Symptómy otvorenej formy tuberkulózy

Každý sa môže dostať do tuberkulózy, pretože tuberkulózny bacil je prenášaný vzduchom prenášanými kvapôčkami od chorého a potom kašľom po "zavlažovaní" predmetov pre domácnosť. Ľudia, ktorí majú otvorenú formu tuberkulózy, sú považovaní za potenciálne nebezpeční pre ostatných, najmä pre deti. Aby ste sa ochránili pred infekciou, musíte vedieť o príznakoch otvorenej formy tuberkulózy a ako ju chrániť pred touto chorobou.

Najčastejšie je otvorená forma charakteristická pre pľúcnu formu tuberkulózy.

Ak nejete, neustále sa nachádzate v stresovej situácii a nervovom napätí, potom keď dostanete tuberkulózny bacil, rozvinúť príznaky tuberkulózy, ktoré často vedú k smrti.

Počet prípadov je náchylný k rastu. Opakované prepuknutie infekcie v dôsledku zvýšenia počtu pacientov infikovaných vírusom HIV, u ktorých sa táto choroba prejavuje ako komplikácia.

Aká je otvorená forma tuberkulózy?

Okrem pacientov infikovaných vírusom HIV patrí do rizikovej skupiny aj starší ľudia, zdravotnícki pracovníci, pacienti so zníženou imunitou spôsobenou súbežnými alebo prenesenými chorobami, deti, ako aj ľudia žijúci v zriedkavých sociálnych podmienkach. Veľmi zriedkavo dochádza k infekcii pri konzumácii mäsa, vajec alebo mlieka z infikovaných zvierat.

Otvorená forma tuberkulózy má príznaky, ktoré sú vážne v jej súčasných a neustále vylučujú mykobaktérie, ktoré infikujú okolitý priestor. To je jeho rozdiel od uzavretej formy ochorenia. Sekacia nádrž (mikroskopia na rozmazaní) v spúte a slinách odhaľuje Kochovu prútik určenú metódou laboratórneho farbenia.

Otvorená tuberkulóza je primárna a sekundárna:

  1. Primárny typ sa vyvíja u ľudí, ktorí predtým neboli v kontakte s nosičom tuberkulózneho bacilu. Najčastejšie je asymptomatická, charakterizovaná iba malým zápalom v pľúcach. Potom sa zapálené zaostrenie transformuje na kazutický uzol, nahradený vláknitým rastom a tvorbou kalcifikácií, ktoré sa nachádzajú na röntgenových pľúcach.
  2. Sekundárna pľúcna tuberkulóza sa vyvíja u pacientov, ktorí mali predtým tuberkulózu a ktorí sa nazývajú miliariári. S týmto typom zjazvenie a hlavným zameraním sa kalcinuje, ale za určitých podmienok, môže vniknúť do pľúcneho tkaniva alebo krvi rozprestretého mykobaktérií v iných orgánoch a systémoch tela (kostnej drene, sleziny, pečene). Názov miliárnej infekcie bol spôsobený tým, že tkanivo orgánov postihnutých tuberkulózou sa podobá na jablkové zrná. Na röntgenových pľúcach je to veľmi dobre vysledovateľné.

Otvorená tuberkulóza nepodlieha samostatnej liečbe, čo bude v každom prípade neúčinné. Navrhuje liečbu na špecializovanom oddelení nemocnice na šesť mesiacov (s použitím 4 až 5 rôznych druhov liekov), čo môže trvať roky. S včasným prístupom k lekárovi a implementáciou všetkých predpisov je prognóza otvorenej tuberkulózy priaznivá. V opačnom prípade môže pacient zomrieť na komplikácie.

Potvrďte chorobu a počítačový tomogram.

príznaky

Klinické prejavy sa postupne zvyšujú. Spočiatku sa symptómy necítia a nepoškodia chorého, ale v priebehu času dochádza k neustálemu suchému typu kašľa, ktorý sa potom mokrý. Trvanie príznaku kašľa je tri alebo viac týždňov. Je to hlavný faktor nebezpečenstva otvorenej formy (s mokrým kašľom), pretože hlien obsahuje zárodky.

Pacient rýchlo stráca váhu, zmizne chuť do jedla a môže sa objaviť hemoptýza. Teplota stúpa vo večerných hodinách až po podčiarknuté čísla, je tu slabosť a letargia. Milionárna forma sekundárnej tuberkulózy postupuje niekoľko mesiacov. Začína agresívny priebeh ochorenia, charakterizovaný týmito príznakmi:

  • vysoká horúčka až do 39 ° С;
  • nočný výpot;
  • neprerušený suchý kašeľ, najmä ráno a v noci;
  • bolesť kĺbov v kĺboch ​​a za hrudnou kosťou;
  • bledosť kože.

Potom sa všeobecný tón organizmu zníži a tráviaci trakt sa rozruší.

Po kontakte s chorou tuberkulózou je potrebné venovať pozornosť zmenám vo vašom všeobecnom stave, pricestovať na konzultáciu s lekárom na tuberkulózu, najmä ak je komunikácia zdĺhavá.

Aby nedošlo k byť infikovaný, je nutné jesť racionálne, nefajčím, zvyšujú imunitu, používať vitamíny, vyhnúť sa blízkemu kontaktu s pacientmi s TBC, a nie vzdať ročné lekárske vyšetrenia a hrudnej röntgeny robiť. Poradenstvo od skúseného ftíziatra: pred návštevou verejných miest je vhodné jesť dobre. Kochova prútika ľahšie infikuje telo ľudí, ktorí zabúdajú včas ("miluje hlad").

Známky otvorenej tuberkulózy

Moment, keď sa mykobaktérium tuberkulózy dostane do tela pred vznikom príznakov ochorenia, je približne 2-3 mesiace. Potvrďte diagnózu - fluorografiu, röntgenové lúče, CT.

Známky otvorené tuberkulózy sú: klinický (symptomatickej), laboratórne (patogén je detekovaná v testoch) a röntgenová (tam sú všetky príznaky TB - centrum zatienenie, prítomnosť dutín rôznych veľkostí, zvýšenie pľúcnej vzor).

Symptómy sa zistia pomocou tuberkulínovej reakcie Mantoux. S negatívnou reakciou a o rok neskôr pozitívne, so zväčšenou veľkosťou papule, hovoria o infekcii. Ak je slabosť, pretrvávajúce subfebrile, hmotný zle, môžeme hovoriť o príznakoch intoxikácie kusoch lézií. Otvorená forma môže ľahko prejsť takmer nepozorovane v neaktívnom toku. Avšak s akútnou horúčkou, pocením a konštantným kašľom dochádza k aktívnejšej fáze infekcie.

Otvorená forma tuberkulózy má tieto základné funkcie, laboratórne potvrdená prítomnosť kmeňa spúta alebo bronchoskopia:

  1. Kašeľ, pretrvávajúci suchý, potom s hlienom.
  2. Hemoptýza, ktorá môže byť komplikovaná pľúcnym krvácaním.

Ak máte podozrenie na ochorenie po kontakte s pacientom s tuberkulózou, v počiatočnom štádiu môžete podozrenie na infekciu. S včasným prístupom k lekárovi je tuberkulóza liečiteľná. Ak pacient odloží liečbu, potom v budúcnosti bude zvládanie infekcie oveľa ťažšie. Čím skôr začne liečba, tým väčšie je percento obnovy.

Aké je nebezpečenstvo otvorenej formy tuberkulózy?

  • Charakteristiky otvorenej formy tuberkulózy
  • Ako sa prenáša v otvorenej forme tuberkulóza pľúc?
  • Známky otvoreného formulára
  • Etapy choroby
  • Liečba otvorenej tuberkulózy

Ako sa lieči otvorená forma tuberkulózy? Tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších infekčných ochorení našej doby, ktorá sa stala sociálnym problémom. Počet pacientov každoročne stúpa, podľa štatistických údajov zo 100 tisíc ľudí v Rusku 80 trpí tuberkulózou, z ktorých asi 2% prípadov končí smrteľným výsledkom.

Charakteristiky otvorenej formy tuberkulózy

Hlavné nebezpečenstvo tejto choroby je to, že existujú formy tuberkulózy, pri ktorých sa môžete s pacientom infikovať dokonca aj v krátkom čase. Táto forma sa nazýva otvorená forma tuberkulózy.

Keďže táto choroba je prenášaná vzduchom a kontaktným spôsobom, pri ktorom sa pacient stáva nosičom vírusu, je tuberkulóza v otvorenej forme veľmi nebezpečná. Pri kašli, tvorí sa spúta s baktériami, ktoré sa prenášajú na iných.

Otvorenú formu ochorenia možno liečiť len v špeciálnych lekárskych zariadeniach - v nemocniciach proti tuberkulóze. V čase liečby je pacient izolovaný, zatiaľ čo jeho spúta obsahuje baktérie s nebezpečným ochorením.

Kauzálnym činiteľom choroby je Kochova prútika, iným spôsobom sa nazýva Kochov bacil alebo tuberkulózny bacil. Bacillus Koch si zachováva infekčné vlastnosti aj v suchom spúte, na zemi a tiež na povrchu predmetov. Okrem toho má vysokú odolnosť voči kyselinám, zásadám a iným dezinfekčným prostriedkom.

Pri infikovaní pľúcneho tkaniva sa objavuje zápal rôznych veľkostí, ktorý sa podobá vzhľadu. Tiež otvorená forma môže byť sprevádzaná tvorbou jaskýň, v dôsledku čoho kašeľ sprevádza hemoptýza.

U ľudí vo väčšine prípadov vývoj choroby vyvoláva človeka (viac ako 90%) a hovädzí druh mykobaktérií, ale ich odrody sú oveľa väčšie.

Ako sa prenáša v otvorenej forme tuberkulóza pľúc?

Ako sa prenáša otvorená forma tuberkulózy, je dôležité vedieť všetko! Hlavným šírením choroby je už osoba s tuberkulózou. Proces infekcie sa môže vyskytnúť prostredníctvom akýchkoľvek objektov počas rozhovoru. Prach obsahuje mykobaktérie, pri vdychovaní so vzduchom vstupujú do tela a dochádza k infekcii. Avšak nie všetci ľudia, ktorí sú chorí s nebezpečným ochorením, sú infekčné.

Formy pľúcnej tuberkulózy, v ktorej sa mikróby nevykazujú s hlienom, nie sú nákazlivé voči ostatným. Ide o uzavretú tuberkulózu.

V zriedkavých prípadoch môže byť zdrojom choroby dobytok. Ak je zviera choré, potom v mlieku existuje bovinná forma mykobaktérií a keď sa dostane do potravy, infekcia sa prenáša na osobu. Výsledkom je, že ochorenie môže byť v uzavretej aj otvorenej forme.

Známky otvoreného formulára

Symptómy infekcie tuberkulózy sú veľmi podobné ako iné infekčné ochorenia, ale majú určité zvláštnosti.

Čas od okamihu penetrácie mikróbov do tela a vývoja alergického organizmu je veľmi ťažké identifikovať. V súčasnosti sa lekári dohodli, že inkubačná doba otvorenej tuberkulózy je približne 2-3 mesiace.

Prvé príznaky infekcie sa môžu zistiť pomocou tuberkulínu, ktorý sa podáva injekčne pod kožu. Tento postup sa nazýva test Mantoux. Prípady, keď reakcia na vzorku tuberkulínu je negatívna a o rok neskôr je pozitívna, s nárastom veľkosti papuly o 0,5 cm naznačujú infekciu.

Etapy choroby

V tých prípadoch, keď človek vedie zdravý životný štýl: dodržiava režim dňa, správnu výživu, šport, vytvrdzuje, posilňuje imunitu, stupeň infekcie a senzibilizácie môže trvať roky. To znamená, že človek je infikovaný, ale v skutočnosti je jeho zdravie normálne.

Bolestivý stav, letargia, horúčka sú všetky príznaky tuberkulóznej intoxikácie. Vyjadruje sa pod stresom, keď sú obrany tela oslabené. Dôvodom tejto intoxikácie nie sú toxické látky uvoľňované baktériami, ale alergia na patogén. Táto fáza môže trvať aj veľmi dlho.

Primárna pľúcna tuberkulóza sa objavuje u ľudí, ktorí boli prvýkrát v kontakte s týmto patogénom. Reakcia zápalu sa rozvíja okolo miesta infekcie. Postupne dochádza k vytvrdzovaniu ohniska zápalu, v dôsledku čoho sa vytvára vláknité tkanivo. Absorbuje vápnik a zahusťuje. Takéto uzliny sú viditeľné pri vyšetrení pomocou röntgenového žiarenia. V tejto fáze je ochorenie zriedka otvorenou formou.

Napriek skutočnosti, že telo naďalej zostáva v procese alergickej reakcie, za priaznivých okolností môže byť ochorenie skryté.

Latentný štádiu ochorenia nastáva, keď Kochova bacilia žije na periférii zápalového zamerania bez prejavov zjavných príznakov.

Sekundárna tuberkulóza je fáza, keď imunita prudko klesne po počiatočnom štádiu alebo sa do tela dostane iná infekcia. Môže ovplyvniť významné oblasti pľúcneho tkaniva. Choroba prechádza agresívne, mykobaktérie sú prítomné v hlienu.

Niekedy sa v tomto štádiu zápal môže vyvinúť zápal pľúc av niektorých prípadoch prechádza na iné vnútorné orgány. Toto je miliárna forma choroby. Sekundárna pľúcna tuberkulóza má obvykle otvorenú formu.

Súčasne môže otvorená tuberkulóza pretrvávať takmer nepozorovane, prejavujúca sa iba s takými príznakmi ako:

  • letargia;
  • mierny nárast teploty.

Existujú však aj akútne symptómy ochorenia:

  • vysoká teplota;
  • pretrvávajúci kašeľ;
  • intenzívne potenie.

Najlepším spôsobom, ako diagnostikovať infekciu, je skontrolovať v laboratóriu spitum pre bacily.

Bronchoskopia je ďalším spôsobom detekcie ochorenia, je vykonávaná v prípadoch, keď je nemožné dostať hlien.

Liečba otvorenej tuberkulózy

Pravidelné lieky a iné predpisy lekára pomáhajú pri liečbe aj otvorenej formy. Otvorená tuberkulóza sa trvale ošetruje, pretože je ťažšia ako zatvorená.

Navyše, pacient s otvorenou formou ochorenia môže infikovať iných, čo vedie k jeho liečbe v nemocnici.

Pre formy chorôb odolných voči antibiotikám sa predpisuje individuálna liečba, používajú sa kombinácie rôznych liekov. Kurz trvá najmenej šesť mesiacov.

Aby sa zabránilo primárnej infekcii infekciou a aby sa zabránilo relapsu po ukončení liečby, je nevyhnutné viesť zdravý životný štýl, zanechať alkohol a cigarety a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie.

Aká je otvorená forma tuberkulózy?

Tuberkulóza spôsobuje smrť mnohých ľudí na celom svete. Nebezpečnou formou tejto choroby je otvorená forma tuberkulózy. Osoba s touto chorobou v krátkom čase infikuje veľké množstvo ľudí v okolí. S touto formou ochorenia sa infekčné činidlo - tuberkulózny bacil (Kochova tyčinka) vylučuje nosičom s hlienom. Výrazným znakom patogénnych mikróbov je vitalita a odolnosť voči kyslému a alkalickému prostrediu, a dokonca aj niektorým typom antibiotík.

Ak ignorujete základné hygienické pravidlá Otvorená forma tuberkulózy, ktorej príznaky sa ťažko odlíšia od príznakov iných ochorení, ktoré sa šíria kvapkami vo vzduchu, domácimi alebo kontaktnými metódami. Tuberkulóza pľúc, ktorej otvorená forma je liečená výlučne v stacionárnych podmienkach, sa stala tak populárnou populáciou. Otvorená forma tuberkulózy, ktorej riziko je zvýšené pre ľudí, ktorí vedú protisociálny životný štýl, je tiež nebezpečný pre iné, dobre vyčlenené kategórie obyvateľstva.

Čo je otvorená tuberkulóza

Otvorená forma je určená bakteriologickým vyšetrením sputa alebo iným výtokom pacienta. Na rozdiel od výsledkov štúdia uzatvorenej formy sa našiel Kochov prútik. V prípade, že druhá štúdia preukázala absenciu baktérií v sekrétoch, znamená to, že pacient má uzavretú formu ochorenia.

Tieto dva termíny sa častejšie používajú na pľúcnu tuberkulózu. Ale vylučovanie baktérií dopĺňa iné typy tuberkulózy, napríklad črevá, lymfatické uzliny alebo orgány reprodukčného systému. Bakteriálna exkrécia (MBT +) je dôležitým ukazovateľom, ktorý indikuje úroveň infekčného nebezpečenstva chorého človeka. Koniec koncov, oni "vyzdvihnúť" chorobu pri komunikácii s osobou, ktorá vylučuje tuberkulózne mykobaktérie. Otvorená forma tuberkulózy má inkubačnú dobu 3 až 4 týždne, po ktorej sa prejavia príznaky.

Foto 1. Otvorená forma tuberkulózy sa prenáša vzduchom z osoby na osobu

V niektorých prípadoch nedostatočná kapacita laboratórnych testov neumožňuje detekciu mykobaktérií v spúte pacientov s otvorenou tuberkulózou. V dôsledku toho, pretože sú zo zdravotných dôvodov nekontaminované, sú nebezpečné pre okolitých ľudí.

Foto 2. Zápal lymfatických uzlín v niektorých prípadoch prispieva k vzniku otvorenej formy tuberkulózy

Symptomatológia ochorenia

Vývoj otvorenej formy primárnej pľúcnej tuberkulózy sa pozoroval u tých, ktorí nekontaktovali patogén. Povaha priebehu ochorenia sa líši v utajení a na tých miestach, kde sa infekcia dostala, sú zapálené oblasti. Zameranie na lézie sa mení na kazuistiku a po chvíli sa kalcinuje. Tento patologický proces je určený rentgenovým obrazom hrudníka.

Sekundárna otvorená forma tuberkulózy sa vyznačuje zjazveniami a kalcináciou lézií. Existujú pacienti, ktorí majú patológiu s pneumóniou alebo s prietokom krvi do iných orgánov. Vzhľadom na to, že orgány sa podobajú proso, táto forma sa tiež nazýva miliárna tuberkulóza. Milium je "proso" v latinčine. V takýchto prípadoch sa pozoruje jasnosť a variabilita symptómov. Po niekoľkých mesiacoch choroba dosahuje svoj vrchol.

Foto 3. Miliárna tuberkulóza (latinský milium - "proso") na röntgenovom snímku je pomenovaná tak z dôvodu vonkajšej podobnosti.

Otvorená forma tuberkulózy je vyjadrená príznakmi:

  • dlhý kašeľ, liečba, ktorú nemožno liečiť, ani ľudové lieky, pľuvanie krvi;
  • zvýšená telesná teplota (37,1-37,8 stupňa);
  • nedostatok chuti do jedla a v dôsledku toho úbytok hmotnosti;
  • bolesť počas inšpirácie;
  • nočné potenie;
  • slabosť a dýchavičnosť.

Foto 4. Vylepšenie teplota sprevádzaná horúčkou a kašľom - častým primárnym príznakom tuberkulózy

Ak sa infekcia dotkne dieťaťa, potom sa okrem uvedených príznakov stane podráždeným, letargickým. Okrem toho má slabú akademickú výkonnosť, nespavosť a poruchy zažívacieho systému.

Foto 5. Deti sú rizikovým faktorom otvorenej formy tuberkulózy, choroba je sprevádzaná zvýšenou rozvahou a únavou

Diagnóza otvorenej formy tuberkulózy

Diagnóza môže byť laboratórne a inštrumentálne. Prvým je štúdium sputa, krvi a moču. Druhá zahŕňa použitie endoskopie a rádiografie. Fluorografia je metóda bodového merania inštrumentálneho výskumu. Je cenné v tom, že s malou röntgenovou záťažou pomocou tejto metódy, dostanete jasný výsledok o stave pľúc a hilar lymfatických uzlín. Fluorografia sa uskutočňuje raz za dva roky. V prípade vysokorizikových skupín sa však odporúča ročná štúdia.

Foto 6. Diagnóza tuberkulózy pre analýzu spúta v pľúcach. Predtým sa vykonajú tri hlboké dychy a výdychy

Pre pokročilú diagnózu sa odoberajú röntgenové lúče hrudníka (v 2 projekciách). Na objasnenie hustoty útvarov a ich lokalizácie sa v niektorých prípadoch uchádzať o počítačovú tomografiu.

Metóda laboratórnej diagnostiky zahŕňa výsev na BK. Táto metóda je kulturologická. Svojou pomocou v živnom médiu rastú mykobaktérie a určuje sa ich citlivosť na prípravky. Či je organizmus infikovaný Kochovou tyčinkou, je stanovená mikroskopiou. Pomocou diagnostiky PCR sa uskutočňuje vyhľadávanie v biomateriáli pacienta DNA alebo časti materiálov, ktoré patria do mykobaktérií. Navyše s pomocou molekulárnych genetických metód sa rozumie citlivosť a odolnosť pôvodcu k liekom.

Foto 7. Pre presnejšie stanovenie stavu pľúc, výpočtovej tomografie (CT scan)

Spôsoby liečby

Ak je diagnostikovaná tuberkulóza s otvoreným typom, liečba sa uskutočňuje v špeciálnom zdravotníckom zariadení. Samošetrenie choroby je zbytočné a nebezpečné. Ak sa drogy užívajú nekontrolovane, mykobaktérie vytvárajú voči nim odpor. V dôsledku toho sa liečba stáva komplikovanejšou. Tuberkulóza pľúc otvorenej formy je liečená - od šiestich mesiacov do dvoch rokov.

Liečba, ktorá potláča nákazu, sa vykonáva nepretržite a systematicky. To vám umožní zastaviť progresiu ochorenia. Osoba s otvorenou formou tuberkulózy je liečená v špeciálnom oddelení nemocnice, v ktorom sú najmenej dva mesiace. Tento čas postačuje na lokalizáciu procesu aktívnej produkcie baktérií.

Foto 8. Prvýkrát sa liečba tuberkulózy vyskytuje v špeciálnej nemocnici, aby sa zabránilo kontaminácii ostatných.

Zvýšené riziko pre ostatných pacientov je znížené a pacient sa prevádza na ambulantnú liečbu. Liečba proti tuberkulóze je aplikácia určitej schémy. Jeho základnými prípravkami sú pyrazínamid, streptomycín, izoniazid, rifampicín a etambutol. Účinná kombinácia týchto liekov je individuálne zvolená lekárom. Toto zohľadňuje stav osoby a jeho imunitu.

V tabuľke sú uvedené denné dávky liekov pre ľudí rôzneho veku

Ak sa na konci liečby nedosiahne požadovaný výsledok, upraví sa kombinácia liekov. Okrem toho sa metódy zavedenia liekov do tela menia. Na konci liečby sa vykonávajú vyšetrenia, podľa ktorých sa určuje zdravie pacienta. Ak sa obnovenie nevyskytne, liečba sa predlžuje.

Foto 9. Etambutol - liečivo proti tuberkulóze pomáha zastaviť reprodukciu baktérií v tele.

Kto je ohrozený?

Otvorená forma tuberkulózy je nebezpečná choroba. Riziko výskytu tejto choroby je vysoké u kategórií obyvateľstva:

  • deti, ktorých test Mantoux je pozitívny;
  • ľudia so slabým imunitným systémom;
  • starší ľudia;
  • zdravotníckych pracovníkov, tých, ktorí sú v kontakte s pacientom s otvorenou tuberkulózou;
  • ľudia, ktorí žijú v podmienkach nevládnych chorôb;
  • pacientov s chronickými zápalovými, onkologickými, autoimunitnými ochoreniami;
  • ľudia, ktorí používajú hormonálnu liečbu.

Foto 10. Dospelí, ktorí dosiahli vek odchodu do dôchodku, sú vystavení riziku vzniku otvorenej formy tuberkulózy

Možnosť infekcie je ovplyvnená spôsobom, akým bol kontakt s otvorenou formou tuberkulózy a jej trvaním. Napríklad jediné stretnutie nie je tak nebezpečné ako krátke, ale pravidelná komunikácia. Je nebezpečné pre zdravie a život žiť v tom istom dome s osobou, ktorá trpí otvorenou formou tuberkulózy. Riziko infekcie je 90%.

V zriedkavých prípadoch je zdrojom choroby dobytok. Ak je zviera choré, potom v mlieku existuje bovinná forma mykobaktérií a keď sa dostane do potravy, infekcia sa prenáša na osobu. V dôsledku toho ochorenie prechádza do uzavretej alebo otvorenej formy.

Ako nebezpečná je otvorená forma tuberkulózy?

Ak má osoba príznaky otvorenej formy tuberkulózy, čo je potvrdené vhodnou diagnózou, pôsobí ako zdroj uvoľňovania baktérií do životného prostredia. Pravdepodobnosť kontrahovania zdravého človeka závisí od povahy kontaktu s nosičom infekcie. Vo všeobecnosti je vysoká a je približne 30%.

TB - závažné ochorenie, ktoré, v prípade neexistencie adekvátnej liečby vyvinie závažné komplikácie, a v niektorých - vedie k smrti. Okrem skutočnosti, že sa infekcia dostane do iných orgánov a tvoria mimopľúcna lézie, komplikácie patria: pleurálny výpotok, srdcové a pľúcne porucha, meningitídu, cirhóza, a ďalšie.

Otvorená tuberkulóza počas tehotenstva je nebezpečná. Ak sa vyskytnú primárne príznaky alebo aktívne ochorenie, musí sa prerušiť tehotenstvo. Toto opatrenie je povinné a nevyhnutné, pretože pri tuberkulóze sa plod infikuje a jeho liečba je toxická. Aj keď liečba bola úspešná, poškodenie tkaniva v ohniskách infekcie a dýchacích ciest zostáva vo forme kalcifikácií a jaziev. Spustená tuberkulóza je príčinou zdravotného postihnutia, čo vedie k postihnutiu.

Aby sa vylúčila možnosť kontrahovania tohto nebezpečného ochorenia, každoročne sa podrobia lekárskym vyšetreniam, pri ktorých je fluorografia povinným postupom. S pomocou pomôcť identifikovať chorobu na začiatku vývoja. Vďaka včasnej liečbe môžete v krátkom čase počítať s úplným zotavením.

Tuberkulóza pľúc - príznaky v počiatočných štádiách, príznaky, formy, liečba u dospelých a prevencia

Tuberkulóza pľúc je infekčná patológia spôsobená Kochovým bacilom, charakterizovaným klinomicko-morfologickými variantmi poškodenia pľúcneho tkaniva.

Rozmanitosť foriem určuje variabilitu symptómov. Najtypickejšie pľúcnych dýchacích ťažkostí (kašeľ, vykašliavanie krvi, dýchavičnosť), a príznaky intoxikácie (kontinuálne low-grade horúčka, potenie, slabosť).

Ďalej sa pozrieme na to, čo pľúcna tuberkulóza, čo sú formy choroby a ako infikovaných osôb, rovnako ako príznaky ochorenia v ranom štádiu a liečby u dospelých aj dnes.

Čo je pľúcna tuberkulóza?

Tuberkulóza pľúc je choroba infekčnej povahy. Vyvíja sa kvôli vstupu baktérie baktérií patogénu do tuberkulózy. Pri penetrácii do ľudského tela spôsobujú baktérie lokálny zápal, ktorý sa prejavuje tvorbou malých epiteliálnych granúl.

Stávajú sa biotopom a reprodukciou tuberkulóznych mykobaktérií. Parazity začínajú ovplyvňovať najbližšie lymfatické uzliny.

Dokonca aj v prípade, že mykobaktéria prenikla do ľudského tela, nie je faktom, že môžete okamžite zaznamenať príznaky pľúcnej tuberkulózy - pravdepodobnosť ochorenia nie je 100%. Ako dokazuje lekársky výskum, Kochov prútik sám je prítomný v tele mnohých moderných ľudí, medzi nimi každý desatý chorý s nepríjemnou chorobou.

Ak je imunitný systém dostatočne silný, úspešne odoláva infekčnému agens a nakoniec sa mu vyvinie pretrvávajúca imunita.

Vzhľadom na to, že sa Kochova tyč rýchlo rozmnožuje v nehygienických podmienkach, predpokladá sa, že choroba sa vyskytuje iba u chudobných, ale každý môže dostať tuberkulózu bez ohľadu na vek a postavenie v spoločnosti.

Formy tuberkulózy

Podľa WHO je 1/3 svetovej populácie infikovaných mykobaktériami. Podľa rôznych zdrojov 8 až 9 miliónov ľudí trpí tuberkulózou každý rok a 2-3 milióny ľudí zomrú na komplikácie tejto choroby.

Mali by ste vedieť, že TBC sa prenáša výhradne od ľudí, ktorí majú otvorenú formu ochorenia. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že za určitých okolností samotný pacient nemusí vedieť o prechode z uzavretej formy na otvorenú.

V závislosti od charakteru vzniku týchto typov ochorení:

  1. Primárne. Vyvíja sa, keď je pacient prvýkrát kontaktovaný s tyčinkou Koch. Ľudské telo, ktoré ako prvé prenáša infekciu, môže ľahko prechádzať chorobou. Choroba môže trvať dlhú dobu v latentnej forme a "prebúdzať sa" iba vtedy, keď je oslabená imunita pacienta;
  2. Sekundárna pľúcna tuberkulóza sa vyvíja pri opakovanom kontakte s MBT alebo v dôsledku reaktivácie infekcie v primárnom zameraní. Hlavné sekundárne klinické formy prezentované ohniskovou tuberkulózy, infiltratívny, šírené, kavernózna (fibrocavernous), cirhózou tuberkulomah.

Otvorená forma pľúcnej tuberkulózy (nákazlivá)

Táto forma je najnebezpečnejšia. Najčastejšie sú postihnuté pľúca, ale v procese môžu byť zapojené aj iné orgány. Infekcia nastáva vdychovaním infekčného agens. Pacient s otvorenou formou musí byť izolovaný. Týmto pojmom sa rozumie, že osoba je nákazlivá voči ostatným, pretože uvoľňuje aktívne mykobaktérie do životného prostredia. Určite prítomnosť otvoreného formulára je možná pomocou vyšetrenia škvrny.

Mykobaktérie môžu pretrvávať aj na prach, takže sa pri používaní tých istých predmetov veľmi ľahko zachytia. Používanie verejných inštitúcií a dopravy, dokonca aj krátkodobé, môže navyše viesť k prenosu otvorenej formy tuberkulózy z jednej osoby na mnoho ďalších.

Uzavretá tuberkulóza

Uzavretá forma pľúcnej tuberkulózy neznamená uvoľnenie Kochových tyčí do životného prostredia. Táto forma sa nazýva TB-, čo znamená, že osoba, ktorá je chorá touto chorobou, nebude schopná infikovať iných.

Uzavretá tuberkulóza je spojená so zmenami v zdravotnom stave pacienta, ktoré môžu mať fyzické a interné formy. Treba poznamenať, že pod vplyvom BC na pľúcnu oblasť epidermálny tuberkulínový test u infikovaných pacientov v 80% prípadov zaručuje pozitívny výsledok. Potvrdenie je potrebné z dôvodu testovania a inštrumentálnych prieskumov.

Ďalšie charakteristiky sa zhoršujú tým, že sa pacienti necítia dobre - nevyvolávajú žiadne nepríjemné symptómy, ktoré poukazujú na problematické fungovanie pľúc alebo iných systémov tela.

Známky ranného štádia pľúcnej tuberkulózy

Známky tuberkulózy u dospelých sa nemusia ihneď objaviť. Trvanie inkubačnej doby (čas od okamihu infekcie vírusom až po prejav prvých hmatateľných príznakov) sa môže líšiť v závislosti od určitých faktorov. Veľmi často sa príznaky pľúcnej tuberkulózy v počiatočných štádiách nesprávne zamieňajú s ARVI a skutočná príčina ochorenia sa dá zistiť iba počas rutinnej fluorografie.

Prvé príznaky tuberkulózy sú slabé, ale potom sa postupne zvyšujú. Patria medzi ne:

  • kašeľ s expektoráciou spúta po dobu 3 týždňov;
  • vykašliavanie krvi;
  • stále vysoká teplota;
  • únava, apatia, nízka pracovná kapacita;
  • neočakávané výkyvy nálady, podráždenosť;
  • prudká strata kilogramov;
  • strata chuti do jedla.

Príznaky sa nemusia nevyhnutne objaviť okamžite: spravidla najprv existuje jeden (a to nie je nutne kašeľ) alebo dva, iné sú k nemu pripojené. Pokiaľ tieto príznaky trvajú dlhšie ako 3 týždne, je nevyhnutné konzultovať s lekárom

Dávajte pozor na chuť do jedla, veľmi rýchlo klesá u pacientov. Prvým charakteristickým znakom tuberkulózy u detí a dospelých je prudká strata hmotnosti a predĺžený kašeľ.

dôvody

Príčiny tohto ochorenia u ľudí sú baktérie rodu Mycobacterium, alebo skôr: Mycobacterium tuberculosis.

Hlavným provokačným faktorom je zníženie odolnosti tela. Môže sa to stať za týchto okolností:

  • ak má osoba vážne fyzické choroby;
  • s HIV infekciou;
  • diabetes mellitus;
  • chronický alkoholizmus;
  • vyčerpanie tela.

Ako sa ukázalo počas výskumu, infekčné činidlo je charakterizované zvýšenou odolnosťou voči akýmkoľvek agresívnym vplyvom, alkoholom, kyselinou, alkáliami sa to nebojí. Tuberkulóza môže prežiť v pôde, snehu a metódy ničenia odhalil nemecký vedec predpokladá priamy vplyv slnečného svetla, tepla, dezinfekčné zložiek obsahujúcich chlór.

Hlavné predisponujúce faktory rozvoja pľúcnej tuberkulózy sú:

  • fajčenie;
  • nedostatočná výživa (nedostatok vitamínov a živočíšnych bielkovín);
  • fyzické preťaženie;
  • neuropsychický stres (stres);
  • používanie omamných látok;
  • zneužívanie látok;
  • podchladenie;
  • časté vírusové a bakteriálne infekcie;
  • výkonu trestu na miestach odňatia slobody;
  • stláčanie tímov;
  • pobyt v miestnostiach s nedostatočným vetraním.

Trasy prenosu

  1. Prienik mykobaktériu do nášho tela sa zvyčajne vyskytuje vo vzduchu alebo aerogénne. Kontaktné, transplacentárne a potravinové (potraviny) spôsoby sú oveľa menej časté.
  2. Dýchací systém zdravého človeka je chránený pred penetráciou mikróbov špeciálnymi mechanizmami, ktoré výrazne oslabujú akútne alebo chronické respiračné ochorenia.
  3. Potravinová cesta infekcie je možná pri chronických ochoreniach čreva, ktoré porušujú funkciu absorpcie v ňom.

Bez ohľadu na cestu penetrácie vstupujú mykobaktérie do lymfatických uzlín. Odtiaľ sa rozšírili do celého tela cez lymfatické cievy.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy u dospelých

Inkubačná doba ochorenia môže byť jeden až tri mesiace. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že v počiatočných štádiách ochorenia sú symptómy podobné jednoduchej respiračnej infekcii. Akonáhle tyčinka vstúpi do tela, začína preniesť krv do všetkých orgánov, objavia sa prvé prejavy infekcie.

Pri tuberkulóze má človek pocit slabosti, ako na začiatku ORVI. Pracovná kapacita je znížená, apatia sa objaví, vždy chcete spať, pacient sa rýchlo unaví. Príznaky intoxikácie neprejdú dlho.

Symptómy pľúcnej tuberkulózy:

  • pretrvávajúci kašeľ;
  • dyspnoe, ktorá sa postupne zvyšuje po infekcii tuberkulózou, sa vyskytuje aj pri malej fyzickej aktivite;
  • sipot, označený lekárom pri počúvaní (suchý alebo mokrý);
  • vykašliavanie krvi;
  • bolesť na hrudníku, prejavujúca sa hlbokými vzdychmi alebo v pokoji;
  • zvýšená telesná teplota: až 37 stupňov alebo viac;
  • bolestivý lesk očí, bledosť, sčervenanie tváre.

Teplota tuberkulózy obvykle stúpa v noci. Existuje horúčka, teplomer sa môže zobraziť až na 38 stupňov.

S vyššou aktivitou baktérií sa pacienti môžu sťažovať na:

  • ostrý teplotný skok na 39 ° - najmä blízko konca dňa;
  • šindle v oblasti hrudníka a ramena;
  • kŕče pod lopatkami (ak choroba postihla pohrudnicu);
  • suchý pretrvávajúci kašeľ;
  • ťažké potenie počas spánku.

Podobné symptómy sú charakteristické pre primárnu tuberkulózu - to znamená, že predtým, ako sa človek s touto chorobou nestretol.

Kašeľ krvi a výskyt akútnych bolestivých pocitov počas inšpirácie sú najnebezpečnejšími príznakmi pľúcnej tuberkulózy u dospelých. Je veľmi ťažké liečiť túto chorobu v tejto fáze. Pacientovi sa odporúča hospitalizácia. Ohniská ochorenia okamžite ovplyvňujú rôzne systémy orgánov a môže tiež trpieť muskuloskeletálny systém.

V závažných prípadoch má pacient komplikácie vo forme:

  • pľúcne krvácanie;
  • pľúcna hypertenzia;
  • kardiopulmonálna nedostatočnosť;
  • opuch končatín;
  • ascites brušnej dutiny;
  • horúčka;
  • prudká strata hmotnosti;
  • bolestivé pocity v bunke;
  • zápal pohrudnice.

Tuberkulóza vo veľkej miere ovplyvňuje pľúca - takmer v 90% prípadov. Avšak mykobaktéria môže byť nebezpečná pre iné orgány. Pacientovi môže byť diagnostikovaná tuberkulóza močového systému, kostí, centrálneho nervového systému, tráviacich orgánov. Symptómy ochorenia v tomto prípade sú spôsobené poruchou práce postihnutých orgánov.

Etapy vývoja

Keď príčinné činidlo vstúpi do pľúc, dochádza k:

  1. Mycobacterium tuberculosis sa usadzuje v bronchiolach a alveolách, preniká do pľúcneho tkaniva, spôsobuje zápalovú reakciu (zameranie špecifickej pneumónie).
  2. Ďalej sú obklopené makrofágovými chráničmi, ktoré sa po premenení na epitelioidné bunky stávajú okolo patogénu vo forme jedného typu kapsuly a vytvárajú primárne tuberkulózne zaostrenie.
  3. Jednotlivé mykobaktérie dokážu preniknúť do tejto obrany a potom prúdi krvou do lymfatických uzlín, kde sa dostanú do kontaktu s bunkami imunitnej obrany a spôsobia komplex reakcií, ktoré tvoria špecifickú bunkovú imunitu.
  4. Existuje zápal, je nahradený dokonalejšou reakciou, v ktorej sú tiež zahrnuté makrofágy, je to na ich aktivite, že protituberkulózna ochrana tela bude účinná.

Otvorená forma tuberkulózy

Otvorená forma tuberkulózy - patológia, pri ktorej sa šírenie vírusu vyskytuje vo väčšine prípadov kašľom.

Keď mykobaktérie vstupujú do pľúcnych tkanív, začne sa zničenie buniek s tvorbou hlbokých jaskýň.
Bez včasnej liečby môže pacient s aktívnou tuberkulózou zomrieť.

Otvorená forma tuberkulózy

Aktívna tuberkulóza je stav, v ktorom imunitný systém organizmu nie je schopný bojovať proti baktériám tuberkulózy, takže sa uvoľňuje baktérie do vonkajšieho alebo vnútorného prostredia. Mikroorganizmy sa šíria vzduchom a zvyčajne postihujú pľúca, aj keď môžu zahŕňať iné orgány a časti tela v patologickom procese.

Ak je odolnosť tela nízka, napríklad v dôsledku starnutia, podvýživy, infekcií, ako je HIV alebo z iných dôvodov, baktérie aktivujú a spôsobujú otvorenú formu tuberkulózy.

Podľa odhadov Svetovej zdravotníckej organizácie každoročne 8 miliónov ľudí na celom svete rozvíja aktívnu chorobu a takmer dva z nich zomrú. Každá desatina infikovaných patogénnymi mikroorganizmami môže mať otvorenú tuberkulózu. Riziko vývoja je najväčšie v prvom roku po infekcii, ale forma sa často vyvíja o mnoho rokov neskôr.

Spacie mikróby nepoškodzujú telo a nespôsobujú príznaky choroby. Toto sa nazýva latentná tuberkulózna infekcia.

Môže trvať krátky čas alebo dlhé roky. Keď sa mikroorganizmy aktivujú, začnú rásť a poškodzujú telo, potom existujú špecifické príznaky patológie. Toto sa nazýva aktívna alebo otvorená tuberkulóza.

Pozrite si video na túto tému

Hlavné príznaky patológie

Výskyt aktívnej tuberkulózy závisí od jednotlivých charakteristík organizmu.

Otvorená forma tuberkulózy môže spôsobiť príznaky, ako sú:

  • produktívny kašeľ trvajúci 3 týždne alebo dlhšie;
  • bolesť v hrudníku;
  • výtok spúta s krvnými nečistotami.

Nešpecifické príznaky môžu zahŕňať:

  • slabosť alebo únava;
  • úbytok hmotnosti;
  • nechutenstvo;
  • triaška;
  • horúčka;
  • nočné potenie.

Tieto možné symptómy tuberkulózy nie sú spoľahlivými príznakmi ochorenia. Ďalšie príznaky môžu spôsobiť aj iné zdravotné problémy. Ktokoľvek s pravdepodobným prejavom ochorenia by mal kontaktovať lekára čo najskôr, aby sa problém mohol rýchlo diagnostikovať a liečiť.

Riziko infekcie - ako sa môžete infikovať patológiou

Ako môžem získať otvorenú formu tuberkulózy? Každý, kto sa môže nakaziť nebezpečnou poruchou. Keď niekto s tuberkulózou pľúc, kašľa, kýchanie alebo rozprávanie, baktérie môžu byť nastriekané do vzduchu. Ľudia v blízkosti môžu vdychovať látky. Nemožno chytiť chorobu z handshake alebo z jedla, riadu, posteľnej bielizne a ďalších položiek. Ľudia so slabým imunitným systémom sú najzraniteľnejšími voči infekcii.

Ako sa mám nakaziť:

  • zneužívanie alkoholu alebo drog;
  • s diabetes mellitus;
  • so silikózou;
  • s rakovinou hlavy alebo krku;
  • ak sa vyskytne leukémia alebo Hodgkinova choroba;
  • pri diagnostikovaní vážneho ochorenia obličiek;
  • s nízkou telesnou hmotnosťou;
  • počas určitých druhov liečby (napr. kortikosteroidy alebo transplantácia orgánov);
  • v období špecializovanej liečby reumatoidnej artritídy alebo Crohnovej choroby.

Ak sú patogény v pľúcach, musíte dávať pozor na ochranu iných ľudí pred baktériami, pretože riziko infekcie s otvorenou formou tuberkulózy sa zvyšuje niekoľkokrát. Opýtajte sa lekára alebo zdravotnej sestry, povedia vám, čo máte robiť, aby ste zabránili prenosu mikróbov príbuzným a príbuzným a ako sa sami infikujete.

Koľko ľudí žije s touto chorobou

Patológia nie vždy vedie k smrti. Bez liečby sa môže priemerná dĺžka života pohybovať od 5 do 30 rokov, koľko žije s otvorenou formou tuberkulózy závisí od rôznych vonkajších a vnútorných faktorov.

Najprv je ovplyvnená imunitná odolnosť tela, rovnako ako vek a prítomnosť sprievodných ochorení.

Môžete očakávať, že si udržať svoju prácu, zostanete s rodinou a viesť normálny život, ak sa dostanete do tuberkulózy. Napriek tomu by mali užívať pravidelné lieky, aby si boli istí pozitívnou dynamikou a zabránili infekcii iných ľudí.

Po liečbe je šanca na úplné zotavenie veľmi vysoká, ale nie 100% zaručená. Existujú obzvlášť vážne formy poruchy, ktoré prakticky nie sú náchylné na väčšinu antibakteriálnych liekov.

Zlá prognóza pre život a vysoké riziko vytvára fajčenie viac ako 20 cigariet denne. To zvyšuje pravdepodobnosť vzniku patológie a nebezpečných komplikácií dvakrát až štyrikrát. Diabetes tiež zhoršuje predpovede choroby.

Ďalšie bolestivé stavy, ktoré znižujú šance na zotavenie:

  • alkoholizmus;
  • konečná fáza ochorenia obličiek;
  • podvýživa;
  • Hodgkinov lymfóm;
  • chronických ochorení pľúc.

Otvorená a zatvorená forma - porovnanie

Osoby s latentnou formou infekcie sa nepoškodia a nemajú žiadne príznaky. Sú infikované Mycobacterium M. tuberculosis (Koch's Stick), ale nevykazujú žiadne príznaky ochorenia.

Jediným potvrdením je pozitívna reakcia na tuberkulínový kožný test alebo krvný test na tuberkulózu. Osoby s latentnou formou nie sú nákazlivé voči ostatným.

Vo všeobecnosti, bez liečby, 5 až 10% infikovaných ľudí v určitej dobe života vyvinie otvorenú formu ochorenia. Polovica z nich sa stane v priebehu prvých dvoch rokov po infekcii.

U jedincov, ktorých imunitný systém je slabý, najmä u ľudí infikovaných vírusom HIV, je riziko rozvoja aktívnej formy ochorenia podstatne vyššie ako u pacientov s normálnou ochranou tela.

U osoby s latentnou tuberkulóznou infekciou:

  • zvyčajne kožný test alebo výsledok krvného testu, naznačujú infekciu;
  • bežný röntgenový a negatívny test spúta hrudníka;
  • Baktérie tuberkulózy v tele sú nažive, ale neaktívne;
  • žiadne príznaky;
  • mikroorganizmy sa nerozširujú.

V niektorých ľudí baktérie prekonávajú obranu imunitného systému a začínajú sa množiť, čo vedie k progresii z uzavretej na otvorenú formu patológie. Niektorí sa ochorejú skoro po infekcii a iní neskôr, keď reakcia ich tela stane slabá.

Otvorená forma tuberkulózy je veľmi závažné ochorenie a môže viesť k smrti bez liečby. Uzavretý formulár je vždy nebezpečný, pretože človek nemôže začať liečbu včas.

V infikovanej osobe s otvorenou formou:

  • pozitívny kožný test alebo výsledok krvného testu naznačujúci infekciu;
  • abnormálny RTG hrudníka alebo pozitívny náter, ako aj kultúra;
  • v tele existujú aktívne baktérie tuberkulózy;
  • existujú početné príznaky, ako je kašeľ po dobu 3 týždňov alebo dlhšie, hemoptýza, bolesť na hrudníku, nevysvetliteľná strata hmotnosti a chuť do jedla, nočné potenie, horúčka, únava a zimnica;
  • baktérie sa môžu rozšíriť na ostatné;
  • liečba je povinná.

Prvé príznaky ochorenia

Manifestácia tuberkulózy sa zvyčajne rozvíja pomaly, mesiace a roky, často maskované inými podmienkami. Baktérie sa reprodukujú veľmi pomaly, takže príznaky ochorenia sa objavujú pomaly, zvyčajne z niekoľkých mesiacov až po mnohé roky. Mnohé príznaky sú nejasné a môžu mať iné príčiny.

Klasické prejavy aktívnej tuberkulózy sú:

  • malátnosť;
  • nočné potenie;
  • generalizované bolesti v tele;
  • periodická horúčka;
  • strata hmotnosti a chuti do jedla;
  • únava.

Zo špecifických príznakov - prvými príznakmi otvorenej formy tuberkulózy je konštantný kašeľ, ktorý môže byť ráno so žltým alebo zeleným spútom. V priebehu času sú stopy krvi, aj keď ich veľké množstvo je nezvyčajné.

Kašeľ sa často považuje za spojený s fajčením, astmou alebo nedávnym ochorením, ale zabúda na tuberkulózu. Patológia spôsobuje nárast nočného potenia, kým sa človek prebudí, namočený v pote.

Po progresii ochorenia dochádza k nárastu únavy a malátnosti, úbytku hmotnosti a chuti do jedla. Iné časté včasné príznaky sú bolesť na hrudníku a dýchavičnosť. Môžu vzniknúť v dôsledku tvorby pleurálneho výpotku - akumulácie tekutín medzi tenkými membránami, ktoré pokrývajú pľúca a vnútornú časť hrudnej steny.

Tuberkulóza a inkubácia

Mikrobaktérie Mycobacterium tuberculosis majú neuveriteľne nízku infekčnú dávku - menej ako 10 mikroorganizmov na iniciáciu ochorenia. Baktérie majú dlhú inkubačnú dobu: dva až dvanásť týždňov v rozmedzí štrnástich dní až niekoľko desaťročí.

Majú schopnosť skryť sa a začať aktívnu formu ochorenia. Mykobaktérie, inhalované hostiteľom, infikujú pľúca a sú absorbované makrofágami alveol. Potom môžu zostať neaktívne po dlhú dobu alebo sa začnú množiť vnútri týchto buniek, čo spôsobí výskyt otvorenej infekcie.

Podľa údajov do šiestich týždňov po infekcii infikovaná osoba vyvíja primárnu infekciu v pľúcach, ktorá nemá žiadne príznaky.

Potom porucha prechádza do neaktívnej fázy, ktorá môže trvať niekoľko týždňov až niekoľko rokov. Inkubačná doba môže byť dlhá. Preto každý, kto príde do styku s potenciálne infikovanou osobou, môže mať riziko infekcie.

Ako chrániť pred otvorenou formou tuberkulózy

Očkovanie môže pomôcť chrániť pred chorobami. Infekčná choroba je u detí pomerne bežná. BCG sa poskytuje všetkým deťom v krajinách, kde je ochorenie bežné.

V krajinách, ako je Veľká Británia, sa odporúča tým, ktorí sú vystavení vysokému riziku. Pred očkovaním sa človeku podá kožný test Mantoux na detekciu prítomnosti latentnej tuberkulózy. Infekcia je považovaná za najnebezpečnejšiu pre dojčatá.

Prevencia sa skladá z dvoch hlavných etáp:

  • Nedovoľte, aby sa ľudia s aktívnou fázou objavili na preplnených miestach.
  • prevencia vývoja aktívnej fázy u ľudí s latentnou tuberkulózou.

Ako sa chrániť doma:

  1. Domy musia byť dostatočne vetrané.
  2. Ktokoľvek, kto má kašľu, sa musí naučiť dýchacie etikety, hygienu dýchacích ciest a dodržiavať skúsenosti.
  3. Pri pozitívnych výsledkoch testov by mali pacienti s tuberkulózou:
  • stráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu;
  • spať oddelene od ostatných členov rodiny v dobre vetranom priestore;
  • čo najmenšie, aby sa nachádzali vo verejnej doprave av miestach, kde ide veľký počet ľudí.

Liečba pacientov s uzavretou formou ochorenia je najúčinnejšou metódou ochrany pred otvorenou formou ochorenia.

Mnoho ľudí s latentnou infekciou nikdy nevyvoláva aktívnu chorobu.

Osobitnou skupinou so zvýšeným rizikom je:

  • ľudí s infekciou HIV;
  • Osoby, ktoré uzavreli zmluvu v priebehu posledných dvoch rokov;
  • deti a malé deti;
  • drogovo závislých;
  • starší ľudia.

Ak máte skryté infekcie, musíte užívať liek.

Otvorená forma tuberkulózy

Nebezpečnou formou choroby je otvorená forma tuberkulózy, v ktorej sa uvoľňujú patogény spolu s hlienom. Priebeh ochorenia v tomto prípade je závažný a pacient predstavuje vážne nebezpečenstvo pre iných ako zdroj infekcie. Otvorená tuberkulóza sa lieči pri hospitalizácii tuberkulózy.

Tuberkulóza je otvorená a uzavretá forma

V medicíne sa tuberkulóza posudzuje v dvoch verziách - otvorená a zatvorená. V prvom prípade existuje aktívna alokácia baktérií, preto otvorená forma je označená ako (BK +). Pri uzatvorenej forme sa baktérie nevylučujú, v tomto prípade choroba zodpovedá označeniu (BK-). Liečba otvorenej formy sa vyskytuje výlučne v stacionárnych podmienkach a uzavretá forma sa liečí ako ambulantná.

Kochove prúty sa určujú v prípade, keď zápalový proces sprevádza nekrotické zmeny. Spútum, kašeľ cez priedušky, s výnimkou hlienu obsahuje špecifický tuberkulózny hnis a mikrobaktérie. Uzavretá forma je charakterizovaná neprítomnosťou zničených miest a spájaním spojov s bronchiálnym stromom.

Rozdiel medzi otvorenou a uzavretou formou tuberkulózy je určený viacerými faktormi. Zohľadňuje sa množstvo poškodenia pľúcneho tkaniva, prítomnosť alebo neprítomnosť zničených častí pľúc. Prienik bronchusu priamo ovplyvňuje výsledky testov, ktoré určujú prítomnosť tyčiniek Koch. Počas zablokovania môžu byť získané údaje nesprávne. Pod mikroskopom sú tuberkulózne bacily viditeľné iba pod podmienkou ich hojnej sekrécie. Moderné vybavenie zachytilo prítomnosť aj jednotlivých baktérií. Hranica medzi konceptmi otvorenej a uzavretej tuberkulózy je podmienená. V rôznych štádiách ochorenia môže byť uvoľňovanie baktérií intenzívne alebo úplne zastavené.

Uzavretá forma tuberkulózy

Často u pacientov s tuberkulózou nie je izolácia patogénnych mikrobaktérií. Z tohto dôvodu je ťažké diagnostikovať túto chorobu. Pacienti sa sťažujú na symptómy charakteristické pre bežnú zimu. Preto sa presná diagnóza stanovuje iba pomocou röntgenového vyšetrenia vrátane počítačovej tomografie.

Avšak ani moderné metódy diagnostiky neumožňujú vždy stanoviť rozdiel medzi pneumóniou a tuberkulóznym zápalom. V takýchto prípadoch sa poskytuje dvojtýždňová protizápalová terapia. Počas tohto obdobia je pacientovi predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku. Po skončení liečby sa rádiografia opakuje a pod podmienkou čistenia pľúc sa pacient prepustí z lekárskej inštitúcie. Ak počiatočné zápalové zmeny pretrvávajú, lekár diagnostikuje tuberkulózu. Na odhalenie uzavretej formy tuberkulózy u detí sa vykoná ďalší Mantoux test.

Zvláštnosťou tohto typu ochorenia je neprítomnosť infekcie pri vývoji patologických procesov mimo pľúc, keď sú postihnuté iné systémy a orgány, napríklad: pečeň, obličky, slezina, kĺby a chrbtica. V počiatočnom štádiu je choroba malými ohniskami, obmedzenými na oblasti zápalu. Pľúcne tkanivo ešte nie je predmetom zničenia, človek necíti bolestivý stav a nepožaduje lekársku pomoc. Na včasné zistenie patológie je potrebné vykonať ročné fluorografické vyšetrenie. V tomto prípade liečba nebude trvať veľa času a rýchlo dosiahne pozitívny výsledok.

Otvorená forma tuberkulózy

Pri otvorenej forme tuberkulózy sa diagnostika uskutočňuje okamžite po testoch spúta a výsledky sa získajú. Ďalšie informácie poskytujeme röntgenom, ktorý deteguje zničené časti v pľúcach. Keď poznáme symptómy ochorenia, je potrebné začať liečbu čo najskôr. V tomto prípade je oveľa jednoduchšie obnoviť a dosiahnuť úplné zotavenie.

Symptómy otvorenej formy tuberkulózy

Tuberkulóza sa postupne rozvíja a postupne prechádza niekoľkými fázami. Každý z nich sa vyznačuje intenzitou infekčného procesu a jeho vlastnými príznakmi.

Známky primárnej tuberkulózy v otvorenej forme sa vyskytujú u tých pacientov, ktorí predtým nemali žiadny kontakt s pôvodcom tohto ochorenia. V mieste infekcie sa rozvinie zápalová reakcia, ktorá ľahko prúdi. Na mieste zápalu sa vytvárajú zvlhčujúce uzliny - kazovité, postupne sa menia na fibrózu, čo je spojivové tkanivo. Ďalej sa na tomto mieste vytvorí kalcinát, viditeľný na roentgenograme pri vyšetrovaní hrudníka. V procese vzniku ochorenia sú tuberkulózne bacily umiestnené pozdĺž okrajov zápalu a v žiadnom prípade sa nevykazujú. Reaktivácia choroby nastáva v dôsledku zníženej imunity a oslabeného organizmu.

Vývoj sekundárnej tuberkulózy sa vyskytuje u osôb, ktoré boli predtým infikované. V tomto prípade sa tvoria aj jazvy a kalcit. Niekedy sa takáto tuberkulóza preniká do dýchacieho systému, spôsobuje pneumóniu a šíri sa spolu s prietokom krvi do mäkkého plášťa mozgu, kostí, sleziny a pečene. V tomto štádiu existujú príznaky, ktoré pokročili dlho. Znalosť symptómov spolu s komplexnou skúškou umožňuje urobiť správnu diagnózu v krátkom čase.

Otvorená forma tuberkulózy

Hlavným rizikom infekcie sú pacienti s otvorenou formou tuberkulózy, ktoré aktívne uvoľňujú Kochove tyčinky do životného prostredia. Počas kašla, kýchania alebo rozprávania sa vylučujú mykobaktérie. Ich šírenie vo vzduchu sa vyskytuje v okruhu 2 - 6 metrov. Padajú na prach a potom sú spolu s ním uložené na podlahe a nábytku, čím dlho zachovávajú životaschopnosť.

Blízky kontakt s pacientmi s tuberkulózou prostredníctvom osobných vecí, riadu a iných miest, kde klesol spút s tuberkulóznym bacilom, vedie k infekcii. V niektorých prípadoch dochádza k infekcii chorých zvierat. Dôvodom je priamy kontakt a použitie získaných mäsových a mliečnych výrobkov.

Infekcia začína, keď mykobaktérie vstupujú do tela. Osoba sa stane nosičom tuberkulózy. So silným imunitným systémom sa choroba nemôže prejaviť dlho bez toho, aby spôsobovala choroby. Výskyt tejto choroby sa vyskytuje iba v 10 až 15% prípadov infikovaných ľudí. Podnetom na to sú infekčné a katarálne ochorenia, bronchitída, žalúdočné vredy, diabetes mellitus a ďalšie faktory, ktoré oslabujú telo.

Liečba otvorenej formy tuberkulózy

Nebezpečenstvo pri tuberkulóze je samoliečba. Nekontrolovaný príjem liekov vedie k vývoju rezistencie voči nim pri tuberkulóze mykobaktérií. V dôsledku toho je liečba komplikovaná. Minimálna doba liečby tuberkulózy je šesť mesiacov. V ťažkých prípadoch sa toto obdobie predlžuje na dva roky.

Liečba, ktorá potláča infekciu, sa vykonáva systematicky a vyhýba sa prerušeniam. To zastavuje progresiu ochorenia. V prípade zistenia otvorenej formy tuberkulózy je pacient umiestnený do nemocnice, do špeciálneho oddelenia. Dĺžka pobytu na liečbu je dva mesiace. Počas tejto doby baktérie tuberkulózy prestávajú aktívne vystupovať. Hrozba pre ostatných postupne prechádza a pacient sa prevádza na ambulantnú liečbu.

Keď sa používa anti-tuberkulózna terapia, používa sa špecifická schéma založená na liekoch vo forme streptomycínu, pyrazínamidu, rifampicínu, izoniazidu a etambutolu. Potrebnú kombináciu liekov vyberá ošetrujúci lekár na individuálnom základe. Priebeh liečby sa vykonáva v období 2 - 3 mesiacov v stacionárnych podmienkach. Ak sa počas tohto času nedosiahne výsledok, podstúpia sa kombinácie liekov potrebné zmeny. Zmena a spôsoby podávania liekov. Po ukončení kurzu sa vykoná opätovné preskúmanie, ktoré má za následok rozhodnutie o obnovení alebo ďalšom ošetrení.