Röntgenové lúče zdravých a čistých pľúc - ktoré by mali a nemali byť na nich


Röntgenové orgány hrudníka u zdravého človeka dokážu odhaliť ďalšie pľúca v tieni, ktoré by sa nemali vystrašiť. V norme existujú rôzne zmeny v pľúcnom vzore (zosilnenie, zahustenie a deformácia), ako aj patológia koreňov. Nechajte sa vystrašiť čitateľom, ale vysvetlite príznaky röntgenových chorôb zdravých pľúc.

Ako vyzerá obrázok zdravého pľúc?

Snapshot zdravého zdravého človeka vyzerá typicky:

  1. Pľúcne polia umiestnené na oboch stranách hrudníka.
  2. Srdcový tieň a hrudník - v strede rádiografu.
  3. Kľučka - v hornej časti.
  4. Kupole bránice sú pod pľúcnymi políčkami.
  5. Lineárne tiene rebier nad projekciou pľúc.

Snímka hrudných orgánov zdravého človeka s popisom štruktúr

Na fotografii radiológ vyšetruje nasledujúce štruktúry:

  1. Mäkké tkanivá.
  2. Osteoartikulárny systém.
  3. Aperture.
  4. Mediastinum.
  5. Ribno-membránové dutiny.

Tieto štruktúry vyzerajú odlišne na rádiografoch v negatívnych a pozitívnych verziách.

Malo by byť zrejmé, že neprítomnosť ľahkých patologických tieni na obrázkoch neznamená, že osoba je zdravá. Na akých patológiach sa nepozorujú zmeny v obrázkoch pľúc:

  • zápalové ohniská s priemerom až 2 mm nie sú vizualizované na röntgenových lúčoch, pretože metóda má limit rozlíšenia;
  • malé osvietenie;
  • malé výpadky s infiltračnými zmenami priedušiek;
  • akumulácia tekutiny v stenu bránicového membrány do 250 ml;
  • zhrubnutie bronchiálnych stien v hrúbke menšej ako 1 mm;
  • menšie zaostrené tlmenie tkaniva.

Čo by nemalo byť na rádiografe so zdravými pľúcami

Normálny digitálny rádiogram hrudníka v pozitívnom zobrazení

Fluorografia je skríningová metóda pre röntgenovú diagnostiku. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva je jeho implementácia povinná pre každú osobu raz ročne. Pomocou fluorografie lekári zisťujú v počiatočných štádiách také ochorenia ako tuberkulóza a rakovina. Röntgen pľúc je samozrejme viac informatívny, ale charakterizuje ho výrazné radiačné vyšetrenie osoby, takže ho nemožno použiť na prieskum masovej populácie.

Jednoduchý človek nerozumie, ako vyzerajú čisté pľúca, takže nemôže odlíšiť normálne a patologické tiene. Mnohé choroby vytvárajú tieň v obraze, takže sa javia ako "rozvod" a "biele tiene".

Rentgenový lúč, ktorý prechádza cez hrudník, z niektorých tkanív sa odráža a druhý sa absorbuje. V dôsledku toho sa na snímkach vytvárajú tmavé, biele a sivé tiene. Ich vzájomná kombinácia spôsobuje normálny röntgenový obraz.

Niektoré rozdiely v mapovaní tieňov vyplývajú z technických vlastností metódy rádiografie a fluorografie. Počas fluorografického vyšetrenia sa obraz získa z fluorescenčnej obrazovky.

Röntgenové lúče, prenikajúce cez tkanivo, rozsvietia röntgenový film. Preto sa vytvára röntgen.

Čo by sa nemalo nachádzať na fluórograme v norme:

  • výpadky;
  • osvietenie;
  • ďalšie tiene.

Na obrázku je znázornený normálny rádiogram hrudníka. Pamätajte na jej pohľad. Ak sa na obrázku zobrazia ďalšie miesta, ktoré sa líšia od vyššie uvedenej fotografie, takýto obraz bude s najväčšou pravdepodobnosťou odrážať patologický proces.

Ako má obrazovka mriežka vplyv na röntgenový obraz?

Schéma vplyvu skríningovej mriežky na röntgenovom stroji na kvalitu snímok

Riadiaca mriežka zariadenia na röntgenové snímanie ovplyvňuje kvalitu obrázkov. Keď sa röntgenové lúče vykonávajú na tom istom zariadení, majú podobné anatomické štruktúry farieb, takže lekár-rádiológ môže ľahko identifikovať patologické stmievanie.

Na jednom röntgenovom prístroji sa však obraz hrudníka môže líšiť v závislosti od polohy pacienta. Na vyššie uvedenom obrázku sú rádiografy vytvorené pre tú istú osobu v stojacej polohe (a) a leží (b).

Venujte pozornosť srdcovým tieňom a intenzite odrazu pľúcnych polí (líšia sa farbou). Kryty membrány sú tiež umiestnené na rôznych úrovniach.

Rôntgenový obraz normálnych pľúc vzniká schopnosťou röntgenových lúčov prechádzať rôznymi tkanivami rôznymi spôsobmi v rôznych stupňoch ich fyzického zhrubnutia.

Kvalita röntgenových lúčov je tiež ovplyvnená diagnostickým zariadením. V sovietskych časoch sa röntgenová diagnostika uskutočnila v komplexe "RUM". V takomto zariadení boli rádiografické režimy ručne exponované pomocou regulátorov. Napätie, intenzita prúdu a čas expozície röntgenových lúčov boli regulované röntgenovými laboratóriami. Na fotografiách pľúc vykonaných u jednej osoby sa dá pozorovať rozdiel v intenzite tieni a ich tuhosti.

Vzhľad moderných diagnostických komplexov umožnil zbaviť sa tohto problému. Nastavenia expozície sa teraz nastavujú automaticky.

Röntgenové vyšetrenie pľúc - norma a patológia (na digitálnom RTG)

Rádiografia pľúc je súhrnný obraz mäkkých tkanív hrudníka. Na dráhe röntgenových lúčov niektoré štruktúry absorbujú, zatiaľ čo iné odrážajú žiarenie. Takáto hra sa zobrazuje na röntgenovom alebo digitálnom médiu.

Röntgenový lekár číta röntgenový obraz pozostávajúci z komplexu tieňov bielej a šedej farby. Ich kombinácia vytvára obraz, ktorý špecialista dešifruje a opisuje.

Naši špecialisti sú pripravení dešifrovať rádiografy čitateľov bezplatne. Navrhujeme tiež starostlivo študovať samostatne komplex röntgenového tmavnutia a osvietenia.

Röntgenové snímky pľúc - norma

Rentgenové snímky pľúc (orgánov hrudníka) sa analyzujú podľa schémy "PoXiFoRa a InRiCoS". Ako rozlúštiť tieto pojmy:

  • Poloha - poloha;
  • Chi je číslo;
  • Fo - forma;
  • Ra je veľkosť;
  • Yin je intenzita;
  • Ri - kresba;
  • Spoluorganizátori obvody;
  • C - posunuteľnosť.

Tento algoritmus sa vyučuje študentom zdravotníckych univerzít, ktorí sa pripravujú stať sa lekármi rádiológie.

Napríklad, zvážte röntgenové pľúca v norme:

Zobrazuje veľa tmavnutia a osvietenia (biele a čierne), ktoré môžu vystrašiť čitateľov. V skutočnosti je tento rádiograf jednoducho dešifrovaný (pozri nasledujúci obrázok)

Všetky anatomické štruktúry boli podpísané na roentgenograme, aby čitatelia ľahko pochopili. Navrhujeme pamätať si intenzitu pľúcnych polí. Norma nepredpokladá prítomnosť patologických výpadkov (biele) a osvietenia (tmavá farba), ktoré nie sú na obrázku.

Ak "naplníte oko", naučte sa jasne rozlišovať medzi normou a patológiou.

Röntgen zdravých pľúc, ako čítať

Röntgenové vyšetrenie zdravých pľúc by malo byť opísané podľa klasického štandardu. Spočiatku sa zadávajú na základe patologických syndrómu X, potom pľúcnych poliach, koreňov, membránové dome, pobrežných-bráničné vedľajších nosových dutín, srdcové tieňov a mäkkých tkanív.

Klasický algoritmus na popis zdravých pľúc:

  • V pľúcnych poliach bez viditeľných ohniskových a infiltračných tieňov;
  • Korene nie sú rozšírené, štruktúrované;
  • Obrysy membrány a bránicových membránových dutín bez znakov;
  • Srdcový tieň zvyčajnej konfigurácie;
  • Mäkké tkaniny bez funkcií.

Vyššie uvedený rádiogram spadá do tohto opisu.

Dúfame, že čitatelia odpovedali, ako čítať röntgenové snímky pľúc v norme, a tak pokračujte k ďalšej položke o RTG syndrónoch v patológii.

Röntgenové vyšetrenie hrudníka pri zápale pľúc - patológia

Rádiografia pľúc s pneumóniou je klasickým prejavom patológie. Uvádzame príklad obrázku so zápalovými zmenami v pľúcnom tkanive (pneumónia), aby čitatelia pochopili rozdiel medzi normou a patológiou.

Ponúkame nasledujúce fotografie pre zápal pľúc a normálne. Odpovedzte na otázku, kde je rádiografa normálna a ktorá je patologická. Určte na tom, ktorý rádiografia pneumónia.

Povedzme, že výpadok je malý a je umiestnený nad membránou.

Röntgenové vyšetrenie zdravých pľúc je klasikou röntgenológie, pretože röntgenológia sa zameriava na detekciu tuberkulózy, rakoviny a zápalu pľúc.

Čítanie rádiografie

V prezentovanom pľúcnom röntografe sa vizualizuje infiltratívny tieň v zóne supra-membrány vľavo. Korene sú tvrdé. Drenážne bránice nie sú zahalené. Srdcový tieň klasickej konfigurácie. Patológia v mäkkých tkanivách sa nedá vysledovať.

záver: Röntgenové príznaky segmentovej pneumónie na ľavej strane. Radiografia hrudníka na hrudi v ľavej bočnej projekcii sa odporúča nastaviť lokalizáciu tmavnutia.

Digitálny rádiograf - čo je a ako ju čítať

Digitálna rádiografia je produktom moderného vývoja v oblasti rádiológie. Na začiatkoch röntgenom na snímke po prejdení röntgeny cez anatomických štruktúr tela, bolo nutné použiť svorky, vývojári pre vytvorenie fotografií negatívu. Tento proces pripomína prejav filmu fotografmi.

Moderné technológie umožnili zbaviť sa tohto časovo náročného postupu. Na nahrádzanie filmu sa použili digitálne filmy. Predpokladajú použitie špeciálnych snímačov, ktoré zaznamenávajú intenzitu lúčov na výstupe z vyšetrovaného objektu a prenášajú informácie do softvéru. Analyzuje signály a zobrazuje digitálny obraz. Analyzuje ju rádiológ. Pri čítaní obrázka špecialista získa príležitosť na zväčšenie alebo zmenšenie obrazu, konverziu negatívnych na pozitívne a mnoho ďalších funkcií.

Čo je röntgen pľúc, ktorý ukazuje, ako často a kde to môžete urobiť?

Svetlo - veľmi dôležité ľudské telo, ktoré poskytujú telu kyslík, filtračné microthrombuses regulujúca krvnú zrážanlivosť zodpovedný za dych Uzavretie škodlivé toxíny a karcinogény, pre optimálnu hladinu krvného acidobázickej rovnováhy.

A akékoľvek patologické procesy, škody, zlyhania v ich práci, pravdepodobnosť extrémne vážnych následkov až smrteľných následkov, je skvelá.

Preto je veľmi dôležité sledovať ich stav, pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie. Röntgenové pľúca umožnia časom odhaliť existujúce problémy a začať s potrebnou liečbou.

RTG hrudníka

Röntgenom sa pľúca skúma špecificky (celkom, čiastočne) alebo sa hodnotí stav všetkých orgánov na hrudníku:

  • jej mäkké tkanivá a kosti;
  • anatomické štruktúry: pľúca, srdce, pleury, priedušky, priedušnice, mediastinálne, rebrá, chrbtica, lymfatické uzliny, krvné cievy, respiračné (röntgen hrudníka).

Rôntgenové vyšetrenie hrudníka poskytuje v ranom štádiu možnosť zistiť, vylúčiť vývoj a komplikácie mnohých chorôb. Medzi nimi:

  • kardiovaskulárne;
  • lymfatický systém;
  • pľúc;
  • zápalové ochorenia pleury.

Pomáha identifikovať traumatické poranenia pľúc a rebrových kĺbov, zlomeniny rebier, vidieť cudzie telesá v tkanivách, orgány tráviaceho traktu, dýchacie cesty atď.

Čo zobrazuje röntgen?

Až 90% prípadov všetkých najzávažnejších pľúcnych ochorení dokáže zistiť pľúcne röntgenové lúče. Čo ukazuje táto diagnostická metóda:

  • Bénier-Beck-Shaymanova choroba (sarkoidóza);
  • emfyzém pľúc;
  • zápal pleury (pleurisy);
  • zápal pľúc (zápal pľúc);
  • neoplazmy vrátane malígnych nádorov;
  • tuberkulóza (predtým nazývaná spotreba, ftíza);
  • bronchiálna astma;
  • pľúcny edém.

Tiež to umožňuje odhadnúť objem pľúc, umiestnení ich koreňov, odhaliť prítomnosť dutín v pľúcach, tekutinu v pleurálnej dutine, zhrubnutie membrány, na určenie úrovne priedušiek vzdušnosti a t. D. To veľmi uľahčuje a urýchľuje nastavenie správnej diagnózy, priradenie nevyhnutného liečenia, pričom zdá sa, že u pacientov je pravdepodobne pozitívny výsledok ochorenia a obnovenie.

Prečo robia dve projekcie?

V súčasnej dobe, X-ray vyšetrenie nie je skríningová metóda, ktorá je smer vzhľadom k tomu, ak existujú náznaky, alebo, ak je to nutné, po ďalšom vyšetrení nejednoznačné interpretácie fluorografická obrázku.

Ak potrebujete pľúcny röntgen v dvoch projekciách, čo ukazuje tento druh výskumu? Údaj o správaní je:

  1. Prevzatie tuberkulózy. Pri röntgenovej snímke v priamom projekte nie je vždy možné vysledovať infiltratívne zatemnenie horného pľúcneho laloku. Bočný röntgen poskytuje takúto príležitosť. Aj na ňom sú lepšie pozorované cesty k koreňom pľúc, ktoré hovoria o tuberkulóze respiračných orgánov.
  2. Diagnóza pneumónie, keď priame röntgenové alebo klinické údaje naznačujú pravdepodobnosť ochorenia. Pľúca pozostávajú zo segmentov, zápal postihuje 1 alebo viac z nich. Najpresnejšie stanovuje objem lézie a segmenty pľúc X postihnutých zápalom v laterálnom projekte.
  3. Diagnóza srdcových ochorení. Röntgenový lúč v dvoch projekciách umožňuje určiť jeho veľkosť, ovládať polohu v ňom alebo v pľúcnej tepne katétra, posúdiť stav elektród v inštalovanom kardiostimulátore.
  4. Centrálna a periférna rakovina pľúc. Dvojitá rádiografia starostlivejšie odhaľuje prítomnosť zhubných nádorov (rakovinové nádory).
  5. Patologické stavy pohrudnice. Röntgenové lúče v priamych a bočných výčnelkoch sú indikované pre podozrenie na pleuriditu, akumuláciu vzduchu v pleurálnej dutine (pneumotorax).
  6. Bazálny edém v pľúcnych koreňoch, nárast v oblasti priedušiek (bronchiektázia), ohniská infiltrácie menšej veľkosti, abscesy, cysty. Stáva sa to, že na röntgenovom žiarení v priamej projekcii, nie sú veľmi nápadné, na rozdiel od bočných výstrelov, keď skryť hrudnu.

Ako röntgenové lúče pľúc v priamej projekcii:

  1. Skúšaná osoba sa nachádza medzi rôntgenovou rúrou a detektorom (filmom): v prednej časti - smerom k detektoru, v zadnej stene k röntgenovej trubici. Vzdialenosť od hrudníka k trubici je asi 2 m.
  2. Brada je umiestnená na držiaku tak, aby krčná oblasť bola v doprednej polohe.
  3. Počas snímania musíte držať dych.
  4. Pred procedúrou je potrebné odstrániť šperky, odstrániť kovové predmety a zložiť sa do pása.

Aby sa fotografoval v postrannom projekte, pacient stúpa stlačením predmetu na stranu kazety. Ruky držiace hore alebo cez jeho hlavu (v oblasti koruny).

Ako zdravé pľúca vyzerajú?

Röntgen pľúc zdravého človeka a choroba pľúc umožňuje zvážiť:

  • pľúcne polia z oboch strán chrbtice s vyčnievaním lineárnych rebier rebier;
  • v centrálnej oblasti obrazu - hrudnej a temnej tmy zo srdca;
  • na klíčika;
  • v spodnej časti obrazu, pod pľúcnymi poliami - dóm bránice.

Ako zdravé pľúca vyzerajú na röntgenových lúčoch? Majú vreckovitý tvar, ktorý sa podobá polokončete so zaobleným predĺženým vrcholom. Pľúcne polia sú symetrické z dvoch strán, rovnako intenzívne, bez infiltratívnych alebo ohniskových tieňov bez zosilnenia pľúcneho vzoru. Ich periférne časti sú priehľadné (na snímkach, ktoré vytvárajú čiernu farbu, čiernu farbu), nemusia vidieť vaskulárny vzor.

Počet pľúcnych lalokov zodpovedá norme - 5 (3 frakcie v pravej a 2 v ľavých pľúcach). Korene zdravých pľúc sú jasne štruktúrované, majú štandardné rozmery, v nich nie sú žiadne rozšírenia. Zdravý orgán nezachováva röntgenové snímky, na fotografii to vyzerá rovnomerne, na tom nie sú žiadne škvrny. V strednej časti, v blízkosti koreňov, je vidieť sieť krvných ciev a priedušiek.

Kardiologický tieň v norme by sa mal uviesť z pravej strany nie viac ako 1 cm, pričom ľavý nie je pre strednú jantárovú čiaru vedúcu vertikálne od stredu klíčiky. Trachea sa nachádza v strede. Pod klenbami bránice sú osvietené, medzičasové priestory sú jednotné.

Vysvetlenie: Čo znamená výpadok na obrázku?

K dispozícii osvietenie (oni - v stmievania svetla pre röntgenové lúče, pretože obraz je negatívny), ich tvar, farbu, intenzitu liniek umožňujú rádiológ urobiť presný záver o stave pľúc, aby sa stručným popisom röntgenových snímok.

Pri dekódovaní je potrebné uviesť, v ktorej projekcii sa vykoná röntgenový lúč. Rôzne tiene naznačujú nasledujúce choroby:

  1. Zápal pľúc. Ako na priamke, tak aj na bočnej projekcii, výrazné stíny s vysokou intenzitou, veľké a malé fokálne výpadky sú viditeľné. Znížila transparentnosť pľúcnych polí.
  2. Tuberkulóza. Existuje mnoho malých tmavých ohnisiek, intenzívna pľúcna línia, zosilnenie pľúcneho vzoru.
  3. Exudatívna pleuriséria. Kvôli nahromadeniu kvapaliny v pobrežnom dutinovom sínuse sa na dolnom okraji oblúkového oblúka objaví tenký tmavý pás. Trachea je zaujatá alebo vytiahnutá dopredu.
  4. Pľúcny edém. Nerovnomerné tiene vo forme vločiek.
  5. Venózna kongescia malého kruhu krvného obehu (pľúcny kruh). Rozšírenie koreňov, ktoré im dávajú tvar podobný krídlam motýľa.
  6. Zhubné nádory (rakovina pľúc). Na roentgenograme je možné vysledovať zaoblené výpadky rôznych veľkostí s jasnými hranicami.
  7. Emfyzém pľúc. Na obrázku je viditeľné tesnenie membrány, v pľúcnych poliach je zvýšená vzdušnosť.
  8. Zápal pobrušnice. Výklad rôntgenových pľúc naznačuje nahromadenie plynov v oblasti brušnej dutiny v neprítomnosti membrány osvietenej oblasti pod kopulami.
  9. Atelectáza (strata laloku). Pri röntgenových lúčoch v bočnom projekte je zrejmá stmievanie zadného mediastína.
  10. Choroby srdca. Zväčšená komora a predsiene sú označené okrúhlym okrajom tieňa srdca: ľavá je doprava, pravá je vľavo. Okrem toho zväčšená pravá komora spôsobuje zvýšenie zatienenia z ľavej strany rentgenového žiarenia v prednom prednom projekte.

Je veľmi dôležité začať s dekódovaním röntgenového žiarenia s posúdením kvality obrazu, pretože nesprávnou projekciou postoj pacienta poskytne nepresnosti obrazu. Na správnom rádiografe sú viditeľné 2-3 hrudné stavce, tŕňové procesy stavcov sú umiestnené v rovnakej vzdialenosti medzi klavikuly. Pravá klenba bránice nad ľavou stranou je navrhnutá okolo šiesteho rebra.

Koľkokrát môže dospelý prejsť?

Röntgenové lúče môžu v prvom štádiu odhaliť rôzne pľúcne ochorenia, čo výrazne zvyšuje šance pacienta na zotavenie.

Ale je X-ray pľúc neškodný, ako často môže dospelý urobiť tento postup bez poškodenia tela? Hygienické predpisy a predpisy stanovili prijateľný bezpečný podiel preventívneho ionizujúceho žiarenia, ktorý sa rovná 1 mSv ročne. Je neprípustné, aby rok prekročil dávku 5 mSv.

Rozhodnutie o tom, ako často je možné urobiť röntgenové lúče pľúc, je spôsobené viacerými faktormi:

  • zdravotný stav vyšetrovanej osoby;
  • povaha a štádium choroby;
  • technické vybavenie rádiologickej miestnosti;
  • zamýšľaný účel röntgenového žiarenia je preventívny alebo diagnostický;
  • vek pacienta.

Profylaktické röntgenové vyšetrenie týkajúce sa zdravého človeka by sa malo konať raz ročne. Diagnostické vyšetrenie umožňuje vykonať v priebehu roka 1-2 rádia.

Občania, ktorých pracovná činnosť je spojená s podnikmi verejného stravovania alebo pracujú v detských inštitúciách rôznych smerov, sa musia kontrolovať každých šesť mesiacov. Osoby trpiace ťažkými formami ochorení spôsobených pri poškodení telo je oveľa väčšia, než škody vzniknuté žiarenie a röntgenové žiarenie nemôže byť nahradený iným, bezpečnejší postup, môže lekár predpísať tranzitný postupy častejšie - dokonca až 3 krát týždenne.

Röntgenové lúče zamerané na vyšetrenie pľúc sú predpísané tehotným ženám len po starostlivom zvážení všetkých rizík, najmä v 1. trimestri tehotenstva. Ak sa nemôžete vyhnúť postupu, je lepšie ho odovzdať najnovšiemu zariadeniu, zatvárať žalúdok a panvovú oblasť ochrannou zástera. Opatrné matky X-ray nie sú kontraindikované, pretože neovplyvňujú laktáciu a zloženie mlieka.

Ako často môže byť dieťa prenesené?

Mnohé matky a oteckovia sa obávajú, ako často je možné urobiť röntgenové pľúca dieťaťu. Radiačné ožarovanie je schopné poškodiť rastúce bunky tela dieťaťa, niekedy spôsobuje génové mutácie, poškodenie a pretrhnutie DNA reťazcov.

V tomto ohľade je röntgenové vyšetrenie pľúc pre deti, rovnako ako dospelých, žiadúce sa konať nie viac ako raz za rok.

Jedinou výnimkou je podozrenie zo závažných pľúcnych chorôb (zhubné nádory, tuberkulóza, akútneho zápalu, atď), kde nie sú prítomné iné metódy diagnostiky a komplikácie ochorenia vyššie uvedeného poškodenia zdravia postupu. Koľkokrát môžem v týchto prípadoch robiť deti v oblasti pľúc? Každá epizóda si vyžaduje osobné rozhodnutie, približne 5-6 rádiografií ročne. V niektorých prípadoch:

  • pri podozrení na tuberkulózu - každé tri mesiace na sledovanie dynamiky procesu liečby;
  • pri pneumónii - po 3-4 dňoch po podaní antibiotík, na stanovenie účinnosti ich aplikácie;
  • pri radiačnej terapii malígnych novotvarov pľúc, pri primárnej deštrukcii rakovinových buniek, skôr než účinok žiarenia na zdravé bunky - denne.

Odporúča sa, aby deti vykonávali röntgenové žiarenie na digitálnom zariadení, čo výrazne zníži podiel žiarenia.

Kde na to?

Pri rozhodovaní o otázke, kde je možné urobiť röntgen pľúc, má osoba možnosť voľby podľa uváženia:

  • obecná poliklinika (nemocnica);
  • súkromnej platenú kliniku.

Mnoho moderných zdravotníckych zariadení má k dispozícii personál skúsených odborníkov, najnovšie zariadenia, ktoré poskytujú presné výsledky a minimalizujú vystavenie žiareniu. Prijímanie občanov je spravidla vymenovaním, výsledky vyšetrenia sú podrobne vysvetlené pacientovi, vydané v rukách v dvoch typoch: tlačené a / alebo digitálne.

V niekoľkých mestách v Rusku, Bielorusku, na Ukrajine, v Kazachstane sú röntgenové pľúca Invitro - ruská lekárska spoločnosť, ako aj množstvo iných kliník. Ich rádiografy spĺňajú všetky prijaté štandardy a sú akceptované vo všetkých zdravotníckych zariadeniach.

Je možný postup doma?

Stáva sa, že osoba nie je schopná navštíviť RTG miestnosť z niekoľkých dôvodov:

  • z dôvodu staroby;
  • zo zdravotných dôvodov;
  • kvôli akýmkoľvek fyzickým závadám.

V týchto prípadoch je možné urobiť röntgenové pľúca doma.

Postup je vykonávaný na prenosnom mobilnom röntgenovom zariadení. Najmodernejšie z nich - digitálne - majú mikroprocesorové riadenie, pracujú paralelne s počítačom. Podľa výsledkov röntgenu radiológ okamžite urobí podrobný záver. Rádiografia sú dané pacientovi v jeho náručí.

Rádiografia alebo fluorografia?

Ako X-ray, fluoroskopie sa o fotografovanie obraz tiene telesa s optickým zariadením (fluorescenčné obrazovka) k filmu, ale na rozdiel od röntgenových lúčov, veľmi malej veľkosti (1 cm x 1 cm), alebo na obrazovke počítača so špeciálnym čipom vložený v prijímači,

V súvislosti s rastom tuberkulóznej choroby sa pre populáciu zaviedla povinná preventívna fluorografia, ktorá sa musí vykonávať každoročne.

Čo je presnejšie?

Takže je róntgenová alebo pľúcna fluorografia presnejšia? Porovnávame obrázky týchto dvoch metód:

  1. Röntgenové snímky pľúc. Majú vyššie rozlíšenie, môžu sa zvýšiť na veľmi veľké veľkosti. Jasné, umožňujú získať presné údaje a správne stanoviť diagnózu. Röntgen vám umožňuje zaznamenať zmeny, ktoré sa vyskytnú v priebehu ochorenia, dynamiku ochorenia, vývoj patológií.
  2. Fluorografické snímky pľúc. Obraz má nižšie rozlíšenie ako röntgenové lúče. Malá veľkosť obrázkov umožňuje zobraziť iba všeobecný obraz o stave pľúc a srdca. Odchýlky od normy zanedbateľnej veľkosti (menej ako 0,5 cm) vyzerajú ako sotva viditeľné vlákna. Sú pozorovateľné infiltrácie s pneumóniou, ktoré presahujú 0,5 cm, ale v prípade, že sú na čistých miestach pľúcnych polí. Ak je podozrenie na ochorenie, pacient je tiež odkázaný na röntgenové vyšetrenie, ktoré nemusí potvrdiť údajnú diagnózu. A toto dodáva tela ďalšiemu žiareniu.

Záver: Rôntgenové vyšetrenie pľúc je presnejšou metódou ako fluorografia.

Čo je škodlivejšie?

A čo je škodlivejšie - röntgen pľúc alebo röntgenografia? Pod pojmom "poškodenie" sa rozumie dávka rádioaktívneho ožiarenia získaného počas prechodu procesu. Dávka ožiarenia na filmovom röntgenovom prístroji je 0,1 až 0,3 mSv na 1 sedenie. Dnes sa fluorografia vykonáva pomocou digitálneho zariadenia. Digitálna fluorografia poskytuje približnú dávku 0,04 mSv na 1 sedenie.

Záver: fluorografia prináša menšiu dávku žiarenia ako röntgenové lúče, takže je menej škodlivé.

Čo je lepšie: CT alebo X-ray?

V srdci CT (počítačová tomografia) metóda je tiež skenovanie s röntgenovým lúčom, ale prechádzajúce cez telo v rôznych uhloch.

Výsledné obrázky sa pomocou počítača skombinujú do celkového obrazu, čo umožňuje preskúmať orgán zo všetkých strán. CT alebo X-ray pľúc - čo je lepšie a viac informatívne, čo je menej škodlivé?

Väčšia diagnostické schopnosti mať CT, pretože v dôsledku to môže skúmať nielen štruktúru pľúc, ale aj krvných ciev v pľúcach prebiehajúcich anatomické procesy ich vnútornej štruktúry, a to aj od seba odlišné hustoty iba o 0,1%. Použitie kontrastnej látky zlepšuje presnosť získaných údajov na 98%.

Röntgenové lúče však majú svoje výhody:

  • dávka rádioaktívneho žiarenia je oveľa nižšia (v CT je to od 3 do 10 mV);
  • jeho náklady sú niekoľkonásobne lacnejšie;
  • prakticky všetky, dokonca aj obecné, lekárske inštitúcie majú rádiologické zariadenia, a preto sú prístupnejšie.

Užitočné video

Z nasledujúceho videa nájdete užitočné informácie o röntgenových lúčoch:

Popis röntgenových snímok a analýza pľúcnych polí na rádiografe

Rádiografia je najbežnejšou metódou vyšetrenia pľúc. Predpísané je MRI alebo CT omnoho častejšie kvôli malým nákladom. Podstatou tejto metódy je röntgenové žiarenie, ktoré prechádza ľudským telom a odráža sa v rôznej miere na filme v závislosti od toho, aký druh tkaniva prechádza.

Mnoho ľudí si myslí, že fluorografia a rádiografia sú to isté. Princíp týchto diagnostických metód je naozaj rovnaký, ale fluorografia je menej informatívna, s pomocou ktorej môžete identifikovať iba významné porušenia, zatiaľ čo dávka expozície počas radiografie je menšia.

Röntgenové vyšetrenie pľúc: indikácie a kontraindikácie

Rádiografia je populárny a informatívny spôsob vyšetrenia pľúc

Röntgen pľúc, na rozdiel od fluorografie, je zriedka predpísaný na preventívne účely. Obvykle sa tento postup odporúča za prítomnosti charakteristických sťažností od pacienta. Napriek tomu, že rádiografia je viac informatívna, je tiež drahšia, takže fluorografia sa stále používa na preventívne zdravotné testovanie.

Popis röntgenových snímok trvá dlhšie a zahŕňa množstvo parametrov. Doktor-rádiológ by sa mal zaoberať dekódovaním obrázkov. Ruka pacienta je daná pacientovej ruke.

Rádiografia sa používa pri diagnostike a už známej diagnóze na overenie účinnosti liečby.

Označenia pre postup sú:

  1. Chronický kašeľ. Pri dlhotrvajúcich a bolestivých záchvatoch kašľa, ktoré trvajú dlhšie ako mesiac, sa odporúča urobiť röntgenové vyšetrenie.
  2. Bolesť v pľúcach. Akékoľvek bolesti v pľúcach počas kašľa alebo pohybu, ako aj dýchavičnosť vyžadujú povinné vyšetrenie.
  3. Hemoptysis. Vzhľad krvi v spúte je alarmujúci príznak, ktorý nemožno ignorovať. Hemoptýza môže byť príznakom mnohých závažných ochorení, preto sa odporúča úplné vyšetrenie.
  4. Bezproblémová strata hmotnosti. V prípade vážneho úbytku hmotnosti sa odporúča vykonať röntgenové vyšetrenie pľúc s cieľom vylúčiť onkológiu.
  5. Kontrola stavu počas liečby. Röntgenové lúče sú povinné pre pneumóniu, pľúcnu tuberkulózu, pleurziu, rakovinu pľúc. Odporúča sa podstúpiť röntgenografiu nie viac ako raz za šesť mesiacov, ale v prípade núdze je možné postupovať častejšie.

Dávka žiarenia, ktorú osoba dostane počas postupu, je nízka a nepoškodzuje zdravé telo. Röntgenové žiarenie negatívne ovplyvňuje aktívne delenie buniek, preto sa tento postup neodporúča deťom a tehotným ženám.

Röntgenové lúče sú obzvlášť citlivé na zárodočné bunky. Aby nedošlo k porušeniu reprodukčného systému pred pubertou, preventívna rádiografia sa nevykonáva. Tento postup je určený len pre dôležité indikácie.

Príprava a postup

Rádiografia pľúc

Postup radiografie sa vykonáva veľmi rýchlo a bezbolestne. Nevyžaduje sa žiadna úprava. Pred začatím postupu nemusíte dodržiavať stravu alebo zmeniť svoj životný štýl.

Moderné vybavenie umožňuje plnohodnotné vyšetrenie pľúc s minimálnym ožiarením. Preto sa odporúča vybrať si kliniky s novým rentgenovým prístrojom. Formát obrázkov je zvyčajne univerzálny, takže s výsledkom môžete prejsť na každú kliniu. V určenom čase pacient príde do röntgenovej miestnosti smerom. Postup trvá nie viac ako niekoľko minút.

Pacient sa úplne vyzliekol do pásu a odstráni všetky kovové šperky. Na krk by nemali byť žiadne podväzky a reťaze. Dlhé vlasy sa musia zhromaždiť vo zväzkoch a zdvihnúť nad líniou krku. Ak je zariadenie aktuálne, môžete podstúpiť postup v spodnom prádle, ale ak neobsahuje kovové predmety a syntetiká.

Ak je to potrebné, postup sa môže vykonať počas ležania alebo sedenia.

Na pacienta sa nosí špeciálna zásterka, ak je potrebné vykonať procedúru pre tehotnú ženu, pokryte brucho a reprodukčné orgány zásterom.

Ak je tento postup prieskumom (vyšetrujú sa všetky pľúca), potom sa pacient postaví priamo medzi radiálnym tubusom a prijímacou obrazovkou. Lekár požiada pacienta, aby si udržal dych počas trvania prístroja. To trvá nie viac ako niekoľko sekúnd, po ktorom pacient vydychuje a môže sa obliecť.

Viac informácií o rádiografii nájdete vo videu:

Ak je tento postup cielený a skúma sa špecifická oblasť pľúc, pacient je vyzvaný, aby stál alebo sedel určitým spôsobom (aby lúče prešli pod určitým uhlom). Vo zvyšku sa cieľová rádiografia nelíši od prieskumu.

Výsledok sa pacientovi podá do jednej hodiny. Dodržiavanie pravidiel postupu je dôležité, pretože spoľahlivosť výsledkov je ovplyvnená mnohými faktormi. Dokonca aj prameň vlasov, ktorý padol na chrbát a bol odrazený na obrázku, môže viesť k chybnému výsledku. Výsledok je ovplyvnený aj pozíciou tela, vykonaním odporúčaní lekára. Ak pacient vdýchne alebo sa počas procedúry mieša, výsledok bude skreslený.

Lekársky algoritmus na čítanie snímok

Iba rádiológ môže rozlúštiť

Čítanie röntgenových lúčov je zložitý proces. Trvá to chvíľu, pretože musíte opísať mnoho parametrov.

Pri dekódovaní sa nevyhnutne zohľadňuje kvalita obrazu a tieňového obrazu. Ak nie je obraz jasný, od pacienta sa po chvíli požiada o opätovné nasnímanie röntgenového žiarenia.

Príkladný algoritmus na čítanie röntgenových lúčov obsahuje nasledujúce položky:

  1. Premietanie obrazu. Je potrebné zvážiť, v ktorej projekcii bol obraz odobratý (bočný, zadný, predný). Lekár nevyhnutne berie do úvahy chyby, ktoré sú povolené v konkrétnej projekcii.
  2. Tvar hrudníka. Hrudník pacienta môže mať sudovitý, lievikovitý alebo valcový tvar.
  3. Objem pľúc. Celkový objem pľúc sa odhaduje. Môže byť znížená, normálna alebo zvýšená.
  4. Prítomnosť ohniskových alebo infiltračných tieňov. Na obrázku sú kosti zobrazené biele, tkanivá pľúc alebo tvorenie sú šedé a dutiny sú čierne. Ak sú na sivom poli tmavé škvrny, môže to znamenať zápal alebo malignitu. Ak existuje takýto bod, lekár podrobne opisuje jeho veľkosť a lokalizáciu.
  5. Deformácia pľúcneho vzoru. Zvyčajne vzor nie je deformovaný, má zreteľné hrany, čo signalizuje normálny krvný obeh v pľúcnom tkanive.
  6. Štruktúra koreňov. Táto fráza sa týka popisu pľúcnych artérií. U zdravých ľudí majú jasnú štruktúru. Ak dôjde k zväčšeniu tepien a výpadku obrazu v koreňovej oblasti, lekár môže mať podozrenie na nádor.
  7. Štruktúra kostného tkaniva. Lekár posúdi, či sú rebrá deformované, či sú trhliny alebo zlomeniny.
  8. Aperture. Je opísaná štruktúra membrány, prítomnosť zmien.

Ak nie sú žiadne odchýlky, po dokončení čítania lekár na záver píše "pľúca bez viditeľnej patológie".

Dekódovanie obrazu je komplikovaný postup. Dokonca aj skúsený lekár priznáva, že pri dekódovaní môže robiť chyby, takže ak máte podozrenie na vážne ochorenie (tuberkulóza, rakovina) sa často odporúča vykonať ďalšie testy a potvrdiť diagnózu.

Popis patológií na obrázku

Známky pneumónie na obrázku

Akékoľvek patológie nájdené na roentgenograme, lekár opisuje veľmi podrobne. Ak existuje podozrenie, CT alebo MRI je priradené na potvrdenie diagnózy.

U zdravého človeka je vzor pľúc jasný bez zbytočného tmavnutia. Pomocou röntgenového žiarenia možno zistiť tieto patológie:

  • Zápal pohrudnice. S pleurézou sa zapáči serózna membrána, ktorá obklopuje pľúca. Sú sprevádzané charakteristickými príznakmi: zväčšenie hrudníka, bolesť, horúčka, kašeľ. Často je pleuréza sprevádzaná akumuláciou tekutiny, takže na röntgenovom žiarení, vyzerá to, že priťahuje tracheu dopredu.
  • Onkológie. Malígny nádor sa objaví na obrázku ako výpadok na pľúcne tkanivo. Zvyčajne má tento tieň jasné kontúry. V niektorých prípadoch môžu byť zväčšené lymfatické uzliny, preto sa odporúča ďalšie vyšetrenie (ultrazvuk alebo MRI).
  • Tuberkulóza. Pri tuberkulóze dochádza k silnému zápalovému procesu pľúcneho tkaniva. Na roentgenograme vyzerá ako niekoľko zaoblených ohniskových tónov. Obvykle sú to zväčšené lymfatické uzliny. Tuberkulóza tiež posilňuje pľúcny vzor v hornej časti.
  • Zápal pľúc. Zápal pľúc na roentgenograme sa odhalil ako infiltračné stmievanie a zníženie priehľadnosti pľúcnych polí. Spravidla je lekár diagnostikovaný zápal pľúc je nezameniteľný.
  • Stagnantná nedostatočnosť. So stagnujúcimi javmi bude pľúcny vzor nezrozumiteľný a tiež na röntgenograme môžete vidieť, že veľkosť srdca sa zvyšuje. Ide o ochorenie srdca, ale tiež ovplyvňuje pľúca, kašeľ, dýchavičnosť, zadusenie, prírastok hmotnosti a opuch.
  • Sarkoidóza. Je to choroba, pri ktorej sú postihnuté mnohé orgány. V tkanivách sú granulómy, ktoré narušujú ich fungovanie. Pri sarkoidóze sa pozoruje deformácia koreňov v obraze, ako aj zaoblené jasné tmavnutie.

Je potrebné si uvedomiť, že na röntgenových snímkach sa nemusia zobrazovať malé cysty alebo nádory, ktoré sú pokryté rebrami alebo so srdcom. Ak príznaky úzkosti naďalej trápia, po chvíli musíte opakovať postup alebo sa podrobiť MRI.

Analýza pľúcnych polí na roentgenograme

Správna a dôkladná analýza pľúcnych polí pomôže identifikovať rôzne ochorenia

Pod pľúcnymi poľami sa rozumejú tie časti obrazu, na ktorých bolo premietnuté pľúcne tkanivo. Pľúcne polia sú umiestnené na oboch stranách tieňa mediastína.

Správna a dôkladná analýza pľúcnych polí pomôže identifikovať rôzne ochorenia

Analýza pľúcnych polí má niekoľko znakov:

  1. Pravé a ľavé pľúcne polia majú rozdielne veľkosti. Pravý je spravidla širší, ale kratší ako ľavý a ľavý je užší a predĺžený. Toto sa považuje za normu.
  2. Stredový tieň by nemal byť presne uprostred polí. Srdce mierne posúva, takže u zdravého človeka je tieň mierne rozšírený na ľavej strane. To tiež neznamená patológiu.
  3. Aby bolo možné ľahšie analyzovať obraz pľúcnych polí, je rozdelené na 3 časti: vnútorné stredné a vonkajšie. Každá zóna je popísaná samostatne.
  4. Transparentnosť polí sa hodnotí. Závisí to od toho, ako ľahko sa pľúca naplnia vzduchom a ako plne sa pľúcne tkanivo absorbuje kyslíkom. Ak dôjde k narušeniu krvného obehu, zmení sa priehľadnosť polí.
  5. U žien sa môže opis pľúcnych polí zmeniť vďaka mäkkým tkanivám mliečnej žľazy. To sa berie do úvahy pri dekódovaní obrazu.
  6. Pri hodnotení pľúcneho obrazu sa berú do úvahy jednotlivé charakteristiky organizmu. Je to dlhý a zložitý proces, iba skúsený špecialista to dokáže správne. Pľúcna artéria v každej oblasti pľúcnych polí má iný smer. Tiež sa brali do úvahy žilové a kapilárne siete.
  7. Pleura na obrázku by sa nemala zobrazovať. Je to príliš tenké. Ak je viditeľný, potom jeho steny sú zahustené, čo naznačuje zápal alebo nádor. V niektorých prípadoch je pleura zobrazená v bočných záberoch.
  8. Tepny vetvy v každej pľúcach inak. Preto sa hodnotí každý segment pľúcneho poľa. V pravom pľúc je 10, vľavo - 9.

Stojí za zmienku, že absencia škvŕn a tieňov na obrázku nezaručuje absenciu patológií. Ak príznaky úzkosti pretrvávajú, potrebujete lekára na ďalšie vyšetrenie.

Ako je röntgen pľúc normálny?

Rádiografia pľúc je prístupným a informatívnym spôsobom diagnostiky chorôb bronchopulmonárneho systému, ktorých presnosť dosahuje 80%. Rentgenové snímky pľúc môžu odhaliť rôzne patológie v počiatočnom štádiu vývoja, čo je obzvlášť cenné v onkológii. Okrem toho na röntgenograme hrudníka sa môžu pozorovať zmeny v pľúcnom tkanive, ktoré sú charakteristické pre proces tuberkulózy. V Rusku sa každoročne vykonáva preventívne vyšetrenie všetkých dospelých obyvateľov krajiny.

Ako sa na obrázku zobrazujú zdravé pľúca?

Obrazy pľúc u zdravých a chorých osôb zobrazovať rovnakú štruktúru: pľúcne pole na oboch stranách chrbtice, v stredu - tieň srdce, v hornej časti obrazu viditeľné kľúčnu kosť, a v spodnej časti - kupola bránice. Stíny rebier sú premietané do pľúcnych polí.

Pri skúmaní röntgen pľúc zdravého človeka, lekári zhodnotiť stav mäkkých tkanív a kostí, bránice a pobrežné-membránová vedľajších nosových dutín, mediastíne.

V takom prípade, ak sú pľúca röntgeny neodhalili žiadne abnormality, hovoriť o kompletnú zdravotný stav pacienta je nemožné, pretože röntgen je schopný preukázať, že nie všetky lézie:

  • Malé zápalové ohniská s priemerom menším ako 2 mm (štúdia má limit rozlíšenia).
  • Menšie oblasti osvietenia.
  • Zahustenie stien bronchiálneho stromu s hrúbkou menšou ako 1 mm.
  • Malé výpadky prúdu sprevádzajúce infiltračné zmeny priedušiek.
  • Malé zaostrovacie zafarbenie pľúcneho tkaniva.
  • Tekutina v dutinovej dutine v objeme menej ako 250 ml.

Popis röntgenových lúčov robia kvalifikovaní špecialisti, používajú určitú schému v procese dekódovania, podľa ktorého je analýza obrazu založená na hodnotení určitých parametrov:

  • Poloha pľúc v hrudníku v porovnaní s inými štruktúrami.
  • Počet pľúcnych lalokov (normálne 5).
  • Tvar pľúc (kruhový, podobný kužeľu so zníženou bázou a zaobleným vrcholom).
  • Veľkosť pľúc.
  • Intenzita pľúcneho vzoru.
  • Kontúry pľúc.

Pľúca zdravého človeka sú popísané klasickým štandardom. Po prvé, aby dáta o stave pľúcnych polí, a potom opísať korene pľúc, bráničné klenby a rebrové-bránicový vedľajších nosových dutín, a potom posúdiť stav srdcového tieňa a mäkkých tkanív.

Jeden algoritmus na opis röntgenového pľúc je navrhnutý tak, aby znížil pravdepodobnosť náhodných "chýbajúcich" patologických zmien. Pred začiatkom dekódovania obrázkov lekári venujú vek a pohlavie pacienta. To je spôsobené tým, že ľudia sú zvyčajne vyvinuté prsné svaly silnejšie, ale ženy majú prsia, ktoré sú schopné uplatniť najmä na planárne obrazy hrudníka. Vek pacienta je dôležitý, pretože u starších ľudí je pravdepodobnosť vzniku rakoviny vyššia ako u mladých.

Príklad opisu normálneho rádiogramu hrudníka:

  • V pľúcnych poliach nie sú žiadne viditeľné ohniskové a infiltračné tiene.
  • Korene normálnej veľkosti, štrukturálne, nerozšírené.
  • Obrysy sínusu membrány-rebier a membrány bez patológií.
  • Tieň srdca zvyčajnej formy.
  • Mäkké tkaniny bez funkcií.

Za normálnych okolností sú kopulovité kupoly umiestnené na úrovni šiesteho rebra, s pravou kopulou mierne vyššou. V strede obrázku sa často nachádzajú dva alebo tri hrudné stavce, ktorých tŕňové procesy sa zvyčajne nachádzajú medzi klavikuly v rovnakej vzdialenosti od nich. Tiež v stredu by mal byť premietaný tieň priedušnice, srdce tieň by za normálnych okolností konať o práve nie viac ako 1 cm, a ľavá ruka, nemalo by ísť nad rámec medioklavikulární linky.

Korene pľúc sa zvyčajne nazývajú prieduškové vetvenie v pľúcnom tkanive, v norme majú jasnú štruktúru. Môžu byť zistené zväčšené lymfatické uzliny. Cévny vzor nie je sledovaný v periférnych častiach pľúc. Dutinové bránice by mali byť voľné.

Röntgenové snímky zdravých pľúc a patológia sa môžu líšiť v menších prejavoch. Napríklad posun trachey dopredu často indikuje pleurziu alebo pneumotorax (vzduch vstupujúci do pleurálnej dutiny). Posilnenie pľúcneho obrazu hovorí o možnom zápalovom procese, zvýšení a vysídlení tieňa mediastína - vývoj objemového procesu. Takéto a mnohé ďalšie patologické zmeny možno pozorovať len kvalifikovaný rádiológ, je to pre normálneho človeka bez špeciálneho vzdelania ťažké to urobiť.

Čo by sa nemalo nachádzať na röntgenoch zdravých pľúc?

V Rusku sa každoročne vykonáva preventívna fluorografia, ktorej cieľom je včasné zistenie tuberkulózy a iných patologických zmien v pľúcach. Rôzne ochorenia môžu vyvolať výskyt výpadkov na röntgenových lúčoch.

Zatemňovacie oblasti môžu hovoriť o tuberkulóze, pneumónii alebo malignitách, ale niekedy sú tmavé oblasti spôsobené nahromadením prachu v pľúcnom tkanive.

Na uľahčenie diagnostiky sú všetky miesta oddelené odborníkmi podľa určitých kritérií:

  • Čiastočné - tmavé segmenty sú charakteristické pre pneumóniu, pleurisitu, atelectázu, ovplyvňujú len určité časti pľúc.
  • Časté - celý pľúc pole viditeľné zmeny, ktoré sa často vyskytujú pri polysegmental zápal pľúc, pľúcny edém, exudativní zápal pohrudnice, genetické pľúc hypopláziu.
  • Obmedzené - tmavé ohniská až do priemeru 1,5 cm sú príznaky nádoru alebo tuberkulózy.

Rádiografia poskytuje príležitosť získať spoľahlivé informácie o stave bronchopulmonálneho systému. Správna analýza obrázkov pomáha pri diagnostike mnohých závažných ochorení v počiatočnom štádiu vývoja, čím sa predchádza ťažkým komplikáciám a nežiaducim následkom.

Kedy sa panika: fotografia, ktorá by sa nemala nachádzať na röntgenoch zdravých pľúc

Radiodiagnostika - lekárska veda o používaní elektromagnetického žiarenia na výrobu obrazy vnútorných orgánov ľudského tela.

Na základe týchto obrázkov, lekári robiť diagnózy, odhadli stav orgánov a ich funkcií,

Tiež pomocou röntgenového žiarenia môžete zistiť patologický vzdelávania.

Röntgenové vyšetrenie pľúc: Prečo sa to robí?

Rádiografia je metóda vyšetrovania vnútorná štruktúra organizmu pomocou žiarenia, v ktorom získaný obraz predmetu je upevnený na fyzikálnom nosiči - röntgenovom filme.

Pomoc! Pri vyšetrení pľúc sa rádiografia používa najrozsiahlejšie.

Lekár predpisuje röntgenové vyšetrenie hrudníka, ak existujú podozrenia na:

  • pneumónia;
  • zápal pohrudnice;
  • pľúcnaformy tuberkulózy;
  • novotvar hrudníka;
  • choroby spojené s charakteristikami povolaní - pneumokoniosa (choroby prachu: silikóza, karbokonióza, metalokonióza, kremičitany atď.);
  • sarkoidóza;
  • dostupnosť cudzie telo v dýchacom trakte;
  • ochorenia srdca a ďalšie kardiopatologii;
  • trauma hrudnej oblasti.

Ako sa zdravý človek pozerá na zdravé röntgenové lúče

Na RTG sa zvyčajne odrážajú tieto štruktúry:

Pľúcne polia. Pľúca na roentgenograme sú premietané ako pľúcne polia. Orgány mediastína majú svoje anatomické vlastnosti, ktoré spôsobujú rozdiel medzi týmito políčkami: pravá - krátka a široká, ľavá - dlhšia a užšia, to je bežný prípad.

U zdravých ľudí sú tieto oblasti priehľadné, pretože sú naplnené vzduchom, ktoré neodráža žiarenie. Pľúcne polia pretínajú hladké a zreteľné tieňové rebrá, ktoré bežia šikmo.

  • Osteoartikulárne prístroje. V chrbtici sú najjasnejšie identifikované telá prvých troch alebo štyroch stavcov. Na rovnakej úrovni sú viditeľné ich priečne procesy.
  • V hornej časti obrázka horné končatiny sú podmienene vymedzené tieňmi klavikuly, ktoré sú umiestnené takmer horizontálne.
  • Na röntgenograme sa niekedy môže prejaviť hrudnej časti ramena.
  • Srdcové svaly - husté tkanivo, takže odráža röntgenové lúče dobre. Na snímke s priamym premietaním je v centrálnej oblasti lokalizovaný intenzívny jednotný srdcový tieň medzi pľúcnymi poľami gravitujúcimi na ľavú stranu.
  • Dôležité! Miesto upevnenia rebier k hrudnej kosti nezobrazuje sa, pretože táto artikulácia je reprezentovaná chrupavkami, ktoré zle odrážajú röntgenové lúče.

    Norma pre ostatné prvky

    V hornej a bočnej časti obrazu, na obidvoch stranách, môžu byť v trojúhelníkovom tvare určené neintenzívne ďalšie tiene svalov prsníkov (väčšinou u mužov).

    Ženy v dolnej oblasti obrazu rozoznateľné prsné žľazy. Taktiež tiene mliečnych žliaz možno vidieť u starších mužov.

    Pomoc! Koreň pľúc je komplexom určitých anatomických štruktúr, ktoré prechádzajú bránou pľúc a spája pľúca s orgánmi umiestnenými v mediastíne.

    Tento súbor obsahuje pľúcnu tepnu a žilu, priedušiek, lymfatické uzliny a cievy, nervy, vlákninu a pohrudnicu. Hlavným prvkom tohto stínovania je vaskulárne-bronchiálna zložka, Ostatné štruktúry sú médiom zablokované.

    Korene tieňov sú organizované asymetricky: ľavý koreň je vyšší ako ten pravý po jednom okraji. Sú nehomogénne, ich šírka nie viac ako 1,5 cm.

    Pomoc! Pľúcny vzor - zobrazenie krvných ciev malého kruhu krvného obehu. Vyzerá to, že prelína tenké tiene tieňov.

    K periférnej časti pľúc je jeho viditeľnosť oslabená, pretože počet a priemer ciev sa znižuje. Pľúcne polia zospodu sú ohraničené tieňom membrány smerujúcou nahor.

    Pod ľavou kopulou môžete vidieť 1-2 Osvietenie je plyn na dne žalúdka.

    Zo spodných bočných strán medzi tieňom diafragmatickej kupoly a hrudnej steny sú akútne rohy - kardio-diafragmatické dutiny.

    patológie

    Na RTG hrudníku zdravého človeka nemožno vidieť:

    1. Respiračný systém. Na úrovni VI stavca Hrtan prechádza do priedušnice, ktorá sa tiahne k IV alebo V hrudným stavcom. Tu je rozdelená na hlavné priedušnice: vpravo aj vľavo.
    2. Trachea a priedušky. U zdravého človeka nie sú na roentgenograme viditeľné, pretože ich steny sú príliš tenké na odrážanie žiarenia. Sú viditeľné iba vtedy posun tracheobronchiálneho stromu na postihnutej strane (s atelektázou - pľúcny kolaps), pleurálny výpotok, pneumotorax (prítomnosť vzduchu v pleurálnej dutine).
    3. Lymfatické uzliny. Môžu sa vyskytnúť so zápalom v hlavných prieduškách a metastázujú rakovinu vo forme zväčšených okrúhlych škvŕn s hladkými kontúrami.
    4. Kĺby rebier a hrudnej kosti. Kalcifikácia prvej hrany sa vyskytuje v Vo veku 30-36 rokov. Zostáva sa osifikácia chrupavkovej časti zostávajúcich rebier po 50 rokoch s rôznymi patológiami endokrinného systému.

    Biele škvrny

    Biele škvrny (ohniskové výpadky) v pľúcach môžu byť znakom:

    • pneumónia (kontúry sú rozmazané, rozmazané, intenzita je iná);
    • nádor;
    • atelektáza (trojuholníkový tvar, koniec smerujúci k koreňu, zhodný s veľkosťou segmentu);
    • tuberkulóza (Vysoká).


    Foto 1. Príklad, ako by nemal vyzerať röntgen zdravého zdravého človeka: obrázok s nádorom.

    dutina

    Dutina znamená:

    • rozklad nádoru;
    • absces jednoduchá;
    • ohnisko tuberkulóza.

    Malé ohniská

    Malé rozptýlené miesta môžu byť opravené, ak:

    • silikóza;
    • tuberkulóza;
    • sarkoidóza.

    Vysoká poloha kužeľa membrány je možná s post-tromboembolickým syndrómom.

    S emfyzémom pľúc membrána je sploštená.

    Deformácia srdcového tieňa indikuje ochorenie kardiovaskulárneho systému alebo patológiu mediastinálnych orgánov.

    Čo určuje kvalitu röntgenového obrazu?

    Rádiografia orgánov hrudníka je jednou z najinformatívnejších metód diagnostikovania dýchacieho systému, ak je správne vykonaná a správne dešifrovaná lekárom. V takomto prípade musíte dodržiavať pravidlá kladenia a procedúry postupu.

    Faktory ovplyvňujúce výsledok röntgenovej diagnostiky:

    1. Symetrické usporiadanie tela. Ak sa pacient počas procedúry nestane presne, sternokleidické spojenia budú umiestnené asymetricky, čo možno považovať za rotáciu hrudných stavcov.
    2. Tvrdosť obrazu. Stredná tuhosť je uprednostňovaná, pretože na jemnom obrázku niektoré formácie nemusia byť viditeľné, a keď sú tvrdé, naopak, objavujú sa nadmerné tiene (artefakty), ktoré môže špecialista venovať patológii.
    3. Súčasné ochorenia, čo môže mať vplyv na hrudník.
    4. Úplnosť pokrytia (dobrý výstrel obsahuje vrcholy pľúc na vrchu a dutiny na bruchu-membráne na dne).
    5. Čepele by mali byť umiestnené mimo hrudi aby nedošlo k deformácii obrazu.
    6. Ostrosť obrázka. Pacient je požiadaný, aby počas streľby dýchal, aby imobilizoval muskuloskeletálny systém prsníka.
    7. kontrastovať. Prístroj ho upravuje na prístroji; výkon žiarenia sa nastaví v závislosti od svalovej a tukovej hmotnosti pacienta.


    Foto 2. Ak chcete získať dobrý výsledok od pacienta, musíte vstať a držať dych na krátku dobu.

    Užitočné video

    Pozrite sa na video, ktoré obsahuje podrobnosti o tom, ako normálny obraz pľúc vyzerá a čo by zdravý človek nemal mať.