahly zápalový proces ovplyvňujúci pleurálne listy;
  • Rakovina pľúc s metastázami (štádium 4);
  • Kŕče v prieduškách (astmatický typ).

Kontraindikácie posturálneho odtoku

Hoci na prvý pohľad je odvodnenie jednoduchým postupom, ktorý sa môže vykonávať doma, nie je vhodný pre všetkých pacientov.

Preto sa tento spôsob neodporúča pacientom s:

  • Patológia srdca;
  • hypertenzia;
  • Choroby mozgu;
  • S pneumóniou (v akútnom štádiu);
  • Pľúcne krvácanie;
  • Zranený chrbticový stĺpec;
  • Poškodené rebrá.

Výsledky postupu

Drenážna masáž vám umožňuje dosiahnuť také terapeutické účinky:

  • Vyvoláva vzhľad produktívneho kašľa, stimuluje svalovú kontrakciu priedušiek. Tieto procesy urýchľujú vylučovanie hlienu a hlienu.
  • Nielen patologická tekutina pochádza z vnútorných orgánov, ale aj z patogénnych mikroorganizmov.
  • Znižuje zaťaženie spôsobené intoxikáciou.

Pre rýchle zotavenie a lepší terapeutický výsledok sa očistné sedenia vykonávajú trikrát denne počas jedného týždňa.

Príprava na ošetrenie

Pred vykonaním odtoku lekári predpisujú pacientovi prípravky, ktoré zrieďujú spúta (mukolytiká). Ďalej je pacientovi poskytnutá masáž hrudníka na zvýšenie prietoku krvi do pľúc a dosiahnutie maximálneho hojivého účinku počas odtoku. Masážne pohyby začínajú od stredu hrudníka, hladko prechádzajú na stranu a potom na chrbát.

Pozitívna drenáž u malých pacientov

Táto technika je schopná zmierniť stav dieťaťa s akútnou bronchitídou. Odčerpaním dieťaťa lekár berie do úvahy vlastnosti anatomickej štruktúry jeho tela, ktorá ešte nebola úplne vytvorená. Ako správne vykonať procedúru pre deti?

Existuje niekoľko odporúčaní:

  1. Poloha odtoku: hrudník sa nachádza nad úrovňou hlavy. Malý vankúš je umiestnený pod brucho pacienta. Ak je dieťa ročné, môže sa položiť na kolená a držať kufor pri ramene a na hrudi.
  2. Tlak na hrudníku by sa mal postupne zvyšovať.
  3. Smer masážnych pohybov: z bedrovej oblasti pozdĺž chrbtice, potom zahrňte lopatku a krk.
  4. Pre lepšiu klzu na koži by lekár mal používať detský krém.

Posturálna drenáž: vlastnosti vodivosti

Algoritmus na odstránenie tekutiny z pľúc:

  1. Pacient je umiestnený na gauči. Pozícia: leží na boku na strane, kde sú pľúca zdravé. Je nevyhnutné, aby sa všetka tekutina z postihnutých priedušiek mohla presunúť do dolných častí pľúc a vstúpiť do dýchacích ciest.
  2. Polohy drenáže pre výpary z hlienu zachytávajú polohu dolných končatín. Nohy by mali byť zdvihnuté 20 cm od pohovky. Ak to chcete urobiť, môžete pre nich umiestniť deku alebo valček. Táto poloha umožní, aby tekutina prešla zo spodných častí pľúc do stredných, čo značne uľahčí a urýchli proces oddelenia spúta.
  3. Vytvorenie odtokových polôh pokračuje: pacient potrebuje tlačiť nohy na hrudnú časť kmeňa (hrudník), zatiaľ čo nakláňanie tela mierne dopredu. Voľná ​​horná končatina pacienta sa zdvihne a potom ju posunie dopredu.
  4. Takáto odtoková poloha pacienta trvá pol hodiny.
  5. Postup sa ukončí procesom rozmazania spúta pre pacientov. V tomto okamihu lekár vykonáva masážnu manipuláciu s chrbtom a hrudníkom pacienta, aby sa zlepšil prechod hlienu.

Pozícia pacienta na posturálnu drenáž

Technika posturálnej drenáže

Technika posturálnej drenáže je jednoduchá. Pacient leží na rovnom tvrdom povrchu, vankúš je umiestnený pod žalúdkom. Pacient teda môže prijať určité pozície na sedenie (na boku, ležiace na žalúdku alebo bruchu alebo na chrbte). Voľba pozície určuje ošetrujúci lekár. V tehotenstve je vylúčené postavenie "na žalúdku".

Dôležité! Hlava by mala byť umiestnená pod chrbticou.

  1. Lekár lubrikuje ruky olejom a začína pomaly, a potom viac rytmicky trieť oblasť chrbtice hore a dole na 1 minútu.
  2. Oblasť čepele a rebier sa ďalej tretí na 2-3 minúty.
  3. Potom doktor zložil palicu "loď" a začal sa patovať dozadu od strán do stredu.
  4. Lekár prechádza na masáž prsníka, aby urýchlil odtok hlienu.
  5. Na konci zasadnutia špecialista používa prvky dýchacej gymnastiky: žiada pacienta, aby si zhlboka nadýchol a vyčistil si hrdlo. Pacient môže tiež vytvárať svahy a rohy tela.

Starostlivosť o pacienta po drenáži zostáva rovnaká: jedná sa o mukolytiku, odpočinok v posteli, nedostatok telesnej aktivity.

Pozícia drenáže uľahčuje priebeh mnohých ochorení spojených s dýchacím systémom. S ním sa obnovenie tela po ochorení vyskytuje dvakrát rýchlejšie.