Charakteristiky úplnej pneumónie

Pneumónia je zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva bakteriálneho alebo infekčného charakteru. K dnešnému dňu je táto choroba zahrnutá do 10 patológií vedúcich k smrti.

Celková pneumónia sa vyznačuje procesom, ktorý zachytil celé tkanivo celého orgánu. Náš článok vám povie o zvláštnostiach tejto choroby, o jej príznakoch, o tom, ako sa uskutočňuje jej diagnostika a liečba.

Príčiny a symptómy celkovej pneumónie

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré spôsobujú celkovú chorobu. Najdôležitejšou z nich je zníženie imunitného systému organizmu, ktoré nedokáže prekonať nekomplikovanú pneumóniu, ktorá sa postupne stáva vážnejším problémom. V medicíne sú známe rôzne typy príčin, rozdelené na základe interných a externých faktorov.

Externé príčiny zahŕňajú:

  • typ patogénu;
  • sociálnych a životných podmienok;
  • včasná diagnostika;
  • primeranú liečbu.

V súčasnom svete je samo-liečba široko akceptovaná, ľudia s najmenším kašľou samy predpisujú antibiotiká, ktoré majú terapeutický účinok.

Pacienti majú pocit dočasného zlepšenia, ale so zlým výberom lieku, jeho dávkovaním a trvaním liečby, mutáciou baktérií, ich odolnosťou voči lieku a zhoršením choroby.

Z vonkajších dôvodov máte:

  • oslabená imunita;
  • age;
  • súčasné choroby;
  • prítomnosť zlých návykov.

Rovnako ako pri všetkých typoch pneumónie má celkový tok bežnú symptomatológiu, ktorá zahŕňa:

  • zvýšenie telesnej teploty, ktoré môže mať indikátory nízkeho stupňa (37,2-37,5) a pomerne vysoké, dosahujúce 39-40 stupňov;
  • paroxysmálny kašeľ. Okrem toho je nástup ochorenia charakterizovaný jeho suchým vzhľadom, po 3 až 4 dňoch sa uvoľní spúta;
  • nevoľnosť, všeobecná slabosť tela;
  • bolesť hlavy spojená s všeobecnou intoxikáciou tela.

Celková pneumónia je tiež charakterizovaná úzkymi symptómami, ktoré umožňujú podstúpiť tento typ ochorenia:

  • porušenie hĺbky inšpirácie, pocit nedostatku vzduchu;
  • dýchavičnosť;
  • bledá alebo kyanotická koža;
  • bolesť v hrudníku;
  • rýchle dýchanie.

Okrem toho sa táto symptomatológia môže prejaviť v rôznych stupňoch, ktoré súvisia s lokalizáciou a stupňom poškodenia pľúc. S vyvinutým patologickým procesom sa objavujú intenzívnejšie príznaky.

Medzisúčet a celková pneumónia často vedú k oneskorenej saturácii krvného kyslíka, pozorovanej hypoxii tela, prejavujúcej sa v:

  • rozmazané videnie;
  • ospalosť;
  • zmätenosť vedomia;
  • zvýšené vzrušenie;
  • neprimeranosť krokov.

Pri pozorovaní príznakov druhej skupiny okamžite zavolajte ambulanciu, pacient sa podrobí urgentnej hospitalizácii.

Prognóza celkovej pneumónie

Prognóza celkovej pneumónie závisí od prítomnosti vlastných síl, koľko je schopná vstúpiť do boja proti patogénu, včasnosti liečby lekárom a primeranosti terapeutických účinkov. Tento prúd niekedy neumožňuje dosiahnuť úplné zotavenie. Rádiografia často zobrazuje oblasti pľúc s vláknitými tkanivami, ktoré sa pri najmenšej infekcii prejavia na opakovanú pneumóniu.

Pri absencii účinnej liečby sú pacienti často umiestnení na ventilátor, pretože pľúca nemajú dostatok energie na zabezpečenie úplnej výmeny plynov. Existuje riziko vzniku respiračnej alebo pľúcnej insuficiencie.

Obojstranná pneumónia, ktorá má obmedzenie ohniskov alebo jediný zapálený segment, poskytuje viac podpornú prognózu. Pri dlhodobej a účinnej liečbe, ktorá zahŕňa okrem liekov aj všeobecné posilňovacie opatrenia a fyzioterapiu, je možné úplné zotavenie potvrdené röntgenovými lúčmi.

Avšak bilaterálna ohnisková pneumónia môže trvať až šesť mesiacov. Potom po dobu 1 roka vyžaduje dodatočnú kontrolu lekára.

Metódy diagnostiky a liečby celkovej pneumónie

Aby ste správne diagnostikovali a začali primeranú liečbu, je potrebné, aby okrem zhromažďovania informácií s cieľom objasniť úplný obraz choroby vykonali tieto diagnostické opatrenia:

  1. Rádiografia, ktorá pomôže určiť lokalizáciu patologického procesu.
  2. Niekedy sa môže stať, že CT bude potrebovať na potvrdenie diagnózy, aby podrobnejšie preskúmala zápalový proces.
  3. Všeobecný krvný test.
  4. Krv pre biochémiu.
  5. EKG.
  6. Buck. sputovú kultúru na identifikáciu typu baktérií a určenie citlivosti na antibiotiká.
  7. Spirometria pomôže určiť porušenie respiračných funkcií.
  8. Auskultúrne počúvanie pre dýchavičnosť.

Liečba celkovej pneumónie sa má vykonávať výhradne v nemocničnom prostredí a zahŕňa nasledujúce metódy:

  1. Antibiotická terapia, ktorá v počiatočnom štádiu znamená kvapkanie alebo injekciu. S úľavou od pocitu pohody môžete prejsť k prijatiu pevnej formy lieku. Najčastejšie predpísané lieky skupiny cefalosporínov, ako je napríklad, cefepimu obličkami, ceftriaxon, makrolidy, ako je erytromycín, azitromycín, fluorochinolóny - moxifloxacínu, levofloxacínu.
  2. Spolu s antibiotikami často liečenými antifungálnymi liekmi - flukonazolom, nystatínom.
  3. K mäkkým spúte a odstráneniu kašľa sa odporúčajú mukolytiká, napríklad ATSTS, Lazolvan, Ambroxol.
  4. Efedrín, Euphyllin sú predpísané na odstránenie nedostatku dychu, stimuláciu odtoku spúta.
  5. Boj proti intoxikácii pomáha infúziou veľkého množstva tekutiny, napríklad Physis. roztok, Lactasol, Disol.
  6. Niekedy sa vyžaduje hormonálna liečba nasledujúcimi liekmi: dexametazón, polcortolón, prednizolón.
  7. Diuretiká pomáhajú odstrániť nahromadenú tekutinu z pľúc, napríklad furosemid.
  8. Symptomatická liečba sa používa aj na zmiernenie bolesti, horúčky, napríklad paracetamolu, ibuprofenu.
  9. Vdýchnutie pomocou rozprašovača umožní zavedenie lieku priamo do lézie. Ak to chcete urobiť, môžete použiť mukolytiká v roztokoch - ambroxol Lazolvanom, bronchodilatanciá - Berodual, antibiotiká - Fluimutsilom, hormonálne látky - budezonidu.

Prevencia úplnej pneumónie by mala byť zameraná na nasledujúce činnosti:

  • Po prvé, toto posilnenie imunity pomocou vitamínovej terapie, vytvrdzovacie postupy;
  • úplné odmietnutie fajčenia;
  • pri najmenšom zápalovom procese je potrebné konzultovať s lekárom, musíte úplne vyliečiť ochorenia, odstrániť nádcha, sinusitída;
  • zdravá výživa pomôže posilniť telo;
  • očkovanie proti chrípke a pneumokokom zabráni ochoreniu počas epidémie;
  • každodenné prechádzky na čerstvom vzduchu prispievajú k lepšej filtrácii pľúc.

Spravidla sa u zdravých ľudí zriedkavo objavuje celková pneumónia.

Preto sa musíte držať zdravého životného štýlu, liečiť súvisiace choroby, úplne vyliečiť najmenšiu zimu. Potom sa taká vážna choroba obíde.

pneumónia

pneumónia - akútne poškodenie pľúc infekčné a zápalové povahy, ktorá zahŕňa všetky konštrukčné prvky pľúcneho tkaniva, väčšinou - alveoly a intersticiálna pľúcneho tkaniva. Clinic pneumónie je charakterizovaná horúčkou, slabosť, potenie, bolesti na hrudníku, dýchavičnosť, kašeľ s hlienu (hlienu, hnisu, "hrdzavé"). Pneumónia je diagnostikovaná na základe počúvaním obrazové dáta pľúcne röntgen. V akútnom období liečba zahŕňa antibiotickú terapiu, detoxifikačnú terapiu, imunostimuláciu; recepčné mukolytiká, expektoranty, antihistaminiká; po zastavení horúčky - fyzioterapia, cvičebná terapia.

pneumónia

Pneumónia - zápal dolných dýchacích ciest rôzneho pôvodu, vyskytujúce sa intraalveolar výpotok a za sprievodu charakteristických klinických a rádiologických známok. Akútny zápal pľúc sa vyskytuje u 10-14 ľudí v roku 1000, vo vekovej skupine nad 50 rokov - z 17 ľudí na 1000. Naliehavosť problému akútny zápal pľúc pretrváva napriek zavedeniu nových antimikrobiálnych liekov, ako aj stále vysokou mierou komplikácií a úmrtnosti (až 9% ) z pneumónie. Jednou z príčin úmrtnosti zápal pľúc stojí na štvrtom mieste po kardiovaskulárnych ochorení, zhubné novotvary, poranenia a otravy. Zápal pľúc sa môže vyvinúť v pacientov s oslabenou imunitou, spájajúcej prúd zlyhanie srdca, rakoviny, mŕtvice, a komplikuje výsledok druhej. U pacientov s AIDS je hlavnou bezprostrednou príčinou smrti pneumónia.

Príčiny a mechanizmus vývoja pneumónie

Medzi príčiny pneumónie je prvé miesto bakteriálna infekcia. Najčastejšími patogénmi pneumónie sú:

  • Grampozitívne mikroorganizmy: pneumokoky (40 až 60%), stafylokoky (2 až 5%), streptokoky (2,5%);
  • Gram-negatívne organizmy: pneumobaccillus (3-8%), Haemophilus influenzae (7%), Enterobacteriaceae (6%), Proteus, E. coli, Legionella, atď. (1,5-4,5%).
  • mykoplazma (6%);
  • vírusové infekcie (herpes vírusy, chrípka a parainfluenza, adenovírusy atď.);
  • hubových infekcií.

Pneumónia sa môže vyvinúť aj v dôsledku neinfekčných faktorov: poranenia hrudníka, ionizujúceho žiarenia, toxických látok, alergických činiteľov.

Rizikom vzniku pneumónie patria pacienti s chronickým srdcovým zlyhaním, chronickej bronchitídy, chronickej nosohltanu infekcie, vrodené chyby pľúc, s ťažkom stave imunodeficiencie, slabých a podvyživených pacientov, pacientov, dlhodobo sú na bedrest, rovnako ako osoby staršie,

Fajčenie a zneužívatelia alkoholu sú zvlášť ohrozené vývojom pneumónie. Nikotín a alkohol pary poškodenie bronchiálna sliznicu a inhibujú ochranné faktory bronchopulmonálna systému, vytvára priaznivé prostredie pre zavedenie a šírenie infekcie.

Infekčné agens zápalu pľúc prenikajú do pľúc bronchogénny, hematogénne alebo lymphogenous spôsobmi. Keď sa zníženou bronchopulmonálnou ochrannú bariéru v pľúcnych alveolách vyvinúť infekčný zápal, ktorá prechádza priepustnými stenami interalveolar šíri do ďalších častí pľúcneho tkaniva. Tvorba alveolárna exsudát dôjde, ktorá zabraňuje prístupu kyslíka plynu medzi pľúcneho tkaniva a krvných ciev. Rozvíjať kyslík a respiračné zlyhanie, a v zložitom zápal pľúc - zlyhanie srdca.

Pri vývoji pneumónie existujú 4 fázy:

  • fáza prílivu (od 12 hodín do 3 dní) - charakterizovaná ostrým krvným plnením ciev v pľúcach a fibrínovou exsudáciou v alveolách;
  • štádium červeného vytvrdzovania (od 1 do 3 dní) - pľúcne tkanivo, ktoré sa podobá pečeni, je zahustené. V alveolárnom exsudáte sa erytrocyty nachádzajú vo veľkých počtoch;
  • stupeň šedivého vytvrdzovania - (od 2 do 6 dní) - charakterizovaný rozpadom erytrocytov a masívnym výťažkom leukocytov do alveol.
  • fáza rozlíšenia - obnoví sa normálna štruktúra pľúcneho tkaniva.

Klasifikácia pneumónie

1. Na základe epidemiologických údajov sa rozlišuje zápal pľúc:
  • mimo nemocnice (mimo nemocnice)
  • nemocnica (nemocnica)
  • spôsobené stavmi imunodeficiencie
  • atypický prúd.
2. Na etiologický faktor so špecifikáciou patogénu je pneumónia:
  • bakteriálne
  • vírusový
  • mykoplazmám
  • plesňové
  • zmiešané.
3. Pri mechanizme vývoja sa pneumónia izoluje:
  • primárne, vyvíjajúce sa ako nezávislá patológia
  • sekundárne, vyvíjajúce sa ako komplikácia sprievodných ochorení (napríklad kongestívna pneumónia)
  • Aspirácia, vyvíjajúca sa pri vniknutí cudzích telies do priedušiek (častice jedla, zvracanie atď.)
  • posttraumatický
  • pooperačné
  • infarkt-pneumónia, vyvíjajúca sa v dôsledku tromboembólie malých cievnych ramien pľúcnej artérie.
4. Z hľadiska stupňa záujmu o pľúcne tkanivo existuje zápal pľúc:
  • jednostranná (s poškodením pravého alebo ľavého pľúc)
  • bilaterálne
  • celková, podielová, segmentová, sub-lobulárna, bazálna (centrálna).
5. Povaha priebehu pneumónie môže byť:
  • ostrý
  • akútne pretrvávanie
  • chronický
6. Vzhľadom na vývoj funkčných porúch pneumónií sa vyskytujú nasledujúce:
  • s prítomnosťou funkčných porúch (s uvedením ich charakteristík a závažnosti)
  • s absenciou funkčných porúch.
7. Vzhľadom na vývoj komplikácií pneumónie sú:
  • nekomplikovaný tok
  • komplikovaný priebeh (pleuréza, absces, bakteriálny toxický šok, myokarditída, endokarditída atď.).
8. Na základe klinických a morfologických charakteristík sa pneumónia vyznačuje:
  • parenchymatózny (kruhovitý alebo lobárny)
  • fokálna (bronchopneumónia, lobulárna pneumónia)
  • intersticiálna (častejšie s mykoplazmovými léziami).
9. V závislosti od závažnosti priebehu pneumónie rozdeleného na:
  • mierna - je charakterizovaný miernym intoxikácie (čisté vedomie, telesnej teploty na 38 ° C, normálny krvný tlak, tachykardia nie je väčšia ako 90 úderov za minútu..), dýchavičnosť v pokoji neprítomnej rádiograficky definovaný malý zameranie zápalu.
  • mierne - mierne príznaky intoxikácie (jasné vedomie, potenie, výrazná slabosť, telesnej teploty na 39 ° C, krvný tlak sa mierne zníži, tachykardia asi 100 tepov za minútu..), dychovú frekvenciu - 30 min. v pokoji, radiologicky určená výrazná infiltrácia.
  • ťažká - vyznačujúci sa tým, ťažké intoxikácie (horúčka 39-40 ° C, vytvárať rozmazané, slabosť, delírium, tachykardia 100 tepov za minútu, zrúti..), dýchavičnosť až 40 minút. v pokoji, cyanóza, röntgen je určený rozsiahlou infiltráciou, vývoj komplikácií zápalu pľúc.

Symptómy zápalu pľúc

Krupózna pneumónia

Charakterizovaný akútnym začiatkom s horúčkou nad 39 ° C, zimnica, bolesť na hrudníku, dyspnoe, slabosť. Znepokojuje kašeľ: prvý suchý, neproduktívny, potom v deň 3-4 - s "hrdzavým" spútom. Teplota tela je stále vysoká. Pri kŕčovej pneumónii trvá retencia horúčky, kašeľ a spúta až 10 dní.

Pri závažnom stupni krupóznej pneumónie sa určí hyperemia kože a cyanóza nasolabiálneho trojuholníka. Na perách, tvárach, brade, krídlach nosa sú viditeľné herpetické erupcie. Stav pacienta je vážny. Dýchanie plytké, rýchle, opuch krídel nosa. Auskultúrne počúvanie krepitácie a mokré jemné prebublávanie. Pulzný, častý, často arytmický, znížený krvný tlak, srdcový tón nepočujúci.

Ohnisková pneumónia

Charakterizovaná postupným, sotva pozorným nástupom, častejšie po predchádzajúcej akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo akútnej tracheobronchitíde. Telesná teplota febrilné (38-38,5 ° C), aby denný kolísanie, kašeľ sprevádzané vypúšťanie mucopurulent vykašliavanie, označeného potenie, slabosť, v priebehu dýchanie - bolesť na hrudníku pri vdychu a pri kašli, akrocyanóza. Pri ohniskovej ploche sa stav pacienta zhoršuje: výrazná dyspnoe, cyanóza sa objavuje.

Pri auskultácii sa slyší tvrdé dýchanie, výdych je predĺžený, suchý jemný a stredne prebublávaný úlet, krepitácia nad zameraním zápalu.

Zvláštnosti pneumónie sú spôsobené stupňom závažnosti, vlastnosťami patogénu a prítomnosťou komplikácií.

Komplikácie pneumónie

Komplikovaný je priebeh pneumónie sprevádzaný vývojom bronchopulmonálneho systému a ďalších orgánov zápalových a reaktívnych procesov spôsobených priamo pneumóniou. Z dôvodu prítomnosti komplikácií závisí priebeh a výsledok pneumónie. Komplikácie pneumónie môžu byť pľúcne a extrapulmonárne.

Pľúcne komplikácie pri pneumónii môžu zahŕňať obštrukčný syndróm, absces, pankreovú gangrénu, akútne respiračné zlyhanie, parapneumonickú exudatívnu pleurziu.

Medzi mimopľúcna komplikácií často vyvinie akútny zápal pľúc kardiopulmonálnej zlyhanie, endokarditída, myokarditída, meningitída a meningoencefalitídy, glomerulonefritídu, toxický šok, anémia, psychózy a t. D.

Diagnóza pneumónie

Pri diagnostike pneumónie sa súčasne riešia viaceré problémy: diferenciálna diagnostika zápalu s inými pľúcnymi procesmi, objasnenie etiológie a závažnosti (komplikácií) pneumónie. Pneumónia u pacienta by mala byť podozrivá na základe symptomatických príznakov: rýchly rozvoj horúčky a intoxikácie, kašeľ.

Fyzikálne vyšetrenie pľúcneho tkaniva stanovená tesnenie (na základe pľúcne bicie tlmenia zvuku a bronhofonii amplifikácie) charakteristický obrazec auskultácie - fokálnej, mokré, jemné bubliny, sipot alebo zvučným krepitácie. Keď je echokardiografia a ultrazvuk pleurálnej dutiny niekedy určený pleurálny výpotok.

Spravidla sa potvrdí diagnóza pneumónie po pľúcnej rádiografii. Vo všetkých typoch pneumónie proces často zachytáva spodné laloky pľúc. Na snímkach s pneumóniou možno zistiť nasledovné zmeny:

  • parenchymálny (fokálny alebo difúzny stmievanie rôznych miest a dĺžok);
  • intersticiálna (pľúcna štruktúra je posilnená kvôli perivaskulárnej a peribronchiálnej infiltrácii).

Röntgenové snímky pre zápal pľúc zvyčajne vykonáva na začiatku ochorenia, a po 3-4 týždňoch sledovať riešenie zápalu a vylúčenie iné patológie (zvyčajne bronchogénneho karcinómu pľúc). Zmeny v celkovom teste s plnou krvou s pneumóniou charakterizované leukocytóza 15 až 30 • 109 / l, stab posun leukocytov 6-30%, zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov z 30-50 mm / h. Pri všeobecnej analýze proteinúrie moču je možné určiť menej často mikrogulatúru. Rozptyľovanie hlienu počas pneumónie umožňuje identifikovať patogén a určiť jeho citlivosť na antibiotiká.

Liečba pneumónie

Pacienti s pneumóniou sú spravidla hospitalizovaní na všeobecnom oddelení liečebných alebo pľúcnych oddelení. Počas obdobia horúčky a intoxikácie sú predpísané lôžko na opaľovanie, bohatý teplý nápoj, vysokokalorické a bohaté na vitamíny. S načrtnutými javmi zlyhania dýchania sú pacientom s pneumóniou predpísané inhalačné podávanie kyslíka.

Hlavnou vecou pri liečení pneumónie je antibakteriálna liečba. Predpísané antibiotiká by mali byť čo najskôr bez toho, aby čakali na definíciu patogénu. Voľba antibiotika je vykonaná lekárom, nie je povolená žiadna samoliečba! Keď komunitné pneumóniou často podávajú penicilíny (amoxicilín s klavulánovou ku jednej, ampicilín atď D.), makrolidy (spiramycín, roxitromycín), cefalosporíny (cefazolín, atď.). Výber spôsobu podávania antibiotika je určený závažnosťou priebehu pneumónie. Na liečbu nozokomiálnou pneumónie používa penicilíny, cefalosporíny, fluorochinolóny (ciprofloxacín, ofloxacín, a tak ďalej. D.), karbapenémy (imipenem), aminoglykozidy (gentamicín). S neznámym patogénom predpísať kombinovanú antibiotickú liečbu 2-3 liekov. Priebeh liečby môže trvať 7-10 až 14 dní, možno zmeniť antibiotikum.

Keď je pneumónia znázornený drží detoxikačná terapia, imunitný stimulácie, vymenovanie antipyretík, expektoranciá a mukolytiká, antihistaminiká. Po ukončení horúčky a intoxikácie rozšírenom režime a priradiť držanie fyzioterapia (elektroforéza s chloridom vápenatým, jodid draselný, hyaluronidázy, UHF, masáže, inhalačné) a fyzikálnej terapie pre stimuláciu rozlíšenie v zápalovom ložisku.

Liečba pneumónie sa vykonáva až do úplného zotavenia pacienta, čo je podmienené normalizáciou stavu a blahobytu, fyzickými, rádiologickými a laboratórnymi indikátormi. Pri častých opakovaných pneumoniách s rovnakou lokalizáciou sa rieši otázka chirurgického zásahu.

Prognóza zápalu pľúc

Pri zápale pľúc je prognóza určená viacerými faktormi: virulencia patogénu, vek pacienta, ochorenia pozadia, imunitná reaktivita a primeranosť liečby. Nepriaznivé s ohľadom na prognózu, zložité varianty zápalu pľúc, stav idemunodefitsitnye, rezistencia patogénov na antibiotickú liečbu. Obzvlášť nebezpečné sú pneumóniu u detí mladších ako 1 rok, spôsobených stafylokokmi, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: letalita s nimi je 10 až 30%.

Pri včasných a primeraných lekárskych opatreniach sa zápal pľúc skončí. Podľa variácií v pľúcnom tkanive možno pozorovať nasledujúce výsledky pneumónie:

  • úplné obnovenie štruktúry pľúcneho tkaniva - 70%;
  • tvorba miesta lokálnej pneumokrózy - 20%;
  • Tvorba lokalizovaného karnifikačného miesta - 7%;
  • zníženie segmentu alebo podielu vo veľkosti - 2%;
  • zmrštenie segmentu alebo laloku - 1%.

Prevencia pneumónie

Opatrenia na prevenciu pneumónie sú kôrnatenie tela, udržiavať imunitný systém, s výnimkou faktora podchladenie, prestavením ohnísk chronickej infekcie nosohltana, proti prachu, odvykanie od fajčenia a nadmernej konzumácie alkoholu. V krehkých pacientov pripútaných na lôžko, aby sa zabránilo zápal pľúc a dýchacích ciest vhodné vykonávať liečebné cvičenia, masážne vymenovanie antiagregancií (pentoxifylínu, heparín).

Prognóza, symptómy a liečba celkovej a medzisúčinovej pneumónie

Rozsah deštrukcie pľúcneho tkaniva pri zápale určuje do značnej miery prognózu a výsledok ochorenia. Najzávažnejšie sú:

  • subtotálna pneumónia, keď zostáva malá neporušená časť jedného z lalokov;
  • celkový zápal pľúc, ktorý zachytí celú tkanivu jedného z pľúc v patologickom procese;
  • bilaterálny zápal pľúc, v ktorom sa nachádzajú zápalové zápaly v pravom i ľavom pľúc.

Príčiny vážnej choroby

Príčiny takýchto veľkých lézií pľúcneho tkaniva môžu byť ako vonkajšie, tak vnútorné faktory.

Externé sú:

  1. Druh patogénu;
  2. Sociálne podmienky;
  3. Včasnosť diagnostiky;
  4. Adekvátnosť predpísanej liečby.

Najbežnejšou príčinou je dlhodobé nerešpektovanie lekára a samovzdelávanie s antibiotikami.

Niektoré chemo-lieky širokého spektra môžu mať liečebný účinok av prvých dňoch sa pacienti cítia úľavou. Nesprávne dávkovanie, nedostatočné trvanie podávania a zmiešaná flóra patogénov vytvárajú podmienky pre ďalší vývoj infekcie. Zároveň sa baktérie stávajú ešte odolnejšie voči terapii, čo sťažuje liečbu.

Vnútorné faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia:

  1. Stav imunitného stavu;
  2. age;
  3. Súbežné ochorenia;
  4. Chronické choroby pľúc;
  5. Fajčenie, alkoholizmus.

Hlavným dôvodom je znížená imunita. Obrany tela nie sú schopné prekonať infekciu. Ohniskový zápal sa najskôr rozšíri na segment, potom na zlomok a postupne pokrýva celé tkanivo pľúc. Hlavnú úlohu zohrávajú pľúcne choroby na pozadí a sprievodná patológia, čo zhoršuje stav pacientov a obmedzuje možnosti liečby.

To, čo je nebezpečné, je bilaterálny bilaterálny zápal pľúc

Čím je oblasť tkaniva v každej pľúc väčšia, je náchylná na zápalové zmeny, tým závažnejšie ochorenie pokračuje. Malé ložiská pneumónie v obidvoch pľúcach s včasnou liečbou chemoterapiou počas 3-4 týždňov by mali úplne vymiznúť bez akýchkoľvek komplikácií.

Zdieľať a s bilaterálnymi léziami a polysegmentárnymi ložiskami už vyžaduje hospitalizáciu a často nájsť pacienta v jednotke intenzívnej starostlivosti na ventilátore. Vlastné záložné mechanizmy pľúcneho tkaniva nestačia na zabezpečenie úplnej výmeny plynu. Výsledkom je pľúcne alebo respiračné zlyhanie, ktoré sa prejavujú v klinickom zobrazení a spôsobujú závažnosť stavu pacienta.

Vlastnosti klinického priebehu

Okrem kašľa, ťažkej slabosti a horúčky s masívnou léziou sú spojené príznaky respiračného zlyhania:

  • pocit nedostatku vzduchu;
  • odyshkaa;
  • rýchle dýchanie;
  • bledosť a cyanózu kože.

Zvýšenie príznakov je priamo úmerné objemu postihnutého pľúcneho tkaniva. Krv prestáva byť nasýtená kyslíkom, čo spôsobuje hypoxiu všetkých orgánov. Mozog reaguje najprv, pozoruje sa zmätok, ospalosť alebo naopak - neprimeraná stimulácia. Vyvolanie vyššie opísaných symptómov je dôvodom na volanie ambulancie a núdzovej hospitalizácie v nemocnici.

Terapeutické prístupy

Liečba medzisúčtovej, celkovej a bilaterálnej pneumónie sa má vykonávať iba v nemocnici. V závislosti od závažnosti ochorenia je pacient buď v pulmonologickom oddelení s nezávislým dýchaním s možnosťou dodávania dodatočného kyslíka, alebo v jednotke intenzívnej starostlivosti na ventilátore.

Chemoterapia na masívnu léziu sa vždy uskutočňuje niekoľkými liekmi v závislosti od patogénu. Monoterapia s antibiotikami dokonca v širokom spektre neprináša požadovaný výsledok. Ak existuje podozrenie na vírusovú pneumóniu, pridá sa tamiflu do 2-3 antibiotík.

Dôležitú úlohu zohráva protizápalová liečba a symptomatická liečba. Ak sú bilaterálne lézie nutne predpísané lieky na udržanie srdcovej aktivity, pretože dochádza k zvýšenému stresu srdca. Táto skutočnosť by sa mala brať do úvahy najmä u pacientov starších vekových skupín.

Prognóza masívnej lézie pľúcneho tkaniva

Prognóza pokročilej pneumónie závisí hlavne od:

  • včasnosť a primeranosť terapeutických opatrení;
  • vlastné ochranné sily tela.

Pri celkovej pneumónii nie je vždy možné dosiahnuť úplnú regresiu, najmä rádiologické symptómy. Často zostávajú oblasti fibrózy, ktoré ďalej prispievajú k rozvoju opakovanej pneumónie.

Bilaterálna pneumónia, obmedzená ohniskami alebo jednotlivými segmentmi, má priaznivejšiu prognózu. Obnova je možná s dlhodobou adekvátnou liečbou kompetentným obnovovacím programom, ktorý zahŕňa fyzioterapiu a rekonštrukčné opatrenia. Úplné fyzické a rádiologické zotavenie sa môže vyskytnúť až po 6 mesiacoch, preto je nevyhnutné priebežné monitorovanie stavu pacienta v období rekonvalescencie.

Druhy pneumónie (zápal pľúc)

Napriek dostatočnej a komplexnej štúdii pneumónie, obrovského výberu antivírusových a antibakteriálnych látok, stále zostáva vážnou patológiou a je častou príčinou smrti u ľudí.

Zápal pľúc, sú častejšie u detí, u starších pacientov, u pacientov s bezvedomia a pacientmi pripútané na lôžko, ľudia s respiračnými chorobami a fajčiarov, u HIV infikovaných pacientov a pacientov s autoimunitným ochorením, životných podmienok anti-sociálne a podvýživou.

klasifikácia

Pneumónia má veľa odrôd, ktoré zdieľajú podobnosti a navzájom sa odlišujú v niektorých smeroch, čo vedie k rôznym typom pneumónie:

  • podľa druhov patogénov;
  • o spôsoboch penetrácie mikróbmi;
  • o faktoroch spôsobujúcich chorobu;
  • perkolačná charakteristika;
  • na oblasti prevalencie a krbu;
  • v podmienkach výskytu.

Na účely predpisovania liekov a dobrú prognózu je klasifikácia pneumónie významná. Vzhľadom na to, že každý druh má svoj vlastný odtieň v symptomatológii a teda aj v terapii určitého druhu.

Kauzálny činiteľ určuje výsledok ochorenia. Pneumónia je výsledkom bakteriálnej prienikového pneumokokom, Streptococcus, vírusy (osýpky, chrípka, parainfluenzy), intracelulárnu parazity (Chlamydia, Legionella, Mycoplasma), huby. Pneumónia sa preto delí na:

Mikrób si vyberie padá väčšinou cez horných dýchacích ciest s oslabenou imunitou proti pozadia akútnych respiračných infekcií, chrípke, chronickej bronchitíde, komorbidít. Zápal pľúc sa vyskytuje u pacientov v bezvedomí počas mŕtvice, trauma, alkoholu a drog komah, vzhľadom na inhaláciu (vdýchnutia) žalúdočného obsahu, a novorodencov v kontakte s plodovej vody pri prechode pôrodnými cestami (aspiračná pneumónia).

Infekcia môže preniknúť do pľúcneho tkaniva so zraneniami krvi a lymfy (septická pneumónia). Sprievodné faktory podporujú výskyt pneumónie s:

  • dlhotrvajúca umelá ventilácia pľúc;
  • dlhodobé používanie antibakteriálnych látok;
  • chemoterapia s cytostatikami u pacientov s rakovinou;
  • prítomnosť imunodeficitov.

Vzhľadom na povahu priebehu a výskyt zápalu dochádza k parenchýmovým a intersticiálnym procesom, ohniskom a krupobitiu a nazýva sa:

  • jednostranný;
  • obojstranný;
  • segmentální;
  • equity;
  • medzisúčet, celkom.

Okrem toho môže dôjsť k zápalu pľúc:

  • akútna (môže sa liečiť za jeden mesiac);
  • chronická (vyskytujúca sa opakovane);
  • dlhotrvajúci (s dlhým priebehom ochorenia);
  • stagnuje (v ležiacej polohe vážne chorých).
  • svetla;
  • miernej závažnosti;
  • silný prúd;
  • atypické.

Načasovanie nástupu pneumónie je:

  • hospitalizácia - vzniknutá v podmienkach domácnosti alebo po dvoch dňoch návštevy lekárskej inštitúcie;
  • nemocnice - vzniká v období do troch mesiacov po pobyte pacienta v nemocnici v nemocnici.

Pneumokoková infekcia

Pneumokoková pneumónia je považovaný za klasika, a beží ako lobární pneumóniu alebo zápal a dochádza v dôsledku kontaktu s okolitým pneumokokmi. Pri tejto chorobe zapálené jeden alebo dva segmenty, s častým lézií horného laloku pravej pľúca a dolné laloku vľavo, proti ochoreniu dýchacích ciest, zápal priedušiek, keď vzduchom prenosové cesty.

Pneumokoková pneumónia sa vyznačuje ostrým začiatkom s nárastom symptómov všeobecnej slabosti a intoxikácie. Tam je horúčka až 40 stupňov, bolesti hlavy, zimnica, strata chuti do jedla, vlhká koža, peru herpes a nosových dutín, akrozianoz, uvoľnené dýchanie.

Prevencia tejto choroby je:

  • vytvrdzovanie, udržiavanie zdravého životného štýlu bez zlých návykov;
  • plnohodnotná strava;
  • správna a včasná liečba katarálnych ochorení s sanáciou infekcií;
  • vakcinácie pneumokokovou očkovacou látkou.

Celkový zápal

Celková pneumónia ovplyvňuje celý pľúcny lalok na silne zníženej imunity, porušuje výmenu plynov, vyznačujúci sa tým závažnejšie, komplikovaný pľúcne alebo respiračné zlyhanie vyžadujúce umelú ventiláciu pľúc. Vyžaduje vstup do nemocnice a nepretržitý dohľad kvôli zlej prognóze.

Pacient má nedostatok vzduchu, dýchavičnosť, strach, kašeľ, horúčku a silnú slabosť, zmätenosť vedomia, ospalosť.

Terapia sa uskutočňuje pomocou kombinácie chemoterapeutických liekov vzhľadom na skutočnosť, že liečba antibakteriálnymi liekmi nevedie k zotaveniu.

Septická pneumónia

Septik pneumónia spôsobená Staphylococcus a vedie k nekróze pľúcneho tkaniva s výskytom niekoľkými dutín v dôsledku hnisavý fúzie a bronchiálnej nekrotizujúci tkanivo forme tekutiny a následné vytvorenie tkaniva sklerózy. Tvorí jeden alebo viac dutín hnisu a častice mŕtveho pľúc, sú oddelené od pľúcneho tkaniva vláknitého steny.

Takáto pneumónia sa vyznačuje niekoľkými fázami:

  • hnisavá infiltrácia;
  • otvorenie purulentného zamerania v bronchiálnom tkanive;
  • tvorba jazvového tkaniva.

Symptomatológiu ochorenia je podobné prvému ložiskového ochorenia a je charakterizovaný tým, prudký nárast telesnej teploty sa silnou horúčkou, silné bolesti v hrudnej oblasti, a kašeľ, otrava krvi, poškodenie orgánov a systémov. Po 10 dňoch sa pacient začne vykašľať veľa hlienu (jedno sklo) s veľmi nepríjemným zápachom. Prognóza závisí od rezistencie pacienta.

Hemoragická pneumónia

Ochorenie pľúc vo forme hemoragickej pneumónie je charakterizované tavením pľúcneho tkaniva spôsobeného vírusom chrípky A, H1N1 alebo kombináciou vírusovej a bakteriálnej flóry u dospelých. Pri resuscitácii je nevyhnutná urgentná hospitalizácia, pretože bez špeciálnej liečby môže do troch dní dôjsť k smrti.

Klinické prejavy vyznačujúci sa SARS počiatočné prejavy a príznaky intoxikácie a znova niekoľko dní neskôr rýchlo objavia Harkány krv, respiračné nedostatočnosť, cyanóza kože, nízky krvný tlak, komplikácie pľúcneho edému, DIC sa krvácanie, multiorgánového zlyhania.

Kandidóza pľúc

Kandidóza je spôsobená kvasinkovými kandidátskymi hubami vo všetkých vekových skupinách, najčastejšie u ľudí s tuberkulózou a nešpecifickými pľúcnymi ochoreniami. Stáva sa to najprv (dostať hubu cez horné dýchacie cesty) a sekundárne (pri prechode krvou a lymfom z iných orgánov). Existuje riziko smrti. Najčastejšie sa vyskytuje v dolných častiach pľúc na pozadí výrazne zníženej imunity s:

  • dlhodobé užívanie antibakteriálnych látok, systémové kortikosteroidy, cytostatiká;
  • rôzne ochorenia pľúcneho tkaniva a rakoviny;
  • kandidóza horných dýchacích ciest;
  • chemoterapia a rádioterapia;
  • Infekcia HIV;
  • choroby krvi, adrenálna insuficiencia;
  • chronický alkoholizmus, fajčenie a drogová závislosť.

Pacient má subfebrilnú teplotu, kašeľ s hemoptýzou a dýchavičnosťou, bolesť na hrudníku, pleuritída. Kandidóza pľúc môže byť chronická a môže byť maskovaná pri bronchitíde alebo bronchopneumónii.

Pneumónia ovčích kiahní

Vzniká v dôsledku herpetického vírusu kontakt s chorými ovčím kiahňam po dvoch týždňoch komunikácie. Úmrtnosť choroby je vysoká. Odporúčaná nemocnica. Klinicky charakterizovaná horúčkou, slabosťou, nedostatkom chuti do jedla, zápalom nosohltanu, bolesťami hlavy, kašľom. Môže sa vyskytnúť vetru vyfukovaná vyrážka. Stav s pneumónie ovčieho kanálika je závažný vo forme:

  • torpický prúd s nástupom smrti v priebehu 48 hodín (ťažké respiračné zlyhanie, ťažké dýchanie, pľuvanie krvi, opuch pľúc);
  • pľúc a stredný priebeh (nedostatok dýchania, bronchitída) - so zlepšením stavu pacienta a zotavenia.

Subtotálna pneumónia

Pri medzislobodnom zápale sa zachytí časť jedného z lalokov. Choroba je vážna, liečba v nemocnici je potrebná. V dôsledku porušenia ventilácie dochádza k hypoxii všetkých orgánov. Vyžaduje umelé vetranie.

Klinicky pacient okrem horúčky, kašeľ a ťažkou oslabenie príznakov dýchacích ťažkostí v podobe nedostatku vzduchu, dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie, bledá koža prejavy cyanózy.

Chemoterapia sa vykonáva s niekoľkými liekmi, pretože širokospektrálne antibiotiká sú v tomto prípade neúčinné. Môže predpisovať antivírusové lieky, protizápalové a symptomatické. Prognóza závisí od imunitných síl pacienta a od aktuálnosti terapie.

Bazálny zápal

Pri bazálnej pneumónii je zameranie zápalu umiestnené v dolných segmentoch pľúc. Ovplyvňuje pleurálnu oblasť, spôsobuje vznik zápalu vo forme akútneho brucha. Choroba sa môže rýchlo rozvinúť. Ostré bolesti v hornej polovici brucha sú zvýšené dýchaním a kašľom. Dýchanie pacienta je povrchné, auskultácia je počuť v hluku pleurálneho trenia, dýchavičnosť. Horúčka dosiahne 40 ° C. V oblasti epigastria dochádza k tachykardii a miernemu napätiu. Komplikácie bazálnej pneumónie s purulentnou peritonitídou, perforáciou vredu, spontánnym pneumotoraxom. Je potrebná dôkladná diagnostika ochorenia. Liečba len v nemocnici!

Sérová pneumónia

Pneumónia serózneho typu sa nazýva zápal, v ktorom sú alveoly a spútum exsudátu ochudobnené proteínmi a bunkovými prvkami.

Exudatívny zápal je zápal, ktorý je charakterizovaný miernou hyperémiou, exsudáciou a emigráciou leukocytov, je ťažká a charakterizovaná edémom. Sérová pneumónia vo forme komplikácií - pľúcny edém podľa histologického vzoru je podobný kongestívnemu pľúcnemu edému. Liečba je zameraná na boj proti pľúcnemu edému. Naliehavá hospitalizácia pacienta!

Toxický zápal pľúcneho tkaniva

Toxická pneumónia sa vyskytuje u ľudí, ktorí pracujú s toxickými chemikáliami, ktoré poškodzujú dýchacie cesty.

Choroba vo forme otravy sa rýchlo rozvíja v hodinách. Pacient má horúčku, vyrážku, bledú pokožku, pocit horúčavy na sliznici, vykašliavanie krvi, dýchavičnosť, bolesti brucha, slabosť, tachykardia. Symptómy postupujú v priebehu troch dní, hemoptýza sa zvyšuje, je tu pocit úzkosti, je anémia, hemoglobín klesá, baktérie sa môžu pripojiť.

Liečba by mala byť zameraná na zastavenie kontaktu s jedom a jeho odstránenie z tela. Vykonávať naliehavé dezontoksikatsionnuyu a infúzie terapia, kyslíková terapia, anestézia, prevencia bakteriálnej infekcie antibiotikami. Prevencia je použitie ochranných prostriedkov pri styku s toxickými látkami a dodržiavanie bezpečnostných predpisov.

Kryptogénna pneumónia

Kryptogénna pneumónia sa vyvíja na pozadí zmiernenia bronchiolitídy, pričom výskyt výdychu u ľudí po 40 rokoch. Rastúce granulačné tkanivo prispieva k chronickému zápalu približne o tri mesiace, prechádza do susedných alveol, vedie k smrti a vzniká v dôsledku:

  • abscesy, bronchiektázy, hypersenzitívna pneumonitída;
  • iné typy pneumónie;
  • systémové choroby;
  • ako výsledok ožarovania tela atď.

Manifestácia ochorenia začína symptómami chrípky alebo bolesti kĺbov najskôr s nízkou teplotou. Potom má pacient rýchlu chudnutie, únavu, horúčku, vyčerpávajúci kašeľ, dýchavičnosť. Liečba je založená na použití glukokortikosteroidov, ktoré zlepšujú stav pacienta o 3 dni. Predpoveď môže byť dobrá.

Existuje mnoho druhov pneumónie, s najmenšími odchýlkami vo vašom zdraví, teplote a kašle, musíte vidieť lekára. Je vždy ľahšie varovať, ako dlho liečiť.

Charakteristika celkovej pneumónie a charakteristiky jej liečby

Celková pneumónia je prítomnosť patologického procesu, ktorý úplne zachytáva pľúca. Zatiaľ čo zápalový proces môže prevažovať, ako na jednej časti tela a 2 v rovnakom čase. Prognóza a výsledok pneumónie sú charakterizované závažnosťou orgánového poškodenia, ktoré je spôsobené hlavne objemom postihnutých tkanív. Priebeh zotavenia sa určí v čase určitou diagnózou.

Faktory choroby

Existuje dostatok rôznych faktorov, ktoré ovplyvňujú nástup zápalu pľúc, prejavuje sa v miernej forme a spôsobuje vážne komplikácie. Faktory sú vonkajšie, vnútorné.

  1. Typ patogénu.
  2. Podmienky pre život.
  3. Časom bola stanovená diagnóza.
  4. Dobrá liečba.

Väčšina pacientov s pneumóniou okamžite nechodí k lekárovi a pokúsi sa vyliečiť antibakteriálnymi liekmi. Toto je najčastejšia príčina, ktorá komplikuje bežný kašeľ.

Existujú lieky, ktoré sú určené na liečenie rôznych symptómov súčasne. Majú liečebný účinok a pacient sa najprv uľahčí. Ale v prípade nesprávneho dávkovania alebo liečenia požadovanej rýchlosti sa prekročia rôzne druhy patogénov. Najhoršou možnosťou je, že baktérie sú schopné mutovať na stabilnú formu liečby, proces sa zhoršuje.

  1. Oslabená imunita.
  2. Veková kategória.
  3. Nežiaduce choroby.
  4. Zvyčajné zvyky.

Z uvedených dôvodov sa za hlavnú považuje znížená imunita. Telo sa nedokáže vyrovnať ani s jednoduchou infekciou a stáva sa vážnym problémom. Zápalové zaostrenie ovplyvňuje celý lalok pľúc a presúva sa do tkaniva.

Čím rozsiahlejšia je pľúca, tým vyššia je hrozba vývoja úplnej komplikácie po infekcii. Keď má pacient bilaterálne poškodenie pľúc a zápal je malý, choroba zostáva bez komplikácií po dobu jedného mesiaca. Hlavná vec je, že liečba by mala byť včasná a správna.

Ak sa infekcia rozšíri po celom tele, a niekedy aj v oboch prípadoch, je potrebné ísť do nemocnice. Často prípady závažného ochorenia, pacient je poslaný do jednotky intenzívnej starostlivosti a pripojený k ventilátoru.

Závažnosť stavu tela závisí od toho, že pri celkovom bilaterálnom poškodení pľúc sa vytvorí menejcennosť pľúc a dýchanie.

Symptómy ochorenia

Pri zápale pľúc je dôležité identifikovať príznaky, ktoré sú pre ňu charakteristické, ako aj tie, ktoré sa vyskytujú v tele po ceste.

  1. Respiračná menejcennosť akútneho štádia. Pri celkovej pneumónii je charakteristické, že dosahuje kritické rozmery, čo vedie k smrti človeka. Zvyčajne sa u pacienta objaví cyanotický nasolabiálny trojuholník alebo bledosť kože, časté respiračné účinky.
  2. Bolestivé pocity v hrudníku počas spánku s menšou fyzickou námahou. To naznačuje prechod zápalu na periosteum rebrá, medzičasové nervy.
  3. Kašeľ sa prejavil v pokojnom stave as malými pohybmi.

Tieto charakteristiky sú vyjadrené s rôznou intenzitou. Všetko závisí od toho, ako a kde je postihnuté pľúcne tkanivo. Čím väčšie je množstvo zápalu, tým výraznejšie sú príznaky.

Celková pneumónia je charakterizovaná nasledujúcim:

  • keď sa choroba vyvíja, saturácia krvi kyslíkom sa stáva pomalším, čo vedie k vzniku hypoxie všetkých orgánov;
  • Nedostatok kyslíka v obehovom systéme postihuje v prvom rade mozog, čo vedie k zamračeniu v očiach, zmäteniu. Pacient vždy chce spať alebo je veľmi nadšený a môže sa dopustiť nevhodných krokov.

Pri takýchto príznakoch je nevyhnutná urgentná hospitalizácia.

Hlavné príznaky sú nasledovné:

  • zvýšenie teploty na 40 stupňov;
  • slabosť v tele;
  • znížená chuť do jedla;
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • narušila prácu srdcového svalu a krvných ciev.

Je dôležité pochopiť, že hlavné a špecifické symptómy nemožno oddeliť, pretože sa prejavujú navzájom paralelne.

Aké je riziko úplnej pneumónie?

Ak je pacient postihnutý veľkou oblasťou tkaniva každého orgánu, potom je choroba ťažká. S malými léziami ohniska v pľúcach a predpísanou liečbou chemoterapiou počas 4 týždňov by mal zápal úplne zmiznúť bez komplikácií.

V prípade zdieľania as bilaterálnym zápalom a polysegmentárnymi ložiskami sa vyžaduje hospitalizácia. Často je pacient v intenzívnej starostlivosti o prístroj na umelú ventiláciu. Pretože vlastné rezervy pľúcneho tkaniva nestačia na zabezpečenie úplnej výmeny plynov, nastane pľúcna a respiračná menejcennosť. Tieto prejavy sú prvé v klinickom obraze, čo je dôsledkom závažnosti pacientovho blahobytu.

Ako liečiť túto chorobu?

Liečba celkového poškodenia orgánov sa vykonáva za stacionárnych podmienok. Na základe závažnosti ochorenia je pacient buď v pulmonologickom oddelení, čo znamená nezávislé dýchanie s možným dodaním dodatočného kyslíka, alebo jednotku intenzívnej starostlivosti s pripojeným ventilátorom.

Pri závažnom poškodení orgánov sa chemoterapia uskutočňuje s použitím viacerých liekov založených na infekcii. Použitie monoterapie s antibakteriálnym činidlom, aj keď je to široké spektrum, nevedie k nevyhnutnému výsledku. Ak existuje podozrenie na vírusový zápal, tamiflu sa pridáva k predpísaným 3-m antibakteriálnym liekom.

Dôležitú úlohu zohráva protizápalová a symptomatická liečba. Pri bilaterálnej pneumónii sú lieky predpísané na podporu srdcovej aktivity z dôvodu zvýšeného zaťaženia hlavného orgánu.

Na liečbu pneumónie sa musia predpisovať antibiotiká takýchto skupín:

  • cefalosporíny - ceftriaxón, cefilim;
  • makrolidy - azitromycín, erytromycín, klaritromycín;
  • fluorochinolóny - levofloxacín, moxifloxan;
  • karbopenémy - merón.

Liečivo moxifloxacín sa často predpisuje na úplnú pneumóniu. Je schopný ničiť mnohé mikroorganizmy, ktoré spôsobili ochorenie. Okrem antibiotík sa vykonáva antifungálna liečba. Použite nystanin, flukonazol.

Povinne predpísané mukolytické lieky.

Tieto lieky sa musia užívať 10 dní, niekedy viac. Ak chcete zlepšiť odtok spúta a poskytnúť pacientovi normálne dýchanie, používajú lieky, ktoré dilatujú priedušky.

Preventívne opatrenia

Prevencia zápalu pľúc je zameraná na posilnenie imunitného systému tela pomocou rôznych metód.

Aby sa zabránilo zníženiu ochranných funkcií tela, malo by prestať fajčiť, vyhnúť sa fajčeniu a nebudete v miestach fajčiarov. Cigaretový dym má sekundárny účinok na telo.

Je dôležité sledovať vaše zdravie, temperament, udržať telo v dobrom fyzickom tvare

. Potrebujete zdravú výživu. V prípade jednej z diét, ktorá zahŕňa použitie veľkého množstva sacharidov, môže viesť k množeniu baktérií, húb.

Očkovanie proti chrípke je tiež potrebné. V jesennom a zimnom období používajte vitamíny.

Celková pneumónia: čo je a ako sa s ňou liečiť?

Definícia "úplnej pneumónie" je séria patologických procesov, ktoré sa šíria do pľúc. A zápal môže byť jednostranný a bilaterálny. Navyše liek rozlišuje medzisúčtovú formu pneumónie, pri ktorej je postihnutá časť pľúc.

Patogenéza zápalového procesu

V počiatočnom štádiu ochorenia, ktoré sa vyvíja v dôsledku invázie rôznych mikroorganizmov, vznikajú procesy, pri ktorých sa v tkanivách vyskytujú patologické exsudáty, ktoré prispievajú k narušeniu respiračných funkcií. V budúcnosti sa pridávajú procesy, ktoré vedú k otravám a vývoju rôznych následkov až do smrteľného výsledku.

Nedostatok dýchania sa vyskytuje so zápalom takmer okamžite. Je to spôsobené tým, že preplnený exsudát alveolu prestáva pracovať. Všetky bunky začnú pociťovať pôst kyslíkom a všetky znaky sa prejavujú v priebehu.

Príčiny tejto choroby

Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu spôsobiť vznik ochorenia. To zahŕňa jednoduchú a komplikovanú fázu. Tieto dôvody môžu byť externé a interné.

Niektorí pacienti preferujú liečbu nezávisle, zanedbávajú odporúčania lekára alebo odmietajú oficiálnu lekársku pomoc. Výsledkom toho je skutočnosť, že obyčajné ochorenie sa môže stať komplikovaným. V tomto prípade sa bude patogénna mikroflóra naďalej množiť a tým spôsobiť vznik vážneho ochorenia.

Baktérie sú schopné mutovať do viac perzistentných foriem a celý patologický proces sa zhoršuje.

Medzi vnútorné faktory vzniku ochorenia patria:

  • age;
  • prítomnosť chronických ochorení;
  • nezdravý životný štýl;
  • slabý imunitný systém.

Najdôležitejším faktorom vo vývoji zápalu pľúc sa považuje oslabená imunita, keď telo nie je schopné zvládnuť menšiu infekciu. Zameriava sa na všetky tkanivá. S včasným prístupom k lekárskej pomoci nie je zápal pľúc nebezpečný. Avšak, rôzni ľudia majú rôzne choroby, ktoré spôsobujú, že sa uchýlia k pomerne zdĺhavým lekárskym taktikám.

Klasifikácia pneumónie

Doteraz sa v medicíne rozlišujú tieto odrody choroby:

  • komunitné získal;
  • ašpirácie;
  • nozokomiálna;
  • ktoré sa vyskytuje u pacientov s oslabeným imunitným systémom.

Táto klasifikácia ochorenia sa vyberá s prihliadnutím na vývoj ochorenia u každej osoby, stupeň infekcie pľúc a imunita.

Pomocou týchto nuánov je možné jasnejšie stanoviť fázu a následný obraz patologického procesu. Ak hovoríme o komunitnom formulári, znamená to, že osoba získala chorobu mimo lekárskej inštitúcie.

V nemocnici sa získa nozokomiálna fáza. K tomu dochádza do niekoľkých dní po hospitalizácii.

Niektorí ľudia majú kongenitálnu imunodeficienciu: HIV-infikovaný atď.

Okrem toho sa zápal pľúc klasifikuje do nasledujúcich kategórií:

  • vírusovej;
  • bakteriálne;
  • huba;
  • mykoplazmy;
  • chlamýdiové formy atď. a podobne.

Počas vyšetrenia diagnostických údajov by lekár mal určiť časť lézie dýchacieho systému. Vychádzajúc z toho sa rozlišujú tieto formy patológie:

  • segmentový a subsegmentový;
  • nerozdielne;
  • celkové a medzisúčet;
  • jednostranné a obojstranné.

Najnepriaznivejšia prognóza a vážny priebeh celkových a medzisúčtových foriem. Pretože si zaslúžia väčšiu starostlivosť o seba.

Klinický obraz patológie

Je dôležité naučiť sa odlíšiť príznaky tejto patológie od ostatných. Príznaky zápalu pľúc zahŕňajú:

  • akútne respiračné zlyhanie, ktoré často pre človeka končí smrteľné. Typická klinika: kyanotické pery a pravidelné dýchanie;
  • bolesť v hrudníku počas spánku alebo v dôsledku minimálnej fyzickej námahy je spôsobená šírením zápalového procesu;
  • kašeľ, ktorý sa cíti v pokoji, sa môže vyskytnúť as malými záťažami.

Medzi bežné klinické príznaky ochorenia patrí prítomnosť vysokej telesnej teploty, slabosť, nevoľnosť, vracanie, problémy s funkčnosťou srdca.

Prejav klinických príznakov závisí od rozsahu lézie a od závažnosti patologického procesu. Krv prestáva byť absorbovaný kyslíkom, čo vedie k hypoxii celého organizmu.

Mozog je najprv zasiahnutý: človek je zmätený, stane sa neadekvátnym alebo ospalým. Uvedené prejavy slúžia ako vážny dôvod na zavolanie ambulancie a naliehavú hospitalizáciu v nemocnici.

Diagnostické opatrenia

Správna diagnóza jedného vyšetrovania pacienta a fyzické vyšetrenie nestačí. Základným faktorom v diagnostike je rádiografická štúdia. Obrázok ukazuje poškodenie pľúc a účasť na patológii. Po podujatí sa niekedy predpíše vyšetrenie CT CT, ktoré je potrebné na získanie informatívnejšej snímky.

Všetci bez výnimky sú pacienti EKG, vonkajšie dýchanie, spirometria. Pacientom sa tiež odoberajú vzorky na klinickú analýzu

Vlastnosti liečby drogami

Účinná terapeutická taktika patológie sa nedá robiť bez užívania antibakteriálnych liekov. Rozhodnutie o užívaní týchto alebo iných liekov prijíma ošetrujúci lekár. Môžu to byť cefalosporíny, makrolidy, fluorochinóny a iné lieky.

Okrem toho je potrebné užívať antifungálne látky, mukolytiká. Sú indikované na vstup pacientom s priebehom približne desiatich dní. Na zlepšenie vylučovania hlienu a poskytnutie normálneho dýchania pacientovi sa na rozšírenie priedušiek používajú rôzne prostriedky.

Zjavenie ochorenia u detí

Pneumónia postihuje deti predškolského veku, ktoré sa ľahko vysvetľujú anatomickými vlastnosťami tela dieťaťa, častými chorobami, ktoré sú veľmi často choré v materskej škole.

Zápal pľúc nie je absolútne nákazlivý a nesmie sa báť kontaktovať chorých. Klinické prejavy u dieťaťa môžu byť veľmi rozdielne a závisia od všeobecných symptómov, veku, rozmanitosti patogénov. Často sú prvé známky zmätené s prejavmi ARVI. Často je choroba sprevádzaná vysokou horúčkou, ktorá vedie k všeobecnej slabosti, apatii, strate chuti do jedla. Preto horúčka pretrváva sedem dní a pri absencii účinnej medicínskej taktiky dlhšie.

Kašeľ sa považuje za najvýraznejší znak patológie. Spočiatku ide o suchú povahu, kvôli čomu má dieťa nepohodlie v krku. Následne sa kašeľ stáva vlhkým a hlien začne ustupovať. Často pozorované častice hnisu a nečistoty krvi v obsahu. Dieťa tak sťažuje bolesti na strane, ktoré vznikajú pri inšpirácii alebo kašľu. Dýchanie sa môže stratiť, rovnako ako u dospelých. Môže to byť časté, prerušované.

Metódy liečenia detí z pneumónie

Každé ochorenie vyžaduje kvalifikovaný lekársky prístup. To je veľmi dôležité, pretože zápal pľúc je komplikáciou patológie dýchacieho systému. Deti vo vážnom stave by mali byť okamžite hospitalizované v nemocnici. To platí pre dojčatá a staršie deti, ktoré sa v prvých rokoch svojho života zle ochoreli.

Liečba pneumónie pľúcnych foriem znižuje výber antibakteriálnych látok.

Ak je terapeutická taktika správne zvolená, stav sa stabilizuje už počas prvých troch dní. Od začiatku hospitalizácie sa deti liečia širokou škálou liekov. Špecialisti tiež dodatočne predpisujú pacientov respiračnú gymnastiku.

Ak chcete obnoviť rýchlejšie, dieťa by malo posilniť imunitu. Preto by potraviny mali byť zdravé a vyvážené, užitočné ľahké fyzické námahy. Je veľmi užitočné temperovať telo, robiť masáž.

Čo ponúka alternatívna medicína?

Ako dodatočné opatrenie k hlavnému liečeniu možno použiť domácu terapiu. Na zlepšenie drenážnej funkcie bronchopulmonálneho systému sa používajú tinktúry protizápalových bylín.

Pri príprave užitočného liečebného média je potrebné vrieť vodu, vrhnúť do nej drvené listy termopov a althea. Kuchár by mal byť varený po dobu desiatich minút, potom nechajte infuse asi tridsať minút. Potom, čo bol vývar pripravený na použitie.

Pri príprave tinktúr budete potrebovať alkohol. Takéto lieky sú účinné. Vezmite trochu propolisu a nalejte 100 mg alkoholu po dobu niekoľkých dní, umiestnite ho na tmavom mieste.

Preventívne opatrenia

Každý by mal vedieť, že zápal pľúc je takou chorobou, že ak je liečba nesprávna a lekár sa včas nekontaktuje s lekárom, môže to viesť k smrti, a preto je ľahšie sa predchádzať komplikáciám ako liečbe.

Profylaxia ochorenia sa znižuje na posilnenie imunity, na ochranu pred hypotermiou, vírusmi a infekciami. Má zmysel ukončiť všetky zlé návyky a viesť zdravý životný štýl. Akákoľvek chronická patológia sa má liečiť a preniesť do fázy remisie. Telo by sa malo udržiavať v dobrom fyzickom stave.

Nezabudnite riadiť svoje stravovacie návyky: dávajte pozor na metabolizmus uhľohydrátov, pretože to vytvára priaznivé prostredie pre reprodukciu baktérií. Ak je to potrebné, musíte sa očkovať proti chrípke a liečiť respiračne-vírusové patológie včas. Je potrebné posilniť imunitu pitím vitamínov.

Predpoveď závažnej pneumónie

Prognóza zápalu pľúc závisí od aktuálnosti a adekvátnosti terapeutickej taktiky, ľudskej imunity.

Úplné zotavenie nie je vždy dosiahnuté s celkovou formou zápalu pľúc. V tomto prípade zostáva pacient fibrotické ložiská v tele, ktoré v budúcnosti povedú k rozvoju relapsov.

Dvojstranná forma zápalu pľúc má lepšiu prognózu ako celková. Predĺžená adekvátna včasná liečba je kľúčom k úspešnému zotaveniu. Liečba by mala byť komplexná, s medikáciou, fyzioterapiou a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára.

Úplné zotavenie sa vyskytne v priebehu šiestich mesiacov, takže osoba potrebuje stály lekársky dohľad

Autor publikácie: Anna Umerová