Zvláštnosti diagnostikovania pneumónie: odrody a účinnosť metód

Diagnóza sa zvyčajne začína tým, že pacient príde k lekárovi so spoločným zoznamom sťažností, ktoré sú charakteristické pre mnohé ochorenia - kašeľ, bolesti hlavy, slabosť, prípadne horúčka.

Takéto príznaky môžu naznačovať rôzne ochorenia - od bežného nachladnutia až po tuberkulózu - a iba diferenciálna diagnostika pneumónie s využitím moderných výskumných metód pomôže identifikovať pneumóniu a určiť jej príčinu.

Všeobecný diagnostický plán

Keď pacient príde k lekárovi so sťažnosťami na respiračné problémy, treba určiť všeobecný smer diagnózy. Na to je jednoduchý test.

Existujú štyri príznaky - prítomnosť dvoch z nich súčasne pomáha okamžite podozrievať pneumónia:

  • kašeľ s vyprázdnením purulentného sputa;
  • vysoká horúčka od prvého dňa choroby - od 38 stupňov;
  • dýchavičnosť a dýchavičnosť;
  • zvýšená koncentrácia leukocytov.

Vo všeobecnosti diagnostika pneumónie nastáva dôsledne:

  • Konverzácia s lekárom. V tomto štádiu sa zhromažďuje anamnéza - lekár sa pýta na sťažnosti, či boli prenesené nedávne ochorenia dýchacích ciest, či sa vyskytla akákoľvek hypotermia.
  • Skúška hrudníka. V tomto štádiu sa musí pacient zložiť do pásu a lekár vykoná jednoduchý test - uvidíte, či medzikvartálne priestory neklesajú, či je jedna strana dychu za druhým.
  • Bicie nástroje. V tomto štádiu doktor nalepí hrudník na konce prstov, čo vyvodzuje záver o stave pľúc na základe získaného zvuku. Ak je zvuk jasný, ako napríklad poklepaním na prázdnu škatuľku na stene, znamená to zdravie. Ak je zvuk hluchý a zastaralý, znamená to, že spojivové tkanivo rastie vo vnútri pľúc a neumožňuje voľný pohyb vzduchu.
  • Počúvaním. V tomto štádiu s použitím stetofonendoskopu lekár počúva pľúca. Ak je zvuk čistý, dýchanie je pokojné a merané, znamená to zdravie. Ak je dýchanie ťažké, s vzlykaním, sipotom a svrbením, je to známka, že exsudát sa hromadí v pľúcach a narúša ich normálne fungovanie.

Laboratórny výskum. V tomto štádiu lekár spíše usmernenia pacienta o testoch pre podozrenie na zápal pľúc. Medzi nimi:

  • bežný krvný test, ktorý pri zapálení ukáže zvýšenú hladinu bielych krviniek - to znamená, biele ochranné telieska;
  • spoločný test moču, ktorý v prípade ochorenia ukáže, či sa zápal šíri do obličiek;
  • analýza sputu, ktorá odhalí, ktorý z patogénnych mikroorganizmov spustil nástup ochorenia - metóda liečby závisí od toho;

Inštrumentálny výskum. V tomto štádiu lekár odošle pacienta na určité vyšetrenia, ktoré pomôžu presne určiť, aký proces sa deje v pľúcach. Môže to byť:

  • Röntgenová diagnostika, ktorá ukáže umiestnenie ohnisiek ochorenia, ich prevalenciu a sprievodné komplikácie;
  • tomografia odhalí prítomnosť nádorov alebo deformácií - je predpísaná pre komplikácie;
  • Ultrazvuk ukáže prítomnosť exsudátu vo vnútri pľúc a jeho umiestnenie - je tiež predpísaný pre komplikácie;
  • bronchoskopia, v ktorej sa do pacientových pľúc vloží špeciálna dlhá hadica s žiarovkou - tento test vám umožní skutočne sa pozrieť do pľúc a používa sa iba na zložité liečenie ochorenia.

Na základe výsledkov všetkých hlavných štúdií (a v prípade potreby aj ďalších, ako je ultrazvuk a tomografia) doktor dokáže presne diagnostikovať a predpísať primeranú liečbu.

Perkusie a auskultácia

Tieto dve metódy - odber a odkvapkávanie - sú hlavnými metódami diagnostiky pneumónie u detí. Rentgenová diagnostika je hlavnou metódou pre dospelých, kvôli nebezpečenstvu sú deti pridelené iba v kritických prípadoch, keď žiaden iný test neprinesie požadovaný výsledok.

Pomocou perkusie určite:

  • Kde sú ohniská infekcie - na týchto miestach hrudník reaguje iným zvukom v porovnaní so zdravými časťami orgánu;
  • Ako svetlo je naplnené vzduchom - zvuk pneumónie sa líši od zvuku osoby so zdravými pľúcami.

Ak chcete naozaj diagnostikovať tento spôsob môžu len skúsení lekári, ktorí sú presvedčení o zvláštnosti patogénnych zvukov.

Pomocou auskultácie dospelých aj detí určujú:

  • Prítomnosť proliferujúceho spojivového tkaniva - ak je prítomná, niektoré oblasti pľúc nebudú poklepávané.

Prítomnosť bronchitídy - ak existuje, v pľúcach sa bude počuť suchá a rozšírená dýchavičnosť;

Ak má osoba klasickú pneumóniu, zachytené pľúca sú úplne a zreteľne viditeľné na ultrazvuku aj tomografii, príznaky budú jasne vyslovené a zrejmé. Avšak, ak má pacient ohniskovú pneumóniu a iba niektoré časti sú postihnuté, vždy je možnosť vynechať, najmä ak sú neúspešné.

Laboratórny výskum

Hlavná štúdia pre pneumóniu je bakteriologický test. Podstata tejto metódy je nasledovná:

  • so sterilnou tyčou z horného dýchacieho traktu sa od pacienta odoberie náter;
  • na analýzu sa tiež odoberá malé množstvo spúta;
  • Získané objekty výskumu sa nachádzajú v rôznych živných médiách;
  • Baktériový patogén sa začína rozmnožovať v najlepšom živnom médiu.

V dôsledku tohto testu je mono zistiť, ktorý mikroorganizmus spôsobil pneumóniu. V tomto prípade, ak:

  • pacient má klasickú pneumóniu, test sa používa iba na stanovenie patogénu - ochorenie prebieha príliš rýchlo, aby sa z testu dosiahlo iný prospech;
  • pacient má predĺženú atypickú pneumóniu, kultúra sa kontroluje na citlivosť na antibiotiká, aby sa vybrala liecka s priamym pôsobením.

POZOR! Napriek množstvu diagnostických opatrení pre deti a dospelých - a ultrazvuku, röntgenové snímky a tomografiu - žiadna z nich nie je druhoradá. Diagnostikujte pneumóniu len na základe integrovaného prístupu.

Inštrumentálny výskum

V prípade dospelých je röntgenová diagnostika jednou z hlavných metód detekcie pneumónie.

Umožňuje vám vidieť:

  • zápaly, ktoré sa na snímke zdajú tmavšie ako zvyšok pľúc;
  • zmena pľúcneho vzoru, ktorá sa zdá byť tmavšia a skreslená na obrázku ako na obrázku;
  • proliferácia spojivového tkaniva a jaziev.

Na základe röntgenového vyšetrenia sa diagnóza definitívne a ak je u dospelých vykonaná v každom prípade, potom u detí - iba vtedy, ak existujú dôkazy.

  1. Tomografia poskytuje rovnaký účinok ako röntgenová diagnostika, ale má väčšie zaťaženie žiarenia na tele, pretože sa zriedka používa na stanovenie atypickej pneumónie.
  2. Ultrazvuk v prípade podozrenia na zápal pľúc sa zriedka používa - iba v prípade, že existuje exsudát v pľúcach, aké iné metódy výskumu nevykazujú tak dobre. Je takmer nemožné vidieť iné prejavy pneumónie na ultrazvuku.
  3. Bronchoskopia sa používa u dospelých s atypickou pneumóniou, ktorá prakticky nie je viditeľná na röntgenovej snímke - táto metóda sa používa na dosiahnutie presnejších výsledkov. V prípade klasickej pneumónie je jej použitie neoprávnené.

POZOR! A röntgenové snímky, a tomografia a ultrazvuk nevyžadujú špeciálnu prípravu - len bronchoskopia sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Ako rozoznať zápal pľúc od iných pľúcnych ochorení?

Pneumónia má veľké množstvo odrôd, hoci jeho symptómy pre samotného pacienta sa veľmi líšia od príznakov chrípky alebo ťažkých prechladnutí. Aj pre dospelých pacientov je takmer nemožné ich odlíšiť od niečoho neškodného.

Iba diferenciálna diagnóza zápalu pľúc (röntgenový, očkovanie, ak je to potrebné, ultrazvuk) umožňuje jeho rozlíšenie od iných pľúcnych ochorení.

S ochorením existuje takýto klinický obraz:

  • kašeľ - alebo s konštantným odvykaním spúta alebo dlhším suchom;
  • slabosť a celkový pocit nevoľnosti;
  • bolesti hlavy, závraty, spomalené reakcie;
  • zvýšené hladiny leukocytov v krvi;
  • určité bakteriálne druhy detegované bakteriologickou inokuláciou;
  • charakteristický obraz na tmavých oblastiach röntgenového žiarenia, deformovaný pľúcny vzor, ​​šírenie spojivového tkaniva;
  • charakteristický vzorec pri sondovaní a odkvapkávaní - závraty, vracanie, dýchavičnosť.

Iba na základe diagnostických výsledkov ultrazvuku, röntgenového vyšetrenia, tomografie, ktoré svedčia o pneumónii, lekár dokáže diagnostikovať a začať liečbu, ktorá sa u detí a dospelých mení.

Ako diagnostikovať zápal pľúc v domácnosti?

Intenzívne tempo života, nestabilné klíma, znečistenie, súkromných prechladnutie, vysokou odolnosťou škodlivých mikroorganizmov na drogách - všetky tieto faktory narušení ochrany nášho tela a môže viesť ku komplexné ochorenie, ktoré sa často vyskytujú v skorých štádiách s malými alebo žiadnymi príznakmi.

Pneumónia alebo pneumónia sú na zozname takýchto ochorení. Príznaky sú často jemné a dôsledky môžu byť kritické a v niektorých prípadoch aj smrteľné.

Ako určiť zápal pľúc doma v počiatočnom štádiu, aby sa rýchlo vyhľadali kvalifikovanú pomoc?

príznaky

Ako sa prejavuje zápal pľúc? Špecialisti identifikujú množstvo príznakov, pomocou ktorých je možné určiť počiatočnú fázu zápalu pľúc u dieťaťa alebo u dospelých.

Podmienečne je možné ich rozdeliť do dvoch tried:

  1. Extrapulmonárne alebo všeobecné symptómy - zníženie výkonu, vysokú únava, slabosť, bolesti svalov, horúčka, zimnica, horúčka, silné potenie, dýchavičnosť pri pohybe aj v pokoji, môže sa objaviť vyrážky a dyspepsia.
  2. Pľúcne symptómy - hojný spút, mokrý kašeľ, bolesť s hlbokým dychom, výtok z krvi s krvnými žilami.

Povaha priebehu pľúc závisí od oblasti lézie, patogénu, celkového stavu pacienta, jeho veku a imunity.

Kauzálnymi činidlami sú patogénne mikroorganizmy, ktoré sú v tele prítomné nepretržite, vírusy, huby, plesne.

Zápal pľúc. Ako zomrieť na zápal pľúc

Externé prejavy choroby

Najčastejším príznakom ochorenia je kašeľ. Niekedy má pacient žlté, zelené alebo hnedé spúšte, prípadne s krvnými žilami.

Ako pochopiť, že máte zápal pľúc? Existuje celý rad externých príznakov, ktoré sa vyskytujú u pacientov:

  • rýchly impulz;
  • dýchavičnosť;
  • zvýšená telesná teplota;
  • všeobecná slabosť a únava;
  • zvýšené potenie;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • bolestivé pocity v hrudníku.

Existujú príznaky ochorenia, ktoré sú menej časté:

  • bolesť hlavy;
  • dýchavičnosť pri inhalovaní;
  • krv v spúte;
  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • rozmazané vedomie (typické pre starších ľudí).

Pri prvých príznakoch okamžite vyhľadajte lekára.

V závislosti od oblasti lézií sa rozlišujú nasledujúce typy pneumónie:

  1. Kruhovitá forma.
  2. Bronchopneumónia alebo ohnisková forma.
  3. Atypické.

Ako rozpoznať zápal pľúc? Každá forma tejto choroby je charakterizovaná množstvom jej charakteristických symptómov.

Symptómy krvavého zápalu

V prípade chrupavého zápalu sa naruší celý lalok pľúc, ktorý sa prejavuje ako dôsledok expozície pneumokokom. Pneumónia u dospelých sa vyskytuje neočakávane s príznakmi zápalových procesov v pľúcach.

Pacient prudko zvyšuje telesnú teplotu, v boku zápalných pľúc je v stave búrky a bolestivých pocitov. S každým kašľom alebo inšpiráciou sa bolesť v boku stáva silnejšou.

Zároveň začína dýchavičnosť a objavuje sa suchý vzácny kašeľ. Sila kašľa sa naďalej zvyšuje, kým sa nestane stálym.

Je veľmi dôležité pozorne sledovať stav dospelého pacienta. Môže sa červenám lícne alebo formulára škvrny červené, ktoré sú súčasťou pľúc pacienta, zvýšiť nos, pery do modra.

Zneužívané výroky a strata vedomia sú výsledkom následkov pneumónie. Po 2-3 dňoch sa typ kašľa zmení na vlhkosť, začne sa malý spútok, v ktorom môže dôjsť k zostatkovej krvi.

Spolu s týmito príznakmi vzniká bolestivé pocity pri inhalovaní, čo je spôsobené poškodením pleury, ktoré obsahuje veľké množstvo nervových zakončení.

Charakteristickým rysom krvavého zápalu je narušenie kardiovaskulárneho systému: dochádza k tachykardii.

Príznaky krupobného zápalu, ak nie je vykonané špeciálne liečenie, sa môžu pozorovať dva týždne alebo dlhšie. Potom sa ochorenie môže ustúpiť.

Celé toto obdobie by mal byť konzultovaný lekárom, pretože táto zápal pľúc spôsobuje vážne komplikácie: existujú abscesy v pľúcach a exacerbácie bolesti v oblasti srdca.

Príznaky ohniskového zápalu

Počas fokálneho zápalu ochorenie postihuje malé zóny pľúc.

Podozrenie na pneumóniu sa vyskytuje neočakávane. Symptómy ochorenia začínajú zvyšovaním teploty a zhoršením celkového stavu pacienta. Prichádza všeobecná slabosť a nepríjemné bolestivé pocity.

Keď sa objaví fokálna forma zápalu kašeľ s hlienom dostatočne rýchlo. Môže byť buď mokrý alebo suchý.

Bolesť v oblasti hrudníka je buď úplne chýba alebo je mierna. Po chvíli sa spútum stáva čoraz viac s obsahom hnisavého výboja.

Na rozdiel od chrupavého zápalu vzniká v dôsledku bakteriálnych a vírusových infekcií horných dýchacích ciest ohniskový zápal.

Ak je liečba predpísaná správne, vysoká teplota by mala prejsť päť dní, čo vedie k následnému zotaveniu pacienta.

Trvanie ohniskového zápalu pľúc je tri až štyri týždne.

Avšak, mnohí chorí predpísať antibiotiká sami bez odporúčania lekára, a hoci táto liečba zastaví choroba, ale až do konca choroby sa nevylieči, to je nebezpečné sa stáva chronickou.

Atypická pneumónia

Symptómy zápalu pľúc spôsobené vírusmi sú:

  • výrazne zvyšuje telesnú teplotu na kritické úrovne;
  • pacient uvrhne do chladu, objaví sa horúčka;
  • bolesť svalov a hlavy;
  • pacient je chorý;
  • existuje silné potenie, vracanie a hnačka.

Po 5 dňoch sa pridajú nasledujúce príznaky:

  • suchý, nepríjemný kašeľ;
  • dýchavičnosť;
  • zníženie krvného tlaku;
  • búšenie srdca;
  • slabo hmatateľný pulz.

Symptómy latentného zápalu

Nie je to vždy symptomatická progresia pneumokokov v pľúcach. Lekári zaznamenajú rozmazané znaky a premenné stavu v priebehu ochorenia latentnou formou zápalu pľúc, iným názvom je intersticiálna pneumónia.

Nevšimnite si, že táto patológia je nemožná, pretože symptómy pneumónie bez teploty sa rovnako prejavujú nasledovne:

  • zvýšené dyspnoe sprevádzané záchvatmi závažného kašľa;
  • bolesť kĺbov a svalov;
  • prejavy pľúcnej hypertenzie;
  • absencia bronchiálnej obštrukcie;
  • prudké zníženie hmotnosti pacienta;
  • absencia spúta pri kašli;
  • znížená alebo normálna telesná teplota.

Dýchanie u týchto pacientov je ťažké: počas inhalácie rebier sa vtiahne. Bolesť v hrudi môže chýbať a môže sa prejaviť ako záchvaty a potom ustupovať.

diagnostika

Ako diagnostikovať zápal pľúc? Je veľmi dôležité získať výsledky fyzikálneho vyšetrenia. Preto lekár vykonáva palpáciu, perkusie a auskultáciu.

Príznaky zápalu pľúc môžu zahŕňať:

  • oneskorenie dýchania postihnutej strany;
  • zvýšený hlasový tremor;
  • mokré ryhy rôznych rázov;
  • skrátené zvukové perkusie v oddelených častiach tela;
  • bronchiálne alebo tvrdé dýchanie;
  • patologické respiračné zvuky;
  • oslabené dýchanie.

U väčšiny pacientov je pneumónia počuť dýchavičnosť - zvláštne zvuky, ktoré vzniknú počas dýchania. V prípade pneumónie je sipot často mokrý.

Sú rozdelené na malé bublinaté, stredne bublinové a veľko-bublinové. To môže závisieť od veľkosti priedušiek, v ktorých bola porušená priechodnosť.

Zápal pľúc môže byť stanovený v počiatočnom štádiu prítomnosťou krepitusu. Krepitácia je zvuk, ktorý sa objavuje počas inšpirácie, často to vyzerá ako prasknutie. Zdá sa, že dôjde k vyplneniu alveolov kvapalným obsahom.

V prípade, že zápal pľúc spojil pleurisy, je možné počuť hluk trenia pohrudnice. Zvyčajne sa čistý zvuk určuje na pľúcnom tkanive u zdravého človeka. Pri pneumónii sa objavujú ohniská so zníženou vzdušnosťou.

Okrem fyzických, potvrdiť zápal pľúc použiť inštrumentálne a laboratórne metódy diagnostiky.

Inštrumentálna diagnostika

Na určenie lokalizácie miesta ochorenia v pľúcach a na objasnenie jeho veľkosti použite tieto výskumné metódy:

  • Röntgenové lúče;
  • počítačová tomografia;
  • fibrobronchoscopy;
  • FVD - štúdium funkcie vonkajšieho dýchania;
  • EKG - elektrokardiografia.

Hlavnou metódou diagnostiky pneumónie je rádiografia pľúc v dvoch projekciách - bočných a priamych.

Je to nevyhnutné, pretože v niektorých prípadoch určiť, zápal pľúc pomocou fyzikálne vyšetrenie nie je možné, pretože choroba sa môže vyvinúť rýchlejšie, niekedy dokonca bez kašľa.

S jeho pomocou môžete určiť nasledujúce charakteristiky lézie:

  • prítomnosť a umiestnenie;
  • porážka pleury;
  • prevalencia;
  • prítomnosť abscesu v pľúcach;
  • zmeniť pľúcne korene.

V niektorých výnimočných prípadoch sa pneumónia so všetkými jej charakteristickými klinickými príznakmi nemusí objaviť na snímke.

Stáva sa to však zriedka, ale iba v počiatočných štádiách ochorenia, u pacientov so zníženou imunitou a niekedy v prípade atypického priebehu ochorenia. Tento druh zápalu pľúc sa nazýva rentgenový negatív.

V prípade vývoja ohniskovej pneumónie je možné na roentgenograme vidieť skupinu ohniskov v rozmedzí 1 - 2 cm, ktoré sa navzájom spájajú. Najčastejšie postihujú spodné časti pľúc, ale môžu byť ovplyvnené aj stredné, horné laloky z jednej a obidvoch strán.

Krupózna pneumónia môže byť charakterizovaná výskytom výpadku v celom laloku pľúc. Pleura je často ovplyvnená, objavuje sa pleurálny výpotok.

Počas obnovy sa stmievanie znižuje, ale zosilnený pľúcny vzor môže pretrvávať 2 až 3 ďalšie týždne, zmena koreňov sa pozoruje počas relatívne dlhej doby.

V prípade normálneho priebehu ochorenia sa kontrolná rádiografia má vykonať skôr ako 14 dní po začatí liečby antibiotikami.

Fibrobronchoskopia sa vykonáva u pacientov s ťažkým ochorením, za neprítomnosti sputa, ako aj pri imunodeficiencii. Tento postup zahŕňa použitie endoskopu na vyšetrenie priedušiek. Zároveň sa môže vykonať biopsia lézie.

Pod mikroskopom je materiál skúmaný špeciálnym farbením, v laboratóriu sú izolované budiče na živných médiách.

Súčasne sa skúma citlivosť mikroorganizmov, ktoré vyvolali zápal pľúc, na rôzne antibiotiká. O niekoľko dní neskôr sa výsledok takejto štúdie získa, s prihliadnutím na jeho indikátory, v prípade potreby zmeniť antibakteriálnu liečbu.

V súčasnosti je počítačová tomografia uznávaná ako najinformatívnejšia metóda na diagnostiku zápalu pľúc, napríklad špirály.

Jeho nedostatky možno nazvať, že vyžaduje kvalifikovaný personál a nákladné vybavenie, a preto sa vo všetkých nemocniciach nevykonáva tomografia.

Tomografia sa vykonáva v prípade podozrenia na bronchiektázu (priedušiek), pľúcny absces alebo pravdepodobnosť šírenia (lézie) lézie.

Ak má pacient ťažkú ​​dýchavičnosť alebo ak má chronické pľúcne ochorenie, lekár predpíše štúdiu funkcie vonkajšej dýchanie. V prípade pneumónie pomôže zistiť zhoršenie priechodnosti dýchacích ciest, zníženie vetrania pľúc.

Pri pneumónii na elektrokardiograme môžem zistiť zrýchlenie palpitácie (sínusová tachykardia). V prípade vážneho priebehu ochorenia sú príznaky preťaženia pravého srdca, plnenie krvných ciev v pľúcach.

V dôsledku toho sa môže vyvinúť blokáda srdca alebo príznaky zväčšenej komory srdca a / alebo pravého predsiene.

Laboratórny výskum

Pomocou krvného testu možno zistiť nárast počtu leukocytov v dôsledku neutrofilov. V prípade vážneho priebehu ochorenia sa objavujú nezrelé formy leukocytov - mladé alebo bodkované, čo naznačuje, že organizmus je intoxikovaný a imunitná odpoveď je napnutá.

Pri ohniskovej pneumónii sa ESR môže zvýšiť na 50-60 mm / h v prípade ťažkého zápalu laloku. Ak nedôjde k žiadnym zmenám v krvi, môže sa hovoriť o potláčaní imunity.

Vyšetrenie spúta zvyčajne nesie len málo informácií. Dôvodom môže byť to, že vzorky sú často kontaminované mikroflórom ústnej dutiny. Tiež môžu patogény zomrieť pri prenose materiálu do laboratória.

V niektorých prípadoch na živných médiách rastie aktívnejšia ďalšia flóra, ktorá nie je spojená s pneumóniou. Podobné baktérie, ako sú anaeróbne, hubové, legionelové, mykoplazmatické a mnoho ďalších, nie je možné detegovať normálnymi bakteriologickými metódami.

Obvykle sa uchýlia do bakterioskopie (štúdia na prítomnosť mikróbov pod mikroskopom) a kultúry spúta. Počas zberu materiálu potrebujete hlboké kašeľ a uistite sa, že sa do materiálu nedostanú sliny. To zvyšuje diagnostickú hodnotu štúdie.

Ak pacient trpí dýchavicou v pokoji, mala by sa vykonať štúdia o zložení plynu v krvi. Ak to chcete urobiť, v najjednoduchších prípadoch sa používa pulzný oximetr - malý prístroj, ktorý je položený na prst, umožňuje posúdiť stupeň nasýtenia krvi kyslíkom.

V prípade závažného priebehu ochorenia bude potrebná kompletná analýza krvných plynov. Je to nevyhnutné, aby sa včas začala kyslíková terapia alebo umelá ventilácia.

Pneumónia je teda veľmi vážna choroba. Preto je dôležité identifikovať ochorenie v úvodných fázach. To pomôže vyhnúť sa komplikáciám a dosiahnuť rýchle zotavenie.

Treba pamätať na to, že liečba pneumónie musí byť prísne kontrolovaná lekárom a potom pacient potrebuje rehabilitáciu.

Nezabudnite dodržiavať všetky odporúčania lekára a vykonajte prieskum včas. Všetky tieto opatrenia v komplexe pomôžu úplne obnoviť telo po zápale pľúc a zabrániť opätovnému vzniku takejto nebezpečnej choroby.

Ako môžem diagnostikovať pneumóniu?

Jednou z najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb je pneumónia (zápal pľúc). Keď sa objavia prvé symptómy, pacient je okamžite poslaný do nemocnice. To je spôsobené tým, že ochorenie môže spôsobiť vážne následky a je potrebné rýchlo rozpoznať zápal pľúc.

Hlavnými príčinami ochorenia sú bakteriálne-vírusové a plesňové infekcie. Tieto infekcie ovplyvňujú bunky pľúcneho tkaniva. Je pravidlom, že ich patogény sú streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, Mycoplasma, chrípkové vírusy a ďalšie. Najčastejšie pneumóniou je dôsledok zápalového procesu v horných častiach dýchacích ciest dospelých.

V zriedkavých prípadoch ochorenie prechádza z pľúcneho tkaniva. To môže prispieť k nízkemu obranného imunitného systému, podchladenie, respiračné popáleniny, otrava chemickými látkami a ďalšie. Tieto prejavy choroby môže byť akútna a chronickej povahy. Akútna pneumónia je naopak ohnisková a krupovitá.

Symptómy krvavého zápalu

Pre krupavý zápal je charakteristické narušenie celého pľúcneho laloku, ktoré sa objavuje v dôsledku pôsobenia pneumokokov. Pneumónia u dospelých začína neočakávane s príznakmi zápalového procesu v pľúcach. U pacientov dochádza k prudkému zvýšeniu telesnej teploty, dochádza k ochabovaniu a bolestiach na strane pľúc. S každým dychom alebo kašľom sa bolesť na strane stáva silnejšou. Takmer súčasne začína dýchavičnosť a pridáva sa vzácny suchý kašeľ. Sila kašľa sa môže s časom zvyšovať, kým sa nestane stálym.

Je veľmi dôležité sledovať vzhľad dospelého pacienta. Môže mať červené tváre alebo škvrny rovnakej farby, ktoré sú umiestnené na strane pľúc pacienta, veľké nozdry, pery modrastého odtieňa. Strata vedomia a bludy sú dôsledkami pneumónie. Po 2-3 dňoch sa typ kašľa zmení na menej suchý, existuje malý viskózny spút, v ktorom sa môžu pozorovať zvyšky krvi.

Spolu s týmito príznakmi sú bolestivé pocity v dôsledku inhalácie, ktoré sú spojené s poškodením pleury obsahujúceho množstvo nervových zakončení. Charakteristickou črtou krupóznej pneumónie je narušenie kardiovaskulárneho systému: objavuje sa tachykardia.

Symptómy krupiózneho zápalu v domácom prostredí v neprítomnosti liečby sa môžu pozorovať počas 15 dní alebo dlhšie. Po tejto zmizne prejavy ochorenia. Celá lehota by mala byť konzultovaná lekárom, pretože takáto pneumónia vedie k vredom na pľúca a vážnym exacerbáciám v oblasti srdca.

Znaky ohniskového zápalu

Očný zápal sa vyznačuje porušením malého priestoru pľúc. Podozrenie na pneumóniu sa objavuje neočakávane. Symptómy začínajú vysokou teplotou a zhoršujú zdravotný stav pacienta. Existuje všeobecná slabosť a bolesť. S ohniskovým zápalom kašeľ s hlienom začína rýchlo.

Môže byť suchá aj mokrá. Pocit bolesti na hrudníku je buď neprítomný alebo mierny. Po chvíli sa uvoľní spúta a teraz obsahuje hnis. V porovnaní s kruhovým zápalom je ohniskový zápal následkom vírusových a bakteriálnych infekcií horných dýchacích ciest.

Pri správne predpísanej liečbe musí prejsť vysoká telesná teplota počas 5 dní, čo prispieva k následnému úplnému zotaveniu. Dĺžka trvania ohniskovej pneumónie je 3 alebo 4 týždne. Až doteraz mnohí predpisujú samotné antibiotiká, liečba je často pozastavená a až do konca choroby nie je vyliečená a ide z akútnej až chronickej formy.

Externé prejavy

Pre chorobu je najčastejším príznakom kašeľ. Niekedy sa spúta objavuje v zelených, žltých alebo hnedých odtieňoch. Nevylučujte zaradenie krvných žíl. Ako rozpoznať zápal pľúc? Existuje celý rad externých príznakov, ktoré sa vyskytujú u pacientov:

  • častý pulz;
  • zaťažené dýchanie aj v pokoji odpočinku;
  • vysoká teplota;
  • všeobecná slabosť;
  • zvýšené potenie;
  • zlá chuť;
  • pocit bolesti v hrudi.

Existujú aj príznaky ochorenia, ktoré sú zriedkavé:

  • krv v spúte;
  • bolesť hlavy;
  • vracanie;
  • nevoľnosť;
  • dýchavičnosť pri inhalovaní;
  • bolestivé pocity v svaloch a kĺboch;
  • strata orientácie a rozmazané vedomie (typické pre starších ľudí). Pri prvom znamení sa poraďte so svojím lekárom.

prehľad

Na vyšetrenie a diagnostiku pneumónie sa používa diferenciálna diagnostika pneumónie. Diagnóza zápalu pľúc spočíva v vylúčení chorôb, ktoré majú podobné príznaky. Výsledok vyšetrenia sa zníži na správnu diagnózu. Takáto diagnostika je rozdelená do troch etáp. V prvej fáze je včasná diagnostika, dôkladné vyšetrenie sťažností pacienta a objasnenie príčin zápalu pľúc. Každá choroba má svoje vlastné príčiny, ale rôzne choroby môžu mať podobné príčiny.

Napríklad pri pneumónii a SARS môže byť príčinou hypotermia. V druhej fáze sa vykoná externé vyšetrenie dospelého a identifikujú sa príznaky, ktorým sa sťažuje. Jedná sa o jednu z najdôležitejších fáz diferenciálnej diagnostiky. Bez laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení lekár musí urobiť správnu diagnózu.

Tretia etapa sa končí. Na základe vyšetrenia sa diagnóza potvrdí. Ak sa diagnostikuje pneumónia, diferenciálna diagnóza môže pozostávať z takýchto vyšetrení:

  1. Laboratórne testy zahŕňajú krvný test na leukocyty, biochemický krvný test na hladinu proteínov a glukózy, spúta na stanovenie rezistencie patogénov na antibiotiká a iné.
  2. Prístrojové vyšetrenie sa skladá z nasledujúcich manipulácií: prsty na rukách vykonávajú šoky na hrudníku dospelého, aby identifikovali postihnutú oblasť pľúcneho tkaniva. Potom s pomocou phonendoskopu sa počuje dýchanie v hrudníku.
  3. Ďalším typom štúdie je tomogram v pulmonológovi. Jeho konzultácia je potrebná, ak symptómy nezodpovedajú výsledkom na röntgen. Tomogram je predpísaný v zápalovom procese v koreňoch pľúc. Na tento účel sa vykonávajú vrstvové snímky orgánov v hrudníku na rôznych úrovniach.
  4. Bakteriologické vyšetrenie. Toto je diagnóza pneumónie, pri ktorej sa mukózny materiál odoberie a v laboratórnych podmienkach sa pestuje kolónia patogénov.
  5. Radiačná diagnostika. Na stanovenie zápalu pľúc u dospelých sa uskutočňuje prieskum, ako je fluoroskopia. Predpokladá sa, že jeho výsledky sú pri diagnostike zásadné, pretože obrázok jasne ukazuje zónu zápalového procesu. Počítačová tomografia pľúc môže byť tiež predpísaná.
  6. Ak je to potrebné, lekár predpíše bronchoskopiu na zistenie pneumónie. Tento proces je nepríjemný, ale s jeho pomocou môžete skúmať prieduchy a stanoviť presnú diagnózu. Pre bronchoskopia postupu, rad aktivít: v nosových priechodov dospelého pacienta je ťah trubica s kamerou na konci, lekár dôkladne skúma priedušky, a ak je to potrebné, štipka off kus slizničné tkanivo v blízkosti infekcie v poľných podmienkach.

Diferenciálna diagnostika pneumónie je najlepší spôsob, ako správne diagnostikovať túto chorobu.

Takáto štúdia pomôže predchádzať komplikáciám a možným smrteľným následkom.

Ako zistiť zápal pľúc v domácnosti

Pneumónia je jednou z najčastejších infekčných ochorení pľúc. Zápal pľúc vyžaduje včasnú diagnózu a správne zvolenú liečbu, preto je veľmi dôležité určiť ochorenie.

Pneumónia môže postihnúť ľudí v akomkoľvek veku. Ale sú ohrozené deti a staršie osoby. Čím starší je človek, tým pravdepodobnejšie je výskyt zápalu pľúc a tým horšia prognóza.

Toto ochorenie nemožno liečiť samostatne. Ale musíte vedieť, aké metódy sa to robí. V tomto článku sa budeme zaoberať všetkými metódami liečby zápalu pľúc a tiež vám povedia, ako ju diagnostikovať.

Určenie choroby a príčiny

Pneumónia je zápalové ochorenie, ktoré postihuje alveolárne oblasti pľúc a je sprevádzané nahromadením exsudátu v alveolách.

V závislosti od okolností a miesta infekcie má pacient niekoľko typov pneumónie:

  • Získaná komunitné. Infekcia sa vyskytuje doma, v práci, v doprave a na iných miestach.
  • Nozokomiálne. Infekcia nastane po niekoľkých dňoch v nemocnici. Skôr sa tento typ pneumónie nazýval nemocnicou.
  • Ašpirácie. Pacient má príznaky makrospiracie so stratou vedomia, traumou a tak ďalej.
  • Pneumónia u ľudí s ťažkou imunodeficienciou.

Pri zápale pľúc sa zápalový proces rozvíja v alveolách a prieduškách a vedie k vzniku patologických zmien.

Príčinami tohto ochorenia sú mykoplazmy, stafylokoky a vírusy. Symptomatická choroba závisí od typu mikroorganizmov. Prečítajte si viac o šírení choroby tu.

Treba mať na pamäti, že zápal pľúc sa môže vyskytnúť nielen vtedy, keď baktérie a vírusy vstupujú do tela. Vyskytuje sa u lôžkových pacientov so zhoršeným pľúcnym obehom. Aby ste tomu zabránili, je potrebné človeka častejšie otočiť. V takomto prípade nebudú mať žiadne záplaty, ktoré by spôsobili, že infekcia vstúpi do krvného obehu.

Hlavné príznaky zápalu pľúc sú:

  1. Kašeľ. Môže byť suchá alebo vlhká (s hnisavým alebo mukopurulovaným vylučovaním spúta). Je veľmi nebezpečné, ak v krvi existujú žily krvi. Ak je krv v spúte, musíte si urobiť snímku pľúc.
  2. Zvýšenie teploty.
  3. Bolesť v hrudi, pod lopatkou, ktorá vzniká počas dýchania a kašľa. Tento príznak nemusí byť.
  4. Pocit nedostatku vzduchu.
  5. Bolesť svalov a kĺbov.

Ak máte aspoň jeden z týchto príznakov, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Výskyt ochorenia ovplyvňuje slabú imunitu. Priebeh pneumónie zhoršuje takéto škodlivé návyky ako fajčenie a pitie alkoholických nápojov.

Ďalšie príčiny vzniku ochorenia zahŕňajú chirurgické zákroky, chronické srdcové a cievne ochorenia, endokrinné poruchy, podvýživu, zlé podmienky prostredia.

Ako diagnostikovať

Klinické príznaky zápalu závisia od stupňa poškodenia pľúcneho tkaniva a veku osoby. U detí a starších pacientov je toto ochorenie najťažšie.

Jedným z charakteristických príznakov sú bolestivé pocity pri kašli. Zriedkavý kašeľ sa po čase premenil na bolestivý kašeľ.

Tam je tiež prudký nárast telesnej teploty na tridsať až deväť až štyridsať stupňov, sprevádzané horúčkou. Existujú bolesti v hrudníku a žalúdku s inšpiráciou, kýchaním a kašľom.

Diagnóza zápalu pľúc v nemocnici

Keď choroba prechádza, stále sú bolesti za hrudnou kosťou, dýchanie sa stáva častejšie. Sputum obsahuje nečistoty hnisu. Získa žltú alebo hnedú farbu. Keď teplota stúpa, pokožka sa vysuší a začne sa odlupovať. Rozvíjanie intoxikácie tela, ktoré sprevádza rýchly úder srdca a bolesť hlavy.

Ďalšími príznakmi zápalu pľúc sú: strata chuti do jedla, nezdravé červenať na lícach, stomatitída, vredy, tmavý moč.

Kedy zavolať lekára

Čím skôr začne liečba, tým rýchlejšie sa zotaví a zotaví po pneumónii.

Keď sa objavia nasledujúce znaky, musíte ihneď zavolať na sanitku:

  1. Ťažké bolesti na hrudníku, ktoré sa zvyšujú alebo sa vyskytujú súčasne s inými príznakmi srdcového infarktu.
  2. Tam je pokles sily, tam sú ťažkosti s dýchaním.
  3. Expektorácia je spúť s množstvom krvi.
  4. Točenie hlavy.

Potrebujete navštíviť lekára, ak:

  1. Existuje kašeľ s krvou, žltým alebo zeleným spútom.
  2. Choroba je sprevádzaná horúčkou a zimnicou.
  3. Dýchanie sa zrýchľuje a sprevádza ich dýchavica alebo dýchavica.
  4. Existuje zvracanie.

Spôsoby liečby

Trvanie liečby pneumónie závisí od jej formy, závažnosti a stavu imunity. Priemerná dĺžka liečby je 7 až 10 dní.

Antibiotická terapia

Antibiotická terapia je základom liečby zápalu pľúc. Základné pravidlá:

  1. Po zistení pneumónie je potrebné použiť širokospektrálne antibiotiká (Suprax, Ceftriaxone). Pred detekciou patogénu sa dávka liečiva zvolí tak, aby sa aktívna koncentrácia účinnej látky vždy udržiavala v krvi.
  2. Ak sú príznaky ochorenia podobné atypickým infekciám, použite špecializované antibiotiká (Sumamed, Clarithromycin).
  3. Kombinácia dvoch alebo troch liekov: Ceftriaxone, Suprax, Sumamed alebo Clarithromycin. Najčastejšie sa používajú na pneumóniu u dospelých.
  4. Ak zápalové zameranie zaberá viac ako jeden segment, použijú sa kombinácie ako Ceftriaxone a Amicacin alebo Suprax a Augmentin.

Malo by sa pamätať na to, že antibiotiká sú predpísané na základe priebehu ochorenia, farby vykastrovaného sputa.

Na tento účel je potrebné vykonať analýzu BAC sputum na identifikáciu patogénu, vykonať test na citlivosť patogénu na antibiotiká. Potom sa na základe výsledkov analýzy stanoví predpísaný liečebný režim. Zároveň sa zohľadňuje závažnosť ochorení, účinnosť, nebezpečenstvo komplikácií a alergie, možné kontraindikácie, rýchlosti nasiakavosť liečiva v krvi, zatiaľ čo vylučovanie z tela.

protivírusový

Na liečbu vírusovej pneumónie sa obvykle predpisujú tri antivírusové lieky: ribavirín, acyklovir, remantadín.

Okrem toho sa odporúčajú nasledujúce lieky na doplnenie liečby:

  • Prípravky s kortikosteroidmi.
  • Prípravky proti kašľu (v závislosti od typu).
  • Antipyretiká (ibuprofén).

Ako odstrániť hlien

Odstránenie hlienu je jednou z najdôležitejších častí liečby pneumónie. Spúta podporuje reprodukciu baktérií a zhoršuje priebeh ochorenia.

Ambroxol sa v súčasnosti používa na liečbu zápalu pľúc. Zrieďuje spúta, aktivuje bronchiálnu peristaltiku. To zaisťuje rýchlu elimináciu hlienu z priedušiek, stimuluje produkciu povrchovo aktívne látky, ktorá sa nelepí na steny pľúcnych mechúrikov.

Tradičná medicína

Ľudové lieky sú dobrým doplnkom k základnej liečbe zápalu pľúc.

Pozrime sa na niektoré varianty:

  • Jedna polievková lyžica ľubovníkovej šťavy a tri polievkové lyžice elecampanu nalejte dve šálky vriacej vody. Vývar sa varí pri nízkej teplote po dobu pol hodiny. Roztopte dve poháre vápenného medu vo vodnom kúpeli. Pridajte do nej jeden pohár rastlinného oleja. Potom odvar z ľubovníka bodkovaného a elecampanového kmeňa a pridá sa k nemu zmes medu a získaného masla. Infúzujte lieky v chladničke dva týždne v sklenenej nádobe, po ktorej päťkrát denne za jednu čajovú lyžičku. Dĺžka liečby je dva týždne.
  • Dvestopäťdesiat gramov aloe listy jemne nasekané, zmiešané s dvoma šálkami Kagor, sa pridajú tristo päťdesiat gramov tekutého medu. Trvajte na dva týždne, napnite a vezmite jednu polievkovú lyžičku trikrát denne.
  • So suchým kašľom použite koreň sladkého drievka, althea, mother-and-stepmother, oregano. Z týchto bylín pripravte odvar. Je opitý každé tri hodiny dvoma čajovými lyžičkami.
  • Sto gramov hrozienok na mletie (cez mlynček na mäso), nalejte pohár vody a dusíme desať minút. Potom napnite a stlačte gázu. Bujón sa užíva niekoľkokrát denne.
  • Teplý tvarohový mix s medom (na sto gramov tvarohu - jedna polievková lyžica medu). Vytvorte kompresiu na hrudi, okrem oblasti srdca.

Rehabilitácia pacienta

Správna rehabilitácia účinne zabraňuje vzniku komplikácií - postpneumonic pľúcna fibróza, cirhóza, pľúcna, fibrotické zrasty pleurálna listy.

Existujú štyri oblasti rehabilitácie:

  1. Fyzioterapeutické metódy (inhalácia, elektroforéza s extraktom aloe, UHF ožarovanie zápalovej zóny).
  2. Fyzikálne metódy (terapeutická a respiračná gymnastika).
  3. Strava s vysokým obsahom bielkovín zvyšuje denný príjem kalórií.
  4. Liečivé metódy (príjem probiotík pri dysbakterióze, prípravky draslíka pri jeho nedostatku).

Doba zotavenia po pneumónii môže trvať od šiestich do osemnástich mesiacov.

Rehabilitačný program po pneumónii vykonáva lekár so zreteľom na jednotlivé parametre každého pacienta.

zistenie

Pneumónia je veľmi vážna choroba. Dôležité je identifikovať zápal pľúc v počiatočných štádiách, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a aby sa dosiahlo rýchle zotavenie.

Treba mať na pamäti, že liečbu pneumónie má kontrolovať lekár. A po terapii je potrebná rehabilitácia.

Je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistu a robiť včasné testy. To všetko v komplexe pomôže rýchlo obnoviť telo po pneumónii a zabrániť opakovaniu tohto nebezpečného ochorenia.

Diagnostika pneumónie - ako doktor určuje túto chorobu

Pneumónia je zápalová reakcia infekčného pôvodu, ktorá sa vyvíja v pľúcnom tkanive. Lekári špecialisti rozlišujú niekoľko typov a foriem tejto vážnej choroby.

Diagnóza pneumónie je mimoriadne dôležitá pre včasnú detekciu a účinnú liečbu nebezpečnej a nepredvídateľnej choroby.

Len lekár prostredníctvom vyšetrení a testov môže identifikovať pacientovu pneumóniu, určiť patogén, predpísať najlepšiu liečbu.

Druhy a formy pneumónie

Lekári rozlišujú domácnosť, nemocničný zápal pľúc a tiež sa objavili po poskytnutí lekárskej starostlivosti. Domácnosť alebo choroba získaná v komunite je rozdelená na tieto typy:

  • typické - postihuje ľudí s normálnou imunitou;
  • atypické - vyvíjajúce sa u osôb s oslabeným imunitným systémom;
  • Aspirácia - vzniká po vystavení cudzorodých látok pľúcnemu tkanivu;
  • Bakteriálne - vyvolané chlamýdiami alebo mykoplazmami.

Nemocnica alebo nosokomiálna patológia je rozdelená do nasledujúcich typov:

  • Vyskytuje sa po dlhom pobyte pacienta v stacionárnych podmienkach;
  • rozvíjajúce sa u ľudí podstupujúcich mechanickú ventiláciu;
  • Vyskytuje sa u osôb so slabou imunitou po chirurgickej manipulácii.

Pneumónia, vyvolaná poskytovaním lekárskej starostlivosti, sa delí na tieto typy:

  • Ovplyvňuje starších ľudí, ktorí majú trvalé bydlisko v opatrovateľských zariadeniach;
  • sa vyskytuje u ľudí, ktorí dlhodobo podstupujú dialýzu;
  • ktoré sa objavili u osôb, ktoré dostali otvorené rany.

Všetky vyššie uvedené typy ochorení podľa závažnosti kurzu sú rozdelené do nasledujúcich foriem:

Príčiny pneumónie

Zápalová reakcia v pľúcnych tkanivách sa rozvíja po preniknutí patogénnych mikroorganizmov do dýchacieho systému. Infekcia je schopná vypuknúť zápal pľúc nie vždy, ale iba vtedy, keď ovplyvňujú ľudské telo nasledujúce faktory:

  • podchladenie;
  • sedavý životný štýl;
  • zneužívanie alkoholických nápojov;
  • nedávne operácie;
  • chronické ochorenia pľúcneho alebo kardiovaskulárneho systému;
  • staroba.

Nasledujúce mikroorganizmy sú pôvodcami zápalu pľúcneho tkaniva:

  1. vírusy;
  2. pneumokoky;
  3. Pneumocystis;
  4. chlamýdie;
  5. mykoplazmy;
  6. črevné tyčinky;
  7. hemofilné tyčinky;
  8. Pseudomonas aeruginosa.

Symptómy zápalu pľúc

Symptómy ochorenia sa objavujú postupne, preto je v skorom štádiu veľmi ťažké diagnostikovať zápalovú reakciu. Pneumónia vo veľkej väčšine prípadov začína prudkým nárastom telesnej teploty a zimnica. Potom sú príznaky intoxikácie tela:

  1. slabosť, pocit ťažkosti v tele;
  2. impotencia, letargia, neschopnosť zapojiť sa do duševnej a fyzickej práce;
  3. nedostatok chuti do jedla;
  4. neintenzívna, ale trvalá migréna;
  5. bolesť kĺbov a svalových tkanív;
  6. zvýšené potenie v noci.

Po intoxikácii sa objavia nasledovné príznaky:

  1. intenzívny kašeľ, suchý na začiatku ochorenia, vlhký, keď sa blíži k zotaveniu;
  2. dýchavičnosť nielen pri fyzickej námahe, ale aj v pokoji;
  3. bolesť v hrudi.

Vo zriedkavých prípadoch majú ľudia, ktorí sa ochoreli, tieto príznaky pneumónie:

  • narušenie zažívacieho traktu, ak je patogénom E. coli;
  • Herpes, ak je patogén vírus.

Ako rozpoznať zápal pľúc u detí je prvé príznaky.

diagnostika

Ako sa diagnostikuje pneumónia? Aké metódy sa používajú na tento účel? Diagnóza zápalu pľúcneho tkaniva zahŕňa nasledujúce činnosti vykonávané lekárom:

  1. vizuálna kontrola pacienta;
  2. počúvanie pľúc;
  3. poklepaním;
  4. Röntgenové lúče;
  5. laboratórny výskum;
  6. monitorovanie lúčov;
  7. Spirograph.

Vizuálne vyšetrenie pacienta

Po prvé, lekár zbiera histórii, to znamená, požiadajte pacienta o začiatku ochorenia, o zvláštnostiach jeho priebehu, o nedávnych respiračných patológiou, prítomnosť alebo neprítomnosť chronických ochorení dýchacieho ústrojenstva.

Potom doktor skúma kože u človeka, sa domnieva, hruď, priestor medzi rebrami, ako je výsledok vizuálnu kontrolu menovať ďalšie diagnostické procedúry a testy.

Skúsený lekár môže zistiť pneumóniu len vyšetrením pacienta, ale na potvrdenie diagnózy je potrebné úplné vyšetrenie.

Počúvanie pľúc

Počúvaní pľúc, nazývané aj počúvanie, sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - stetoskop alebo stetoskop. Lekár rozhodne, že pacient zapálil pľúcne tkanivo podľa nasledovných zvukových znakov:

  • jemné prebublávanie mokrého sipotov;
  • výrazné bronchiálne dýchanie;
  • posilnenie bronchofónie - hlas pacienta, počuteľný cez hrudník;
  • krepitácie - na tresky a chrumky vzniknuté počas inšpirácie.

poklepaním

Perkusia, nazývaná medicínske perkusie v lekárskom jazyku, sa často používa na diagnostiku pneumónie u detí starších i mladších. Lekár zaklepáva prsty najmä na oblasť hrudníka, pod ktorým sú umiestnené pľúca, a pozorne počúva zvuky z úderov.

Pomocou perkusie je možné zistiť patologické zmeny v pľúcnom tkanive a pohrudnici, približne stanoviť tvar a veľkosť orgánu. Lekár je schopný rozlíšiť zvuky, ktoré naznačujú zdravie pľúc, od zvukov vznikajúcich pri zápale.

Pri poklepaní na hruď zdravého človeka lekár počuje zvukový a dlhý zvuk kvôli prítomnosti vzduchu vo vzdušných alveolách. Počas perkusie pacienta s pneumóniou sa počuje ťažký a krátky zvuk, pretože alveoly sú naplnené hnisavým hlienom.

rádiografiu

Rádiografia je najspoľahlivejšou a často používanou metódou na overenie diagnózy doručenej počas vizuálneho vyšetrenia. Prostredníctvom röntgenových lúčov lekári určujú nielen stav dýchacieho systému, ale tiež kontrolujú účinnosť zvolenej terapie.

Obrázky sú prijímané v jednej priamke, bočné a šikmé na svetlo v obrazoch jasný a žiarivý vzhľad v prednej časti, z ktorejkoľvek strany, ako aj pod ľubovoľným uhlom. Zápal v pľúcnom tkanive na röntgenových lúčoch sa môže zistiť už v tretí deň ochorenia. Pri zápale pľúc lekár na roentgenograme pozoruje nasledujúce zmeny pľúc:

  1. stmievanie sa rozširuje na jednotlivé oblasti, segmenty alebo segmenty orgánu;
  2. rozšírené lymfatické uzliny v mediastíne;
  3. zápalové reakcie v pohrudnici;
  4. posilnenie štruktúry pľúcneho tkaniva;
  5. zvýšenie koreňov pľúc;
  6. vzhľad exsudátu.

Rozmery rôznych veľkostí a hustoty - toto je zameranie zápalovej reakcie. Posilnenie štruktúry pľúcneho tkaniva je spôsobené znížením kapacity orgánu, ako aj jeho výrazným naplnením krvou. Pri pneumónii sa rádiografia vykoná dvakrát: po prvýkrát na diagnostikovanie ochorenia a druhýkrát mesiac po začiatku liečby, aby sa zistila, ako pokračuje zotavenie. U zotavujúcej sa osoby na röntgenovom snímku lekár pozoruje nasledujúce pozitívne zmeny pľúc:

  • pokles veľkosti a intenzity výpadkov;
  • normalizácia koreňov pľúc;
  • pulverizácia pľúcneho vzoru.

Laboratórny výskum

Diagnóza pneumónie môže zahŕňať nasledujúce laboratórne testy:

  • krvné testy na ESR, koncentráciu leukocytov, toxický počet neutrofilov;
  • biochemické krvné testy na obsah C-reaktívneho proteínu, prítomnosť pečeňových enzýmov, koncentrácie globulínov, glykemický index;
  • krvný koagulačný test, dôležitý na prevenciu trombózy a krvácania;
  • sérologický krvný test na detekciu vírusov a patogénnych baktérií;
  • mikrobiologické vyšetrenie krvi;
  • imunologický krvný test ukazujúci, koľko je imunitný systém schopný odolať infekcii;
  • vyšetrenie množstva, konzistencie, farby, zloženia, zápachu hlienu na určenie formy ochorenia a prítomnosti komplikácií;
  • vyšetrenie sputa na prítomnosť húb a baktérií, stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotické lieky;
  • analýza pleurálnej tekutiny;
  • stanovenie obsahu plynov v arteriálnej krvi;
  • všeobecná analýza moču.

Monitorovanie žiarenia

Radiačné monitorovanie sa aktívne používa pri diagnostike ochorení pľúcneho systému, umožňuje vám poskytnúť presnú a spoľahlivú diagnózu. Táto diagnostická metóda sa vyznačuje vysokou účinnosťou a bezpečnosťou, zahŕňa nasledujúce štúdie:

  • RTG hrudníka;
  • počítačová tomografia, ktorá umožňuje dobré vyšetrenie zápalu nielen v povrchových, ale aj v hlbokých vrstvách pľúc;
  • ultrazvukové vyšetrenie, ktoré pomáha posúdiť stav pleury.

Monitorovanie žiarenia dýchacieho systému je zakázané pre tehotné ženy.

Spirograph

Spirografia je diagnostická metóda, ktorá zaznamenáva zmeny objemu pľúc počas dýchania pomocou špeciálneho zariadenia - spirografu. Výsledkom štúdie sú ukazovatele ukazujúce stupeň vetrania pľúcnych tkanív.

Lekári predpisujú pacientom Spirograph nie vždy, ale iba v prípade, že je potrebné určiť intenzitu respiračné zlyhanie, aby sa zistilo možnosť vetrania dýchacích ciest, naučiť sa, ako rýchlo sa rozvíja zápalovú reakciu v pľúcnom tkanive.